经黏膜下隧道内镜切除术治疗食管黏膜下肿瘤5例临床分析 被引量：7

1

作者 徐进康 陆喜荣 +1 位作者 徐宏伟 许邹华 《胃肠病学》 2012年第11期678-680,共3页

背景:随着胃镜检查的普及和超声内镜(EUS)技术的成熟,食管黏膜下肿瘤(SMTs)的检出率逐年上升。目的:评估经黏膜下隧道内镜切除术(STER)治疗食管SMTs的疗效和安全性。方法:5例于2012年1～6月于昆山市中医医院接受STER治疗的食管SMT患者... 背景:随着胃镜检查的普及和超声内镜(EUS)技术的成熟,食管黏膜下肿瘤(SMTs)的检出率逐年上升。目的:评估经黏膜下隧道内镜切除术(STER)治疗食管SMTs的疗效和安全性。方法:5例于2012年1～6月于昆山市中医医院接受STER治疗的食管SMT患者纳入研究,肿瘤经EUS和增强CT检查诊断为来源于固有肌层。对其治疗结果、并发症发生情况、近期随访结果等进行回顾性分析。结果:5个病灶均由STER一次性完整切除,病灶长径0.8～2.0 cm,黏膜切开至黏膜切口完整缝合时间为45～95 min。术后病理诊断平滑肌瘤1例,间质瘤4例,切缘均为阴性。术后无出血、穿孔等并发症发生。出院后3个月内镜复查未见病变残留、复发。结论:STER治疗来源于固有肌层的食管SMTs安全、有效,可一次性完整切除病变,提供完整的病理信息,并避免出血、穿孔等并发症,有望成为食管SMTs的主要治疗选择。 展开更多

关键词 食管肿瘤 黏膜下肿瘤 胃肠内镜 治疗 经黏膜下隧道内镜切除术 回顾性研究

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EUS结合STER在上消化道固有肌层黏膜下肿瘤治疗中的应用效果 被引量：7

2

作者 高蕾 周真真 《安徽医学》 2019年第6期631-634,共4页

目的探究超声内镜(EUS)结合经黏膜下隧道内镜切除术(STER)在上消化道固有肌层黏膜下肿瘤(SMTs)中的应用价值。方法对2016年2月至2018年3月海南省第三人民医院确诊的34例上消化道固有肌层SMTs患者均予以EUS结合STER治疗,通过EUS分析SMTs... 目的探究超声内镜(EUS)结合经黏膜下隧道内镜切除术(STER)在上消化道固有肌层黏膜下肿瘤(SMTs)中的应用价值。方法对2016年2月至2018年3月海南省第三人民医院确诊的34例上消化道固有肌层SMTs患者均予以EUS结合STER治疗,通过EUS分析SMTs大小、生长情况、回声特点、浸润深度及与周围脏器的关系,然后行STER,术后标本行病理组织学检查。观察患者手术基本情况及术后并发症发生情况,术后随访并复查胃镜、EUS。结果①34例患者平均肿瘤直径(4.53±0.71)cm,肿瘤所在部位:胃底17例、食管10例、胃窦3例、胃体3例、胃角1例。②STER成功率为97.06%,1例患者EUS显示SMTs与周围组织粘连而无法继续治疗,转外科手术。34例患者平均手术时间(80.71±12.30)min,术中平均隧道长度(4.76±0.90)cm,平均出血量(79.92±10.33)mL。共取出34枚肿瘤,其所在部位与EUS检查完全一致,术后病理学诊断为平滑肌瘤31例、间质瘤2例、血管球瘤1例,切缘均为阴性。③术后并发症发生率为26.47%(9/34),术后平均住院时间(5.95±1.26)d。④患者术后均获得随访,中位随访时间13.56个月,均未见肿瘤复发或残留。结论EUS结合STER治疗上消化道固有肌层SMTs,手术成功率高、住院时间短、并发症少,值得推广应用。 展开更多

关键词 超声内镜 经黏膜下隧道内镜切除术 固有肌层 消化道黏膜下肿瘤

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经黏膜下隧道内镜切除术治疗上消化道固有肌层黏膜下肿瘤的临床疗效 被引量：7

3

作者 谭玉勇 周峻锋 +3 位作者 段天英 周雨迁 刘德良 周芝元 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1016-1019,共4页

目的 探讨经黏膜下隧道内镜切除术（STER）治疗直径≥3.5cm的上消化道固有肌层黏膜下肿瘤（SMTs）的临床疗效.方法 回顾性分析2011年10月至2014年7月中南大学湘雅二医院收治的14例直径≥3.5 cm的SMTs患者的临床资料,其中13例患者肿瘤位... 目的 探讨经黏膜下隧道内镜切除术（STER）治疗直径≥3.5cm的上消化道固有肌层黏膜下肿瘤（SMTs）的临床疗效.方法 回顾性分析2011年10月至2014年7月中南大学湘雅二医院收治的14例直径≥3.5 cm的SMTs患者的临床资料,其中13例患者肿瘤位于食管,1例位于贲门.患者均行STER治疗.观察指标：手术时间、肿瘤部位和直径、病理学检查结果、术后并发症发生情况.患者术后定期门诊随访,复查胃镜、EUS、和（或）CT检查.随访时间截至2014年8月.正态分布的计量资料采用均数（范围）表示.结果 14例患者均成功完成手术,平均手术时间为83 min（60 - 160 min）.共取出14枚肿瘤;其中13枚位于食管,1枚肿瘤位于贲门.13枚肿瘤整块切除后从隧道内取出,1枚肿瘤因较大（直径为5.3 cm）,且紧邻气管,予分为两块切除后取出.14枚肿瘤平均直径为4.1 cm.术后病理学诊断均为平滑肌瘤.3例患者术后发生并发症,其中颈部皮下气肿1例,胸骨后疼痛1例,隧道黏膜撕裂1例,放置金属支架2周后,黏膜愈合良好.患者术后平均住院时间为6.4 d（4.0-8.0 d）.所有患者获得随访,中位随访时间为11.5个月（1.0 -24.0个月）,无一例复发.结论 STER治疗直径≥3.5cm的SMTs安全有效. 展开更多

关键词 食管肿瘤 贲门 经黏膜下隧道内镜切除术

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STER术治疗食管固有肌层肿瘤23例 被引量：5

4

作者 杨晓钟 戴伟杰 +5 位作者 王宏刚 王琼 孙素华 周静芳 马刚 张娟 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第34期5310-5314,共5页

目的:探讨经黏膜下隧道内镜切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)治疗来源于食管固有肌层肿瘤的疗效和安全性.方法:对23例经超声内镜和计算机断层扫描(computed tomography,CT)诊断为来源于食管固有肌层肿瘤患者全... 目的:探讨经黏膜下隧道内镜切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)治疗来源于食管固有肌层肿瘤的疗效和安全性.方法:对23例经超声内镜和计算机断层扫描(computed tomography,CT)诊断为来源于食管固有肌层肿瘤患者全麻下行STER术切除肿瘤,观察并记录肿瘤大小、病理类型、是否穿孔、手术时间、手术并发症情况.结果:23例食管固有肌层肿瘤中来源于固有肌层浅层者15例,深层者8例,STER术均完整切除肿瘤,术后瘤体直径范围在0.6-1.8 cm,平均为1.0 cm±0.4 cm.完整缝合创面所需钛夹4-8枚,平均为6.2枚±2.4枚,手术时间在32-115 min,平均为62.0 min±24.5 min.术后病理确诊为平滑肌瘤19例,间质瘤4例,切缘均阴性.术中穿孔2例,皮下气肿3例,无迟发性出血.术后住院日4-11 d,平均为5.8 d±3.4 d.结论:STER术治疗来源于固有肌层的食管黏膜下肿瘤是安全、有效的. 展开更多

关键词 食管黏膜下肿瘤 经黏膜下隧道内镜切除术 安全性 有效性

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消化内镜下切除术治疗不同类型胃间质瘤疗效评价 被引量：3

5

作者 吕响银 侯开顺 《浙江创伤外科》 2021年第2期215-216,共2页

目的探讨消化内镜下治疗不同类型胃间质瘤(gastric stromal tumors,GSTs)疗效。方法选择2019年6月至2020年6月期间本院采用消化内镜治疗的GSTs病人87例,采用内镜圈套切术(EBL)、黏膜下挖除术(ESE)、内镜下全层切除术(EFTR)、经黏膜下隧... 目的探讨消化内镜下治疗不同类型胃间质瘤(gastric stromal tumors,GSTs)疗效。方法选择2019年6月至2020年6月期间本院采用消化内镜治疗的GSTs病人87例,采用内镜圈套切术(EBL)、黏膜下挖除术(ESE)、内镜下全层切除术(EFTR)、经黏膜下隧道内镜切除术(STER)对不同类型的GSTs进行治疗。统计肿瘤位置、病理特征、手术类型、术后并发症、肿瘤风险等级、治疗成功率。术后随访6~12个月,每3个月随访1次,统计复发率。结果本组病人男女比例1.9:1,平均年龄(52.40±5.86)岁。均为单发肿瘤,最大径≤2cm 51例(其中≤1cm24例),2~5cm 36例。发生于胃底26例,胃体41例,胃角及胃窦部20例。起源于黏膜肌层11例,固有肌层73例,浆膜层3例。行EBL 20例,ESE 29例,EFTR 19例,STER 19例。术中一次性切除成功率94.25%。NIH危险度分级:极低危10例、低危24例、中危41例、高危12例,术中出血2例;术后出血1例;非主动性穿孔7例,其中ESE4例,EBL2例;腹痛4例,均发生于EFTR;发热5例,其中EFTR3例,ESE2例。经保守治疗后好转,全组病人无中转外科手术者。术后随访期间复发3例,复发率3.45%。结论消化内镜下治疗GSTs能够保证肿瘤切除完整性,术后并发症可控;对于小GSTs推荐ESE,但应做好非主动性穿孔可能,直径2~5cm者可采用EFTR或STER,但位于胃底、近贲门处病例建议行STER。 展开更多

关键词 胃间质瘤 消化内镜 内镜圈套切术 黏膜下挖除术 内镜下全层切除术 经黏膜下隧道内镜切除术

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经黏膜下隧道内镜切除食管平滑肌瘤的疗效分析 被引量：3

6

作者 孙娟 成宏伟 +2 位作者 黄震 焦胜 唐娟 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第16期2595-2597,共3页

目的:探讨经黏膜下隧道内镜切除术(STER)治疗食管平滑肌瘤的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2013年01月至2016年05月经黏膜下隧道内镜切除术治疗的52例食管平滑肌瘤患者资料,观察手术成功率、安全性、并发症及临床疗效等。结果:本组5... 目的:探讨经黏膜下隧道内镜切除术(STER)治疗食管平滑肌瘤的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2013年01月至2016年05月经黏膜下隧道内镜切除术治疗的52例食管平滑肌瘤患者资料,观察手术成功率、安全性、并发症及临床疗效等。结果:本组52例病例均成功完成手术,手术时间30~90 min,平均时间48 min。术中共4例发生穿孔,1例术后发生气腹转普外科治疗,余3例均经保守治疗后痊愈。术后随访1~38个月,平均随访21个月。无一例病变残留或复发。结论:STER治疗食管平滑肌瘤安全有效,具有广阔的应用前景。 展开更多

关键词 经黏膜下隧道内镜切除术 食管 平滑肌瘤

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术前标识对黏膜下隧道内发现食管黏膜下肿瘤的作用研究 被引量：3

7

作者 汪志兵 姜宗丹 +1 位作者 张振玉 张予蜀 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第6期48-51,共4页

目的探讨术前标识对行隧道内镜方法发现食管黏膜下肿瘤的作用。方法将2012年3月-2016年8月于该科室明确诊断病变大小为1.0~2.0 cm的食管黏膜下肿瘤40例随机分为A、B两组,A组采用在距病变3.0 cm处常规行经黏膜下隧道内镜切除术(STER),B... 目的探讨术前标识对行隧道内镜方法发现食管黏膜下肿瘤的作用。方法将2012年3月-2016年8月于该科室明确诊断病变大小为1.0~2.0 cm的食管黏膜下肿瘤40例随机分为A、B两组,A组采用在距病变3.0 cm处常规行经黏膜下隧道内镜切除术(STER),B组采取先从食管腔内病变处行黏膜下盐水注射,再由下而上成一条直线多点黏膜下注射至距病变3.0 cm处再行STER法,记录两组患者发现瘤体时间。结果 A组平均用时(420.0±25.0)s,B组平均用时(300.0±25.0)s,B组用时更少,两组间差异有统计学意义。结论采取标识法行STER法较传统STER法更具优势。 展开更多

关键词 经黏膜下隧道内镜切除术 食管 平滑肌瘤

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经黏膜下隧道内镜切除术治疗食管固有肌层肿物效果分析 被引量：2

8

作者 张明月 吴双 +1 位作者 郭秀颖 徐红 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第28期1660-1666,共7页

目的通过对比经黏膜下隧道内镜切除术(submucosal tunnelingendoscopicresection,STER)与其他治疗方式在治疗食管固有肌层平滑肌瘤的结果差异,探讨STER的安全性及适应症.方法回顾2012-11-01/2018-03-01期间,因食管固有肌层平滑肌瘤行切... 目的通过对比经黏膜下隧道内镜切除术(submucosal tunnelingendoscopicresection,STER)与其他治疗方式在治疗食管固有肌层平滑肌瘤的结果差异,探讨STER的安全性及适应症.方法回顾2012-11-01/2018-03-01期间,因食管固有肌层平滑肌瘤行切除治疗的121名患者,收集并分析其临床特点及治疗结果.结果胸腔镜切除(thoracoscopic enucleation, TE)组与内镜切除(endoscopic resection, ER)组在肿瘤的生长部位和大小、手术时间、整块切除率、患者平均住院日和平均住院费用方面的差异具有统计学意义(P<0.05);STER组与TE组在整块切除率、手术时间、患者平均住院日和费用方面的差异具有统计学意义(P<0.05),尽管STER组肿瘤直径(2-40 mm,平均17.68mm)比TE组肿瘤直径(5-80 mm,平均20.33 mm)小,但差异并无统计学意义(P=0.229);而STER组与内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)组的对比中发现,两组在肿瘤直径、整块切除率和患者住院费用方面的差异具有统计学意义(P<0.05).尽管研究过程中我们发现STER组的整块切除率低于外科组和ESD组,但平均随访22.4 mo(3-60 mo),三个组均未见肿瘤复发及转移.结论 STER是一种安全、有效的内镜下治疗手段,对于≤4cm的食管固有肌层平滑肌瘤,我们推荐优先考虑STER切除. 展开更多

关键词 食管固有肌层平滑肌瘤 经黏膜下隧道内镜切除术 内镜黏膜下剥离术 胸腔镜切除术

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术前隧道标记法在经黏膜下隧道内镜切除术中的应用 被引量：2

9

作者 刘雪 林晔 +3 位作者 蔡洪 温建军 石柳 张静智 《现代医院》 2019年第11期1634-1636,共3页

目的探讨术前隧道标记法缩短经黏膜下隧道内镜切除术(STER)手术时间的临床效果。方法回顾性分析自2018年1月—12月医院消化内科收治的食管中下段及贲门固有肌层良性肿瘤患者40例临床资料,所有患者均行黏膜下隧道内镜切除术治疗。将术前... 目的探讨术前隧道标记法缩短经黏膜下隧道内镜切除术(STER)手术时间的临床效果。方法回顾性分析自2018年1月—12月医院消化内科收治的食管中下段及贲门固有肌层良性肿瘤患者40例临床资料,所有患者均行黏膜下隧道内镜切除术治疗。将术前行隧道黏膜下注射标记后再行黏膜下隧道内镜发现瘤体的20例患者作为A组,将常规经黏膜下隧道内镜发现瘤体的20例患者作为B组。比较A、B组从发现病灶、建立隧道至找瘤体时间,全程手术时间,手术瘤体大小以及距门齿平均距离;比较术后住院天数,术后有无感染、穿孔、出血等并发症,以及术后1、3、6月随访情况等指标。结果A组患者寻找瘤体时间、全程手术时间、并发症总发生率明显低于B组,且差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后1、3、6个月肿瘤残留或复发情况与B组相比,无统计学差异(P>0.05)。结论术前隧道标记法作为改良的经黏膜下隧道内镜切除术在缩短食管胃黏膜下肿瘤手术时间有一定优势,有助于减少发现瘤体时间,从而减少手术时间,减少术后并发症。 展开更多

关键词 术前隧道标记法 缩短时间 经黏膜下隧道内镜切除术 临床应用

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经黏膜下隧道内镜切除术治疗上消化道固有肌层肿瘤的护理配合 被引量：2

10

作者 梁瓞绵 刘佳 《当代护士（下旬刊）》 2016年第7期41-42,共2页

总结50例经黏膜下隧道内镜切除术治疗上消化道固有肌层肿瘤的护理配合措施,主要包括术前准备、术中配合、术后护理及健康指导等要点。经精心护理,50例患者均成功完成手术,术后平均住院日5.5天。认为术前精心准备、术中密切观察、术后加... 总结50例经黏膜下隧道内镜切除术治疗上消化道固有肌层肿瘤的护理配合措施,主要包括术前准备、术中配合、术后护理及健康指导等要点。经精心护理,50例患者均成功完成手术,术后平均住院日5.5天。认为术前精心准备、术中密切观察、术后加强监测及健康指导是经黏膜下隧道内镜切除术治疗上消化道固有肌层肿瘤的护理重点,值得临床推广。 展开更多

关键词 经黏膜下隧道内镜切除术 上消化道固有肌层肿瘤 护理

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经黏膜下隧道内镜切除术治疗食管平滑肌瘤18例的临床分析 被引量：1

11

作者 李国华 杜国平 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2015年第2期174-176,共3页

目的：探讨经黏膜下隧道内镜切除术（STER）治疗食管黏膜下肿瘤的临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2013年6月于本科室接受STER治疗的18例食管黏膜下平滑肌瘤患者的临床资料，记录术中止血夹使用数量、手术时间、住院时间、医疗费用... 目的：探讨经黏膜下隧道内镜切除术（STER）治疗食管黏膜下肿瘤的临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2013年6月于本科室接受STER治疗的18例食管黏膜下平滑肌瘤患者的临床资料，记录术中止血夹使用数量、手术时间、住院时间、医疗费用和术后并发症发生情况。术后3个月、6个月、1年进行随访，记录患者创面愈合情况、病变残留及肿瘤复发情况。结果18例患者均成功完成STER治疗，病变均被完整切除。18例患者的手术时间为（59.8±15.2）min，术中使用止血夹（6.9±2.1）枚，住院时间为（6.3±1.4）d，医疗费用为（8950±2230）元。术后发生颈部皮下气肿2例，未见其他严重并发症发生。术后3个月、6个月、1年后复诊，所有患者均完成随访，胃镜检查见创面均愈合良好，超声内镜检查未发现病变残留及肿瘤复发。结论 STER具有手术时间短、创面小、并发症少、术后恢复快的优点，值得临床推广。 展开更多

关键词 经黏膜下隧道内镜切除术 食管 平滑肌瘤

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经黏膜下隧道内镜切除术治疗食管重复囊肿策略和并发症分析 被引量：1

12

作者 彭金榜 何必立 +5 位作者 叶丽萍 毛鑫礼 虞义建 杨威 王俊 张玉 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期171-176,共6页

目的探讨经黏膜下隧道内镜切除术(STER)治疗食管重复囊肿(EDC)的策略和并发症。方法收集浙江省台州医院消化内科2013年1月至2019年12月收治的STER治疗并经病理检查确诊为EDC的11例住院患者资料,总结患者的临床表现、CT表现、内镜下表现... 目的探讨经黏膜下隧道内镜切除术(STER)治疗食管重复囊肿(EDC)的策略和并发症。方法收集浙江省台州医院消化内科2013年1月至2019年12月收治的STER治疗并经病理检查确诊为EDC的11例住院患者资料,总结患者的临床表现、CT表现、内镜下表现、术后疗效、并发症、术后组织病理学表现等。结果11例患者中男6例,女5例,年龄为13~67岁,平均年龄为(43.0±18.2)岁。1例表现为进食哽噎感,1例嗳气,4例上腹部胀痛,余5例无特异性症状。11例患者胃镜下病灶均表现为食管腔内半球形或丘状、表面光滑的黏膜下肿物,触之质地较软;超声内镜下均表现为位于食管固有肌层、边界清楚的低回声团块。CT检查示9例患者有纵隔内类圆形、低密度囊性肿物,其中7例轻度强化,囊肿最大径为1.5~4.4 cm,平均最大径为(2.8±0.8)cm,多数(7例)患者病灶最大径为2~3 cm;另2例患者CT检查仅表现为食管壁略增厚。5例EDC发生于食管下段水平纵隔内。11例患者均行STER治疗,手术过程顺利,其中6例单纯行STER完整切除囊肿,5例行STER+残余囊壁氩气刀烧灼术。术后病理检查示6例为先天性食管囊肿,5例为食管壁内支气管源性囊肿。11例患者中位随访时间(范围)为42个月(12~86个月)。10例患者术后均恢复良好,未发现病灶局部复发、恶变、转移;1例复发,再次行STER+残余囊壁氩气刀烧灼术治愈。11例患者术中、术后均未发生大出血、食管瘘、纵隔感染、死亡等并发症。结论STER治疗EDC微创、安全、有效,可作为EDC一种新的治疗方法。 展开更多

关键词 食管重复囊肿 先天性食管囊肿 支气管源性囊肿 腔内超声检查 经黏膜下隧道内镜切除术

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内镜经食管黏膜下隧道切除纵隔肿瘤一例 被引量：1

13

作者 周平红 蔡明琰 +5 位作者 李全林 张晓岑 徐美东 姚礼庆 解曼 田字彬 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期951-952,共2页

内镜经黏膜下隧道肿瘤切除技术（submucosal tunneling endoscopic resection，STER），是通过在病灶上方5cm处建讧黏膜下隧道作为工作通道，使用内镜切除消化道肌层来源的肿瘤的F术方式。

关键词 经自然腔道内镜外科技术(NOTES) 经黏膜下隧道内镜切除术(STER) 纵隔肿瘤 神经鞘瘤

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经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术治疗源于固有肌层的上消化道黏膜下肿瘤初探 被引量：105

14

作者 徐美东 姚礼庆 +9 位作者 周平红 蔡明琰 钟芸诗 陈巍峰 张轶群 马丽黎 秦文政 胡健卫 任重 陈世耀 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2011年第11期606-610,共5页

目的探讨经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术（STER）治疗来源于上消化道固有肌层黏膜下肿瘤（SMTs）的疗效和安全性。方法对26例经超声内镜和CT诊断为来源于固有肌层的上消化道SMTs患者全麻下行STER治疗：（1）内镜寻找到肿瘤，并准确定位；（... 目的探讨经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术（STER）治疗来源于上消化道固有肌层黏膜下肿瘤（SMTs）的疗效和安全性。方法对26例经超声内镜和CT诊断为来源于固有肌层的上消化道SMTs患者全麻下行STER治疗：（1）内镜寻找到肿瘤，并准确定位；（2）建立黏膜下隧道，显露肿瘤；（3）内镜直视下完整切除肿瘤；（4）缝合黏膜切口。结果来源于固有肌层的上消化道SMTs患者26例中，食管14例，贲门7例，胃5例。来源于固有肌层浅层者11例，深层者15例，其中2例胃SMTs与浆膜层粘连，密不可分。STER成功切除所有黏膜下肿瘤，完整切除率100％，切除病变直径1．0～3．2cm（平均1．9cm）。黏膜切开至黏膜切口完整缝合时间25～145min，平均68．5min；完整缝合创面所用金属夹4—6枚，平均5枚。术后病理诊断为平滑肌瘤17例，间质瘤7例，血管球瘤1例，神经鞘膜瘤1例；切缘均为阴性。发生皮下气肿2例，左侧气胸伴皮下气肿1例，气腹2例，均予保守治疗痊愈。术后无一例出现迟发性消化道出血、消化道漏和胸腔腹腔继发感染，无一例发生黏膜下隧道内积血积液和继发感染。随访3～9个月，无一例病变残留或复发。结论STER治疗来源于固有肌层的上消化道SMTs安全、有效，可以一次性完整切除病变，提供完整的病理学诊断资料，并可避免消化道漏和胸腔腹腔继发感染。 展开更多

关键词 食管肿瘤 内窥镜 治疗 经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术 内镜黏膜下剥离术

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经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术治疗食管固有肌层肿瘤的疗效分析 被引量：12

15

作者 朱晓佳 杨力 +3 位作者 王学民 冷芳 方军 向阳 《现代消化及介入诊疗》 2016年第1期4-6,共3页

目的：探讨经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术（STER）治疗食管固有肌层肿瘤的疗效。方法收集2014年1月至2015年7月间我院12例经内镜超声检查（EUS）及胸部CT证实为食管固有肌层肿瘤的患者，均接受了经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术治疗。结果所... 目的：探讨经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术（STER）治疗食管固有肌层肿瘤的疗效。方法收集2014年1月至2015年7月间我院12例经内镜超声检查（EUS）及胸部CT证实为食管固有肌层肿瘤的患者，均接受了经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术治疗。结果所有患者均在隧道内完整切除肿瘤，瘤体大小1.5～3.0 cm，平均1.9 cm，术后病理证实平滑肌瘤10例，间质瘤2例，无1例需中转外科手术；其中4例出现皮下气肿，1例出现气胸，无术后出血发生；随访1～10月，无肿瘤残留或复发。结论经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术可安全有效地治疗食管固有肌层肿瘤。 展开更多

关键词 经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术 食管肿瘤

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内镜下切除技术的延伸与发展 被引量：9

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作者 董弢 范志宁 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第6期561-566,共6页

随着器械的发展以及技术的创新,消化内镜的应用深度与广度不断加深拓宽。作为治疗性内镜技术的重要组成,内镜下切除技术的发展无疑是瞩目的。内镜黏膜下剥离术、经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术、经自然腔道内镜手术等代表性技术的出现,使... 随着器械的发展以及技术的创新,消化内镜的应用深度与广度不断加深拓宽。作为治疗性内镜技术的重要组成,内镜下切除技术的发展无疑是瞩目的。内镜黏膜下剥离术、经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术、经自然腔道内镜手术等代表性技术的出现,使得内镜下可切除的范围逐渐由最初的黏膜内拓展到黏膜下、甚至浆膜外。文章就目前主要的内镜下切除技术(黏膜内病变的切除、黏膜下病变的切除、浆膜外病变的切除)及其进展进行阐述。 展开更多

关键词 内镜下切除 内镜黏膜下剥离术 经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术 经自然腔道内镜手术

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经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术治疗食管黏膜下肿瘤38例分析 被引量：8

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作者 张瑜 齐健 +1 位作者 胡玲珍 陈志芬 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第7期739-742,共4页

目的探讨经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)治疗食管黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMT)的临床疗效。方法回顾性分析武汉大学中南医院2014年7月至2017年3月实施STER治疗食管SMT的38例患者的... 目的探讨经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)治疗食管黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMT)的临床疗效。方法回顾性分析武汉大学中南医院2014年7月至2017年3月实施STER治疗食管SMT的38例患者的临床资料。结果 STER手术完整切除率97.4%(37/38),1例于术中隧道内直视下见血管搏动,考虑动脉瘤可能,终止手术,其余37例患者的食管SMT均完整切除,切除瘤体直径(17.5±12.9)mm(6~70 mm),STER治疗时间(55±23)min(30~130 min)。术中出现黏膜损伤2例(5.3%),均采用金属夹成功夹闭,4例(10.5%)术后出现发热,均经保守治疗治愈。所有患者均未出现食管瘘、迟发性隧道内出血、隧道内感染、气胸、气腹等并发症。36例获得随访,随访时间5~38个月(平均22个月),其中仅有1例患者在食管不同部位出现SMT再发,均无食管狭窄发生。结论实施STER治疗食管SMT可获得良好的临床疗效,但仍需注意手术并发症的预防,其远期临床疗效有待进一步研究。 展开更多

关键词 经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术 食管黏膜下肿瘤 疗效

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经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤的效果及安全性研究 被引量：7

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作者 林廷辉 钟玉全 张方宇 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2021年第4期377-379,共3页

目的探讨经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(STER)治疗上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的安全性及有效性。方法回顾分析2014年1月至2018年12月在内江市第一人民医院消化内镜中心接受STER治疗的SMT患者80例。在SMT上方3~5 cm建立黏膜下隧道,然后行内... 目的探讨经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(STER)治疗上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的安全性及有效性。方法回顾分析2014年1月至2018年12月在内江市第一人民医院消化内镜中心接受STER治疗的SMT患者80例。在SMT上方3~5 cm建立黏膜下隧道,然后行内镜下剥离术,切除肿瘤后,采用金属夹封闭隧道入口。结果 80例患者均顺利完成STER,手术时间61.2(25~160)min。共切除SMT 83个,其中位于食管63个,贲门20个;起源于浅MP层63个,深MP层20个。病理组织学诊断为肌瘤68个,腺瘤15个。肿瘤长径平均23.2(10.0~55.0)mm, 13例长径≥35 mm, 81个肿瘤获整块切除。并发症发生率为8.8%(7/80),经对症治疗后均缓解。平均随访10.2个月未见肿瘤复发。结论 STER是一种可行、安全、有效的治疗上消化道SMT的方法。即使肿瘤长径>35 mm, STER仍然是一种有效的治疗手段。 展开更多

关键词 胃肠道内镜手术 黏膜下肿瘤 经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术

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直径2~5 cm的胃间质瘤的内镜下切除疗效分析

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作者 蔡红岩 李庭赞 +1 位作者 张扬 艾小明 《中国临床研究》 CAS 2023年第9期1317-1321,共5页

目的评估内镜下切除对直径2~5 cm的胃间质瘤(GST)的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月南京医科大学附属明基医院收治的42例直径2~5 cm的GST患者的临床资料,所有患者均接受内镜下切除治疗。对患者的病例特点、内镜下切除术... 目的评估内镜下切除对直径2~5 cm的胃间质瘤(GST)的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月南京医科大学附属明基医院收治的42例直径2~5 cm的GST患者的临床资料,所有患者均接受内镜下切除治疗。对患者的病例特点、内镜下切除术式、术中情况、术后恢复和预后情况以及术中术后并发症等进行分析。结果38例成功完成内镜下切除,4例切除失败。34例手术标本顺利取出,8例在胃腔内切割分块后取出。所有患者病灶均已完整切除,其中38例切缘阴性、4例切缘阳性。18例术中穿孔,其中4例意外被动穿孔,14例主动穿孔;7例术中大出血;5例术后穿孔;4例术后大出血;6例术后感染。1例术后2年发现多个腹腔转移灶,现仍带瘤生存。结论对于直径2~5 cm的GST,内镜下切除手术的疗效显著,但其操作难度和风险剧增。内镜医师需熟练掌握多种内镜操作术式和技巧,必要时及时寻求外科支持。 展开更多

关键词 胃间质瘤 内镜下切除 内镜黏膜下剥离术 内镜黏膜切除术 内镜黏膜下挖除术 经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术 内镜下全层切除术

原文传递

经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术治疗消化道固有肌层肿瘤的现状 被引量：5

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作者 谭玉勇 唐瑶 刘德良 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第11期1625-1631,共7页

经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)是治疗消化道固有肌层起源黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)的内镜新技术,目前已有较多临床研究证实其疗效.STER技术最初主要用于直径<3.5 cm的食管和... 经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)是治疗消化道固有肌层起源黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)的内镜新技术,目前已有较多临床研究证实其疗效.STER技术最初主要用于直径<3.5 cm的食管和贲门SMT,随着该技术的推广及改良,其适应症不断拓宽.现就STER技术的适应症、操作要点、疗效、并发症等方面作一述评. 展开更多

关键词 经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术 黏膜下肿瘤 适应症 内镜治疗

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