彩色多普勒超声和能量多普勒超声对经颈静脉肝门-体静脉支架分流术后的评价 被引量：3

1

作者 王文伟 向明 胡军利 《中国超声诊断杂志》 2006年第2期99-101,共3页

目的 探讨彩色多普勒和能量多普勒超声在经颈静脉肝内门-体静脉支架分流术（TIPSS）后内支架血流动力学情况及其在随访中的价值。方法 24例肝硬化门脉高压患者行TIPSS，术后应用彩色多普勒和能量多普勒检查72例次，测量支架的血流速度... 目的 探讨彩色多普勒和能量多普勒超声在经颈静脉肝内门-体静脉支架分流术（TIPSS）后内支架血流动力学情况及其在随访中的价值。方法 24例肝硬化门脉高压患者行TIPSS，术后应用彩色多普勒和能量多普勒检查72例次，测量支架的血流速度。结果 随访3个月～2年，彩色多普勒和能量多普勒显示支架内的血流方向，频谱多普勒显示支架内以及门静脉和脾静脉的血流速度。从支架门静脉端到支架肝静脉端血流速度逐渐增加。1例患者多普勒血流显示支架内狭窄，为门静脉造影证实。与正常支架比较，狭窄支架的血流速度测值差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 彩色多普勒和能量多普勒超声可以方便有效地检测TIPSS术后内支架的血流情况，是TIPSS术后定期复查和疗效判断的首选方法。 展开更多

关键词 彩色多普勒 能量多普勒 超声 经颈静脉肝内门-体静脉支架分流术

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早期抗凝干预用于经颈静脉肝内门体静脉支架分流术联合PSE治疗肝硬化患者价值探讨 被引量：11

2

作者 赵平 黎涛 +1 位作者 谢吉良 郑波 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第1期82-85,共4页

目的研究在经颈静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPS)联合部分脾栓塞(PSE)术治疗的肝硬化并发食管胃底静脉曲张患者早期抗凝干预对预防门静脉血栓形成的价值。方法2016年9月~2018年9月我院收治的86例肝硬化并发门静脉高压症患者,均接受TIP... 目的研究在经颈静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPS)联合部分脾栓塞(PSE)术治疗的肝硬化并发食管胃底静脉曲张患者早期抗凝干预对预防门静脉血栓形成的价值。方法2016年9月~2018年9月我院收治的86例肝硬化并发门静脉高压症患者,均接受TIPS联合PSE治疗。术后,采用抽签法随机将患者分为对照组43例,给予肝素和阿司匹林抗凝治疗,和观察组43例,术后给予低分子肝素联合华法林治疗。随访3个月。结果术后7 d,观察组PLT为(274.3±30.2)×10^9/L,显著高于术前[(58.0±20.1)×10^9/L,P<0.05],对照组PLT为(257.6±29.7)×10^9/L,也显著高于术前[(61.0±24.4)×10^9/L,P<0.05];观察组PLT、PT和APTT与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);门静脉直径为(12.2±2.2)mm,门静脉血流流速为(12.6±2.3)cm/s,门静脉血流量为(910.6±260.2)ml/min,与对照组的(12.1±2.0)mm、(13.0±4.1)cm/s和(889.4±192.6)ml/min比,差异无统计学意义(P>0.05);两组腹水、出血、肝性脑病、皮肤瘀斑和发热发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组门静脉血栓形成发生率为2.3%,显著低于对照组的16.3%(P<0.05)。结论早期给予低分子肝素联合华法林抗凝处理能有效预防TIPS联合PSE术后门静脉系统血栓形成,临床应引起足够的重视。 展开更多

关键词 肝硬化 门脉高压症 经颈静脉肝内门体静脉支架分流术 部分脾栓塞 肝素

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TIPSS术后肝性脑病的发生与门静脉血流方向的关系——附212例分析 被引量：7

3

作者 张家宝 王茂强 《新医学》 北大核心 2001年第6期330-331,共2页

目的研究经颈静脉途径肝内门体静脉内支架分流术TIPSS术后肝性脑病的发生与门静脉血流方向的关系。方法:采用彩色多普勒超声测量212例TIPSS术后患者的肝内门静脉血流。结果:212例TIPSS术后病人发生肝性脑病33例,占16%;门静脉... 目的研究经颈静脉途径肝内门体静脉内支架分流术TIPSS术后肝性脑病的发生与门静脉血流方向的关系。方法:采用彩色多普勒超声测量212例TIPSS术后患者的肝内门静脉血流。结果:212例TIPSS术后病人发生肝性脑病33例,占16%;门静脉血流方向呈离肝型的病人的肝性脑病发生率较呈向肝型的病人高(60%比3%,<0.02)。结论:TIPSS术后门静脉血流方向呈离肝型者容易发生肝性脑病;彩色多普勒超声可作为监测TIPSS术后肝性脑病的方法之一。 展开更多

关键词 经颈静脉途径肝内门-体静脉内支架分流术 肝性脑病 门静脉 超声学 诊断

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常规超声与超声造影定量评估肝硬化门静脉高压患者经颈静脉肝内门体静脉支架分流术后疗效的对比研究

4

作者 李瑛琪 丁琳茹 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第6期480-484,共5页

目的应用常规超声与超声造影(CEUS)定量评估肝硬化门静脉高压(PHT)患者经颈静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPS)后疗效,对比分析其临床价值。方法选取在我院接受TIPS治疗的PHT患者85例,均于TIPS前1 d及TIPS后1个月行常规超声检查和CEUS检... 目的应用常规超声与超声造影(CEUS)定量评估肝硬化门静脉高压(PHT)患者经颈静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPS)后疗效,对比分析其临床价值。方法选取在我院接受TIPS治疗的PHT患者85例,均于TIPS前1 d及TIPS后1个月行常规超声检查和CEUS检查,获取门静脉内径(PVD)、脾静脉内径(SVD)、肠系膜上静脉内径(SMVD)、门静脉血流速度(PVV)、脾静脉血流速度(SVV)、肠系膜上静脉血流速度(SMVV),以及到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、上升支斜率(AS);依据指南推荐方法检测TIPS前后门静脉压力梯度(PPG);比较PHT患者上述参数的差异。采用Pearson相关分析法分析PHT患者TIPS前常规超声及CEUS定量参数与TIPS后PPG的关系。结果常规超声检查结果显示,PHT患者TIPS前后PVD、SVD、SMVD、PVV、SVV、SMVV比较,差异均无统计学意义;CEUS检查结果显示,PHT患者TIPS后AT、TTP均较TIPS前缩短,PI、AS均较TIPS前增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PHT患者TIPS前后PPG分别为(31.76±6.28)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(13.42±2.03)mmHg,差异有统计学意义(t=25.619,P<0.05)。Pearson相关性分析显示,PHT患者TIPS前AT、TTP与TIPS后PPG均呈正相关(均P<0.05),PI、AS与TIPS后PPG均呈负相关(均P<0.05);PHT患者TIPS前常规超声参数PVV、SVV、SMVV、PVD、SVD、SMVD与TIPS后PPG均无相关性。结论CEUS较常规超声可更准确地定量评估PHT患者TIPS前后门静脉压力变化,在TIPS后短期疗效评估中具有较好的临床价值。 展开更多

关键词 超声检查 造影剂 肝硬化 门静脉高压 经颈静脉肝内门体静脉支架分流术 短期疗效

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PKHD1基因突变致先天性肝纤维化1例并文献复习

5

作者 吕晓雪 唐文轩 +2 位作者 贾伟 李双玲 杨静 《中国实用医药》 2024年第3期142-146,共5页

目的探讨多囊肾/多囊肝病变1(PKHD1)基因突变致先天性肝纤维化(CHF)的临床特征、病理特点、基因突变位点及诊疗方法,旨在为临床诊疗此病提供参考。方法回顾性分析1例PKHD1基因突变致CHF患者的临床诊治过程,并对相关文献进行复习。结果... 目的探讨多囊肾/多囊肝病变1(PKHD1)基因突变致先天性肝纤维化(CHF)的临床特征、病理特点、基因突变位点及诊疗方法,旨在为临床诊疗此病提供参考。方法回顾性分析1例PKHD1基因突变致CHF患者的临床诊治过程,并对相关文献进行复习。结果患者以急性上消化道出血起病,通过影像学、组织学和遗传学检查诊断为CHF,基因检测显示PKHD1基因存在双重杂合突变(c.7445G>A及c.7769T>G);经内镜、介入、药物等治疗,患者病情好转后出院,随访到发病后1年,未见复发。结论CHF较为罕见,容易被误诊或漏诊,确诊主要依靠病理组织学形态,患者有消化道出血,且肝功能正常或轻度异常时需考虑PKHD1基因致CHF的可能,基因检测技术有助于该病的早期诊断。 展开更多

关键词 多囊肾/多囊肝病变1基因突变 先天性肝纤维化 经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术 上消化道出血

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覆膜支架与裸支架TIPS比较治疗门脉高压症疗效的Meta分析 被引量：5

6

作者 付焱 张超 +1 位作者 杜恩辅 李恒 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期35-42,共8页

目的系统评价覆膜支架和裸支架经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPS)治疗门脉高压症的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library和Clinical Trial.gov,搜集覆膜支架和裸支架比较治疗门脉高压症的随机对照试验(RCT)... 目的系统评价覆膜支架和裸支架经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPS)治疗门脉高压症的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library和Clinical Trial.gov,搜集覆膜支架和裸支架比较治疗门脉高压症的随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限均从建库至2017年1月11日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT和11个队列研究,包括2 422例患者,其中覆膜支架组1 070例,裸支架组1 352例。Meta分析结果显示:与裸支架组相比,覆膜支架组能明显改善肝内分流道通畅率[HR=0.38,95%CI(0.31,0.47),P<0.000 01],提高生存率[HR=0.59,95%CI(0.44,0.79),P=0.000 5],减少术后门脉高压症并发症(消化道出血、腹水)的复发率[HR=0.44,95%CI(0.33,0.58),P<0.000 01]和肝性脑病发生率[HR=0.76,95%CI(0.57,0.99),P=0.05]。结论 TIPS治疗门静脉高压症中采用覆膜支架较裸支架能增加肝内分流道通畅率,减少门脉高压症并发症和肝性脑病发生率,改善生存率。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚待开展更多高质量研究予以验证。 展开更多

关键词 门脉高压 经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术 分流道功能障碍 肝性脑病 META分析 系统评价 随机对照试验 队列研究

原文传递

球囊导管闭塞下逆行性静脉栓塞术治疗胃静脉曲张破裂出血患者的效果观察

7

作者 刘海 徐宝康 《中国医疗器械信息》 2023年第10期66-68,158,共4页

目的:分析球囊导管闭塞下逆行性静脉栓塞术治疗胃静脉曲张破裂出血的作用。方法:以2020年1月~2022年1月本院接收的胃静脉曲张破裂出血患者作为实验对象,入组患者共70例,采用抽签法平均分为对比组和试验组,每组患者35例,对比组采用经颈... 目的:分析球囊导管闭塞下逆行性静脉栓塞术治疗胃静脉曲张破裂出血的作用。方法:以2020年1月~2022年1月本院接收的胃静脉曲张破裂出血患者作为实验对象,入组患者共70例,采用抽签法平均分为对比组和试验组,每组患者35例,对比组采用经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术治疗,试验组使用球囊导管闭塞下逆行性静脉栓塞术治疗,通过检验临床指标(胃静脉曲张破裂出血患者生活质量评分、胃静脉曲张破裂出血患者满意度、胃静脉曲张破裂出血患者治疗有效率、胃静脉曲张破裂出血患者心理状态以及患者的并发症发生率)分析两组患者的治疗效果。结果:在进行治疗前两组胃静脉曲张破裂出血患者的生活质量评分无差异(P>0.05),在治疗后两组间胃静脉曲张破裂出血患者生活质量对比结果显示,差异明显(P<0.05),有统计学意义;通过针对对比组以及试验组的治疗效果、满意度、并发症指标,结果显示试验组明显更优(P<0.05)。结论:对胃静脉曲张破裂出血患者采用球囊导管闭塞下逆行性静脉栓塞术治疗,具有较高的治疗效果。 展开更多

关键词 球囊导管闭塞下逆行性静脉栓塞术治疗 胃静脉曲张破裂出血 经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术治疗 治疗效果

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饮食护理对经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术后患者肝性脑病的预防效果 被引量：4

8

作者 余惠 《中华灾害救援医学》 2020年第5期256-258,共3页

目的观察饮食护理对经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(transjugular intrahepatic portosystem stent-shunt,TIPSS)术后患者肝性脑病的预防效果。方法选取在福建医科大学附属第一医院接受TIPSS术治疗的90例食管胃底静脉破裂出血患者作... 目的观察饮食护理对经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(transjugular intrahepatic portosystem stent-shunt,TIPSS)术后患者肝性脑病的预防效果。方法选取在福建医科大学附属第一医院接受TIPSS术治疗的90例食管胃底静脉破裂出血患者作为研究对象,依据护理方法的不同将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。TIPSS术后对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施饮食护理,比较两组护理后肝性脑病发生率及护理满意度。结果观察组护理满意度明显高于对照组,肝性脑病发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理基础上采用饮食护理,可降低TIPSS术后患者肝性脑病发生率,提高护理满意度的效果优于单纯常规护理。 展开更多

关键词 经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术 饮食护理 肝性脑病 预防

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TIPSS术后近期上消化道出血的分析及其对策──附28例报告 被引量：3

9

作者 毕向军 杨冬华 陈繱湖 《新医学》 北大核心 2001年第11期665-666,共2页

目的:探讨经颈静脉途径肝内门-体静脉内支架分流术(TIPSS)术后上消化道出血的影响因素及对策。方法:对28例肝硬化门静脉高压患者行TIPSS手术,术前常规检查肝功能、凝血功能及行胃镜检查,术中检测分流前后的门静脉压力,术后追踪观察临床... 目的:探讨经颈静脉途径肝内门-体静脉内支架分流术(TIPSS)术后上消化道出血的影响因素及对策。方法:对28例肝硬化门静脉高压患者行TIPSS手术,术前常规检查肝功能、凝血功能及行胃镜检查,术中检测分流前后的门静脉压力,术后追踪观察临床症状并定期进行肝功能和多普勒超声影像检查。结果:28例术后1周内有4例出现上消化道出血,发生率达14%,患者术后发生上消化道出血与术前胃、十二指肠黏膜病变的严重程度及主要临床表现和出血原因呈正相关(P<0.01)。结论:TIPSS术后要注意保护患者的胃、十二指肠黏膜。 展开更多

关键词 经颈静脉途径肝内门-体静脉内支架分流术 上消化道出血 肝硬化 门静脉高压 TIPSS

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经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术操作规范讨论 被引量：3

10

作者 徐克 张曦彤 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第2期143-145,共3页

关键词 经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术 操作规范 适应症

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TIPS治疗肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果探讨 被引量：2

11

作者 周文浩 蒋晓忠 +1 位作者 黄斌 王昌松 《当代医药论丛》 2019年第12期84-85,共2页

目的:分析用经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPS)治疗肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法:选取四川省宜宾市第二人民医院2016年3月至2018年10月接诊的150例肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲... 目的:分析用经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPS)治疗肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法:选取四川省宜宾市第二人民医院2016年3月至2018年10月接诊的150例肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象。根据入院的先后顺序将其平均分为观察组和对照组。为对照组患者使用经皮肝穿刺食管胃底曲张静脉栓塞术进行治疗,为观察组患者使用TIPS进行治疗。然后比较两组患者的止血成功率、血流动力学指标和凝血功能指标。结果:治疗后,观察组患者止血的成功率高于对照组患者,其门静脉主干压力低于对照组患者,其血小板计数高于对照组患者,其门脉内径和凝血酶原时间均短于对照组患者,P<0.05。结论:用TIPS治疗肝硬化所致门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果良好,能够改善患者的血流动力学指标和凝血功能指标。 展开更多

关键词 经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术 肝硬化所致门静脉高压症 破裂出血

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脾切除术与TIPS术治疗肝硬化患者门静脉血栓发生率比较 被引量：1

12

作者 李婷 毛小荣 +1 位作者 张雪梅 李俊峰 《实用肝脏病杂志》 CAS 2022年第5期685-688,共4页

目的比较脾切除术与经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPS)治疗肝硬化患者门静脉血栓(PVT)发生率的差异。方法2017年1月~2018年12月兰州大学第一医院诊治的肝硬化并发脾功能亢进症患者96例,其中接受脾切除者45例,接受TIPS术治疗者51... 目的比较脾切除术与经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPS)治疗肝硬化患者门静脉血栓(PVT)发生率的差异。方法2017年1月~2018年12月兰州大学第一医院诊治的肝硬化并发脾功能亢进症患者96例,其中接受脾切除者45例,接受TIPS术治疗者51例。术后随访12个月,使用腹部超声或CT或CTA检查诊断PVT。应用Kaplan-Meier法计算PVT累计发生率。结果在术后1个月、3个月、6个月和12个月,脾切除术组PVT累计发生率分别为40.0%、46.7%、48.9%和48.9%,显著高于TIPS术组(分别为7.8%、9.8%、15.7%和21.6%,P<0.05);在接受脾切除术患者,基线指标比较发现PVT组门静脉主干直径显著大于非PVT组,差异具有统计学意义(P<0.05);在TIPS术后1年,发生PVT患者11例(21.6%)。基线指标比较,未发现发生与未发生PVT组各指标具有统计学差异(P>0.05)。结论在肝硬化并发脾功能亢进症患者,接受脾切除术后PVT累计发生率显著高于TIPS术。因此,术前应认真评估病情,严格掌握适应证,择优选择手术方法,并积极给予防治处理。 展开更多

关键词 肝硬化 脾切除术 经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术 门静脉血栓

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TIPSS对门静脉高压患者左心室和肺血管的影响 被引量：1

13

作者 周筱燕 高娜 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第14期94-98,共5页

目的探讨经颈静脉肝内门体腔静脉内支架分流术(TIPSS)对门静脉高压患者左心室和肺血管舒张的影响。方法选取2005年1月-2012年12月于陕西省中医医院介入科住院的门静脉高压患者46例作为研究对象。其中,26例行TIPSS,20例行脾切断流术(EGDS... 目的探讨经颈静脉肝内门体腔静脉内支架分流术(TIPSS)对门静脉高压患者左心室和肺血管舒张的影响。方法选取2005年1月-2012年12月于陕西省中医医院介入科住院的门静脉高压患者46例作为研究对象。其中,26例行TIPSS,20例行脾切断流术(EGDS)。对所有患者在术前及随访结束时行生化指标检测、心脏彩色多普勒超声检查及肺血管舒张试验。结果两组患者白细胞、血小板、血红蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、血尿素、肌酸酐(Cr)、血清总蛋白、白蛋白、计算凝血酶原时间及部分凝血活酶时间无差异(P>0.05),但在总胆红素及间接胆红素有差异(P<0.05)。TIPSS组8例肺血管舒张,EGDS组6例肺血管舒张,两者比较无差异(P>0.05)。心脏彩超检查结果提示,TIPSS组患者术后左心房前后径、左室舒张末内径、左室舒张末容积、左室收缩末内径、左室收缩末容积的增幅大于EGDS组(P<0.05),收缩分数、左心室射血分数降幅高于EGDS组(P<0.05)。TIPSS组患者术后心搏出量、左心室每分钟搏出量的增幅高于EGDS组(P<0.05)。结论 TIPSS对门静脉高压患者左心室功能有显著影响,具体机制和长期作用,有待进一步研究和随访观察。 展开更多

关键词 经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术 门静脉高压 血吸虫病 左心室 肺血管舒张

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TIPSS临床应用的思考 被引量：1

14

作者 崔进国 张书田 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第2期152-153,共2页

关键词 TIPSS 临床应用 经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术

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经颈静脉肝内门体静脉支架分流术与食管静脉套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的对照研究

15

作者 诸葛宇征 朱佩锦 +4 位作者 王英德 刘丽娜 王锋 宫爱霞 晋佩禹 《医师进修杂志》 北大核心 2003年第3期15-17,共3页

目的　通过对照研究的方法 ,探讨经颈静脉肝内门体静脉支架分流术 (TIPSS)和食管静脉套扎术 (EVL)在治疗难治性或反复发作性食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法　对 1 2例经胃镜确诊是食管静脉曲张破裂出血的患者行急诊或择期TIPSS治疗 ... 目的　通过对照研究的方法 ,探讨经颈静脉肝内门体静脉支架分流术 (TIPSS)和食管静脉套扎术 (EVL)在治疗难治性或反复发作性食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法　对 1 2例经胃镜确诊是食管静脉曲张破裂出血的患者行急诊或择期TIPSS治疗 ,并另选取 1 2例有相似病情和一般条件的患者 ,采取急诊或择期EVL治疗 ,比较两组患者在术后 2年随诊期内不同时间的死亡率、再出血率、肝功能和外周血小板的变化。结果　TIPSS组在术后 30d死亡率低于EVL组 (1 6 .67%vs 33 .33 % ) ,1年时 ,两组比较有显著差异 (1 6 .67%vs 41 .67% ) ,到 2年时 ,两组死亡率比较无显著差异 (50 0 0 %vs 58.33 % )。随诊期内 ,EVL组的再出血率要高于TIPSS组 (75 %vs 2 5 % )。与EVL组比较 ,TIPSS组术后肝功能有不同程度的下降。两组病人术后外周血的血小板计数无明显变化。结论　TIPSS治疗的近期疗效优于EVL治疗 ,中远期观察 ,两种方法似无差别。TIPSS组的病人术后主要死亡原因是肝功衰竭引发的肝肾综合征和严重的肝性脑病 。 展开更多

关键词 经颈静脉肝内门体静脉支架分流术 食管静脉套扎术 食管静脉曲张破裂出血 门脉高压症

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食管胃底静脉曲张破裂出血综合治疗进展

16

作者 杨燕芬 《现代医学与健康研究电子杂志》 2019年第8期4-5,共2页

探食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)主要指因肝硬化等疾病造成的门静脉高压,导致胃底或食管发生静脉曲张,在患者静脉壁出现损伤或者压力升高时,曲张静脉破裂出血。在肝硬化患者中,食管胃静脉曲张出血作为常见并发症,发生率约为20%~50%,... 探食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)主要指因肝硬化等疾病造成的门静脉高压,导致胃底或食管发生静脉曲张,在患者静脉壁出现损伤或者压力升高时,曲张静脉破裂出血。在肝硬化患者中,食管胃静脉曲张出血作为常见并发症,发生率约为20%~50%,发生频率非常高,而首次出血后的病死率高达20%[1],会造成肝硬化患者死亡。除了常规治疗之外,还应注重并发症预防。现对食管胃静脉曲张出血的综合治疗进展做一综述。 展开更多

关键词 内镜治疗 破裂出血 食管胃底静脉曲张 经颈静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPS)

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低剂量^(103)Pd支架抑制TIPSS分流道狭窄初探

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作者 高沁怡 张曦彤 +3 位作者 舒强 李亚明 裴著果 许书河 《同位素》 CAS 2004年第1期47-50,共4页

探讨103Pd支架预防经静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPSS)分流道狭窄的效果。健康乳猪18只行TIPSS,术后分为两组,分别置入103Pd支架和普通支架。并于术后4周、8周行血管造影、病理解剖和光镜管腔面积检测。门静脉造影显示4周时放射组2... 探讨103Pd支架预防经静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPSS)分流道狭窄的效果。健康乳猪18只行TIPSS,术后分为两组,分别置入103Pd支架和普通支架。并于术后4周、8周行血管造影、病理解剖和光镜管腔面积检测。门静脉造影显示4周时放射组2例、对照组3例狭窄;8周时放射组全部闭塞,对照组部分狭窄。术后4周肝实质段支架内径组织增生厚度(12.95MBq组)为3.64±1.01mm,对照组增生厚度为2.24±1.02mm,两组差异明显(P<0.05)。由此表明,9.25和12.95MBq103Pd支架均未能抑制TIPSS分流道术后狭窄。 展开更多

关键词 ^103Pd支架 分流道狭窄 TIPSS 经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术 铅

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其它肝脏疾病——肝硬化

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《传染病网络动态》 2007年第12期123-128,共6页

肝硬化合并SBP患者血清及腹水中TNF-α和IL-6水平检测及意义；食管静脉曲张套扎术和β-受体阻滞剂预防肝硬化初次出血的Meta分析；经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术（TIPSS）治疗门脉高压症（附215例分析）；活动性肝炎肝硬化349例临... 肝硬化合并SBP患者血清及腹水中TNF-α和IL-6水平检测及意义；食管静脉曲张套扎术和β-受体阻滞剂预防肝硬化初次出血的Meta分析；经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术（TIPSS）治疗门脉高压症（附215例分析）；活动性肝炎肝硬化349例临床特点；消臌软坚丸对肝炎肝硬化腹水患者的疗效及对血NO、ET-1水平的调控作用。 展开更多

关键词 肝硬化合并 经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术 肝脏疾病 食管静脉曲张套扎术 Β-受体阻滞剂 肝炎肝硬化 肝硬化腹水 Meta分析

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超声造影在评估TIPSS术后支架管功能中的应用价值

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作者 杨雯 唐海林 《浙江临床医学》 2020年第10期1470-1471,共2页

目的探讨超声造影在评估经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPSS)后支架管功能中的应用价值。方法选取在本院随访;临床拟诊TIPSS术后支架管功能障碍的105例患者作为观察对象。所有患者行常规超声以及超声造影检查,以同期增强CT结合数... 目的探讨超声造影在评估经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPSS)后支架管功能中的应用价值。方法选取在本院随访;临床拟诊TIPSS术后支架管功能障碍的105例患者作为观察对象。所有患者行常规超声以及超声造影检查,以同期增强CT结合数字减影血管造影(DSA)结果作为“金标准”作比较分析。结果增强CT结合DSA证实105例患者中,支架管功能障碍41例(闭塞7例,狭窄34例),支架管通畅64例。常规超声诊断支架管功能障碍的敏感度、特异度、准确度分别为70.73%、75.00%、73.33%;超声造影诊断支架管功能障碍的敏感度、特异度、准确度分别为90.24%、95.31%、93.33%;超声造影诊断支架管功能障碍的敏感度、特异度、准确度明显高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影能有效监测TIPSS术后支架管功能状态,有利于进一步提高支架管功能障碍的诊断准确性。 展开更多

关键词 超声造影 经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术 支架管功能

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医药保健信息

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《家庭医学（上半月）》 1995年第1期50-51,共2页

在日常饮食中小心补充氟化物和钙,可在防止骨质疏松症病人发生新的脊柱骨折的同时,帮助他们恢复失去的骨质。骨质疏松症方面的专家说,如果这些发现通过最后的验证,这一治疗方法将是恢复因患此病而失去的骨质的首选方法。 由于这项调查... 在日常饮食中小心补充氟化物和钙,可在防止骨质疏松症病人发生新的脊柱骨折的同时,帮助他们恢复失去的骨质。骨质疏松症方面的专家说,如果这些发现通过最后的验证,这一治疗方法将是恢复因患此病而失去的骨质的首选方法。 由于这项调查尚在进行,由得克萨斯大学的研究人员得出的上述结论是暂时的。查尔斯·朴博士和他的同事们对99名经诊断患有骨质疏松症的绝经后妇女的对照研究表明,施用小剂量缓释的氟化物,同时再施以一种不常用但易于被吸收的钙,能大大减少这些妇女脊柱骨折的可能性。这个对照组中有一半人的脊柱骨质每年增加约5%,她们发生脊柱骨折的危险减少50%以上。 展开更多

关键词 骨质疏松症 医药保健 脊柱骨折 脂蛋白 肝硬化门脉高压 黄腐酸钠 肝纤维化 研究人员 骨髓细胞 经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术

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