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改良经颈静脉孔入路的显微解剖研究 被引量：14
1
作者 张明广 徐启武 +1 位作者 鲍伟民 王克强 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期115-118,共4页
目的　研究一期切除颅内外沟通型颈静脉孔 (JF)肿瘤的手术入路。方法　成人头颈标本 1 0具 ,镜下解剖经颈静脉孔入路 ,研究其扩大显露范围。结果　切除枕骨颈突、从后方显露JF ,然后切除乳突及迷路下岩骨 ,轮廓化面神经垂直段 ,扩大JF... 目的　研究一期切除颅内外沟通型颈静脉孔 (JF)肿瘤的手术入路。方法　成人头颈标本 1 0具 ,镜下解剖经颈静脉孔入路 ,研究其扩大显露范围。结果　切除枕骨颈突、从后方显露JF ,然后切除乳突及迷路下岩骨 ,轮廓化面神经垂直段 ,扩大JF外侧显露。游离椎动脉C2 ～C1 段和水平段 ,切除C1 横突 ,扩大颈部显露。鼓乳切迹、二腹肌后腹与面神经关系密切。结论　改良经颈静脉孔入路可从后、外、下三个方向充分显露JF。鼓乳切迹。 展开更多
关键词 显微解剖 经颈静脉孔入路 颈静脉孔 枕骨颈突 鼓乳切迹 颅内外沟通型JF肿瘤
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颈静脉孔区肿瘤的显微外科治疗 被引量：12
2
作者 石忠松 黄正松 +7 位作者 陈晓雷 黄权 刘金龙 吴新建 林佳平 夏之柏 金华伟 齐铁伟 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期103-105,i001,共4页
目的探讨颈静脉孔区肿瘤显微手术的临床疗效。方法分析近4年采用显微外科技术治疗颈静脉孔区肿瘤10例的临床资料,主要临床表现为听力下降和后组脑神经损害,术前行头颅核磁共振和颅底薄层CT扫描,8例行数字减影脑血管造影检查。采用显微... 目的探讨颈静脉孔区肿瘤显微手术的临床疗效。方法分析近4年采用显微外科技术治疗颈静脉孔区肿瘤10例的临床资料,主要临床表现为听力下降和后组脑神经损害,术前行头颅核磁共振和颅底薄层CT扫描,8例行数字减影脑血管造影检查。采用显微外科手术切除,其中经颈静脉孔入路6例,远外侧入路2例,枕下乙状窦后入路2例。结果10例术中肿瘤全切除9例,次全切除1例。病理学示神经鞘瘤6例,神经纤维瘤1例,脑膜瘤1例,转移瘤1例,颅咽管瘤1例。术后2例完全清醒后末及时行气管切开术而突发喉头水肿窒息死亡。存活8例磁共振复查显示肿瘤全切除7例,次全切除1例。8例术后症状改善3例,症状不变3例,症状加重2例。结论采用显微外科技术选择适当的手术入路可以较好地切除颈静脉孔区的肿瘤,经颈静脉孔入路可能是该区域肿瘤手术治疗的最佳入路。 展开更多
关键词 颈静脉孔区肿瘤 显微外科治疗 经颈静脉孔入路 枕下乙状窦后入路 脑血管造影检查 肿瘤全切除 薄层CT扫描 头颅核磁共振 主要临床表现 显微外科技术 外科手术切除 行气管切开术 次全切除 脑神经损害 远外侧入路 神经纤维瘤
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联合上颈段经颈静脉孔区入路的显微解剖学研究 被引量：2
3
作者 王舜尧 程宏伟 +6 位作者 冯春国 徐培坤 李长元 王先祥 王斌 仰鹏志 王毅 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期388-391,446,共5页
目的 研究颈静脉孔区（JF）入路的显微解剖,利用该入路一期切除颅内外沟通型复杂病变.方法 成人尸头标本15例（30侧）,在手术显微镜下进行联合上颈段经JF区入路的解剖操作,测量相关数据.结果 对C1～C4上颈段解剖,切除C1横突,游离椎动脉C... 目的 研究颈静脉孔区（JF）入路的显微解剖,利用该入路一期切除颅内外沟通型复杂病变.方法 成人尸头标本15例（30侧）,在手术显微镜下进行联合上颈段经JF区入路的解剖操作,测量相关数据.结果 对C1～C4上颈段解剖,切除C1横突,游离椎动脉C1～C2段及水平段;充分切除颈静脉结节、颈静脉突及部分枕骨髁;迷路后切除乳突,显露半规管,轮廓化面神经垂直段,全程暴露乙状窦,打开颈静脉孔;扩大了JF区的显露并测得相关参数,如乳突尖间距枕髁外缘中点为（29.65±3.24）mm;枕髁后缘距舌下神经管内口为（10.10±0.81）mm;颈静脉球距面神经垂直段间距左为（6.8±0.35）mm,右为（4.6±0.33）mm.结论 此入路从多个方向对JF区充分暴露,使面神经、耳蜗、椎动脉、后组脑神经等结构得到保护,术中结合相关解剖参数可很好的完成一期全切JF区颅内外沟通型及延伸到上颈位的病变,提高治愈率、减少并发症、降低死亡率. 展开更多
关键词 经颈静脉孔入路 上颈段 颈静脉孔 显微解剖
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颈静脉孔区颅内-外沟通瘤的手术治疗 被引量：1
4
作者 车晓明 徐启武 +2 位作者 顾士欣 张明广 胡杰 《中国临床神经科学》 2007年第3期277-280,共4页
目的：总结、探讨远外侧经颈静脉孔入路治疗颈静脉孔区颅内-外沟通瘤的手术方法和注意事项.方法：对17例颈静脉孔区颅内-外沟通瘤患者采用远外侧颈静脉孔入路切除肿瘤.结果：患者肿瘤全切除13例,近全切除3例,次全切除1例.术后患者功能... 目的：总结、探讨远外侧经颈静脉孔入路治疗颈静脉孔区颅内-外沟通瘤的手术方法和注意事项.方法：对17例颈静脉孔区颅内-外沟通瘤患者采用远外侧颈静脉孔入路切除肿瘤.结果：患者肿瘤全切除13例,近全切除3例,次全切除1例.术后患者功能障碍大多明显改善.10例患者获临床和MRI随访3～42个月,未见肿瘤残留和复发.结论：采用远外侧经颈静脉孔入路可以充分暴露颈静脉孔区,利于手术同时切除颅内-外肿瘤.采用从颈静脉孔上、下两端分离肿瘤的手术方法,可保持肿瘤包膜完整,是减少颈静脉（球）和神经损伤、防止肿瘤残留的关键.根据DSA或MRV显示,结合术中判断乙状窦闭塞的情况切开乙状窦.手术结束时须严密缝合硬脑膜。 展开更多
关键词 远外侧经颈静脉孔入路 颈静脉孔 颅内-外沟通瘤 手术治疗
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