目的对比无充气锁骨下及颈前切口入路用于完全腔镜下甲状腺癌根治术临床疗效的差异。方法选择2016年6月—2019年6月广州市番禺区中心医院80例甲状腺癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用无充气锁...目的对比无充气锁骨下及颈前切口入路用于完全腔镜下甲状腺癌根治术临床疗效的差异。方法选择2016年6月—2019年6月广州市番禺区中心医院80例甲状腺癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用无充气锁骨下切口入路,对照组采用传统颈前切口入路,对比分析2组手术各项指标(手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间),观察术后疼痛情况,同时检测手术前后血清内炎症因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)]水平及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、下床时间、住院时间及术后24 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后IL-6、CRP、IL-10、IL-17与术前比较均显著增高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为10.00%,显著低于对照组的32.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论较颈前切口入路行甲状腺根治术,无充气锁骨下切口入路具有切口小、术后恢复更快等优势,不仅安全,而且对患者造成的疼痛感更轻,具有推广价值。展开更多
文摘目的 :比较内镜辅助下2种手术入路在巨大咽旁间隙肿瘤切除术中的临床效果。方法 :收集23例行巨大咽旁间隙肿瘤内镜辅助下切除术患者(男15例,女8例),11例经口入路(endoscopy-assisted transoral,ETO),12例经颈小切口联合下颌支垂直骨离断术(endoscopy-assisted transcervical minimal incision plus osteotomy of the vertical ramus outside the mandibular foramen,ETC+MO),比较2种手术入路的临床效果。结果 :ETO组患者均为良性肿瘤,ETC+MO组有2例腺样囊性癌和1例复发性多形性腺瘤。所有肿瘤均完整切除、无破裂。所有患者均无严重并发症。ETC+MO组有1例出现暂时性面神经轻瘫,术后8周自发性缓解。ETO组所有患者和ETC+MO组10例患者均获得理想的面部美学保存效果。经7~26个月随访,所有患者均无复发。结论:ETO和ETC+MO入路均为安全可靠的切除咽旁间隙巨大肿瘤的手术方法,且术后均可获得良好的功能和美观效果。2组比较,ETO组住院时间较短,可避免下颌神经损伤危险,ETC+MO组则更适用于晚期、复发性咽旁间隙肿瘤。
文摘目的对比无充气锁骨下及颈前切口入路用于完全腔镜下甲状腺癌根治术临床疗效的差异。方法选择2016年6月—2019年6月广州市番禺区中心医院80例甲状腺癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用无充气锁骨下切口入路,对照组采用传统颈前切口入路,对比分析2组手术各项指标(手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间),观察术后疼痛情况,同时检测手术前后血清内炎症因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)]水平及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、下床时间、住院时间及术后24 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后IL-6、CRP、IL-10、IL-17与术前比较均显著增高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为10.00%,显著低于对照组的32.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论较颈前切口入路行甲状腺根治术,无充气锁骨下切口入路具有切口小、术后恢复更快等优势,不仅安全,而且对患者造成的疼痛感更轻,具有推广价值。
