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经颅彩色多普勒血流显像诊断颈动脉海绵窦瘘(附9例报告)
1
作者 曹玉珍 张珂 《实用医药杂志》 2006年第2期162-164,共3页
目的评价经颅彩色多普勒血流显像(TCCS)诊断颈动脉海绵窦瘘的临床应用价值。方法9例颈动脉海绵窦瘘患者(男6例,女3例)均经脑血管造影术证实。采用经颅彩色多普勒血流显像通过颞窗和眶窗进行扫查。沿颈内动脉颅内段走行仔细探查海绵窦瘘... 目的评价经颅彩色多普勒血流显像(TCCS)诊断颈动脉海绵窦瘘的临床应用价值。方法9例颈动脉海绵窦瘘患者(男6例,女3例)均经脑血管造影术证实。采用经颅彩色多普勒血流显像通过颞窗和眶窗进行扫查。沿颈内动脉颅内段走行仔细探查海绵窦瘘的异常彩色血流团,测量颈内动脉、颈外动脉和眼上静脉的血流频谱。结果9例颈动脉海绵窦瘘,7例(A型)经颅超声可明确诊断,1(D型)例可疑诊断,1(B型)例漏诊。确诊的7例均可探及明显的海绵窦瘘彩色血流影,患侧颈内动脉呈高速低阻血流频谱,眼上静脉血流速度亦显著加快。结论经颅彩色多普勒血流显像对A型颈动脉海绵窦瘘具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 经颅/多普勒 颈动脉海绵窦瘘
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中国脑卒中血管超声检查指导规范 被引量：308
2
作者 华扬 惠品晶 邢瑛琦 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 2015年第8期599-610,共12页
脑卒中是一类高发病率、高致残率以及高病死率的疾病。动脉粥样硬化与脑卒中的发生发展密切相关[1-6]。早期确诊动脉粥样硬化并采取有效干预措施,可明显降低脑卒中的致残率和病死率。2010年国家卫生计生委（原卫生部）成立了脑卒中防治... 脑卒中是一类高发病率、高致残率以及高病死率的疾病。动脉粥样硬化与脑卒中的发生发展密切相关[1-6]。早期确诊动脉粥样硬化并采取有效干预措施,可明显降低脑卒中的致残率和病死率。2010年国家卫生计生委（原卫生部）成立了脑卒中防治工程委员会,并在全国建立了由306家三级医院构成的脑卒中筛查与防治基地医院网络。颈动脉超声和经颅彩色多普勒超声目前已被广泛应用于脑卒中相关颅内外动脉病变的早期筛查诊断与随访[1,7-16]。 展开更多
关键词 血管超声检查 经颅彩色多普勒 早期筛查 狭窄段 血管搏动指数 狭窄程度 颈动脉超声 二维灰阶成像 峰值流速 侧支循环
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针刺“项七针”治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察 被引量：59
3
作者 王明明 蔡圣朝 +2 位作者 魏宝强 傅裕 陶香 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期925-929,共5页
目的:比较针刺"项七针"与常规针刺、西药甲磺酸培他司汀口服治疗椎动脉型颈椎病的疗效,探寻治疗椎动脉型颈椎病的有效疗法。方法:将90例患者随机分为针刺组、西药组和项七针组,每组30例。针刺组参照普通高等教育"十一五&... 目的:比较针刺"项七针"与常规针刺、西药甲磺酸培他司汀口服治疗椎动脉型颈椎病的疗效,探寻治疗椎动脉型颈椎病的有效疗法。方法:将90例患者随机分为针刺组、西药组和项七针组,每组30例。针刺组参照普通高等教育"十一五"国家级规划教材《针灸学》中有关"眩晕"治疗腧穴处方,针刺风池、百会等穴;项七针组针刺风府、风池、天柱、完骨,两组均每日1次,6次为一疗程,疗程间休息1 d,治疗2个疗程。西药组给予口服甲磺酸倍他司汀片,每天3次,每次1片,治疗2周。观察3组患者治疗前后眩晕症状与功能评分及患者左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的平均血流速度及搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的变化情况,并比较3组的临床疗效。结果:项七针组总有效率为93.3%(28/30),优于针刺组的76.7%(23/30)和西药组的70.0%(21/30,均P<0.05)。3组治疗后症状与功能评分均较治疗前提高(均P<0.05),且提高程度项七针组优于针刺组和西药组(均P<0.05)。项七针组、针刺组治疗后BA、LVA、RVA平均血流速度较治疗前提高(均P<0.05),而西药组治疗前后差异无统计学意义(均P>0.05);项七针组BA、LVA、RVA平均血流速度较西药组和针刺组提高更显著(均P<0.05),针刺组优于西药组(均P<0.05)。3组治疗后PI、RI均较治疗前下降(均P<0.05),项七针组较西药组和针刺组下降更显著(均P<0.05),针刺组优于西药组(均P<0.05)。结论:针刺"项七针"治疗椎动脉型颈椎病临床疗效优于常规针刺与西药甲磺酸倍他司汀,可明显改善眩晕症状,同时能够改善患者脑部供血。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 项七针 针刺 经颅超声多普勒 椎-基底动脉 血流动力学
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经颅彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者的应用价值 被引量：47
4
作者 侍艳 张迎春 《安徽医药》 CAS 2016年第2期320-323,共4页
目的研究经颅彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对大脑中动脉(MCA)粥样硬化性脑梗死患者的应用价值。方法选择75例MCA粥样硬化性脑梗死患者作为观察组、40例门诊正常健康体检者作为对照组,经颅彩色多普勒超声(TCCS)检测双侧MCA收缩期峰... 目的研究经颅彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对大脑中动脉(MCA)粥样硬化性脑梗死患者的应用价值。方法选择75例MCA粥样硬化性脑梗死患者作为观察组、40例门诊正常健康体检者作为对照组,经颅彩色多普勒超声(TCCS)检测双侧MCA收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI);颈动脉血管超声测量双侧颈总动脉(CCA)收缩期血管内径(Ds)、CCA平均内中膜厚度(IMT),观察有无斑块,并记录CCA及颈内动脉(ICA)斑块的回声强度、数目及斑块累及的血管数。结果脑梗死组CTA双侧CCA-Ds、CCA-IMT均高于对照组(P<0.05);脑梗死组双侧MCA-RI、MCA-PI均高于对照组(P<0.05);脑梗死组颈动脉斑块发生率、混合回声和低回声斑块发生率、多发斑块发生率高于对照组(P<0.05)。结论经颅彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声可以协助早期诊断MCA粥样硬化性狭窄。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 脑梗死 大脑中动脉 经颅彩色多普勒超声 颈动脉血管超声
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手法复位联合天麻素及康复治疗对老年良性阵发性位置性眩晕患者的临床疗效 被引量：25
5
作者 李哲 孙萌 +3 位作者 李奇洙 梁大帅 孟大为 暴继敏 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第2期132-135,共4页
目的探讨手法复位联合天麻素及康复治疗对老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的临床疗效。方法选取2016年9月至2018年2月就诊于辽宁省金秋医院耳鼻咽喉科、神经内科及老年综合科等确诊的老年BPPV患者90例作为研究对象。随机数表法分为A... 目的探讨手法复位联合天麻素及康复治疗对老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的临床疗效。方法选取2016年9月至2018年2月就诊于辽宁省金秋医院耳鼻咽喉科、神经内科及老年综合科等确诊的老年BPPV患者90例作为研究对象。随机数表法分为A、B两组,各45例。A组给予强迫体位治疗与天麻素治疗,B组给予手法复位联合天麻素及康复治疗。比较2组患者的临床疗效,眩晕障碍积分,基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)最大血流速度。采用SPSS 15.0统计学软件进行数据分析,并分别采用χ~2检验或t检验对2组数据进行比较。结果 B组总有效率显著高于A组,差异有统计学意义[53.33%(24/45) vs 91.11%(41/45),P<0.05]。2组患者治疗后眩晕残障量表积分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组眩晕残障量表积分显著低于A组,差异有统计学意义[(17. 3±3. 3) vs (24. 2±4. 1),P<0.05]。与治疗前相比,2组患者治疗后RVA、LVA、BA最大血流速度均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组RVA、LVA、BA最大血流速度显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位联合天麻素及康复治疗能显著提高老年BPPV患者临床疗效,改善其临床症状。 展开更多
关键词 老年人 良性阵发性位置性眩晕 手法复位 经颅超声多普勒 眼震
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同型半胱氨酸与脑卒中及相关因素分析 被引量：21
6
作者 刘国荣 李月春 +2 位作者 张京芬 王宝军 耿尚勇 《脑与神经疾病杂志》 2003年第5期281-284,共4页
目的:研究同型半胱氨酸和脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)及脑出血的关系。方法 对450例脑卒中(包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血)患者及149例对照组进行血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的测定,经颅超声多普勒(TCD)检测颅内外血管。结果... 目的:研究同型半胱氨酸和脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)及脑出血的关系。方法 对450例脑卒中(包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血)患者及149例对照组进行血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的测定,经颅超声多普勒(TCD)检测颅内外血管。结果 发现脑梗死、TIA组和脑出血组血浆Hcy水平(分别为20.82±11.86,20.61±13.73,24.78±12.75umol/L)非常显著高于对照组(9.84±2.25umol/L,p<0.01);脑梗死组与脑出血组HCY水平有显著差异,P=0.041,高同型半脱氨酸血症在脑出血组的比例(75.5％)明显高于脑梗死组(56.5％)和TIA组(48.6％),p<0.05,高同型半胱氨酸血症对脑梗死、TIA、脑出血的相对危险度分别为1.670(95％的可信区间为1.089,2.562)、1.654(95％的可信区间0.828,3.302)、2.454(95％的可信区间1.479,4.071)。未发现缺血性脑卒中血管狭窄与高同型半胱氨酸血症比例间的统计学上的显著差异。病例组中有糖尿病的患者HCY的水平16.14±7.82(umol/l)明显低于无糖尿病者22.55±12.66(umol/L),p<0.01。结论 血浆Hcy水平不但与缺血性脑卒中有关,而且对脑出血也有显著影响,高同型半胱氨酸血症与脑出血的关系更密切。血管狭窄和同型半胱氨酸水平及比例间无显著差异,无糖尿病的脑卒中患者中,同型半胱氨酸水平对脑卒中有重要影响? 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 脑卒中 经颅超声多普勒 血流动力学 血管狭窄 影响因素
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经颅彩色多普勒超声对颅内段椎动脉狭窄血流动力学的评价标准 被引量：22
7
作者 周瑛华 华扬 +3 位作者 刘玉梅 孟秀峰 赵新宇 夏明钰 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期397-403,共7页
目的探讨经颅彩色多普勒超声（TCCS）诊断颅内段椎动脉狭窄的血流动力学参数标准。方法回顾性纳入622例门诊或住院可疑后循环缺血患者，从中选取经TCCS、彩色多普勒血流显像（CDFI）筛查和DSA检查的患者共216例，其中颅内椎动脉正常者3... 目的探讨经颅彩色多普勒超声（TCCS）诊断颅内段椎动脉狭窄的血流动力学参数标准。方法回顾性纳入622例门诊或住院可疑后循环缺血患者，从中选取经TCCS、彩色多普勒血流显像（CDFI）筛查和DSA检查的患者共216例，其中颅内椎动脉正常者33例（15．3％），狭窄率〈50％者45例（20．8％），狭窄率为50％～69％者44例（20．4％），狭窄率为70％-99％者94例（43．5％）。通过检测颅内段椎动脉、椎间隙段收缩期峰值流速（PSV1、PSV2）和舒张期末流速（EDV1、EDV2），分别计算颅内段平均流速（MV）、颅内段与椎间隙段收缩期峰值流速、舒张期末流速的比值SPRP（PSV，／PSV：）、SPRE（EDV，／EDV：）。以DSA检查结果为标准，计算受试者工作特征（ROC）曲线下面积，获得最佳截断点。结果TCCS诊断颅内段椎动脉狭窄血流动力学参数最佳截断点分别为：狭窄率〈50％的参数标准为110cm／s≤PSV1≤145cm／s，65cm／s≤MV≤85cm／s；狭窄率为50％～69％的参数标准为145cm／s≤PSV1≤190cm／s，85cm／s≤MV≤115cm／s；狭窄率为70％～99％的参数标准为PSV，≥190cm／s，MV≥115cm／s。结论TCCS可有效评价颅内段椎动脉狭窄的血流动力学变化，为颅内段椎动脉狭窄的超声评判标准提供参考。 展开更多
关键词 颅内段椎动脉狭窄 经颅彩色多普勒超声 诊断标准
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超低频经颅磁刺激对脑性瘫痪患儿脑血流的影响 被引量：19
8
作者 谭祥芹 吴卫红 +2 位作者 曾凡勇 李雪梅 席冰玉 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第7期675-678,共4页
目的观察超低频经颅磁刺激对脑瘫痉挛型双瘫患儿脑血流动力学的影响。方法将36例脑瘫痉挛型双瘫患儿分为对照组(n=21)和观察组(n=15),另19名正常儿童为正常组。在基础康复治疗的同时,观察组患儿进行超低频经颅磁刺激治疗,于治疗前后应... 目的观察超低频经颅磁刺激对脑瘫痉挛型双瘫患儿脑血流动力学的影响。方法将36例脑瘫痉挛型双瘫患儿分为对照组(n=21)和观察组(n=15),另19名正常儿童为正常组。在基础康复治疗的同时,观察组患儿进行超低频经颅磁刺激治疗,于治疗前后应用经颅彩色多普勒超声(TCD)对所有患儿以及正常儿童的脑血流动力学参数进行检测。结果治疗前,观察组数条动脉的流速低于正常组,搏动指数及阻力指数高于正常组(P<0.05);治疗后,观察组较对照组的数条动脉流速有不同程度的提高,搏动指数及阻力指数有不同程度的降低(P<0.05)。结论脑瘫痉挛型双瘫儿童的脑内血流呈低流速高阻力的状况,而超低频经颅磁刺激可以改善其血流状况。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 超低频经颅磁刺激 脑血流 经颅彩色多普勒
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的脑血流动力学改变 被引量：18
9
作者 惠品晶 刘曼 +7 位作者 王中 孔丽娟 李向东 周幽心 虞正权 崔岗 张世明 周岱 《中华脑血管病杂志（电子版）》 2011年第6期6-10,共5页
目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后脑血管痉挛(CVS)的血流动力学改变。方法对337例(382枚动脉瘤)aSAH患者临床资料进行回顾性分析,均经数字减影血管造影(DSA)和/或CT血管造影(CTA)检查证实为动脉瘤(An),其中动脉瘤颈夹闭术297例,... 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后脑血管痉挛(CVS)的血流动力学改变。方法对337例(382枚动脉瘤)aSAH患者临床资料进行回顾性分析,均经数字减影血管造影(DSA)和/或CT血管造影(CTA)检查证实为动脉瘤(An),其中动脉瘤颈夹闭术297例,瘤颈夹闭及载瘤动脉塑形术29例,动脉瘤孤立术8例及包裹术3例。术后给予尼莫地平持续泵入扩血管、脑脊液引流、3H疗法等治疗,并于SAH1～3d、4～7d、8～14d、15～20d进行床边经颅超声多普勒(TCD)检测,主要观察MCA平均血流速度(VmMCA)、计算Lindegaard指数,即同侧MCA与颅外段ICAVm之比(LI),观察CVS及颅内压(ICP)等脑血流动力学变化。结果 SAH患者不同程度的存在CVS,25%的患者1～3d就出现CVS,8～14d达高峰;Hunt-Hess分级与CVS的变化成正相关;102例患者(102/337,30.3%)出现不同程度的颅内压增高;17例(17/337,5%)出现延迟性缺血性神经功能障碍(DIND),颅内压增高且有CVS者预后较差。结论 TCD可以床边、动态监测aSAH患者的脑血流动力学改变,具有无创、简单易行的特点。TCD检测的脑血流速度、Lindegaard指数和频谱形态相结合对临床和血管造影诊断CVS有价值。 展开更多
关键词 经颅超声多普勒 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 颅内压 血流动力学
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脑动脉闭塞或狭窄的经颅彩色多普勒超声与CT血管造影诊断：125例脑梗死患者研究 被引量：19
10
作者 王涌 陈莉 王怡 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期54-57,共4页
目的：通过与cT血管成像（CTA）的对比研究，探讨经颅彩色多普勒超声（TCCD）在脑梗死患者脑动脉狭窄或闭塞诊断中的价值。方法：临床明确诊断的脑梗死患者125例纳入研究，男98例，女27例，平均年龄59．6岁，应用TCCD检测双侧大脑中动脉... 目的：通过与cT血管成像（CTA）的对比研究，探讨经颅彩色多普勒超声（TCCD）在脑梗死患者脑动脉狭窄或闭塞诊断中的价值。方法：临床明确诊断的脑梗死患者125例纳入研究，男98例，女27例，平均年龄59．6岁，应用TCCD检测双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、后交通动脉（PcomA）、大脑后动脉（PCA）和基底动脉（BA）；依据CDFI、频谱多普勒表现结合颅外颈动脉、椎动脉的超声检查结果对患者脑梗死病因进行初步判断，并与CTA比较。结果：男性颞窗透声良好率为90．8％（89／98），明显高于女性的63．0％（17／27）（x2=12．74，P〈0．001）。排除颞窗透声差的19例患者后，颞窗透声良好的106例脑梗死患者TCCD诊断颅内动脉闭塞或狭窄的准确性、灵敏度和特异度分别为90．6％（96／106）、81．3％（39／48）和98．3％（57／58），阳性预测值和阴性预测值分别为97．5％（39／40）和86．4（57／66）。CTA的准确性、灵敏度和特异度分别为95．3％（101／106）、91．7％（44／48）和98．3％（57／58），阳性预测值和阴性预测值分别为97．8％（44／45）和93．4（57／61），两者无明显统计学差异。结论：TCCD作为一种无创的、可重复性高的检查方法，在颞窗透声良好的条件下，其在脑动脉闭塞或狭窄的诊断上具有媲美CTA的准确性和等同CTA的特异度及阳性预测值。 展开更多
关键词 经颅彩色多普勒超声 CT血管成像 脑梗死
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经颅彩色多普勒超声血流参数对短暂性脑缺血发作患者颈动脉狭窄的诊断价值 被引量：18
11
作者 翟江玉 陆青卫 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第4期632-636,共5页
为探讨经颅彩色多普勒超声(TCCS)血流参数对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉狭窄的诊断价值,本研究选取TIA患者作为研究组,同期健康者为对照组,两组均给予DSA检查和TCCS检查,比较TCCS血流参数。以DSA检查结果为金标准,分析TCCS血流参... 为探讨经颅彩色多普勒超声(TCCS)血流参数对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉狭窄的诊断价值,本研究选取TIA患者作为研究组,同期健康者为对照组,两组均给予DSA检查和TCCS检查,比较TCCS血流参数。以DSA检查结果为金标准,分析TCCS血流参数对颈动脉狭窄的诊断效能。结果显示,研究组颈动脉狭窄阳性侧收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(MFV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均高于阴性侧和对照组(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,TCCS血流参数诊断颈动脉轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的最佳截断点分别为PSV≥110 cm/s或MFV≥65 cm/s、PSV≥145 cm/s或MFV≥85 cm/s、PSV≥190 cm/s或MFV≥115 cm/s。最佳截断点TCCS血流参数诊断颈动脉轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的符合率与DSA检查结果一致性良好(Kappa=0.875,P=0.000)。因此,TCCS血流参数可有效监测TIA患者血流动力学变化,对颈动脉狭窄具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 经颅彩色多普勒超声 血流参数 颈动脉狭窄
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交界区脑梗死与脑动脉狭窄或闭塞的关系 被引量：13
12
作者 卢宝全 孙泽民 马建国 《临床神经病学杂志》 CAS 2003年第6期333-335,共3页
目的　观察交界区脑梗死与颅内外主要动脉狭窄或闭塞的关系。方法　回顾性分析经磁共振(MRI)弥散加权成像 (DWI)检查证实的急性交界区脑梗死 4 5例患者的临床资料 ,将交界区梗死部位分为前交界区、后交界区及内交界区 ,利用磁共振血管成... 目的　观察交界区脑梗死与颅内外主要动脉狭窄或闭塞的关系。方法　回顾性分析经磁共振(MRI)弥散加权成像 (DWI)检查证实的急性交界区脑梗死 4 5例患者的临床资料 ,将交界区梗死部位分为前交界区、后交界区及内交界区 ,利用磁共振血管成像 (MRA)和经颅超声多普勒 (TCD)检查判断颅内外主要动脉有无狭窄或闭塞 ,观察梗死部位与血管受累的情况。结果　 4 5例中共有 32例 (71 1% )存在相应血管狭窄或闭塞。大脑中动脉狭窄出现比例最高 (4 7 6 % ) ,其次为颈内动脉狭窄或闭塞 (31% ) ,大脑前或后动脉狭窄少(11 9% )。动脉异常情况在单交界区与多交界区梗死的患者间无差别 ,但内交界区受累更易合并大脑中动脉狭窄 (P <0 0 5 )。结论　交界区脑梗死患者常存在颅内外主要动脉狭窄或闭塞 ,大脑中动脉狭窄最常见 ,尤其在内交界区受累时。 展开更多
关键词 交界区脑梗死 脑动脉狭窄 脑动脉闭塞 磁共振 弥散加权成像 经颅超声多普勒
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异丙酚和硫喷妥钠对颅脑手术患者脑血流的影响 被引量：13
13
作者 王祥瑞 杭燕南 +1 位作者 陈杰 孙大金 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第9期397-399,共3页
应用经颅超声多普勒（ＴＣＤ）监测仪观察异丙酚、硫喷妥钠对颅脑手术患者大脑中动脉血流速度的影响。选择２２例择期手术患者，ＡＳＡＩ～ Ⅱ级，年龄 ２０～５８岁，随机分为二组：异丙酚组（２. ０ｍｇ／ｋｇ，ｎ＝１２例）和硫喷妥... 应用经颅超声多普勒（ＴＣＤ）监测仪观察异丙酚、硫喷妥钠对颅脑手术患者大脑中动脉血流速度的影响。选择２２例择期手术患者，ＡＳＡＩ～ Ⅱ级，年龄 ２０～５８岁，随机分为二组：异丙酚组（２. ０ｍｇ／ｋｇ，ｎ＝１２例）和硫喷妥钠组（４ｍｇ／ｋｇ，ｎ＝１０例）。监测指标包括大脑中动脉血流速度（ＣＢＦＶ）、心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）和呼气末ＣＯ２分压。测定程序为给药前５分钟和给药后ＩＱ分钟，通过控制呼吸维持ＰｅｔＣＯ２相对恒定。结果表明，异丙酚组ＭＡＰ、搏动指数，峰值和平均大脑中动脉血流速度分别下降１３％、２９％、３１％和２０％，而硫喷妥钠组则分别下降９．７％、１４％、２２％和１３％。除给药后血管阻力指数异丙酚组明显低于硫喷妥钠组外，其余各指标两组间无显著差异。异而酚对脑循环的影响和硫喷妥钠相似，对颅脑手术患者麻醉诱导是有益的。 展开更多
关键词 异丙酚 硫喷妥钠 脑血流 经颅超声多普勒 麻醉药
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经颅超声造影在颅内动脉狭窄闭塞性疾病的应用 被引量：14
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作者 何文 王立淑 +3 位作者 张惠琴 张红霞 魏立亚 田凤兰 《中华医学超声杂志（电子版）》 2010年第3期34-36,共3页
目的探讨经颅超声造影在颅内动脉狭窄闭塞性疾病的应用价值。方法 59例患者超声造影前、后分别经颅超声探查颅内动脉及颈内动脉颅内段,比较造影前、后颅内动脉的显示率,总结经颅超声造影在颅内动脉狭窄闭塞性疾病的血流特点,并与MRA或DS... 目的探讨经颅超声造影在颅内动脉狭窄闭塞性疾病的应用价值。方法 59例患者超声造影前、后分别经颅超声探查颅内动脉及颈内动脉颅内段,比较造影前、后颅内动脉的显示率,总结经颅超声造影在颅内动脉狭窄闭塞性疾病的血流特点,并与MRA或DSA结果对比。结果造影增强经颅彩色多普勒(CE-TCCS)对于大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)显示率较常规经颅彩色多普勒(TCCS)明显提高,其中对于MCA(M2段)、ACA(A1、A2段)、PCA(P1、P2段)的显示率与TCCS比较,差异有统计学意义(P<0.01)。21例椎-基底动脉造影前显示率为71.3%(15/21),造影后显示率为100%;CE-TCCS检出3例MCA闭塞,15例MCA狭窄,3例ACA狭窄,2例PCA狭窄;4例颈内动脉颅内段闭塞,7例颈内动脉颅内段狭窄。颈内动脉颅外段闭塞3例和狭窄8例,患者同侧颅内动脉血流灌注减少,血流速度减低。2例MCA狭窄支架置入术后,CE-TCCS显示血流通畅,速度在正常范围,所有结果均经MRA、DSA证实。结论经颅超声造影可以提高颅内动脉的显示率;有助于判断颅内动脉狭窄,也可用于颅内动脉狭窄支架置入术后疗效评价。 展开更多
关键词 造影剂 经颅彩色多普勒 颅内动脉 狭窄 闭塞
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经颅彩色多普勒超声及颈动脉血管超声联合应用对大脑中动脉粥样硬化性脑梗塞的诊断价值 被引量：14
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作者 宋玉娟 《菏泽医学专科学校学报》 2018年第1期11-13,共3页
目的探讨经颅彩色多普勒超声与颈动脉血管超声诊断对大脑中动脉粥样硬化性脑梗死的应用价值。方法脑梗死患者62例为观察组,取同期健康体检者60例为对照组,均于入院1周内实施CT血管造影术检查及经颅彩色多普勒超声、颈动脉血管超声检查,... 目的探讨经颅彩色多普勒超声与颈动脉血管超声诊断对大脑中动脉粥样硬化性脑梗死的应用价值。方法脑梗死患者62例为观察组,取同期健康体检者60例为对照组,均于入院1周内实施CT血管造影术检查及经颅彩色多普勒超声、颈动脉血管超声检查,两种超声检查在CT血管造影术检查3 d内同日实施。观察两组双侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)及收缩期内径(Ds)、大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、大脑中动脉阻力指数(MCA-RI)及颈内动脉、斑块数目、回声强度及累及血管数。应用SPSS18.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果观察组阳性侧与阴性侧IMT、MCAPI、MCA-RI比较,P均>0.05;观察组阳性侧与阴性侧Ds比较,P<0.01。观察组阳性侧与对照组IMT、Ds、MCA-RI比较,P均<0.0005;观察组阳性侧与对照组MCA-PI比较,P<0.005。观察组阴性侧与对照组IMT、Ds、MCA-RI比较,P均<0.0005;观察组阴性侧与对照组MCA-PI比较,P<0.005。两组有斑块者、血管条数、强回声斑块、低(混合)回声比较,P均<0.005。结论经颅彩色多普勒超声与颈动脉血管超声联合应用对诊断大脑中动脉粥样硬化性脑梗死具有较好的效果,并且有助于对大脑中动脉粥样硬化性狭窄早期诊断。 展开更多
关键词 经颅彩色多普勒超声 颈动脉血管超声 大脑中动脉粥样硬化 脑梗死
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经颅彩色多普勒超声联合ABCD3-I评分法在妊娠高血压综合征合并急性脑梗死早期诊断中意义 被引量：14
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作者 闫丽丽 玄丽慧 +6 位作者 冯玉婧 皇甫春梅 杨秀平 李壬子 王茜 方向楠 李雪梅 《临床军医杂志》 CAS 2019年第2期207-208,210,共3页
目的探讨经颅彩色多普勒超声与ABCD3-I评分法联合用于评估妊娠高血压综合征(妊高征)患者合并急性脑梗死早期检测的准确性。方法选取自2015年1月至2018年6月因妊高征收入开滦总医院进行治疗的268例患者为研究对象。分析患者临床资料及影... 目的探讨经颅彩色多普勒超声与ABCD3-I评分法联合用于评估妊娠高血压综合征(妊高征)患者合并急性脑梗死早期检测的准确性。方法选取自2015年1月至2018年6月因妊高征收入开滦总医院进行治疗的268例患者为研究对象。分析患者临床资料及影像学检查结果并进行ABCD3-I评分,评估经颅彩色多普勒超声与ABCD3-I评分法在预测妊高征患者继发脑梗死的准确性。根据ABCD3-I评分将患者分为低危组(n=245)、中危组(n=10)和高危组(n=13)。结果患妊高征孕产妇的年龄、孕周均对脑梗死的发生有影响(P <0. 05)。此外,ABCD3-I评分中临床特征表现、患者是否患有糖尿病、临床症状持续时间、7 d内发生双重短暂性脑缺血发作、DWI序列信号高、同侧颈动脉存在中重度狭窄及最终的ABCD3-I评分总分均与脑梗死的发生有关(P <0. 05)。中危组和高危组的脑梗死发生率显著高于低危组(P <0. 05);脑供血动脉正常或轻度狭窄患者脑梗死发生率显著低于脑供血动脉中度和重度狭窄的患者(P <0. 05);经颅彩色多普勒超声检查结果中,低危组脑供血动脉狭窄程度<50%和狭窄程度≥50%者脑梗死发生率均低于中危组和高危组(P <0. 05)。结论 ABCD3-I评分联合经颅彩色多普勒超声能准确有效地对妊高征患者短期内继发脑梗死进行评估,但是仍存在一定的局限性,需要进行改良。 展开更多
关键词 妊娠高血压综合征 脑梗死 经颅彩色多普勒超声 ABCD3-I评分
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血管超声对颅内段椎动脉重度狭窄支架置入前后的血流动力学评价 被引量：13
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作者 周瑛华 华扬 +3 位作者 赵新宇 段春 刘玉梅 孟秀峰 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期404-408,共5页
目的探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）和经颅彩色多普勒超声（TCCS）联合检测评价颅内段椎动脉（IVA）重度狭窄支架置入治疗前后及再狭窄的血流动力学变化及其临床价值。方法回顾性纳入2011年11月至2013年11月经CDFI和TCCS联合检测并行全... 目的探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）和经颅彩色多普勒超声（TCCS）联合检测评价颅内段椎动脉（IVA）重度狭窄支架置入治疗前后及再狭窄的血流动力学变化及其临床价值。方法回顾性纳入2011年11月至2013年11月经CDFI和TCCS联合检测并行全脑DSA证实的IVA重度狭窄患者102例，比较支架治疗前、术后1周及术后3、6、12个月椎动脉颅内、颅外段收缩期峰值流速（PSV）、舒张期末流速（EDV）、IVA搏动指数（PI）及颅外段阻力指数（RI）、管径、频谱形态和血流动力学参数。根据随访12个月时TCCS结果，将患者进一步分为再狭窄组（16例）和无再狭窄组（86例）。结果（1）TCCS检测显示，支架置人术后1周狭窄段的PSV、EDV、PI较术前明显改善，分别为（109±40）比（258±63）cm／s、（47±18）比（132±45）cm／s、0．91±0．15比0．75±0．18，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。再狭窄组的PSV、EDV在术后3—12个月逐渐升高，术后12个月与术后1周比较，差异均有统计学意义（均P〈0．01）；无再狭窄组的PSV、EDV在术后12个月与术后1周比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）CDFI检测显示，术后1周患侧颅外段的PSV、EDV较术前明显改善，分别为（64±15）cm／s比（51±15）cm／s、（24±6）cm／s比（19±7）cm／s（均P〈0．01），RI值和颅外段椎动脉管径逐渐改善，于术后12个月时达到最高[0．61±0．07比0．63±0．12，P=0．038；（3．6±0．4）mm比（3．4±0．5）mm，P=0．009]。结论CDFI与TCCS的联合应用可以客观评价IVA支架置人术前、术后颅外段及颅内段的血流动力学变化，为支架置入的有效性和再狭窄的影像学评估提供参考信息。 展开更多
关键词 颅内椎动脉 支架 狭窄 再狭窄 彩色多普勒超声 经颅彩色多普勒超声 血流动力学
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手法治疗椎动脉型颈椎病的TCD观察 被引量：9
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作者 张清 齐越峰 孙树椿 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2001年第5期33-34,共2页
关键词 手法治疗 经颅超声多普勒 椎动脉型颈椎病 TCD
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经颅超声多普勒在缺血性脑血管疾病患者侧支循环评价中的应用 被引量：13
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作者 王慧 刘晋溪 +1 位作者 李春阳 刘炯鸥 《疑难病杂志》 CAS 2016年第2期213-215,220,共4页
经颅超声多普勒(TCD)检查作为一种安全、无创、廉价的实时评价脑血流循环的方法已在临床得到了广泛的应用,它通过频谱波形的变化及血流方向、速度、强度的变化为临床提供不同病理生理状态下脑血流的信息。在对前交通动脉、后交通动脉、... 经颅超声多普勒(TCD)检查作为一种安全、无创、廉价的实时评价脑血流循环的方法已在临床得到了广泛的应用,它通过频谱波形的变化及血流方向、速度、强度的变化为临床提供不同病理生理状态下脑血流的信息。在对前交通动脉、后交通动脉、眼动脉、软脑膜支、椎—基底动脉血流动力学检测的过程中发现颈动脉或颅内大动脉狭窄或闭塞。本文就其在缺血性脑血管疾病患者颈—脑侧支循环评价中的应用作一概述。 展开更多
关键词 经颅超声多普勒 侧支循环 缺血性脑血管病
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椎动脉型颈椎病发病机制及诊断进展 被引量：11
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作者 刘成 卡索 章义成 《人民军医》 2003年第6期326-328,共3页
关键词 椎动脉型颈椎病 发病机制 诊断 颈椎发育异常 椎-基底动脉病变 经颅彩色多普勒超声 X线检查
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