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垂体腺瘤诊断和治疗现状 被引量:9
1
作者 任祖渊 《中国神经肿瘤杂志》 2006年第1期1-4,共4页
垂体腺瘤是一种比较特殊的颅内肿瘤,既有肿瘤的性质,同时也有内分泌学特性。垂体腺瘤的危害主要有:垂体激素过量分泌,产生一系列代谢紊乱和脏器损害;肿瘤压迫使其它垂体激素低下,引起相应的靶腺功能低下;肿瘤压迫鞍区结构,导致相应功能... 垂体腺瘤是一种比较特殊的颅内肿瘤,既有肿瘤的性质,同时也有内分泌学特性。垂体腺瘤的危害主要有:垂体激素过量分泌,产生一系列代谢紊乱和脏器损害;肿瘤压迫使其它垂体激素低下,引起相应的靶腺功能低下;肿瘤压迫鞍区结构,导致相应功能严重障碍。其诊断和治疗也应从以上三方面考虑。核磁共振检查及内分泌激素测定是垂体腺瘤诊断的重要手段。近些年来,越来越多的人们认识到经蝶入路优于经颅入路。本文从垂体腺瘤诊断和治疗方面需要明确的几个问题予以概述:垂体腺瘤的早期诊断和治疗,垂体腺瘤诊断和治疗的规范化,疗效的评价,侵袭性垂体腺瘤以及垂体腺瘤放疗应注意的几个方面。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 显微外科 诊断 治疗
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应重视垂体腺瘤的诊断和微创治疗 被引量:7
2
作者 顾建文 马原 +1 位作者 程敬民 杨涛 《西部医学》 2008年第5期905-907,共3页
垂体腺瘤是一组从垂体前叶和后叶细胞发生的常见良性肿瘤。既有肿瘤的性质,同时也有内分泌学特性。主要导致垂体激素过量分泌,产生一系列代谢紊乱和脏器损害;其它垂体激素低下,引起相应的靶腺功能低下;肿瘤压迫鞍区结构,导致神经功能严... 垂体腺瘤是一组从垂体前叶和后叶细胞发生的常见良性肿瘤。既有肿瘤的性质,同时也有内分泌学特性。主要导致垂体激素过量分泌,产生一系列代谢紊乱和脏器损害;其它垂体激素低下,引起相应的靶腺功能低下;肿瘤压迫鞍区结构,导致神经功能严重障碍。其诊断和治疗主要通过核磁共振检查及内分泌激素测定。近些年来,创伤较大的传统开颅垂体瘤切除术,越来越多地被经蝶入路等微创手术替代。本文从垂体腺瘤诊治规范化、微创化疗效的评价,侵袭性垂体腺瘤的扩大微创治疗以及垂体腺瘤放、化疗中应注意的问题诸方面进行阐述。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 鼻窦内窥镜 微创治疗 显微外科
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垂体腺瘤26例分析
3
作者 战卓 薛长山 《中国厂矿医学》 2004年第4期272-273,共2页
目的 分析垂体腺瘤的诊治情况。方法 自1985年5月-2002年2月诊治垂体腺瘤26例,全部选用经蝶垂体腺瘤切除术,其中24例为经蝶显微外科垂体腺瘤切除。2例为经蝶显微外科加鼻内窥镜垂体腺瘤切除。结果 术中手术顺利,术后无并发症。术后均获... 目的 分析垂体腺瘤的诊治情况。方法 自1985年5月-2002年2月诊治垂体腺瘤26例,全部选用经蝶垂体腺瘤切除术,其中24例为经蝶显微外科垂体腺瘤切除。2例为经蝶显微外科加鼻内窥镜垂体腺瘤切除。结果 术中手术顺利,术后无并发症。术后均获随访,5例17年无复发,8例10年无复发,5例2年零8个月无复发。复发8例,7例发生在术后3年.1例发生在术后2年零3个月,均行二次手术。结论 经蝶窦显微外科垂体腺瘤切除术是一种较好的手术方法,而经蝶显微外科加鼻内窥镜垂体腺瘤切除术更为安全,有效。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 治疗 诊断 显微外科 鼻内窥镜
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术前溴隐停治疗对女性泌乳素腺瘤经蝶手术疗效的影响——病例对照研究 被引量:12
4
作者 张雪峰 任祖渊 +7 位作者 苏长保 王任直 马文斌 杨义 连伟 李永宁 幸兵 杨众 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期79-82,共4页
目的 研究术前溴隐停治疗对女性泌乳素腺瘤患者经蝶手术疗效的影响。方法 采用病例对照研究方法 ,选择 6 0例术前曾服用溴隐停治疗的女性泌乳素腺瘤经蝶手术患者作为研究对象(术前服药组 ) ,根据临床特点 ,为每名术前服药组患者选择... 目的 研究术前溴隐停治疗对女性泌乳素腺瘤患者经蝶手术疗效的影响。方法 采用病例对照研究方法 ,选择 6 0例术前曾服用溴隐停治疗的女性泌乳素腺瘤经蝶手术患者作为研究对象(术前服药组 ) ,根据临床特点 ,为每名术前服药组患者选择一名术前未服药的女性经蝶手术患者作为对照。两组患者的年龄、病程、治疗前泌乳素水平、肿瘤大小及是否浸润均无统计学差异。结果 术前服药组患者肿瘤质地较韧硬的比例明显高于对照组 ,两组患者肿瘤全切除率基本相同。术前服药组泌乳素由术前 2 71 2 3± 3 2 9ng/ml降至 37 0 1± 7 4 8ng/ml (P <0 0 0 1) ,对照组泌乳素由 2 6 0 0 7±3 15ng/ml降至 34 2 1± 5 90ng/ml (P <0 0 0 1) ,两组患者术后泌乳素值无显著差异 (P =0 6 9)。两组患者手术治愈率亦无明显统计学差异 (术前服药组为 5 1 6 7% ,对照组为 5 8 33% ,P =0 5 )。结论术前溴隐停治疗对女性泌乳素腺瘤经蝶显微外科手术的疗效无明显影响。 展开更多
关键词 女性 泌乳素腺瘤 溴隐停 显微外科手术 治疗 病例对照研究
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经蝶垂体瘤手术内镜技术的进展 被引量:7
5
作者 张雪明 董伟毅 +1 位作者 丁培民 陈功 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期260-261,共2页
关键词 垂体瘤 显微外科手术 内镜技术 微侵袭神外科
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影响男性垂体泌乳素瘤疗效的因素分析 被引量:9
6
作者 许志勤 苏长保 +2 位作者 任祖渊 王任直 杨义 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期418-420,共3页
目的 探讨影响男性垂体泌乳素瘤疗效的因素。方法 回顾性分析38例男性泌乳素瘤患者的临床、病理及随诊资料,探讨影响其预后的因素。结果 治愈缓解16例,进步12例,无效10例。采用手术、放疗和/或药物综合治疗者较单纯手术者治愈缓解率显... 目的 探讨影响男性垂体泌乳素瘤疗效的因素。方法 回顾性分析38例男性泌乳素瘤患者的临床、病理及随诊资料,探讨影响其预后的因素。结果 治愈缓解16例,进步12例,无效10例。采用手术、放疗和/或药物综合治疗者较单纯手术者治愈缓解率显著高。术前PRL<1000μg/L者疗效较PRL>1000μg/L者显著好;年龄大于30岁者疗效较30岁以下者显著好。肿瘤大小及侵袭性程度和预后无关。结论 男性垂体泌乳素瘤对各种治疗方式的敏感性相对较差,手术、药物和/或放射治疗的综合治疗方式仍是其最有效的治疗方法,术前血清PRL水平和年龄是判断其预后的良好指标。 展开更多
关键词 男性 垂体泌乳素瘤 疗效 显微外科手术 治疗
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非侵袭型垂体泌乳素腺瘤经蝶显微手术疗效分析 被引量:4
7
作者 许志勤 苏长保 +7 位作者 任祖渊 王任直 杨义 马文斌 李永宁 幸兵 连伟 杨众 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期293-295,共3页
目的分析非侵袭型垂体泌乳素腺瘤经蝶手术疗效,为临床治疗的选择提供参考。方法回顾性分析我科近10年来经蝶手术治疗的234例患者手术疗效,并分析影响手术疗效的因素。结果术后出现一过性水、电解质紊乱者127例(54.3%)。治愈188例... 目的分析非侵袭型垂体泌乳素腺瘤经蝶手术疗效,为临床治疗的选择提供参考。方法回顾性分析我科近10年来经蝶手术治疗的234例患者手术疗效,并分析影响手术疗效的因素。结果术后出现一过性水、电解质紊乱者127例(54.3%)。治愈188例(80.3%),缓解12例(5.1%),进步20例(8.5%),无效14例(6.0%)。无手术死亡。患者性别、肿瘤大小和术前泌乳素水平对经蝶术后疗效有极显著影响,而术前病程、术前服用溴隐停与否、肿瘤质地、肿瘤是否卒中、术中鞍膈下降程度等对经蝶手术疗效没有明显影响。经蝶手术的总费用为(12912.0±2361.2)元。结论经蝶显微手术治疗可以作为非侵袭型垂体泌乳素腺瘤尤其是微腺瘤和大腺瘤的一级治疗方法。 展开更多
关键词 催乳素瘤 垂体 非侵袭型 显微外科手术
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经蝶显微手术切除垂体腺瘤13例 被引量:2
8
作者 黄玮 肖绍文 +6 位作者 秦坤明 黄祜鸿 谭源福 张超元 杨雷霆 冯大勤 周全 《广西医科大学学报》 CAS 2001年第1期132-133,共2页
关键词 垂体腺瘤 显微外科手术 术式 疗效
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经蝶显微外科切除垂体巨腺瘤的护理体会
9
作者 王丽华 李丹妮 尚晓敏 《伤残医学杂志》 2004年第4期55-56,共2页
垂体巨腺瘤是指肿瘤直径大于3厘米的肿瘤,约占垂体瘤的1/6,近年来有明显的上升趋势,传统的开颅治疗以视神经减压为主,损伤大、复发率高,随着微侵袭外科的不断成熟和发展,我们成功地为55例垂体巨腺瘤应用了经蝶切除手术,此种手术切除彻... 垂体巨腺瘤是指肿瘤直径大于3厘米的肿瘤,约占垂体瘤的1/6,近年来有明显的上升趋势,传统的开颅治疗以视神经减压为主,损伤大、复发率高,随着微侵袭外科的不断成熟和发展,我们成功地为55例垂体巨腺瘤应用了经蝶切除手术,此种手术切除彻底、损伤小、恢复快,而护理工作也有独到之处,我们抓住两大环节,术前做好充分的心理护理,口腔、鼻腔的特殊准备和一些必要的检查,术后严密的病情观察、细致的口腔、鼻腔特殊护理和一过性尿崩、垂功低下的及时处理,保证了术后的病人恢复,取得了满意的疗效。 展开更多
关键词 微侵袭 护理 垂体巨腺瘤 显微外科切除术
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经蝶显微手术切除垂体腺瘤的配合体会
10
作者 郑丽萍 邱耀英 《广西医科大学学报》 CAS 2002年第1期149-149,共1页
关键词 垂体腺瘤 显微外科手术 手术配合 护理
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经鼻蝶入路显微手术切除垂体腺瘤33例 被引量:1
11
作者 许如东 陈志标 +1 位作者 汤伟强 徐昊 《交通医学》 2013年第1期63-64,66,共3页
目的:总结经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤的治疗体会。方法:垂体瘤33例患者采用显微镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤,先刮除中央部分,后沿着海绵窦侧壁和颈内动脉表面及后方,最后到前部,尽量刮清肿瘤组织。结果:(1)病检结果:行光镜及免疫组... 目的:总结经鼻蝶入路显微手术切除垂体瘤的治疗体会。方法:垂体瘤33例患者采用显微镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤,先刮除中央部分,后沿着海绵窦侧壁和颈内动脉表面及后方,最后到前部,尽量刮清肿瘤组织。结果:(1)病检结果:行光镜及免疫组化染色检查,PRL腺瘤5例,GH腺瘤6例,ACTH腺瘤2例,混合型腺瘤8例,无功能型腺瘤12例。(2)手术结果:33例均成功手术切除,术后3个月复查头颅MRI提示:全切26例(78.8%),次全切除6例(18.1%),部分切除1例(3.1%)。视力下降与视野缺损者均有改善,最好恢复1例于术后第1日视力即达到1.2。一过性尿崩3例,给予长效尿崩停后得到很好控制,无1例出现出血、感染、脑脊液漏、神经损伤等并发症。术后平均8天出院。结论:显微镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤手术时间短,创伤小,全切率高,术后康复快,是安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 入路显微外科 垂体腺瘤切除术 免疫组化染色法
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