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经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤 被引量：79
1
作者 魏少波 周定标 +3 位作者 张纪 朱儒远 姜金利 潘隆胜 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2001年第2期72-75,共4页
目的 介绍经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的显微手术技术以及并发症的处理。方法 所有病人均经单鼻孔蝶窦入路切除肿瘤。先扩张术侧鼻孔，将扩鼻器直接插入鼻孔深处直抵蝶窦前壁，扩张后鼻中隔被完整地推向对侧。在手术显微镜下，分离蝶... 目的 介绍经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的显微手术技术以及并发症的处理。方法 所有病人均经单鼻孔蝶窦入路切除肿瘤。先扩张术侧鼻孔，将扩鼻器直接插入鼻孔深处直抵蝶窦前壁，扩张后鼻中隔被完整地推向对侧。在手术显微镜下，分离蝶窦前壁的粘膜，然后凿除蝶窦前壁骨质，进入蝶窦。术后31．5％接受放疗。结果 本组未发生严重永久性并发症，无死亡。412例（72．7％得到随访，随访时间3个月～8年，平均3年6个月。72．1％治愈，20．1％控制，7．8％复发。 结论 该入路损伤小，安全，并发症少，省时， 简便易行，适用于切除绝大多数垂体腺瘤。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 经蝶入路 显微外科手术
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神经内镜下经单鼻孔-蝶窦摘除大型垂体腺瘤 被引量：46
2
作者 章翔 张剑宁 +5 位作者 曹卫东 费舟 刘卫平 付洛安 贺晓生 姬西团 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2004年第6期497-500,共4页
目的　探讨内窥镜辅助下单鼻孔 蝶窦入路摘除大型垂体腺瘤 (LPA)的技术方法与疗效。方法　对 2 0 0 3年 12月至 2 0 0 4年 7月 38例LPA采用内窥镜辅助下经单鼻孔 蝶窦入路技术予以切除。结果　 33例 (86 .8% )获全切除 ,3例 (7.9% )达... 目的　探讨内窥镜辅助下单鼻孔 蝶窦入路摘除大型垂体腺瘤 (LPA)的技术方法与疗效。方法　对 2 0 0 3年 12月至 2 0 0 4年 7月 38例LPA采用内窥镜辅助下经单鼻孔 蝶窦入路技术予以切除。结果　 33例 (86 .8% )获全切除 ,3例 (7.9% )达次全切除 ,余 2例 (5 .3% )纤维性或哑铃型腺瘤仅获部分切除。无手术后死亡。 31例 (81.6 % )进行平均 3个月随访观察 ,有 2 9例 (93.6 % )视力获得了恢复 ,仅 2例 (6 .4 % )无变化 ,也未见恶化 ;术前有视野缺损的 30例 ,术后 2 8例 (93.3% )恢复 ,2例(6 .7% )有改善。结论　内窥镜辅助下经单鼻孔 蝶窦入路摘除LPA ,具有微侵袭性、视野全景化、术后并发症少等优点 ,是治疗本病的一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 内窥镜 经蝶入路 显微外科手术
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神经内镜辅助经蝶显微手术切除侵犯中下斜坡的垂体腺瘤 被引量：42
3
作者 王海军 陈明振 +2 位作者 张恒 何东升 杨超 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期190-191,共2页
目的　探讨神经内镜辅助经蝶切除侵犯中下斜坡垂体腺瘤的手术技巧和临床效果。　方法　采用经口鼻蝶窦入路切除向中下斜坡发展的垂体腺瘤 16例 ,术中配合神经内镜观察 ,术后复查影像学资料、内分泌水平等评估手术效果。　结果　手术近... 目的　探讨神经内镜辅助经蝶切除侵犯中下斜坡垂体腺瘤的手术技巧和临床效果。　方法　采用经口鼻蝶窦入路切除向中下斜坡发展的垂体腺瘤 16例 ,术中配合神经内镜观察 ,术后复查影像学资料、内分泌水平等评估手术效果。　结果　手术近全切除肿瘤 13例 ,次全切除 3例。术后 8例功能性腺瘤内分泌恢复正常者 3例 ,激素水平下降超过 80 %者 4例、未达 80 %者 1例。　结论　神经内镜辅助经口鼻蝶窦入路显微手术可切除侵犯中下斜坡的垂体腺瘤 ,手术效果比较满意。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 中下斜坡 神经内镜 经蝶入路 显微手术
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经蝶显微手术治疗垂体腺瘤3375例 被引量：35
4
作者 李士其 王镛斐 +2 位作者 赵曜 寿雪飞 贾丕枫 《中国临床神经外科杂志》 2005年第6期403-406,共4页
目的系统、全面地介绍经蝶显微手术治疗垂体腺瘤的临床综合疗效,并对手术技巧、新技术的应用以及术后随访进行深入探讨。方法回顾性分析华山医院1981年12月至2002年4月行经蝶显微手术治疗的垂体腺瘤3375例,对其临床表现、影像学及内分... 目的系统、全面地介绍经蝶显微手术治疗垂体腺瘤的临床综合疗效,并对手术技巧、新技术的应用以及术后随访进行深入探讨。方法回顾性分析华山医院1981年12月至2002年4月行经蝶显微手术治疗的垂体腺瘤3375例,对其临床表现、影像学及内分泌资料、肿瘤病理、肿瘤切除率、术后并发症、术后随访进行总结分析。结果近4年来,HardyⅠ级的肿瘤全切率已达97.0%,Ⅱ级95.2%,Ⅲ级90.5%,Ⅳ级为47.4%。;肿瘤全切及次全切除率已由1987年前的87.6%提高至2000至2001年的96.9%。结论随着显微操作日益娴熟及新技术的应用,经蝶入路手术指征不断扩大,我们认为90%以上的垂体肿瘤适合经蝶窦入路。90%以上肿瘤可以做到显微镜下全切除。经鼻-垂直板-蝶窦入路将是该入路的主导方式。全切除者术后不必行常规放疗。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 显微手术 经蝶入路
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经蝶入路显微切除大和巨大型垂体腺瘤 被引量：27
5
作者 雷霆 胡文安 +2 位作者 朱炎昌 薛德麟 李龄 《中国临床神经外科杂志》 2000年第4期202-203,共2页
目的 探讨大和巨大型垂体腺瘤较理想的手术治疗原则。方法 所有病例采用经唇下蝶窦入路显微镜下肿瘤切除术。结果 30例肿瘤手术全切除26例,4例肿瘤因侵袭入鞍膈上和/或海绵窦内而行大部分切除,其中1例经额术后再二期经鼻蝶入路显微切除... 目的 探讨大和巨大型垂体腺瘤较理想的手术治疗原则。方法 所有病例采用经唇下蝶窦入路显微镜下肿瘤切除术。结果 30例肿瘤手术全切除26例,4例肿瘤因侵袭入鞍膈上和/或海绵窦内而行大部分切除,其中1例经额术后再二期经鼻蝶入路显微切除鞍内和蝶窦内肿瘤。结论 多数大和巨大垂体腺瘤可选择经鼻蝶入路全切。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 经蝶入路 显微手术
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神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤 被引量：27
6
作者 王忠 苏宁 +2 位作者 吴日乐 张晓军 张仲 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2014年第3期276-278,共3页
垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤之一,发病率为1/10万,占颅内肿瘤发病总数的10％左右.发病机制尚不完全清楚.手术切除是治疗垂体瘤的有效方法.垂体瘤手术包括传统的开颅手术及显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术.随着神经内镜技术的发展,神... 垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤之一,发病率为1/10万,占颅内肿瘤发病总数的10％左右.发病机制尚不完全清楚.手术切除是治疗垂体瘤的有效方法.垂体瘤手术包括传统的开颅手术及显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术.随着神经内镜技术的发展,神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术也得到广泛开展.我科自2007年至2012年12月来对40例患者行经鼻蝶内镜下垂体瘤切除术,疗效较满意.现报告如下. 展开更多
关键词 垂体肿瘤 神经内镜 经蝶入路
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神经内镜下经鼻蝶窦入路鞍区肿瘤的手术治疗 被引量：21
7
作者 鲁晓杰 王清 +4 位作者 季卫阳 李兵 陈开来 孙继勇 缪亦峰 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期175-178,共4页
目的报道神经内镜下经鼻蝶窦入路切除59例鞍区肿瘤的方法和效果,探讨其优缺点和手术适应证。方法全部病人采用神经内镜下经鼻内-蝶窦标准入路和改良入路切除肿瘤。其中常规的神经内镜下经单侧鼻内-蝶窦入路36例,简化的神经内镜下经蝶窦... 目的报道神经内镜下经鼻蝶窦入路切除59例鞍区肿瘤的方法和效果,探讨其优缺点和手术适应证。方法全部病人采用神经内镜下经鼻内-蝶窦标准入路和改良入路切除肿瘤。其中常规的神经内镜下经单侧鼻内-蝶窦入路36例,简化的神经内镜下经蝶窦入路16例,扩大的神经内镜下经蝶窦入路7例。4例手术中利用了神经导航技术。结果全切除肿瘤42例,次全切（＞80%）7例,大部切除5例,引流3例,活检2例;本组病例术后1例死亡,7例有一过性脑脊液鼻漏;19例术后出现一过性多尿,术后3d-1周恢复正常,5例术后出现较长时间的多尿,4例经治疗术后3-6个月恢复正常,1例目前维持用药。随访3个月-3．5年,视力不同程度改善20例,异常增高的激素水平降至正常22例;4例手术后再接受了伽玛刀治疗,21例手术后3个月行普通放疗,1例垂体瘤1年后复发,再次接受导航辅助下内镜手术。结论神经内镜下经鼻蝶窦入路（包括标准入路和改良入路）适用于大多数鞍区肿瘤的切除,如垂体腺瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤等,可以获得满意的手术效果。 展开更多
关键词 内镜 经蝶入路 扩大经蝶入路 鞍区肿瘤
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大型垂体腺瘤经蝶显微外科切除技术 被引量：18
8
作者 章翔 张剑宁 +7 位作者 费舟 顾建文 付洛安 刘卫平 王占祥 贺晓生 吴景文 易声禹 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期573-574,共2页
为探讨大型垂体腺瘤(LPA)经蝶入路、应用显微外科技术治疗的效果 ,作者对 15 2 0例LPA以颅骨X线平片、CT或MRI等影像学检查做出诊断 ,采取经蝶入路、显微镜下进行肿瘤切除术的病例进行了回顾性分析。结果表明 ,12 6 4例 (83 2 % )获全切... 为探讨大型垂体腺瘤(LPA)经蝶入路、应用显微外科技术治疗的效果 ,作者对 15 2 0例LPA以颅骨X线平片、CT或MRI等影像学检查做出诊断 ,采取经蝶入路、显微镜下进行肿瘤切除术的病例进行了回顾性分析。结果表明 ,12 6 4例 (83 2 % )获全切除 ,195例(12 8% )达次全切除 ,余 6 1例 (4 0 % )系哑铃型或纤维性腺瘤 ,仅获部分切除。手术后 2例 (0 1% )死亡。 12 4 0例进行平均 3 5年随访观察 ,有 12 19例 (98 3% )视力损害获得了恢复 ,仅 2 1例 (1 7% )无变化 ,但未见恶化 ;术前有视野缺损的 12 2 6例 ,术后 1186例 (96 7% )明显改善 ,4 0例 (3 3% )无变化。作者认为 ,除了纤维性或哑铃状LPA外 ,对大型或巨大型垂体腺瘤采取经蝶入路显微外科手术切除是一种安全、有效的方法 。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 经蝶入路 显微外科 征象 手术方法
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经蝶入路垂体腺瘤切除术概况 被引量：14
9
作者 贺晓生 《国外医学（神经病学．神经外科学分册）》 1997年第4期189-192,共4页
垂体腺瘤是鞍区常见肿瘤。其外科治疗包括经蝶(窦)及经颅(腔)两种手术方式。经蝶入路一般适于鞍内限局性垂体腺瘤的切除。在垂体腺瘤早期甚至或超早期诊断水平大大提高因而其微小腺瘤检出率明显上升的今天,经蝶术式的应用日趋广泛,其适... 垂体腺瘤是鞍区常见肿瘤。其外科治疗包括经蝶(窦)及经颅(腔)两种手术方式。经蝶入路一般适于鞍内限局性垂体腺瘤的切除。在垂体腺瘤早期甚至或超早期诊断水平大大提高因而其微小腺瘤检出率明显上升的今天,经蝶术式的应用日趋广泛,其适应证并有向鞍上侵袭性垂体腺瘤扩大的趋势。本文对经蝶入路垂体腺瘤切除术的概况作简要综述。 展开更多
关键词 经蝶入路 垂体肿瘤 腺癌 外科手术 切除术
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经蝶切除蝶骨斜坡区脊索瘤 被引量：16
10
作者 魏少波 周定标 +2 位作者 许百男 余新光 张远征 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期109-111,共3页
目的　探讨颅底脊索瘤的手术入路和治疗方法 ,以提高肿瘤的全切率和治疗效果。方法　经蝶入路切除蝶骨斜坡区脊索瘤。结果　肿瘤次全切除 1 4例 (73 . 7% ) ,大部分切除 5例(2 6 3 % )。 1 4例大部分切除无死亡。 5年生存率 58%。结论... 目的　探讨颅底脊索瘤的手术入路和治疗方法 ,以提高肿瘤的全切率和治疗效果。方法　经蝶入路切除蝶骨斜坡区脊索瘤。结果　肿瘤次全切除 1 4例 (73 . 7% ) ,大部分切除 5例(2 6 3 % )。 1 4例大部分切除无死亡。 5年生存率 58%。结论　经蝶入路是一种安全、有效、创伤小、省时的手术入路 ;适宜切除大多数蝶骨斜坡区脊索瘤 ; 展开更多
关键词 蝶骨斜坡区脊索瘤 经蝶入路 颅底脊索瘤 外科手术 全切率
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内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤 被引量：16
11
作者 詹升全 李昭杰 +6 位作者 林志俊 许作奎 周东 舒航 唐凯 曾少健 林晓风 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期167-168,共2页
目的探讨内镜单鼻腔蝶窦入路在切除垂体腺瘤中的临床应用。方法对256例垂体腺瘤患者进行手术切除,其中微腺瘤54例,大及巨大腺瘤202例。应用观察内镜直接自单侧鼻腔进入,于鼻中隔后1/3处作1．0cm的鼻黏膜剥离,离断骨性鼻中隔根部,暴露双... 目的探讨内镜单鼻腔蝶窦入路在切除垂体腺瘤中的临床应用。方法对256例垂体腺瘤患者进行手术切除,其中微腺瘤54例,大及巨大腺瘤202例。应用观察内镜直接自单侧鼻腔进入,于鼻中隔后1/3处作1．0cm的鼻黏膜剥离,离断骨性鼻中隔根部,暴露双侧蝶窦开口,咬开蝶窦前壁进入蝶窦腔。术中内镜伸入鞍内观察。术毕鼻黏膜复位,表面填一小条碘仿纱条,不填塞鼻腔。结果165（64．5%）例肿瘤全切,83（32．4%）例部分切除,8（3．1%）例活检。无严重并发症。结论内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤是一种更微创、暴露更好、并发症更少的手术方式。 展开更多
关键词 内镜 垂体腺瘤 手术 经鼻入路 经蝶入路
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经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的护理 被引量：16
12
作者 刘宗琼 唐晓华 +1 位作者 段丽萍 高占云 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2001年第10期757-758,共2页
总结了自 1 993年 2月至 1 999年 1 2月 50 7例采用经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的病例 ,4 2 6例 ( 84 .0 2 % )于术后 3个月至 8年获得随访。其中除 2例死于其他疾病、3 5例 ( 8.2 % )复发外 ,其余均治愈或病情得到控制。介绍了术前... 总结了自 1 993年 2月至 1 999年 1 2月 50 7例采用经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的病例 ,4 2 6例 ( 84 .0 2 % )于术后 3个月至 8年获得随访。其中除 2例死于其他疾病、3 5例 ( 8.2 % )复发外 ,其余均治愈或病情得到控制。介绍了术前心理护理和各项准备的方法 ,详细介绍了术后护理要点 ,主要为保持呼吸道通畅 ,观察视力变化和有无脑脊液鼻漏、尿崩症、电解质紊乱 ,伴糖尿病者还须监测血糖。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 经蝶入路 护理
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经蝶窦入路至鞍区及周围结构:显微解剖与内镜解剖的比较 被引量：14
13
作者 宋明 张亚卓 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期528-530,共3页
目的比较经蝶入路至鞍区及周围结构的内镜手术与显微手术显露范围的差异。方法选10具汉族成人灌注尸头,采用经蝶入路,5具进行内镜解剖,5具进行显微解剖。结果采用经蝶入路,在蝶窦内内镜下可观察到更多的周围结构,利于确定鞍底、海绵窦... 目的比较经蝶入路至鞍区及周围结构的内镜手术与显微手术显露范围的差异。方法选10具汉族成人灌注尸头,采用经蝶入路,5具进行内镜解剖,5具进行显微解剖。结果采用经蝶入路,在蝶窦内内镜下可观察到更多的周围结构,利于确定鞍底、海绵窦与鞍结节位置。在显露硬膜下结构时,内镜下侧方可显露海绵窦外侧壁,前方可显露双侧嗅神经和直回。结论同显微经蝶手术相比,内镜经鼻蝶手术在蝶鞍周围区域的显露范围更宽广。 展开更多
关键词 内镜 显微镜 解剖学 经蝶入路
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内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤(附52例分析) 被引量：12
14
作者 万宏 陈革 +1 位作者 张秋航 杜建新 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期263-264,共2页
目的总结内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤的手术经验。方法回顾性分析52例垂体腺瘤病人的内镜手术经验,在内镜控制下,直接经鼻蝶切除垂体腺瘤。结果术中颈内动脉损伤1例,第三脑室内出血1例,术后发生暂时性尿崩症12例,脑脊液鼻漏1例。术后... 目的总结内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤的手术经验。方法回顾性分析52例垂体腺瘤病人的内镜手术经验,在内镜控制下,直接经鼻蝶切除垂体腺瘤。结果术中颈内动脉损伤1例,第三脑室内出血1例,术后发生暂时性尿崩症12例,脑脊液鼻漏1例。术后随访3个月,MRI显示垂体瘤全部切除39例,次全切或大部切除13例。6例激素水平增高的病人,术后激素水平下降至正常;术前39例视力下降和视野缺损者,术后均改善。无死亡。结论内镜下经鼻蝶入路是一种能有效切除垂体瘤的微侵袭手术方法。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 神经内镜 经蝶入路
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CT仿真内镜对蝶窦三维解剖的显示及在垂体瘤经蝶窦手术的应用 被引量：12
15
作者 蔡梅钦 胡冰 +5 位作者 秦峰 凌聪 康庄 黄振超 何海勇 郭英 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第10期544-547,共4页
目的探讨CT仿真内镜(CT virtual endoscopy,CTVE)显示蝶窦三维解剖的情况及在垂体瘤经蝶窦手术中的应用。方法根据术前CT扫描数据重建蝶窦CTVE图像,并用于指导128例垂体瘤经蝶窦手术的术前计划及术中定位。结果 CTVE能显示蝶窦三维解剖... 目的探讨CT仿真内镜(CT virtual endoscopy,CTVE)显示蝶窦三维解剖的情况及在垂体瘤经蝶窦手术中的应用。方法根据术前CT扫描数据重建蝶窦CTVE图像,并用于指导128例垂体瘤经蝶窦手术的术前计划及术中定位。结果 CTVE能显示蝶窦三维解剖结构,接近术中所见。在128例患者中,通过传输函数(transfer function,TF)设计技术能透视鞍底显示颈内动脉256例(100%)、垂体组织24例(18.7%);通过逐渐改变阈值能显示视神经管255例(99.6%),模拟蝶窦中隔切除、鞍底暴露及鞍底骨窗形成的手术过程。应用CTVE后,术中方向感明显增强,能准确辨认及定位术中重要结构。结论CTVE能显示蝶窦三维解剖结构、模拟部分经蝶窦垂体瘤的手术过程,可用于指导术前计划及术中定位,从而提高手术的安全性及准确性。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 蝶窦 经蝶入路 CT仿真内镜
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经蝶入路垂体瘤手术的罕见并发症──脚间池凝血块及严重的蛛网膜下腔出血 被引量：11
16
作者 王集生 罗世祺 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1996年第4期248-250,共3页
经蝶入路垂体瘤手术的罕见并发症──脚间池凝血块及严重的蛛网膜下腔出血王集生，罗世祺经蝶入路垂体瘤切除术的并发症已有许多报告，但发生严重的蛛网膜下腔出血及大脑脚凝血块者极为罕见，本文报告一例，结合文献对出血原因进行分析... 经蝶入路垂体瘤手术的罕见并发症──脚间池凝血块及严重的蛛网膜下腔出血王集生，罗世祺经蝶入路垂体瘤切除术的并发症已有许多报告，但发生严重的蛛网膜下腔出血及大脑脚凝血块者极为罕见，本文报告一例，结合文献对出血原因进行分析。作者单位：１０００５０北京天坛医... 展开更多
关键词 经蝶入路 蛛网膜下腔出血 垂体瘤 血块 并发症 并发病 疾病 手术
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伴甲介型、鞍前型蝶窦的垂体腺瘤经蝶入路手术治疗研究 被引量：11
17
作者 蔡梅钦 秦峰 郭英 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1122-1124,共3页
目的 探讨伴甲介型、鞍前型蝶窦的垂体腺瘤经蝶人路手术治疗的方法及特点.方法回顾性分析中山大学附属三院神经外科自2004年6月至2009年6月收治的32例经蝶入路手术治疗的伴甲介型、鞍前型蝶窦的垂体腺瘤患者的临床资料,其中伴甲介型蝶... 目的 探讨伴甲介型、鞍前型蝶窦的垂体腺瘤经蝶人路手术治疗的方法及特点.方法回顾性分析中山大学附属三院神经外科自2004年6月至2009年6月收治的32例经蝶入路手术治疗的伴甲介型、鞍前型蝶窦的垂体腺瘤患者的临床资料,其中伴甲介型蝶窦的垂体腺瘤5例,伴鞍前型蝶窦的垂体腺瘤27例.根据术前CT多平面重建、CT仿真内镜及MRI影像资料,指导术中暴露鞍底,切除肿瘤.结果 未使用定位设备的情况下,术中均能顺利暴露鞍底,切除肿瘤,平均手术时间86min.术后3 d内MRI复查示肿瘤全切除25例,次全切除6例,大部分切除1例.结论 对于伴甲介型、鞍前型蝶窦的垂体腺瘤经蝶入路手术治疗,通过术前详细的影像学检查、术中磨钻及显微镜或内镜的使用,术中能准确辨认及充分暴露鞍底、切除肿瘤. 展开更多
关键词 垂体腺瘤 蝶窦 经蝶入路 显做外科手术
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经蝶显微手术治疗垂体巨腺瘤 被引量：9
18
作者 惠国桢 凌伟华 +7 位作者 王清 朱晓江 吴思荣 俞文华 吴建东 陆华 周幽心 张世明 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2003年第4期312-314,共3页
目的　介绍 1984年至 2 0 0 1年经蝶入路切除 2 0 6例巨大垂体腺瘤的手术操作技术和经验。方法　 2 0 6例巨大垂体腺瘤患者 ,男性 12 1例 ,女性 85例 ,采用经蝶显微外科手术。结果　本组患者肿瘤全切除 137例 ,次全切除 4 4例 ,大部切除... 目的　介绍 1984年至 2 0 0 1年经蝶入路切除 2 0 6例巨大垂体腺瘤的手术操作技术和经验。方法　 2 0 6例巨大垂体腺瘤患者 ,男性 12 1例 ,女性 85例 ,采用经蝶显微外科手术。结果　本组患者肿瘤全切除 137例 ,次全切除 4 4例 ,大部切除 2 5例 ,其中死亡 2例。结论　对巨大垂体腺瘤而言 ,经蝶窦显微外科手术不但比经颅手术安全 ,而且切除范围也比经颅手术彻底 。 展开更多
关键词 经蝶入路 显微外科 手术治疗 垂体巨腺瘤 影像学检查
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神经导航辅助内镜下经鼻蝶切除垂体腺瘤139例 被引量：11
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作者 胡昌辰 吉宏明 +3 位作者 张世渊 郝旭东 沈波 苏卢海 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期339-343,共5页
目的 分析导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术的疗效.方法 回顾性分析山西省人民医院神经外科自2011年7月至2014年7月采用内镜经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术治疗的患者,共139例.其中男55例,女84例.年龄21 ～73（48.9）岁.按Hardy-Wilson分... 目的 分析导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术的疗效.方法 回顾性分析山西省人民医院神经外科自2011年7月至2014年7月采用内镜经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术治疗的患者,共139例.其中男55例,女84例.年龄21 ～73（48.9）岁.按Hardy-Wilson分级：Ⅰ级16例,Ⅱ级39例,Ⅲ级48例,Ⅳ级36例.所有患者术中均使用神经导航辅助.术后行视力、神经影像及内分泌随访.结果 全切除肿瘤95例（68.3％）,次全切33例（23.7％）,部分切除11例.Hardy-WilsonⅠ级全切除肿瘤16例（占100％）,Ⅱ级全切除肿瘤35例（89.7％）,Ⅲ级全切除肿瘤34例（70.8％）,Ⅳ级全切除肿瘤10例（27.8％）.术后视力视野改善70例,有效率为92.1％（70/76例）,内分泌治愈率59.6％（53/89例）.术后发生脑脊液鼻漏8例（5.8％）,术后3例颅内感染,（2.2％）,术后5例行鞍区血肿清除术,1例术后出现迟发性颈内动脉动脉破裂,出血性休克,紧急行介入栓赛治疗后抢救成功,痊愈出院.结论 内镜下经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术安全、有效,结合神经导航技术可进一步增加其安全性和有效性. 展开更多
关键词 神经内镜 神经导航 垂体腺瘤 经蝶入路
原文传递
内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤 被引量：6
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作者 詹升全 李昭杰 +6 位作者 林志俊 许作奎 周东 舒航 唐凯 曾少健 林晓风 《中国临床神经外科杂志》 2005年第6期419-420,共2页
目的探讨内镜单鼻腔蝶窦入路在切除垂体腺瘤中的临床应用。方法应用观察内镜直接自单侧鼻腔进入,于鼻中隔后1/3处作1.0cm的鼻粘膜剥离,离断骨性鼻中隔根部,暴露双侧蝶窦开口,咬开蝶窦前壁进入蝶窦腔。术中内镜伸入鞍内观察。术毕鼻粘膜... 目的探讨内镜单鼻腔蝶窦入路在切除垂体腺瘤中的临床应用。方法应用观察内镜直接自单侧鼻腔进入,于鼻中隔后1/3处作1.0cm的鼻粘膜剥离,离断骨性鼻中隔根部,暴露双侧蝶窦开口,咬开蝶窦前壁进入蝶窦腔。术中内镜伸入鞍内观察。术毕鼻粘膜复位,表面填一小条碘仿纱条,不填塞鼻腔。对216例垂体腺瘤患者进行手术切除,其中微腺瘤50例,大及巨大腺瘤166例。结果138(63.9%)例肿瘤全切,70(32.4%)例部分切除,8(3.7%)例活检。无严重并发症。结论内镜单鼻腔蝶窦入路是一种微创、暴露好、并发症少的切除垂体腺瘤的手术方式。 展开更多
关键词 内镜 垂体腺瘤 手术 经鼻入路 经蝶入路 鼻中隔
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