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复合保温措施对腹腔镜全子宫切除术病人术中低体温及术后复苏期的影响 被引量：87
1
作者 袁琴 陈家驹 杨洁 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第7期966-969,共4页
目的:探讨复合保温措施对腹腔镜全子宫切除术病人术中体温及术后复苏期的影响。方法:选择行腹腔镜全子宫切除术病人98例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。对照组术中予以传统常规保温护理,观察组术中予以复合保... 目的:探讨复合保温措施对腹腔镜全子宫切除术病人术中体温及术后复苏期的影响。方法:选择行腹腔镜全子宫切除术病人98例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。对照组术中予以传统常规保温护理,观察组术中予以复合保温护理。比较2组不同时间点肛温(入手术室时、麻醉用药停止时、麻醉后30、60、90、120min及手术结束时肛温)、麻醉苏醒时间、拔管时间、躁动发生率和寒战发生率。结果:2组入手术室时肛温比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组在麻醉用药停止时、麻醉后30、60、90、120min、手术结束时肛温均显著高于对照组(P<0.01);观察组麻醉用药停止时、麻醉后各时间点及手术结束时肛温均显著高于入手术室时,对照组麻醉后60min之后及手术结束时肛温均显著低于入手术室和麻醉用药停止时(P<0.05~P<0.01)。观察组低体温发生率显著低于对照组(P<0.01)。观察组复苏时间、拔管时间显著短于对照组(P<0.01和P<0.05);观察组躁动、寒战发生率显著低于对照组(P<0.05和P<0.01)。结论:对腹腔镜全子宫切除术病人予以复合保温措施可有效降低术中低体温的发生,促进麻醉复苏,减少躁动、寒战等不良反应的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 复合保温 低体温 麻醉复苏
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腹腔镜子宫切除术两种手术方式疗效的比较研究 被引量：83
2
作者 陈美红 张晓玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期886-888,共3页
目的:探讨腹腔镜全子宫切除术(TLH)及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)两种手术方式的疗效。方法:160例有全子宫切除手术指征的子宫肌瘤患者分为TLH组(80例)和LAVH组(80例),对比观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院... 目的:探讨腹腔镜全子宫切除术(TLH)及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)两种手术方式的疗效。方法:160例有全子宫切除手术指征的子宫肌瘤患者分为TLH组(80例)和LAVH组(80例),对比观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间及随访情况。结果:TLH组术中出血量及手术时间均小于LAVH组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组术后肛门排气时间及住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月复查,两组患者阴道残端愈合均良好。结论:两种手术方式均有效、微创。TLH具有术中视野清晰、出血少、手术时间短的优点。应根据患者病情、医生的腹腔镜操作熟练程度及医院的设备等因素综合考虑,为患者提供最佳的手术方案,以达到最好的治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术 子宫肌瘤
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复合保温措施在腹腔镜全子宫切除术患者手术室护理中的应用 被引量：72
3
作者 刘晓芳 张春艳 +1 位作者 阎莉 徐梅霞 《中华现代护理杂志》 2021年第2期269-272,共4页
目的探讨复合保温护理措施在腹腔镜全子宫切除术患者手术室护理中应用的效果。方法采用便利抽样方法,选取2019年2月—2020年2月在南京医科大学附属淮安第一医院行腹腔镜全子宫切除术的80例患者为研究对象。按入院时间先后分为对照组和... 目的探讨复合保温护理措施在腹腔镜全子宫切除术患者手术室护理中应用的效果。方法采用便利抽样方法,选取2019年2月—2020年2月在南京医科大学附属淮安第一医院行腹腔镜全子宫切除术的80例患者为研究对象。按入院时间先后分为对照组和观察组,对照组40例患者采用常规手术室护理,观察组40例患者在此基础上采用复合保温护理,比较两组患者术中体温、拔管时间、麻醉复苏时间和不良反应发生情况。结果观察组术中体温为(36.59±0.23)℃,高于对照组的(35.61±0.21)℃,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组拔管时间及麻醉复苏时间分别为(27.05±6.14)、(25.15±6.08)min,均短于对照组的(36.46±6.59)、(33.86±6.24)min,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者寒战、躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用复合保温护理措施有助于改善腹腔镜全子宫切除术患者手术过程中的体温,促进术后苏醒,减少不良反应发生。 展开更多
关键词 手术室护理 保温 腹腔镜全子宫切除术 术后复苏
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GnRHa用于大子宫子宫肌瘤腹腔镜手术前治疗疗效的前瞻性研究 被引量：71
4
作者 俞梅 朱兰 郎景和 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期588-591,共4页
目的：评价对于子宫体积＞孕14周的子宫肌瘤患者术前使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）的疗效,及治疗后对腹腔镜微创手术的影响.方法：收集2009年1月至2013年9月北京协和医院收治子宫体积＞孕14周的子宫肌瘤患者共22例.术前予戈舍... 目的：评价对于子宫体积＞孕14周的子宫肌瘤患者术前使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）的疗效,及治疗后对腹腔镜微创手术的影响.方法：收集2009年1月至2013年9月北京协和医院收治子宫体积＞孕14周的子宫肌瘤患者共22例.术前予戈舍瑞林皮下注射2针（1针/28天）.停药30 ～ 60天进行腹腔镜全子宫切除术或肌瘤剔除术.记录药物治疗前后的肌瘤体积、血红蛋白水平改变,以及术中出血量、输血情况.结果：22例患者在GnRHa治疗前血红蛋白均值为92.2±22.0 g/L,治疗后为122.6±14.0g/L,血红蛋白平均升高30.5±21.9 g/L,差异有统计学意义（P＜0.01）.GnRHa治疗前B超检查测定子宫肌瘤平均体积138.5±137.0 cm3,治疗后体积88.5±64.6 cm3,体积缩小的均值为50.0±89.2 cm3,较用药前体积减少36.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）.所有患者均采用腹腔镜完成手术,无中转开腹者,其中输血1例（4.5％）.结论：在子宫体积＞孕14周的子宫肌瘤患者中,术前使用2个月戈舍瑞林治疗可以显著提高血红蛋白水平,显著缩小肌瘤体积,并使患者得以使用微创的腹腔镜手术完成治疗. 展开更多
关键词 子宫肌瘤 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜全子宫切除术 腹腔镜子宫肌瘤剔除术
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腹腔镜全子宫切除术的应用 被引量：58
5
作者 姚书忠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第4期293-294,共2页
关键词 腹腔镜全子宫切除术 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 腹腔镜子宫切除术 筋膜内子宫切除术 次全子宫切除术 子宫全切除术 女性生殖道 阴道壁
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腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响 被引量：58
6
作者 王红 《中国计划生育和妇产科》 2016年第5期58-61,共4页
目的研究腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响。方法选择2012年6月至2015年6月在郫县妇幼保健院接受手术治疗的子宫肌瘤患者144例,采用腹腔镜次全子宫切除术72例为观察组,腹腔镜全子宫切除术72例... 目的研究腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响。方法选择2012年6月至2015年6月在郫县妇幼保健院接受手术治疗的子宫肌瘤患者144例,采用腹腔镜次全子宫切除术72例为观察组,腹腔镜全子宫切除术72例为对照组,比较两组患者术中术后情况,手术前后的卵巢功能,以及不同时期的性功能。结果观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3月两组雌二醇(estradiol,E2)水平较术前均明显下降,但观察组高于对照组(P<0.05);两组卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)水平较术前均显著上升,但观察组亦高于对照组(P<0.05)。两组术后1月、3月Olson性功能评分均高于术前,但观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜次全子宫切除术对子宫肌瘤患者的卵巢功能与性功能的影响较小,安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 腹腔镜次全子宫切除术 卵巢功能 性功能
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不同剂量纳布啡复合舒芬太尼用于腹腔镜全子宫切除术后患者自控静脉镇痛的效果 被引量：59
7
作者 杨青青 胡宪文 +3 位作者 李云 陈齐 张慕春 黄丽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期140-143,共4页
目的观察不同剂量纳布啡复合舒芬太尼在腹腔镜全子宫切除术后PCIA中的效果。方法选择本院择期行腹腔镜全子宫手术的患者120例,年龄40~60岁,体重45~70 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为四组,每组30例。术后均采用PCIA,S组给予舒... 目的观察不同剂量纳布啡复合舒芬太尼在腹腔镜全子宫切除术后PCIA中的效果。方法选择本院择期行腹腔镜全子宫手术的患者120例,年龄40~60岁,体重45~70 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为四组,每组30例。术后均采用PCIA,S组给予舒芬太尼2.0μg/kg+格拉司琼2 mg+生理盐水至120 ml,SN1、SN2、SN3组分别给予0.2、0.4和0.8mg/kg纳布啡+舒芬太尼2.0μg/kg+格拉司琼2 mg+生理盐水至120 ml。记录患者术后1、4、8、12、24、48 h Ramsay镇静评分、PCIA有效按压次数及补救镇痛和术后48 h内不良反应的发生情况。结果术后8、12、24、48 h,与S组比较,SN2组和SN3组镇痛泵有效按压次数明显减少,Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05);与SN1组比较,SN2组和SN3组镇痛泵有效按压次数明显减少,Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05);与SN2组比较,SN3组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05)。S组和SN1组补救镇痛率明显高于SN2组和SN3组(P<0.05)。术后48 h内SN2组和SN3组恶心、呕吐发生率明显低于S组和SN1组,SN3组嗜睡发生率明显高于SN2组(P<0.05)。结论纳布啡0.4mg/kg复合舒芬太尼2.0μg/kg用于腹腔镜全子宫镇痛效果满意,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 舒芬太尼 纳布啡 患者自控静脉镇痛 腹腔镜全子宫切除术
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腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术用于全子宫切除手术中的应用价值研究 被引量：53
8
作者 王振林 孟君 +1 位作者 余丽金 陈芳转 《中国内镜杂志》 2018年第3期80-84,共5页
目的探讨腹腔镜全子宫切除术(LTH)和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)用于全子宫切除的效果。方法选取2015年2月-2017年2月在该院行子宫全切除的患者182例。其中,行LTH患者97例,行LAVH患者85例,观察两组手术时间、术中出血量、疤痕长... 目的探讨腹腔镜全子宫切除术(LTH)和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)用于全子宫切除的效果。方法选取2015年2月-2017年2月在该院行子宫全切除的患者182例。其中,行LTH患者97例,行LAVH患者85例,观察两组手术时间、术中出血量、疤痕长度和术后肛门排气时间等,同时检测两组手术前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)。结果 LTH组术中出血量和疤痕长度分别为(104.33±40.20)ml和(2.03±0.84)cm,明显低于LAVH组,差异有统计学意义(P<0.05);LTH组和LAVH组术后肛门排气时间、住院天数、术后镇痛比例及住院费用差异比较无统计学意义(P>0.05);LTH组术后CRP和IL-6分别为(26.43±6.11)mg/L和(40.04±11.03)ng/ml,明显低于LAVH组,差异有统计学意义(P<0.05),而IL-2为(44.20±12.29)ng/ml,明显高于LAVH组,差异有统计学意义(P<0.05);LTH组术后并发症发生率为6.19%,明显低于LAVH组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LTH用于子宫切除是安全可靠的方法,具有并发症少、对机体免疫功能影响小等优点,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术 子宫切除 应用价值
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腹腔镜下大子宫切除术86例报告 被引量：52
9
作者 关锦图 李光仪 李秋萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第8期756-758,共3页
目的 探讨腹腔镜下巨大子宫切除术的手术技巧. 方法 回顾性分析1998年2月～2005年12月86例子宫超过12孕周行腹腔镜子宫切除手术的临床资料,其中12例腹腔镜下全子宫切除术（total laparoscopic hysterectomy,TLH））,59例腹腔镜子宫次全... 目的 探讨腹腔镜下巨大子宫切除术的手术技巧. 方法 回顾性分析1998年2月～2005年12月86例子宫超过12孕周行腹腔镜子宫切除手术的临床资料,其中12例腹腔镜下全子宫切除术（total laparoscopic hysterectomy,TLH））,59例腹腔镜子宫次全切除术（laparoscopic supracervical hysterectomy, LSH）和15例腹腔镜辅助阴式子宫全切除术（laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy, LAVH）.手术中置镜位置采取在宫底上至少3～5 cm.手术关键步骤是处理附件及子宫血管,其中TLH和LAVH在阻断子宫血管后先旋切大部分宫体. 结果 86例全部在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹.1例术中出现皮下气肿,余无严重并发症发生.手术时间（92.3±33.5） min,术中出血量（113±31） ml,术后住院时间（4.1±0.3） d.86例随访6个月,无一例出现术后并发症. 结论 选择合适的置镜孔,处理好附件及子宫血管,腹腔镜下巨大子宫切除术安全、可行,不会增加手术危险性和手术并发症. 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 腹腔镜子宫次全切除术 腹腔镜辅助阴式子宫全切除术
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纽曼护理模式应用于腹腔镜全子宫切除术中对患者心理状态和术后康复的影响 被引量：53
10
作者 姚碧蔚 胡素蕾 袁华 《检验医学与临床》 CAS 2018年第12期1812-1814,共3页
目的探讨纽曼护理模式应用于腹腔镜全子宫切除术中对患者心理状态、术后康复的影响。方法选取2014年9月至2015年9月收治的行腹腔镜全子宫切除术的51例患者作为对照组,给予常规护理;另选取2015年10月至2016年10月收治的行腹腔镜全子宫切... 目的探讨纽曼护理模式应用于腹腔镜全子宫切除术中对患者心理状态、术后康复的影响。方法选取2014年9月至2015年9月收治的行腹腔镜全子宫切除术的51例患者作为对照组,给予常规护理;另选取2015年10月至2016年10月收治的行腹腔镜全子宫切除术的51例患者作为观察组,给予纽曼护理模式护理。观察并记录两组患者护理前后采用汉密尔顿焦虑量表各因子评分、应对方式评分和术后康复情况,并进行比较分析。结果观察组患者护理后焦虑、失眠、恐惧、紧张、认知功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后积极应对方式评分高于对照组,消极应对方式评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后初次排便时间、初次排气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纽曼护理模式应用于腹腔镜全子宫切除术中可明显改善患者手术时焦虑情绪,增强患者积极应对方式,促进术后早日康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 纽曼护理模式 腹腔镜全子宫切除术 心理状态 应对方式 术后康复
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腹腔镜全子宫切除术后盆底康复治疗的疗效评价 被引量：46
11
作者 葛伟平 楚蔚昕 +2 位作者 刘红 马红梅 陈龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期302-306,共5页
目的评价腹腔镜全子宫切除术后盆底康复治疗对患者盆底功能和生活质量的影响。方法选取2011年1~9月因子宫非脱垂良性疾病于我院行腹腔镜全子宫切除术150例,随机分为A、B、C三组,每组50例,术后给予不同的治疗方案,A组进行电刺激+生物反馈... 目的评价腹腔镜全子宫切除术后盆底康复治疗对患者盆底功能和生活质量的影响。方法选取2011年1~9月因子宫非脱垂良性疾病于我院行腹腔镜全子宫切除术150例,随机分为A、B、C三组,每组50例,术后给予不同的治疗方案,A组进行电刺激+生物反馈+阴道哑铃治疗,B组做Kegel训练,C组无特殊处理。采用盆腔器官脱垂定量分度法(Pelvic Organ Prolapse Quantitation,POP-Q)评估术后5年阴道壁及穹隆脱垂(pelvic organ prolapse,POP),1 h尿垫试验检测压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的情况;术前、术后6个月和术后1年手检和机检评估术后盆底肌力变化,采用盆底障碍影响简易问卷7和中国女性性生活质量问卷评价术后患者的生活质量和性生活质量。结果 A组术后盆底Ⅰ类肌(χ~2=4.882,P=0.027)和Ⅱ类肌(χ~2=4.882,P=0.027)肌力较术前明显改善,生活质量(t=-0.727,P=0.471)和性生活质量(t=1.549,P=0.128)无下降;B组术后Ⅰ类肌肌力下降(χ~2=4.244,P=0.039),生活质量(t=-9.220,P=0.000)和性生活质量(t=5.108,P=0.000)下降,POP发生率[20%(10/50)]较A组[4%(2/50)]升高(χ~2=6.061,P=0.014);C组术后盆底Ⅰ类肌(χ~2=5.086,P=0.024)和Ⅱ类肌(χ~2=5.002,P=0.025)肌力均下降,生活质量(t=-13.472,P=0.000)和性生活质量(t=10.748,P=0.000)均明显下降,且POP和SUI的发生率较A组明显升高[POP 20%(10/50)vs.4%(2/50),χ~2=6.061,P=0.014;SUI 22%(11/50)vs.4%(2/50),χ~2=7.162,P=0.007]。结论腹腔镜全子宫切除术后合理的盆底康复治疗有助于改善盆底功能及生活质量,可以减少POP和SUI的发生,电刺激+生物反馈+阴道哑铃训练效果更佳。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 盆底康复治疗 盆底肌力
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腹腔镜全子宫与次全子宫切除术对患者卵巢及其性功能的影响 被引量：31
12
作者 李元宏 王齐尔 +1 位作者 白静雯 文燕 《西部医学》 2016年第5期684-686,690,共4页
目的探讨腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响。方法选择2012年6月至2015年6月在我院接受手术治疗的子宫肌瘤患者144例,根据患者病情及手术指征,将患者分为观察组和对照组各72例,观察组给予腹腔镜... 目的探讨腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响。方法选择2012年6月至2015年6月在我院接受手术治疗的子宫肌瘤患者144例,根据患者病情及手术指征,将患者分为观察组和对照组各72例,观察组给予腹腔镜次全子宫切除术治疗,对照组给予腹腔镜全子宫切除术治疗,对比两组患者手术时长、出血量、肛门排气时间、住院时间及手术前后的卵巢功能和不同时期的性功能。结果观察组手术时长、出血量、肛门排气时间以及住院时长均分别显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后3个月两组的E2水平较术前均显著下降,但观察组的E2水平显著高于对照组,两组FSH水平较术前均显著上升,但观察组的FSH水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后1个月及术后3个月的Olson性功能评分均分别显著高于术前,且观察组分别显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜次全子宫切除术对子宫肌瘤患者的卵巢功能与性功能的影响较小,安全性较高,在患者病情安全可控的前提下应优先考虑此种术式,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 腹腔镜次全子宫切除术 卵巢功能 性功能
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腹腔镜全子宫切除与开腹全子宫切除术的并发症比较 被引量：31
13
作者 徐平 王丹霞 +1 位作者 谭玉珠 蓝爱琴 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第3期223-224,229,共3页
目的比较腹腔镜全子宫切除术（total laparoscopic hysterectomy,TLH）与开腹全子宫切除术（total abdominal hysterectomy,TAH）的手术并发症。方法回顾性分析我院2004年7月-2008年12月379例TLH与187例TAH的临床资料,比较两者手术并发... 目的比较腹腔镜全子宫切除术（total laparoscopic hysterectomy,TLH）与开腹全子宫切除术（total abdominal hysterectomy,TAH）的手术并发症。方法回顾性分析我院2004年7月-2008年12月379例TLH与187例TAH的临床资料,比较两者手术并发症。结果除有盆腔手术史者比例TAH组较高外,两种术式患者术前基本特征一致,总的并发症发生率差异无显著性[11.6%（44/379）vs9.6%（18/187）,χ^2=0.505,P=0.477],但TLH组出现2例术后大出血而再次开腹手术,并且阴道残端炎发生率显著高于TAH组[7.1%（27/379）vs2.7%（5/187）,χ^2=4.649,P=0.031];在TAH组,发生腹部切口感染8例,下肢静脉血栓2例,而TLH组无此并发症发生。结论两种手术方式各有优势,虽然总的并发症率无显著性差异,但对于盆腔粘连严重、大子宫肌瘤、特殊部位肌瘤,选择TAH较为安全。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 开腹全子宫切除术 并发症
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腹腔镜与开腹全子宫切除术的比较 被引量：30
14
作者 江少如 许少榆 吴素芳 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期2460-2461,共2页
目的探讨腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)和开腹全子宫切除术(totalabdominal hysterectomy,TAH)两种手术方式的临床价值。方法回顾性分析47例TLH(A组)与50例TAH(B组)的临床资料,比较两种手术方式的手术时间... 目的探讨腹腔镜全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)和开腹全子宫切除术(totalabdominal hysterectomy,TAH)两种手术方式的临床价值。方法回顾性分析47例TLH(A组)与50例TAH(B组)的临床资料,比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、术后病率、术后恢复肛门排气时间、住院时间及住院费用。结果手术时间A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、平均住院时间,A组显著少于B组(P<0.05);平均住院费用A组显著高于B组(P<0.05)。结论 TLH较TAH术中出血少、术后恢复快、住院时间短,但费用较高,临床医师在手术方式的选择上应做多方面的综合考虑,以便取得最佳临床治疗效果。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 开腹全子宫切除术
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基于ERAS理念的微信交互式术前访视在腹腔镜全子宫切除术病人中的应用 被引量：30
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作者 祁学峰 高明玉 +2 位作者 梁宇俐 朱潇玲 马涛洪 《护理研究》 北大核心 2021年第18期3370-3373,共4页
目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的微信交互式术前访视在腹腔镜全子宫切除术病人中的应用效果。方法:选取2019年9月—2019年10月在某三级甲等医院行腹腔镜全子宫切除术的100例病人作为对照组,选取2019年11月—2019年12月在某三级... 目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的微信交互式术前访视在腹腔镜全子宫切除术病人中的应用效果。方法:选取2019年9月—2019年10月在某三级甲等医院行腹腔镜全子宫切除术的100例病人作为对照组,选取2019年11月—2019年12月在某三级甲等医院行腹腔镜全子宫切除术的100例病人作为观察组,对照组进行常规术前访视,观察组在常规术前访视基础上进行基于ERAS理念的微信交互式术前访视。比较两组病人术前相关知识掌握情况、术前准备质量、负性情绪及满意度。结果:观察组病人术前相关知识问卷得分[(31.58±1.13)分]及满意度得分[(19.68±1.09)分]高于对照组[术前相关知识问卷得分(29.63±4.67)分,满意度得分(17.56±4.19)分],术前准备完善病人(95例)多于对照组(75例),接受微信交互式术前访视后状态焦虑量表评分[(39.54±11.55)分]和进入手术等候区时状态焦虑量表评分[(51.40±13.67)分]均低于对照组[访视后(44.17±12.10)分,进入手术等候区时(60.79±13.53)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规术前访视相比,基于ERAS理念的微信交互式术前访视可提高病人对术前相关知识的掌握水平、术前准备质量及满意度,有效减轻病人术前负性情绪。 展开更多
关键词 加速康复外科 微信 腹腔镜全子宫切除术 护理
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不同手术途径子宫全切除术对女性性功能的影响对比分析 被引量：28
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作者 高琴 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第1期65-68,共4页
目的探讨开腹全子宫切除术(TAH)、阴式全子宫切除术(TVH)及经腹腔镜全子宫切除术(LTH)对女性性功能的影响。方法募集我院2011年6月至2013年6月收治的行全子宫切除的女性患者作为研究对象,其中TAH 90例(<48岁组43例,≥48岁组47例)、TV... 目的探讨开腹全子宫切除术(TAH)、阴式全子宫切除术(TVH)及经腹腔镜全子宫切除术(LTH)对女性性功能的影响。方法募集我院2011年6月至2013年6月收治的行全子宫切除的女性患者作为研究对象,其中TAH 90例(<48岁组43例,≥48岁组47例)、TVH 90例(<48岁组42例,≥48岁组48例)及LTH 60例(<48岁组28例,≥48岁组32例),采取对所有患者术后1年随访问卷调查,分析三种不同手术途径对不同年龄段女性性功能的影响。结果不同手术组中<48岁组患者的生育和卵巢功能比较无显著性差异,≥48岁组患者的生育和卵巢功能比较也无显著性差异,可参与比较研究。在<48岁组,各项指标显示TAH组、TVH组和LTH组之间均无显著性差异(P>0.05)。≥48岁组,女性性功能量表(FSFI)总分,TVH组>LTH组>TAH组,TAH组与TVH组及LTH组比较,均有显著性差异(P<0.05),TVH组与LTH组比较无显著性差异(P>0.05);3种手术方式术后,<48岁患者的性功能总体评分均明显高于≥48岁组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同途径的全子宫切除术,对年龄<48岁患者的性功能无显著性影响,其组间比较亦无显著性差异;而年龄在≥48岁的患者行TAH,对性功能存在较大的负面影响,而TVH和LTH则无显著性影响。 展开更多
关键词 开腹全子宫切除术 阴式全子宫切除术 经腹腔镜全子宫切除术 女性性功能
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术手术适应证及并发症的防治进展 被引量：24
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作者 陈玲娜 余剑琴 郑飞云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第21期3544-3545,共2页
腹腔镜下子宫切除术包括：腹腔镜全子宫切除术（laparoscopic total hysterectomy）、腹腔镜辅助阴式子宫切除术（ laparoscopic assisted vaginal hysterectomy, LAVH ）、腹腔镜筋膜内子宫切除术（ laparoscopic intrafascial hystere... 腹腔镜下子宫切除术包括：腹腔镜全子宫切除术（laparoscopic total hysterectomy）、腹腔镜辅助阴式子宫切除术（ laparoscopic assisted vaginal hysterectomy, LAVH ）、腹腔镜筋膜内子宫切除术（ laparoscopic intrafascial hysterectomy ）、 展开更多
关键词 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 LAPAROSCOPIC 手术适应证 腹腔镜筋膜内子宫切除术 并发症 腹腔镜全子宫切除术 防治 LAVH
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2种全子宫切除术对子宫肌瘤患者性功能和卵巢功能的影响对比 被引量：23
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作者 丁晓芳 周海燕 《实用癌症杂志》 2019年第7期1124-1127,共4页
目的比较腹腔镜全子宫切除术和开腹全子宫切除术对子宫肌瘤患者性功能和卵巢功能的影响。方法根据手术方法不同将60例子宫肌瘤患者分成观察组和对照组,各组30例。对照组患者采用开腹全子宫切除术,观察组患者采用腹腔镜全子宫切除术。比... 目的比较腹腔镜全子宫切除术和开腹全子宫切除术对子宫肌瘤患者性功能和卵巢功能的影响。方法根据手术方法不同将60例子宫肌瘤患者分成观察组和对照组,各组30例。对照组患者采用开腹全子宫切除术,观察组患者采用腹腔镜全子宫切除术。比较2组患者手术相关指标及手术前后性功能、卵巢功能及生活质量。结果观察组患者手术时间、术后肛门排气时间和住院时间均较对照组短,且术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后3个月,2组患者血清LH和FSH水平均较术前升高,而血清E2水平较术前降低,且观察组患者血清LH、FSH和E2水平变化明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。术后3个月,2组患者性功能6个维度的评分均较术前升高,且观察组患者各维度评分升高幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。术后3个月,2组患者生活质量改善程度优于术前,且观察组患者改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论腹腔镜全子宫切除术和开腹全子宫切除术均会对卵巢功能产生损伤,但腹腔镜全子宫切除术对患者的性功能和卵巢功能及生活质量所产生的影响较小。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 开腹全子宫切除术 子宫肌瘤 性功能 卵巢功能
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右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术患者氧化应激反应的影响 被引量：23
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作者 王勇 蒋玲玲 +1 位作者 程洁 张野 《安徽医药》 CAS 2015年第6期1171-1174,共4页
目的观察并评价右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对腹腔镜全子宫切除术患者氧化应激反应的影响。方法择期全麻行腹腔镜全子宫切除术患者40例,随机分为两组:D组(Dex组,n=20),Dex静脉泵注负荷剂量为1μg·kg-1(15 min内输注完),然后以... 目的观察并评价右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对腹腔镜全子宫切除术患者氧化应激反应的影响。方法择期全麻行腹腔镜全子宫切除术患者40例,随机分为两组:D组(Dex组,n=20),Dex静脉泵注负荷剂量为1μg·kg-1(15 min内输注完),然后以0.5μg·kg-1·h-1持续泵注至手术结束前30 min。C组(对照组,n=20),同样方式输注生理盐水。于麻醉前(T0)、气腹结束即刻(T1)、气腹结束后30 min(T2)和术后24 h(T3)4个时间点记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)并抽取静脉血,测定血清过氧化氢(H2O2)、丙二醛(MDA)和总抗氧化态(TAS)浓度。结果与T0相比,C组MAP在T1、T2时间点差异有显著性(P<0.05)。与T0相比,T1、T2时间点C组、D组H2O2、MDA增高,TAS降低(P<0.05)。T3时D组H2O2、MDA与T0比较差异无显著性(P>0.05),而C组仍较高(P<0.05);与C组相比,D组T2、T3时间点H2O2、MDA浓度低,TAS浓度高(P<0.05)。两组在T1时间点H2O2、MDA差异无显著性(P>0.05),但D组较C组TAS浓度高(P<0.05)。结论右美托咪定可减轻腹腔镜全子宫切除术患者氧化应激反应。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹腔镜全子宫切除术 氧化应激
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LigaSure与超声刀在全腹腔镜子宫切除术中的应用 被引量：22
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作者 苏园园 韩燕华 +2 位作者 张樱樱 陈汝虹 刘晓珊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第7期613-614,617,共3页
目的探讨LigaSure与超声刀在全腹腔镜子宫切除术中的应用价值。方法回顾分析2002年1月～2006年12月225例腹腔镜全子宫切除术的临床资料,其中应用LigaSure手术152例、应用超声刀手术73例。结果LigaSure组手术时间为(104.9±29.2)min... 目的探讨LigaSure与超声刀在全腹腔镜子宫切除术中的应用价值。方法回顾分析2002年1月～2006年12月225例腹腔镜全子宫切除术的临床资料,其中应用LigaSure手术152例、应用超声刀手术73例。结果LigaSure组手术时间为(104.9±29.2)min,显著短于超声刀组(152.4±46.6)min(t=-9.329,P=0.000);LigaSure组术中出血量为(32.9±14.9)ml,显著少于超声刀组(126.4±12.1)ml(t=-46.710,P=0.000)。2组均无中转开腹,无术中副损伤及术后并发症。结论采用LigaSure和超声刀行腹腔镜子宫切除术均安全、可靠。LigaSure在处理子宫血管方面更具有优势,超声刀在打开膀胱反折和离断主韧带方面效果理想。 展开更多
关键词 腹腔镜全子宫切除术 结扎速血管闭合系统 超声刀
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