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整体护理在腹腔镜结肠癌根治手术中的应用 被引量:12
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作者 鄂丽芳 蒋壮志 +2 位作者 张玉桃 李秋丽 黄翠珍 《中国医学创新》 CAS 2014年第2期94-95,共2页
目的:对整体护理在腹腔镜结肠癌根治手术中的应用效果进行观察。方法:随机选取本院在2012年5月-2013年5月进行腹腔镜结肠癌根治手术的100例患者,将其平均分成两组,每组50例,其中对照组患者实施常规护理,观察组患者则实施整体护理。最后... 目的:对整体护理在腹腔镜结肠癌根治手术中的应用效果进行观察。方法:随机选取本院在2012年5月-2013年5月进行腹腔镜结肠癌根治手术的100例患者,将其平均分成两组,每组50例,其中对照组患者实施常规护理,观察组患者则实施整体护理。最后对两组患者的护理满意度进行调查分析。结果:所有患者的手术时间平均为(125.4±11.6)min,术中出血量为(116.7±12.6)mL,住院时间为(14.5±10.8)d。其中观察组患者的满意度为96.0%,对照组则为64.0%,两组患者满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜结肠癌根治手术中实施整体护理,可以有效地提高患者及其家属的护理满意度,从而对患者的手术配合度进行一定的提高,确保手术的顺利进行,值得在临床中进行推广使用。 展开更多
关键词 整体护理 腔镜 结肠癌根治手术
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腹腔镜与开腹结肠癌手术对肠道屏障功能的影响对比 被引量:9
2
作者 刘菁 《中国现代普通外科进展》 CAS 2017年第8期667-670,共4页
比较腹腔镜和传统开腹结肠癌根治手术对患者肠道屏障功能(GBF)的影响。选取89例结肠癌根治性手术患者,其中腹腔镜手术47例(腹腔镜组)、开腹手术42例(开腹组),分析两组患者的手术情况及术后GBF变化情况。两组的手术时间差异无统计学意义(... 比较腹腔镜和传统开腹结肠癌根治手术对患者肠道屏障功能(GBF)的影响。选取89例结肠癌根治性手术患者,其中腹腔镜手术47例(腹腔镜组)、开腹手术42例(开腹组),分析两组患者的手术情况及术后GBF变化情况。两组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组的术中出血量、术后进食时间均显著低于开腹组(P<0.05);术后1 d、3 d两组的血浆二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、TNF-α、IL-10水平较本组术前均显著提高、Gln较本组术前显著降低(P<0.05);术后1 d、3 d腹腔镜组的DAO、D-乳酸、TNF-α、IL-10水平低于开腹组(P<0.05),Gln水平高于开腹组(P<0.05)。术前1 d,两组患者的Ig G、Ig M、Ig A水平差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d、7 d腹腔镜组的Ig G、Ig M、Ig A水平高于开腹组(P<0.05)。腹腔镜和传统开腹结肠癌根治手术对患者GBF均有一定的损害作用,但是腹腔镜手术显著轻于开腹手术。 展开更多
关键词 腔镜检查 手术 结肠癌根治手术 肠道屏障功能
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参芪扶正注射液在结肠癌患者术后化疗中的应用效果分析 被引量:9
3
作者 王辉 徐斌 《中药材》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1896-1898,共3页
目的:探讨腹腔镜结肠癌根治术后化疗中加用参芪扶正注射液辅助治疗的临床价值。方法:选取宁波市鄞州人民医院普外科2013年7月~2015年9月收治的118例腹腔镜结肠癌根治术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各59例,两组术后均给予... 目的:探讨腹腔镜结肠癌根治术后化疗中加用参芪扶正注射液辅助治疗的临床价值。方法:选取宁波市鄞州人民医院普外科2013年7月~2015年9月收治的118例腹腔镜结肠癌根治术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各59例,两组术后均给予奥沙利铂+卡培他滨进行化疗,观察组加用参芪扶正注射液辅助治疗。结果:治疗前两组患者外周血RBC、WBC、Hb、PLT差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后观察组患者外周血RBC、WBC、Hb、PLT均显著高于对照组(P〈0.05)。治疗前两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及血清CA19-9、NK、IL-12、TNF-α差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后观察组患者CD4+、CD4+/CD8+、NK、IL-12、TNF-α显著高于对照组(P〈0.05),CD8+、CA19-9显著低于对照组(P〈0.05)。治疗后,观察组SF-36量表评分显著高于对照组(P〈0.05)。观察组的骨髓抑制发生率、胃肠道反应发生率均显著低于对照组(P〈0.05)。结论:腹腔镜结肠癌根治术后化疗加用参芪扶正注射液有助于改善患者的免疫水平及化疗引起的骨髓抑制及肠道反应。 展开更多
关键词 腔镜 结肠癌根治手术 参芪扶正注射液
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Narcotrend在结肠癌根治术患者麻醉维持期中的应用 被引量:7
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作者 武健 唐建成 《热带医学杂志》 CAS 2016年第4期477-479,502,共4页
目的探讨结肠癌根治手术患者麻醉维持期采用麻醉/脑电意识监测系统(Narcotrend)对患者的意识状态进行监测,指导临床麻醉给药中的应用价值。方法采用随机数字表法将97例实施结肠癌根治手术患者分为NA组(n=49)和常规组(n=48),NA组采用Narc... 目的探讨结肠癌根治手术患者麻醉维持期采用麻醉/脑电意识监测系统(Narcotrend)对患者的意识状态进行监测,指导临床麻醉给药中的应用价值。方法采用随机数字表法将97例实施结肠癌根治手术患者分为NA组(n=49)和常规组(n=48),NA组采用Narcotrend进行意识水平监测,常规组采用常规方法监测,两组患者均采用硬膜下复合全麻,维持麻醉深度D0以下,对比两组患者麻醉效果。结果 NA组的手术时间、术中出血量、术中补液量和麻醉时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NA组的异丙酚用量、苏醒时间、拔管时间均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。NA组的麻醉效果优良率与常规组比较(97.96%vs 95.83%),差异无统计学意义(P>0.05);而麻醉不良反应率显著低于常规组(2.04%vs 18.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Narcotrend系统用于结肠癌患者维持期麻醉监测,在保证麻醉效果的前提下,能够减少麻醉药物用量,减少手术并发症率。 展开更多
关键词 结肠癌根治手术 麻醉维持期 麻醉/脑电意识监测系统
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团队合作护理方案联合情志干预在结肠癌根治手术患者中的应用效果
5
作者 宋宏平 范风娜 苏小兵 《临床医学研究与实践》 2024年第17期178-181,共4页
目的观察团队合作护理方案联合情志干预在结肠癌根治手术患者中的应用效果。方法选取2020年8月至2022年9月收治的90例结肠癌根治手术患者作为研究对象,按照两组基础资料具有匹配性的原则将其分为对照组和研究组,各45例。对照组实施常规... 目的观察团队合作护理方案联合情志干预在结肠癌根治手术患者中的应用效果。方法选取2020年8月至2022年9月收治的90例结肠癌根治手术患者作为研究对象,按照两组基础资料具有匹配性的原则将其分为对照组和研究组,各45例。对照组实施常规护理,研究组实施团队合作护理方案联合情志干预。比较两组的术后胃肠功能恢复情况、生活质量、负性状态、并发症发生情况及护理满意度。结果研究组的肛门排气时间、拔胃管时间及普食恢复时间均短于对照组(P<0.05)。术后,研究组的精神状态、自觉症状、生理功能状态、社会活动及日常生活评分高于对照组(P<0.05)。术后,研究组的焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05)。研究组的并发症总发生率为4.44%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理满意度为95.56%,高于对照组的82.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论团队合作护理方案联合情志干预有利于减轻结肠癌根治手术患者的不适心理,改善精神状态,促进胃肠功能恢复,值得在临床中推广及应用。 展开更多
关键词 结肠癌根治手术 情志干预 团队合作护理方案
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结肠癌根治手术护理最佳证据总结 被引量:4
6
作者 张菲菲 《护理实践与研究》 2020年第21期4-6,共3页
目的总结结肠癌根治手术护理最佳证据,观察临床实践效果。方法选择2016年9月至2019年8月我院106例结肠癌根治手术患者,随机等分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组基于结肠癌护理最佳证据总结进行围术期护理,比较两组患者术中... 目的总结结肠癌根治手术护理最佳证据,观察临床实践效果。方法选择2016年9月至2019年8月我院106例结肠癌根治手术患者,随机等分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组基于结肠癌护理最佳证据总结进行围术期护理,比较两组患者术中不良事件发生率、术前焦虑(SAS)评分、手术时间以及自护能力评分。结果观察组术前SAS评分低于对照组,手术时间短于对照组,自护能力评分显著高于对照组(P<0.05);观察组术中低体温、急性压力性损伤发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于术前访视、健康教育、统一器械摆台、术中急性压力性损伤和低体温的护理最佳证据总结应用于结肠癌根治手术围术期,能够有效降低术中不良事件,缩短手术时间,改善术前焦虑及术后自护能力。 展开更多
关键词 结肠癌根治手术 急性压力性损伤 低体温 术前焦虑 自护能力 最佳证据总结
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喉罩置入与气管插管全麻在结肠根治术中的效果观察 被引量:1
7
作者 郭向东 段勋伟 《河南外科学杂志》 2013年第4期63-64,共2页
目的观察喉罩置入和气管插管全身麻醉在结肠癌根治手术中效果。方法将60例行结肠癌根治手术的患者随机分为喉罩置入(LMA)组和气管插管(TT)组,观察并比较2组麻醉期间的血流动力学变化及麻醉效果。结果麻醉期间2组通气、气体交换良好;TT组... 目的观察喉罩置入和气管插管全身麻醉在结肠癌根治手术中效果。方法将60例行结肠癌根治手术的患者随机分为喉罩置入(LMA)组和气管插管(TT)组,观察并比较2组麻醉期间的血流动力学变化及麻醉效果。结果麻醉期间2组通气、气体交换良好;TT组在T2和T5时间点HR明显快于T0及LMA组(P<0.05),SBP、DBP明显高于T0及LMA组(P<0.05);TT组麻醉并发症高于LMA组。结论在大肠癌根治手术中,喉罩置全身麻醉的效果于术明显优于气管插管全身麻醉。 展开更多
关键词 喉罩 气管插管 结肠癌根治手术 全身麻醉
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浅谈对结肠癌术后患者进行全面护理干预的临床疗效 被引量:1
8
作者 王钦 袁美莲 《求医问药(下半月)》 2013年第6期271-272,共2页
目的:探讨分析对结肠癌术后患者进行全面护理干预的临床疗效。方法:选取2008年1月~2012年8月间我院收治的行结肠癌根治手术的患者52例作为研究对象,并将其设为干预组,应用手术期护理、心理护理、生活护理、术后安置及常规处理等干预措... 目的:探讨分析对结肠癌术后患者进行全面护理干预的临床疗效。方法:选取2008年1月~2012年8月间我院收治的行结肠癌根治手术的患者52例作为研究对象,并将其设为干预组,应用手术期护理、心理护理、生活护理、术后安置及常规处理等干预措施对其进行全面的护理,将这52例患者的并发症发生情况与2008年以前我院收治的结肠癌术后患者46例(设为回顾组)的并发症发生情况进行对比,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在52例干预组患者中,发生术后并发症的患者有1例(占患者总数的1.92%),在46例回顾组患者中,发生术后并发症的患者有12例(占患者总数的26.09%),干预组患者术后并发症的发生率明显低于回顾组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对结肠癌术后患者进行全面护理干预的临床疗效显著,患者术后并发症的发生率明显降低,平均住院天数明显缩短,平均住院费用大幅度降低。 展开更多
关键词 结肠癌根治手术 术后 全面护理干预 并发症发生率 临床疗效
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地佐辛与瑞芬太尼在经腹结肠癌根治手术中的麻醉镇痛效果对比
9
作者 许鹏彬 《中国现代药物应用》 2021年第23期115-117,共3页
目的 探讨经腹结肠癌根治手术应用地佐辛、瑞芬太尼的麻醉镇痛效果。方法 80例经腹结肠癌根治手术患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用瑞芬太尼进行麻醉,观察组采用地佐辛进行麻醉。比较两组患者术后1、3、4 ... 目的 探讨经腹结肠癌根治手术应用地佐辛、瑞芬太尼的麻醉镇痛效果。方法 80例经腹结肠癌根治手术患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用瑞芬太尼进行麻醉,观察组采用地佐辛进行麻醉。比较两组患者术后1、3、4 h的疼痛评分以及麻醉期间不良反应发生情况。结果 术后1、3、4 h,观察组患者疼痛评分分别为(1.52±0.56)、(1.59±0.58)、(2.24±0.48)分,均低于对照组的(3.98±0.98)、(5.23±1.35)、(5.84±1.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉期间不良反应发生率2.50%低于对照组的35.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 经腹结肠癌根治手术中应用地佐辛麻醉,能够提高麻醉镇痛效果,兼顾麻醉期间的药物使用安全性,具有重要的推广与应用价值。 展开更多
关键词 地佐辛 瑞芬太尼 结肠癌根治手术 麻醉镇痛效果 安全性
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三种不同麻醉方法对乙状结肠癌根治手术患者C反应蛋白及补体变化的影响 被引量:14
10
作者 关开华 卢寒冬 +3 位作者 黄雄庆 谭仁林 邓群波 韦平宣 《中国医药导报》 CAS 2013年第27期79-80,83,共3页
目的探讨不同麻醉方法对乙状结肠癌根治手术患者C反应蛋白及补体变化的影响。方法选择2011年5月~2012年12月河池市第一人民医院择期行乙状结肠癌手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组各20例,A组为单纯硬膜外麻醉组,B组为静吸... 目的探讨不同麻醉方法对乙状结肠癌根治手术患者C反应蛋白及补体变化的影响。方法选择2011年5月~2012年12月河池市第一人民医院择期行乙状结肠癌手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组各20例,A组为单纯硬膜外麻醉组,B组为静吸复合麻醉组,C组为静吸复合麻醉+硬膜外麻醉组。分别在麻醉诱导前(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T3)及术后72 h(T4)抽取血样,测定C反应蛋白(CRP)及补体C3、C4水平。结果与同组内T1时段比较,三组患者C反应蛋白在T3、T4均有不同程度增高(P<0.05),但B、C组增高浓度在正常范围之内;同时段组间比较,A组CRP在T3及T4时较B、C组增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组内T1时段比较,三组C3在T2有所降低(P<0.05),但在T3均能升至麻醉前水平;与其他两组比较,C组C3、C4在T3及T4增高差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉+静吸复合麻醉用于乙状结肠癌根治手术患者可明显减轻术中及术后应激反应,有利于补体系统的稳定。 展开更多
关键词 麻醉 乙状结肠癌根治手术 C反应蛋白 补体
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全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜结肠癌根治手术中的麻醉效果分析 被引量:3
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作者 程晓丹 《中国现代药物应用》 2021年第18期50-52,共3页
目的分析全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜结肠癌根治手术中的麻醉效果。方法68例进行腹腔镜结肠癌根治手术治疗的患者,随机分为复合组及单一组,每组34例。复合组应用全身麻醉复合硬膜外麻醉,单一组应用全身麻醉。比较两组患者的麻醉效... 目的分析全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜结肠癌根治手术中的麻醉效果。方法68例进行腹腔镜结肠癌根治手术治疗的患者,随机分为复合组及单一组,每组34例。复合组应用全身麻醉复合硬膜外麻醉,单一组应用全身麻醉。比较两组患者的麻醉效果、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、呼气峰值流速占预计值的百分比(PEF%)]、术后恢复指标(住院时间、术后肛门排气时间、术后进食时间、引流管拔除时间、尿管拔除时间)。结果复合组总有效率94.12%高于单一组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。复合组患者的FEV1%、FVC%、PEF%分别为(86.67±5.34)%、(86.34±6.34)%、(89.54±6.24)%,均高于单一组的(79.56±5.63)%、(77.34±7.34)%、(80.48±7.34)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。复合组患者的住院时间、术后肛门排气时间、术后进食时间、引流管拔除时间、尿管拔除时间分别为(8.68±1.55)、(2.48±0.64)、(2.63±0.42)、(2.53±0.48)、(1.41±0.31)d,均短于单一组的(13.77±3.34)、(3.34±1.78)、(3.78±1.48)、(4.48±1.32)、(2.42±0.34)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜结肠癌根治手术中的麻醉效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 全身麻醉复合硬膜外麻醉 腔镜结肠癌根治手术 应用效果 肺功能
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经肛肠减压后3D腹腔镜根治术治疗梗阻性结肠癌患者的临床效果 被引量:1
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作者 柯昌敏 王一玲 何韵彬 《中外医学研究》 2020年第26期171-173,共3页
目的:分析经肛肠减压后3D腹腔镜根治术治疗梗阻性结肠癌患者的临床效果。方法:选取本院梗阻性结肠癌患者69例行回顾性研究,其中行传统开腹结肠癌根治手术的34例为传统组,行经肛肠减压后3D腹腔镜根治术的35例为腹腔镜组。对比两组手术时... 目的:分析经肛肠减压后3D腹腔镜根治术治疗梗阻性结肠癌患者的临床效果。方法:选取本院梗阻性结肠癌患者69例行回顾性研究,其中行传统开腹结肠癌根治手术的34例为传统组,行经肛肠减压后3D腹腔镜根治术的35例为腹腔镜组。对比两组手术时间、术中失血量、淋巴结清扫量、排气时间、尿管留置时间、住院时间及并发症状况。结果:腹腔镜组手术时间短于传统组,术中失血量少于传统组(P<0.05);两组淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组住院时间、尿管留置时间短于传统组,排气时间早于传统组(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为5.71%(2/35),传统组为11.76%(4/34),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统开腹结肠癌根治手术相比,经肛肠减压后3D腹腔镜根治术治疗梗阻性结肠癌,可改善手术效果,促进康复,且并发症少。 展开更多
关键词 肛肠减压后3D腔镜根治 传统开结肠癌根治手术 梗阻性结肠癌
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腹腔镜结肠癌根治性手术的临床疗效及对血清电解质、血红素氧化酶-1和人类软骨糖蛋白39的影响 被引量:6
13
作者 徐新强 朱共元 +1 位作者 徐建国 黄勇 《癌症进展》 2020年第11期1152-1154,1170,共4页
目的探讨腹腔镜结肠癌根治性手术的临床疗效及对患者血清电解质、血红素氧化酶-1(HO-1)、人类软骨糖蛋白39(YKL-40)的影响。方法采用随机数字表法将114例结肠癌患者分为腹腔镜组和对照组,每组57例,腹腔镜组患者采用腹腔镜结肠癌根治性手... 目的探讨腹腔镜结肠癌根治性手术的临床疗效及对患者血清电解质、血红素氧化酶-1(HO-1)、人类软骨糖蛋白39(YKL-40)的影响。方法采用随机数字表法将114例结肠癌患者分为腹腔镜组和对照组,每组57例,腹腔镜组患者采用腹腔镜结肠癌根治性手术,对照组患者采用传统开腹手术。比较两组患者的围手术期指标,术前及术后24 h的血清钙离子、钾离子、钠离子、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、HO-1、YKL-40水平。结果腹腔镜组患者的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,首次肠道排气时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前,两组患者的血清钠离子、钾离子、钙离子、TP、ALB、PA水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后24 h,腹腔镜组患者的钠离子、TP、ALB水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前,腹腔镜组和对照组患者的血清HO-1、YKL-40水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后24 h,腹腔镜组患者的血清HO-1、YKL-40水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论腹腔镜结肠癌根治性手术治疗结肠癌较传统开腹手术创伤小,且炎性、应激反应以及第三间隙效应更轻微。 展开更多
关键词 腔镜结肠癌根治手术 电解质 血红素氧化酶-1 人类软骨糖蛋白39
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CME在右半结肠癌根治性手术应用中的疗效探讨
14
作者 黄臻 《基层医学论坛》 2017年第28期3872-3873,共2页
目的探讨腹腔镜全结肠系膜切除术(CME)在右半结肠癌根治性手术中的应用效果。方法选取我院收治的74例右半结肠癌患者,按照随机分组法分为2组,对比组采取腹腔镜传统结肠癌根治术治疗,研究组采取CME治疗。对比2组患者的临床疗效。结果研... 目的探讨腹腔镜全结肠系膜切除术(CME)在右半结肠癌根治性手术中的应用效果。方法选取我院收治的74例右半结肠癌患者,按照随机分组法分为2组,对比组采取腹腔镜传统结肠癌根治术治疗,研究组采取CME治疗。对比2组患者的临床疗效。结果研究组的手术时间、术中出血量和术后进食时间均比对比组少,2组术后进食时间比较差异显著(P<0.05);研究组的淋巴结清扫数量比对比组多(P<0.05);研究组的术后并发症发生率较对比组低(P<0.05)。结论与传统的腹腔镜结肠癌根治术相比,CME的临床有效性和安全性均更高,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 腔镜 结肠系膜切除术 右半结肠癌根治手术 应用效果
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