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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 被引量:219
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作者 张光永 胡三元 李峰 《腹腔镜外科杂志》 2009年第1期18-20,共3页
目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:6例胆囊疾病患者(4例息肉,2例结石)行经脐腹腔镜胆囊切除术,其中脐部做一1.5cm弧形切口,应用2种不同的方法建立腹腔镜操作通道并维持气腹完成胆囊切除。结果:6例手术均获成功。第1例... 目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:6例胆囊疾病患者(4例息肉,2例结石)行经脐腹腔镜胆囊切除术,其中脐部做一1.5cm弧形切口,应用2种不同的方法建立腹腔镜操作通道并维持气腹完成胆囊切除。结果:6例手术均获成功。第1例手术时间为189min,后续2例手术时间约90min,后3例平均50~60min。未放置引流管,无出血及胆漏等并发症发生,清醒后即饮水,第2天出院,术后两周复查,脐部无明显手术瘢痕。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,但操作难度较常规腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)大,脐部操作装置及手术器械有待进一步完善和改进,但其较传统LC更加微创,极具推广价值,可望成为有前途的新型LC。 展开更多
关键词 手术 内镜手术 单孔 胆囊切除术 腹腔镜
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经脐入路腹腔镜手术的初步临床报告 被引量:143
2
作者 朱江帆 胡海 +4 位作者 马颖璋 徐曼珠 李峰 郁林海 肖怀文 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第1期75-77,共3页
目的探讨经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)的临床应用。探索操作更为简单、安全的腹壁无瘢痕手术入路。方法13例分别实施TUES肝囊肿开窗引流(1例)、腹腔探查(1例)、阑尾切除(5例)和胆囊切除术(6例)。3例用上... 目的探讨经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)的临床应用。探索操作更为简单、安全的腹壁无瘢痕手术入路。方法13例分别实施TUES肝囊肿开窗引流(1例)、腹腔探查(1例)、阑尾切除(5例)和胆囊切除术(6例)。3例用上消化道内镜及其器械完成,10例用三通道套管技术及其改良的器械完成。结果13例TUES手术均获成功。无中转常规腹腔镜或开腹手术。6例胆囊切除手术时间90~150min,5例阑尾切除手术时间15~40min,1例用普通内镜完成的肝囊肿开窗引流术手术时间90min,1例腹腔探查为膀胱周围腹膜挫伤,电凝止血,手术时间50min。无出血、胆漏等并发症发生。除脐部皱褶部位外,基本无可见的腹壁瘢痕。结论经脐入路内镜手术操作简单、安全,技术上是可行的。TUES胆囊切除难度仍较大,在开展TUES手术初期应慎重选择病例。 展开更多
关键词 入路内镜手术 三通道套管 内镜 手术 无瘢痕手术
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经脐单切口与传统三孔腹腔镜阑尾切除术的回顾性对比研究 被引量:49
3
作者 刘兴军 吴硕东 陈永生 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期784-786,共3页
目的探讨经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的安全性、可行性。方法回顾性分析2009年6月~2014年12月我科经脐单切口(189例)和三孔(123例)腹腔镜阑尾切除术的临床资料,均经临床表现、彩超或CT诊断为阑尾炎,排除病例资料不全、联合其他手术... 目的探讨经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的安全性、可行性。方法回顾性分析2009年6月~2014年12月我科经脐单切口(189例)和三孔(123例)腹腔镜阑尾切除术的临床资料,均经临床表现、彩超或CT诊断为阑尾炎,排除病例资料不全、联合其他手术、妊娠期阑尾炎、急性阑尾炎发病超过72小时者。比较2组术中、术后资料。结果 2组均无中转开腹,经脐组与三孔组手术时间、术后排气时间、术后住院日差异无显著性[(45.5±12.7)min vs.(46.3±17.8)min,t=-0.461,P=0.650;(1.4±0.5)d vs.(1.5±0.6)d,t=-1.588,P=0.112;(3.8±1.6)d vs.(4.1±1.9)d,t=-1.554,P=0.121],经脐组术后3个月美容评分高[(4.5±0.6)分vs.(4.2±0.5)分,t=4.585,P=0.000],2组并发症发生率、病理类型等无统计学差异,其中经脐组切口感染3例,三孔组4例。结论经脐单切口腹腔镜阑尾切除术技术上安全可行,且美容效果较好。 展开更多
关键词 阑尾切除术 腹腔镜手术 手术 单切口
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脐部双套管技术经脐入路腹腔镜胆囊切除术26例 被引量:27
4
作者 朱江帆 胡海 +1 位作者 徐曼珠 马颖璋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第7期624-626,共3页
目的探讨脐部双套管技术经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)胆囊切除术的可行性。方法26例胆囊疾病(胆囊息肉样病变5例,结石21例)行TUES胆囊切除术。沿脐下缘做横行切口,建立气腹后于切口两侧置入2只5mm... 目的探讨脐部双套管技术经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)胆囊切除术的可行性。方法26例胆囊疾病(胆囊息肉样病变5例,结石21例)行TUES胆囊切除术。沿脐下缘做横行切口,建立气腹后于切口两侧置入2只5mm操作套管。分别置入5mm腹腔镜和操作器械。于右肋下置入直径2mm抓钳用于协助牵引胆囊。用普通腹腔镜器械和超声刀完成胆囊切除。结果除1例因术中出血中转常规腹腔镜手术外,余25例手术成功。25例成功者手术时间25—50min,平均35min。均未放置引流。无出血、胆漏等并发症发生。除脐部皱褶部位外,基本无可见的腹壁瘢痕。结论双套管技术经脐入路胆囊切除术操作简单、安全,技术上是可行的。同常规腹腔镜手术相比,TUES胆囊切除难度仍较大,在开展TUES手术初期应慎重选择病例。 展开更多
关键词 入路内镜手术 胆囊切除术 手术 自然腔道手术 无瘢痕手术
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悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 被引量:27
5
作者 胡三元 张光永 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2009年第1期13-15,共3页
目的探讨悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法分析11例患者(8例胆囊结石,3例胆囊息肉)行悬吊式经脐单孔腹腔镜手术的临床资料。结果11例手术均成功完成,无中转开腹。手术时间35~55min,平均42min。术中检测各项生命体征平稳... 目的探讨悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法分析11例患者(8例胆囊结石,3例胆囊息肉)行悬吊式经脐单孔腹腔镜手术的临床资料。结果11例手术均成功完成,无中转开腹。手术时间35~55min,平均42min。术中检测各项生命体征平稳。术后无出血及胆漏等并发症,胃肠功能恢复时间缩短(<24h),术后6h试饮水,第2天进流质饮食。术后疼痛轻,未使用止疼药物,无肩背部酸痛。住院时间短,患者术后2d出院。术后两周复查,脐部无明显手术瘢痕。随访3~4个月,无并发症发生。结论悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,但技术操作难度较常规腹腔镜手术大,手术器械有待进一步改进和完善。悬吊式经脐单孔腹腔镜技术更具微创,尤其适用于心肺功能不全的患者,同时具有美容效果,具有推广价值,可望成为有前途的新型腹腔镜技术。 展开更多
关键词 悬吊 手术 单孔 胆囊切除术 腹腔镜
原文传递
悬吊式经脐单孔腹腔镜技术2例报告 被引量:23
6
作者 李峰 张光永 胡三元 《腹腔镜外科杂志》 2009年第7期523-525,共3页
目的:探讨悬吊式经脐单孔腹腔镜技术的可行性。方法:回顾分析2例患者(1例肝囊肿,1例胆囊息肉)行悬吊式经脐单孔腹腔镜手术的临床资料。结果:2例手术均获成功,无中转开腹。术后无出血、胆漏等并发症发生,胃肠功能恢复时间短(<24h),第... 目的:探讨悬吊式经脐单孔腹腔镜技术的可行性。方法:回顾分析2例患者(1例肝囊肿,1例胆囊息肉)行悬吊式经脐单孔腹腔镜手术的临床资料。结果:2例手术均获成功,无中转开腹。术后无出血、胆漏等并发症发生,胃肠功能恢复时间短(<24h),第2天进流质饮食。术后疼痛轻,未使用止疼药物,无肩背部酸痛。住院时间短,肝囊肿手术患者5d出院,胆囊手术患者2d出院。术后两周复查,脐部无明显手术瘢痕。结论:悬吊式经脐单孔腹腔镜技术安全可行,但操作难度较常规腹腔镜手术大,手术器械有待进一步改进和完善。悬吊式经脐单孔腹腔镜技术更具微创优势,尤其适用于心肺功能不全的患者,同时具有美容效果,极具推广价值,可望成为有前途的新型腹腔镜技术。 展开更多
关键词 悬吊 手术 单孔 腹腔镜术
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对应激相关细胞因子的影响 被引量:21
7
作者 周斌 曹兵 彭志洋 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期877-879,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TSPALC)对应激相关细胞因子的影响。方法将近2年期间行TSPALC术的30例患者作为观察组(TSPALC组),并将同期施行LC术的30例患者作为对照组(LC组)。两组患者均分别于手术前1d,术后即刻,术后1,3,5d抽取静... 目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TSPALC)对应激相关细胞因子的影响。方法将近2年期间行TSPALC术的30例患者作为观察组(TSPALC组),并将同期施行LC术的30例患者作为对照组(LC组)。两组患者均分别于手术前1d,术后即刻,术后1,3,5d抽取静脉血,测定内皮素(ET),一氧化氮(NO),血清白细胞介素6(IL-6),C-反应蛋白(CRP)的变化。结果观察组手术后腹部未见明显瘢痕。手术前1d,术后即刻,术后l,3,5d观察组各项指标与对照组比较,均无统计学意义(均P>0.05)。结论 TSPALC术与传统LC术应激反应同样轻,创伤小,而且具有腹部无明显手术瘢痕的优点。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 手术 单孔腹腔镜 细胞因子
原文传递
经脐单孔腹腔镜阑尾切除术47例 被引量:21
8
作者 郑明伟 秦鸣放 赵宏志 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期535-537,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗成人急、慢性阑尾炎的临床应用价值。方法 2008年10月~2010年1月选择性对47例成人急、慢性阑尾炎患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,观察记录相关临床资料进行分析。结果 47例患者中46例顺利完成... 目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗成人急、慢性阑尾炎的临床应用价值。方法 2008年10月~2010年1月选择性对47例成人急、慢性阑尾炎患者实施经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,观察记录相关临床资料进行分析。结果 47例患者中46例顺利完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术手术,1例因粘连严重中转为三孔法操作,平均手术时间(38.4±16.4)min,无腹腔及切口感染,腹部无明显手术瘢痕;术后随访6~12个月,无粘连性肠梗阻、脐疝及阑尾残株炎等并发症出现。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,是治疗成人阑尾炎的理想术式。 展开更多
关键词 阑尾切除术 腹腔镜 单孔 手术
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除临床分析 被引量:19
9
作者 赵国栋 许大彬 +3 位作者 刘荣 胡明根 薛瑞华 欧阳才国 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2010年第1期56-58,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除的可行性、安全性及技术方法。方法本组24例患者,其中19例采用经脐下缘置入相邻的3个5mm Trocar方法完成,另4例采用Triport装置完成,术中使用带关节的5mm腔镜器械及部分常规腹腔镜器械共同完成手术操作,... 目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除的可行性、安全性及技术方法。方法本组24例患者,其中19例采用经脐下缘置入相邻的3个5mm Trocar方法完成,另4例采用Triport装置完成,术中使用带关节的5mm腔镜器械及部分常规腹腔镜器械共同完成手术操作,具体步骤同传统腹腔镜胆囊切除术。结果 24例手术均顺利完成,无1例中转开腹或转为传统三孔腹腔镜胆囊切除术,术后所有患者第一天出院,住院及随访期间,无任何并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除是安全、可行,具有术后疼痛轻,手术瘢痕小,切口美观等优点,适合临床广泛推广。初期手术时,需多注意围手术期处理及手术技术上的细节,以提高手术成功率。 展开更多
关键词 单孔 腹腔镜 胆囊切除 手术
原文传递
上腹部无瘢痕腹腔镜胆囊切除术 被引量:18
10
作者 胡海 黄安华 +2 位作者 忻颖 徐安安 朱江帆 《腹腔镜外科杂志》 2009年第1期15-17,共3页
目的:介绍一种在上腹部不留手术瘢痕的腹腔镜胆囊切除新术式。方法:方法一:沿脐上、下缘各做5mm横行切口,各穿刺5mmTrocar,分别供5mm腹腔镜和操作器械进出,另在右下腹或脐正下方穿刺5mmTrocar,置入直径5mm抓钳用于协助牵引胆囊,用普通... 目的:介绍一种在上腹部不留手术瘢痕的腹腔镜胆囊切除新术式。方法:方法一:沿脐上、下缘各做5mm横行切口,各穿刺5mmTrocar,分别供5mm腹腔镜和操作器械进出,另在右下腹或脐正下方穿刺5mmTrocar,置入直径5mm抓钳用于协助牵引胆囊,用普通腹腔镜器械和超声刀完成胆囊切除;最后将脐部2戳孔合二为一,取出胆囊。方法二:脐部作10mmTrocar供10mm腹腔镜出入,2个5mmTrocar位于左、右下腹部。结果:平均手术时间35min(20~50min),无中转开腹,4例用方法一,3例用方法二。所选病例均未放置引流。无出血、胆漏等并发症发生。术后住院2d。随访1~3个月,下腹部戳孔均愈合良好,脐部看不出手术痕迹。结论:经脐经下腹部入路腹腔镜胆囊切除是可行的,可达到上腹部无手术痕迹的目的。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 无瘢痕手术 手术
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经脐单部位腹腔镜治疗新生儿十二指肠梗阻 被引量:16
11
作者 冯翠竹 李龙 +3 位作者 马继东 张艳霞 王莹 张悦 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期50-52,共3页
目的探讨经脐单部位腹腔镜治疗新生儿十二指肠梗阻的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2016年9月~2018年3月13例经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的临床资料。年龄0~26 d(中位数1 d),体重2500~4400(2992±506) g。... 目的探讨经脐单部位腹腔镜治疗新生儿十二指肠梗阻的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2016年9月~2018年3月13例经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻的临床资料。年龄0~26 d(中位数1 d),体重2500~4400(2992±506) g。先天性肠旋转不良伴肠扭转3例,环状胰腺6例,十二指肠闭锁4例。环脐周置入3枚trocar完成手术,辅以2~3根丝线悬吊。结果 13例均完成经脐单部位腹腔镜手术,无中转手术。手术时间(126. 4±24. 3) min,术后开始吃奶时间(6. 1±2. 1) d,总住院时间(12. 6±2. 7) d。术后随访1~13个月(平均7. 5月),无吻合口狭窄及吻合口漏,无肠旋转不良肠扭转复发。脐部伤口愈合良好,瘢痕被脐部皱褶掩盖。结论经脐单部位腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻安全可行,具有美观、微创的优势。 展开更多
关键词 新生儿 十二指肠梗阻 手术 腹腔镜手术
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用改进的器械行经脐入路腹腔镜胆囊切除术 被引量:14
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作者 朱江帆 徐曼珠 +1 位作者 马颖璋 胡海 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期36-39,共4页
目的近年经脐人路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)成为微创外科技术研究热点。其存在的主要问题是脐周围狭小区域内器械之间的相互冲突造成的操作困难。笔者尝试用改进的器械实现腹壁完全无可见瘢痕的经脐入路腹... 目的近年经脐人路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)成为微创外科技术研究热点。其存在的主要问题是脐周围狭小区域内器械之间的相互冲突造成的操作困难。笔者尝试用改进的器械实现腹壁完全无可见瘢痕的经脐入路腹腔镜胆囊切除术。方法54例胆囊疾病(胆囊息肉13例,结石41例)病人行TUES胆囊切除术。沿脐周呈倒三角形置入2只改进的5mm操作套管和1只普通5mm套管。分别置入5mm腹腔镜和加长的操作器械完成TUES胆囊切除。结果所有病例手术均获成功。无中转常规腹腔镜或开腹手术。手术时间25~56min,平均(34±28)min。所选病例均未放置引流。无出血、胆漏等并发症发生。除脐部皱折部位外,基本无可见的腹壁瘢痕。结论用改进的器械行经脐入路腹腔镜胆囊切除术,可以克服脐周器械之间的外部冲突,使该技术操作难度大为降低。 展开更多
关键词 腹腔镜 TUES 胆囊切除术 手术 无瘢痕手术
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 被引量:14
13
作者 黄大伟 李伟 +5 位作者 宋传健 侯延君 张正旭 姜长滨 李成 滕凡宇 《腹腔镜外科杂志》 2010年第1期14-15,共2页
目的:研究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:为34例胆囊疾病患者行经脐腹腔镜胆囊切除术,应用动脉转流胶管建立操作通道,完成胆囊切除术。结果:34例手术均获成功。平均手术时间51min。无出血及胆漏等并发症发生。结论:经脐单孔... 目的:研究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:为34例胆囊疾病患者行经脐腹腔镜胆囊切除术,应用动脉转流胶管建立操作通道,完成胆囊切除术。结果:34例手术均获成功。平均手术时间51min。无出血及胆漏等并发症发生。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,但使用常规器械操作具有一定的难度,手术器械尚需进一步完善。 展开更多
关键词 手术 单孔 胆囊切除术 腹腔镜
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术36例 被引量:13
14
作者 陈耿臻 文军 +1 位作者 邓宗毅 赖志雄 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第7期606-607,611,共3页
目的探讨经脐进行单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床价值。方法 2009年5月~2010年1月,对36例慢性胆囊炎经脐部施行单孔腹腔镜胆囊切除术,手术使用多孔道套管和可弯曲的加长腹腔镜操作器械。结果全部手术均获成功,无中转常规腹腔镜手... 目的探讨经脐进行单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床价值。方法 2009年5月~2010年1月,对36例慢性胆囊炎经脐部施行单孔腹腔镜胆囊切除术,手术使用多孔道套管和可弯曲的加长腹腔镜操作器械。结果全部手术均获成功,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术。手术显露良好,器械操作相互无影响,手术过程顺利,术中出血少(<3ml),手术时间(51±10)min(40~70min),均未放置引流管。术后无出血、胆管损伤等并发症发生。术后1~2d出院。36例随访1~3个月,无腹痛等不适症状,腹壁无可见手术瘢痕。结论经脐进行单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,具微创及美容优势,使用多孔道套管和可弯曲的加长腹腔镜操作器械可以降低手术难度,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 单孔 腹腔镜胆囊切除术 无瘢痕 手术
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悬吊式非气腹与气腹经脐单一部位切口腹腔镜胆囊切除术的临床对比研究 被引量:13
15
作者 李国伟 方海星 +9 位作者 李桂芬 温怡洪 何静 邵锦晖 夏群峰 唐晓明 袁年勇 姜正科 何佳声 闻立平 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期793-797,共5页
目的探讨悬吊式非气腹经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床应用价值。方法回顾性分析2012年5月-2013年5月气腹经脐单一部位LC 32例(气腹组)和悬吊式非气腹经脐单一部位LC 32例(非气腹组)的临床... 目的探讨悬吊式非气腹经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床应用价值。方法回顾性分析2012年5月-2013年5月气腹经脐单一部位LC 32例(气腹组)和悬吊式非气腹经脐单一部位LC 32例(非气腹组)的临床资料,比较2组患者术中平均动脉压(MAP)、气道峰值压力(PIP)、脉搏、血氧饱和度(Sp O2)、中心静脉压(CVP)和血气分析,手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间,术后不适等并发症。结果 T1时点(麻醉后开始LC时)2组MAP、CVP、Sp O2均无统计学差异(P值均〉0.05);气腹组PIP(24.7±4.1)cm H2O,明显高于非气腹组(15.7±2.9)cm H2O(t=-10.138,P=0.000)。T2时点(完成LC时)2组Sp O2无统计学差异(P〉0.05);气腹组PIP(25.1±4.9)cm H2O,明显高于非气腹组(16.6±1.8)cm H2O(t=-9.211,P=0.000);气腹组Pa CO2(57.2±3.5)mm Hg,显著高于非气腹组(37.5±3.4)mm Hg(t=-22.838,P=0.000)。2组患者术中出血量、手术时间均无统计学差异(P〉0.005);非气腹组术后肠道功能恢复(肛门排气)时间显著早于气腹组(t=-7.637,P=0.000),术后腹胀、恶心呕吐和肩背部疼痛的发生率显著低于气腹组(χ2=6.488,P=0.011;χ2=5.317,P=0.021)。结论改良悬吊式非气腹经脐单一部位LC对老年患者的呼吸、循环功能影响更小,术后恢复更快,并发症更少,手术安全性提高,值得推广。 展开更多
关键词 单一部位 手术 腹腔镜胆囊切除术
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经脐单孔腹腔镜在小儿腹股沟嵌顿疝手术中的应用 被引量:11
16
作者 胡敏超 邓新盛 +1 位作者 杨崧 梁伟兵 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期2491-2492,共2页
目的探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝的可行性及治疗效果。方法 28例小儿腹股沟嵌顿疝经手法复位成功后,应用经脐单孔腹腔镜行腹腔探查及疝囊高位结扎术治疗。结果 28例均成功完成经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术,其中5例同... 目的探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝的可行性及治疗效果。方法 28例小儿腹股沟嵌顿疝经手法复位成功后,应用经脐单孔腹腔镜行腹腔探查及疝囊高位结扎术治疗。结果 28例均成功完成经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术,其中5例同时治疗对侧隐匿性腹股沟疝,2例行小肠部分切除吻合术。全部患儿治愈出院,无手术相关并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝不但安全可行,而且创伤小,美容效果好。 展开更多
关键词 手术 单孔 腹腔镜 腹股沟嵌顿疝
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腹腔镜胆囊切除手术入路的研究 被引量:10
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作者 邹浩 张小文 +4 位作者 李越华 朱红 王琨 黄松泉 王炳煌 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期144-148,共5页
目的:探讨3种腹腔镜胆囊切除(LC)手术入路的适用范围。方法:回顾性分析2009年1月—12月经腹腔镜胆囊切除术治疗150例胆囊良性疾病行LC的临床资料。结果:150例腹腔镜胆囊切除术中三孔法46例,二孔法54例,经脐入路50例,3组患者的手术成功... 目的:探讨3种腹腔镜胆囊切除(LC)手术入路的适用范围。方法:回顾性分析2009年1月—12月经腹腔镜胆囊切除术治疗150例胆囊良性疾病行LC的临床资料。结果:150例腹腔镜胆囊切除术中三孔法46例,二孔法54例,经脐入路50例,3组患者的手术成功率、手术时间、术中岀血、术后肠功能恢复情况无差异(均P>0.05);在术后疼痛、术后住院天数方面,经脐入路组明显优于其他两组(均P<0.05)。3组患者出院后随访均无腹痛、黄疸、胆瘘、岀血、腹壁切口疝等并发症。结论:3种手术入路均能安全完成腹腔镜胆囊切除术,不同患者应根据实际情况选用不同入路,以手术安全为选择标准。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 方法 手术入路 手术
原文传递
经脐单切口微型腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的比较 被引量:9
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作者 彭毅 何立锐 钟立明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第1期14-17,共4页
目的比较微型腔镜下经脐单切口胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床效果,探讨应用常规器械行经脐单切口微型腔镜胆囊切除的可行性。方法 2010年6~11月60例胆囊良性疾病按手术日分为2组,由同一手... 目的比较微型腔镜下经脐单切口胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床效果,探讨应用常规器械行经脐单切口微型腔镜胆囊切除的可行性。方法 2010年6~11月60例胆囊良性疾病按手术日分为2组,由同一手术组医师分别施行经脐单切口微型腔镜胆囊切除术与传统LC,前者除换用3 mm尿道镜外,余均使用同样的设备和操作器械,比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后并发症、总住院费用及术后住院时间。结果 2组均完成胆囊切除,无中转开腹手术,术后无并发症发生。传统组手术时间(47.7±21.6)min明显短于单切口组(62.6±30.6)min(t=2.179,P=0.033),2组术中出血量、术后疼痛评分、总住院费用及术后住院时间无显著性差异(P>0.05)。结论 微型腔镜下单切口胆囊切除术可行,不仅具有传统LC的优点,还具有切口隐蔽性好,更好的美容效果等特点。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 手术 单切口
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术64例报告 被引量:9
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作者 王国庆 骆成玉 +1 位作者 丁毅 吴璇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第7期596-597,611,共3页
目的评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法2009年7月~2010年10月,对胆囊息肉样病变14例、胆囊结石伴慢性胆囊炎50例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。脐部做-2em弧形切口,置入R—Port单孔多通道套管(康基公司生产),建立CO:气... 目的评价经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法2009年7月~2010年10月,对胆囊息肉样病变14例、胆囊结石伴慢性胆囊炎50例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。脐部做-2em弧形切口,置入R—Port单孔多通道套管(康基公司生产),建立CO:气腹,使用5mm腹腔镜及硬质弯曲组织分离钳及电钩,完成胆囊切除。结果64例手术均获得成功。第1例手术时间为90rain,第2、3例手术时间均为65min,余61例38~62min,(46.5±2.4)min。不放置引流管,术后未发生出血及胆漏等并发症。术后3~5天出院,脐部无明显手术瘢痕。术后随访2周~17个月,平均6.5月,无切口感染、脐疝、腹腔积液等并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有并发症少、住院时间短。 展开更多
关键词 手术 单孔 胆囊切除术 腹腔镜
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常规器械经脐三孔法行腹腔镜胆囊切除 被引量:8
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作者 胡友主 王存川 +5 位作者 刘贤明 沈莹莹 李进义 杨景哥 喻春亮 喻海波 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1097-1098,F0003,共3页
目的经自然孔道腔镜手术已成为腹腔镜外科领域研究热点之一,但需要单孔多通道穿刺套管等特殊器械,且费用更高,一定程度上限制了这项技术的发展。本研究探讨采用常规的腹腔镜器械经脐三孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性。方法实验... 目的经自然孔道腔镜手术已成为腹腔镜外科领域研究热点之一,但需要单孔多通道穿刺套管等特殊器械,且费用更高,一定程度上限制了这项技术的发展。本研究探讨采用常规的腹腔镜器械经脐三孔法腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性。方法实验组(A组):使用常规的腹腔镜器械,在脐部分别置入3个穿刺套管,其中10 mm穿刺孔1个,5 mm穿刺孔2个,施行腹腔镜胆囊切除术32例;对照组(B组)取同期96例病例,采用传统4孔法完成腹腔镜胆囊切除术。结果所有病例均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹。实验组中成功完成30例,另2例病例由于胆囊周围粘连严重,需在剑突下加多一个5 mm穿刺套管完成手术。实验组手术时间39.7±5.2 min较传统腹腔镜组手术时间25.3±3.3 min延长,P<0.01、实验组术后病人对切口美容满意度更高、P<0.01;两组间术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后止痛药使用比较两组间差异无显著性意义;两组均无胆瘘等严重并发症发生,均在术后1~3 d出院。结论采用常规腹腔镜器械,经自然孔道脐部三孔法行腹腔镜胆囊切除术,对胆囊周围无严重粘连等部分病例安全可行、相对传统腹腔镜胆囊切除术美容效果更好。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 手术
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