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全胸腔镜与经胸封堵治疗小儿房间隔缺损的对比研究 被引量：11
1
作者 徐学增 俞世强 +6 位作者 刘金成 王显悦 杨剑 魏旭峰 李阳 陈涛 易定华 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2007年第5期338-340,共3页
目的比较全胸腔镜下房间隔缺损修补术与经胸封堵手术在治疗小儿先天性房间隔缺损中的应用效果。方法2003年4月～2005年6月共收治房间隔缺损患者70例，年龄5．7±2．5岁，均为不适合做介入封堵手术者。依据术中采用的不同手术方法分... 目的比较全胸腔镜下房间隔缺损修补术与经胸封堵手术在治疗小儿先天性房间隔缺损中的应用效果。方法2003年4月～2005年6月共收治房间隔缺损患者70例，年龄5．7±2．5岁，均为不适合做介入封堵手术者。依据术中采用的不同手术方法分为两组，全胸腔镜组：在全胸腔镜下行房间隔缺损修补术42例，其中合并三尖瓣关闭不全21例，中、重度肺动脉高压8例，部分型肺静脉畸形引流4例。经胸封堵组：经胸封堵房间隔缺损手术28例，其中合并中、重度肺动脉高压5例，三尖瓣关闭不全4例。对比两组患者的手术时间、重症监护时间、术后呼吸机辅助时间、住院天数等指标，比较两种手术的优势。结果两组均无手术死亡者，术后无并发症发生，痊愈出院。全胸腔镜组手术时间、住院时间均长于经胸封堵组（180．5±17．8minVS．82．5±17．8min，5．2±0．6dVS．3．9±0．5d；P〈0．01）；而重症监护时间分别为16．67±3．45h和16．23±3．47h，机械通气时间为5．34±0．68h和5．42±0．81h，两组间比较差异无统计学意义。结论两种手术方式的应用对小儿房间隔缺损的治疗均安全可靠，手术创伤小。全胸腔镜房间隔缺损修补术适应证范围大于经胸封堵术，手术难度亦较大。 展开更多
关键词 胸腔镜 经胸封堵手术 小儿 房间隔缺损
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右腋下切口经胸封堵术与传统外科手术治疗室间隔缺损临床疗效的回顾性队列研究 被引量：2
2
作者 李坤 谌启辉 +6 位作者 王平凡 白希玲 贾湘杰 吴振宇 宋峥 闫丽伟 王明伟 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1466-1470,共5页
目的对比分析右腋下切口经胸封堵术与传统外科手术治疗室间隔缺损(VSD)的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在我院接受经右腋下切口径路行先天性VSD手术治疗患者临床资料,根据手术方法将患者分为两组:传统外科手术组(传统组... 目的对比分析右腋下切口经胸封堵术与传统外科手术治疗室间隔缺损(VSD)的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在我院接受经右腋下切口径路行先天性VSD手术治疗患者临床资料,根据手术方法将患者分为两组:传统外科手术组(传统组)与经胸封堵组(封堵组)。传统组患者221例,其中男97例、女124例,平均年龄(2.6±2.2)岁,平均体重(13.4±6.2)kg;封堵组患者185例,其中男90例、女95例,平均年龄(3.2±2.6)岁,平均体重(14.7±6.6)kg。比较两组临床效果。结果两组患者手术成功率均为100%;封堵组术中失血量少于传统组(P<0.05);切口长度、手术时间、术后机械辅助通气时间、重症监护室滞留时间、术后恢复正常饮食时间、术后恢复正常活动时间也均短于传统组(P均<0.05);住院期间总费用传统组低于封堵组(P<0.001);围手术期两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);随访时间(15.8±8.8)个月,随访过程中,传统组并发症发生率高于封堵组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论右腋下切口经胸封堵术与传统外科手术相比,具有切口小、手术时间短、失血量少、术后恢复时间短等优势,且远期并发症少,但住院总费用偏高,主要为耗材费用偏高,远期效果仍需进一步对比观察。 展开更多
关键词 先天性心脏病 右腋下切口 室间隔缺损 传统外科手术 经胸封堵手术
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超声引导下经胸封堵手术对先天性心脏病患儿心肌重构的影响
3
作者 程灵娜 王丹 《微创医学》 2021年第3期337-340,共4页
目的观察超声引导下经胸封堵手术对先天性心脏病患儿心肌重构的影响。方法选取接受手术治疗的先天性心脏病患儿90例,根据治疗方法分为观察组(51例)与对照组(39例),其中对照组给予经皮介入封堵术,观察组给予超声引导下经胸封堵手术。记... 目的观察超声引导下经胸封堵手术对先天性心脏病患儿心肌重构的影响。方法选取接受手术治疗的先天性心脏病患儿90例,根据治疗方法分为观察组(51例)与对照组(39例),其中对照组给予经皮介入封堵术,观察组给予超声引导下经胸封堵手术。记录两组患儿手术成功率、手术时间、术中出血量、输血量、呼吸机辅助时间、住院时长及并发症发生情况,并观察术前、术后3个月心肌重构及随访1年的预后情况。结果观察组患儿手术成功率(98.04%)高于对照组(82.05%),手术时间、呼吸机辅助时间及住院时长均短于对照组,且术中出血量与输血量少于对照组(均P<0.05);术后3个月,两组左心室内径(LVD)、左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)及右心室内径(RVD)均较术前显著改善,且观察组改善程度优于对照组(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组;术后随访1年观察组封堵器脱落、残余分流、心包积液等不良预后发生率低于对照组(均P<0.05)。结论相比于经皮介入封堵术,超声引导下经胸封堵手术治疗先天性心脏病的效果更优,不仅能改善患儿心肌重构,而且能降低并发症发生率,此外还能缩短住院时长,对于改善预后也具有积极作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 先天性心脏病 超声引导 经胸封堵手术 经皮介入封堵术 心肌重构 预后
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先心病经胸微创封堵手术体会及早期疗效分析 被引量：1
4
作者 吴澄 吉灵 +2 位作者 钟丰文 罗列 蔡隆仁 《中国现代医生》 2015年第34期40-42,共3页
目的分析与探讨经胸微创封堵手术治疗先天性心脏病的临床资料效果。方法选取2014年4月~2015年2月在我院科室接受治疗的46例先天性心脏病患者,回顾性分析其临床资料。结果 7例房间隔缺损均采用封堵手术,无一例改行体外循环,37例室间隔缺... 目的分析与探讨经胸微创封堵手术治疗先天性心脏病的临床资料效果。方法选取2014年4月~2015年2月在我院科室接受治疗的46例先天性心脏病患者,回顾性分析其临床资料。结果 7例房间隔缺损均采用封堵手术,无一例改行体外循环,37例室间隔缺损患者中有3例因封堵术失败改行体外循环直视下室缺修补术,2例动脉导管未闭患者均顺利完成手术,术后未留置心包引流。结论经胸微创封堵手术具有创伤小、恢复快、安全及美观等优点,早期疗效确切,中长期效果仍在随访中。 展开更多
关键词 先心病 经胸微创封堵手术 超声评估 封堵器
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