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两种尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁疗效的多中心对比研究 被引量：15
1
作者 吕坚伟 刘波 +6 位作者 吕婷婷 文伟 孟小鑫 李旭东 徐智慧 陈跃东 潘铁军 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期368-373,共6页
目的探讨两种尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效、安全性及对患者性功能等生活质量的影响。方法采用多中心大样本回顾性研究方法收集2018年1—12月国内7家泌尿中心共531例女性中、重度SUI患者纳入本研究,其中中部战区... 目的探讨两种尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效、安全性及对患者性功能等生活质量的影响。方法采用多中心大样本回顾性研究方法收集2018年1—12月国内7家泌尿中心共531例女性中、重度SUI患者纳入本研究,其中中部战区总医院78例,上海交通大学医学院附属仁济医院南院122例,上海交通大学附属第一人民医院67例,江苏省人民医院68例,西安交通大学第一附属医院71例,浙江省人民医院65例,厦门大学附属第一医院60例。531例中接受耻骨后尿道中段吊带术(TVT组)214例,平均年龄(58.14±10.16)岁,已绝经181例(84.6%),生育次数≥2次者89例(41.6%),尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分(16.00±1.73)分,中度尿失禁166例(77.6%),重度尿失禁48例(22.4%)。接受两种经闭孔尿道中段吊带术(TOT/TVT-O组)患者317例,平均年龄(58.33±10.25)岁,已绝经247例(77.9%),生育次数≥2次者120例(37.8%),ICI-Q-SF评分(15.79±1.75)分,中度尿失禁256例(80.8%),重度尿失禁61例(19.2%)。两组一般资料各项参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。对两组患者术后1、6、12个月ICI-Q-SF、常见并发症及主观尿失禁治愈情况(PGI-I)和满意度进行评估随访。以ICI-Q-SF评分改善>50%(治愈+明显改善)和1 h尿垫试验<10 g(定性指标)作为手术成功率的判断指标。结果两种手术方式术后1个月均有较高的总体有效率(治愈+显效),TVT组为94.9%(203/214),TOT/TVT-O组为93.7%(297/317),两组手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后尿失禁症状改善程度(治愈率) TVT组[88.3%(189/214)]略高于TOT/TVT-O组[77.0%(244/317)],差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12个月随访尿失禁复发率无变化,TVT组为4.4%(9/203),TOT/TVT-O组为5.4%(16/297),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月主观治愈率TVT组为96.3%(206/214),TOT/TVT-O组为95.9%(304/317),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症情况, 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 经耻骨后尿道中段吊带术 经闭孔尿道中段吊带术 多中心研究
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经耻骨后与经闭孔尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁远期疗效比较 被引量：13
2
作者 陈跃东 曾彦恺 +5 位作者 刘菲 王雪刚 黄海超 刘荣福 陈斌 邢金春 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期741-745,共5页
目的 比较经耻骨后尿道中段吊带术（TVT）与经闭孔尿道中段吊带术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的远期疗效.方法 回顾性分析2001年7月至2011年6月收治的120例女性SUI患者的临床资料.年龄35～ 76岁,平均47.8岁;病程2～20年,平均... 目的 比较经耻骨后尿道中段吊带术（TVT）与经闭孔尿道中段吊带术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的远期疗效.方法 回顾性分析2001年7月至2011年6月收治的120例女性SUI患者的临床资料.年龄35～ 76岁,平均47.8岁;病程2～20年,平均8.3年.均有分娩生育史,分娩次数1～5次;经阴道分娩98例,剖宫产22例.120例中45例行TVT（TVT组）,75例行TVT-O（TVT-O组）.TVT组患者年龄（45.1±6.0）岁;体重指数（23.3 ±3.8） kg/m2;既往有子宫手术史23例;术前绝经34例;病程（5.8±2.9）年;术前24h尿垫试验（4.6±1.7）个.TVT-O组患者年龄（50.5±7.1）岁;体重指数（24.8±3.3）kg/m2;既往有子宫手术史29例;术前绝经32例;病史（6.1±3.0）年;术前24h尿垫试验（4.5±2.1）个.两组上述指标比较差异无统计学意义（均P＞0.05）.比较两组患者的远期主观疗效、客观疗效和并发症发生率.结果 120例患者随访72～192个月,平均121个月.TVT组完全满意率为89.0％（40/45）,TVT-O组完全满意率为92.0％ （69/75）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.TVT组咳嗽试验阴性率为84.4％ （38/45）,TVT-O组咳嗽试验阴性率为76.0％（57/75）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组并发症发生率均为20％ （9/45,15/75）,其中,TVT组膀胱尿道损伤发生率为8.9％ （4/45）,TVT-O组为4.0％ （3/75）;TVT组大腿内侧疼痛发生率为0,TVT-O组为6.7％ （5/75）;术后尿频、排尿不尽的发生率TVT组为6.7％（3/45）,TVT-O组为5.3％ （4/75）;TVT组术后出现1例需处理的排尿困难;TVT-O组出现2例吊带侵蚀.结论 TVT组和TVT-O组患者远期主观疗效相仿.客观疗效TVT组略优于TVT-O组.两者并发症总的发生率无差别,但不同术式出现的并发症有所不同. 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经耻骨后尿道中段吊带术 经闭孔尿道中段吊带术 远期疗效
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阴道无张力尿道中段吊带术对女性压力性尿失禁治疗效果、尿动力学和安全性的影响 被引量：8
3
作者 沈建强 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第11期2617-2620,共4页
目的探讨阴道无张力尿道中段吊带术(TVT-S)对女性压力性尿失禁(SUI)治疗效果、尿动力学和安全性的影响,为临床提供参考。方法选择2014-2016年湖州市中心医院泌尿外科收治的80例女性压力性尿失禁患者随机分为观察组和对照组各40例,对照... 目的探讨阴道无张力尿道中段吊带术(TVT-S)对女性压力性尿失禁(SUI)治疗效果、尿动力学和安全性的影响,为临床提供参考。方法选择2014-2016年湖州市中心医院泌尿外科收治的80例女性压力性尿失禁患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者予经耻骨后无张力尿道中段吊带术(TVT)治疗,观察组患者予TVT-S治疗。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前ICI-Q-SF评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ICI-Q-SF评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术时间、出血量、尿管留置及住院时间均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后残余尿量低于对照组患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前尿动力学差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组最大尿流率显著降低,残余尿显著上升,与治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),其余尿动力学指标与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TVT-S与TVT均能有效治疗SUI,治疗效果可靠,但TVT-S较TVT操作更加简捷、创伤更小,并发症少。 展开更多
关键词 阴道无张力尿道中段吊带术 女性压力性尿失禁 经耻骨后无张力尿道中段吊带术 尿动力学 安全性
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TVT和Ajust^(TM)治疗女性压力性尿失禁的远期并发症及性功能改善分析 被引量：8
4
作者 陈刚 何云锋 《重庆医学》 CAS 2018年第2期209-210,共2页
目的探讨经耻骨后无张力尿道中段吊带术(TVT)和单切口可调节吊带(Ajust^(TM))治疗女性压力性尿失禁的远期并发症及对性功能的影响。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在该院治疗的45例压力性尿失禁患者,其中TVT组27例,Ajust^(TM)组18... 目的探讨经耻骨后无张力尿道中段吊带术(TVT)和单切口可调节吊带(Ajust^(TM))治疗女性压力性尿失禁的远期并发症及对性功能的影响。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在该院治疗的45例压力性尿失禁患者,其中TVT组27例,Ajust^(TM)组18例,随访时间0.5~2.5年。随访内容包括治疗效果以及性功能改善情况等。结果 TVT组27例患者中20例获得满意随访,Ajust^(TM)组18例均获得满意随访。其中TVT组4例患者出现远期并发症,发生率为20.0%;Ajust^(TM)组患者2例远期并发症,发生率为11.1%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),在性功能改善方面均较术前有效提高(P<0.05)。结论Ajust^(TM)组患者远期并发症发生率少于TVT组。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 手术后并发症 性功能 经耻骨后无张力尿道中段吊带术 单切口可调节吊带
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阴道无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁的效果及其对尿动力学水平的影响
5
作者 周小丽 牛和平 李景霞 《首都食品与医药》 2020年第18期45-46,共2页
目的探讨经耻骨后无张力尿道中段吊带术TVT和阴道无张力尿道中段吊带术TVT-S治疗女性压力性尿失禁的临床效果及其对尿动力学水平的影响.方法按照简单随机化法将我院2018年5月~2019年5月收治的62例压力性尿失禁患者进行分组,对照组31例... 目的探讨经耻骨后无张力尿道中段吊带术TVT和阴道无张力尿道中段吊带术TVT-S治疗女性压力性尿失禁的临床效果及其对尿动力学水平的影响.方法按照简单随机化法将我院2018年5月~2019年5月收治的62例压力性尿失禁患者进行分组,对照组31例行经耻骨后无张力尿道中段吊带术,观察组31例行阴道无张力尿道中段吊带术,术后6个月,观察两组患者尿动力学水平.结果两组患者治疗后最大尿流率较治疗前降低(P<0.05),最大尿道闭合压及最大尿道压与治疗前比较无统计学差异(P>0.05).结论阴道无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁患者疗效确切,能够显著改善改善尿动力学指标和排尿状态. 展开更多
关键词 经耻骨后无张力尿道中段吊带术 阴道无张力尿道中段吊带术 压力性尿失禁
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