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磁共振与经直肠超声认知融合引导的经直肠前列腺靶向穿刺活检614例单中心临床研究 被引量:14
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作者 李德润 刘毅 +3 位作者 李志华 李淑清 山刚志 姚林 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第2期225-229,共5页
本研究旨在探索磁共振(MRI)-经直肠超声(TRUS)认知融合引导下的,经直肠前列腺靶向穿刺活检与经直肠前列腺系统穿刺活检对前列腺癌的检出率的差异性。回顾性纳入自2016年-2018年于我院行前列腺多参数MRI检查后行前列腺穿刺活检的患者614... 本研究旨在探索磁共振(MRI)-经直肠超声(TRUS)认知融合引导下的,经直肠前列腺靶向穿刺活检与经直肠前列腺系统穿刺活检对前列腺癌的检出率的差异性。回顾性纳入自2016年-2018年于我院行前列腺多参数MRI检查后行前列腺穿刺活检的患者614例。对于根据PI-RADS V2评分≥3分的患者同时行MRI-TRUS认知融合靶向活检和系统活检,对PI-RADS V2评分≤2分的患者只行系统活检,比较靶向活检和系统活检在前列腺癌检出率方面的差异。结果显示认知融合靶向活检检出肿瘤342例(75.7%),系统活检检出肿瘤358例(79.2%),二者对于前列腺癌的检出率无显著差异(χ^2=1.621,P=0.203)。靶向活检穿刺针数显著低于系统穿刺活检针数,减少了(9.3±0.11)针(P <0.001)。靶向穿刺活检阳性针中肿瘤组织平均占比比系统穿刺活检多10.8%(P <0.001)。研究结果表明MRI-TRUS认知融合引导的靶向穿刺与系统穿刺对于前列腺癌都具有较高的检出率。MRI-TRUS有望减少穿刺针数,并能提供更多肿瘤组织。 展开更多
关键词 直肠前列腺穿刺活检 认知融合 靶向活检
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利多卡因局部麻醉在经直肠前列腺穿刺活检术中的应用 被引量:14
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作者 高小峰 来丽丽 +4 位作者 孙颖浩 王林辉 盛夏 高旭 王锡智 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期108-111,共4页
目的 评价利多卡因局部麻醉在超声引导经直肠前列腺穿刺活检术中的有效性和安全性。 方法  150例PSA升高和 (或 )DRE异常和 (或 )TRUS异常患者接受超声引导经直肠前列腺10针穿刺活检术 ,随机分成 3组 ,每组 50例 ,第 1组在尖部及两... 目的 评价利多卡因局部麻醉在超声引导经直肠前列腺穿刺活检术中的有效性和安全性。 方法  150例PSA升高和 (或 )DRE异常和 (或 )TRUS异常患者接受超声引导经直肠前列腺10针穿刺活检术 ,随机分成 3组 ,每组 50例 ,第 1组在尖部及两侧的前列腺精囊连接部注射 2 %利多卡因 ,每点 3ml,第 2组注射生理盐水 ,第 3组为对照组 ;穿刺结束后即刻对患者进行VAS疼痛评分。 结果 利多卡因组疼痛评分 0~ 7.5分 ,平均 2 .0分 ;生理盐水组 0~ 9.1分 ,平均 4.0分 ;对照组 0~ 7.4分 ,平均 3 .7分。经方差分析检验 ,利多卡因组与生理盐水组及对照组差异有显著性意义 (P <0 .0 5) ,后两组间差异无显著性意义 (P >0 .0 5) ,利多卡因组疼痛程度低于生理盐水组与对照组。 150例患者观察 6~ 10d ,无并发症发生。 结论 利多卡因局部麻醉操作简便 ,安全有效 ,能显著降低患者术中的疼痛感觉 。 展开更多
关键词 利多卡因 局部麻醉 直肠前列腺穿刺活检 前列腺肿瘤
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经直肠和经会阴径路前列腺穿刺活检术对行腹腔镜下根治性前列腺切除术围术期影响 被引量:9
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作者 张新 杨永姣 +4 位作者 刘莉 陈业刚 程天木 陈延航 刘晓强 《天津医科大学学报》 2018年第4期312-314,322,共4页
目的:比较经直肠径路与经会阴径路前列腺穿刺活检后,对行腹腔镜下前列腺癌根治术围术期的影响。方法:回顾性分析行一种方式穿刺确诊为前列腺癌,行腹腔镜下前列腺癌根治术患者137例,其中经直肠径路98例,经会阴径路39例,经会阴径路平均穿... 目的:比较经直肠径路与经会阴径路前列腺穿刺活检后,对行腹腔镜下前列腺癌根治术围术期的影响。方法:回顾性分析行一种方式穿刺确诊为前列腺癌,行腹腔镜下前列腺癌根治术患者137例,其中经直肠径路98例,经会阴径路39例,经会阴径路平均穿刺针数为28针。评估患者穿刺后行根治手术的间隔时间、术中粘连程度、手术时间、术中出血量、切缘阳性率、术后住院天数、术后Gleason评分(GS)变化。结果:所有患者均成功接受手术,前列腺与直肠粘连较为严重经直肠组为44(44.9%)例,经会阴组7(17.9%)例(P<0.05),平均手术时间经直肠组(191±10)min,经会阴组(199±15)min(P<0.05),平均术中出血量经直肠组(289±55)m L,经会阴组(199±15)m L(P<0.05),手术切缘阳性经直肠组16(16.3%)例,经会阴组7(17.9%)例(P<0.05),根治术后Gleason评分一致性方面,经直肠组50(51.0%)例,经会阴组22(56.4%)例(P<0.05),术后Gleason评分增加经直肠组39例(39.8%),经会阴组8例(20.5%)(P<0.05)。平均间隔时间经直肠组(51±15)d,经会阴组(20±10)d(P>0.05),中位术后住院天数经直肠组12 d,经会阴组10 d(P>0.05)。结论:两种入路穿刺活检后对行腹腔镜下前列腺癌根治术围术期影响较大,经会阴入路优于经直肠入路,经直肠穿刺后患者再行根治性手术有更高的病理进展风险,需谨慎选择合适的人群。 展开更多
关键词 直肠前列腺穿刺活检 会阴前列腺穿刺活检 腹腔镜下前列腺癌根治
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直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术临床价值比较 被引量:8
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作者 李金 周柱玉 +3 位作者 王锦亮 罗培 胡德军 张辉 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第8期747-749,共3页
目的比较直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用价值。方法选择2016年3月至2018年3月德阳市人民医院收治的117例疑似前列腺癌患者为研究对象,所有患者行直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术,以病理学检查... 目的比较直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用价值。方法选择2016年3月至2018年3月德阳市人民医院收治的117例疑似前列腺癌患者为研究对象,所有患者行直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术,以病理学检查结果为标准,比较直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术与直肠超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用价值。结果117例疑似前列腺癌中,最终病理检查阳性60例,阴性57例。经会阴前列腺穿刺活检阳性45例,阴性72例;经会阴前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为61.67%(37/60)、85.96%(49/57)、73.50%(86/117),阳性预测值和阴性预测值分别为82.22%(37/45)、68.06%(49/72)。经直肠前列腺穿刺活检阳性48例,阴性69例;经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为60.00%(36/60)、78.95%(45/57)、69.23%(81/117),阳性预测值和阴性预测值分别为75.00%(36/48)、65.22%(45/69)。2种穿刺活检诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论直肠超声引导下经会阴与经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中均具有良好的应用价值,2种方法对前列腺癌的诊断效能无显著差异,可依据患者具体情况选择合适的穿刺方法。 展开更多
关键词 前列腺 会阴前列腺穿刺活检 直肠前列腺穿刺活检 超声引导
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经直肠超声检查结合血清PSA在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌中的价值研究 被引量:8
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作者 梁苏东 郭伟 +2 位作者 阮亚石 郑明华 牛天力 《中国现代药物应用》 2016年第23期48-49,共2页
目的对经直肠超声引导前列腺穿刺活检条件下,经直肠超声检查结合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌的临床价值进行研究。方法 48例前列腺癌患者,通过回顾其直肠超声图像特征分型及其PSA值的分布情况分析经直肠超声检查结合血清PSA... 目的对经直肠超声引导前列腺穿刺活检条件下,经直肠超声检查结合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌的临床价值进行研究。方法 48例前列腺癌患者,通过回顾其直肠超声图像特征分型及其PSA值的分布情况分析经直肠超声检查结合血清PSA的诊断价值。结果经直肠超声引导下前列腺穿刺活检发现隐匿型前列腺癌7例,其中包膜完整且形态对称4例;结节型前列腺癌检出26例;弥漫浸润型前列腺癌检出6例;弥漫浸润伴结节型前列腺癌检出9例。弥漫浸润型和弥漫浸润伴结节型前列腺癌PSA分布情况分别与隐匿型和结节型前列腺癌比较,差异具有统计学意义(P<0.05);隐匿型和结节型前列腺癌比较,差异无统计学意义(P>0.05);弥漫浸润型与弥漫浸润伴结节型前列腺癌比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诊断前列腺癌时,采用经直肠超声引导下前列腺穿刺活检同时结合血清PSA的方式,结果更为清晰准确。对于隐匿型前列腺癌和弥漫浸润型前列腺癌的检查效果更具有针对性。 展开更多
关键词 直肠前列腺穿刺活检 前列腺特异性抗原 超声诊断
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比较经会阴和经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的意义和优势 被引量:7
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作者 严佳胜 李亚林 +2 位作者 竺琰 江少波 李玉兵 《浙江临床医学》 2019年第8期1088-1090,共3页
目的通过对比研究经会阴和经直肠两种穿刺途径的前列腺穿刺活检术,探讨其二者在前列腺癌诊断中的意义和优势.方法选取于2016年8月至2018年1月在本院行首次前列腺穿刺活检的患者共145例,根据不同穿刺途径分为经会阴组104例,经直肠组41例... 目的通过对比研究经会阴和经直肠两种穿刺途径的前列腺穿刺活检术,探讨其二者在前列腺癌诊断中的意义和优势.方法选取于2016年8月至2018年1月在本院行首次前列腺穿刺活检的患者共145例,根据不同穿刺途径分为经会阴组104例,经直肠组41例,回顾性分析两组临床资料,系统比较两组在穿刺前、穿刺操作及穿刺后情况等方面的临床数据.结果经会阴和经直肠前列腺穿刺活检术在穿刺时间、穿刺时疼痛评分、不合格样本率、穿刺后疼痛、发热、直肠出血并发症发生率上有显著差异(P<0.05);而两组患者在年龄、身体质量指数(BMI)、IPSS评分、血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积、前列腺检查结节检出率、前列腺穿刺针数、前列腺癌阳性率、总体并发症及其他并发症发生率等无明显差异(P>0.05).结论经会阴和经直肠两种穿刺途径的前列腺穿刺活检术在临床上均能有效的诊断前列腺癌,而对穿刺操作过程和疼痛耐受较差的患者,建议选择经直肠前列腺穿刺活检术;对于有感染倾向及直肠出血风险的患者,建议选择经会阴前列腺穿刺活检术. 展开更多
关键词 会阴前列腺穿刺活检 直肠前列腺穿刺活检 前列腺 优势
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头孢西丁联合左氧氟沙星降低经直肠前列腺穿刺活检后严重感染的临床研究 被引量:8
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作者 李容炳 温晓飞 +4 位作者 王跃闽 陈卫华 王学雷 温机灵 沈林洁 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期322-326,共5页
目的:通过分析本中心耐药菌特点,调整预防性抗菌药物治疗方案,降低经直肠穿刺活检后严重感染并发症发生率。方法:本研究为回顾性研究,将2011年1月至2013年12月间于我院按既往抗菌药物预防方案行经直肠前列腺穿刺活检患者共155例作为对照... 目的:通过分析本中心耐药菌特点,调整预防性抗菌药物治疗方案,降低经直肠穿刺活检后严重感染并发症发生率。方法:本研究为回顾性研究,将2011年1月至2013年12月间于我院按既往抗菌药物预防方案行经直肠前列腺穿刺活检患者共155例作为对照组,抗菌药物方案为穿刺前日晚起口服乳酸左氧氟沙星分散片,每日2次,每次200 mg,穿刺后继续口服3 d。通过分析本中心耐药菌分布特点,2015年5月至2017年7月于我院行经直肠列腺穿刺活检并接受联合抗菌药物方案的患者167例,设为试验组,抗菌药物方案为穿刺前日晚起口服乳酸左氧氟沙星分散片,每日2次,每次200 mg,至穿刺后第2日停用,穿刺前2 h静脉滴注头孢西丁钠2 g。两组肠道准备方式相同。对照组和试验组患者的年龄分别为(68.68±8.12)岁和(68.72±7.51)岁,PSA水平分别为(19.78±21.57)μg/L和(21.15±42.63)μg/L。所有患者均采用超声引导下10针及以上经直肠前列腺穿刺活检,对照组和试验组患者穿刺针数分别为(11.68±1.44)针和(11.77±1.02)针。将严重感染定义为穿刺后1周内出现下尿路症状合并全身炎症反应综合征,分析两组患者穿刺后严重感染的发生率。结果:对照组和试验组术后严重感染发生率分别为5.8%(9/155)和0.6%(1/167),差异有统计学意义(P<0.05);对照组中血培养6例阳性,均为大肠埃希菌,其中5例为产超广谱β内酰胺酶菌株(ESBL+),6例血培养阳性患者中,对氟喹诺酮类抗菌药物均耐药,阿米卡星敏感者4例,6例患者头孢西丁、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南均敏感。试验组1例严重感染患者血培养阴性。结论:根据本中心耐药菌分布特点,经直肠前列腺穿刺活检前加用单剂量头孢西丁预防感染可降低术后严重感染发生率。 展开更多
关键词 头孢西丁 直肠前列腺穿刺活检 严重感染 预防
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经直肠与经会阴前列腺穿刺活检临床应用及对患者并发症风险的影响 被引量:2
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作者 李培基 《黑龙江医药》 CAS 2023年第1期191-193,共3页
目的:探讨经直肠与经会阴前列腺穿刺活检在临床中的应用及对患者并发症风险的影响。方法:选择2021年4月至2022年4月我院收治的40例前列腺增生并PSA升高患者,根据患者行前列腺穿刺活检方式的差异进行分组,经直肠列腺穿刺活检的20例患者... 目的:探讨经直肠与经会阴前列腺穿刺活检在临床中的应用及对患者并发症风险的影响。方法:选择2021年4月至2022年4月我院收治的40例前列腺增生并PSA升高患者,根据患者行前列腺穿刺活检方式的差异进行分组,经直肠列腺穿刺活检的20例患者纳入经直肠组,会阴前列腺穿刺活检的20例患者纳入经会阴组。比较两组前列腺癌与前列腺增生检出结果;比较两组穿刺活检的安全性。结果:经直肠组对前列腺癌与前列腺增生的检出率均为100.00%,与经会阴组前列腺癌与前列腺增生的检出率(100.00%)比较无明显差异(P>0.05)。经直肠组病理活检后并发症总发生率为40.00%,高于经会阴组的10.00%(P<0.05)。结论:经直肠与经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断中均具有较好的应用价值,相较而言,经会阴前列腺穿刺活检引发的并发症风险更低,更适合临床推广应用。 展开更多
关键词 直肠前列腺穿刺活检 会阴前列腺穿刺活检 前列腺 前列腺增生 并发症
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经尿道前列腺电切活检在前列腺癌诊断中的应用 被引量:6
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作者 陈海华 黄仁胜 祝丹 《海南医学》 CAS 2007年第2期37-37,36,共2页
目的探讨经尿道前列腺电切活检在前列腺癌诊断中的价值。方法对224例PSA4.0 ̄50μg/L之间的患者随机分为两组,一组行传统的经直肠前列腺8针系统穿刺法,一组行经尿道前列腺电切活检。结果经直肠前列腺系统穿刺法120例,阴性36例(阳性率30%... 目的探讨经尿道前列腺电切活检在前列腺癌诊断中的价值。方法对224例PSA4.0 ̄50μg/L之间的患者随机分为两组,一组行传统的经直肠前列腺8针系统穿刺法,一组行经尿道前列腺电切活检。结果经直肠前列腺系统穿刺法120例,阴性36例(阳性率30%)。经尿道前列腺电切活检104例,阳性76例(阳性率73.1%)。结论对于PSA4.0 ̄50μg/L的老年性患者,经尿道前列腺电切活检阳性率明显优于传统的经直肠前列腺系统穿刺的阳性率。 展开更多
关键词 前列腺 前列腺特异抗原 直肠前列腺穿刺活检 尿道前列腺电切活检
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肠道准备方法的改进对高龄高危前列腺穿刺活检患者的影响 被引量:6
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作者 肖小玲 刘洁珍 《中国实用护理杂志》 2006年第9期35-36,共2页
关键词 直肠前列腺穿刺活检 肠道准备方法 高龄高危 直肠穿刺活检 高危患者 饮食状况 前列腺 超声引导
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麻醉镇痛在经直肠前列腺穿刺活检中的应用进展 被引量:7
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作者 苏瑞 严泽军 +1 位作者 程跃 马琪 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期76-78,共3页
经直肠前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的主要方法,近年来其操作过程需要麻醉镇痛逐渐成为共识。目前已有多种麻醉镇痛方法被应用于临床。本文从常用的麻醉镇痛方法、不同方法效果比较、各方法联合应用研究以及新型镇痛方法的应用等方面... 经直肠前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的主要方法,近年来其操作过程需要麻醉镇痛逐渐成为共识。目前已有多种麻醉镇痛方法被应用于临床。本文从常用的麻醉镇痛方法、不同方法效果比较、各方法联合应用研究以及新型镇痛方法的应用等方面对麻醉镇痛在经直肠前列腺穿刺活检中的应用进展进行了综述。 展开更多
关键词 直肠前列腺穿刺活检 麻醉镇痛 镇痛方法 前列腺 操作过程
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MRI提升经直肠超声前列腺活检穿刺阳性率的临床价值 被引量:7
12
作者 贾红星 黄涛涛 +3 位作者 牛志宏 宋爱君 马顺利 酒全帅 《中国CT和MRI杂志》 2019年第4期98-101,共4页
目的研究MRI提升经直肠超声前列腺活检穿刺阳性率的临床价值。方法收集我院2015年5月至2017年5月93例疑似前列腺癌患者的病历资料,均在我院接受经直肠超声前列腺穿刺活检,术前行MRI检查,标出前列腺癌可疑位点。以最终病理结果为金标准,... 目的研究MRI提升经直肠超声前列腺活检穿刺阳性率的临床价值。方法收集我院2015年5月至2017年5月93例疑似前列腺癌患者的病历资料,均在我院接受经直肠超声前列腺穿刺活检,术前行MRI检查,标出前列腺癌可疑位点。以最终病理结果为金标准,计算超声靶向穿刺与超声联合MRI靶向穿刺诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 93例疑似前列腺癌患者共行系统穿刺1116针,阳性132针,穿刺阳性率为11.8%。93例疑似前列腺癌患者经直肠超声前列腺活检穿刺共靶向穿刺86针,阳性31针,穿刺阳性率为36.0%;经直肠超声联合MRI前列腺活检穿刺共靶向穿刺124针,阳性77针,穿刺阳性率为62.1%。超声联合MRI靶向穿刺阳性率显著高于单纯超声靶向穿刺(P<0.05)。93例疑似前列腺癌最终病理证实为前列腺增生45例,前列腺癌48例,检出率为51.6%。超声联合MRI靶向穿刺诊断前列腺癌的灵敏度、阴性预测值、准确率分别为85.4%、83.3%、81.7%显著高于超声靶向穿刺的52.1%、62.3%、67.7%(P<0.05)。结论 MRI可以指导穿刺活检,提高经直肠超声前列腺活检穿刺阳性率,增加前列腺癌诊断准确性。 展开更多
关键词 前列腺 磁共振成像 超声 直肠前列腺穿刺活检
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比较超声引导下经直肠与经会阴途径前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的效果 被引量:6
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作者 袁雪锋 谢益敏 秦振乾 《临床医学研究与实践》 2021年第32期118-120,共3页
目的比较超声引导下经直肠与经会阴途径前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的效果。方法选取我院2018年1月至2020年12月收治的120例前列腺特异抗原(PSA)升高患者作为研究对象,发放随机信封根据单双号将其分为观察组(超声引导下经会阴穿... 目的比较超声引导下经直肠与经会阴途径前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的效果。方法选取我院2018年1月至2020年12月收治的120例前列腺特异抗原(PSA)升高患者作为研究对象,发放随机信封根据单双号将其分为观察组(超声引导下经会阴穿刺活检术)与对照组(超声引导下经直肠穿刺活检术),每组60例。比较两组的术中相关指标、对前列腺癌的检出情况及并发症发生情况。结果观察组的穿刺时间长于对照组,疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组检出前列腺癌阳性例数分别为35、28例,分别占比58.33%、46.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的发热、疼痛、出血发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下经直肠与经会阴途径前列腺穿刺活检术均能够有效检出前列腺癌。超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术具有穿刺时间长,疼痛程度轻,发热、出血发生率低的特点,临床应结合患者实际情况进行选择。 展开更多
关键词 超声引导 直肠前列腺穿刺活检 会阴前列腺穿刺活检 前列腺 并发症 疼痛
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经直肠与经会阴前列腺穿刺活检比较及前列腺癌检出率影响因素分析
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作者 桂迁 郭永连 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2024年第4期216-222,共7页
目的对比超声引导下经直肠前列腺穿刺活检(TRB)与超声引导下经会阴前列腺穿刺活检(TPB)的前列腺癌(PCa)检出率及两种穿刺方式对腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)术后国际泌尿病理协会(ISUP)分级一致性的影响,并分析PCa检出率的独立影响因素。... 目的对比超声引导下经直肠前列腺穿刺活检(TRB)与超声引导下经会阴前列腺穿刺活检(TPB)的前列腺癌(PCa)检出率及两种穿刺方式对腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)术后国际泌尿病理协会(ISUP)分级一致性的影响,并分析PCa检出率的独立影响因素。方法对2018年1月至2022年12月在华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院进行超声引导下前列腺穿刺活检的619位患者的临床资料进行回顾性分析,按穿刺途径分为TRB组(357例)和TPB组(262例)。运用卡方检验比较两种穿刺途径的PCa检出率及对LRP术后ISUP分级不一致的影响;采用单因素Logistic回归和向前逐步多因素Logistic回归分析PCa检出率的独立影响因素。结果TRB组和TPB组检出率分别为46.8%和55.0%,差异有统计学意义(P=0.044);TRB组和TPB组术后ISUP升级率分别为45.7%和30.4%,差异有统计学意义(P=0.039);TRB组和TPB组术后ISUP降级率分别为4.9%和12.0%,差异无统计学意义(P=0.102);多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.598,95%CI:1.266~2.016,P<0.001)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)(OR=1.764,95%CI:1.318~2.359,P<0.001)、游离前列腺特异性抗原百分比(%fPSA)(OR=0.750,95%CI:0.590~0.953,P=0.019)、前列腺体积(PV)(OR=0.631,95%CI:0.495~0.804,P<0.001)及前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)评分(OR=4.910,95%CI:3.650~6.604,P<0.001)是PCa检出率的独立影响因素。结论TPB比TRB拥有更高的PCa检出率。不仅如此,TPB在降低LRP术后ISUP升级上,也有着显著优势。患者的年龄、%fPSA、PSAD、PV及PI-RADS评分是PCa的独立影响因素。 展开更多
关键词 前列腺 超声引导 直肠前列腺穿刺活检 会阴前列腺穿刺活检
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肠道准备时机对经直肠前列腺穿刺活检术后感染控制的效果观察 被引量:6
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作者 洪涛 王晨 +1 位作者 方仙芬 孙方浒 《全科医学临床与教育》 2011年第5期536-537,共2页
直肠指检、前列腺特异性抗原检测、经直肠超声检查和前列腺穿刺活检术是目前诊断前列腺癌的几种基本方法。B超引导下经直肠前列腺穿刺活检术在临床上开展广泛,已成为诊断前列腺癌的最常用、最确切的方法[1]。随着经直肠前列腺穿刺活检... 直肠指检、前列腺特异性抗原检测、经直肠超声检查和前列腺穿刺活检术是目前诊断前列腺癌的几种基本方法。B超引导下经直肠前列腺穿刺活检术在临床上开展广泛,已成为诊断前列腺癌的最常用、最确切的方法[1]。随着经直肠前列腺穿刺活检术的广泛开展,随之而来的感染并发症也越来越引起大家的关注。本次研究2005年来采用稀碘伏液灌肠进行肠道准备,预防术后感染,效果确切。现观察不同肠道准备时机的前列腺穿刺患者术后感染的发生率。现报道如下。 展开更多
关键词 直肠前列腺穿刺活检 肠道准备 后感染 感染控制 直肠超声检查 前列腺特异性 前列腺 感染并发症
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超声引导下经直肠前列腺穿刺活检联合血清PSA诊断前列腺癌的价值研究
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作者 祁煜 《影像研究与医学应用》 2024年第13期186-188,191,共4页
目的:研究超声引导下经直肠前列腺穿刺活检(TRUS-PB)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌(PCa)的价值。方法:选取南通市第二人民医院2022年4月—2023年4月收治的68例疑似PCa患者。所有患者均行TRUS-PB检查与血清PSA检测。将术后... 目的:研究超声引导下经直肠前列腺穿刺活检(TRUS-PB)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌(PCa)的价值。方法:选取南通市第二人民医院2022年4月—2023年4月收治的68例疑似PCa患者。所有患者均行TRUS-PB检查与血清PSA检测。将术后病理检查结果视作金标准,对比不同诊断方式诊断PCa的效能。此外,对比PCa阳性与阴性患者血清PSA水平,分析不同临床分期PCa患者血清PSA水平。结果:TRUS-PB共检出PCa阳性42例,13例漏诊,3例误诊;血清PSA共检出PCa阳性36例,20例漏诊,4例误诊;两项联合共检出PCa阳性55例,漏诊2例,误诊5例。将术后病理检查结果视作金标准,TRUS-PB联合血清PSA诊断PCa的灵敏度及准确率分别为96.15%、89.71%,均高于TRUS-PB的75.00%、76.47%与血清PSA的61.54%、64.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性组血清总PSA(T-PSA)、游离PSA(F-PSA)水平均高于阴性组,而F/T-PSA水平低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床分期Ⅲ~Ⅳ期PCa患者血清T-PSA、F-PSA水平均高于Ⅰ~Ⅱ期,而F/T-PSA水平低于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TRUS-PB联合血清PSA诊断PCa的效能较佳,其中血清PSA水平可为PCa患者临床分期的评估提供客观依据。 展开更多
关键词 前列腺 超声引导 直肠前列腺穿刺活检 前列腺特异性抗原
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经会阴和经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用 被引量:5
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作者 刘泽龙 王林 +3 位作者 吴磊 汪洋 李国庆 赵宏伟 《现代临床医学》 2021年第1期15-16,19,共3页
目的:探讨经会阴和经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:选择本院2017年6月至2019年6月期间接收的前列腺癌患者94例为研究对象,均行穿刺活检术检查,依据穿刺途径分组,经会阴前列腺穿刺活检术57例(会阴组),经直肠前... 目的:探讨经会阴和经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:选择本院2017年6月至2019年6月期间接收的前列腺癌患者94例为研究对象,均行穿刺活检术检查,依据穿刺途径分组,经会阴前列腺穿刺活检术57例(会阴组),经直肠前列腺穿刺活检术共37例(直肠组),比较两组不合格样本针数、穿刺过程及穿刺后并发症发生情况。结果:直肠组不合格样本针数率低于会阴组(0.28%vs 2.21%,P<0.05)。直肠组穿刺时间、疼痛程度均优于会阴组(P<0.01);直肠组疼痛发生率均低于会阴组,但发热率、直肠出血率均高于会阴组(P<0.05)。结论:在前列腺癌诊断中可采用穿刺活检术确诊,其中经会阴途径应用普遍,但穿刺时间长、疼痛明显;而经直肠途径虽疼痛较轻,但存在直肠出血风险。应依据患者实际情况选择适宜穿刺途径。 展开更多
关键词 会阴前列腺穿刺活检 直肠前列腺穿刺活检 前列腺 应用价值
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经直肠前列腺穿刺活检术中磁共振弥散加权成像结合经直肠超声定位技术的作用
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作者 沈亮 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0182-0185,共4页
分析经直肠前列腺穿刺活检术中联合应用磁共振弥散加权成像(MR-DWI)、经直肠超声(TRUS)定位的作用。方法 采集80例前列腺肛诊阳性,或血清前列腺特异抗原(PSA)异常患者,纳入起止时间段2021.7.1-2023.6.30;在随机数表下将80例患者纳入A组... 分析经直肠前列腺穿刺活检术中联合应用磁共振弥散加权成像(MR-DWI)、经直肠超声(TRUS)定位的作用。方法 采集80例前列腺肛诊阳性,或血清前列腺特异抗原(PSA)异常患者,纳入起止时间段2021.7.1-2023.6.30;在随机数表下将80例患者纳入A组、B组(均N=40),分别行TRUS定位下系统性穿刺活检、MR-DWI+TRUS定位下融合穿刺;对比病理结果(金标准),对A、B组诊断结果、效能、穿刺不良反应进行对比。结果 A组40例患者,共获取前列腺组织标本611个,诊断PCa 187个;B组40例患者,共获取前列腺组织标本640个,诊断PCa 235个。以病理结果为金标准[A组阳性262例、阴性349例;B组阳性241例、阴性399例],对A/B组特异度、阳性预测值对比未见差异(P>0.05);B组准确性、灵敏度、阴性预测值、阳性检出率分别88.75%、83.82%、90.37%、36.72%,均较A组的75.61%、58.02%、73.81%、31.26%高(P<0.05)。A、B组穿刺不良反应(血尿、血精)发生率,无差异(P>0.05)。结论 经直肠前列腺穿刺活检术中应用MRDWI+TRUS联合定位可发挥积极作用,能够提升PCa诊断灵敏度与准确性,为疾病诊断、治疗提供科学参考。 展开更多
关键词 直肠前列腺穿刺活检 MR-DWI TRUS 前列腺 诊断价值
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全程护理干预模式对前列腺穿刺术后并发症影响的临床观察
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作者 宋林丽 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0130-0133,共4页
观察超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病人采取全程护理配合的临床应用效果。方法 抽调我院60例前列腺病变病人作为研究对象,所有病人均进行超声引导经直肠前列腺穿刺活检,实验组通过全程护理配合干预,对照组样本给予传统护理干预。结果... 观察超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病人采取全程护理配合的临床应用效果。方法 抽调我院60例前列腺病变病人作为研究对象,所有病人均进行超声引导经直肠前列腺穿刺活检,实验组通过全程护理配合干预,对照组样本给予传统护理干预。结果 并发症发生率、依从率对比实验组优于对照组。结论 对超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病人采取全程护理配合的临床应用效果较好,进一步提升了病人的临床配合度,降低了穿刺活检术后的并发症发生率,改善了病人的康复效率,适用于临床积极推广应用。 展开更多
关键词 超声 直肠前列腺穿刺活检 全程护理 并发症
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探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用价值
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作者 叶文琦 夏晓萍 +3 位作者 谢波 赵军杰 陈能标 潘林卫 《智慧健康》 2024年第15期46-48,52,共4页
目的观察超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用价值。方法选取2022年1月—2023年5月温岭市中医院收治的110例前列腺癌疑似患者,对其实施直肠前列腺穿刺活检术,观察其临床运用价值。结果本次研究检查出49例前列腺癌患者,占比为44.... 目的观察超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的临床应用价值。方法选取2022年1月—2023年5月温岭市中医院收治的110例前列腺癌疑似患者,对其实施直肠前列腺穿刺活检术,观察其临床运用价值。结果本次研究检查出49例前列腺癌患者,占比为44.55%,其他为前列腺增生21例、前列腺不典型增生有18例、前列腺炎17例、上皮内瘤变5例。40例发生并发症,占比为36.36%。结论在前列腺疾病中实施超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,能够提升疾病的诊出率,并且临床运用安全性较高,建议在临床中推广。 展开更多
关键词 超声引导 直肠前列腺穿刺活检 临床价值
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