经皮踝外侧韧带复合体重建治疗慢性踝外侧不稳 被引量：6

1

作者 崔银江 付新生 +2 位作者 郝晓东 姜波 张峰 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期876-881,共6页

[目的]探讨经皮功能重建踝关节外侧韧带复合体治疗慢性踝关节不稳的临床疗效。[方法]2014年1月~2018年2月,符合纳入标准的47例慢性踝关节不稳患者随机分为两组,其中,切开组23例采用常规切开术式重建距腓前韧带(ATFL)和跟腓韧带(CFL),经... [目的]探讨经皮功能重建踝关节外侧韧带复合体治疗慢性踝关节不稳的临床疗效。[方法]2014年1月~2018年2月,符合纳入标准的47例慢性踝关节不稳患者随机分为两组,其中,切开组23例采用常规切开术式重建距腓前韧带(ATFL)和跟腓韧带(CFL),经皮组24例采用超声定位,经皮建立骨隧道重建ATFL和CFL。比较两组间手术时间、围术期并发症、踝背伸-跖屈活动度(ROM)、AOFAS评分、VAS评分,应力位影像测量距骨前移度和倾斜度。[结果]术中切开组2例出现腓浅神经损伤。经皮组手术时间、切口总长度显著小于切开组,差异有统计学意义(P<0.001)。切开组术后4例切口边缘处坏死,而经皮组1例切口渗液。两组患者随访26~30个月,平均(27.39±2.51)个月。术后6个月时,经皮组ROM显著大于切开组(P<0.05)。随时间推移两组患者AOFAS评分均显著增加,而VAS评分显著减少(P<0.001),但是两组相同时间点AOFAS评分和VAS评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。应力位X线测量方面,术后两组患者距骨前移距度和距骨倾斜角均较术前显著减少(P<0.001)。但是两组相同时间点在距骨前移距度和距骨倾斜角的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]经皮踝关节外侧韧带复合体重建治疗慢性踝关节不稳的效果与常规开放手术相当,但具有手术时间短、创伤小、并发症少的优点。 展开更多

关键词 慢性踝关节外侧不稳 距腓前韧带 跟腓韧带 经皮重建术

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经皮心室重建术——左心室室壁瘤治疗新进展 被引量：4

2

作者 官洪山 上官海娟 《心血管病学进展》 CAS 2015年第4期410-413,共4页

左心室室壁瘤是心肌梗死常见并发症,既往对室壁瘤合并心力衰竭的治疗常采用内科药物治疗和外科左心室减容术,但是疗效欠佳。由于介入心脏病学的迅猛发展,经皮心室重建术已经成为一种可行的治疗方法,现就经皮左心室重建术进行综述。

关键词 室壁瘤 经皮心室重建术 心室隔离装置

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外剥内扎术联合皮桥重建术治疗环状混合痔的临床效果 被引量：4

3

作者 乔永宏 韩智 《临床医学研究与实践》 2019年第12期49-51,共3页

目的探讨外剥内扎术联合皮桥重建术治疗环状混合痔的临床效果。方法对我院2015年9月至2017年9月收治的120例环状混合痔患者的临床资料进行前瞻性研究,根据就诊顺序将患者分为对照组和研究组,每组60例。对照组实施外剥内扎术治疗,研究组... 目的探讨外剥内扎术联合皮桥重建术治疗环状混合痔的临床效果。方法对我院2015年9月至2017年9月收治的120例环状混合痔患者的临床资料进行前瞻性研究,根据就诊顺序将患者分为对照组和研究组,每组60例。对照组实施外剥内扎术治疗,研究组实施外剥内扎术联合皮桥重建术治疗。比较两组的临床疗效、术后不同时间创面疼痛程度、治疗情况及术后并发症发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为98.33%,明显高于对照组的88.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h、第一次排便、术后1、2周,研究组患者的VAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间长于对照组,住院时间及恢复工作时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月,研究组患者的肛缘水肿、尿潴留、肛门狭窄坠胀及迟发性出血发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外剥内扎术联合皮桥重建术治疗环状混合痔效果显著,其可有效减轻患者术后疼痛程度,促进创面愈合,缩短治疗周期,且术后并发症少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 外剥内扎术 皮桥重建术 环状混合痔

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经皮心室重建术——心力衰竭治疗新手段 被引量：2

4

作者 汤学超 秦永文 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期453-455,共3页

经皮心室重建术(PVR)是一种经导管逆行将心室隔离装置(VPD)植入患者左心室,以隔离无功能的心室区域,减少左心室收缩和舒张容积,降低左心室张力,改善左心室重构和心功能的治疗心力衰竭新方法。近年Parachute^(TM)心室隔离系统系列试验研... 经皮心室重建术(PVR)是一种经导管逆行将心室隔离装置(VPD)植入患者左心室,以隔离无功能的心室区域,减少左心室收缩和舒张容积,降低左心室张力,改善左心室重构和心功能的治疗心力衰竭新方法。近年Parachute^(TM)心室隔离系统系列试验研究结果显示,PVR术治疗陈旧性前壁心肌梗死伴心力衰竭具有一定疗效。本文就PVR术临床试验研究进展作一简要介绍。 展开更多

关键词 经皮心室重建术 心室隔离装置 陈旧性前壁心肌梗死 慢性心力衰竭

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超声心动图在经皮心室重建术中应用三例 被引量：2

5

作者 潘翠珍 周达新 +4 位作者 潘文志 管丽华 罗红 舒先红 葛均波 《中国介入心脏病学杂志》 2015年第2期116-118,共3页

1临床资料 病例1,患者男,48岁。6个月前因＂急性广泛前壁心肌梗死＂行急诊溶栓治疗。2周后行冠状动脉造影示：左主干无明显狭窄;前降支近段次全闭塞,

关键词 超声心动图 经皮心室重建术

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外剥内扎与皮桥重建术结合治疗治疗环状混合痔临床研究 被引量：2

6

作者 张增强 韩松 +1 位作者 毛葵 郑昌松 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第A01期111-112,共2页

通过对混合痔手术方式的改良,以促进切口愈合、减少术后并发症的发生,将外剥内扎术（对照组）,与小切口及皮桥重建术（治疗组）,做术后并发症的比较.结果显示：两组在肛门狭窄、术后疼痛、水肿、创面愈合时间等方面,治疗组均优于对照组... 通过对混合痔手术方式的改良,以促进切口愈合、减少术后并发症的发生,将外剥内扎术（对照组）,与小切口及皮桥重建术（治疗组）,做术后并发症的比较.结果显示：两组在肛门狭窄、术后疼痛、水肿、创面愈合时间等方面,治疗组均优于对照组.结论：小切口与皮桥重建术治疗环状混合痔,可显著减少痔术后并发症的发生,并能加快创面愈合. 展开更多

关键词 混合痔 皮桥重建术 小切口 临床研究

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国产左心室隔离装置治疗左心室壁瘤动物实验研究 被引量：1

7

作者 朱天宇 朱政斌 +4 位作者 丁风华 梅奇峰 杜润 朱劲舟 张瑞岩 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期803-809,共7页

目的通过动物实验验证经导管植入国产左心室隔离装置(LVPD)Heartech治疗左心室壁瘤的效果。方法构建4头山羊左心室壁瘤模型,建模12周后植入Heartech LVPD,术后16周处死山羊并取出LVPD,扫描电镜观察其表面内皮细胞生长情况。建模前、建... 目的通过动物实验验证经导管植入国产左心室隔离装置(LVPD)Heartech治疗左心室壁瘤的效果。方法构建4头山羊左心室壁瘤模型,建模12周后植入Heartech LVPD,术后16周处死山羊并取出LVPD,扫描电镜观察其表面内皮细胞生长情况。建模前、建模后、LVPD植入前、植入后及植入16周复查时,左心室造影检测左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、每搏射血量(SV)、心输出量(CO)、机械效率(ME)等指标。结果 Heartech LVPD植入16周后检测数据与植入前相比,LVESV分别为(25.02±1.81)ml和(40.71±4.93)ml(P<0.01),LVEDV分别为(51.53±3.33)ml和(61.51±4.67)ml(P<0.01),LVEF分别为(50.13±2.99)%和(33.90±4.29)%(P<0.01),SV分别为(26.39±2.01)ml和(20.79±2.17)ml(P<0.01),CO分别为(3.54±0.38)L/min和(3.21±0.36)L/min(P<0.05),ME分别为(67.56±1.78)%和(48.88±5.07)%(P<0.01);LVPD表面内皮细胞生长情况良好。结论经导管植入国产Heartech LVPD治疗左心室壁瘤效果显著。 展开更多

关键词 经皮心室重建术 左心室隔离装置 心力衰竭 左心室壁瘤

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心尖部室壁瘤病人经皮心室重建术的护理配合 被引量：1

8

作者 温红梅 肖彩斌 +3 位作者 王燕婷 许娇阳 李迎风 蔡丽欣 《全科护理》 2017年第33期4176-4178,共3页

[目的]总结心尖部室壁瘤病人经皮心室重建术的术中护理经验。[方法]实施完善预见性的术前准备、密切有效的病情观察、各司其职的团队协作、主动娴熟的技术操作、周到人性化的细节管理等护理措施。[结果]25例病人中成功实施经皮心室重建... [目的]总结心尖部室壁瘤病人经皮心室重建术的术中护理经验。[方法]实施完善预见性的术前准备、密切有效的病情观察、各司其职的团队协作、主动娴熟的技术操作、周到人性化的细节管理等护理措施。[结果]25例病人中成功实施经皮心室重建术24例,1例因装置无法到达最佳位置而终止手术。[结论]经皮左心室重建术可积极有效改善病人心功能,高效规范实施术中的护理措施是手术成功的重要保障。 展开更多

关键词 心尖部室壁瘤 经皮心室重建术 术中护理

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经皮心室重建术最新研究进展 被引量：1

9

作者 刘娜 邢波 《心血管病学进展》 CAS 2014年第5期555-558,共4页

经皮心室重建术是一种对于陈旧性前壁心肌梗死伴有前壁无运动或反常运动、左室射血分数下降的心力衰竭患者,采用经导管于左心室植入左心室隔离装置新型的治疗手段。现在国外一些发达国家已经使用于临床,并收到良好的效果,由于经皮心室... 经皮心室重建术是一种对于陈旧性前壁心肌梗死伴有前壁无运动或反常运动、左室射血分数下降的心力衰竭患者,采用经导管于左心室植入左心室隔离装置新型的治疗手段。现在国外一些发达国家已经使用于临床,并收到良好的效果,由于经皮心室重建术在这类患者中取得了较好的疗效,因此经皮心室重建术受到人们很大关注。现就近年左心室隔离装置系统、临床试验和应用、研究进展以及与外科手术治疗相比较等方面做简要综述。 展开更多

关键词 经皮心室重建术 陈旧性前壁心肌梗死 慢性心力衰竭

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经皮心室重建术治疗室壁瘤患者的术中护理配合

10

作者 肖彩斌 温红梅 甘婉瑜 《中外医学研究》 2016年第20期84-85,共2页

目的:探讨术中护理配合在经皮心室重建术(percutaneous ventricular restoration,PVR)治疗室壁瘤的患者中的应用及经验。方法:随机选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月接受PVR术的室壁瘤患者19例作为护理组,回顾性分析介入术中护理配... 目的:探讨术中护理配合在经皮心室重建术(percutaneous ventricular restoration,PVR)治疗室壁瘤的患者中的应用及经验。方法:随机选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月接受PVR术的室壁瘤患者19例作为护理组,回顾性分析介入术中护理配合对该类患者的作用。术前多学科参与病例讨论,做好充分的手术器械、急救设备、急救药物、心理护理等准备工作。术中控制好每一个环节,并做好充分的护理配合,保证手术的安全、顺利,防止或减少并发症的发生。同时,选取2015年接受PVR治疗及不充分护理的患者20例作为对照组。结果:护理组19例接受PVR治疗的室壁瘤患者中,成功18例,失败1例,成功率为94.7%;对照组20例患者中,成功15例,失败5例,成功率为75.0%。结论:有效的护理工作是保证PVR手术患者成功的一个关键因素,合理有效的配合护理能够大大改善PVR手术患者的预后。 展开更多

关键词 经皮心室重建术 室壁瘤 护理配合

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经皮心室重建术的初步经验 被引量：6

11

作者 潘文志 周达新 +3 位作者 管丽华 潘翠珍 钱菊英 葛均波 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第7期20-23,共4页

目的初步评价使用Parachute系统行经皮心室重建术(PVR)的安全性及有效性。方法 2014年5月底,笔者完成3例PVR并完成1个月随访,本文分析这3例手术的临床效果及并发症,并对初步的操作经验作一总结。结果共入选3例患者,均为男性,年龄(53... 目的初步评价使用Parachute系统行经皮心室重建术(PVR)的安全性及有效性。方法 2014年5月底,笔者完成3例PVR并完成1个月随访,本文分析这3例手术的临床效果及并发症,并对初步的操作经验作一总结。结果共入选3例患者,均为男性,年龄(53±5)岁,均为急性前壁心肌梗死后并发室壁瘤及心力衰竭患者。3例患者均成功完成手术,顺利出院。手术时间为(85±18)分钟,X线曝光时间为(11±4)分钟。病例1选用95 mm封堵伞,病例2、病例3均选用85 mm封堵伞。病例1术中出现一过性低血压。余患者均未出现并发症。术后1个月随访时,所有患者症状均得到改善,纽约心脏协会(NYHA)心功能分级均提高1级,6分钟步行距离由(442±80)m提高至(562±50)m,左室射血分数(LVEF)由(40±8)%提升至(50±6)%,左室舒张末容积由(198±59)ml降至(140±44)ml,左室收缩末容积由(120±45)ml降至(72±26)ml。结论笔者初步的经验显示,使用Parachute系统行PVR术是安全、有效的。 展开更多

关键词 经皮左室重建术 降落伞 心肌梗死 室壁瘤

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实时三维超声心动图评价经皮左室重建术后左室收缩功能及同步性 被引量：6

12

作者 阎国辉 王焱 +4 位作者 林艳端 张绍洁 甘书芬 蒋勇 陈江华 《临床超声医学杂志》 2018年第3期145-148,共4页

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)对经皮左室重建术(PVR)后心脏形态及功能评价的应用价值。方法选取我院行PVR的陈旧性前壁心肌梗死合并室壁瘤患者7例,应用RT-3DE评估患者术前及术后6个月左室形态变化、收缩功能及同步性;测量R-R间... 目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)对经皮左室重建术(PVR)后心脏形态及功能评价的应用价值。方法选取我院行PVR的陈旧性前壁心肌梗死合并室壁瘤患者7例,应用RT-3DE评估患者术前及术后6个月左室形态变化、收缩功能及同步性;测量R-R间期校正的左室16、12节段达到最小收缩容积时间的标准差和最大差(Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-SD%、Tmsv12-Dif%)。结果 7例患者术后6个月NYHA心功能分级较术前明显下降,6 min步行试验较术前明显增加(均P<0.01);三维左室形态均明显改善,心尖部室壁瘤被有效隔离。术后RT-3DE测得左室收缩功能指标(3D-EF、3D-EDV及3D-ESV)均得到明显改善(均P<0.05);Tmsv16-SD%、Tmsv16-Dif%均较术前明显缩短(均P<0.05)。结论 PVR是一种安全有效的微创介入治疗室壁瘤方法;RT-3DE可以准确评价PVR术后心脏形态、左室收缩功能及同步性。 展开更多

关键词 超声心动描记术 三维 经皮左室重建术 左室收缩同步性

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经皮左心室重建术治疗前壁心肌梗死后室壁瘤合并心功能不全一例 被引量：6

13

作者 丁风华 方跃华 +6 位作者 杨文洁 杨震坤 张建盛 张奇 胡健 张瑞岩 沈卫峰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期886-888,共3页

心力衰竭是心血管疾病死亡的主要原因之一。其原因主要为发生心肌梗死，20%-50%患者会在随后的数年内发展为心力衰竭。研究表明，前壁心肌梗死患者更容易发展为心力衰竭。由于前壁梗死面积相对较大、曲面形态和心尖部心肌相对薄弱，因... 心力衰竭是心血管疾病死亡的主要原因之一。其原因主要为发生心肌梗死，20%-50%患者会在随后的数年内发展为心力衰竭。研究表明，前壁心肌梗死患者更容易发展为心力衰竭。由于前壁梗死面积相对较大、曲面形态和心尖部心肌相对薄弱，因此重构发生更加明显，病程进展更快。虽然，常用的血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和β受体阻断剂均用于心肌梗死的二级预防和抑制左室重构，但仍有部分患者最终出现室壁瘤甚至心力衰竭。外科手术是室壁瘤重要的治疗方法，术式包括室壁瘤线性切除修补术和成形术等，但临床效果不尽如人意。 展开更多

关键词 经皮左心室重建术 室壁瘤 心功能不全

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经皮左心室重建术对心尖部室壁瘤形成的缺血性心肌病患者术后即刻心排量的影响 被引量：6

14

作者 王建 赖可可 +2 位作者 张哲义 苏茂龙 王焱 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第3期133-137,共5页

目的评价经皮左心室重建术对心尖部室壁瘤形成的缺血性心肌病患者术后即刻心排量的影响。方法纳入2015年1月至2016年12月于厦门大学附属心血管病医院行经皮左心室重建术的心尖部室壁瘤形成的缺血性心肌病患者25例。监测患者在经皮左心... 目的评价经皮左心室重建术对心尖部室壁瘤形成的缺血性心肌病患者术后即刻心排量的影响。方法纳入2015年1月至2016年12月于厦门大学附属心血管病医院行经皮左心室重建术的心尖部室壁瘤形成的缺血性心肌病患者25例。监测患者在经皮左心室重建术前、后的心功能指标变化情况。结果 25例患者中男23例(92.0%),平均年龄(65.4±11.9)岁,体重指数(23.2±4.0)kg/m2。共24例(96.0%)患者成功进行经皮左心室重建术,1例因装置无法达到最佳位置而终止手术。PARACHUTE装置植入后,患者心排量[(4.85±0.93)L/min比(3.83±0.72)L/min,P<0.01]、心排量指数[(2.90±0.82)L/(min·m^2)比(2.32±0.74)L/(min·m^2),P<0.01]均显著高于开伞前,差异均有统计学意义。复苏后患者的心功能仍保持稳定,心排量[(5.01±0.92)L/min比(3.83±0.72)L/min,P<0.01]、心排量指数[(3.01±0.87)L/(min·m^2)比(2.32±0.74)L/(min·m^2),P<0.01]均较术前显著增加,差异均有统计学意义。结论经皮左心室重建术后即刻明显提高心尖部室壁瘤形成的缺血性心肌病患者的心排量和心排量指数,这可能与植入物即刻改善心尖部室壁瘤的矛盾运动相关。 展开更多

关键词 经皮左心室重建术 缺血性心肌病 心尖部室壁瘤

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肾动脉狭窄血运重建的治疗现状及发展趋势 被引量：1

15

作者 孟雅琪 刘艳阳 +1 位作者 田海萍 李婷 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第11期1404-1410,共7页

肾动脉狭窄(RAS)为一侧或双侧肾动脉管腔直径减小,可引起肾血管性高血压、缺血性肾病、闪烁性肺水肿等多个系统病变,随诊断水平的提高其越来越受到重视。近年来对于RAS的治疗方法仍不甚明确,血运重建效果有待考量且为相关学科研究热点... 肾动脉狭窄(RAS)为一侧或双侧肾动脉管腔直径减小,可引起肾血管性高血压、缺血性肾病、闪烁性肺水肿等多个系统病变,随诊断水平的提高其越来越受到重视。近年来对于RAS的治疗方法仍不甚明确,血运重建效果有待考量且为相关学科研究热点。本文分析了血运重建在部分研究中效果欠佳的原因和机制,归纳了近年来改善血运重建效果不佳的策略及该领域的新兴辅助治疗方法,强调了患者筛选的重要性,旨在为肾动脉血运重建治疗提供更多的参考资料,为未来临床患者的筛选及治疗有效性的提高提供未来可研究的方向。 展开更多

关键词 肾动脉 肾动脉狭窄 经皮腔内肾血管成形术 经皮肾血管重建术 综述

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2例心力衰竭患者经皮左心室重建术的护理 被引量：3

16

作者 李野 郭莹莹 +1 位作者 刘怡 程继英 《护理学杂志（综合版）》 CSCD 2015年第8期13-14,48,共3页

目的总结2例心力衰竭经皮左心室重建术患者的护理经验。方法术前进行循环血管评估、皮肤及药物准备;术后加强病情观察、用药指导、伤口护理、预防并发症等护理措施。结果患者术后恢复良好,左室射血分数、6min步行试验距离、左室舒张末... 目的总结2例心力衰竭经皮左心室重建术患者的护理经验。方法术前进行循环血管评估、皮肤及药物准备;术后加强病情观察、用药指导、伤口护理、预防并发症等护理措施。结果患者术后恢复良好,左室射血分数、6min步行试验距离、左室舒张末期容积、左室舒张末期内径明显改善。结论经皮左心室重建术可有效改善患者心功能,加强病情观察、预防并发症等围术期护理可保障该技术的顺利实施。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮左心室重建术 经皮冠状动脉介入治疗 心力衰竭 护理

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药物涂层支架的应用 被引量：1

17

作者 朱国英 《岭南心血管病杂志》 2004年第2期93-95,共3页

关键词 药物涂层支架 冠心病 经皮冠脉血管重建术 冠脉再狭窄 安全性

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经皮左心室重建术的单中心初步手术经验 被引量：2

18

作者 熊婧 徐大春 +9 位作者 朱梦云 孙辉 陆芸岚 明强 赵冬冬 张毅 唐恺 李伟明 陈维 徐亚伟 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期185-188,I0001,共5页

目的评价左心室隔离装置Parachute的临床安全性和有效性,并总结初步的手术操作经验。方法同济大学附属第十人民医院心内科2014年3—12月入选并完成6例经皮左心室重建术,并进行3个月的术后随访。结果入选的6例患者均为男性,平均年龄为(59... 目的评价左心室隔离装置Parachute的临床安全性和有效性,并总结初步的手术操作经验。方法同济大学附属第十人民医院心内科2014年3—12月入选并完成6例经皮左心室重建术,并进行3个月的术后随访。结果入选的6例患者均为男性,平均年龄为(59±12)岁,纽约心脏病学会心功能分级均为Ⅱ级以上。心肌梗死发生距手术的平均时间为(9±7)个月。6例患者均成功释放左心室隔离装置,X线曝光时间平均为(13.6±10.4)min。1例患者术后出现左侧伤口血肿,余患者在住院和随访期间无任何严重并发症发生。术后3个月随访时,所有患者的心力衰竭症状均得到缓解,4例患者述偶有胸部异物感。患者的纽约心脏病学会心功能分级均恢复到Ⅰ级,左心室射血分数由0.289±0.058升至0.333±0.034,左心室舒张末期直径由(5.34±0.67)mm降至(5.31±0.62)mm,6min步行距离由(494.0±103.9)m升至(511.0±72.9)m。结论心室重建术是一种安全有效的治疗手段。 展开更多

关键词 经皮左心室重建术 降落伞 心肌梗死 室壁瘤

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急性心肌梗死后早期心绞痛7年研究 被引量：1

19

作者 杨春万 邓斌 +1 位作者 冯新武 李挺 《热带医学杂志》 CAS 2006年第6期706-707,共2页

目的探讨急性心肌梗死后早期心绞痛经皮冠状血管重建术对患者预后的影响。并分析死亡率及再入院率的发生与血管病变的关系及对患者预后的影响。方法对急性心肌梗死后发生早期心绞痛的87例患者,分为治疗组43例与对照组45例,随访1～7年,平... 目的探讨急性心肌梗死后早期心绞痛经皮冠状血管重建术对患者预后的影响。并分析死亡率及再入院率的发生与血管病变的关系及对患者预后的影响。方法对急性心肌梗死后发生早期心绞痛的87例患者,分为治疗组43例与对照组45例,随访1～7年,平均4.2年,研究经皮冠状血管重建术对患者远期预后的影响。结果随访平均4.2年,治疗组总入院率为67.4%(29/43),对照组则为93.3%(42/45,P<0.01);治疗组因心血管疾病再入院率为25.6%(11/43),对照组则为66.7%(30/45,P<0.001)。治疗组总死亡率为16.3%(7/43),对照组为24.4%(11/45)(P<0.05);治疗组因心血管疾病死亡率为7.0%(3/43),对照组为13.3%(6/45)(P<0.01)。结论经皮冠状血管重建术能降低急性心肌梗死后早期心绞痛患者的总入院率和因心血管疾病再入院率;同时能降低总死亡率和因心血管疾病的死亡率。 展开更多

关键词 心肌梗死 早期 心绞痛 经皮冠状血管重建术

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经导管血栓吸出术在处理急性心肌梗死冠脉内血栓中的应用

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作者 马礼坤 余华 +4 位作者 褚俊 冯克福 韩晓萍 严激 顾统元 《岭南心血管病杂志》 2004年第1期31-34,共4页

目的　本文介绍一种急性心肌梗死行急诊经皮血运重建术 (PCI)过程中处理冠脉内血栓的简单方法 ,并观察其近期临床疗效。方法　因急性心肌梗死入院 ,急诊冠状动脉造影显示冠状动脉近段病变及冠脉内血栓者。常规PTCA方法选择 7F指引导管 ... 目的　本文介绍一种急性心肌梗死行急诊经皮血运重建术 (PCI)过程中处理冠脉内血栓的简单方法 ,并观察其近期临床疗效。方法　因急性心肌梗死入院 ,急诊冠状动脉造影显示冠状动脉近段病变及冠脉内血栓者。常规PTCA方法选择 7F指引导管 ,普通 0 0 14″冠脉导丝通过病变后 ,经导丝直接送入PercuSurge吸引导管至病变部位 ,反复抽吸至血栓消失 ,梗死部位恢复前向血流。然后直接置入冠脉内支架。造影观察病变扩张结果及梗死相关血管血流和心肌灌注情况。并随访住院期间心血管事件及心功能。结果　 12例急性心梗造影显示冠脉内大量血栓者接受了上述治疗。血栓吸引后即刻血栓影消失者 8例 ,血栓明显减少 4例。 8例完全闭塞者中经血栓吸引后 7例血管直接开通 ,前向血流明显改善。支架术后前向血流TIMI 3级和TMP 3级者 9例。 3例血流稍减慢 ,TMP 2级。住院期间无心绞痛、再梗及死亡等事件发生。出院前平均LVEF为 (6 4 1± 9 3) %。结论　经导管直接血栓吸出术是处理冠脉内血栓的一种简单有效的方法。 展开更多

关键词 经导管血栓吸出术 急性心肌梗死 冠脉内血栓 经皮血运重建术 冠脉内支架置入术

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