肾结石患者经皮肾镜碎石术后结石残留影响因素分析 被引量：35

1

作者 乔明洲 张海芳 周晨龙 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第44期3617-3619,共3页

目的探讨影响肾结石患者经皮肾镜碎石取石术（PCNL）术后结石残留的因素。方法对2008年1月至2014年5月间河南省安阳市人民医院泌尿外科施行经皮肾镜碎石取石手术的1200例肾结石患者进行回顾性分析。在这些患者中，有16例患者为双肾结石... 目的探讨影响肾结石患者经皮肾镜碎石取石术（PCNL）术后结石残留的因素。方法对2008年1月至2014年5月间河南省安阳市人民医院泌尿外科施行经皮肾镜碎石取石手术的1200例肾结石患者进行回顾性分析。在这些患者中，有16例患者为双肾结石，先后两次行PCNL手术。将结石大小、结石位置、结石数目、既往肾结石手术史、肾盂积水程度、有无尿路感染史等指标作为可变因素进行单变量及多变量分析，以确定可能影响术后结石残留的因素。结果1200例患者中，共有385例患者出现术后结石残留，发生率为31．7％。单因素分析结果显示，肾盂合并多个肾盏结石（P=0．006）、结石〉4cm（P=0．005）、结石数目〉4个（P=0．002）、术中出血量〉200ml（P=0．025）、手术时间〉120min（P=0．028）与术后结石残留密切相关。而多变量分析显示，只有肾盂合并多个肾盏结石（P=0．049）、结石〉4cm（P=0．038）、结石数目〉4个（P=0．018）仍保持为术后结石残留的独立预后因素。结论结石大小、结石数目、结石位置等因素对于PCNL术后结石残留具有重要预后价值，较大结石以及肾盂合并多个肾盏结石与术后结石残留密切相关，而结石数目少于4个预示术后结石清除率明显升高。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜碎石手术 结石残留 影响因素

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不同手术方式治疗男性复杂性肾结石的疗效和对患者性功能影响的比较 被引量：16

2

作者 吴志良 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第20期3449-3453,共5页

目的比较经皮肾镜碎石(PCNL)和开放式手术(OP)治疗复杂性肾结石的疗效和对患者性功能、生存质量和抑郁焦虑情绪的影响。方法选取我院2015年3月至2016年10月收治的109例复杂性肾结石患者,随机行PCNL治疗(68例)和OP治疗(41例)。对比两组... 目的比较经皮肾镜碎石(PCNL)和开放式手术(OP)治疗复杂性肾结石的疗效和对患者性功能、生存质量和抑郁焦虑情绪的影响。方法选取我院2015年3月至2016年10月收治的109例复杂性肾结石患者,随机行PCNL治疗(68例)和OP治疗(41例)。对比两组患者手术时间、术中出血量、一期手术结石取净率和术中并发症的发生率,术后住院时间、住院费用、出院时结石清除率和术后并发症的发生率。在术后3个月和6个月时,检测患者血肌酐水平、性功能和情绪变化。结果 PCNL组患者的手术时间、术中出血量和术中并发症均低于OP组,差异具有统计学意义(P <0.05)。PCNL组患者的住院时间明显少于OP组,住院花费和出院时结石完全清除率高于OP组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后第3个月和第6个月,PCNL组患者血肌酐明显低于OP组,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后6个月时PCNL患者IIEF-5评分和PEDT评分明显低与OP组,CIPE评分在术后第3和第6个月时明显高于OP组,差异亦具有统计学意义(P <0.05)。术后第3个月时,PCNL组患者躯体疼痛评分低于OP组,社会功能评分和健康评分高于OP组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 PCNL手术治疗复杂性肾结石效果优于OP,是复杂性肾结石较理想的治疗手段之一。 展开更多

关键词 复杂性肾结石 经皮肾镜碎石手术 开放手术 性功能

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电子输尿管软镜手术治疗肾结石的临床疗效观察 被引量：14

3

作者 桂定文 杨嗣星 张青汉 《临床和实验医学杂志》 2013年第9期683-684,686,共3页

目的探讨应用电子输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石的有效性和手术安全性。方法回顾分析60例肾结石患者的临床资料,其中观察组30例患者采用电子输尿管软镜碎石手术进行治疗,对照组30例患者采用经皮肾镜碎石手术方式进行治疗,比较两组患... 目的探讨应用电子输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石的有效性和手术安全性。方法回顾分析60例肾结石患者的临床资料,其中观察组30例患者采用电子输尿管软镜碎石手术进行治疗,对照组30例患者采用经皮肾镜碎石手术方式进行治疗,比较两组患者的临床疗效并分析两组术后的并发症情况等。结果观察组结石大小、结石总清除率以及手术时间与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),且术后住院时间也显著短于对照组(P<0.05)。结论采用电子输尿管软镜手术治疗肾结石具有十分显著的疗效,有利于患者的术后恢复,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 电子输尿管软镜碎石 肾结石 经皮肾镜碎石手术

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经皮肾镜碎石手术两种扩张方式建立微通道的效果比较

4

作者 向敏 任碧华 祝凡 《首都食品与医药》 2024年第6期22-24,共3页

目的比较一步扩张法与逐级扩张法在建立微通道应用于经皮肾镜碎石手术中的效果.方法于2022年1月-2023年7月期间选取绵阳市中心医院196名肾结石患者随机分为对照组(采用一步扩张法)和试验组(采用逐级扩张法),比较两组患者治疗前和治疗后... 目的比较一步扩张法与逐级扩张法在建立微通道应用于经皮肾镜碎石手术中的效果.方法于2022年1月-2023年7月期间选取绵阳市中心医院196名肾结石患者随机分为对照组(采用一步扩张法)和试验组(采用逐级扩张法),比较两组患者治疗前和治疗后(术后7d)血清生化指标(Cys-C、NGAL)水平的统计学意义,比较两组患者治疗前后生存质量(WHOQOL-BREF评分)的统计学差异.结果试验组手术时间短于对照组,一期清石率高于对照组(P<0.05);试验组Cys-C、NGAL优于对照组(P<0.05);试验组生存质量评分优于对照组(P<0.05).结论在经皮肾镜碎石手术中采用逐级扩张法建立微通道节约了手术时间,降低了并发症的发生率,减少了出血量,在经皮肾镜术中应用是安全、可行的. 展开更多

关键词 一步扩张法 逐级扩张法 微通道 经皮肾镜碎石手术

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输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效比较分析 被引量：4

5

作者 邹生龙 《当代医学》 2017年第15期121-122,共2页

目的针对当前在临床当中对患有肾结石的患者分别行以输尿管软镜以及经皮肾镜碎石手术所获得的临床治疗效果进行探究,并做以对比。方法随机在2015年2月~2016年2月期间于我院就诊的患有肾结石的患者当中择取100例作为本文的研究对象,将其... 目的针对当前在临床当中对患有肾结石的患者分别行以输尿管软镜以及经皮肾镜碎石手术所获得的临床治疗效果进行探究,并做以对比。方法随机在2015年2月~2016年2月期间于我院就诊的患有肾结石的患者当中择取100例作为本文的研究对象,将其按照抽签的方式分成实验组和参照组,各50例,对参照组行以经皮肾镜碎石手术,对实验组则行以输尿管软镜碎石手术,对照分析两组的治疗效果以及手术中出血量、住院时长,并做以统计学处理。结果经过不同的手术干预方式,得出以下结果:(1)在结石直径>2 cm的情况下,实验组的残石率明显高于参照组(P<0.05);但是在结石直径≤2 cm的情况下,两组残石率比较差异无统计学意义。(2)在出血量以及住院时长上,实验组均与参照组有明显的差异(P<0.05)。结论临床中,对于患有肾结石的患者进行治疗必须要结合患者的实际情况,如果结石的大小在2 cm及以下,选择输尿管软镜碎石手术比较理想;如果结石的大小在2 cm以上,可以考虑选择经皮肾镜碎石手术进行治疗。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石手术 经皮肾镜碎石手术 肾结石 治疗效果

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超声引导下椎旁神经阻滞麻醉复合右美托咪定在经皮肾镜碎石手术中的效果分析 被引量：4

6

作者 邹垚铨 《中医临床研究》 2021年第5期58-60,共3页

目的:观察经皮肾镜碎石手术现状,分析行超声引导下椎旁神经阻滞麻醉复合右美托咪定的效果。方法:借助随机抽样法将2019年1-12月期间在本院接受经皮肾镜碎石手术治疗的60例患者分为两组,分别给予硬腰联合麻醉、超声引导下椎旁神经阻滞麻... 目的:观察经皮肾镜碎石手术现状,分析行超声引导下椎旁神经阻滞麻醉复合右美托咪定的效果。方法:借助随机抽样法将2019年1-12月期间在本院接受经皮肾镜碎石手术治疗的60例患者分为两组,分别给予硬腰联合麻醉、超声引导下椎旁神经阻滞麻醉复合右美托咪定,对比两组的麻醉效果、镇静情况及血流动力学指标。结果:研究组患者麻醉操作时间、麻醉药物起效时间均短于对照组(P<0.05),而麻醉药物维持时间则长于对照组(P<0.05);研究组患者镇静评分优于对照组(P<0.05);麻醉前15 min两组患者血流动力学指标水平差异不明显(P>0.05),麻醉45 min后研究组患者血流动力学指标水平低于对照组(P<0.05)。结论:经皮肾镜碎石手术患者接受超声引导下椎旁神经阻滞麻醉复合右美托咪定,麻醉药物起效快,维持时间长,且能有效进行镇静,使血流动力学指标维持稳定,利于患者术后康复。结论:经皮肾镜碎石手术患者接受超声引导下椎旁神经阻滞麻醉复合右美托咪定,麻醉药物起效快,维持时间长,且能有效进行镇静,使血流动力学指标维持稳定,利于患者术后康复。 展开更多

关键词 超声引导 椎旁神经阻滞麻醉 右美托咪定 经皮肾镜碎石手术 效果

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右旋美托咪定联合咪达唑仑用于腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾镜碎石术的效果 被引量：4

7

作者 段峰 郑洋 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第16期3021-3022,共2页

分析右旋美托咪定联合咪达唑仑用于腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾经碎石术的临床效果。选取收治的行肾镜碎石治疗的患者112例作为研究对象,按照随机分配原则分成4个小组,A组采用腰硬联合两点麻醉,B组在A基础上静脉注射咪达唑仑,同时持续... 分析右旋美托咪定联合咪达唑仑用于腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾经碎石术的临床效果。选取收治的行肾镜碎石治疗的患者112例作为研究对象,按照随机分配原则分成4个小组,A组采用腰硬联合两点麻醉,B组在A基础上静脉注射咪达唑仑,同时持续泵注生理盐水;C组在A组的基础上静脉注射右美托咪定,再进行持续泵注麻醉;D组在A的基础上静脉输注咪达唑仑且持续泵注右旋美托咪定。对比4组各项生命体征的指标情况、术后镇静状况等。B组心率减慢等症状发生率显著高于其他各组,差异显著(P<0.05);B组、D组术后镇静状态明显优于A组和C组,差异显著(P<0.05)。使用硬要联合麻醉下俯卧位经皮肾镜治疗肾结石时,联合使用右美托咪定和咪达唑仑进行镇静,能够显著提升治疗耐受性、改善镇静效果,值得推荐使用。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜碎石手术 右美托咪定 咪达唑仑

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盐酸哌替啶肌注用于经皮肾镜碎石手术镇痛疗效观察 被引量：4

8

作者 吴祖明 刘雨峰 《实用中西医结合临床》 2012年第2期63-64,共2页

经皮肾镜碎石手术（PCNL）是一种新型的微创手术,具有创伤小、直视、手术时间短、术后恢复快等优点。连续硬膜外麻醉是目前国内该手术常用的麻醉方式,由于术中特殊的俯卧体位及灌冲液高压的作用,患者常因胸前不适、寒颤、肾区胀痛而出... 经皮肾镜碎石手术（PCNL）是一种新型的微创手术,具有创伤小、直视、手术时间短、术后恢复快等优点。连续硬膜外麻醉是目前国内该手术常用的麻醉方式,由于术中特殊的俯卧体位及灌冲液高压的作用,患者常因胸前不适、寒颤、肾区胀痛而出现体动,给术者带来操作上的危险。 展开更多

关键词 盐酸哌替啶 肌注 经皮肾镜碎石手术

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超声引导下椎旁神经阻滞麻醉复合右美托咪定在经皮肾镜碎石手术中的应用效果评价 被引量：4

9

作者 王黎 《中国实用医药》 2018年第29期56-58,共3页

目的研究超声引导下椎旁神经阻滞麻醉复合右美托咪定在经皮肾镜碎石手术中应用的临床效果,为临床治疗肾结石提供参考。方法 160例肾结石患者,随机分为观察组与对照组,各80例。两组均采用经皮肾镜碎石手术进行治疗,观察组给予超声引导下... 目的研究超声引导下椎旁神经阻滞麻醉复合右美托咪定在经皮肾镜碎石手术中应用的临床效果,为临床治疗肾结石提供参考。方法 160例肾结石患者,随机分为观察组与对照组,各80例。两组均采用经皮肾镜碎石手术进行治疗,观察组给予超声引导下椎旁神经阻滞麻醉复合右美托咪定,对照组给予腰硬联合麻醉。比较两组麻醉操作时间、感觉与运动阻滞起效时间、感觉与运动阻滞维持时间;比较两组镇静、镇痛效果及不良反应发生情况。结果观察组麻醉操作时间为(3.7±1.0)min、感觉阻滞起效时间为(4.32±1.01)min,运动阻滞起效时间为(12.34±3.89)min、感觉阻滞维持时间为(687.41±46.31)min、运动阻滞维持时间为(598.54±42.12)min,对照组麻醉操作时间为(10.9±1.2)min、感觉阻滞起效时间(4.23±1.21)min、运动阻滞起效时间(5.34±0.89)min、感觉阻滞维持时间(468.41±45.31)min、运动阻滞维持时间(338.54±42.42)min。观察组麻醉操作时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组感觉阻滞起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组运动阻滞起效时间及感觉阻滞维持时间、运动阻滞维持时间均明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组镇静、镇痛效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5%,显著低于对照组的35%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下椎旁神经阻滞麻醉复合右美托咪定在经皮肾镜碎石手术中应用有较长的维持时间,而且其镇痛、镇静效果非常好,不良反应较少,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 超声引导 椎旁神经阻滞麻醉 右美托咪定 经皮肾镜碎石手术

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经皮肾镜碎石与开放手术治疗复杂性肾结石临床分析 被引量：3

10

作者 阳清元 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第27期59-59,61,共2页

目的:分析和探讨在复杂性肾结石的临床治疗中,采用经皮肾镜碎石手术和开放手术进行治疗的临床情况和效果。方法:2010年5月-2013年5月收治复杂性肾结石患者88例。将他们依照抽签法平均划分成两组(每组44例)。对照组采用开放手术进行治疗... 目的:分析和探讨在复杂性肾结石的临床治疗中,采用经皮肾镜碎石手术和开放手术进行治疗的临床情况和效果。方法:2010年5月-2013年5月收治复杂性肾结石患者88例。将他们依照抽签法平均划分成两组(每组44例)。对照组采用开放手术进行治疗;观察组采用经皮肾镜碎石手术进行治疗,并就两组的临床手术情况进行统计、对比和分析。结果:经过分析比较显示,观察组在手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、术后发热率以及止痛药应用率方面均明显优于对照组,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经皮肾镜碎石手术对复杂性肾结石患者进行治疗,其治疗时间更短、疗效更好、恢复速度更快、并发症更少,因此,是一种理想、有效、安全的临床手术方法。 展开更多

关键词 复杂性肾结石 经皮肾镜碎石手术 开放手术 临床疗效

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经皮肾镜取石术并发尿源性脓毒血症患者的影响因素及护理对策

11

作者 谭丽 谭玲玲 +1 位作者 王志敏 高红 《吉林医学》 CAS 2022年第8期2300-2303,共4页

目的:探讨经皮肾镜碎石手术的患者发生尿源性脓毒血症的相关危险因素,为医护人员对其进行早期筛查并采取干预措施提供依据。方法:选取130例经皮肾镜碎石手术的患者作为研究对象,单因素分析采用χ^(2)检验,多因素分析采用Logistic回归分... 目的:探讨经皮肾镜碎石手术的患者发生尿源性脓毒血症的相关危险因素,为医护人员对其进行早期筛查并采取干预措施提供依据。方法:选取130例经皮肾镜碎石手术的患者作为研究对象,单因素分析采用χ^(2)检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果:130例经皮肾镜碎石手术患者的尿源性脓毒血症发生率为30.77%。此次被调查的患者中,男37例(28.46%),女93例(71.54%)。Logistics回归分析显示,年龄≥60岁的经皮肾镜碎石手术的患者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=1.034,P=0.025);女性患者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=1.809,P=0.014);患者有糖尿病者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=1.872,P=0.021);术前中段尿细菌培养阳性的患者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=1.526,P=0.047);结石直径≥2.5 cm的患者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=1.069,P=0.043);经皮肾通道大小为16F的患者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=1.376,P=0.033);手术时间≥90 min的患者发生尿源性脓毒血症的风险更高(OR=2.971,P=0.008)。结论:医护人员对经皮肾镜碎石手术患者及时做出评估,可有效预防患者发生尿源性脓毒血症,及时控制病情发展。 展开更多

关键词 尿源性脓毒血症 经皮肾镜碎石手术 影响因素 护理对策 评估

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输尿管软镜手术治疗肾结石的临床价值分析

12

作者 乐克平 《大医生》 2021年第23期38-40,共3页

目的研究输尿管软镜手术治疗肾结石对患者临床指标、尿肾损伤分子-1(Kim-1)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及血肌酐(Scr)水平的影响。方法按照随机数字表法将泰州市第二人民医院于2020年... 目的研究输尿管软镜手术治疗肾结石对患者临床指标、尿肾损伤分子-1(Kim-1)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及血肌酐(Scr)水平的影响。方法按照随机数字表法将泰州市第二人民医院于2020年1月至2021年5月接收的52例肾结石患者分对照组和试验组,各26例。对照组患者实施经皮肾镜碎石手术,试验组患者实施输尿管软镜手术。两组患者均于术后1个月进行复查。比较两组患者临床指标,术前及术后12、24、48、72 h的Scr水平,术前、术后12 h尿Kim-1及血清Cys-C、NGAL水平,以及术后并发症发生率、手术成功率及结石清除率。结果试验组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,下床活动时间、住院时间均短于对照组;与术前比,术后12、24、48、72 h两组患者Scr水平均呈先升高后降低趋势,且术后各时间点试验组均低于对照组;术后12 h两组患者尿Kim-1及血清Cys-C、NGAL水平均高于术前,但试验组低于对照组;试验组患者并发症总发生率低于对照组,结石清除率与手术成功率均高于对照组(均P<0.05)。结论与经皮肾镜碎石手术比,输尿管软镜手术治疗肾结石可有效提高手术成功率与结石清除率,减少术中出血量,缩短患者恢复时间,有效减轻对患者的肾损伤,且可减少并发症的发生,疗效确切。 展开更多

关键词 肾结石 输尿管软镜手术 经皮肾镜碎石手术 肾损伤 并发症

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经皮肾镜碎石取石术后发生感染性休克的护理

13

作者 贾楠 刘文静 《继续医学教育》 2021年第8期126-128,共3页

目的分析护理方法对经皮肾镜碎石取石术后发生感染性休克患者的影响。方法选取30例2019年1月—2020年1月在天津市宝坻区人民医院接受经皮肾镜碎石手术治疗的术后发生感染性休克患者为观察对象,用等量电脑随机法将患者进行分组,观察组和... 目的分析护理方法对经皮肾镜碎石取石术后发生感染性休克患者的影响。方法选取30例2019年1月—2020年1月在天津市宝坻区人民医院接受经皮肾镜碎石手术治疗的术后发生感染性休克患者为观察对象,用等量电脑随机法将患者进行分组,观察组和对照组,每组15例,对照组在治疗期间进行常规护理,观察组在对照组基础上进行护理干预,对比两组患者不良反应出现的例数和护理前后患者的心率、平均血压、心脏指数、静脉血氧饱和度等指标。结果观察组患者不良反应有1例,对照组有6例,而且观察组患者的心率、平均血压、心脏指数、静脉血氧饱和度等指标改善效果更好,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜碎石取石术后出现感染性休克要做好护理方面的各项工作,加快恢复速度。 展开更多

关键词 护理干预 效果 经皮肾镜碎石手术 休克 感染 创伤

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对比分析喉罩全身麻醉与蛛网膜下腔阻滞在经尿道输尿管镜碎石手术中的效果

14

作者 曹杏生 冯水琴 《中外医疗》 2023年第7期24-28,共5页

目的探讨在经尿道输尿管镜碎石手术中采取喉罩全身麻醉方式与采取蛛网膜下腔阻滞的临床价值。方法随机选取2020年3月—2022年2月期间在池州市中医医院行经尿道输尿管镜碎石手术的60例患者,随机编号平均分成2组,对照组在手术中为其施以... 目的探讨在经尿道输尿管镜碎石手术中采取喉罩全身麻醉方式与采取蛛网膜下腔阻滞的临床价值。方法随机选取2020年3月—2022年2月期间在池州市中医医院行经尿道输尿管镜碎石手术的60例患者,随机编号平均分成2组,对照组在手术中为其施以蛛网膜下腔阻滞,研究组在手术中为其施以喉罩全身麻醉,分析麻醉效果,对比麻醉效果、心率与平均动脉压、疼痛评分、围术期指标以及不良反应发生率。结果研究组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05);研究组T1、T2时刻心率与平均动脉压水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后6 h、24 h疼痛评分(3.36±1.05)分、(2.12±0.27)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.491、6.073,P<0.05);研究组麻醉开始到手术开始时间、进食时间、术后排气时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=8.362、13.498、14.909、14.144,P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在经尿道输尿管镜碎石手术中采用喉罩全身麻醉方式麻醉效果更佳且舒适度较好,有利于术后恢复,建议推广应用。 展开更多

关键词 经尿道输尿管镜碎石手术 喉罩全麻 蛛网膜下腔阻滞 麻醉效果

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手术室护理干预对经皮肾镜碎石取石术术后康复的影响

15

作者 吴晓媚 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第7期0151-0154,共4页

经皮肾镜碎石取石手术患者的临床护理需求较高,在手术期间给予手术室护理,探究该护理模式对术后康复效果的影响。方法 经伦理委员会决定从我科室2022年1月~2022年12月收治的患者中寻找符合入选标准的患者作为研究对象,符合标准患者共10... 经皮肾镜碎石取石手术患者的临床护理需求较高,在手术期间给予手术室护理,探究该护理模式对术后康复效果的影响。方法 经伦理委员会决定从我科室2022年1月~2022年12月收治的患者中寻找符合入选标准的患者作为研究对象,符合标准患者共103例。收集分析患者病历资料,保证其绝对完整后实施随机分组。入选对照组的52例患者施行常规护理,入选观察组的51例患者施行手术室护理干预,对比护理效果。结果 在比较两组患者护理效果中发现,护理后观察组患者手术过程、术后以及住院时间、各阶段疼痛评分、不良事件发生率和护理满意度先比较对照组,各项水平显示更优异,对比结果有意义(P<0.05)。结论 在患者实施经皮肾镜碎石取石术期间,护理人员施行手术室护理干预,能够充分做好手术准备,使得手术能够顺利进行,因此在缩短手术时间、减少术中出血量方面发挥较大的作用。与此同时,术后患者疼痛程度以及不良事件发生率有明显降低趋势,患者可在短时间内出院,其对该护理模式表示满意。 展开更多

关键词 手术室护理 经皮肾镜碎石取石手术 术后康复

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改良泌尿外科手术床在经皮肾镜碎石取石术中的应用 被引量：3

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作者 吴华丽 卢平 +3 位作者 高彩云 黄婷 徐德献 唐瑶 《海南医学》 CAS 2020年第3期323-325,共3页

目的探讨改良泌尿外科手术床在经皮肾镜碎石取石(PCNL)手术中的应用效果。方法选择韶关市第一人民医院2016年12月至2017年12月收治的200例采用俯卧位进行PCNL治疗的患者进行研究。按随机数表法将患者分为对照组和观察组各100例。对照组... 目的探讨改良泌尿外科手术床在经皮肾镜碎石取石(PCNL)手术中的应用效果。方法选择韶关市第一人民医院2016年12月至2017年12月收治的200例采用俯卧位进行PCNL治疗的患者进行研究。按随机数表法将患者分为对照组和观察组各100例。对照组采用俯卧位垫进行传统摆放,观察组采用改良泌尿外科手术床摆放俯卧位。比较两组患者的俯卧位前(T0)与俯卧位后3 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)的生命体征[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血流动力学指标[心率(HR)、中心静脉压(CVP)]以及趾指血氧饱和度(SpO2)和呼吸功能的差异。结果对照组患者T0与T1、T2、T3时的HR分别为(69.4±8.3)次/min、(71.7±8.8)次/min、(73.1±7.8)次/min、(74.7±4.3)次/min,CVP分别为(7.4±1.3)cmH2O、(7.8±1.4)cmH2O、(7.9±1.4)cmH2O、(7.8±1.4)cmH2O,观察组患者T0与T1、T2、T3时的HR分别为(73.5±7.8)次/min、(75.5±7.5)次/min、(74.7±8.0)次/min、(74.2±6.2)次/min,CVP分别为(7.4±1.7)cmH2O、(7.7±1.3)cmH2O、(7.6±1.4)cmH2O、(7.6±1.7)cmH2O,两组各时间点的HR、CVP比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者的T0与T1、T2、T3时的SBP分别为(118.3±16.5)mmHg、(124.5±21.6)mmHg、(125.3±19.9)mmHg、(125.5±18.4)mmHg,DBP分别为(73.1±8.8)mmHg、(77.3±6.8)mmHg、(78.2±7.1)mmHg、(77.5±7.5)mmHg,观察组患者的T0与T1、T2、T3时的SBP分别为(118.1±20.1)mmHg、(120.3±19.7)mmHg、(120.2±19.9)mmHg、(119.3±18.7)mmHg,DBP分别为(73.4±11.8)mmHg、(75.5±8.3)mmHg、(75.3±8.5)mmHg、(74.6±9.1)mmHg,两组各时间点的SBP、DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的趾指血氧饱和度和潮气量下降的发生率分别为18.00%、16.00%,明显低于对照组的2.00%、6.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PCNL手术中应用改良泌尿外科手术床进行俯卧位手术,能方便、快捷防止局部皮肤受损,降低神经的损伤,对呼吸功能的影响不大。 展开更多

关键词 改良泌尿外科手术床 俯卧位 经皮肾镜碎石取石手术 呼吸循环障碍 血流动力学

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经皮肾镜超声碎石术在感染性肾结石患者中的应用价值 被引量：2

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作者 王志云 买成辉 《泌尿外科杂志（电子版）》 2021年第3期105-107,共3页

目的探讨经皮肾镜超声碎石术在感染性肾结石患者中的应用价值.方法选取2019年1月至2020年10月固原市原州区人民医院泌尿外科收治的62例感染性肾结石患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组31例.对照组采取经皮肾镜气压弹道碎石... 目的探讨经皮肾镜超声碎石术在感染性肾结石患者中的应用价值.方法选取2019年1月至2020年10月固原市原州区人民医院泌尿外科收治的62例感染性肾结石患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组31例.对照组采取经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗,观察组采取经皮肾镜超声碎石术进行治疗.比较两组的结石清除率,评估患者的肾功能和血清炎性因子水平以及并发症发生情况.结果观察组的结石清除率为96.77%(30/31),明显高于对照组的80.64%,差异有统计学意义(25/31)(P<0.05);术前两组高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平比较,差异无统计学意义(P<0.05),术后观察组hs-CRP、Scr、NO、BUN和PCT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症总发生率为12.90%,明显低于对照组的32.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论经皮肾镜超声碎石术在感染性肾结石患者中有较为显著的应用价值,患者体内的结石清除率提高,肾功能得到改善,炎性反应减轻,且并发症发生概率较低. 展开更多

关键词 经皮肾镜超声碎石手术 肾功能 炎性因子 感染性肾结石

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改良COOK撕开鞘握持方法在建立经皮肾通道的应用 被引量：1

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作者 陈智新 谢程国 邓业瀚 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第1期34-36,共3页

目的探讨改良COOK撕开鞘握持方法在建立经皮肾通道中的应用价值。方法回顾性分析采用改良法建立的40条经皮肾通道和采用常规方法建立的35条通道的临床资料,并比较两种方法的有效性和安全性。结果常规组和改良组均成功建立了皮肾通道;通... 目的探讨改良COOK撕开鞘握持方法在建立经皮肾通道中的应用价值。方法回顾性分析采用改良法建立的40条经皮肾通道和采用常规方法建立的35条通道的临床资料,并比较两种方法的有效性和安全性。结果常规组和改良组均成功建立了皮肾通道;通道建立时间分别为(12.5±5.0)min、(11.5±4.5)min,差异无统计学意义(P>0.05);结石取尽率常规组82.9%(29/35)、改良组82.5%(33/40),差异无统计学意义(P>0.05)。常规组通道扩张过深7个(其中肾脏无积水和轻度积水6个、中度积水1个)、改良组无通道扩张过深病例,差异有统计学意义(P<0.01);常规组2例患者因对侧实质出血影响碎石改二期手术;血红蛋白降低值常规组(11.0±3.0)g/(L·通道),改良组(10.5±2.0)g/(L·通道),两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良法使用COOK撕开鞘,操作简单、能避免筋膜扩张器带入过深导致的肾实质出血、安全性更高。 展开更多

关键词 撕开鞘 经皮肾碎石手术 皮肾通道

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手术室护理路径配合方法在经皮肾镜碎石取石手术配合中的效果分析

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作者 石雄艳 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第9期80-81,共2页

实验分析临床为患者实施经皮肾镜碎石取石手术时,应用手术室护理路径配合方法的配合效果。方法:从我院需实施经皮肾镜碎石取石手术的患者中抽取152例进行实验,抽取患者时间即2019.1-2021.1,按照抽取患者的顺序实施均分,即对比组、分析组... 实验分析临床为患者实施经皮肾镜碎石取石手术时,应用手术室护理路径配合方法的配合效果。方法:从我院需实施经皮肾镜碎石取石手术的患者中抽取152例进行实验,抽取患者时间即2019.1-2021.1,按照抽取患者的顺序实施均分,即对比组、分析组,各组均有患者76例,对比组于手术期间实施常规护理干预进行配合,分析组选择手术室护理路径配合方法,比较二组的配合效果。结果:分析组手术时间及住院天数与对比组相比较少,患者满意度评分高于对比组,P<0.05;分析组术后并发症情况少于对比组,取石成功率高于对比组,P<0.05。结论:患者采取经皮肾镜碎石取石手术期间,实施手术室护理路径配合方法,能够促进临床疗效,有益于提高取石成功率,其配合效果较突出。 展开更多

关键词 配合效果 经皮肾镜碎石取石手术 并发症 手术室护理路径配合

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快速康复外科理念在经皮肾镜钬激光碎石手术患者术中护理的应用效果

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作者 范钰莹 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第6期171-172,共2页

探究快速康复外科理念在经皮肾镜钬激光碎石手术患者术中护理的应用效果。方法:选取在我院进行经皮肾镜钬激光碎石手术患者92例,随机均分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行快速康复外科理念护理。统计护理效果。结果:观察组患者各... 探究快速康复外科理念在经皮肾镜钬激光碎石手术患者术中护理的应用效果。方法:选取在我院进行经皮肾镜钬激光碎石手术患者92例,随机均分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行快速康复外科理念护理。统计护理效果。结果:观察组患者各项指标优于对照组(P<0.05)。结论:对于进行经皮肾镜钬激光碎石手术的患者,进行快速康复外科理念护理,能够获得较好效果,值得在临床推广。 展开更多

关键词 快速康复外科理念 经皮肾镜钬激光碎石手术 护理效果

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