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一期或二期经皮经肝胆道镜碎石取石术治疗肝内胆管结石的疗效比较 被引量：10
1
作者 刘懿 刘韬 冯静刚 《安徽医药》 CAS 2020年第11期2245-2247,共3页
目的探讨一期或二期经皮经肝胆道镜碎石取石术(PTCS)对肝内胆管结石疗效及安全性的影响。方法选取凉山州中西医结合医院2015年1月至2018年8月收治肝内胆管结石病人114例,其中行二期PTCS术74例设为A组,行一期PTCS术40例设为B组,比较两组... 目的探讨一期或二期经皮经肝胆道镜碎石取石术(PTCS)对肝内胆管结石疗效及安全性的影响。方法选取凉山州中西医结合医院2015年1月至2018年8月收治肝内胆管结石病人114例,其中行二期PTCS术74例设为A组,行一期PTCS术40例设为B组,比较两组结石清除率、手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生情况。结果A组和B组结石清除率比较,差异无统计学意义(85.14%比87.50%,χ^2=0.120,P=0.729)。A组和B组手术时间[(65.56±14.40)min比(63.40±13.72)min]和术中失血量[(24.73±5.10)mL比(26.07±5.87)mL]比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组住院时间(5.22±1.74)d显著少于A组(8.97±2.30)d(P<0.05);B组胆道出血发生率17.50%高于A组4.05%(P<0.05)。结论一期和二期PTCS术用于肝内胆管结石治疗总体结石清除效果接近,其中一期手术可有效缩短术后住院时间,且安全性良好,更具临床应用价值。 展开更多
关键词 胆结石 胆道外科手术 内窥镜检查 消化系统 胆管 肝内 经皮经肝胆道镜碎石取石术 疗效 安全性
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经皮经肝胆道镜碎石取石术治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病 被引量：7
2
作者 谭智勇 李屈进 +2 位作者 马荣 龚建平 程瑶 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2021年第11期1494-1498,共5页
目的探讨经皮经肝胆道镜碎石取石术(PTCSL)必要时联合球囊扩张治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病的可行性及安全性。方法重庆医科大学附属第二医院2015年12月至2020年12月期间共有54例胆肠吻合术后肝胆管结石病患者接受PTCSL必要时联合球囊... 目的探讨经皮经肝胆道镜碎石取石术(PTCSL)必要时联合球囊扩张治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病的可行性及安全性。方法重庆医科大学附属第二医院2015年12月至2020年12月期间共有54例胆肠吻合术后肝胆管结石病患者接受PTCSL必要时联合球囊扩张治疗(符合纳入标准)。回顾性收集患者的一般资料、手术情况、术后情况以及术后随访资料。结果54例患者中有52例(96.3%)行PTCSL治疗成功,2例因为胆肠吻合口完全闭塞而失败。术中出血量的中位数为55 mL(15~520 mL);取净结石48例(88.9%),结石残留6例(11.1%)。术后并发症发生率为27.8%(15/54),无围手术期死亡患者。取净结石的48例患者获随访,中位随访时间33个月(2~60个月),有10例结石复发,复发率为20.8%(10/48)。结论PTCSL必要时联合球囊扩张治疗胆肠吻合术后肝胆管结石病具有良好的安全性和可行性,但是术后需要注意预防结石复发。 展开更多
关键词 经皮经肝胆道镜碎石取石术 胆肠吻合术 肝胆管结石
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经皮经肝胆道镜碎石取石术治疗复发性Ⅱa型肝胆管结石病 被引量：6
3
作者 谭登兵 程瑶 +1 位作者 龚建平 彭自力 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2020年第11期1380-1384,共5页
目的探讨经皮经肝胆道镜碎石取石术(PTCSL)治疗复发性Ⅱa型肝胆管结石病的可行性及安全性。方法回顾性收集重庆医科大学附属第二医院2010年12月至2017年12月期间收治的复发性Ⅱa型肝胆管结石患者293例,其中82例行PTCSL(PTCSL组),采用传... 目的探讨经皮经肝胆道镜碎石取石术(PTCSL)治疗复发性Ⅱa型肝胆管结石病的可行性及安全性。方法回顾性收集重庆医科大学附属第二医院2010年12月至2017年12月期间收治的复发性Ⅱa型肝胆管结石患者293例,其中82例行PTCSL(PTCSL组),采用传统开腹手术211例(开腹组),利用倾向性评分匹配的方法按配比度为1∶1匹配,对匹配后患者进行对比研究。结果共匹配成功59对,即PTCSL组59例和开腹组59例,2组患者性别、年龄、术前肝功能Child-Pugh分级、既往胆道手术次数等基线资料具有可比性(P>0.050)。2组均无围术期死亡患者。PTCSL组和开腹组患者在手术成功率、总手术时间、手术次数、术后T管拔除时间、结石残余率及结石复发率方面比较差异均无统计学意义(P>0.050)。虽然PTCSL组较开腹组住院费用高,但是PTCSL组在术中出血量、切口长度、术后通气时间、住院时间及术后总体并发症发生率方面有明显优势(P<0.050)。结论在跨越了学习曲线后,PTCSL比传统开腹术治疗复发性Ⅱa型肝胆管结石病有诸多优势,更安全、有效和微创。 展开更多
关键词 经皮经肝胆道镜碎石取石术 肝胆管结石 弥漫型结石
原文传递
负压吸引辅助清石鞘管改良经皮经肝胆道镜碎石取石术的护理研究
4
作者 吴青霞 陈娟英 +2 位作者 张秀梅 黄爱玲 施诗 《蛇志》 2023年第4期524-527,共4页
目的探讨负压吸引辅助清石鞘管改良经皮经肝胆道镜碎石取石术的护理效果。方法选取2020年7月至2021年12月钦州市第一人民医院肝胆外科收治的肝胆管结石患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。两组患者均行负压吸引辅助清石鞘管... 目的探讨负压吸引辅助清石鞘管改良经皮经肝胆道镜碎石取石术的护理效果。方法选取2020年7月至2021年12月钦州市第一人民医院肝胆外科收治的肝胆管结石患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。两组患者均行负压吸引辅助清石鞘管改良经皮经肝胆道镜碎石取石术,对照组围手术期实施常规护理干预,观察组围手术期在对照组基础上实施预见性护理。比较两组干预后的肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及术后并发症发生率、简明健康状况量表(SF-36)评分。结果干预后,两组患者的肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组的HAMD评分、HAMA评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组的躯体疼痛、精神健康、生理职能、健康变化评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较,观察组为10.00%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压吸引辅助清石鞘管改良经皮经肝胆道镜碎石取石术围术期实施预见性护理干预,可改善患者负性情绪,降低并发症,促进患者康复,提高患者生活质量,值得借鉴。 展开更多
关键词 肝胆管结石 预见性护理 负压吸引 经皮经肝胆道镜碎石取石术
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对接受经皮经肝胆道镜下碎石取石术的患者进行综合护理的效果评价
5
作者 孙克莲 王红霞 吴琛 《当代医药论丛》 2018年第22期238-239,共2页
目的:研究对接受经皮经肝胆道镜下碎石取石术的胆道结石患者进行综合护理的效果。方法:选取在江苏省人民医院接受经皮经肝胆道镜下碎石取石术的51例患者作为研究对象。将其中在围手术期接受常规护理的25例患者设为Ⅰ组,将其中在围手术... 目的:研究对接受经皮经肝胆道镜下碎石取石术的胆道结石患者进行综合护理的效果。方法:选取在江苏省人民医院接受经皮经肝胆道镜下碎石取石术的51例患者作为研究对象。将其中在围手术期接受常规护理的25例患者设为Ⅰ组,将其中在围手术期接受综合护理的26例患者设为Ⅱ组。比较两组患者护理效果的优良率及其术后并发症的发生率。结果:与Ⅰ组患者相比,Ⅱ组患者护理效果的优良率更高,其术后并发症的发生率更低,P <0.05。结论:对接受经皮经肝胆道镜下碎石取石术的胆道结石患者进行综合护理可取得良好的效果,能促进手术的顺利实施,降低患者术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 经皮经肝胆道镜下碎石取石术 胆道结石 综合护理 并发症
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