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超声引导下经皮经肝胆管置管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的效果观察 被引量：6
1
作者 黄雪春 王云 +1 位作者 吴思远 朱春富 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第24期33-36,共4页
目的分析超声引导下经皮经肝胆管置管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的效果。方法收集38例超声引导下行PTCD治疗的MOJ患者的临床资料。比较术前与术后2周的血生化指标改善情况;根据梗阻性黄疸症状和胆红素水平改善情况评定疗效,... 目的分析超声引导下经皮经肝胆管置管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的效果。方法收集38例超声引导下行PTCD治疗的MOJ患者的临床资料。比较术前与术后2周的血生化指标改善情况;根据梗阻性黄疸症状和胆红素水平改善情况评定疗效,计算总有效率;记录术后胆管出血、胆道感染、胆汁漏、引流管阻塞等并发症的发生率。结果术后2周时,38例患者的总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、直接胆红素(DB)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)及血清清蛋白水平均较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。38例患者在PTCD治疗2周后,总有效率为94.7%(36/38)。38例患者在接受PTCD治疗后,发生胆管出血1例,胆汁漏1例,胆道感染1例,并发症总发生率为7.9%(3/38)。结论超声引导下PTCD治疗MOJ的操作安全,穿刺成功率高,能有效改善患者肝功能,有效缓解梗阻性黄疸症状,并且术后并发症发生率较低。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 超声 经皮经肝胆管置管引流术 总胆红素 并发症
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超声引导下经皮经肝胆管置管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床研究 被引量：6
2
作者 罗辉 孙成哲 +1 位作者 李红娜 贾旭 《影像研究与医学应用》 2020年第5期105-106,共2页
目的:探究超声引导下经皮经肝胆管置管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果.方法:选择2016年8月至2019年8月期间于我院进行恶性梗阻性黄疸的患者80例,根据计算器随机法对患者进行1:1分组,分别为参照组与试验组,其中参照组行X线引导下经... 目的:探究超声引导下经皮经肝胆管置管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果.方法:选择2016年8月至2019年8月期间于我院进行恶性梗阻性黄疸的患者80例,根据计算器随机法对患者进行1:1分组,分别为参照组与试验组,其中参照组行X线引导下经皮经肝胆管置管引流术,试验组行超声引导下经皮经肝胆管置管引流术,对比两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况.结果:试验组患者的一次性置管成功率为97.5%,并发症发生率为5.0%,其数据均明显优于参照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:恶性梗阻性黄疸患者应用超声引导下经皮经肝胆管置管引流术对于改善患者临床症状具有积极意义,可提高临床治疗的效果,减少患者并发症的发生概率,有利于促进患者康复. 展开更多
关键词 超声引导 经皮经肝胆管置管引流术 恶性梗阻性黄疸 疗效 并发症
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三维超声引导下经皮经肝胆管置管引流治疗恶性梗阻性黄疸的效果 被引量：5
3
作者 李培玉 陈秀平 劳伟 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第17期127-128,共2页
恶性梗阻性黄疸是指恶性肿瘤直接或间接导致胆道受阻而引起病理性黄疸变化的一类疾病。恶性梗阻性黄疸患者常无法进行手术切除,因此多采用经皮经肝胆管置管引流术（PTCD）进行介入治疗。
关键词 三维超声 经皮经肝胆管置管引流术 恶性梗阻性黄疸 肝功能
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超声引导下经皮经肝胆管置管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的效果及安全性 被引量：2
4
作者 王世伟 梁国胜 王洁静 《微创医学》 2022年第5期583-586,共4页
目的分析超声引导下经皮经肝胆管置管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的效果及安全性。方法选取68例恶性梗阻性黄疸患者作为研究对象,根据抽签法随机将其分为开腹组与超声组,每组34例。开腹组接受开腹手术治疗,超声组接受超声引导下PTC... 目的分析超声引导下经皮经肝胆管置管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的效果及安全性。方法选取68例恶性梗阻性黄疸患者作为研究对象,根据抽签法随机将其分为开腹组与超声组,每组34例。开腹组接受开腹手术治疗,超声组接受超声引导下PTCD治疗,比较两组患者术后3 d和术后5 d的黄疸缓解率,术前、术后5 d的肝功能相关指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)],术前、术后1 d、术后3 d的VAS评分,以及术前、术后3 d、术后5 d的创伤应激相关指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]和并发症发生率。结果超声组术后3 d、5 d的黄疸缓解率均高于开腹组,术后5 d血清ALT、AST、TBil、DBil水平低于开腹组,术后1 d、术后3 d VAS评分低于开腹组,术后3 d、术后5 d血清Cor、NE水平均低于开腹组,并发症发生率低于开腹组(均P<0.05)。结论超声引导下PTCD治疗恶性梗阻性黄疸患者,可提高黄疸缓解率,缓解疼痛,改善肝功能,减轻创伤应激,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 超声 经皮经肝胆管置管引流术 肝功能 安全性 创伤应激
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超声引导下PTCD联合外科保守治疗恶性梗阻性黄疸分析体会 被引量：2
5
作者 陈永坚 詹祖亮 《中外医疗》 2017年第19期7-9,共3页
目的分析超声引导下PTCD联合外科常规保守治疗和仅用外科常规保守治疗恶性梗阻性黄疸患者的临床治疗效果。方法随机选取该院2014年8月—2016年8月收治的58例恶性梗阻性黄疸患者的资料,将其分为对照组与观察组。其中对照组采用外科常规... 目的分析超声引导下PTCD联合外科常规保守治疗和仅用外科常规保守治疗恶性梗阻性黄疸患者的临床治疗效果。方法随机选取该院2014年8月—2016年8月收治的58例恶性梗阻性黄疸患者的资料,将其分为对照组与观察组。其中对照组采用外科常规保守治疗,观察组采用PTCD联合外科常规保守治疗。观察两组患者治疗前后的临床症状、血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)的变化情况。结果观察组患者的血清总胆红素(98.2±27.8)滋mol/L、直接胆红素(79.8±22.7)滋mol/L,血清碱性磷酸酶(286.3±194.5)U/L、丙氨酸氨基转移酶(63.5±36.1)U/L,血清白蛋白(32.3±4.1)g/L,对照组患者血清总胆红素(141.1±98.7)滋mol/L、直接胆红素(126.3±97.9)滋mol/L,血清碱性磷酸酶(361.2±234.7)U/L、丙氨酸氨基转移酶(89.1±61.8)U/L,血清白蛋白(25.5±1.2)g/L,两组患者TB、DB、ALP、ALT、ALB差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论超声引导下PTCD联合外科常规保守治疗恶性梗阻性黄疸患者效果比仅用外科常规保守治疗效果更好,患者肝功能恢复更明显能够有效降低患者的黄疸症状,值得医院推广和临床治疗。 展开更多
关键词 超声引导 经皮经肝胆管置管引流术 恶性梗阻性黄疸
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肝门部胆管癌根治术前经内镜鼻胆管引流和经皮经肝胆管造影引流术的临床效果观察 被引量：23
6
作者 张辉 张振 +2 位作者 张海涛 张其坤 王孟龙 《腹部外科》 2017年第3期197-201,共5页
目的对比经内镜鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)和经皮经肝胆管造影引流术(percutaneous transhepatic cholangiography and drainage,PTCD)作为术前减黄对肝门部胆管癌根治术的不同效果。方法回顾性分析2008年1月... 目的对比经内镜鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)和经皮经肝胆管造影引流术(percutaneous transhepatic cholangiography and drainage,PTCD)作为术前减黄对肝门部胆管癌根治术的不同效果。方法回顾性分析2008年1月至2016年8月,首都医科大学附属北京佑安医院普通外科中心20例行ENBD并完成肝门部胆管癌根治术病人的临床资料,与同期31例行PTCD并完成肝门部胆管根治术病人的临床资料进行比较。比较两组以下指标的差异:病人减黄时间,减黄前及术前、术后肝功能指标(血总胆红素、血直接胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、白蛋白水平),术中情况(手术时间、出血量、输血量),术后并发症。结果 ENBD组与PTCD组均能够显著降低胆红素水平(P<0.05);PTCD组除了能够降低胆红素水平外,肝功能酶学水平也显著降低(P<0.05);ENBD组肝功能酶学减黄前后差异无统计学意义(P>0.05);术中两组手术时间、术中出血量及术后血总胆红素、血直接胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、术后住院时间、住院总费用比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);PTCD组与ENBD组围手术期并发症发生率比较差异无统计学意义(74.2%比60.0%,P>0.05),其中PTCD组术后胆管炎发生率更高(48.4%比20.0%),差异有统计学意义(P=0.036)。结论 ENBD和PTCD均能够有效降低术前胆红素水平,PTCD引流更充分,减黄时间更短,肝功能恢复效果更好,ENBD术后胆管炎并发症更低;肝门部胆管癌术前应结合病人的具体情况选择合适引流方式,从而增加手术安全性,减少术后并发症发生率。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 经内镜鼻胆管引流术 经皮经肝胆管造影引流术
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实时超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术治疗梗阻性黄疸临床研究 被引量：16
7
作者 张筠 曹军英 +1 位作者 里子彧 刘旭 《临床军医杂志》 CAS 2019年第2期111-113,共3页
目的探讨实时超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)治疗梗阻性黄疸的临床效果。方法回顾性分析2018年1—10月于北部战区总医院超声科行超声引导下PTCD的53例梗阻性黄疸患者的临床资料。观察PTCD术后7 d患者的临床症状及血生化指... 目的探讨实时超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)治疗梗阻性黄疸的临床效果。方法回顾性分析2018年1—10月于北部战区总医院超声科行超声引导下PTCD的53例梗阻性黄疸患者的临床资料。观察PTCD术后7 d患者的临床症状及血生化指标,并分析穿刺置管成功率。结果 51例患者首次成功穿刺,成功率为96. 2%(51/53);二次全部穿刺成功,二次成功率为100. 0%(2/2)。所有患者胆管引流通畅,引流量80～450 ml/d,患者精神状况好转,皮肤及巩膜黄疸明显减轻,皮肤瘙痒等症状明显缓解。7 d后复查彩超,置管的肝内胆管无明显扩张。术后7 d,患者的血清总胆红素、血清直接胆红素、血清丙氨酸氨基转氨酶、血清碱性磷酸酶等化验指标均显著下降,与穿刺前比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论超声引导下PTCD治疗梗阻性黄疸临床治疗有效率高,术后并发症发生率低,安全性好,可有效缓解梗阻性黄疸患者的临床症状,改善肝功能。 展开更多
关键词 超声引导 经皮经肝胆管穿刺置管引流术 梗阻性黄疸
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改进普通B超监测引导方法行PTCD的体会 被引量：14
8
作者 朱秀芳 莫一我 孙志为 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2004年第5期452-453,共2页
目的　总结分析普通B超监测引导PTCD方法改进后的优点及经验。方法　用普通B型超声诊断仪 ,腹部扇扫探头和国产配套的专用PTCD套针及引流管 ,改进监测引导PTCD的方法 ,总结分析其方法的优越性。结果　 95例梗阻性黄疸患者PTCD成功率为 1... 目的　总结分析普通B超监测引导PTCD方法改进后的优点及经验。方法　用普通B型超声诊断仪 ,腹部扇扫探头和国产配套的专用PTCD套针及引流管 ,改进监测引导PTCD的方法 ,总结分析其方法的优越性。结果　 95例梗阻性黄疸患者PTCD成功率为 10 0 % ,引流效果良好 ,并发症发生率为零。结论　用改进普通B超监测引导的方法进行PTCD ,能克服在X线下进行PTCD的盲目性 ,对碘过敏者无禁忌 ,避免了长时间X线对人体的伤害。同时具有定位准确、费时少、成功率高、并发症少、价格便宜。 展开更多
关键词 B超监测 B超引导 PTCD 改进方法 经皮经肝穿刺胆管置管引流术
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超声引导经皮经肝穿刺胆管置管引流术(附159例报告) 被引量：8
9
作者 沈水春 沈继斌 +5 位作者 魏育英 马爱英 陈庆丰 王坚 熊伟民 何承祥 《上海医学影像》 2007年第2期107-108,共2页
目的探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)的临床应用价值。方法159例梗阻性黄疸病人,其中肝癌84例,胰头癌31例,胆管癌19例,胃癌肝转移12例,胆囊癌13例,在超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术178次。结果肝总管内置管86支... 目的探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)的临床应用价值。方法159例梗阻性黄疸病人,其中肝癌84例,胰头癌31例,胆管癌19例,胃癌肝转移12例,胆囊癌13例,在超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术178次。结果肝总管内置管86支,右肝管内置管41支,左肝管内置管51支,导管置入失败3支,PTCD成功率98%。结论超声引导下PTCD定位准确,成功率高,是较为安全、有效、病人易接受的胆道减压引流方法。 展开更多
关键词 超声 引导 梗阻性黄疸 经皮经肝穿刺胆管置管引流术
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胰腺癌胆管扩张经超声引导PTBD术(附23例报告) 被引量：6
10
作者 沈继斌 沈水春 +2 位作者 魏育英 陈庆丰 沈杰 《上海医学影像》 2005年第4期292-292,317,共2页
目的探讨超声引导下PTBD治疗胰腺癌梗阻性黄疸的临床应用价值。方法 23例胰腺癌病人,在超声引导下经皮用 18G针刺入扩张胆管内、通过“J”导丝置入引流管。结果肝总管及左右肝管内置管22支,导管置入失败一支,PTBD成功率96％。讨论超声... 目的探讨超声引导下PTBD治疗胰腺癌梗阻性黄疸的临床应用价值。方法 23例胰腺癌病人,在超声引导下经皮用 18G针刺入扩张胆管内、通过“J”导丝置入引流管。结果肝总管及左右肝管内置管22支,导管置入失败一支,PTBD成功率96％。讨论超声引导下PTBD定位准确,穿刺时间短,成功率高,是较为安全、有效、病人易接受的胆道减压引流方法。 展开更多
关键词 胰腺癌 经皮经肝穿刺胆管置管引流术 超声引导 黄疸
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经皮经肝胆管穿刺置管引流术联合数字减影血管造影介入手术治疗老年恶性梗阻性黄疸的效果研究
11
作者 黄尚意 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0021-0024,共4页
探究针对老年恶性梗阻性黄疸患者予以经皮经肝胆管穿刺置管引流术+数字减影血管造影介入手术结合治疗的临床效果。方法 将2021年5月至2023年5月本院收入诊治的老年恶性梗阻性黄疸患者(n=40),采取随机抓阄法分成两组(实验组、参照组),各2... 探究针对老年恶性梗阻性黄疸患者予以经皮经肝胆管穿刺置管引流术+数字减影血管造影介入手术结合治疗的临床效果。方法 将2021年5月至2023年5月本院收入诊治的老年恶性梗阻性黄疸患者(n=40),采取随机抓阄法分成两组(实验组、参照组),各20例。参照组进行经皮经肝胆管穿刺置管引流术,实验组则进行经皮经肝胆管穿刺置管引流术+数字减影血管造影介入手术治疗。比较分析治疗前后两组患者白细胞指标水平、临床治疗效益、肝脏功能指数变化以及术后并发症发生率。结果 治疗前,两组WBC指标数据无明显差异(P>0.05),治疗后,实验组WBC指标、GPT、Dbil、Tbil与参照组比较更低,而其治疗总效益更高,(P<0.05)。实验组患者肝脏功能衰竭、胆管炎、胆管出血并发症的总发生率要小于参照组的发生率(5.00%>25.00%),但数据无较大差异(P>0.05)。结论 针对老年恶性梗阻性黄疸患者予以经皮经肝胆管穿刺置管引流术+数字减影血管造影介入手术结合治疗有效提升了患者肝脏功能指数,临床治疗效益显著,术后并发症也较少,值得临床推广与运用。 展开更多
关键词 老年恶性梗阻性黄疸 经皮经肝胆管穿刺置管引流术 介入手术
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经皮经肝胆管穿刺置管引流术联合介入手术治疗老年恶性梗阻性黄疸的临床效果分析 被引量：1
12
作者 姜继强 《中国实用医药》 2023年第19期45-48,共4页
目的分析经皮经肝胆管穿刺置管引流术联合介入手术治疗老年恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床效果。方法62例老年MOJ患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组31例。对照组实施经皮经肝胆管穿刺置管引流术治疗,研究组实施经皮经... 目的分析经皮经肝胆管穿刺置管引流术联合介入手术治疗老年恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床效果。方法62例老年MOJ患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组31例。对照组实施经皮经肝胆管穿刺置管引流术治疗,研究组实施经皮经肝胆管穿刺置管引流术联合介入手术治疗。比较两组治疗效果、肝功能指标、并发症发生率及治疗前后炎症因子水平。结果研究组治疗总有效率90.32%高于对照组的67.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组TNF-α(18.06±2.53)ng/L、NF-κB(12.16±2.06)pg/ml、CRP(6.46±1.68)mg/L均明显低于对照组的(25.53±3.32)ng/L、(22.99±2.83)pg/ml、(9.63±1.5)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血清总胆红素(55.46±17.74)μmol/L、血清直接胆红素(29.92±8.16)μmol/L均明显低于对照组的(76.36±11.83)、(43.83±11.98)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床对老年MOJ患者实施经皮经肝胆管穿刺置管引流术联合介入手术治疗,不仅能改善患者肝功能,减轻炎症因子水平,还能降低其并发症发生率,安全性较高,临床上值得推广使用。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮经肝胆管穿刺置管引流术 介入手术 老年 并发症 炎症因子
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超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流术在恶性阻塞性黄疸疾病的临床应用 被引量：4
13
作者 赵志宏 李国杰 隋秀芳 《安徽医学》 2009年第7期776-777,共2页
目的探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流术在恶性阻塞性黄疸疾病临床应用中的有效性和安全性。方法经临床及影像学证实的阻塞性黄疸疾病的患者20例在超声引导下行经皮经肝穿刺胆管置管引流术。结果20例患者行超声引导下经皮经肝穿... 目的探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流术在恶性阻塞性黄疸疾病临床应用中的有效性和安全性。方法经临床及影像学证实的阻塞性黄疸疾病的患者20例在超声引导下行经皮经肝穿刺胆管置管引流术。结果20例患者行超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流术成功,然后症状明显改善。无一例患者出现相关并发症。结论超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流术微创、靶向精确,并可有效缓解症状,是治疗恶性阻塞性黄疸疾病的有效和安全方法。 展开更多
关键词 超声 经皮经肝穿刺胆管置管引流术 阻塞性黄疸
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数字减影血管造影联合彩超引导经皮经肝胆管穿刺置管引流术治疗恶性梗阻性黄疸 被引量：4
14
作者 刘强 强金伟 +2 位作者 纪昌学 王立 王永利 《中国临床医学》 2014年第3期311-313,共3页
目的:探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)联合彩超引导经皮经肝胆管穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用价值,以提高PTCD的穿刺成功率及内外引流... 目的:探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)联合彩超引导经皮经肝胆管穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用价值,以提高PTCD的穿刺成功率及内外引流率,减少并发症。方法:36例恶性梗阻性黄疸患者在彩超引导下穿刺进针,随后在DSA引导下推送导丝导管至目标区域,行内外引流。结果:36例患者的一次穿刺成功率为89%,两次穿刺成功率为100%;置内外引流管一次成功率为81%,总内外引流成功率为94%;均未发生严重并发症。结论:DSA联合彩超引导PTCD置管内外引流安全简便、成功率高,是治疗恶性梗阻性黄疸的较为理想的方法。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 彩超 数字减影血管造影 经皮经肝胆管穿刺置管引流术
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超声引导下经皮经肝胆管置管引流术对恶性梗阻性黄疸的治疗效果 被引量：2
15
作者 蒋殿虎 温浩茂 +3 位作者 朱文雁 温顺前 廖冠群 巫青 《分子影像学杂志》 2016年第3期218-220,共3页
目的探讨超声引导下经皮经肝胆管置管引流术（PTCD）对恶性梗阻性黄疸患者的治疗效果。方法回顾分析我院2013年4月~2015年9月期间,超声引导下PTCD治疗的97例恶性梗阻性黄疸患者临床资料,观察分析治疗后并发症及其预后,同时比较治疗前后... 目的探讨超声引导下经皮经肝胆管置管引流术（PTCD）对恶性梗阻性黄疸患者的治疗效果。方法回顾分析我院2013年4月~2015年9月期间,超声引导下PTCD治疗的97例恶性梗阻性黄疸患者临床资料,观察分析治疗后并发症及其预后,同时比较治疗前后下述指标的变化：总胆红素、直接胆红素、胆汁酸、谷草转氨酶、谷丙氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、白蛋白、前白蛋白。结果 97例患者均置管成功,成功率100%,PTCD术后患者恶心、呕吐、腹胀、皮肤瘙痒等症状明显改善,黄疸减轻。97例患者,术后出现2例胆道感染,发生率2.06%;1例急性胰腺炎,发生率1.03%;上述并发症经保守治疗后,2周内痊愈。PTCD治疗后总胆红素、直接胆红素、胆汁酸、谷草转氨酶、谷丙氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶水平均显著下降,白蛋白、前白蛋白水平显著提高,均有统计学意义（P〈0.05）。结论恶性梗阻性黄疸患者通过超声引导下实施PTCD治疗,不仅能够快速降低血清胆红素水平、促进黄疸消退、改善肝功能,而且具有实时准确、安全可靠等特点,疗效显著,应予推广。 展开更多
关键词 超声 经皮经肝穿刺胆管置管引流术 肿瘤 梗阻性黄疸
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经皮经肝胆管穿刺置管引流术联合介入手术治疗老年恶性梗阻性黄疸的效果分析
16
作者 洪振飞 《当代医药论丛》 2022年第1期42-44,共3页
目的:研究用经皮经肝胆管穿刺置管引流术联合介入手术治疗老年恶性梗阻性黄疸的效果。方法:将2018年7月至2020年9月期间长江航运总医院收治的98例老年恶性梗阻性黄疸患者纳入本研究。按照随机数表法将其分为引流术组和联合治疗组。用经... 目的:研究用经皮经肝胆管穿刺置管引流术联合介入手术治疗老年恶性梗阻性黄疸的效果。方法:将2018年7月至2020年9月期间长江航运总医院收治的98例老年恶性梗阻性黄疸患者纳入本研究。按照随机数表法将其分为引流术组和联合治疗组。用经皮经肝胆管穿刺置管引流术对引流术组患者进行治疗,用经皮经肝胆管穿刺置管引流术联合介入手术对联合治疗组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:治疗后,联合治疗组患者血清总胆红素和直接胆红素的水平均低于引流术组患者,P<0.05。联合治疗组患者治疗的总有效率高于引流术组患者,其术后住院的时间短于引流术组患者,P<0.05。两组患者术后并发症的发生率相比,P>0.05。结论:对老年恶性梗阻性黄疸患者进行经皮经肝胆管穿刺置管引流术联合介入手术能显著改善其血清胆红素的水平,缓解其病情,且其术后的并发症较少,住院的时间较短。 展开更多
关键词 经皮经肝胆管穿刺置管引流术 介入手术 老年 恶性梗阻性黄疸 并发症
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胆管引流联合立体定向放疗治疗恶性梗阻性黄疸临床分析 被引量：1
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作者 季洪兵 吕光明 钟南保 《中华实用诊断与治疗杂志》 2011年第4期393-395,共3页
目的：探讨胆管引流联合立体定向放疗治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法：恶性梗阻性黄疸患者87例,经皮经肝穿刺胆管置管引流术后行立体定向放疗,处方剂量300~600 cGy,等剂量曲线50%~90%覆盖计划靶区,照射总剂量3 000~4 800 cGy,治疗1次/d... 目的：探讨胆管引流联合立体定向放疗治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法：恶性梗阻性黄疸患者87例,经皮经肝穿刺胆管置管引流术后行立体定向放疗,处方剂量300~600 cGy,等剂量曲线50%~90%覆盖计划靶区,照射总剂量3 000~4 800 cGy,治疗1次/d,7~15 d完成治疗。术后2个月评估近期疗效,统计累计生存率。结果：治疗后2个月完全缓解15例,部分缓解62例,无变化8例,进展2例,总有效率88.5%。治疗后3,6,12,18,24个月生存率分别为90.8%,67.8%,50.6%,34.5%,12.6%。结论：胆管引流联合立体定向放疗是治疗恶性梗阻性黄疸安全有效的方法。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 恶性 经皮经肝穿刺胆管置管引流术 立体定向放疗 生存率
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经皮经肝穿刺胆管置管引流术的临床护理
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作者 高小燕 吴兴军 移华芳 《海南医学》 CAS 2009年第2期108-109,共2页
目的探讨超声引导经皮经肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)治疗晚期恶性梗阻性黄疸的临床护理经验。方法认真细致的做好各种术前准备及心理护理;术中加强与患者的沟通,与医师密切配合,及时处理术中出现的并发症;术后观察患者的生命体征及导管... 目的探讨超声引导经皮经肝穿刺胆管置管引流术(PTCD)治疗晚期恶性梗阻性黄疸的临床护理经验。方法认真细致的做好各种术前准备及心理护理;术中加强与患者的沟通,与医师密切配合,及时处理术中出现的并发症;术后观察患者的生命体征及导管的通畅情况,观察胆汁的引流量和颜色,做好穿刺局部及引流导管的护理;满足患者舒适护理的需要,做到护理的个体化;做好健康教育及详细的出院指导。结果28例患者均取得了满意的临床护理效果。结论加强医护配合和临床护理可以使行经皮经肝穿刺胆管置管引流术的患者取得较好的治疗和护理效果。 展开更多
关键词 经皮经肝穿刺胆管置管引流术 恶性梗阻性黄疸 静脉导管 护理
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超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术治疗梗阻性黄疸 被引量：13
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作者 魏炜 艾红 +5 位作者 阮骊韬 赵巧玲 杨锦茹 尹益民 任晓萍 潘文倩 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第11期782-785,共4页
目的探讨超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术治疗梗阻性黄疸的临床价值。方法对39例梗阻性黄疸患者行超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术,包括胆管癌23例,胰头癌9例,化脓性胆管炎伴胆管结石4例,壶腹部肿瘤3例。结果行右肝管穿刺24例,... 目的探讨超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术治疗梗阻性黄疸的临床价值。方法对39例梗阻性黄疸患者行超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术,包括胆管癌23例,胰头癌9例,化脓性胆管炎伴胆管结石4例,壶腹部肿瘤3例。结果行右肝管穿刺24例,左肝管穿刺10例,同时行左右肝管穿刺5例。所有患者均一针穿刺成功,成功率100%;术后血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶和γ-谷氨酰转移酶均显著下降(P均<0.05)。结论超声引导下经皮肝穿刺胆管置管引流术具有定位准确、操作简便、创伤小、并发症少等优点,能在短期内有效降低体内胆红素水平,对于肝功能的恢复及后续治疗具有一定临床价值。 展开更多
关键词 超声引导 梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆管置管引流术
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梗阻性黄疸患者MRCP及肝胆断层MR检查对于PTC及PTBD指导作用的分析 被引量：8
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作者 孙晓伟 王霄英 +1 位作者 邹英华 蒋学祥 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第3期375-377,共3页
目的　比较MRCP与PTC在梗阻性黄疸的诊断过程中的优缺点,探讨 MRCP对 PTC和 PTBD治疗的指导作用。方法　15例梗阻性黄疸患者分别进行MRCP和PTC检查,并行PTBD介入治疗,分析图像,对两种检查方法的定位、定性诊断的正确率和对胆道显示的情... 目的　比较MRCP与PTC在梗阻性黄疸的诊断过程中的优缺点,探讨 MRCP对 PTC和 PTBD治疗的指导作用。方法　15例梗阻性黄疸患者分别进行MRCP和PTC检查,并行PTBD介入治疗,分析图像,对两种检查方法的定位、定性诊断的正确率和对胆道显示的情况进行比较。结果　MRCP与 PTC的定位诊断和定性诊断的正确率分别为:PTC100%和80%;MRCP 100%和93%。MRCP与 PTC相比在梗阻性黄疸患者中能够更好地显示肝内外胆道的情况。与MRCP检查同时进行的横断面和冠状断层图像可以准确显示胆道管腔以外的病变。在 MRCP指导下,PTBD介入治疗留置引流管单纯外引流6例,内外引流9例。引流效果满意,没有严重并发症发生。结论　梗阻性黄疸患者的MRCP及肝胆断层MRI检查,可以较PTC提供更多的诊断信息,并对PTBD提供有力的指导作用,减少并发症,提高手术成功率。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 磁共振胆胰管成像 经皮经肝胆管造影 经皮经肝胆管引流术
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