右美托咪定联合罗哌卡因双侧竖脊肌平面阻滞对老年腰椎间孔镜手术患者镇痛效果及术后恢复的影响 被引量：13

1

作者 刘鹏飞 王劭恒 +5 位作者 胡艳婷 姜静雯 张静 方秀统 关雷 赵斌江 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期2079-2083,共5页

目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因双侧竖脊肌平面阻滞(ESPB)对老年患者腰椎间孔镜镇痛效果及术后恢复质量的影响。方法选取2018年11月至2020年11月在北京世纪坛医院择期行腰椎间孔镜手术的老年患者(≥65岁)120例。随机分为对照组、右美... 目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因双侧竖脊肌平面阻滞(ESPB)对老年患者腰椎间孔镜镇痛效果及术后恢复质量的影响。方法选取2018年11月至2020年11月在北京世纪坛医院择期行腰椎间孔镜手术的老年患者(≥65岁)120例。随机分为对照组、右美托咪定组、ESPB组、联合组。对照组选择0.375%罗哌卡因20 ml局部浸润麻醉;右美托咪定组术前予右美托咪定0.5μg/(kg·h)泵注10 min,术中以0.3μg/(kg·h)维持;ESPB组术前俯卧位行超声引导下双侧ESPB,每侧注入0.375%罗哌卡因20 ml;联合组术前予右美托咪定0.5μg/(kg·h)泵注10 min,术中以0.3μg/(kg·h)维持。同时俯卧位行超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞,每侧注入0.375%罗哌卡因20 ml。记录患者手术时间,入室后(T0)、切皮时(T1)、分离肌肉期间(T2)、椎间孔成形时(T3)、脊神经根减压(T4)、手术结束时(T5)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay评分,术中地佐辛用量,术中及术后24 h内各种不良事件及术后24 h患者恢复质量评分(QoR-15评分)和患者满意度。结果T1、T2时点,ESPB组与对照组MAP、HR及SpO_(2)无统计学差异(P>0.05);联合组、右美托咪定组MAP、HR明显低于ESPB组和对照组(P<0.05);T3、T4及T5时点,右美托咪定组、ESPB组及联合组MAP、HR明显低于对照组(P<0.05)。T0、T1及T2时,4组VAS评分无统计学差异(P>0.05)。T3、T4及T5时,联合组、ESPB组及右美托咪定组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。T1~T5时,右美托咪定组及联合组Ramsay评分明显低于对照组和ESPB组(P<0.05)。右美托咪定组、ESPB组及联合组术中地佐辛用量明显低于对照组(P<0.05)。右美托咪定组、ESPB组及联合组术中出现疼痛、恶心呕吐、高血压的老龄患者明显少于对照组(P<0.05);右美托咪定组及联合组出现嗜睡的例数明显高于对照组和ESPB组(P<0.05)。右美托咪定组、ESPB组及联合组 展开更多

关键词 右美托咪定 竖脊肌平面阻滞 罗哌卡因 经皮穿刺椎间孔镜 加速康复

下载PDF 职称材料

椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床研究 被引量：6

2

作者 孔祥泉 黎全猛 +2 位作者 罗雨桥 邓思然 罗杰多 《深圳中西医结合杂志》 2018年第13期31-32,共2页

目的:分析经皮穿刺椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者疗效。方法:搜集腰椎间盘突出症34例患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组17例,对照组接受小切口开窗手术治疗,观察组开展经皮穿刺椎间孔镜下腰椎间盘髓核... 目的:分析经皮穿刺椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者疗效。方法:搜集腰椎间盘突出症34例患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组17例,对照组接受小切口开窗手术治疗,观察组开展经皮穿刺椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除手术治疗,观察两组患者临床疗效。结果:两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组术中出血量、切口长度及术后卧床时间明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组JOA评分明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);但术后30 d、90 d的两组JOA评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与小切口开窗手术比较,经皮穿刺椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者疗效更为突出,术后康复效果佳,有效促进患者功能恢复。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 经皮穿刺椎间孔镜 腰椎间盘髓核摘除术

下载PDF 职称材料

椎间孔镜联合低温等离子射频治疗椎间盘源性神经痛患者的手术配合 被引量：6

3

作者 王亚明 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第11期40-41,46,共3页

目的总结经皮穿刺椎间孔镜（percutaneous transforaminal endoscopic discectomy，PTED）联合低温等离子射频治疗椎间盘源性神经痛的手术配合及护理方法。方法回顾性分析并总结2013年8月至2015年10月首都医科大学宣武医院收治的70例椎... 目的总结经皮穿刺椎间孔镜（percutaneous transforaminal endoscopic discectomy，PTED）联合低温等离子射频治疗椎间盘源性神经痛的手术配合及护理方法。方法回顾性分析并总结2013年8月至2015年10月首都医科大学宣武医院收治的70例椎间盘源性神经痛行PTED联合低温等离子射频术患者的临床资料。结果70例患者的手术时间为1．5～4．0h，平均（3．0±0．4）h，手术过程顺利，无手术相关并发症发生；术后肌力无减退，无出血，无切口感染。结论手术的顺利进行与护士的密切配合息息相关，手术室护士应熟悉手术方法，密切关注手术进程，严格执行无菌操作技术，为患者提供优质的护理。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎间孔镜 低温等离子射频治疗 手术配合 椎间盘源性神经痛

下载PDF 职称材料

不同剂量右美托咪定在经皮穿刺椎间孔镜手术中的应用效果及安全性分析 被引量：4

4

作者 管飞杰 骆喜宝 《中国现代药物应用》 2019年第9期125-127,共3页

目的观察不同剂量右美托咪定在经皮穿刺椎间孔镜(PTED)手术中的运用效果和安全性。方法 100例行PTED手术患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组、D组、E组,每组20例。A组不进行右美托咪定输注;B组输注右美托咪定0.2μg/(kg·h);C... 目的观察不同剂量右美托咪定在经皮穿刺椎间孔镜(PTED)手术中的运用效果和安全性。方法 100例行PTED手术患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组、D组、E组,每组20例。A组不进行右美托咪定输注;B组输注右美托咪定0.2μg/(kg·h);C组输注右美托咪定0.3μg/(kg·h);D组输注右美托咪定0.4μg/(kg·h);E组输注右美托咪定0.5μg/(kg·h)。比较五组患者入手术室时(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)的收缩压、舒张压及心率,并比较五组患者的疼痛、恶心呕吐发生情况。结果 T0时,五组患者收缩压、舒张压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组T1收缩压、舒张压均高于本组T0时, T2时收缩压、舒张压、心率均低于本组T0时,差异具有统计学意义(P<0.05);B组、C组、D组、E组患者T2时收缩压、舒张压、心率均低于本组T0时,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组、B组患者疼痛发生率分别为90.00%、85.00%,高于C组的55.00%、D组的50.00%、E组的45.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);五组患者恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。E组疼痛、恶心呕吐发生最少。结论行PTED手术患者输注右美托咪定0.5μg/(kg·h)的临床效果显著,镇静镇痛效果较佳,不良反应发生率较低。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎间孔镜 右美托咪定 镇痛 不良反应

下载PDF 职称材料

椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症临床疗效研究 被引量：13

5

作者 杨利学 高龙 +3 位作者 陈英 邢佳 刘环 张虎虎 《临床军医杂志》 CAS 2017年第9期977-978,共2页

目的探讨经皮穿刺椎间孔镜下,椎管内直接神经根松解和减压(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选取自2014年9月至2016年7月在西安市高陵区医院行经皮穿刺椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)的LDH患者74例为研究对象。记录... 目的探讨经皮穿刺椎间孔镜下,椎管内直接神经根松解和减压(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选取自2014年9月至2016年7月在西安市高陵区医院行经皮穿刺椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)的LDH患者74例为研究对象。记录本组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度等临床参数;应用视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗法(JOA)评分、改良Macnab评分评价患者的临床疗效。结果 74例患者的平均手术时间为(54.32±15.47)min;平均术中出血量为(16.44±6.15)ml;平均切口长度为(0.82±0.19)cm;术后VAS评分情况较术前有显著改善(P<0.05);术后3个月JOA评分显著高于术前(P<0.05);术后3个月时,改良Macnab评分优良率为93.2%(69/74)。结论TESSYS技术治疗LDH,安全性高,临床疗效好,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎间孔镜技术 椎管内行直接神经根松解和减压技术 腰椎间盘突出症

下载PDF 职称材料

右美托咪定在局部麻醉俯卧位下经皮穿刺椎间孔镜术中镇痛镇静的安全性和有效性评估 被引量：10

6

作者 孙丽 高昌俊 +2 位作者 郭飞 陈志阳 郭瑜 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2020年第6期569-573,共5页

目的评价右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)在严密的麻醉监护下俯卧位行经皮穿刺椎间孔镜术(percutane⁃ous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)术中镇静镇痛的安全性及其辅助局部麻醉药物的有效性。方法选择择期行PTED的患者120... 目的评价右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)在严密的麻醉监护下俯卧位行经皮穿刺椎间孔镜术(percutane⁃ous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)术中镇静镇痛的安全性及其辅助局部麻醉药物的有效性。方法选择择期行PTED的患者120例,采用随机数字表法分为3组(每组40例):Dex低剂量组(D1组,Dex负荷剂量1μg/kg输注10 min后,维持剂量0.3μg·kg^−1·h^−1)、Dex高剂量组(D2组,Dex负荷剂量1μg/kg输注10 min后,维持剂量0.5μg·kg−1·h−1)及生理盐水组(C组,生理盐水1.5 ml·kg^−1·h^−1速度输入10 min后,维持速度0.125 ml·kg^−1·h^−1)。记录镇静前(T0)、手术开始时(T1)、环钻打磨关节突时(T2)以及术毕时(T3)患者的心率、MAP、SpO2及BIS;T3时点记录手术时间、利多卡因用量、晶体液输入量;T2时点记录VAS评分、Ramsay镇静评分及疼痛发生率。结果T1、T2、T3时点,与C组比较,D1组和D2组心率、MAP及BIS均明显降低(P<0.05);与D1组比较,D2组心率进一步降低(P<0.05)。在T1时点,D2组MAP较D1组明显降低(P<0.05);与C组比较,D1组和D2组利多卡因用量、VAS评分及疼痛发生率明显降低,而Ramsay镇静评分明显增加(P<0.05);与D1组比较,D2组VAS评分及疼痛发生率明显降低(P<0.05)。结论在严密的麻醉监护下,俯卧位时使用Dex能够有效缓解PTED患者的疼痛和焦虑,并减少局部麻醉药物的使用量。 展开更多

关键词 右美托咪定 经皮穿刺椎间孔镜术 镇静 镇痛 监护麻醉 俯卧位

原文传递

经皮穿刺激光椎间盘汽化减压术与经皮穿刺椎间孔镜技术的疗效对比 被引量：5

7

作者 刘其飞 徐兆万 钟军 《黑龙江医药》 CAS 2013年第2期241-243,共3页

目的:讨论经皮穿刺激光椎间盘汽化减压术(PLDD)与经皮穿刺椎间孔镜技术(PTED)两种微创治疗,对比其疗效。方法:选取2011年2月～2012年5月我科收治的腰椎间盘突出症患者60例,其中男40例,女20例,年龄从18-62岁,平均年龄35岁。随机分为PLDD... 目的:讨论经皮穿刺激光椎间盘汽化减压术(PLDD)与经皮穿刺椎间孔镜技术(PTED)两种微创治疗,对比其疗效。方法:选取2011年2月～2012年5月我科收治的腰椎间盘突出症患者60例,其中男40例,女20例,年龄从18-62岁,平均年龄35岁。随机分为PLDD组和PTED组,各30例,以上所有病例进行腰椎间盘穿刺时,均行"C"臂X线机透视定位。手术疗效采用改良的Macnab标准和疼痛视觉类比评分(visual analogue scale,VAS)来评价。结果:60例患者术中顺利,无转为开放手术病例。PLDD和PTED组病例分别按照改良的MacNab法评定,其优良率分别为90%、93%,经统计学分析,两组均无显著性差异(P>0.05);PLDD和PTED组术后VAS与术前比较,经统计学分析两组均明显改善(P<0.05)。结论:选择好手术适应症的前提下,两种手术均可有效治疗腰椎间盘突出症,都具有术后康复快,早期下床活动的优点。前者的创伤小,后者创伤稍大,对手术者的操作要求高,但是应用范围广。 展开更多

关键词 经皮穿刺激光椎间盘汽化减压术 经皮穿刺椎间孔镜技术 腰椎间盘突出症

下载PDF 职称材料

经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎腰间盘突出症的临床效果

8

作者 王本玉 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第10期0076-0079,共4页

分析经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎腰间盘突出症的临床效果。方法 选择我院2021年1月至2024年1月腰椎腰间盘突出症患者共78例,随机分为两组比对,对照组以常规手术治疗,观察组采取经皮穿刺椎间孔镜技术。比较两组手术切口的长度、总出血... 分析经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎腰间盘突出症的临床效果。方法 选择我院2021年1月至2024年1月腰椎腰间盘突出症患者共78例,随机分为两组比对,对照组以常规手术治疗,观察组采取经皮穿刺椎间孔镜技术。比较两组手术切口的长度、总出血量、平均住院的时间、治疗前后患者视觉模拟评分、腰椎功能评分、生活质量、总有效率。结果 观察组手术切口的长度、总出血量、平均住院的时间低于对照组,治疗后患者视觉模拟评分低于对照组,腰椎功能评分、生活质量高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎腰间盘突出症的临床效果确切,值得推广。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎间孔镜技术 腰椎腰间盘突出症 临床效果

下载PDF 职称材料

经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎腰间盘突出症的研究 被引量：4

9

作者 黄文正 《影像研究与医学应用》 2018年第8期95-96,共2页

目的:科学分析和探索经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎腰间盘突出症病人的实际效果。方法:科学选取2016年1月—2017年1月过程中,我院总共收治的全部腰间盘突出症病人70例,科学分组,包括35例对照组和35例观察组,把这些病人当成研究对象。当... 目的:科学分析和探索经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎腰间盘突出症病人的实际效果。方法:科学选取2016年1月—2017年1月过程中,我院总共收治的全部腰间盘突出症病人70例,科学分组,包括35例对照组和35例观察组,把这些病人当成研究对象。当中对照组患者实施保守治疗方式,观察组患者则实施了经皮穿刺椎间孔镜技术进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组VAS、ODI评分方面要明显的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时JOA评分明显高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎腰间盘突出症对于改善临床效果有着较好的效果,可以有效的缓解患者疼痛感,促进关节功能恢复,提升患者生活质量,因此十分值得临床上进行推广和应用。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎间孔镜技术 治疗 腰椎腰间盘突出症

下载PDF 职称材料

右美托咪啶在经皮穿刺椎间孔镜术的应用 被引量：4

10

作者 丁登峰 陶明哲 +2 位作者 李亚丽 周月辉 王琦 《现代医院》 2013年第6期52-53,共2页

目的观察右美托咪啶用于经皮穿刺椎间孔镜术(PTED)清醒镇静的效果。方法行PTED的患者40例,随机分为观察组和对照组,观察组手术前15 min内静脉输注右美托咪啶1μg.kg-1,对照组静脉输注等剂量生理盐水。观察入手术室时(T1)、静脉注射右美... 目的观察右美托咪啶用于经皮穿刺椎间孔镜术(PTED)清醒镇静的效果。方法行PTED的患者40例,随机分为观察组和对照组,观察组手术前15 min内静脉输注右美托咪啶1μg.kg-1,对照组静脉输注等剂量生理盐水。观察入手术室时(T1)、静脉注射右美托咪啶后(T2)、手术开始后15 min(T3)、30min(T4)、手术结束时(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),T3～T5时点的视觉模拟评分(VAS),患者配合度和满意度,术中低血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心、呕吐的发生率及T1～T5时点的SPO2。结果HR、SBP、DBP比较,对照组T3、T4时点高于同组其他时点,T5时点低于同组其他时点,观察组T1时点高于同组其他时点,对照组T2、T3、T4时点高于观察组同时点(p<0.05);VAS比较,对照组T5时点低于同组T3、T4时点,对照组T3、T4、T5时点低于观察组同时点(p<0.05);观察组配合度和满意度优于对照组。结论 1μg.kg-1右美托咪啶辅助局部浸润阻滞用于PTED,可有效镇痛、镇静,提高患者术中配合度和满意度。 展开更多

关键词 右美托咪啶 经皮穿刺椎间孔镜术 局部浸润阻滞 清醒镇静

下载PDF 职称材料

经皮穿刺椎间孔镜技术对腰椎间盘突出症患者疼痛及CPK、Myo的影响 被引量：2

11

作者 纪甜 陈思伶 +2 位作者 李娜 曹敏 崔伟 《颈腰痛杂志》 2023年第5期827-830,共4页

目的探讨经皮穿刺椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)对腰椎间盘突出症患者疼痛、磷酸肌酸激酶(creatine phosphohykinase,CPK)、肌红蛋白(myoglobin,Myo)的影响。方法收集2018年7月~2020年10月本... 目的探讨经皮穿刺椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)对腰椎间盘突出症患者疼痛、磷酸肌酸激酶(creatine phosphohykinase,CPK)、肌红蛋白(myoglobin,Myo)的影响。方法收集2018年7月~2020年10月本院收治的144例LDH患者临床资料,根据手术方案分为PTED组(n=72)和化学消融组(n=72),分别施行经皮穿刺椎间孔镜技术、CT引导下化学消融术。观察两组手术效果、VAS评分改善率、JOA评分改善率、并发症,对比手术前后肌肉损伤相关因子[CPK、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LD)、Myo]、神经损伤相关因子[Tau蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S100B蛋白]。结果术后1个月,PTED组手术优良率高于化学消融组(94.44%vs 80.56%,P<0.05),PTED组VAS及JOA评分改善率均高于化学消融组(P<0.05);术前、术后3 d,两组血清Tau蛋白、NSE、S100B蛋白水平和CPK、LD、Myo水平比较,均无显著差异(P>0.05);两组并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论相比于CT引导下化学消融术,PTED有助于降低腰椎间盘突出症患者VAS评分,改善腰椎功能,提高手术效果,且对CPK水平影响较小,安全性高。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 经皮穿刺椎间孔镜技术 化学消融术 肌红蛋白 磷酸肌酸激酶

下载PDF 职称材料

深层肌康复护理在腰椎经皮穿刺椎间孔镜手术后患者中的应用 被引量：3

12

作者 王霞 袁红 徐小琴 《齐鲁护理杂志》 2022年第4期124-127,共4页

目的:探讨深层肌康复护理在腰椎经皮穿刺椎间孔镜手术(PTED)后患者中的应用方法和效果。方法:将110例腰椎间盘突出症(LDH)行PTED患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组术后采用常规康复训练,观察组术后进行深层肌康复护理,比较两组... 目的:探讨深层肌康复护理在腰椎经皮穿刺椎间孔镜手术(PTED)后患者中的应用方法和效果。方法:将110例腰椎间盘突出症(LDH)行PTED患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组术后采用常规康复训练,观察组术后进行深层肌康复护理,比较两组患者术前及术后2、4、8周的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果:观察组术后2、4、8周VAS评分低于对照组(P<0.01),术后4、8周JOA评分高于对照组(P<0.01),术后4、8周ODI指数评分低于对照组(P<0.05)。重复测量方差分析结果证实,干预后两组的时间效应、组间效应、交互效应均存在显著差异(P<0.05)。结论:深层肌康复护理可减轻LDH行PTED患者疼痛程度,促进腰椎功能恢复,改善日常生活能力和康复效果。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 腰椎经皮穿刺椎间孔镜手术 深层肌康复护理 疼痛 腰椎功能 日常生活能力

下载PDF 职称材料

经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察 被引量：2

13

作者 雷洪俊 陈忠羡 +1 位作者 付兆宗 向珊珊 《中国卫生标准管理》 2021年第15期39-42,共4页

目的对比对腰椎间盘突出症患者应用经皮穿刺椎间孔镜技术治疗的临床效果。方法选取300例在医院接受治疗的腰椎间盘突出症患者进行研究,均于2017年6月—2019年12月入院,分组方法为随机数字表法,每组患者150例。实行小切口椎板开窗术治疗... 目的对比对腰椎间盘突出症患者应用经皮穿刺椎间孔镜技术治疗的临床效果。方法选取300例在医院接受治疗的腰椎间盘突出症患者进行研究,均于2017年6月—2019年12月入院,分组方法为随机数字表法,每组患者150例。实行小切口椎板开窗术治疗的患者设为对照组,实行经皮穿刺椎间孔镜技术治疗的患者设为观察组,比对治疗效果情况。结果经治疗后,治疗效果为观察组较高(P<0.05);术后并发症发生率为观察组较低(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者应用经皮穿刺椎间孔镜技术治疗效果可有效改善患者的腰椎功能,术后疼痛感较小,术后并发症发生率较低。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 经皮穿刺椎间孔镜技术 小切口椎板开窗术 腰痛复发 损伤血管丛 手术部位再突出

下载PDF 职称材料

经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量：2

14

作者 胡振春 鲁亚君 《中国社区医师》 2016年第28期26-26,28,共2页

目的:分析经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:收治腰椎间盘突出症患者40例,给予经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术,观察患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均下床活动时间以及平均住院时间,对比治疗前与术后... 目的:分析经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:收治腰椎间盘突出症患者40例,给予经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术,观察患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均下床活动时间以及平均住院时间,对比治疗前与术后1周、1个月及3个月的VAS评分情况。结果:患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均下床活动时间以及平均住院时间令人满意,术后1周、术后1个月及术后3个月的VAS评分优于治疗前(P<0.05)。结论:经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术 腰椎间盘突出症 疗效

下载PDF 职称材料

经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床价值分析 被引量：1

15

作者 樊勇 王雷 +1 位作者 艾力夏提·艾热提 吉喆 《当代医药论丛》 2020年第14期88-89,共2页

目的:探讨用经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法:选取2018年2月至2019年4月期间新疆维吾尔自治区人民医院收治的81例LDH患者为研究对象。将其随机分为试验组(41例)和对照组(40例)。对对照组患者进行保守治疗... 目的:探讨用经皮穿刺椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法:选取2018年2月至2019年4月期间新疆维吾尔自治区人民医院收治的81例LDH患者为研究对象。将其随机分为试验组(41例)和对照组(40例)。对对照组患者进行保守治疗,对试验组患者采用经皮穿刺椎间孔镜技术进行治疗。治疗结束后,对比两组患者治疗效果的优良率。结果:与对照组患者相比,试验组患者治疗效果的优良率较高,P<0.05。结论:采用经皮穿刺椎间孔镜技术对LDH患者进行治疗可显著提高其治疗效果的优良率。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎间孔镜技术 腰椎间盘突出症 腰痛

下载PDF 职称材料

针药复合麻醉对老年椎间孔镜下髓核摘除术患者术中镇静、镇痛效果的影响 被引量：1

16

作者 白俊嫄 冯秀玲 +1 位作者 杨言苹 魏清琳 《中医临床研究》 2021年第18期94-97,共4页

目的:探讨针药复合麻醉对老年椎间孔镜下髓核摘除术患者术中镇静、镇痛效果的影响。方法:选择甘肃中医药大学附属医院择期椎间孔镜下髓核摘除术老年患者60例,随机分为局麻复合针刺麻醉组、局麻复合右美托咪定组各30例。观察并比较两组术... 目的:探讨针药复合麻醉对老年椎间孔镜下髓核摘除术患者术中镇静、镇痛效果的影响。方法:选择甘肃中医药大学附属医院择期椎间孔镜下髓核摘除术老年患者60例,随机分为局麻复合针刺麻醉组、局麻复合右美托咪定组各30例。观察并比较两组术前(T0)、导针穿刺皮肤时(T1)、纤维环扩孔开窗时(T2)、髓核摘除时(T3)、射频消融治疗时(T4)各时间节点血流动力学变化,同时评价两组术中视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)及镇静评分(Ramsay)。结果:两组T1~T4时间节点无创平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05),心率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组T1~T4时间节点VAS比较,差异有统计学意义(P<0.05),Ramsay比较于T4时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针药复合麻醉应用于老年椎间孔镜下髓核摘除术中,能够维持术中血流动力学的稳定,且具有良好的镇痛及部分镇静作用。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术 右美托咪定 经皮穴位电刺激 神+

下载PDF 职称材料

经皮穿刺椎间孔镜技术治疗老年腰椎间盘突出症的临床疗效观察

17

作者 郑端 李铭 周勇涛 《益寿宝典》 2022年第36期86-88,共3页

分析老年腰椎间盘突出症患者通过经皮穿刺椎间孔镜技术治疗的效果。 方法:针对我院纳入的老年腰椎间盘突出症患者作为观察对象,对照组采取小切口椎板开窗术治疗,观察组采取经皮穿刺椎间孔镜技术治疗,分析不同治疗方法下的患者康复情况。... 分析老年腰椎间盘突出症患者通过经皮穿刺椎间孔镜技术治疗的效果。 方法:针对我院纳入的老年腰椎间盘突出症患者作为观察对象,对照组采取小切口椎板开窗术治疗,观察组采取经皮穿刺椎间孔镜技术治疗,分析不同治疗方法下的患者康复情况。 结果:观察组术后并发症发生率比对照组低,P<0.05。观察组腰椎功能改善优良率比对照组高,P<0.05。 观察组患者生活质量评分高于对照组,P<0.05。 结论:老年腰椎间盘突出症患者采取经皮穿刺椎间孔镜技术可改善患者症状,手术方式的疼痛反应轻,并发症发生率低下,该治疗方法具有显著的效果。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎间孔镜技术 腰椎间盘突出 并发症 疗效

下载PDF 职称材料

经皮穿刺椎间孔镜术中应用右美托咪定在局部麻醉中的镇痛镇静效果及安全性评价

18

作者 刘志强 张益国 《系统医学》 2022年第5期132-135,共4页

目的 评估局部麻醉下经皮穿刺椎间孔镜术中采用右美托咪定的镇痛镇静效果和使用的安全性。方法 选择该院在2020年6月—2021年6月期间接诊的90例择期行局部麻醉经皮穿刺椎间孔镜术的患者,根据随机数字表法进行分组,分为3组,高剂量右美托... 目的 评估局部麻醉下经皮穿刺椎间孔镜术中采用右美托咪定的镇痛镇静效果和使用的安全性。方法 选择该院在2020年6月—2021年6月期间接诊的90例择期行局部麻醉经皮穿刺椎间孔镜术的患者,根据随机数字表法进行分组,分为3组,高剂量右美托咪定组、低剂量右美托咪定组、生理盐水组各30例,将3组镇痛镇静效果与使用安全性进行对比。结果 在T1、T2、T3时点,低剂量右美托咪定组与高剂量右美托咪定组HR、MAP均低于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。生理盐水组的利多卡因用量(23.88±1.56)mL高于低剂量右美托咪定组(20.87±1.72)mL,高于高剂量右美托咪定组(20.21±1.55)mL,差异有统计学意义(t=7.099、9.140,P<0.05)。生理盐水组的VAS评分(7.63±0.75)分高于低剂量右美托咪定组(5.44±0.56)分,高于高剂量右美托咪定组(5.09±0.85)分,差异有统计学意义(t=12.815、12.272,P<0.05)。生理盐水组Ramsay评分(2.60±0.52)分低于低剂量右美托咪定组(3.32±0.64)分,低于高剂量右美托咪定组(3.44±0.56)分,差异有统计学意义(t=4.782、6.020,P<0.05)。结论 局部麻醉经皮穿刺椎间孔镜术中使用右美托咪定麻醉的效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎间孔镜术 右美托咪定 镇痛镇静 安全性

下载PDF 职称材料

经皮穿刺椎间孔镜微创术治疗高位腰椎间盘突出症的疗效及对血浆NE、AngⅡ、PCT水平的影响

19

作者 蒙永晖 黄剑峰 +2 位作者 赖少华 黄国财 彭昌文 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第11期1-4,共4页

探讨经皮穿刺椎间孔镜微创术(TESSYS)治疗高位腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对血浆NE、AngⅡ、PCT水平的影响。方法:选取本院于2017年1月—2020年12月收治的高位LDH患者92例患者为对象,按照随机分组分为对照组、研究组,对照组采用传统开... 探讨经皮穿刺椎间孔镜微创术(TESSYS)治疗高位腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对血浆NE、AngⅡ、PCT水平的影响。方法:选取本院于2017年1月—2020年12月收治的高位LDH患者92例患者为对象,按照随机分组分为对照组、研究组,对照组采用传统开窗减压术治疗,研究组患者采用TESSYS术治疗,对比观察两组手术相关指标,采用日本骨科协会治疗评估分数(JOA)以评估临床治疗效果,采用视觉模拟评分法(VAS)对患者术前、术后腰椎疼痛情况进行评估,同时对比观察患者血浆去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、降钙素原(PCT)水平变化情况。结果:研究组术中出血量少于对照组、术后住院时间短于对照组(P<0.05);疗效比较,研究组总有效率(93.48%)高于对照组(78.26%),术后3、6个月VAS评分低于对照组(P<0.05);术后研究组NE、AngⅡ、PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论:TESSYS术在高位LDH治疗中,具有创伤小、术后康复快等优势,能够在减轻手术创伤对患者造成的应激反应基础上,提高治疗效果。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎间孔镜微创术 高位腰椎椎间盘突出症 VAS评分 NE AngⅡ PCT

下载PDF 职称材料

经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

20

作者 谌洪宇 《当代医药论丛》 2021年第14期80-82,共3页

目的:探讨用经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取安顺市人民医院2019年1月至2020年1月收治的腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象。按照随机数表法将其分为椎板开窗组(n=40)和椎间孔镜组(n=40)。为椎板开... 目的:探讨用经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取安顺市人民医院2019年1月至2020年1月收治的腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象。按照随机数表法将其分为椎板开窗组(n=40)和椎间孔镜组(n=40)。为椎板开窗组患者采用椎板开窗减压髓核摘除术进行治疗,为椎间孔镜组患者采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。然后比较两组患者的手术指标和预后。结果:椎间孔镜组患者的手术时间、住院时间、切口长度均短于椎板开窗组患者,其术中的出血量少于椎板开窗组患者,其术后并发症的发生率低于椎板开窗组患者,P<0.05。治疗后,椎间孔镜组患者的JOA评分高于椎板开窗组患者,其ODI评分低于椎板开窗组患者,P<0.05。结论:对腰椎间盘突出症患者进行经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术的效果较好,可显著改善其腰椎功能,且安全性较高。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术 腰椎间盘突出症 腰椎功能 并发症

下载PDF 职称材料