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高龄患者行经皮穿刺椎体成形术的护理 被引量：85
1
作者 罗仕兰 何明菊 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期187-188,共2页
目的 :总结高龄患者行经皮穿刺椎体成形术的护理特点和注意事项。方法 :12例高龄患者在C型臂X线机透视引导下接受了经皮穿刺椎体成形术。术前进行体位耐受能力评估 ,术后监测生命体征 ,卧硬板床 12h ,指导进行康复训练。结果 :本组均顺... 目的 :总结高龄患者行经皮穿刺椎体成形术的护理特点和注意事项。方法 :12例高龄患者在C型臂X线机透视引导下接受了经皮穿刺椎体成形术。术前进行体位耐受能力评估 ,术后监测生命体征 ,卧硬板床 12h ,指导进行康复训练。结果 :本组均顺利完成手术 ,手术疗效显著 ,在住院期间未发生护理并发症。结论 :经皮穿刺椎体成形术前、术后的周到护理是使高龄患者安全、顺利接受手术的重要保证。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 护理 脊柱骨折 胸椎 腰椎 脊柱肿瘤 老年人
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经皮穿刺椎体成形术的临床应用价值 被引量：80
2
作者 张贵祥 陆军 +4 位作者 潘纪青 张悦萍 周根泉 缪竟陶 何之彦 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期300-304,共5页
目的　探讨经皮穿刺椎体成形术的临床应用价值。方法　对 5 7例共 79个椎体行经皮穿刺椎体成形术 ,其中血管瘤 6例 6个椎体、骨质疏松 9例 16个椎体、椎体恶性肿瘤 42例 5 7个椎体。经CT扫描定位 ,将不透X线骨水泥 (主要成分为粉剂甲基... 目的　探讨经皮穿刺椎体成形术的临床应用价值。方法　对 5 7例共 79个椎体行经皮穿刺椎体成形术 ,其中血管瘤 6例 6个椎体、骨质疏松 9例 16个椎体、椎体恶性肿瘤 42例 5 7个椎体。经CT扫描定位 ,将不透X线骨水泥 (主要成分为粉剂甲基丙烯酸树脂多聚体和液态甲基丙烯酸树脂单体 )按粉剂与液体为 4∶1比例混合调制成糊状 ,用 1ml注射器匀速缓慢注入病变椎体。结果　经皮穿刺椎体成形术后 ,骨水泥在CT表现为点状分布 3个 ,斑片状分布 6个 ,团状分布 42个 ,弥散分布2 8个。CT和平片随访观察骨水泥密度、形态与术后所见无变化 ,未见椎体进一步压缩。 15例良性病变全部达到止痛效果 (15 / 15 ) ,恶性肿瘤止痛效果达 90 5 % (38/ 42 )。止痛从注入骨水泥开始到 7d显效 ,持续 6个月。本组没有发生并发症。结论　经皮穿刺椎体成形术适用于椎体血管瘤、骨质疏松、转移瘤等溶骨性病变。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 临床应用 脊柱骨折 介入性放射学 聚甲基丙烯酸类 椎体肿瘤 骨质疏松
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介入神经放射诊断治疗规范Ⅲ(修订稿) 被引量：73
3
作者 中华医学会神经外科分会 中国医师协会神经外科分会 中国医师协会神经内科分会 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第10期476-480,共5页
关键词 介入神经放射诊断 治疗规范 脊柱脊髓病变 经皮穿刺椎体成形术 缺血性脑血管病
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骨质疏松脊柱压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术后再骨折因素的临床研究 被引量：58
4
作者 钟远鸣 付拴虎 +2 位作者 张家立 李智斐 伍亮 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期1829-1832,共4页
[目的]探讨经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)后再骨折的相关危险因素。[方法]回顾性分析经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松压缩性... [目的]探讨经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)后再骨折的相关危险因素。[方法]回顾性分析经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松压缩性骨折患者264例(394个椎体),分为A组(再发骨折组)21例,B组(未再发骨折组)243例。随访时间平均(16.50±6.50)个月,记录术后再发骨折的时间、部位及发生率,记录患者的年龄、性别、穿刺方法、骨水泥量、原发椎体平均数目、QCT值、骨水泥渗漏、椎体高度恢复率、手术前后VAS评分、椎体后凸角等因素并对以上因素进行分析。[结果]所有患者均成功完成手术,椎体成形术后首次再发骨折的发生率为7%,时间为(9.34±8.34)个月,第2、3次发生在3个月内。骨水泥渗漏率为9%,渗漏后无临床症状发生。年龄、性别、穿刺方法、骨水泥量、原发椎体平均数目、骨水泥渗漏、椎体高度恢复率、椎体后凸角度(Cobb)等因素在A组和B组间差异无统计学意义(P>0.05);术前及术后第3 d VAS评分在A组、B组组内比较有显著性意义(P<0.05),终末随访VAS评分在两组间对比有统计学意义,P<0.05;QCT值在A组和B组间有显著性意义(P<0.05)。[结论]骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者行椎体成形术治疗,能够取得满意效果,再发骨折发好于术后9个月内,骨密度是PVP后再发骨折的一个危险因素。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 骨质疏松症 脊柱骨折 再发骨折
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椎体成形术后相邻椎体终板应力变化的有限元分析 被引量：47
5
作者 徐晖 李健 +3 位作者 程立明 高梁斌 张平 张美超 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期307-309,312,共4页
目的:利用有限元方法分析椎体成形术对相邻椎体终板应力变化的影响。方法:在已建立的胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折三维有限元模型上,模拟经皮穿刺椎体成形术(PVP)过程在胸12椎体中置入骨水泥,分析轴向压缩、前屈和后伸3种加载状态下... 目的:利用有限元方法分析椎体成形术对相邻椎体终板应力变化的影响。方法:在已建立的胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折三维有限元模型上,模拟经皮穿刺椎体成形术(PVP)过程在胸12椎体中置入骨水泥,分析轴向压缩、前屈和后伸3种加载状态下手术前后相邻椎体终板的应力变化。结果:胸11下位终板和腰1上位终板手术前后总体应力变化不大。但两终板中间部分的应力在各种状态下术后较术前均有增加。结论:注入较小剂量(胸124.0ml)骨水泥,PVP不足以引起由于应力集中而造成相邻椎体骨折可能性增加。PVP中较小剂量的骨水泥注入是安全有效的。 展开更多
关键词 椎骨 经皮穿刺椎体成形术 有限元分析 椎体压缩性骨折 终板
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单侧与双侧入路经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折 被引量：42
6
作者 周荣 范华侨 +1 位作者 周秩华 蒋刚 《临床骨科杂志》 2015年第6期667-669,共3页
目的评估单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效、安全性及对术后疼痛的影响。方法将79例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用随机数字表法分为双侧椎弓根入路组(双侧组,38例)和单侧椎弓根入路组(单侧... 目的评估单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效、安全性及对术后疼痛的影响。方法将79例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用随机数字表法分为双侧椎弓根入路组(双侧组,38例)和单侧椎弓根入路组(单侧组,41例),分别采用双侧和单侧椎弓根入路PVP进行治疗。比较两组患者手术时间、X线暴露次数、骨水泥用量及渗漏情况;采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及国际骨质疏松生活质量评估量表(QUALEFFO)对患者术后1年的腰背部疼痛及生活质量进行随访评估。结果单侧组与双侧组手术时间分别为(29.6±8.7)min和(51.1±7.6)min,骨水泥用量分别为(3.8±0.6)ml和(4.6±0.8)ml,X线暴露次数分别为(11.2±3.1)次和(18.8±4.5)次,以上3项指标单侧组均明显少于双侧组(P<0.01)。骨水泥渗漏率单侧组为19.5%,双侧组为15.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。VAS及QUALEFFO评分术后前5个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月开始双侧组两项评分均低于单侧组(P<0.05)。结论双侧入路PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折在缓解疼痛及提高生活质量方面优于单侧入路,但两种方法近期临床疗效及安全性无明显差异。 展开更多
关键词 骨质疏松性压缩骨折 经皮穿刺椎体成形术 双侧 单侧
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经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性严重椎体压缩性骨折 被引量：37
7
作者 黎双庆 杨波 +4 位作者 杨逸禧 杨富国 尹飚 王簕 赵洪普 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期818-821,共4页
目的探讨经皮穿刺椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗骨质疏松性严重椎体压缩性骨折的疗效。方法 2012年1月-2014年11月采用经椎弓根入路行PVP治疗29例胸腰椎骨质疏松性严重压缩性骨折。分别在术前及术后1周、3个月、6... 目的探讨经皮穿刺椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗骨质疏松性严重椎体压缩性骨折的疗效。方法 2012年1月-2014年11月采用经椎弓根入路行PVP治疗29例胸腰椎骨质疏松性严重压缩性骨折。分别在术前及术后1周、3个月、6个月、12个月采用视觉模拟评分（visual analogue score,VAS）评估术前后疼痛;术前及术后1周、12个月在X线片上测量椎体前缘、中部、后缘高度,评估椎体高度恢复及术后1年椎体高度丢失情况。结果 29例均成功完成手术,23例出现骨水泥渗漏,渗漏患者均未出现相应的临床症状和体征。29例随访3-24个月,平均13.2月。VAS术前与术后1周、3个月、6个月、12个月均有统计学差异（P〈0.05）,但术后各时点比较无统计学差异（P〉0.05）。椎体前缘和中部高度术后较术前恢复（P〈0.05）,而椎体后缘高度无明显变化（P〉0.05）;术后1周与术后12个月椎体前缘、中部、后缘均无明显变化（P〉0.05）。结论 PVP治疗骨质疏松性严重椎体压缩性骨折近期疗效明显。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折
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经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的围术期综合护理 被引量：37
8
作者 王颖 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第18期45-48,共4页
目的探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的围术期综合护理效果。方法2015年9月至2017年3月,便利抽样法选取在上海市新华医院住院接受经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)术治疗的患者331例为研究对象。按入院时... 目的探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的围术期综合护理效果。方法2015年9月至2017年3月,便利抽样法选取在上海市新华医院住院接受经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)术治疗的患者331例为研究对象。按入院时间先后将其分为两组,分别接受综合护理和一般护理,患者出院时使用自制调查表评价护理工作满意度。随访患者术后一过性腰背痛发生情况,将发生术后一过性腰背痛的患者分成两组,分别给予长效透皮缓释贴剂和口服短效镇痛剂进行疼痛管理,使用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)来评价不同策略的有效性。结果接受综合护理的患者出院时护理满意度评分为(90±5.2)分;接受一般护理的患者出院时护理满意度评分为(73±7.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。一过性腰背痛发生率24.2%;应用疼痛管理措施后,长效透皮缓释贴剂组疼痛明显改善,与口服短效镇痛剂相比,VAS评分差异有统计学意义(P<0.01)。术后1个月时,全部病例腰背部疼痛均明显缓解,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合护理能够改善患者就医体验,保障临床疗效,具有很高的临床应用和推广价值。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 胸腰椎骨折 并发症 护理 疼痛管理
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加味身痛逐瘀汤治疗骨质疏松椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术后残余痛临床研究 被引量：33
9
作者 李鸿 徐无忌 《陕西中医》 2019年第11期1545-1547,1551,共4页
目的:观察加味身痛逐瘀汤治疗骨质疏松椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术(PVP)后残余痛患者的临床疗效。方法:将64例患者随机分为观察组和对照组,每组32例,观察组予以口服加味身痛逐瘀汤,对照组为空白对照组,观察治疗前及规范服药后1 d... 目的:观察加味身痛逐瘀汤治疗骨质疏松椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术(PVP)后残余痛患者的临床疗效。方法:将64例患者随机分为观察组和对照组,每组32例,观察组予以口服加味身痛逐瘀汤,对照组为空白对照组,观察治疗前及规范服药后1 d、7 d、14 d、1月后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、血瘀证评分及ODI指数的变化程度,以此来判别治疗疗效。结果:两组在治疗后1 d时VAS及ODI较治疗前有统计学意义(P<0.05),而血瘀证在治疗后1 d时与治疗前比较无统计学意义(P>0.05),在治疗后7 d、14 d、1月时,ODI指数、血瘀证评分及VAS评分均有统计学意义(P<0.05),组间对比时,两组在治疗前,治疗后1 d及治疗后1月时无统计学意义(P>0.05),治疗后7 d及治疗后14 d时,两组比较有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05),并且通过相关性分析,VAS评分及ODI指数与血瘀证评分有显著的相关性(其相关系数分别为r=0.906、0.975)。结论:PVP手术是一种能治疗OVCF快速有效的方法,但对患者术后瘀血证候无明显改善作用,身痛逐瘀汤通过促进机体对瘀血的吸收从而加快患者术后残余痛的恢复。 展开更多
关键词 身痛逐瘀汤 经皮穿刺椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折 术后残余痛 疼痛视觉模拟评分
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经皮穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折 被引量：30
10
作者 邓忠良 陈富 +3 位作者 柯珍勇 任广军 黄朝梁 安洪 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期267-270,共4页
目的　通过X线透视下进行经皮穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折 ,探讨该技术的临床疗效及应用注意事项。　方法　本组 2 3例 ( 44个椎体 ) ,男 8例 ,女 15例 ;年龄 48～ 83岁 ,平均 6 9岁。脊柱骨折部位为T5～L3,其中胸椎 2 0... 目的　通过X线透视下进行经皮穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性压缩骨折 ,探讨该技术的临床疗效及应用注意事项。　方法　本组 2 3例 ( 44个椎体 ) ,男 8例 ,女 15例 ;年龄 48～ 83岁 ,平均 6 9岁。脊柱骨折部位为T5～L3,其中胸椎 2 0个椎体 ,腰椎 2 4个椎体。采用C形臂X线机透视引导下于俯卧位或侧卧位进行经皮穿刺椎体成形术 ,注射聚甲基丙烯酸甲酯 (骨水泥 )。在术前、术后 2d、随访期进行疼痛视觉类比评分 (VAS)、活动能力评分和止痛药使用评分。随访时间 1～ 7个月 ,平均 3.1个月。　结果　 2 1例 40个椎体手术成功 ,2例 ( 4个椎体 )因不能耐受俯卧位而手术失败。骨水泥注射量 1.0～ 8.0ml 椎体。VAS术前 ( 7.5± 1.2 ) ,术后 2d ( 2 .8± 1.0 )较术前显著下降 (P <0 .0 0 1) ;随访时为 2 .3± 0 .9,比术后 2d又略有下降。活动能力评分 ,术后 2d ( 1.6± 0 .3)较术前 ( 2 .3± 0 .8)明显改善 (P <0 .0 5 ) ;随访时为 1.4± 0 .4,行动能力进一步改善。止痛药使用评分 ,术后 2d ( 0 .6± 0 .6 )较术前 ( 2 .2± 0 .5 )显著改善 (P <0 .0 1) ;随访时为 0 .8± 0 .6 ,与术后比较无显著变化。　结论　经皮穿刺椎体成形术是治疗椎体骨质疏松性压缩骨折的有效微创技术 。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊椎骨折 经皮穿刺椎体成形术 聚甲基丙烯酸甲酯 X线机透视监视
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经皮穿刺椎体成形术治疗28例脊柱转移瘤 被引量：26
11
作者 杨祚璋 许建波 +8 位作者 袁涛 钱保生 张晋煜 李文忠 李建林 肖砚斌 彭敏 李浴 栾丽 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第2期194-198,共5页
背景与目的脊柱转移瘤的治疗是临床中较常见的棘手问题,保守治疗难以达到有效止痛及稳定脊柱的效果。开放性手术创伤大,并发症多,常需要一段重要的术后恢复期,从而拖延了对原发疾病的治疗,且不适用于多发性脊柱转移瘤。本研究探讨数字... 背景与目的脊柱转移瘤的治疗是临床中较常见的棘手问题,保守治疗难以达到有效止痛及稳定脊柱的效果。开放性手术创伤大,并发症多,常需要一段重要的术后恢复期,从而拖延了对原发疾病的治疗,且不适用于多发性脊柱转移瘤。本研究探讨数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)机引导下经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗脊柱转移瘤患者的疗效。方法对58例脊柱转移瘤患者,按患者意愿分为治疗组28例,对照组30例,两组资料经统计学分析,各因素均无差异。治疗组采用PVP合并放、化疗,对照组采用常规放、化疗。治疗2个月后观察患者生活质量、骨痛评分、脊柱稳定性的改变,以及不良反应。结果经统计学分析,两组治疗后生活质量及骨痛评分的变化均有显著性差异(P<0.05,t1=2.74,t2=11.74)。治疗组脊柱稳定,且无明显不良反应。对照组有5例发生椎体病理性压缩性骨折。结论PVP具有创伤小,操作较简单,并发症少的特点,可有效缓解脊柱转移瘤患者疼痛,减少椎体病理性压缩性骨折,改善其生活质量。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 脊柱肿瘤/继发性 介入性 骨水泥
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经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折102例 被引量：27
12
作者 李建哲 贾全章 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期3235-3236,共2页
既往在治疗上多采用保守疗法,但不少患者难以坚持长期卧床休养,导致治疗效果欠佳,并由于长期卧床导致骨质疏松程度加重、发现压力性溃疡、坠积性肺炎、血栓等并发症。经皮穿刺椎体成形术（PVP）是在影像监视下,经皮穿刺,通过椎弓根路径... 既往在治疗上多采用保守疗法,但不少患者难以坚持长期卧床休养,导致治疗效果欠佳,并由于长期卧床导致骨质疏松程度加重、发现压力性溃疡、坠积性肺炎、血栓等并发症。经皮穿刺椎体成形术（PVP）是在影像监视下,经皮穿刺,通过椎弓根路径进入病变椎体,向内注入调配后的骨水泥〔主要成分为聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）〕的一种脊柱微创手术,达到稳定脊柱、迅速止痛及允许患者早日下地活动的目的。我院采用此技术医治骨质疏松性椎体压缩性骨折患者102例共123个椎体，疗效满意。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折
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CT引导下经皮穿刺椎体成形术应用研究 被引量：19
13
作者 陆军 张贵祥 +3 位作者 赵海涛 石梅 韩良辅 梁军 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2002年第1期45-49,共5页
目的:观察经皮穿刺椎体成形术(PVP)在良、恶性椎体病变中的疗效、并发症及随访结果,探讨相关机理。方法:在CT定位下PVP治疗患者86例,采用疼痛调查表进行疗效评估,定期随访及影像学复查。结果:良性病变94.7%有效且长期效果稳定。转移瘤87... 目的:观察经皮穿刺椎体成形术(PVP)在良、恶性椎体病变中的疗效、并发症及随访结果,探讨相关机理。方法:在CT定位下PVP治疗患者86例,采用疼痛调查表进行疗效评估,定期随访及影像学复查。结果:良性病变94.7%有效且长期效果稳定。转移瘤87.7%有效且3个月不变,4～6个月降到75.4%。发现19.8%有新骨形成或重新骨化现象。并发症少,轻微且易于处理。结论:PVP治疗椎体溶骨性或钙缺失性病变疗效好且稳定,良性优于恶性。PVP有抑制肿瘤生长及促进骨生成作用,机理复杂可能是多种因素综合作用的结果。PVP适用范围广、操作简单、疗效确实、不良反应少,可进一步推广应用。 展开更多
关键词 X线计算机体层摄影术 经皮穿刺椎体成形术 疗效 并发症 椎体康复 PVP 良性肿瘤 恶性肿瘤
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80岁以上老年患者胸腰椎压缩骨折椎体成形术的护理 被引量：22
14
作者 王新玲 江平 唐梅芳 《护士进修杂志》 2013年第16期1483-1485,共3页
胸腰椎压缩骨折非手术治疗，需要长期卧床，而长期卧床会产生脱钙致废用性骨质疏松，使原来的骨溶解加重，造成恶性循环，使骨折更加不易愈合[1]。高龄老人机体功能低下，长期卧床极易引起坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症。还会... 胸腰椎压缩骨折非手术治疗，需要长期卧床，而长期卧床会产生脱钙致废用性骨质疏松，使原来的骨溶解加重，造成恶性循环，使骨折更加不易愈合[1]。高龄老人机体功能低下，长期卧床极易引起坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症。还会增加深静脉血栓（eepveinousthrombosis，VT）的危险。有研究表明[2]，VT的危险因素中年龄与发病率呈正相关，甚至危及生命。我科为避免胸腰椎压缩骨折高龄老年患者麻醉和手术的风险，减少卧床时间，争取早日康复，采用局部麻醉下行经皮穿刺椎体成形术（PercutaneousVertebropiasty，PVP）。 展开更多
关键词 老年患者 椎体压缩骨折 经皮穿刺椎体成形术 护理
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经皮穿刺椎体成形术联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效分析 被引量：20
15
作者 王叶新 孟纯阳 +2 位作者 李庆伟 孔祥清 张卫红 《保健医学研究与实践》 2017年第4期45-48,共4页
目的探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折(OVCF)的疗效。方法选取2014年11月-2017年4月济宁市某医院收治的87例老年OVCF患者为研究对象,所有患者均行PVP,术后服用鲑鱼降钙素6个月。比较患者术前... 目的探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折(OVCF)的疗效。方法选取2014年11月-2017年4月济宁市某医院收治的87例老年OVCF患者为研究对象,所有患者均行PVP,术后服用鲑鱼降钙素6个月。比较患者术前、术后2d时、术后6个月时椎体高度、后凸角及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍(ODI)指数、活动能力评分,同时比较患者手术前与手术6个月时的骨密度(BMD)。结果本研究中,患者术后2d及术后6个月时的椎体前壁高度、椎体中间高度均大于术前,椎体前壁高度压缩率、椎体中间高度压缩率、椎体后壁高度压缩率均小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但患者术后6个月时的椎体前壁高度、椎体中间高度及椎体前壁高度压缩率、椎体中间高度压缩率、椎体后壁高度压缩率与术后2d时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者术后2d及术后6个月时的椎体后凸角均小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但患者术后6个月时的椎体后凸角与术后2d时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后2d及术后6个月时的VAS评分低于术前、活动能力评分高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);患者术后2d及术后6个月时的ODI指数均低于术前,且术后6个月时的ODI指数低于术后2d时,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者术后6个月时的腰椎BMD为(0.78±0.08)g/cm^2,高于术前的(0.66±0.02)g/cm^2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PVP联合鲑鱼降钙素治疗OVCF效果显著,能有效缓解患者疼痛,值得临床推广。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体骨折 经皮穿刺椎体成形术 骨水泥 鲑鱼降钙素
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放射性核素骨显像对骨质疏松性椎体压缩骨折诊断定位的应用 被引量：19
16
作者 林玉江 杨利民 杨健 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期408-411,共4页
目的:比较分析放射性核素骨显像对骨质疏松性椎体压缩骨折诊断定位的准确性和实用性。方法:选取40例骨质疏松椎体压缩性骨折患者,将核素骨显像技术定位的新鲜压缩骨折的责任椎体数目设为骨扫描组,将首先经查体定位、X线透视筛查后,将发... 目的:比较分析放射性核素骨显像对骨质疏松性椎体压缩骨折诊断定位的准确性和实用性。方法:选取40例骨质疏松椎体压缩性骨折患者,将核素骨显像技术定位的新鲜压缩骨折的责任椎体数目设为骨扫描组,将首先经查体定位、X线透视筛查后,将发现的病变椎体再进行CT以及磁共振检查,最终确定新鲜压缩骨折的责任椎体数目设为标准组,将两者数据进行Kappa检验。结果:骨扫描组确定的新鲜骨折的责任椎体数目为56节,标准组中,X线定位58节椎体,CT定位54节椎体,MRI定位52节椎体,经过综合评估后,确认责任椎体为52节,两组一致性较好,差异有统计学意义(Kappa=0.76)。结论:放射性核素骨显像诊断结果与综合查体定位、X线、CT以及磁共振共同诊断的结果具有很高的一致性。对于不能行MRI检查的患者,核素骨显像是诊断骨质疏松性椎体压缩骨折责任椎体的有效辅助检查方式。 展开更多
关键词 放射性核素骨显像 骨质疏松性椎体压缩骨折 磁共振 经皮穿刺椎体成形术
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椎体严重压缩骨折的经皮穿刺椎体成形术治疗 被引量：16
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作者 邓忠良 安洪 +2 位作者 柯珍勇 冉金伟 黄朝梁 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第4期294-296,共3页
目的　探讨椎体严重压缩骨折行经皮穿刺椎体成形术 (PVP)治疗的操作技术和止痛效果。　方法　对 7例压缩程度超过 6 5 %的椎体骨折在俯卧位或侧卧位实施透视引导下经单侧椎弓根穿刺注射骨水泥PVP治疗。　结果　 7例皆穿刺成功 ,1例椎体... 目的　探讨椎体严重压缩骨折行经皮穿刺椎体成形术 (PVP)治疗的操作技术和止痛效果。　方法　对 7例压缩程度超过 6 5 %的椎体骨折在俯卧位或侧卧位实施透视引导下经单侧椎弓根穿刺注射骨水泥PVP治疗。　结果　 7例皆穿刺成功 ,1例椎体血管造影外漏严重未注射骨水泥 ,余每个椎体注射骨水泥量 0 5ml～ 2ml。术后 2天疼痛强度评分 (VAS)较术前下降 3 5分～ 5 0分 (t=8 4 9,P <0 0 0 0 5 ) ,随访时维持该水平 ;止痛药使用皆降低 1～ 2个阶梯 ,术后随防 2月～ 8月 (平均 6月 ) ,4例活动能力改善。　结论　椎体严重压缩骨折可透视引导下进行PVP治疗 ,并有良好疗效。 展开更多
关键词 脊柱 压缩性骨折 经皮穿刺椎体成形术
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老年经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰段压缩骨折的效果 被引量：19
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作者 康昭河 李增春 +4 位作者 周宇 周刚 刘术樟 姚磊 王善金 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1655-1657,共3页
目的探讨老年骨质疏松性胸腰段压缩骨折(OTCF)患者应用经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗的临床效果。方法选择2015年1月至2019年1月收治的老年OTCF患者94例,根据治疗方案不同分为传统手术组(n=44)与PVP组(n=50)。记录组间手术时间、术中出... 目的探讨老年骨质疏松性胸腰段压缩骨折(OTCF)患者应用经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗的临床效果。方法选择2015年1月至2019年1月收治的老年OTCF患者94例,根据治疗方案不同分为传统手术组(n=44)与PVP组(n=50)。记录组间手术时间、术中出血量、并发症,同时测定术前、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、椎体前缘高度及Cobb角。结果PVP组手术时间短于传统手术组,术中出血量少于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均有并发症,但差异无统计学意义(P>0.05);两组术前VAS评分、椎体前缘高度及Cobb角差异无统计学意义(P>0.05),术后PVP疼痛VAS评分更低、椎体前缘高度更高、Cobb角更低,与传统手术组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年OTCF患者应用PVP治疗,相比传统手术治疗,可以缩短手术时间,减少出血量,且可更好地改善患者的疼痛症状、椎体前缘高度及Cobb角,并发症少。 展开更多
关键词 骨质疏松性胸腰段压缩骨折 传统手术 经皮穿刺椎体成形术
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PVP对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的治疗效果及对骨密度、骨钙素的影响 被引量：19
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作者 金掌 张立岩 +2 位作者 叶亚云 金伟燕 徐建军 《中国医药导报》 CAS 2019年第36期89-91,103,共4页
目的探究经皮穿刺椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的治疗效果及对骨密度、骨钙素的影响。方法选择2017年3月~2018年4月在浙江省丽水市人民医院接受治疗的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者82例,按随机数字表法分为观察组43... 目的探究经皮穿刺椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的治疗效果及对骨密度、骨钙素的影响。方法选择2017年3月~2018年4月在浙江省丽水市人民医院接受治疗的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者82例,按随机数字表法分为观察组43例和对照组39例。对照组进行保守治疗,观察组进行PVP治疗,比较两组临床疗效、椎体压缩率、Cobb角、骨密度、骨钙素水平以及日常活动能力评分。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组椎体压缩率、Cobb角治疗1周后明显低于治疗前,且低于对照组(P<0.05);对照组椎体压缩率明显低于治疗前(P<0.05),而Cobb角与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者骨密度、骨钙素水平均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组的骨密度、骨钙素水平明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的日常活动能力评分明显低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论PVP对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者具有较好的临床疗效,能显著改善患者的椎体愈合情况,提高骨密度、骨钙素以及日常活动能力。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 老年 骨质疏松 胸腰椎骨折
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经皮椎体成形术骨水泥渗漏相关因素分析 被引量：18
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作者 史腾 苏祥正 +6 位作者 周亮 刘建恒 王博 张权 顾挺帅 刘郑生 毛克亚 《解放军医学院学报》 CAS 2014年第11期1093-1096,共4页
目的分析和探讨经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebraplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折导致骨水泥渗漏的原因。方法回顾性分析2011年3月-2014年2月在我科行经皮穿刺椎体成形术的105例(146个椎体)患者,术后行X线及CT检查,观... 目的分析和探讨经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebraplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折导致骨水泥渗漏的原因。方法回顾性分析2011年3月-2014年2月在我科行经皮穿刺椎体成形术的105例(146个椎体)患者,术后行X线及CT检查,观察骨水泥渗漏情况,并分析渗漏原因。结果本组中47例(63个椎体)发生了骨水泥渗漏,渗漏率为43.15%。其中椎管内渗漏4例,神经孔渗漏4例,椎间盘渗漏8例,椎体周围渗漏10例,椎体前缘静脉渗漏7例,针道通路渗漏14例。15例因进针方向不准确引起,13例因反复穿刺致使椎弓根骨皮质破损引起,9例因骨水泥注入时机不恰当引起,7例因骨水泥注入量过多引起,3例因影像设备显影不清晰引起。结论骨水泥渗漏是PVP的常见并发症,本研究表明,进针方向不准确、反复穿刺、骨水泥注入时机不恰当、骨水泥注入量过多、影像设备显影不清为引起骨水泥渗漏的主要原因。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 骨水泥渗漏 原因 预防
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