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球囊扩张术治疗中晚期妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄的研究 被引量：10
1
作者 刘陶 王以新 +1 位作者 王虹 刘晴 《心肺血管病杂志》 CAS 2008年第6期350-352,共3页
目的:探讨二尖瓣球囊扩张术是否为治疗中晚期妊娠合并风湿性心脏病患者的有效方法。方法:11例严重风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并妊娠的患者,妊娠中晚期反复发生心力衰竭,5例进行经皮二尖瓣球囊扩张术,6例药物治疗。结果:5例经皮二尖瓣球... 目的:探讨二尖瓣球囊扩张术是否为治疗中晚期妊娠合并风湿性心脏病患者的有效方法。方法:11例严重风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并妊娠的患者,妊娠中晚期反复发生心力衰竭,5例进行经皮二尖瓣球囊扩张术,6例药物治疗。结果:5例经皮二尖瓣球囊扩张手术者术后二尖瓣口面积增大,心功能明显改善,妊娠和分娩过程及产后心功能稳定,婴儿发育均正常。6例因各种原因未行手术者终因心功能失代偿而被迫终止妊娠。1例患者死亡。结论:经皮二尖瓣球囊扩张术治疗妊娠合并风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能失代偿的患者,是可行并且安全有效的急救方法。 展开更多
关键词 妊娠 二尖瓣狭窄 经皮球囊扩张术
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超声引导下经皮球囊扩张术治疗血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的临床效果观察 被引量：7
2
作者 梁英级 吴静 钟逢逍 《中国现代药物应用》 2022年第20期50-52,共3页
目的观察超声引导下经皮球囊扩张术在血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄治疗中的效果。方法117例AVF狭窄的血液透析患者,均行超声引导下经皮球囊扩张术治疗,比较治疗前后相关参数、治疗后并发症发生情况。结果117例患者中,有107例患... 目的观察超声引导下经皮球囊扩张术在血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄治疗中的效果。方法117例AVF狭窄的血液透析患者,均行超声引导下经皮球囊扩张术治疗,比较治疗前后相关参数、治疗后并发症发生情况。结果117例患者中,有107例患者符合手术成功标准,成功率为91.5%。患者手术后AVF狭窄处内径(3.13±0.32)mm、肱动脉通过血流量(532.45±30.38)ml/min、透析血流量(304.68±26.49)ml/min均大于手术前的(1.21±0.16)mm、(257.13±37.22)ml/min、(148.52±20.54)ml/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。117例患者中,术后发生血栓形成5例、血管塌陷回缩2例、血管破裂3例,并发症发生率为8.5%。结论AVF狭窄的血液透析患者经超声引导下经皮球囊扩张术治疗后,其内瘘狭窄部位内径增大、血流量增多,临床治疗效果良好,术后并发症轻微且发生率低。 展开更多
关键词 超声引导下 经皮球囊扩张术 血液透析 自体动静脉内瘘狭窄
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静脉内膜剥脱术重建动静脉内瘘的通畅率及静脉病理学改变 被引量：5
3
作者 黄小妹 张先进 +5 位作者 肖伟 何涛 屈碧辉 石玉香 章宏峰 陈文莉 《中国血液净化》 2016年第8期436-440,共5页
目的比较静脉内膜剥脱术与经皮球囊扩张术（percutaneous transluminal angioplasty,PTA）治疗血液透析患者动静脉内瘘（ateriovenous fistulas,AVF）功能不良的通畅率,并观察内膜剥脱前、后静脉的病理学特点。方法回顾性分析2012年1月... 目的比较静脉内膜剥脱术与经皮球囊扩张术（percutaneous transluminal angioplasty,PTA）治疗血液透析患者动静脉内瘘（ateriovenous fistulas,AVF）功能不良的通畅率,并观察内膜剥脱前、后静脉的病理学特点。方法回顾性分析2012年1月1日至2014年1月1日期间在肾内科行静脉内膜剥脱术重建AVF（A组,17例）或行PTA术（B组,12例）的患者的临床资料。分别统计两组患者的内瘘初级通畅率及内瘘生存率。并留取内膜剥脱术患者的剥脱前、后的血管,行苏木精-伊红（hematoxylin and Eosin,HE）染色及IV型胶原（collagen-IV,COL-IV）、平滑肌肌动蛋白（smooth muscle actin,SMA）及CD34免疫组化染色,观察静脉血管的病理改变。结果 6个月、12个月、24个月时初级通畅率A组明显高于B组（A组分别为94.1%,88.2%,41.2%,B组分别为41.7%,8.3%,0,P值分别为P=0.003,P=0.008,P=0.012）。3个月、6个月、12个月、24个月及36个月时内瘘生存率A组分别为100.0%,93.8%,87.5%,87.5%及29.2%;B组分别为75.0%,45.0%,15.0%,0,0。内瘘生存率A组也明显高于B组（χ~2=15.064,P〈0.001）。两组术后24小时均可用于透析穿刺。病理检查见撕脱下来的内膜组织由大量的肌成纤维细胞、平滑肌细胞及增生的纤维组织构成。撕脱前的静脉血管可见血管内膜及中膜明显增厚,大量结缔组织增生,SMA及COL-IV染色阳性,中膜可见SMA染色阳性的平滑肌细胞成束排列。剥脱后的静脉血管壁实际是由中膜及外膜构成。结论内膜剥脱术重建动静脉内瘘能最大限度地节约血管资源,对于部分尿毒症患者而言,是有效的治疗方法。 展开更多
关键词 新生内膜 血管剥脱术 自体动静脉内瘘 初级通畅率 经皮球囊扩张术
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冠心病患者介入术后的社区随访 被引量：5
4
作者 赵明中 《中华全科医师杂志》 2006年第9期527-528,共2页
自上个世纪70年代开展首例冠状动脉狭窄病变的经皮球囊扩张术以来，冠心病的介入治疗得到迅速发展。我国的冠心病介入手术开展较晚，但进展迅速。特别是近10年来，据全国注册登记资料显示，经皮冠状动脉介入干预（PCI）的例数每年以30... 自上个世纪70年代开展首例冠状动脉狭窄病变的经皮球囊扩张术以来，冠心病的介入治疗得到迅速发展。我国的冠心病介入手术开展较晚，但进展迅速。特别是近10年来，据全国注册登记资料显示，经皮冠状动脉介入干预（PCI）的例数每年以30％的速度递增，去年我国冠心病PCI病例达8万余例，今年预计还会继续增多。但在介入技术取得蓬勃发展的今天，我们不能够对这类患者只救不管，只注重救治过程而忽略救治后的随访与管理。冠心病的整体防控是一个系列工程，包括院前的多重危险因素的积极防治、院中的合理救治与出院后的随访与管理。我们应树立疾病的整体意识，体现“以人为本”，全方位服务于患者。大型的中心医院及社区医院是冠心病防治的两个重要场所。冠心病患者，尤其是在中心医院进行介入术治疗后的患者，回到社区后应得到科学、规范的随访与管理。 展开更多
关键词 冠心病患者 社区随访 介入术后 经皮球囊扩张术 冠状动脉狭窄病变 冠状动脉介入干预 多重危险因素 “以人为本”
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超声引导下经皮球囊扩张术应用于血管通路狭窄治疗的效果观察 被引量：4
5
作者 王清 《中国血液净化》 CSCD 2023年第9期698-700,714,共4页
目的 探究超声引导下经皮球囊扩张术应用于动静脉内瘘狭窄治疗中的效果。方法 2018年1月—2022年9月湖北省黄冈市浠水县中医院开展动静脉内瘘狭窄手术治疗探究,从收治的此类患者中随机选取病例,共82例,按照选取顺序编号,采用随机分组,... 目的 探究超声引导下经皮球囊扩张术应用于动静脉内瘘狭窄治疗中的效果。方法 2018年1月—2022年9月湖北省黄冈市浠水县中医院开展动静脉内瘘狭窄手术治疗探究,从收治的此类患者中随机选取病例,共82例,按照选取顺序编号,采用随机分组,设为对照组及试验组,前者开展经皮血栓切除术治疗,后者开展超声引导下经皮球囊扩张术治疗,比较2组内瘘通畅率、再狭窄发生情况、手术后并发症和相关临床指标。结果 试验组手术后3个月、6个月、12个月内瘘通畅率分别为90.24%、85.36%、80.47%,均高于对照组(χ^(2)=3.998、4.232、4.661,P=0.046、0.040、0.031);手术后3个月、6个月、12个月内瘘再狭窄率分别为2.44%、7.32%、14.63%,均低于对照组(χ^(2)=3.905、4.479、5.185,P=0.048、0.034、0.023);试验组并发症发生率为2.44%,低于对照组(χ^(2)=3.905,P=0.048);试验组手术后狭窄处内径、透析血流量、内瘘自然流量大于对照组(t=12.425、5.391、7.875,均P<0.001)。结论 在动静脉内瘘狭窄患者治疗中,超声引导下经皮球囊扩张术应用于血管通路狭窄/闭塞治疗时安全性较高,能够改善再狭窄,利于患者内瘘震颤恢复,值得推广。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 狭窄 经皮球囊扩张术 超声
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超声引导下药物涂层球囊经皮球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄的效果分析
6
作者 周玲玲 张虹 《医疗装备》 2024年第5期79-81,共3页
目的探讨超声引导下药物涂层球囊经皮球囊扩张术用于自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的效果。方法选择2021年9月至2023年2月医院治疗的AVF狭窄的患者74例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,两组均予经皮腔内血管成形术(PTA)治疗,对照组和试... 目的探讨超声引导下药物涂层球囊经皮球囊扩张术用于自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的效果。方法选择2021年9月至2023年2月医院治疗的AVF狭窄的患者74例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,两组均予经皮腔内血管成形术(PTA)治疗,对照组和试验组分别使用普通超高压球囊扩张术和药物涂层球囊经皮球囊扩张术,两组术后均随访6个月。手术时间、手术成功率、术前及术后1周狭窄处内径及透析血流量,手术并发症和术后6个月内内瘘再狭窄率。结果两组手术均成功,手术时间,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组狭窄处内径及透析血流量均高于术前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组分别发生手术并发症2例(5.41%)和4例(10.81%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和试验组术后6个月内瘘再狭窄率分别为27.03%(10/37)和8.11%(3/37)。试验组术后6个月内内瘘再狭窄率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.573,P=0.033)。结论与普通超高压球囊扩张术比较,超声引导下药物涂层球囊经皮球囊扩张术治疗AVF狭窄更具优势,不仅能明显改善狭窄处内径,增加透析血流量,且可降低术后近期再狭窄率,不增加手术并发症的发生。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘狭窄 经皮球囊扩张术 超声引导 药物涂层球囊 内瘘再狭窄
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超声引导下球囊扩张在透析患者内瘘血管狭窄中的应用
7
作者 李家燕 王岩 +1 位作者 蔡礼华 曾言 《河南医学研究》 CAS 2024年第18期3278-3281,共4页
目的探讨超声引导下经皮球囊扩张术(PTA)在透析患者内瘘血管狭窄中的应用。方法选取洛阳市东方人民医院2020年1月至2023年1月收治的86例透析伴有内瘘血管狭窄患者,均行PTA治疗,分为研究组[43例,彩色多普勒超声(CDFI)引导下]和对照组[43... 目的探讨超声引导下经皮球囊扩张术(PTA)在透析患者内瘘血管狭窄中的应用。方法选取洛阳市东方人民医院2020年1月至2023年1月收治的86例透析伴有内瘘血管狭窄患者,均行PTA治疗,分为研究组[43例,彩色多普勒超声(CDFI)引导下]和对照组[43例,数字减影血管造影(DSA)引导下]。比较两组的一次性穿刺成功率、手术成功率、超声相关参数测定、内瘘通畅和再狭窄发生率及并发症。结果与对照组的一次性穿刺成功率83.72%比较,研究组的100.00%更高(P<0.05);对照组手术成功率为90.70%,研究组为97.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,两组术后透析血流量、血管内径升高,术后透析峰值流速降低(P<0.05),与对照组比较,研究组透析血流量、血管内径更高,透析峰值流速更低(P<0.05)。与对照组术后3、6、12个月的内瘘通畅率比较,研究组更高(P<0.05),与对照组术后3、6、12个月的内瘘再狭窄率比较,研究组更低(P<0.05)。与对照组的并发症发生率(23.26%)比较,研究组(4.65%)更低(P<0.05)。结论在超声引导下PTA治疗透析伴有内瘘血管狭窄患者,可有效提高一次性穿刺成功率和内瘘通畅率,增宽管腔狭窄处内径,增大透析血流量,降低内瘘再狭窄率和并发症发生率。 展开更多
关键词 超声 经皮球囊扩张术 透析 内瘘血管狭窄
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血液透析患者动静脉内瘘狭窄闭塞病变介入治疗的疗效观察
8
作者 马镭俊琪 李剑春 漆荣堂 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第5期0034-0037,共4页
对血液透析患者动静脉内瘘狭窄闭塞病变介入治疗的疗效进行探讨。方法 研究选取的对象为2021年8月~2023年7月我院收治30例血液透析动静脉内瘘狭窄闭塞病变患者,其均实施经皮球囊扩张术介入治疗,分析患者治疗效果、术后出现的并发症及再... 对血液透析患者动静脉内瘘狭窄闭塞病变介入治疗的疗效进行探讨。方法 研究选取的对象为2021年8月~2023年7月我院收治30例血液透析动静脉内瘘狭窄闭塞病变患者,其均实施经皮球囊扩张术介入治疗,分析患者治疗效果、术后出现的并发症及再狭窄发生率,对比患者治疗前后血流相关指标、血清甲状旁腺素、钙磷水平及血清炎性因子水平。结果 30例患者,手术成功29例,成功率达到96.67%、术后并发症发生率为3.33%、术后6个月再狭窄发生率为3.33%;手术后血管直径显著大于手术前,内瘘血流量及透析血流量显著高于手术前,峰值流速显著低于手术前(P<0.05);手术后血清甲状旁腺激素及血磷水平显著低于手术前,血钙水平显著高于手术前(P<0.05);手术后hs-CRP、IL-6及TNF-α等血清炎性因子水平显著低于手术前(P<0.05)。结论 针对血液透析出现动静脉内瘘狭窄闭塞病变的患者,经皮球囊扩张术介入治疗可保证治疗效果,改善患者血流情况及矿物质和骨代谢紊乱情况,减轻炎症因子,且并发症少。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘狭窄闭塞病变 经皮球囊扩张术
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经皮球囊扩张术在治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄或闭塞中的临床效果观察
9
作者 薛丽娜 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第2期0022-0025,共4页
评估经皮球囊扩张术对于血液透析动静脉内瘘狭窄或闭塞中内瘘功能的影响。方法 本次课题中病例来源:血液透析中出现动静脉内瘘狭窄或闭塞的病例68例,经过本次入组的基本条件,全部批准进入对照试验。征求本人的知情同意,使用随机编号的... 评估经皮球囊扩张术对于血液透析动静脉内瘘狭窄或闭塞中内瘘功能的影响。方法 本次课题中病例来源:血液透析中出现动静脉内瘘狭窄或闭塞的病例68例,经过本次入组的基本条件,全部批准进入对照试验。征求本人的知情同意,使用随机编号的方式分组。对照组(34例)采用内瘘切除重建术;观察组(34例)采用经皮球囊扩张术。对两组患者的内瘘功能、再狭窄率和并发症进行评价。结果 内瘘功能:两组术后1周内径狭窄、峰值流速下降,肱动脉血流量上升,相互分析有意义(P<0.05);两组术后1周内径狭窄程度、肱动脉血流量、峰值流速,相互分析无意义(P>0.05)。两组术后1个月再狭窄率,相互分析有意义(P>0.05),对照组术后6个月、术后1年再狭窄多于观察组,相互分析有意义(P<0.05)。并发症情况:对照组的并发症多于观察组,相互分析有意义(P<0.05)。结论 对于血液透析动静脉内瘘狭窄或闭塞,经皮球囊扩张术与内瘘切除重建术均能改善内瘘功能,但经皮球囊扩张术可以减少再狭窄和并发症,临床可根据情况选择。 展开更多
关键词 经皮球囊扩张术 血液透析 动静脉内瘘狭窄或闭塞
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超声引导下经皮球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄对患者临床指标、再狭窄发生率的影响
10
作者 刘鹏英 章永 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第10期32-34,共3页
目的 探讨超声引导下经皮球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄对患者临床指标、再狭窄发生情况的改善作用及安全性分析。方法 回顾性分析2020年1月至2022年8月期间监利市人民医院收治的70例自体动静脉内瘘狭窄患者的临床资料,依据手术方... 目的 探讨超声引导下经皮球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄对患者临床指标、再狭窄发生情况的改善作用及安全性分析。方法 回顾性分析2020年1月至2022年8月期间监利市人民医院收治的70例自体动静脉内瘘狭窄患者的临床资料,依据手术方式分为手术组(35例)与球囊组(35例)。手术组接受内瘘切除重建术,球囊组接受超声引导下经皮球囊扩张术,所有患者均持续随访12个月。比较两组患者围术期指标,术前和术后1个月临床指标,术后3、6、12个月再狭窄及随访期间并发症发生情况。结果 球囊组手术时间和术后内瘘开始使用时间均短于手术组,术中出血量低于手术组(均P<0.05);与术前比,术后3 d两组患者自体动静脉内瘘狭窄处内径均延长,且球囊组长于手术组,两组患者透析血液量和自然流量均升高,且球囊组均高于手术组,两组患者横断面积均增大(均P<0.05);但两组患者术后3 d横断面积相比,差异无统计学意义(P>0.05);与术后3个月比,手术组术后12个月自体动静脉内瘘再狭窄发生率升高(P<0.05);术后3个月,两组自体动静脉内瘘再狭窄发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,球囊组自体动静脉内瘘再狭窄发生率均低于手术组(均P <0.05);两组患者术后并发症总发生率相比,球囊组较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相比于内瘘切除重建术,自体动静脉内瘘狭窄患者接受超声引导下经皮球囊扩张术治疗能够缩短手术时间和术后内瘘开始使用时间,减少术中出血量,且能有效扩大血管内径,提高透析血液量及自然流量,短期内再狭窄风险虽与内瘘切除重建术无明显差异,但从远期来看,其再狭窄发生风险相对更低,且术后并发症少,安全可靠。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘狭窄 内瘘切除重建术 超声 经皮球囊扩张术 透析血液量 再狭窄
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超声引导下经皮球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘(AVF)Ⅰ型狭窄的临床效果
11
作者 陈玲 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0097-0100,共4页
研究超声引导下经皮球囊扩张术在治疗自体动静脉内瘘(AVF)Ⅰ型狭窄中的可行性及其优势。方法 样本选择时间2022.1-2024.1,样本为符合纳排标准的AVFⅠ型狭窄患者,符合要求的患者有100例,对照组50例采取常规手术治疗(近心端内瘘重建术),... 研究超声引导下经皮球囊扩张术在治疗自体动静脉内瘘(AVF)Ⅰ型狭窄中的可行性及其优势。方法 样本选择时间2022.1-2024.1,样本为符合纳排标准的AVFⅠ型狭窄患者,符合要求的患者有100例,对照组50例采取常规手术治疗(近心端内瘘重建术),观察组50例使用超声引导下经皮球囊扩张术治疗,将与本次研究结果相关的各项数据予以整理并完成数据分析。结果 不同患者手术成功率、术后不同时间内瘘通畅率、并发症情况结果无明显差异(P>0.05)。观察组临时深静脉置管率明显小于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血流量情况超过对照组,有显著差异性(P<0.05)。结论 超声引导下经皮球囊扩张术治疗AVFⅠ型狭窄与常规手术在手术成功率、安全性方面基本保持一致,但是超声引导下经皮球囊扩张术在治疗后即刻改善肱动脉血流量,减少临时深静脉置管,保护血管资源,是一种安全有效且可重复进行的治疗方法。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 超声引导下 经皮球囊扩张术 Ⅰ型狭窄 临床效果
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经皮球囊导管治疗二尖瓣狭窄的近期疗效 被引量：4
12
作者 苏静英 沈卫峰 +5 位作者 胡厚达 张凤如 张大东 张建盛 张宪 郑爱芳 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1998年第7期373-375,F004,共4页
目的:总结经皮球囊导管治疗二尖瓣狭窄的疗效。方法:实施114例经皮球囊导管治疗二尖瓣狭窄,观察血液动力学和临床心功能疗效。结果:术后左心房压、肺动脉收缩压、经二尖瓣压力阶差减低,心排量和二尖瓣瓣口面积增加,临床心功能明显改善... 目的:总结经皮球囊导管治疗二尖瓣狭窄的疗效。方法:实施114例经皮球囊导管治疗二尖瓣狭窄,观察血液动力学和临床心功能疗效。结果:术后左心房压、肺动脉收缩压、经二尖瓣压力阶差减低,心排量和二尖瓣瓣口面积增加,临床心功能明显改善。超声心动图与心导管血液动力学测值有显著相关性。结论:经皮球囊导管治疗是一种非开胸治疗二尖瓣狭窄的有效方法,超声心动图可作为术后随访的重要手段。 展开更多
关键词 二尖瓣狭窄 经皮球囊扩张术 近期疗效
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鲁登巴赫综合征患者术后的监测及护理 被引量：3
13
作者 李俊 李玉梅 胡琼 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第22期29-30,共2页
鲁登巴赫综合征将先天性房间隔缺损（ASD）和后天性二尖瓣狭窄（MS）作为独立的综合征提出[1]，称为经典性鲁登巴赫综合征。后来发现MS患者行经皮球囊扩张术（PBMV）后，出现房水平左向右分流的一种复合病变，称获得性鲁登巴赫综合征。... 鲁登巴赫综合征将先天性房间隔缺损（ASD）和后天性二尖瓣狭窄（MS）作为独立的综合征提出[1]，称为经典性鲁登巴赫综合征。后来发现MS患者行经皮球囊扩张术（PBMV）后，出现房水平左向右分流的一种复合病变，称获得性鲁登巴赫综合征。鲁登巴赫综合征是一种少见的心血管病，据报道心其发生率女高于男， 展开更多
关键词 鲁登巴赫综合征 患者 先天性房间隔缺损 经皮球囊扩张术 护理 监测 术后 二尖瓣狭窄
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超声引导下PTA治疗尿毒症AVF狭窄患者的效果分析 被引量：2
14
作者 许进雄 林建帆 +1 位作者 彭晓枫 彭俏颖 《中国医学创新》 CAS 2021年第33期70-74,共5页
目的:分析超声引导下经皮球囊扩张术(PTA)治疗尿毒症动静脉内瘘(AVF)狭窄患者的效果。方法:选择2019年6月-2020年6月本院收治的81例尿毒症患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=41)。对照组予以常规外科手... 目的:分析超声引导下经皮球囊扩张术(PTA)治疗尿毒症动静脉内瘘(AVF)狭窄患者的效果。方法:选择2019年6月-2020年6月本院收治的81例尿毒症患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=41)。对照组予以常规外科手术治疗AVF狭窄,观察组给予超声引导下PTA治疗AVF狭窄。比较两组患者手术一般情况、通畅情况、并发症发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中疼痛评分低于对照组,手术费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组狭窄处内径、内瘘自然流量、穿刺针血流量、透析血流量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组出血、感染、局部肿胀以及狭窄再复发发生率为12.20%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和常规外科手术治疗相比,PTA治疗尿毒症AVF狭窄患者可以缩短手术和住院时间,减轻疼痛,降低治疗费用,改善通畅情况,且并发症发生率更低。 展开更多
关键词 超声引导 经皮球囊扩张术 尿毒症 动静脉内瘘狭窄
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经皮球囊扩张术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄或闭塞的临床效果评价 被引量：1
15
作者 徐永 谢娟 《中国现代药物应用》 2022年第22期70-73,共4页
目的探讨经皮球囊扩张术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄或闭塞的临床疗效。方法选取60例血液透析动静脉内瘘狭窄或闭塞患者作为研究对象,所有患者均行经皮球囊扩张术治疗。观察比较患者手术前后临床指标(内径狭窄程度、透析血流量、内... 目的探讨经皮球囊扩张术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄或闭塞的临床疗效。方法选取60例血液透析动静脉内瘘狭窄或闭塞患者作为研究对象,所有患者均行经皮球囊扩张术治疗。观察比较患者手术前后临床指标(内径狭窄程度、透析血流量、内瘘自然流量)、慢性肾病-矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)相关指标[血清甲状旁腺素、血清钙(Ca)、血清磷(P)]达标率、血清白蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果术后3个月,患者内径狭窄程度0.0(0.0,10.0)%明显低于术前的70.0(70.0,90.0)%,透析血流量250.0(240.0,250.0)ml/min及内瘘自然流量535.0(520.0,550.0)ml/min均高于术前的150.0(150.0,160.0)、320.0(260.0,340.0)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后3个月血清Ca、血清P、血清甲状旁腺素达标率分别为85.0%、73.3%、65.0%,均明显高于术前的66.7%、53.3%、46.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,患者的血清白蛋白39.2(36.8,42.2)g/L明显高于术前的37.8(34.1,41.7)g/L,hs-CRP 5.0(2.9,6.7)mg/L明显低于术前的5.0(4.4,16.4)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮球囊扩张术可有效缓解血液透析动静脉内瘘狭窄或闭塞患者的临床症状,改善血清白蛋白水平及CKD-MBD状况,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘狭窄或闭塞 经皮球囊扩张术 血清白蛋白 超敏C反应蛋白
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一步法经皮球囊扩张术治疗二尖瓣狭窄及瓣膜分离术后再狭窄 被引量：1
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作者 江时森 李俭春 +6 位作者 陈锐华 宫剑斌 徐军 张启高 彭永平 王立军 刘保军 《心肺血管病杂志》 CAS 2005年第4期212-213,219,共3页
目的:旨在研究一步法经皮球囊扩张术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄和瓣膜分离术后二尖瓣再狭窄15年经验及长期随访。方法:摒弃传统的三步法,采用一步法经皮经房间隔穿刺球囊扩张治疗二尖瓣狭窄。结果:492例二尖瓣球囊扩张术成功率98... 目的:旨在研究一步法经皮球囊扩张术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄和瓣膜分离术后二尖瓣再狭窄15年经验及长期随访。方法:摒弃传统的三步法,采用一步法经皮经房间隔穿刺球囊扩张治疗二尖瓣狭窄。结果:492例二尖瓣球囊扩张术成功率98·2%(483/492),术后二尖瓣口面积明显增加从(0·89±0·18)cm2至(2·21±0·41)cm2。211例随访8个月至9年2个月,二尖瓣再狭窄率为11·14%(24/211),病死率为(4·2/211),二尖瓣再置换术为5·2%(11/211)。46例二尖瓣闭式分离术后再狭窄。球囊扩张治疗后临床症状明显改善,二尖瓣外科术后再狭窄患者瓣口面积(MVA)由(1·03±0·28)cm2增至(1·94±0·27)cm2(P<0·001),其中28例随访(4·3±2·1)年,MVA为(1·81±0·27)cm2(与术前比较,P<0·001,与术后即刻比较,P>0·05),发生再狭窄3例,已成功第二次PBMV。结论:一步法PBMV治疗严重二尖瓣狭窄成功率高,并发症低;对年龄≥50岁伴轻度二尖瓣(和)主动脉瓣反流者,二尖瓣闭式分离术后再狭窄者,近远期疗效显著,具有创伤小,安全、有效可重复性等特点。 展开更多
关键词 经皮球囊扩张术 二尖瓣狭窄 随访 一步法
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PTF-V_1在二尖瓣狭窄球囊扩张术中的临床效果分析 被引量：1
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作者 李小薇 杨兴艳 石蓓 《遵义医学院学报》 2000年第2期114-115,共2页
目的　探讨二尖瓣狭窄患者行经皮二尖瓣球囊扩张术 (PBMV)前后心电图PTF V1的变化及其与血流动力学各指标的相关性。方法　分析 2 9例窦性心律的二尖瓣狭窄患者PBMV前后PTF V1的变化 ,并与二尖瓣面积 (MVA)、左房平均压 (MLAP)和左房内... 目的　探讨二尖瓣狭窄患者行经皮二尖瓣球囊扩张术 (PBMV)前后心电图PTF V1的变化及其与血流动力学各指标的相关性。方法　分析 2 9例窦性心律的二尖瓣狭窄患者PBMV前后PTF V1的变化 ,并与二尖瓣面积 (MVA)、左房平均压 (MLAP)和左房内径 (LAD)作相关分析。结果　PBMV术后PTF V1显著改善 (P <0 0 1) ,与MLAP、LAD呈显著正相关 ,与MVA呈显著负相关 (P <0 0 5 )。结论　提示PTF V1测定可作为PBMV后疗效评价及功能随诊的一种可靠而简便的方法。 展开更多
关键词 P波终末电势 经皮球囊扩张术 二尖瓣狭窄
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经皮球囊扩张术联合改良IRANI方法治疗自体动静脉内瘘相关的肿胀手综合征1例
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作者 许姝琦 孔祥雷 《山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报》 CAS 2023年第6期437-440,共4页
肿胀手综合征(swelling hand syndrome, SHS)是血液透析患者自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula, AVF)术后常见的并发症。现将山东第一医科大学第一附属医院诊治的1例AVF相关的SHS,应用经皮球囊扩张术(percutaneous trans... 肿胀手综合征(swelling hand syndrome, SHS)是血液透析患者自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula, AVF)术后常见的并发症。现将山东第一医科大学第一附属医院诊治的1例AVF相关的SHS,应用经皮球囊扩张术(percutaneous transluminal angioplasty, PTA)联合改良IRANI方法治疗的病例报道如下。1病例资料1.1一般资料患者女,24岁,因“恶心2个月余,水肿10 d,尿量减少1 d”于2020年12月5日第一次入住我院,临床诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎。 展开更多
关键词 经皮球囊扩张术 IRANI 自体动静脉内瘘 肿胀手综合征
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AVF狭窄段切除重建术、PTA对ESRD合并AVF狭窄患者临床影响观察 被引量：1
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作者 林建帆 许进雄 《中外医学研究》 2022年第1期1-4,共4页
目的:探究动静脉内瘘(AVF)狭窄段切除重建术、经皮球囊扩张术(PTA)治疗终末期肾病(ESRD)合并AVF狭窄患者的效果。方法:选取2019年1月-2020年1月汕尾市人民医院收治的80例ESRD合并AVF狭窄患者,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每... 目的:探究动静脉内瘘(AVF)狭窄段切除重建术、经皮球囊扩张术(PTA)治疗终末期肾病(ESRD)合并AVF狭窄患者的效果。方法:选取2019年1月-2020年1月汕尾市人民医院收治的80例ESRD合并AVF狭窄患者,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例。对照组采用AVF狭窄段切除重建术,研究组采用PTA术。比较两组AVF狭窄处血流量(FV)、横断面积(S)、肱动脉阻力指数(RI)水平、并发症发生情况及AVF通畅率。结果:术前,两组FV、S、RI水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组FV、S、RI水平均优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组FV、S、RI水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,两组AVF通畅率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AVF狭窄段切除重建术和PTA治疗ESRD合并AVF狭窄患者的临床效果相似,但PTA可降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 AVF狭窄段切除重建术 经皮球囊扩张术 终末期肾病
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二尖瓣狭窄伴房颤患者经皮球囊扩张术后电复律的临床疗效 被引量：1
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作者 张小玲 何浩 +2 位作者 严激 韩晓萍 范西真 《安徽医学》 2003年第4期12-14,共3页
目的　评价二尖瓣狭窄 (MS)伴心房颤动 (AF)患者经皮二尖瓣球囊扩张成型术 (PBMV)及术后即刻电复律成功率与安全性。方法　 5 8例MS伴AF患者均行胸前超声心动图 (TTE)及食道超声心动图 (TEE)检查 ,用Wilkin’s法评分 ,术前、术中、术后... 目的　评价二尖瓣狭窄 (MS)伴心房颤动 (AF)患者经皮二尖瓣球囊扩张成型术 (PBMV)及术后即刻电复律成功率与安全性。方法　 5 8例MS伴AF患者均行胸前超声心动图 (TTE)及食道超声心动图 (TEE)检查 ,用Wilkin’s法评分 ,术前、术中、术后测定血流动力学及超声心动图指标的改变 ,术后 32例患者在口服胺碘达隆基础上给予同步电复律。结果　 5 8例MS伴AF患者行PBMV均取得良好的血液动力学及超声心动图指标的改变 ,平均左房压力 (MLAP)、二尖瓣跨瓣压差 (MVPG)在术后有显著的降低 (P <0 .0 0 1) ,二尖瓣口面积 (MVA)较术前明显增加 (P<0 .0 0 1) ,左房内经 (LAD)术后也较术前有显著缩小 (P <0 .0 5 )。PBMV术后电复律即刻成功率为 90 .6 %(2 9/32 ) ,平均随访 2 .1年维持率 84.33%。结论　MS伴AF患者行PBMV术效果良好 ,术后电转复律即刻成功率高 ,随访维持率良好 ,心功能改善明显。 展开更多
关键词 二尖瓣狭窄 房颤 经皮球囊扩张术 电复律 安全性 临床疗效
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