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经皮椎间孔镜下微创技术治疗老年腰椎间盘突出症术后恢复的影响因素 被引量:34
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作者 陈海 谌洪宇 +1 位作者 刘勇 于宪贵 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第7期1424-1427,共4页
目的分析老年腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜下微创技术治疗后恢复不佳的影响因素。方法回顾性分析2018年4月至2019年12月安顺市人民医院接受经皮椎间孔镜下微创技术治疗且术后恢复不佳的47例老年腰椎间盘突出症患者的临床资料为恢复... 目的分析老年腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜下微创技术治疗后恢复不佳的影响因素。方法回顾性分析2018年4月至2019年12月安顺市人民医院接受经皮椎间孔镜下微创技术治疗且术后恢复不佳的47例老年腰椎间盘突出症患者的临床资料为恢复不佳组;收集同期接受经皮椎间孔镜下微创技术治疗且术后恢复良好的49例老年腰椎间盘突出症患者的临床资料为恢复良好组。统计并比较两组基线资料,并通过单因素与多因素分析经皮椎间孔镜下微创技术治疗老年腰椎间盘突出症术后恢复不佳的影响因素。结果单因素分析结果显示,性别、纤维环破裂、终板炎改变及外伤史与老年腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下微创技术治疗后恢复不佳无关(P>0.05);年龄、病程、退变程度Pfirrmann分级、手术方式、临床表现、合并糖尿病可能是老年腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下微创技术治疗后恢复不佳的影响因素(P<0.001);多因素分析结果显示,年龄、病程、退变程度Pfirrmann分级、手术方式、临床表现、合并糖尿病均是老年腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下微创技术治疗后恢复不佳的影响因素(OR>1,P<0.001)。结论年龄、病程、退变程度Pfirrmann分级等均会影响老年腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下微创技术治疗后恢复,临床应重视有恢复不佳风险因素的患者,及早干预治疗,可能对提高患者术后恢复效果有积极意义。 展开更多
关键词 盘突出症 微创技术 术后恢复
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老年腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜下微创技术治疗后恢复状态的影响因素 被引量:16
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作者 胡民结 胡旭琪 +1 位作者 潘学康 陆惠根 《广东医学》 CAS 2022年第10期1291-1295,共5页
目的探究老年腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜下微创技术治疗后恢复状态的影响因素。方法选取收治的120例老年腰椎间盘突出症患者,经皮椎间孔镜下微创技术治疗,根据术后恢复状态将120例患者分为恢复良好组88例、恢复不良组32例。收集两... 目的探究老年腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜下微创技术治疗后恢复状态的影响因素。方法选取收治的120例老年腰椎间盘突出症患者,经皮椎间孔镜下微创技术治疗,根据术后恢复状态将120例患者分为恢复良好组88例、恢复不良组32例。收集两组患者年龄、体质指数、性别、病程、纤维环破裂情况、脊柱炎症情况、骨密度、脊柱退变程度Pfirrmann分级、全身脂肪率、躯干脂肪率、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、外伤史发生情况、外用药物情况、疼痛程度VAS评分、焦虑SAS评分、抑郁SDS评分、高血压情况等基线资料。观察两组患者临床特点并分析两组患者术后影响恢复状态的相关危险因素。结果经过单因素分析后得到,腰椎间盘突出症患者年龄、病程、骨密度、脊柱退变程度Pfirrmann分级、HOMA-IR、疼痛程度VAS评分、焦虑程度SAS评分、抑郁SDS评分、外用药物情况等因素在两组患者间差异有统计学意义(P<0.05);经过logistic回归分析得到年龄、病程、骨密度、脊柱退变程度Pfirrmann分级、HOMA-IR、疼痛程度VAS评分、焦虑程度SAS评分是影响术后糖脂代谢转归的独立影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年腰椎间盘突出症患者年龄、病程、骨密度、脊柱退变程度Pfirrmann分级、HOMA-IR、疼痛程度VAS评分、焦虑程度SAS评分等均会影响患者经皮椎间孔镜下微创技术后的恢复状态,应格外重视观察影响患者恢复状态的独立危险因素,及时给予干预及调护,才能更好地提高经皮椎间孔镜下微创技术的临床疗效,增强患者的生活质量。 展开更多
关键词 老年腰盘突出症 微创技术 恢复状态 危险因素
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老年腰椎间盘突出患者经皮椎间孔镜下微创技术治疗效果不佳影响因素 被引量:6
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作者 陈海 谌洪宇 +1 位作者 刘勇 于宪贵 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第18期4458-4461,共4页
目的分析老年腰椎间盘突出(LDH)患者经皮椎间孔镜下微创技术(PTED)治疗效果不佳的影响因素。方法选取181例LDH患者,均行PTED治疗,术后进行为期6个月随访,于术后6个月评估患者治疗效果,将其分为疗效佳组和疗效不佳组。收集并对比两组基... 目的分析老年腰椎间盘突出(LDH)患者经皮椎间孔镜下微创技术(PTED)治疗效果不佳的影响因素。方法选取181例LDH患者,均行PTED治疗,术后进行为期6个月随访,于术后6个月评估患者治疗效果,将其分为疗效佳组和疗效不佳组。收集并对比两组基线资料,重点分析老年LDH患者PTED治疗效果不佳的影响因素。结果181例老年LDH患者,术后经为期6个月随访,其中优82例,良71例,纳入疗效佳组;可19例,差9例,纳入疗效不佳组;疗效不佳组糖尿病、腰腿痛并重、Pfirrmann分级为Ⅳ级发生率高于疗效佳组,腰椎生理曲度(弓顶距离)低于疗效佳组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,糖尿病、腰腿痛并重、Pfirrmann分级为Ⅳ级是导致老年LDH患者PTED治疗效果不佳的危险因素(OR>1,P<0.001);腰椎生理曲度(弓顶距离)高是导致老年LDH患者PTED治疗效果不佳的保护因素(OR<1,P<0.001)。结论老年LDH患者PTED治疗效果不佳受糖尿病、腰腿痛并重、Pfirrmann分级、腰椎生理曲度等因素影响。 展开更多
关键词 盘突出 微创技术 生理曲度 糖尿病
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个体化预测经皮椎间孔镜下微创技术治疗老年腰椎间盘突出症术后恢复不佳的风险模型建立 被引量:2
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作者 李家华 路友群 +1 位作者 薛刚 付锐 《颈腰痛杂志》 2023年第4期604-607,610,共5页
目的建立个体化预测经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗老年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)术后恢复不佳的风险模型。方法选取2020年2月~2022年4月在本院进行PTE... 目的建立个体化预测经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗老年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)术后恢复不佳的风险模型。方法选取2020年2月~2022年4月在本院进行PTED手术的157例老年LDH患者,根据术后6个月下腰痛评分分为恢复良好组(n=117例)和恢复不佳组(n=40例),收集两组患者的一般临床信息,采用Logistic回归分析探讨影响术后恢复不佳的影响因素,运用R软件构建老年LDH患者PTED术后恢复不佳的列线图模型,并予以验证。结果两组年龄、病程、BMI≥24 kg/m^(2)、伴骨质疏松、伴纤维环破裂、Pfirrmann分级、疼痛表现、糖尿病史等资料具有统计学差异(均P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥70岁(OR=2.532),病程≥1年(OR=2.682)、疼痛表现(OR=2.733),Pfirrmann分级≥Ⅲ级(OR=2.484),合并糖尿病(OR=4.010)是老年LDH患者PTED术后恢复不佳的独立危险因素(均P<0.05)。在Logistic回归分析的基础上构建的列线图模型,其一致性指数为0.817,且校正曲线显示该模型对预测LDH患者PTED治疗术后恢复不佳的概率与实际发生概率具有较好的一致性。结论年龄、病程、Pfirrmann分级、糖尿病史、疼痛表现与老年LDH患者PTED治疗术后恢复不佳有密切的关系,在此基础上构建的列线图模型具有较好的预测效能,可为评估该类患者术后恢复情况提供一定的参考价值。 展开更多
关键词 微创技术 盘突出症 术后恢复 影响因素 列线图
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经皮椎间孔镜下微创技术治疗老年腰椎间盘突出症术后恢复的影响因素分析 被引量:3
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作者 张大兴 杨召强 +3 位作者 王少飞 晁建虎 杨嘉 王登峰 《贵州医药》 CAS 2022年第12期1925-1926,共2页
目的探究老年腰椎间盘突出症进行经皮椎间孔镜下微创技术治疗对其术后恢复的影响因素。方法选取腰椎间盘突出症老年患者120例,对全部病例资料进行回顾性分析,分析老年腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下微创技术治疗对其术后恢复的影响因素... 目的探究老年腰椎间盘突出症进行经皮椎间孔镜下微创技术治疗对其术后恢复的影响因素。方法选取腰椎间盘突出症老年患者120例,对全部病例资料进行回顾性分析,分析老年腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下微创技术治疗对其术后恢复的影响因素。结果腰椎间盘突出症老年患者经皮椎间孔镜下微创技术疗法的术后恢复影响因素包括是否合并糖尿病、临床表现、手术方式、腰椎退变程度Pfirrmann分级、病程、年龄等因素(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症老年患者经皮椎间孔镜下微创技术疗法的术后恢复影响因素包括退变程度Pfirrmann分级、病程、年龄等因素,需要及早进行干预治疗,可提高患者的术后恢复效果。 展开更多
关键词 影响因素 盘突出症 老年患者 微创技术
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