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退变性腰椎管狭窄症手术治疗中不同术式的应用进展 被引量:27
1
作者 夏可周 郭卫春 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第39期103-106,共4页
目的治疗退变性腰椎管狭窄症(DLSS)的手术主要分为腰椎板切除减压、椎弓根螺钉内固定及植骨融合术。减压手术是治疗DLSS最根本的术式,主要分为椎板切除术(全椎板切除术和半椎板切除术)、椎板间开窗术、微创椎管减压术;植骨融合大致分为... 目的治疗退变性腰椎管狭窄症(DLSS)的手术主要分为腰椎板切除减压、椎弓根螺钉内固定及植骨融合术。减压手术是治疗DLSS最根本的术式,主要分为椎板切除术(全椎板切除术和半椎板切除术)、椎板间开窗术、微创椎管减压术;植骨融合大致分为后外侧植骨融合和椎间融合,其中椎间融合术的融合率最高,但对于DLSS患者在行椎管减压的同时是否需植骨融合至今仍存在较大争议;非融合性内固定的植入体可增加局部的脊柱前突,减轻椎管狭窄,增加腰椎椎间隙高度及稳定性,减少邻近节段退变。临床工作中,应正确处理好减压与脊椎稳定二者间的关系,充分评估是否同时采取相应植骨融合及内固定等治疗措施,对于不同患者选择适宜的手术方式。 展开更多
关键词 退变性腰椎管狭窄症 外科手 椎管减压 植骨融合 椎弓根内固定术
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微创经皮椎弓根内固定术对胸腰椎骨折患者功能障碍指数、伤椎高度及疼痛程度的影响 被引量:13
2
作者 李冠军 李晓东 苗洁 《科学技术与工程》 北大核心 2022年第22期9524-9528,共5页
为研究微创经皮椎弓根内固定术(minimally invasive percutaneous pedicle screws osteosynthesis, MIPPSO)对胸腰椎骨折患者功能障碍指数、伤椎高度以及疼痛程度的影响,回顾性分析2018年10月—2020年10月期间进行微创经皮椎弓根内固定... 为研究微创经皮椎弓根内固定术(minimally invasive percutaneous pedicle screws osteosynthesis, MIPPSO)对胸腰椎骨折患者功能障碍指数、伤椎高度以及疼痛程度的影响,回顾性分析2018年10月—2020年10月期间进行微创经皮椎弓根内固定术治疗的53例胸腰椎骨折患者临床资料,观察记录所有手术患者创面愈合时间、手术时间、术中出血量;比较患者术前、术后的功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)、疼痛程度(visual analogue scale, VAS)以及伤椎高度与Cobb角。结果表明:53例患者胸腰椎手术均已完成。其中创面愈合时间为(7.34±1.23) d,手术时间为(83.98±6.22) min,术中出血量为(66.45±5.11) mL。术后6 d与术后10个月,ODI、VAS评分均明显低于术前(P<0.05)。术后6 d与术后10个月,患者伤椎前缘高度均明显高于术前(P<0.05),但Cobb角度明显均低于术前(P<0.05)。胸腰椎骨折患者进行经皮椎弓根内固定术治疗,能够改善患者腰椎功能障碍,同时减少术中出血量,缩短手术时间,促进创面快速愈合,并有效减轻术后机体疼痛,值得临床应该与推广。 展开更多
关键词 微创 椎弓根内固定术 胸腰椎骨折 功能障碍指数 伤椎高度 疼痛
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后路椎弓根钉固定分别联合两种融合手术治疗腰椎滑脱症的效果比较 被引量:11
3
作者 樊世峰 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第19期54-55,共2页
目的比较后路椎弓根钉固定分别联合椎间自体椎板、棘突植骨融合术与椎间融合器融合术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法将72例腰椎滑脱患者随机分为观察组和对照组各36例,两组均行后路椎弓根钉固定,并分别联合椎间自体椎板、棘突植骨融合... 目的比较后路椎弓根钉固定分别联合椎间自体椎板、棘突植骨融合术与椎间融合器融合术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法将72例腰椎滑脱患者随机分为观察组和对照组各36例,两组均行后路椎弓根钉固定,并分别联合椎间自体椎板、棘突植骨融合术与椎间融合器融合术治疗;术后随访8~40个月(平均11.3个月),采用JOA评分评定两组疗效并记录植骨融合率。结果观察组和对照组疗效优良率分别为91.67%、88.57%,植骨融合率分别为94.44%、91.67%,组间比较P均〉0.05。结论后路椎弓根钉固定分别联合椎间自体椎板、棘突植骨植骨融合术与椎间融合器术融合治疗腰椎滑脱症效果相近,前者有望减少患者创伤和医疗费用。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 椎体间融合 椎弓根内固定术
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经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折患者的疗效观察 被引量:10
4
作者 江伟 刘兵 +2 位作者 余游 蔡建平 樊元胜 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第21期4112-4114,4138,共4页
目的:探讨经皮椎弓根内固定术(MIPPSO)治疗胸腰椎骨折患者的效果。方法:选择2013年1月~2014年12月在我院就诊胸腰椎骨折患者28例,随机分成开放组和微创组,每组各14例。开放组行传统切开椎弓根螺钉内固定术,微创组行MIPPSO进行... 目的:探讨经皮椎弓根内固定术(MIPPSO)治疗胸腰椎骨折患者的效果。方法:选择2013年1月~2014年12月在我院就诊胸腰椎骨折患者28例,随机分成开放组和微创组,每组各14例。开放组行传统切开椎弓根螺钉内固定术,微创组行MIPPSO进行治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、创口长度、住院天数、椎体前缘高度百分比和后凸Cobb角指标,并进行统计分析。结果:两组手术时间无统计学差异(P〉0.05),而术中出血量、术后引流量、创口长度和住院天数的差异均有统计学意义,且开放组均大于微创组(P〈0.01);两组椎体前缘高度百分比和后凸Cobb角术后较术前比均有所改善,差异均有统计学意义(P〈0.01),两组间术前和术后比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:MIPPSO对胸腰椎骨折的治疗效果优于传统切开椎弓根螺钉内固定术,具有出血少、创伤小,且住院时间短等优点。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根内固定术 临床效果
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自体植骨椎间融合加椎弓根内固定治疗腰椎节段性不稳症 被引量:8
5
作者 朱国兴 杨玉生 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第6期450-452,共3页
目的探讨节段性腰椎不稳症的手术改进方法和疗效。方法采用自体植骨(椎间扩孔结合自体椎板骨粒、棘突骨块植骨)椎间融合加椎弓根内固定治疗节段性下腰椎不稳或潜在不稳91例。结果91例均获得随访,随访时间8~32个月,平均16个月。按照改良... 目的探讨节段性腰椎不稳症的手术改进方法和疗效。方法采用自体植骨(椎间扩孔结合自体椎板骨粒、棘突骨块植骨)椎间融合加椎弓根内固定治疗节段性下腰椎不稳或潜在不稳91例。结果91例均获得随访,随访时间8~32个月,平均16个月。按照改良Macnab法疗效评定标准,优74例,良15例,可2例,差0例,优良率98%。X线片显示椎体间植骨融合良好,无高度及复位丢失。结论椎弓根内固定可矫正滑移,恢复脊柱的生理弧度,达到即刻稳定,增加植骨的融合率,提高手术疗效。而植骨方法的不同对椎间骨性融合成功与否关系极为密切。采用自体椎板、棘突植骨减少了并发症,提高了融合率,节省了医疗费用。 展开更多
关键词 腰椎不稳 椎体间融合 椎弓根内固定术
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多层螺旋CT三维重建国人下颈椎椎弓根的临床解剖学意义 被引量:7
6
作者 朱若夫 杨惠林 +3 位作者 李继刚 胡春洪 王根林 唐天驷 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第30期5582-5586,共5页
背景:因颈椎解剖结构复杂以及个体化差异较大,导致颈椎弓根钉置入内固定技术应用受到很大限制。目的:应用螺旋CT三维重建国人的下颈椎椎弓根,并对重建图像进行测量评估。方法:对60例需行颈椎CT扫描的患者C3~C7进行颈椎CT扫描,使用Syng... 背景:因颈椎解剖结构复杂以及个体化差异较大,导致颈椎弓根钉置入内固定技术应用受到很大限制。目的:应用螺旋CT三维重建国人的下颈椎椎弓根,并对重建图像进行测量评估。方法:对60例需行颈椎CT扫描的患者C3~C7进行颈椎CT扫描,使用Syngo应用软件对原始CT图像进行所需面的重建,测量CT重建后的椎弓根各项指标。结果与结论:颈椎绝大部分椎弓根峡部的宽度小于高度,男性高度和宽度C4~C7逐渐增大,女性则从C3开始逐渐增大。C3~C7椎弓根侧块投射点到上关节突下缘的距离并无规律性,而到侧块外缘的距离从头端到尾端是不断增大的。男性与女性的椎弓根水平角在C7均最小。结果提示,国人女性患者的C3及C4椎体行经颈椎椎弓根内固定应谨慎,大部分国人的C5到C7椎体是适合行椎弓根内固定的,但考虑到颈椎弓根个体的差异较大,内固定前颈椎弓根的CT扫描及重建后的评估是必要的。 展开更多
关键词 解剖 中国人 椎弓 计算机轴向体层摄影 椎弓根内固定术
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椎间植骨椎弓根内固定治疗腰椎退行性病变 被引量:7
7
作者 程德根 谭毅贤 李文基 《解剖与临床》 2010年第3期176-178,共3页
目的:观察腰椎板切除减压、自体椎间植骨融合椎弓根内固定治疗腰椎退行性病变的近期临床疗效。方法:采用腰椎板切除减压、自体椎间植骨融合椎弓根内固定治疗腰椎退行性病变患者23例,其中腰椎管狭窄症12例,腰椎滑脱7例(均为Meyerdi... 目的:观察腰椎板切除减压、自体椎间植骨融合椎弓根内固定治疗腰椎退行性病变的近期临床疗效。方法:采用腰椎板切除减压、自体椎间植骨融合椎弓根内固定治疗腰椎退行性病变患者23例,其中腰椎管狭窄症12例,腰椎滑脱7例(均为Meyerding Ⅰ度),腰椎节段不稳4例。随访观察近期临床疗效、椎间隙高度及融合率。结果:23例获得随访,时间5—38个月,平均16个月。按照改良Macnab法疗效评定标准,优15例,良7例,可1例,优良率96%。术后3~8个月(平均5个月)X线示椎体间植骨融合,融合率100%,无高度及复位丢失。椎间隙高度增大3.6mm,腰椎前凸角增大6.2°。结论:椎间植骨融合椎弓根内固定,有效恢复脊柱生理弧度及椎间隙高度,达到即时稳定,椎间植骨融合率高,临床疗效满意。 展开更多
关键词 腰椎 退行性疾病 椎体间融合 椎弓根内固定术
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手术结合口服中药治疗退行性腰椎管狭窄症36例临床观察 被引量:7
8
作者 陈巨鹏 许建安 吕锦瑜 《江苏中医药》 CAS 北大核心 2006年第5期37-38,共2页
目的:探讨后路减压融合内固定术结合术后口服益肾通痹汤治疗退行性腰椎管狭窄症的方法、疗效及适应证。方法:回顾分析2003-2005年获得随访的62例患者,其中手术结合中药治疗组36例,单纯手术对照组26例,应用Oswestry疗效评定进行治疗前后... 目的:探讨后路减压融合内固定术结合术后口服益肾通痹汤治疗退行性腰椎管狭窄症的方法、疗效及适应证。方法:回顾分析2003-2005年获得随访的62例患者,其中手术结合中药治疗组36例,单纯手术对照组26例,应用Oswestry疗效评定进行治疗前后评分,计算优良率。结果:治疗组优良率91.7%,对照组优良率73.1%,2组差异有显著性,且治疗组症状改善明显早于时照组。结论:采用手术结合中药治疗退行性腰椎管狭窄症效果优良,症状改善迅速。 展开更多
关键词 退行性腰椎管狭窄症 椎管减压 椎弓根内固定术 益肾通痹汤
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术前CT测量对胸腰椎椎弓根置钉准确性的影响 被引量:6
9
作者 李龙付 杨惠林 +3 位作者 李关兴 严益军 王兴平 刘德俊 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第12期949-950,共2页
椎弓根内固定技术及CT重建技术在脊柱外科的应用越来越广泛。2005年3月--2007年6月我科对进行胸腰椎椎弓根内固定术的63例患者术前行CT检查测量椎弓根的相关参数,术中进行个性化置钉,取得了良好的效果。同时随机选取2000年1月~2005年... 椎弓根内固定技术及CT重建技术在脊柱外科的应用越来越广泛。2005年3月--2007年6月我科对进行胸腰椎椎弓根内固定术的63例患者术前行CT检查测量椎弓根的相关参数,术中进行个性化置钉,取得了良好的效果。同时随机选取2000年1月~2005年2月由同一医生组完成但术前未进行CT测量的72例胸腰椎椎弓根内固定患者作为对照组,比较两组患者螺钉置入的准确率。 展开更多
关键词 腰椎椎弓根置钉 CT测量 胸腰椎 椎弓根内固定术 固定 脊柱外科 重建技
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MSCT三维重建及测量椎弓根相关参数在腰椎峡部裂性滑脱内固定术中的应用 被引量:5
10
作者 张宗宝 李腾 +2 位作者 罗立镇 黄清善 陈嘉华 《现代医用影像学》 2016年第4期671-673,共3页
目的:探讨MSCT三维重建及测量椎弓根相关参数辅助螺钉植入在腰椎峡部裂性滑脱患者内固定手术中的价值。材料与方法:收集我院脊柱外科2011年10月-2015年12月腰椎峡部裂性滑脱拟行后路椎弓根螺钉内固定患者95例,其中男63例,女32例。年龄... 目的:探讨MSCT三维重建及测量椎弓根相关参数辅助螺钉植入在腰椎峡部裂性滑脱患者内固定手术中的价值。材料与方法:收集我院脊柱外科2011年10月-2015年12月腰椎峡部裂性滑脱拟行后路椎弓根螺钉内固定患者95例,其中男63例,女32例。年龄20~78岁,中位年龄46岁。术前行多层螺旋CT薄层扫描,利用容积数据三维重建目标椎体椎弓根的相关参数,在PACS医生工作站测量椎弓根横径、矢状径、植入方向(进钉点),指导椎弓根螺钉的准确植入。术后复查CT扫描,以Andrew分级评估螺钉的位置。结果:本组病例植入498个椎弓根,术后CT扫描证实全部螺钉均在椎弓根内,其中472枚螺钉位置I级,有26枚螺钉切出椎弓根外侧骨皮质,但小于2mm,无损伤脊髓、神经根及周围血管等。结论:采用MSCT三维重建及测量腰椎椎弓根相关参数,为螺钉内固定提供三维定位、定向解剖信息,有利于术前制定精准的置钉方案,有利于选择合适的进钉点、螺钉直径以及植入的深度,提高了螺钉植入的一次准确性,减少螺钉误置所致的损伤。 展开更多
关键词 测量 CT三维重建 椎弓根内固定术 螺钉 脊椎滑脱
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胸腰椎骨折椎弓根内固定术后电解反应及迟发感染——附29例分析 被引量:5
11
作者 赵刚 周英杰 李立新 《中医正骨》 2004年第5期27-28,共2页
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根内固定术 电解反应 迟发感染 后并发症 原因
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经皮与开放椎弓根钉内固定对86例胸腰椎骨折患者的治疗效果对比研究
12
作者 苏中南 《中国伤残医学》 2023年第18期12-15,20,共5页
目的:探究在胸腰椎骨折患者中采用经皮椎弓根内固定术与开放椎弓根内固定术的临床疗效,并对其进行探讨与分析。方法:选取我院骨科2017年1月-2021年1月治疗的胸腰椎骨折患者86例作为研究对象,根据随机数字表法将86例胸腰椎骨折患者分为... 目的:探究在胸腰椎骨折患者中采用经皮椎弓根内固定术与开放椎弓根内固定术的临床疗效,并对其进行探讨与分析。方法:选取我院骨科2017年1月-2021年1月治疗的胸腰椎骨折患者86例作为研究对象,根据随机数字表法将86例胸腰椎骨折患者分为对照组和观察组。对照组(43例)给予开放椎弓根内固定术治疗,观察组(43例)给予经皮椎弓根内固定术治疗,对比2组患者的并发症发生率、手术指标、伤椎椎体前缘高度、椎间隙高度及Cobb角以及视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评分。结果:观察组并发症发生率低于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组切口长度、手术时间及术后引流量均少于对照组,2组手术指标差异具有统计学意义(P<0.05);观察组伤椎椎体前缘高度、椎间隙高度均大于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Cobb角小于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸腰椎骨折患者中采用经皮椎弓根内固定术可降低胸腰椎骨折患者的并发症发生率,改善手术指标,增大伤椎椎体前缘高度、椎间隙高度,缩小Cobb角,缓解疼痛感。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折患者 椎弓根内固定术 开放椎弓根内固定术 临床疗效
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经皮椎弓根内固定术后骨水泥强化治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折效果 被引量:1
13
作者 刘丙科 《中国医学创新》 CAS 2023年第11期61-65,共5页
目的:分析经皮椎弓根内固定术后骨水泥强化治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的效果。方法:在阳春市人民医院2021年8月-2022年5月收治的老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者中抽取84例作为研究对象,随机分为对照组42例、试验组42例。对照组单... 目的:分析经皮椎弓根内固定术后骨水泥强化治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的效果。方法:在阳春市人民医院2021年8月-2022年5月收治的老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者中抽取84例作为研究对象,随机分为对照组42例、试验组42例。对照组单纯应用经皮椎弓根内固定术进行治疗,试验组在此基础上联合骨水泥强化治疗。对比分析两组手术相关指标、疼痛与功能评分及椎体相关指标。结果:试验组患者术后下床活动时间、骨折线愈合时间及术后住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Barthel指数、椎体高度压缩率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,两组患者术后5 d的VAS评分、椎体高度压缩率均显著降低,Barthel指数均显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后5 d,试验组VAS评分、椎体高度压缩率均低于对照组,Barthel指数、椎体高度恢复率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎弓根内固定术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折后应用骨水泥进行强化治疗,可有效缩短患者下床活动时间、骨折线愈合时间及术后住院时间、降低疼痛感、提高生活能力及改善脊柱情况。 展开更多
关键词 椎弓根内固定术 骨水泥强化 老年骨质疏松 脊柱压缩骨折
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内窥镜下有限减压结合经皮椎弓根内固定治疗老年性腰椎管狭窄症 被引量:5
14
作者 张陆 刘志昂 +1 位作者 高军胜 姜岩 《中国综合临床》 2014年第1期4-7,共4页
目的观察内窥镜下有限减压结合经皮椎弓根内固定治疗老年性腰椎管狭窄症的临床效果。方法2010年2月至2011年8月,应用可动性内窥镜下腰椎管有限减压结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗老年退变性腰椎管狭窄的患者34例,比较术前、出院时、术... 目的观察内窥镜下有限减压结合经皮椎弓根内固定治疗老年性腰椎管狭窄症的临床效果。方法2010年2月至2011年8月,应用可动性内窥镜下腰椎管有限减压结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗老年退变性腰椎管狭窄的患者34例,比较术前、出院时、术后3个月、末次随访的VAS评分。按Nakai标准将患者出院前、术后3个月、末次随访时的疗效按优、良、可、差进行分级。结果术前与术后出院前、术后3个月、末次随访的VAS评分比较差异有统计学意义[(7.9±1.6)、(2.9±1.4)、(1.9±1.9)、(2.4±1.5)分,F:13.524,P=0.036],术后3次VAS评分比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。术后末次随访时按Nakai标准进行效果评定:优32例,良1例,可1例,优良率97%。结论内窥镜下有限减压结合经皮椎弓根内固定治疗老年性腰椎管狭窄症疗效可靠,对脊柱及后背部肌肉的影响小。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 椎弓根内固定术 老年人 显微内窥镜 有限减压
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经皮椎弓根钉内固定治疗青壮年单节段胸腰段椎体骨折的临床疗效 被引量:5
15
作者 吴凯 陈勇 +5 位作者 汤国庆 钱红兵 陈吉 娄方练 付福建 王卓 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第1期46-48,共3页
目的探讨经皮椎弓根钉内固定治疗青壮年单节段胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2017-12诊治的128例单节段胸腰椎骨折,61例采用经皮椎弓根钉内固定治疗(观察组),67例采用传统切开复位内固定治疗(对照组),比较2组手... 目的探讨经皮椎弓根钉内固定治疗青壮年单节段胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2017-12诊治的128例单节段胸腰椎骨折,61例采用经皮椎弓根钉内固定治疗(观察组),67例采用传统切开复位内固定治疗(对照组),比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、下床活动时间,比较2组术后3 d、术后1个月、术后6个月、术后12个月疼痛VAS评分、ODI指数、椎体前缘高度、伤椎后凸角。结果128例均顺利完成手术并获得随访,随访时间12.1~12.4个月,平均12.2个月。2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、术后引流量较对照组少,下床活动时间较对照组早,差异有统计学意义(P>0.05)。观察组术后3 d及术后1个月疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组术后6个月及术后12个月疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3 d、术后1个月、术后6个月ODI指数较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),2组术后12个月ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后3 d、术后1个月、术后6个月、术后12个月椎体前缘高度、伤椎后凸角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎弓根钉内固定治疗青壮年单节段胸腰段椎体骨折可以明显减少创伤,提高患者生活质量,术后恢复较快。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 椎弓根内固定术 切开复位内固定
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椎弓根内固定治疗下腰椎骨折临床观察 被引量:4
16
作者 康永奇 李华兵 +2 位作者 王兴 吴群生 蒲军涛 《中医正骨》 2007年第6期24-24,26,共2页
关键词 下腰椎骨折/治疗 骨折固定术 椎弓根内固定术 临床研究
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椎弓根内固定术治疗胸腰椎段脊柱损伤疗效分析 被引量:4
17
作者 陈恩祥 《吉林医学》 CAS 2011年第20期4203-4204,共2页
目的:探究性分析椎弓根内固定术治疗胸腰椎段脊柱损伤的疗效。方法:对脊柱损伤患者28例采用椎弓根固定的方法对患者施行治疗,并随访作观察分析记录。结果:整体置钉的准确率达88.5%,已被矫正的畸形术再复发的患者有6例,而发生椎弓根螺钉... 目的:探究性分析椎弓根内固定术治疗胸腰椎段脊柱损伤的疗效。方法:对脊柱损伤患者28例采用椎弓根固定的方法对患者施行治疗,并随访作观察分析记录。结果:整体置钉的准确率达88.5%,已被矫正的畸形术再复发的患者有6例,而发生椎弓根螺钉断裂的患者2例,系统螺母松脱2例。患者均无神经系统症状加重或新出现神经系统症状。结论:椎弓根内固定术是治疗胸腰段骨折的有效方法。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱损伤 椎弓根内固定术 疗效分析
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含抗生素骨水泥间隔物在椎弓根钉内固定术后迟发性感染翻修术中的应用 被引量:4
18
作者 胡海澜 谢楚海 +2 位作者 莫建文 杨进顺 白波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第15期2783-2784,共2页
目的:探讨在腰椎弓根钉内固定术后,钉道迟发性感染翻修术中使用自制的含抗生素骨水泥间隔物的方法及有效性。方法:对2007年4月至2009年4月期间7例椎弓根钉内固定术后发生钉道迟发性感染的患者采用手术切开清创,自制抗生素骨水泥间隔物治... 目的:探讨在腰椎弓根钉内固定术后,钉道迟发性感染翻修术中使用自制的含抗生素骨水泥间隔物的方法及有效性。方法:对2007年4月至2009年4月期间7例椎弓根钉内固定术后发生钉道迟发性感染的患者采用手术切开清创,自制抗生素骨水泥间隔物治疗,感染治愈后行Ⅱ期椎弓根内固定术。结果:7例患者钉道迟发性感染均获治愈。行Ⅱ期翻修术后症状明显缓解,无感染复发迹象。结论:抗生素骨水泥间隔物能有效治愈钉道迟发性感染,维持原螺钉孔道,为Ⅱ期翻修手术创造良好条件。 展开更多
关键词 感染抗生素骨水泥间隔物 椎弓根内固定术 翻修
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术前CT测量胸腰椎椎弓根相关参数在螺钉内固定术中的应用 被引量:4
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作者 张宗宝 《实用医学影像杂志》 2011年第2期97-98,共2页
目的探讨术前CT测量胸腰椎椎弓根相关参数在椎弓根螺钉内固定术中的应用价值。方法 63例胸腰椎椎弓根损伤患者于螺钉内固定术前均行拟固定椎体节段的椎弓根层面薄层CT扫描,图像传输至PACS医生诊断工作站,选择椎弓根最宽层面测量以下参数... 目的探讨术前CT测量胸腰椎椎弓根相关参数在椎弓根螺钉内固定术中的应用价值。方法 63例胸腰椎椎弓根损伤患者于螺钉内固定术前均行拟固定椎体节段的椎弓根层面薄层CT扫描,图像传输至PACS医生诊断工作站,选择椎弓根最宽层面测量以下参数:椎弓根水平面角(PHA),椎弓根轴心线长度(PAL),钉道长度(LSC),椎弓根内横径(PTD)。结果 T1~12及L1~5椎弓根水平面角逐渐增大;T1~10及L1~4椎弓根轴心线长度逐渐增长,T111、2较T10短,L5较L4短,S1较L5短;T1~6椎弓根内横径逐渐变小,T7~12椎弓根内横径逐渐增大。胸腰段椎弓根水平面角、内横径及轴心线长度在不同个体及不同节段存在差异性。根据椎弓根水平面角,确定进钉的方向,根据椎弓根内横径,选择螺钉的最大直径,根据椎弓根轴心线长度,确定螺钉的总长度和螺钉植入深度。根据CT测量椎弓根相关数据进行个性化置钉,术后CT扫描证实螺钉全部准确置入椎弓根内。结论通过术前CT测量不同节段胸腰椎椎弓根相关数据,制定个性化的置钉方案,可提高置钉准确率及减少并发症。 展开更多
关键词 胸腰椎损伤 椎弓根内固定术 螺钉 CT测量
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老年骨质疏松性脊柱压缩骨折手术治疗的临床研讨
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作者 王巍峰 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第10期84-87,共4页
探究老年骨质疏松性脊柱压缩骨折手术治疗的临床疗效。方法 2021.02~2023.02时间段当中,本院收治40例老年骨质疏松性脊柱压缩骨折手术治疗患者为样本,随机化分组,对照组/20例(单一经皮椎弓根内固定术),实验组/20例(经皮椎弓根内固定术+... 探究老年骨质疏松性脊柱压缩骨折手术治疗的临床疗效。方法 2021.02~2023.02时间段当中,本院收治40例老年骨质疏松性脊柱压缩骨折手术治疗患者为样本,随机化分组,对照组/20例(单一经皮椎弓根内固定术),实验组/20例(经皮椎弓根内固定术+骨水泥强化)。统计对比临床指标、手术指标、脊柱功能水平、Frankel功能评分、并发症发生率。结果 术后,实验组对比对照组,各项研究数值有积极的优化趋势,P<0.05。结论 老年骨质疏松性脊柱压缩骨折实施经皮椎弓根内固定术+骨水泥强化,有明确的治疗意义,优化预后水平,临床推广应用价值积极。 展开更多
关键词 老年骨质疏松性脊柱压缩骨折 椎弓根内固定术 骨水泥强化
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