髂嵴高度对经皮内镜椎间孔入路治疗L5/S1椎间盘突出症的影响 被引量：9

1

作者 李宁 黄良诚 +3 位作者 车路阳 郭清华 武成志 黄鹏 《解放军医学院学报》 CAS 2017年第6期527-530,共4页

目的探讨髂嵴高度对经皮内镜椎间孔入路(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)治疗L5/S1椎间盘突出症的影响。方法回顾性分析我院2014年10月-2015年10月172例行PETD治疗的L5/S1椎间盘突出症患者的临床资料,根据腰... 目的探讨髂嵴高度对经皮内镜椎间孔入路(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)治疗L5/S1椎间盘突出症的影响。方法回顾性分析我院2014年10月-2015年10月172例行PETD治疗的L5/S1椎间盘突出症患者的临床资料,根据腰椎侧位X线片中髂嵴最高点与L4、L5椎弓根的位置关系分为3组:髂嵴高度在L5椎弓根上缘水平线以下的为Ⅰ组,髂嵴高度在L4椎弓根下缘水平线及L5椎弓根上缘水平线之间的为Ⅱ组,髂嵴高度在L4椎弓根下缘水平线以上的为Ⅲ组。比较3组的手术时间、透视时间、并发症,并采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(oswestry disability index,ODI)和改良Mac Nab标准评价各组临床疗效。结果所有患者均顺利实施了手术,Ⅰ~Ⅲ组手术时间分别是(50.6±7.0)min、(61.9±9.6)min、(73.1±8.0)min,各组间差异有统计学意义(P均<0.05);Ⅰ~Ⅲ组术中透视时间分别是(4.7±2.2)s、(7.4±3.1)s、(10.3±2.5)s,差异有统计学意义(P均<0.05);各组术后1 h、3个月VAS评分和ODI评分与术前相比,差异均有统计学意义(P均<0.000 1)。相同时间点各组间VAS评分及ODI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。按照改良Mac Nab评分标准,Ⅰ~Ⅲ组术后3个月疗效满意率分别为89.7%、89.6%、87.5%。结论 PETD治疗L5/S1椎间盘突出症,当髂嵴高度在L5椎弓根上缘水平线以下时,手术一般能顺利完成;当髂嵴高度在L4椎弓根下缘及L5椎弓根上缘水平线之间时,手术经验丰富者可以完成;当髂嵴高度L4椎弓根下缘水平线以上时,建议改用其他入路。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 经皮内镜椎间孔入路 髂嵴高度 L5/S1椎间盘

下载PDF 职称材料

复发性腰椎间盘突出症应用经皮内镜椎间孔入路微创治疗的疗效观察 被引量：6

2

作者 杨龙彪 高清元 赵东 《贵州医药》 CAS 2017年第4期394-395,共2页

目的探讨经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法收集我院2014年6月至2015年6月入院的80例复发性腰椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组患者采用传统外科手术治疗,实验组则采用经皮内镜椎间孔入路微创治疗,... 目的探讨经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法收集我院2014年6月至2015年6月入院的80例复发性腰椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组患者采用传统外科手术治疗,实验组则采用经皮内镜椎间孔入路微创治疗,比较两组患者治疗前后疼痛、伤残、MacNab疗效与不良反应。结果实验组患者治疗后VAS评分与ODI指数组间比较显著性低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者MacNab疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效显著,且安全性较高,具有借鉴性。 展开更多

关键词 复发性腰椎间盘突出症 经皮内镜椎间孔入路 疼痛 不良反应

下载PDF 职称材料

经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症疗效及安全性研究 被引量：3

3

作者 徐锋 《黑龙江医药科学》 2018年第4期127-128,共2页

目的:探讨经皮内镜椎间孔入路微创术应用于复发性腰椎间盘突出症治疗中的临床疗效及安全性。方法:2015-01~2015-12采取经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症患者35例,观察35例患者术后症状改善情况及有无并发症发生,并采取... 目的:探讨经皮内镜椎间孔入路微创术应用于复发性腰椎间盘突出症治疗中的临床疗效及安全性。方法:2015-01~2015-12采取经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症患者35例,观察35例患者术后症状改善情况及有无并发症发生,并采取疼痛视觉模拟评分(VAS)和改良Mac Nab疗效评定标准评估手术疗效。结果:术后12个月随访按照MacNab疗效评定标准优良率为85.71%,35例患者术后均无并发症发生。随访35例患者术后第1、3、12个月,腰痛和腿痛VAS评分均显著低于术前;术后3个月均显著低于术后1个月;术后12个月均显著低于术后3个月,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症可有效缓解疼痛,减少并发症的发生,且具有创伤小,恢复快,手术时间短等优势。 展开更多

关键词 复发性腰椎间盘突出症 经皮内镜椎间孔入路 微创技术

下载PDF 职称材料

经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症疗效分析 被引量：3

4

作者 徐菁 《中外医疗》 2019年第27期84-86,共3页

目的探讨对复发性腰椎间盘突出症患者选择经皮内镜椎间孔入路微创方法治疗后获得的临床效果。方法方便选择该院2016年4月—2018年2月收治的70例复发性腰椎间盘突出症患者作为实验对象;临床均选择经皮内镜椎间孔入路微创方法展开病症治疗... 目的探讨对复发性腰椎间盘突出症患者选择经皮内镜椎间孔入路微创方法治疗后获得的临床效果。方法方便选择该院2016年4月—2018年2月收治的70例复发性腰椎间盘突出症患者作为实验对象;临床均选择经皮内镜椎间孔入路微创方法展开病症治疗,就患者治疗后安全性以及症状改善情况加以观察,并且针对手术疗效,利用改良MacNab疗效评定标准以及VAS(疼痛视觉模拟评分)方法展开评定。结果所有复发性腰椎间盘突出症患者均顺利完成手术治疗,手术过程中未呈现出术式更改的患者。完成治疗后,均未表现出椎间隙感染、硬膜撕裂、神经根损伤以及椎旁血肿的现象。治疗后,1例患者表现出减压神经根支配区麻木症状,选择甲钴胺以及塞来昔布药物对患者进行口服治疗后,最终症状获得显著改善。治疗后12个月,对所有患者进行随访,针对手术疗效评定利用MacNab疗效评定标准完成,最终发现患者优41例(58.57%)、良23例(32.86%)、可5例(7.14%)、差1例(1.43%);此外,治疗后1个月、3个月以及12个月对患者进行随访,展开腿痛VAS评定以及腰痛VAS评定,最终发现,二者治疗后评分均明显低于治疗前(t=30.543、35.309、38.706、23.064、26.638、29.001,P<0.05);治疗后12个月VAS评分低于治疗后3个月差异有统计学意义(t=2.826、2.977,P<0.05);治疗后3个月VAS评分低于治疗后1个月,差异有统计学意义(t=6.340、4.733,P<0.05)。结论复发性腰椎间盘突出症患者在接受治疗期间,经皮内镜椎间孔入路微创方法的应用,于并发症减少,腿痛以及腰痛症状缓解方面,效果明显,最终对于复发性腰椎间盘突出症患者康复状态提升,奠定基础。 展开更多

关键词 经皮内镜椎间孔入路 微创 复发性腰椎间盘突出症 临床疗效

下载PDF 职称材料

经皮内镜椎间孔入路减压治疗腰椎管狭窄症 被引量：12

5

作者 南运东 徐长科 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第19期1811-1812,共2页

[目的]总结经皮内镜椎间孔入路椎管减压术治疗腰椎管狭窄症的临床效果。[方法]2016年1月-2019年12月,对43例椎管侧隐窝狭窄患者行经皮内镜椎间孔入路椎管减压术。总结患者的临床与影像资料。[结果]43例患者均顺利完成手术,无血管神经损... [目的]总结经皮内镜椎间孔入路椎管减压术治疗腰椎管狭窄症的临床效果。[方法]2016年1月-2019年12月,对43例椎管侧隐窝狭窄患者行经皮内镜椎间孔入路椎管减压术。总结患者的临床与影像资料。[结果]43例患者均顺利完成手术,无血管神经损伤等严重并发症。随时间推移,患者的VAS和0DI评分显著减少(P<0.05),而J0A评分显著增加(P<0.05)。随访过程中,43例患者均无疼痛或神经症状加剧,均无翻修手术。影像方面,责任节段椎管面积由术前(97.14±16.82)mm2,显著增加至末次随访时的(340.59±69.69)mm2,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术对椎管侧隐窝或神经根管狭窄的减压效果显著,临床效果满意。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 侧隐窝狭窄 经皮内镜椎间孔入路椎管减压术

原文传递

脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘突出的临床应用研究 被引量：6

6

作者 龙厚才 《广州医药》 2018年第4期96-98,共3页

目的研究脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘突出的临床应用效果。方法本次选取的研究对象为2016年1月—2017年12月期间在我院进行治疗的腰椎间盘突出患者,将60例患者根据红蓝球分组法分为两组,30例/组。将实施脊柱经皮内... 目的研究脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘突出的临床应用效果。方法本次选取的研究对象为2016年1月—2017年12月期间在我院进行治疗的腰椎间盘突出患者,将60例患者根据红蓝球分组法分为两组,30例/组。将实施脊柱经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术的患者纳入PETD组,将采用椎板间入路椎间盘切除术的患者设为PEID组。将两组腰椎间盘突出患者的手术相关指标、治疗优良率、ODI评分、VAS评分进行比对。结果观察组腰椎间盘突出患者的手术时间、C型臂透视次数同对照组相比存在差异(P<0.05);术后卧床时间和住院时间、治疗优良率组间对比无统计学意义;两组术后三个月时的ODI评分、VAS评分均较术前更优(P<0.05)。结论在腰椎间盘突出治疗中脊柱经皮内镜椎间孔入路、椎板间入路的效果相当,临床上需患者的实际情况和解剖特点选择适合的入路方式和手术方法。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出 脊柱经皮内镜椎间孔入路 椎板间入路

下载PDF 职称材料

两种手术入路脊柱内镜治疗L5/S1椎间盘突出症的疗效比较 被引量：5

7

作者 朱宜权 薛双桃 +2 位作者 夏太宝 赵广超 严政 《皖南医学院学报》 CAS 2022年第4期361-364,共4页

目的:回顾性分析对比两种手术入路脊柱内镜治疗L5/S1椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取芜湖市第二人民医院2019年3月~2020年12月收治的L5/S1椎间盘突出的患者49例,其中29例行经皮内镜椎板间入路髓核摘除术(PEID)为PEID组,20例行经皮内... 目的:回顾性分析对比两种手术入路脊柱内镜治疗L5/S1椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取芜湖市第二人民医院2019年3月~2020年12月收治的L5/S1椎间盘突出的患者49例,其中29例行经皮内镜椎板间入路髓核摘除术(PEID)为PEID组,20例行经皮内镜椎间孔入路髓核摘除术(PETD)为PETD组。采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及改良MacNab标准进行疗效评估。结果:PEID组的手术时间和术中X线透视次数少于PETD组(P<0.05)。两组患者末次随访的VAS评分和ODI评分较术前均有改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。根据改良MacNab标准,PEID组优良率为86.2%,PETD组为85%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PEID与PETD两种入路治疗L5/S1椎间盘突出症均可取得良好疗效。PEID手术时间短,透视次数少,而PETD对于椎间孔型和极外侧型髓核突出更具优势。临床上应根据患者解剖结构、髓核突出类型以及术者的熟练程度等综合考虑,选择合适的入路。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 经皮内镜椎间孔入路髓核摘除术 经皮内镜椎板间入路髓核摘除术

下载PDF 职称材料

不同入路椎间孔镜技术治疗高位腰椎间盘突出症的效果及随访复发影响因素分析

8

作者 白晶晶 王向阳 刘力 《临床医学研究与实践》 2024年第24期26-29,共4页

目的探讨不同入路椎间孔镜技术治疗高位腰椎间盘突出症(ULDH)的效果及随访复发的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月收治的120例行椎间孔镜技术治疗的ULDH患者临床资料,根据手术入路不同将其分为经皮内镜椎间孔入路椎间盘切... 目的探讨不同入路椎间孔镜技术治疗高位腰椎间盘突出症(ULDH)的效果及随访复发的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月收治的120例行椎间孔镜技术治疗的ULDH患者临床资料,根据手术入路不同将其分为经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术(PETD)组(PETD治疗)和经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)组(PEID治疗),每组60例。比较两组的Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分以及随访复发率;采用多因素Logistic回归分析探讨随访复发的危险因素。结果术后3 d、3个月、6个月,两组的ODI、VAS评分低于术前(P<0.05);术后3 d,PEID组的ODI评分低于PETD组(P<0.05);术后3个月,PEID组的VAS评分高于PETD组(P<0.05)。PETD组的随访复发率高于PEID组(P<0.05)。复发组的体质指数(BMI)≥24 kg/m^(2)、饮酒史、糖尿病、突出型占比均高于未复发组(P<0.05)。BMI≥24 kg/m^(2)、饮酒史、糖尿病、突出型、PETD为随访复发的危险因素(P<0.05)。结论PETD、PEID两种入路治疗ULDH均有效,且PEID效果更优;高BMI、饮酒、糖尿病、突出型、PETD为随访复发的危险因素。 展开更多

关键词 高位腰椎间盘突出症 椎间孔镜技术 经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术 经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术

下载PDF 职称材料

经皮内镜椎间孔入路腰4/5与腰5/骶1腰椎间盘切除术学习曲线对比 被引量：5

9

作者 陈锦旭 邓德礼 梁和胜 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期845-851,共7页

【目的】探讨经皮内镜椎间孔入路腰椎间盘切除术(PETD)治疗L4/5与L5/S1椎间盘突出症学习曲线的对比。【方法】纳入2019年12月至2020年11月由同一术者施行PETD治疗L4/5和L5/S1椎间盘突出症患者各51例。根据治疗时间把每个节段分为3个小组... 【目的】探讨经皮内镜椎间孔入路腰椎间盘切除术(PETD)治疗L4/5与L5/S1椎间盘突出症学习曲线的对比。【方法】纳入2019年12月至2020年11月由同一术者施行PETD治疗L4/5和L5/S1椎间盘突出症患者各51例。根据治疗时间把每个节段分为3个小组:最早的第1~17名患者为A组,第18~34名患者分为B组,第35~51名患者分为C组。对各组各阶段手术时间、射线暴露时间、视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分进行评估。【结果】随访时间平均为8.4个月[最短6个月,最长12个月,中位数为8.0(7.0~9.3)个月]。L4/5节段手术时间在A组和B组(P=0.006)和A组和C组(P=0.000)之间的差异均有统计学意义,而L5/S1节段A组和C组差异有统计学意义(P=0.000),但A组和B组差异无统计学意义(P=0.344)。与L4/5节段相比,L5/S1每个节段的手术时间明显更长,A组差异无统计学意义,B组、C组及合计差异均有统计学意义(A组:P=0.080,B组:P=0.000,C组:P=0.016,Total:P=0.000)。L4/5节段的平均射线暴露时间组内差异均有统计学意义,A组和B组(P=0.000)以及A组和C组(P=0.000)。然而,在L5/S1节段上,A组和B组之间差异无统计学意义(P=0.995),但A组和C组差异有统计学意义(P=0.000)。L5/S1各组的射线暴露时间明显长于L4/5水平,差异有统计学意义(A组:P=0.000,B组:P=0.000,C组:P=0.000,总计:P=0.000)。L4/5节段VAS评分组内差异均无统计学意义,A组和B组(P=0.967)和A组和C组(P=0.927)。ODI评分组内差异均有统计学意义,A组和B组(P=0.036)以及A组和C组(P=0.011)。L5/S1节段VAS评分组内差异无统计学意义,A组和B组(P=0.397)和A组和C组(P=0.960),ODI评分改善差异同样无统计学意义A组和B组(P=0.207)以及A组和C组(P=0.109)。【结论】PETD治疗L4/5和L5/S1腰椎间盘突出症都可以取得满意的临床疗效。L5/S1节段的手术时间和射线暴露时间均长于L4/5节段。L4/5节段学习曲线比L5/S1节段更陡峭。选择合适的病例� 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 经皮内镜椎间孔入路腰椎间盘切除术 学习曲线

下载PDF 职称材料

两种内镜术式治疗腰椎巨大椎间盘突出比较 被引量：2

10

作者 李凯华 李玉民 +2 位作者 闫龙涛 韩晓斌 吴俊贤 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第13期1232-1234,共3页

[目的]比较采用经皮内镜椎板间入路椎间盘切除(percutaneous endoscopic interlaminar discetomy,PEID)与经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除(percutaneous endoscopic transforaminal discetomy,PETD)治疗巨大腰椎间盘突出症的临床效果。[方... [目的]比较采用经皮内镜椎板间入路椎间盘切除(percutaneous endoscopic interlaminar discetomy,PEID)与经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除(percutaneous endoscopic transforaminal discetomy,PETD)治疗巨大腰椎间盘突出症的临床效果。[方法]回顾性分析2016年9月—2019年9月本院骨科接受内镜腰椎髓核摘除术治疗的巨大腰椎间盘突出症159例患者的临床资料,其中,84例接受PEID,75例接受PETD组。比较两组临床效果。[结果]两组患者均顺利完成手术。两组手术时间、术中出血量、透视次数、下地时间及住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时两组患者VAS和ODI评分均较术前显著减小(P<0.05),相应时间点两组间VAS和ODI评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]两种术式均可有效治疗巨大型腰椎间盘突出症。 展开更多

关键词 巨大型腰椎间盘突出症 经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术 经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术

原文传递

PETD与Endo-Surgical治疗L4、5椎间盘突出症的疗效比较 被引量：3

11

作者 高博 刘杨 +1 位作者 于长水 祁全 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第5期472-475,共4页

目的比较脊柱内镜下外科入路手术(Endoscopic surgical approach,Endo-Surgical)与经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术(Percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)治疗L4、5椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2018-0... 目的比较脊柱内镜下外科入路手术(Endoscopic surgical approach,Endo-Surgical)与经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术(Percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)治疗L4、5椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2018-11诊治的90例腰椎间盘突出症,63例采用Endo-Surgical术治疗(Endo-Surgical组),27例采用PETD术治疗(PETD组),比较2组手术时间、术中透视次数及术后1、3、6个月ODI指数、疼痛VAS评分。结果 90例均顺利完成手术并获得至少6个月的随访。PETD组出现暂时性下肢症状加重1例,早期复发腰椎间盘突出症1例。Endo-Surgical组早期复发腰椎间盘突出症1例。Endo-Surgical组手术时间、术中透视次数较PETD组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后1、3、6个月ODI指数与疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Endo-Surgical与PETD治疗L4、5椎间盘突出症均可以取得满意疗效,但Endo-Surgical可以显著减少手术时间与术中透视次数。 展开更多

关键词 L4、5椎间盘突出症 Endo-Surgical手术入路 经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术

原文传递

经皮内镜下椎间盘切除术椎间孔成形的研究 被引量：1

12

作者 陆龙卫 戴国宇 顾俊文 《浙江创伤外科》 2022年第6期1057-1058,共2页

目的探究经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术(PETD)中椎间孔成形与否的情况。方法选取2015年12月至2017年8月本院单节段腰椎间盘突出症患者110例,均行PETD手术的,根据术中是否进行经皮椎间孔成形将其分为研究组(椎间孔成形)40例和对照组(... 目的探究经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术(PETD)中椎间孔成形与否的情况。方法选取2015年12月至2017年8月本院单节段腰椎间盘突出症患者110例,均行PETD手术的,根据术中是否进行经皮椎间孔成形将其分为研究组(椎间孔成形)40例和对照组(椎间孔未成形)70例。比较两组患者手术相关指标、术后日本矫形外科协会(JOA)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的变化情况。结果与对照组相比,研究组手术时间、切口长度、术中出血量均升高(P<0.05);手术后各时间点,2组患者VAS评分、ODI评分均较手术前明显降低,JOA评分则明显升高(P<0.05);且术后各时间点,研究组VAS评分、ODI评分均明显低于对照组,JOA评分则明显高于对照组(P<0.05)。结论行PETD治疗腰椎间盘突出症过程中,应用经皮椎间孔成形术可尽快缓解患者术后疼痛,改善肢体障碍,疗效明显。 展开更多

关键词 经皮椎间孔成形术 腰椎间盘突出症 经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术 手术切口长度

下载PDF 职称材料

经皮内镜椎间孔入路微创术治疗腰间盘突出的效果分析

13

作者 宋熹 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第8期39-42,共4页

分析腰间盘突出患者治疗过程中,医师选择经皮内镜椎间孔入路微创术的价值。方法 筛选40例腰间盘突出患者为样本,样本均选自2020年4月~2022年7月,作随机分组处理后按照1:1的比例分组,对照组共计20例给予开放性手术治疗,观察组共计20例给... 分析腰间盘突出患者治疗过程中,医师选择经皮内镜椎间孔入路微创术的价值。方法 筛选40例腰间盘突出患者为样本,样本均选自2020年4月~2022年7月,作随机分组处理后按照1:1的比例分组,对照组共计20例给予开放性手术治疗,观察组共计20例给予经皮内镜椎间孔入路微创术治疗,对比2组临床疗效、临床指标、并发症率、手术指标。结果 临床疗效测定结果,观察组(95.00%)高于(80.00%)(P0.05);临床通过对各项指标测定显示,观察组的VAS评分(2.81±0.42分)、ODI评分(13.69±3.21分)在一定程度上较对照组降低,JOA评分(20.82±2.77分)则较对照组升高(P0.05);并发症率测定结果,观察组(5.00%)与对照组(10.00%)虽存在数据差别但统计值显示无明显差异(P>0.05);手术指标测定显示,观察组手术时间(61.81±18.92min)、出血量(22.02±7.91ml)、住院时间(8.61±1.04d)测定值,较对照组降低(P0.05)。结论 经皮内镜椎间孔入路微创术在腰间盘突出治疗过程中,可明显降低机体疼痛程度,通过缩短手术时间,降低出血量可改善预后效果,值得借鉴。 展开更多

关键词 经皮内镜椎间孔入路微创术 腰间盘突出 疼痛程度 并发症

下载PDF 职称材料

经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症疗效分析

14

作者 徐阳 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第6期40-42,共3页

探讨经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症疗效。方法:选择2019年1月-2021年6月我院收治的68例复发性腰椎间盘突出症患者为对象,根据治疗方法将患者分成参照组和研究组。研究组用经皮内镜椎间孔入路微创治疗,参照组以传统外... 探讨经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症疗效。方法:选择2019年1月-2021年6月我院收治的68例复发性腰椎间盘突出症患者为对象,根据治疗方法将患者分成参照组和研究组。研究组用经皮内镜椎间孔入路微创治疗,参照组以传统外科手术治疗。结果:研究组手术时间(85.32±18.29)min短于参照组(113.50±20.84)min,术中出血量(48.04±3.45)ml少于参照组(63.24±5.37)ml,术后首次下床活动(1.20±0.65)d短于参照组(2.13±0.98)d,术后开始肢体功能锻炼时间(3.27±1.25)d短于参照组(5.19±1.60)d,住院时间(4.79±1.42)d短于参照组(5.80±0.57)d,术后3个月腰痛VAS评分(0.85±0.63)分低于参照组(1.02±0.85)分,腿痛VAS评分(0.92±0.84)分低于参照组(1.38±0.97)分,P<0.05。两组治疗优良率97.06%、94.12%比较,P>0.05。结论:复发性腰椎间盘突出症患者可采用传统外科手术和经皮内镜椎间孔入路微创术式治疗,能对患者的病情起到良好的疗效,但经皮内镜椎间孔入路微创术式的应用价值高,患者的围手术期指标优良,术后腰痛和腿疼改善程度显著。 展开更多

关键词 复发性腰椎间盘突出症 经皮内镜椎间孔入路微创术式 传统外科手术

下载PDF 职称材料

经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗腰椎椎体后缘离断症的临床疗效

15

作者 褚宏章 王守朋 周华朝 《当代医学》 2023年第25期134-137,共4页

目的探讨经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗腰椎椎体后缘离断症(PARS)的临床疗效。方法回顾性分析2020年3月年至2021年3月枣庄矿业集团枣庄医院收治的80例PARS患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组40例。对照组行开放椎板... 目的探讨经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗腰椎椎体后缘离断症(PARS)的临床疗效。方法回顾性分析2020年3月年至2021年3月枣庄矿业集团枣庄医院收治的80例PARS患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组40例。对照组行开放椎板间开窗手术治疗,观察组行经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗。比较两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组ODI评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显并发症。结论采用经皮脊柱内镜椎间孔入路治疗PARS疗效确切,可减轻患者疼痛,促进腰椎功能恢复,无中转开放、神经根损伤、硬膜囊撕裂等并发症发生,可满足患者临床治疗需求,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腰椎椎体 后缘离断症 经皮脊柱内镜椎间孔入路

下载PDF 职称材料

单侧双通道内镜下椎间盘切除术与经皮内镜下经椎间孔入路椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效对比 被引量：40

16

作者 陈思远 谢中 +4 位作者 夏超 陈勇 蔡斌 邓岳 羊明智 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期340-346,共7页

目的:比较单侧双通道内镜下椎间盘切除术(unilateral biportal endoscopic discectomy,UBED)与经皮内镜下经椎间孔入路椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)治疗单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc her... 目的:比较单侧双通道内镜下椎间盘切除术(unilateral biportal endoscopic discectomy,UBED)与经皮内镜下经椎间孔入路椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)治疗单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的短期临床疗效。方法:回顾性分析2020年3月~2020年6月我院分别应用UBED(UBED组)和PETD(PETD组)治疗单节段LDH患者56例,UBED组29例,其中男17例,女12例,年龄59.6±10.5岁,随访时间13.5±2.7个月。PETD组27例,其中男14例,女13例,年龄60.3±12.3岁,随访时间13.8±2.9个月。两组患者的年龄、性别、BMI、随访时间等一般资料均无统计学差异(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、术中透视次数、出血量、手术前后血红蛋白值和术后并发症等。使用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价两组患者术前、术后3天、术后3个月及术后1年的生活质量,术后1年通过改良MacNab标准评价疗效,比较两组间是否存在差异。结果:所有患者均顺利完成手术。UBED组患者术中出血量较PETD组多(49.6±15.6ml vs 25.3±9.7ml,P<0.05),术中透视次数少(3.35±0.81次vs 7.71±1.73次,P<0.05)。两组手术时间、术后并发症无统计学差异(P>0.05)。两组患者术前、术后血红蛋白值和血红蛋白减少值均无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后3天、术后3个月及术后1年腰腿痛VAS评分和ODI较术前均明显下降(P<0.05),两组患者各时间点腰腿痛VAS评分及ODI均无统计学差异(P>0.05)。术后两组优良率差异无统计学差异(89.7%vs 88.9%,P>0.05)。结论:UBED与PETD治疗LDH均安全有效,与PETD相比,UBED可获得相似的疼痛缓解,改善患者的生活质量。UBED术中出血较PETD增加,但手术前后血红蛋白变化相当,UBED可有效减少术中透视次数。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 单侧双通道内镜下椎间盘切除术 经皮内镜下经椎间孔入路椎间盘切除术

下载PDF 职称材料

经皮内镜MFD技术治疗老年腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症 被引量：5

17

作者 张建军 丁宇 +1 位作者 朱腾月 崔洪鹏 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第7期746-747,共2页

目的评价经皮内镜椎间孔内口入路椎间盘摘除术(MFD)治疗老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的临床效果。方法回顾性分析自2014-06—2016-01采用经皮内镜MFD技术治疗的30例老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症。术前、出院时、术后6个月、末次... 目的评价经皮内镜椎间孔内口入路椎间盘摘除术(MFD)治疗老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的临床效果。方法回顾性分析自2014-06—2016-01采用经皮内镜MFD技术治疗的30例老年腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症。术前、出院时、术后6个月、末次随访时记录VAS评分和ODI指数,末次随访时采用Mac Nab标准评定疗效。结果本组均获得随访8~12个月,平均10个月。末次随访时Mac Nab评分:优18例,良9例,可3例,优良率90.0%。出院时、术后6个月、末次随访时VAS评分、ODI指数均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且术后各时间点的VAS评分、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮内镜MFD技术治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄微创、安全、有效,合理选择手术适应证和熟练的椎间孔镜操作是手术成功的关键。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 隐窝狭窄症 经皮内镜椎间孔内口入路椎间盘摘除术 老年

原文传递

经皮内镜下经椎间孔入路腰椎椎体间融合术治疗单节段腰椎椎管狭窄症的效果及安全性分析

18

作者 彭颂 薛阳阳 曹成 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第20期55-57,共3页

目的分析采用经皮内镜下经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗单节段腰椎椎管狭窄症(LSS)的临床疗效,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取苏州科技城医院2018年1月至2023年12月收治的78例单节段LSS患者,按照抽签法随机将其分为两... 目的分析采用经皮内镜下经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗单节段腰椎椎管狭窄症(LSS)的临床疗效,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取苏州科技城医院2018年1月至2023年12月收治的78例单节段LSS患者,按照抽签法随机将其分为两组,对照组(39例,采用传统全椎板切除术治疗)和观察组(39例,采用经皮内镜下TLIF治疗)。两组患者均于术后随访6个月。观察比较两组患者临床相关指标,术前和术后6个月影像学参数、腰椎功能,以及随访期间并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者切口长度、手术时间、住院时间均更短,术中出血量更少,并发症总发生率更低;与术前比,术后6个月两组患者椎间隙高度均升高,观察组较对照组更高,Cobb角均降低,观察组较对照组更低;与术前比,术后6个月两组患者日本骨科协会(JOA)评分均升高,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均降低(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用经皮内镜下TLIF治疗单节段LSS患者可有效改善椎间隙高度与腰椎曲度,促进患者腰椎功能恢复,且安全性高。 展开更多

关键词 单节段腰椎椎管狭窄症 经皮内镜下经椎间孔入路腰椎椎体间融合术 安全性

下载PDF 职称材料

经皮内镜下椎间孔入路腰椎融合术的临床进展 被引量：2

19

作者 耿田旭 周治强 +2 位作者 王中山 汤鹏正 杨洪平 《局解手术学杂志》 2023年第4期368-371,共4页

腰椎融合术是临床上常见的治疗腰椎退行性疾病的术式,可采取的手术入路较多,其中经椎间孔入路腰椎融合术(TLIF)是目前在临床上广泛运用的手术方式。近几年,随着脊柱微创技术的革新,经皮内镜下椎间孔入路腰椎融合术(PE-TLIF)因其组织损... 腰椎融合术是临床上常见的治疗腰椎退行性疾病的术式,可采取的手术入路较多,其中经椎间孔入路腰椎融合术(TLIF)是目前在临床上广泛运用的手术方式。近几年,随着脊柱微创技术的革新,经皮内镜下椎间孔入路腰椎融合术(PE-TLIF)因其组织损伤小及患者恢复快等优势而逐渐受到重视。本文通过对PE-TLIF的手术方法、临床优势、临床进展与现状及Kambin棱镜的应用进展进行综述,以期为腰椎退行性疾病的临床治疗提供参考。 展开更多

关键词 经皮内镜下椎间孔入路腰椎融合术 腰椎退行性疾病 腰椎融合术 微创手术

下载PDF 职称材料

单侧双通道内镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果及安全性研究 被引量：1

20

作者 王鹏 陈想伟 王云龙 《中国医学创新》 CAS 2023年第4期54-58,共5页

目的:探讨单侧双通道内镜下椎间盘切除术(UBED)治疗腰椎间盘突出症的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2021年1月-2022年2月北京水利医院收治的79例腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据手术方式不同分为观察组(n=42,UBED)和对照组[n=37... 目的:探讨单侧双通道内镜下椎间盘切除术(UBED)治疗腰椎间盘突出症的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2021年1月-2022年2月北京水利医院收治的79例腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据手术方式不同分为观察组(n=42,UBED)和对照组[n=37,经皮内镜下椎间孔入路椎间盘切除术(PETD)]。比较两组疗效和围手术期指标情况,记录术前、术后7 d及术后1个月两组视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),统计并发症发生情况。结果:观察组和对照组的优良率分别为95.24%、78.38%,观察组高于对照组(P<0.05);两组手术时间、住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量为(38.21±3.98)mL、透视次数为(3.98±0.63)次,低于对照组的[(43.09±3.76)mL、(5.28±0.71)次],差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d及术后1个月,两组VAS评分(腰痛、腿痛)及ODI均较术前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组和对照组并发症发生率分别为4.76%、21.62%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:UBED治疗腰椎间盘突出症可减少术中出血量及透视次数,有效缓解腰痛、腿痛,并促进机体功能恢复,效果理想,是一种安全有效的治疗方式。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 单侧双通道内镜下椎间盘切除术 经皮内镜下椎间孔入路椎间盘切除术

下载PDF 职称材料