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不同术式用于小儿室间隔缺损治疗的临床对比研究 被引量:12
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作者 王开标 刘德欣 李威 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第19期87-90,共4页
目的探讨经皮介入封堵、直视修补及经右心室微创封堵3种术式治疗小儿室间隔缺损临床效果及安全性差异。方法回顾性分析该院2013年2月-2014年2月收治小儿室间隔缺损患儿共180例。其中,行经皮介入封堵术77例,行直视修补术70例,行经右心室... 目的探讨经皮介入封堵、直视修补及经右心室微创封堵3种术式治疗小儿室间隔缺损临床效果及安全性差异。方法回顾性分析该院2013年2月-2014年2月收治小儿室间隔缺损患儿共180例。其中,行经皮介入封堵术77例,行直视修补术70例,行经右心室微创封堵术33例,分别设为A、B、C 3组,比较3组患儿围手术期临床指标、治疗成功率和术后并发症发生情况等。结果 3组患儿手术时间、术中输血量、术后机械通气时间、术后ICU住院时间及总住院时间等围手术期指标比较差异有统计学意义(P<0.05);3组患儿治疗成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患儿术后主要和次要并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种术式治疗小儿室间隔缺损均安全有效;临床治疗过程中应根据患儿病情选择合适术式。 展开更多
关键词 介入封堵 直视修补 右心室微创封堵 小儿 室间隔缺损
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经皮介入封堵治疗70例冠状动脉瘘疗效分析——单中心经验 被引量:8
2
作者 王倩 徐荣良 +2 位作者 秦永文 吴弘 赵仙先 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期505-508,共4页
目的评估经皮介入封堵术治疗冠状动脉瘘的疗效,并总结单中心经验。方法回顾性分析2009年8月至2015年8月在第二军医大学长海医院成功行经皮冠状动脉瘘封堵术治疗的70例患者的临床资料。结果 70例患者中男性42例(60.00%),女性28例(40.... 目的评估经皮介入封堵术治疗冠状动脉瘘的疗效,并总结单中心经验。方法回顾性分析2009年8月至2015年8月在第二军医大学长海医院成功行经皮冠状动脉瘘封堵术治疗的70例患者的临床资料。结果 70例患者中男性42例(60.00%),女性28例(40.00%),平均年龄为(56.30±15.54)岁(15~83岁)。共有101个瘘,其中瘘管起源于左主干9例(8.91%),前降支43例(42.57%),回旋支15例(14.85%),右冠34例(33.67%);瘘终止于肺动脉79例(78.22%),右心房16例(15.84%),右心室2例(1.98%),其他4例(3.96%)。瘘管的平均直径为(3.95±2.61)mm,均封堵成功,其中使用弹簧圈封堵60例(85.71%),平均植入弹簧圈(2.55±1.76)枚;动脉导管未闭封堵器封堵5例(7.14%),plug封堵2例(2.86%),肌部室间隔缺损封堵器封堵2例(2.86%),封堵器的平均直径为(13.33±4.32)mm;带膜支架封堵1例(1.43%)。术后服用阿司匹林肠溶片3~5mg/(kg·d)6个月,随访1~73个月,平均(33.94±20.93)个月,患者均未发生出血、溶血、栓塞、胸痛及其他不良反应。结论经皮介入封堵冠状动脉瘘是安全、有效,手术创伤小,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 冠状动脉瘘 介入封堵 先天性心脏病 血管造影
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经皮介入封堵术治疗小儿先天性心脏病的围手术护理效果研究 被引量:6
3
作者 陈真 《心血管病防治知识(学术版)》 2021年第27期84-86,共3页
目的研究经皮介入封堵术治疗小儿先天性心脏病的围手术护理效果。方法根据随机数字表法将2018年12月至2019年11月期间本院接收的先天性心脏病患儿66例分为两组,对照组33例采取常规护理,观察组33例采取围手术期多样化护理。将两组的患儿... 目的研究经皮介入封堵术治疗小儿先天性心脏病的围手术护理效果。方法根据随机数字表法将2018年12月至2019年11月期间本院接收的先天性心脏病患儿66例分为两组,对照组33例采取常规护理,观察组33例采取围手术期多样化护理。将两组的患儿依从性、术后并发症发生情况、患儿家属满意度进行比对。结果观察组的患儿依从性、患儿家属满意度高于对照组,患儿术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在先天性心脏病患儿经皮介入封堵术围术期实施多样化护理有助于患儿依从性的提高,可减少并发症的发生,提高患儿家属满意度。 展开更多
关键词 小儿先天性心脏病 介入封堵 围手 护理
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卵圆孔解剖特征对经皮卵圆孔未闭介入封堵术的影响
4
作者 李炜杰 蒋威 +3 位作者 温健恒 许兆延 杨希立 胡晖 《临床心血管病杂志》 CAS 2024年第5期421-425,共5页
目的:探讨经皮卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)介入封堵术中影响通过PFO的相关因素。方法:纳入在我院确诊PFO并行经皮介入封堵术患者183例,收集患者的基本特征、经食管心脏超声心动图、经胸右心声学造影(transthroracic contrast ... 目的:探讨经皮卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)介入封堵术中影响通过PFO的相关因素。方法:纳入在我院确诊PFO并行经皮介入封堵术患者183例,收集患者的基本特征、经食管心脏超声心动图、经胸右心声学造影(transthroracic contrast echocardiography,cTTE)、术中血流动力学等参数。以导管通过PFO时间60s为截点,将患者分成容易通过组和非容易通过组,比较两组患者临床资料。使用logistic回归分析确定影响通过PFO的独立危险因素。结果:容易通过组的左心房面开口[(1.4±0.8)mmvs(0.8±0.6)mm]和右心房面开口[(1.9±1.6)mmvs(0.9±0.6)mm]均显著大于非容易通过组(均P<0.05)。静息状态和VALSAVA状态下两组患者右向左分流(righttoleftshunt,RLS)等级构成均差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的隧道长度、术中心率、血压、肺动脉压力等参数均差异无统计学意义。多因素logistic回归分析显示,VALSAVA状态RLS≥2级是经皮介入封堵术中影响PFO通过的独立危险因素(OR=31.59,95%CI:7.61~131.17,P<0.01)。结论:cTTE评估的RLS等级作为独立影响因子预测介入封堵术中通过PFO的难易程度具有一定价值。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 介入封堵 胸右心声学造影
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介入治疗心肌梗死后室间隔穿孔的生存分析
5
作者 景驰 张琼 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第9期842-846,共5页
目的 对经皮介入治疗心肌梗死后室间隔穿孔的患者进行分析并随访,为临床心肌梗死后室间隔穿孔的患者管理和治疗提供参考。方法 纳入2016年至2021年因心肌梗死后室间隔穿孔在武汉亚洲心脏病医院进行经皮介入室间隔封堵术的患者。根据患... 目的 对经皮介入治疗心肌梗死后室间隔穿孔的患者进行分析并随访,为临床心肌梗死后室间隔穿孔的患者管理和治疗提供参考。方法 纳入2016年至2021年因心肌梗死后室间隔穿孔在武汉亚洲心脏病医院进行经皮介入室间隔封堵术的患者。根据患者在住院期间是否死亡,将患者分为死亡组和生存组。对患者病历资料进行系统回顾及统计分析。结果 符合纳入标准的患者有25例,成功置入封堵器的22例(88%),其中住院期间死亡4例(18%),生存18例(82%)。死亡组和生存组相比,男性比例(100%比44.4%,P=0.049)、穿孔大小[(1.6±0.3)cm比(1.0±0.3)cm,P=0.012]及住院时间[(15.8±5.0)d比(23.8±6.9)d,P=0.04]存在统计学差异。术前收缩压(101±5.3比115.0±14.0,P=0.005)及术前IABP辅助时间/术前住院时间(1.0比0.6,P=0.039)反应术前血流动力学的两项指标存在统计学差异。穿孔至闭合的时间均在13d(13.5 d比13.89 d)。随访期间无新增死亡病例。结论 心肌梗死后室间隔穿孔是心肌梗死的致命并发症。当患者符合手术指征时,经皮介入封堵术是行之有效的治疗方案。排除手术时机的影响,术前血流动力学受损严重及术后并发症是术后死亡的高危因素。存活至出院的患者在长期随访中有很好的预后。 展开更多
关键词 心肌梗死 室间隔穿孔 介入封堵
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经皮介入封堵术治疗卵圆孔未闭偏头痛的疗效
6
作者 张宁 刘雷 朱瑞 《中华实用诊断与治疗杂志》 2024年第1期39-42,共4页
目的 观察卵圆孔未闭偏头痛患者行经皮介入封堵术治疗后偏头痛的改善效果,探讨其安全性。方法 2022年1—12月郑州大学第二附属医院诊治卵圆孔未闭偏头痛患者98例,62例行经皮介入封堵术者为手术治疗组,36例采用药物治疗者为常规治疗组。... 目的 观察卵圆孔未闭偏头痛患者行经皮介入封堵术治疗后偏头痛的改善效果,探讨其安全性。方法 2022年1—12月郑州大学第二附属医院诊治卵圆孔未闭偏头痛患者98例,62例行经皮介入封堵术者为手术治疗组,36例采用药物治疗者为常规治疗组。手术治疗组分别于术后第2天及3个月行心脏超声检查,记录封堵器脱落和移位、栓塞、血肿、残余分流、心包填塞、心律失常、心力衰竭等发生情况。比较2组治疗前及治疗6个月时头痛影响测定-6(HIT-6)评分和视觉模拟评分(VAS);记录治疗6个月时症状改善情况及随访期间脑卒中、短暂性脑缺血、心肌梗死、晕厥发生情况。结果 (1)手术治疗组偏头痛病史[730.0(52.5,3 650.0)d]长于药物治疗组[90.0(12.5,1 368.8)d](P<0.05),2组男性比率、年龄、体质量指数、右向左分流分级比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)手术治疗组手术均成功,术后住院1~2 d,均未发生栓塞、血肿、封堵器脱位或脱落等并发症;术后3个月,62例均未发生封堵器移位、脱落及残余分流、心包填塞、心律失常、心力衰竭等。(3)手术治疗组治疗前HIT-6评分[(62.47±3.74)分]、VAS[(7.74±1.20)分]与常规治疗组[(63.17±3.95)、(8.86±0.99)分]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月手术治疗组、常规治疗组HIT-6评分[(36.10±0.43)、(49.44±1.99)分]、VAS[0、(4.42±3.58)分]均低于治疗前(P<0.05),手术治疗组HIT-6评分、VAS均低于常规治疗组(P<0.05)。(4)手术治疗组术后6个月偏头痛症状完全消失53例,明显改善9例;常规治疗组治疗6个月偏头痛症状完全消失11例,明显改善4例,无明显变化21例。手术治疗组偏头痛症状改善率(100.0%)高于常规治疗组(41.7%)(χ^(2)=77.000,P<0.001)。(5)随访至2023年6月,2组患者均无脑卒中、短暂性脑缺血、心肌梗死、晕厥等发生。结论 卵圆孔未闭患者行经皮介入封堵术可有效减轻偏头痛� 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 偏头痛 介入封堵 疗效
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经胸小切口封堵与经皮介入封堵术治疗房间隔缺损效果对比研究 被引量:3
7
作者 徐晓战 奚建立 +1 位作者 张中超 王旭 《河南医学研究》 CAS 2016年第11期2067-2068,共2页
目的对比经胸小切口封堵与经皮介入封堵术治疗房间隔缺损临床效果。方法选取2014年7月至2016年2月于许昌市人民医院行封堵术的房间隔缺损患者141例,将其随机分为对照组(n=70)与观察组(n=71)。对照组行经皮介入封堵术,观察组行经胸小切... 目的对比经胸小切口封堵与经皮介入封堵术治疗房间隔缺损临床效果。方法选取2014年7月至2016年2月于许昌市人民医院行封堵术的房间隔缺损患者141例,将其随机分为对照组(n=70)与观察组(n=71)。对照组行经皮介入封堵术,观察组行经胸小切口封堵术,比较两组临床疗效。结果两组患者术后心动图均较术前好转,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、住院费用、封堵成功率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经胸小切口封堵术治疗房间隔缺损较经皮介入封堵术成功率高,但手术时间长、费用高。 展开更多
关键词 胸小切口封堵 介入封堵 房间隔缺损
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超声心动图在房间隔缺损经皮介入封堵术筛选中的应用价值 被引量:3
8
作者 陈立新 刘莹莹 +2 位作者 李剑 刘士龙 石波波 《深圳中西医结合杂志》 2020年第19期8-11,共4页
目的:验证使用多个超声心动图切面在筛查房间隔缺损(ASD)经皮介入封堵术的应用价值。方法:选取深圳市人民医院2016年1月至2019年5月期间收治的34例年龄4~53岁的继发性ASD患者进行经皮介入封堵术。术前行超声心动图多切面检查:(1)胸骨旁... 目的:验证使用多个超声心动图切面在筛查房间隔缺损(ASD)经皮介入封堵术的应用价值。方法:选取深圳市人民医院2016年1月至2019年5月期间收治的34例年龄4~53岁的继发性ASD患者进行经皮介入封堵术。术前行超声心动图多切面检查:(1)胸骨旁四腔心切面;(2)胸骨旁大动脉短轴切面;(3)剑突下两房心切面;用于测量缺损大小和重要的边缘支撑结构。结果:其中1例患者由于ASD缺损较大,被排除在外,其余33例患者中ASD缺损尺寸从4~34 mm不等,并在术中使用了腰部直径12~40 mm的ASD封堵器。相关分析显示ASD封堵器腰部直径随ASD缺损的增加而增大,呈正线性趋势。Pearson相关系数r=0.837,P=0.00。根据α=0.05的水平,可以认为ASD封堵器腰部直径与ASD大小呈正线性关系。超声心动图显示封堵器未出现摇摆和脱位、残余分流和明显的房室瓣反流,也未出现严重心律失常。结论:超声心动图多切面、特别是三切面可以更详细观察ASD的几何形态,更清晰地显示邻近结构,对ASD经皮介入封堵术中封堵器的选择具有重要指导意义。 展开更多
关键词 房间隔缺损 超声心动图 介入封堵
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超声心动图引导经皮室间隔缺损封堵治疗术 被引量:3
9
作者 王剑鹏 李晓妮 +3 位作者 孙妍 潘湘斌 田月 逄坤静 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2016年第4期1766-1768,共3页
目的探讨超声心动图引导经皮室间隔缺损(VSD)封堵术的可行性。方法于2014-2至2014-10在我院检查并治疗的单纯VSD患者28例,平均年龄(9.5±3.1)岁,VSD大小(4.6+0.9)mm,单纯采用超声心动图引导经皮室间隔缺损封堵术。超声实时监测封堵... 目的探讨超声心动图引导经皮室间隔缺损(VSD)封堵术的可行性。方法于2014-2至2014-10在我院检查并治疗的单纯VSD患者28例,平均年龄(9.5±3.1)岁,VSD大小(4.6+0.9)mm,单纯采用超声心动图引导经皮室间隔缺损封堵术。超声实时监测封堵全过程,评估封堵效果。术后1个月、3个月、半年及一年超声随访,观察患者封堵效果。结果 21例患者在经胸超声心动图引导下成功完成经皮VSD封堵术,5例经食管超声引导下成功完成经皮VSD封堵术,1例患者因导管未能沿导丝通过VSD,改经食管超声心动图引导下经胸小切口封堵成功,1例患者因封堵后残余分流大于2衄,改常规外科手术治疗成功。患者的平均手术时间为(63.3±11.7)min;术后1个月及3个月随访,未发现瓣膜损伤、心包积液、封堵器脱落、残余分流、主动脉瓣反流及外周血管损伤等介入并发症。结论超声心动图可以独立安全引导经皮室间隔缺损介入封堵术,无需使用大型造影设备,减少了病人及医护人员射线损伤及手术成本。 展开更多
关键词 超声心动图 室间隔缺损 介入封堵
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经皮介入封堵术治疗小儿先天性心脏病围手术护理 被引量:2
10
作者 陈红珍 王莎莎 豆瑾 《中国农村卫生》 2017年第2期50-50,51,共2页
目的:对经皮介入封堵术治疗小儿先天性心脏病围手术护理进行分析和探讨。方法:选取我院2015年1月-2016年2月收治的86例接受经皮介入封堵术治疗的先天性心脏病患儿,使用随机数表法将患儿平均分为观察组和对照组,观察组患儿接受全面优质... 目的:对经皮介入封堵术治疗小儿先天性心脏病围手术护理进行分析和探讨。方法:选取我院2015年1月-2016年2月收治的86例接受经皮介入封堵术治疗的先天性心脏病患儿,使用随机数表法将患儿平均分为观察组和对照组,观察组患儿接受全面优质的围手术期护理,对照组患儿接受常规围手术期护理,比较护理效果。结果:观察组患儿住院时间显著短于对照组患儿,不良反应反应总发生率为11.63%,低于对照组患儿的44.19%,以上指标组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:全面优质的围手术期护理在经皮介入封堵术治疗的先天性心脏病患儿中的应用效果显著,可有效缩短患儿住院时间、减少并发症发生率、提高治疗质量,值得推广使用。 展开更多
关键词 介入封堵 先天性心脏病 优质护理 围手
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排除国际标准化比值的终末期肝病模型评分对急性心肌梗死后室间隔穿孔患者行经皮介入封堵术后预后的预测价值 被引量:1
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作者 王志伟 王真真 +4 位作者 刘畅 王琰 陈同峰 郭晓艳 程江涛 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第2期156-161,共6页
目的观察急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后室间隔穿孔(ventricular septal rupture,VSR)患者排除国际标准化比值的终末期肝病模型(model for end-stage liver disease excluding international normalized ratio,MELD-... 目的观察急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后室间隔穿孔(ventricular septal rupture,VSR)患者排除国际标准化比值的终末期肝病模型(model for end-stage liver disease excluding international normalized ratio,MELD-XI)评分情况,探讨其对AMI后VSR患者行经皮介入封堵术后预后的预测价值。方法66例AMI后VSR患者均行经皮介入封堵术,记录基础疾病、吸烟史、VSR位置、VSR直径、VSR至封堵时间及病变血管、再灌注治疗、心源性休克、应用主动脉内球囊反搏、使用血管活性药物情况,血浆N末端脑钠肽前体、C反应蛋白、总胆红素、血肌酐水平及超声心动图检查结果等,计算MELD-XI评分。出院后随访3年,记录患者生存情况。根据术后30 d内生存情况分为生存组56例和死亡组10例,比较2组临床资料。采用多因素logistic回归分析AMI后VSR患者行经皮介入封堵术后30 d内死亡的影响因素;绘制ROC曲线,评估MELD-XI评分预测AMI后VSR患者行经皮介入封堵术后30 d内死亡的效能;采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价预测模型的校准能力;以MELD-XI评分最佳截断值(15分)为界,将66例患者分为高MELD-XI评分组(>15分)14例和低MELD-XI评分组(≤15分)52例,绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较高、低MELD-XI评分组术后3年生存率。结果66例患者随访1 d~3年,30 d内死亡10例(15.2%);随访3年期间死亡16例,失访5例,术后3年生存率为73.8%。死亡组VSR至封堵时间[17(15,20)d]短于生存组[23(17,31)d](U=-2.633,P=0.008),再灌注治疗比率(0)、左室射血分数[(46.2±10.4)%]均低于生存组[50.0%、(51.8±7.6)%](χ^(2)=6.758,P=0.009;t=-2.011,P=0.048),心源性休克比率(90.0%)、MELD-XI评分[16(11,32)分]及血浆N末端脑钠肽前体[10178(6429,22208)ng/L]、C反应蛋白[69.0(37.6,174.9)mg/L]水平均高于生存组[33.9%、11(9,14)分、4490(2091,8774)ng/L、12.3(5.8,35.8)mg/L](P<0.05),高血压、糖尿病、高脂血症、既往冠心病、吸烟、VSR位置、� 展开更多
关键词 急性心肌梗死 室间隔穿孔 排除国际标准化比值的终末期肝病模型评分 介入封堵 预后
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超声心动图在评价房间隔缺损经皮介入封堵术中的应用 被引量:2
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作者 王燕 李东野 +4 位作者 韩建明 张洁 郭杨 李洪娥 张淑琴 《职业与健康》 CAS 2009年第12期1326-1328,共3页
目的应用超声心动图系统评价房间隔缺损(ASD)经皮介入封堵术前后右心形态及功能的改变。方法对实施ASD经皮介入封堵术患者术前术后进行超声心动图检查,评价患者手术前后的右心几何形态及血流动力学、三尖瓣环运动速度方面的改变。结果... 目的应用超声心动图系统评价房间隔缺损(ASD)经皮介入封堵术前后右心形态及功能的改变。方法对实施ASD经皮介入封堵术患者术前术后进行超声心动图检查,评价患者手术前后的右心几何形态及血流动力学、三尖瓣环运动速度方面的改变。结果患者手术前后右心几何形态、血流动力学、三尖瓣环运动速度均有明显变化,术后1 d与术前1 d比较及术后3个月与术后1 d和术前1 d各测定值比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论经皮介入封堵为中央型ASD有效的根治方法。 展开更多
关键词 超声心动图 房间隔缺损 介入封堵
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肺体循环血量比在动脉导管未闭合并重度肺动脉高压患者介入术中的应用研究
13
作者 钟熠 刘晓桥 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期597-601,共5页
目的:对比分析行介入治疗的动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)合并重度肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)患者术前及术后血流动力学及心脏超声指标,探讨该类患者中肺体循环血量比(pulmonary to systemic flow ra... 目的:对比分析行介入治疗的动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)合并重度肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)患者术前及术后血流动力学及心脏超声指标,探讨该类患者中肺体循环血量比(pulmonary to systemic flow ratio,Qp/Qs)与介入术后肺动脉压力改变、心脏结构恢复的相关性及预测价值。方法:选取行介入封堵术的PDA合并PAH患者33例,根据术前Qp/Qs分为Qp/Qs≥2.5组(A组)及Qp/Qs<2.5组(B组),采集术前术后2组心导管检查获得的血流动力学参数,并记录术前术后随访的经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)结果,对2组进行组内及组间对比分析。结果:①术前2组间肺动脉收缩压(systolic pressure of pulmonary artery,sPAP)及肺动脉平均压(mean pressure of pulmonary artery,mPAP)无差异,术后即刻A组的sPAP及mPAP均低于B组。②A组的左心室舒张末期内径指数(left ventricular end diastolic diameter index,LVEDDI)、左心房内径指数(left atrial diameter index,LAI)、肺动脉内径指数(pulmonary artery diameter index,PAI)在术后48 h、术后1个月、术后3个月均较术前降低,B组仅PAI、LVEDDI在术后3个月较术前降低;术前2组间右心室舒张末期内径指数(right ventricular end diastolic diameter index,RVEDDI)无差异,术后3个月A组低于B组。③5例术后即刻残留重度PAH患者均发生于B组。其中1例患者靶向药物治疗效果显著。结论:①对于合并重度PAH的PDA患者,Qp/Qs比值越大,术后肺动脉压力、心脏结构恢复越明显。②Qp/Qs对该类患者术后即刻残留重度PAH有一定预测价值。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 重度肺动脉高压 肺体循环血量比值 介入封堵
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卵圆孔未闭与偏头痛患者封堵术的研究进展
14
作者 刘一迪 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第4期151-153,共3页
卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是指3岁以上的人卵圆孔仍未关闭,是一种常见的先天性心脏疾病,成人发病率约为 25%。偏头痛(migraine)在临床上是一种常见的大脑神经和血管功能紊乱的疾病,可发生于人生命中任何时期,发病率为 18%,... 卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是指3岁以上的人卵圆孔仍未关闭,是一种常见的先天性心脏疾病,成人发病率约为 25%。偏头痛(migraine)在临床上是一种常见的大脑神经和血管功能紊乱的疾病,可发生于人生命中任何时期,发病率为 18%,在神经系统疾病发病率中位居第二位。近年来,有很多研究结果证实PFO可能是某些患者偏头痛的重要诱因,不过关于PFO与偏头痛之间的关联机制目前尚不明确,但临床研究结果显示,患者行PFO封堵术治疗后,部分患者的偏头痛症状会得到显著的改善,有的患者的偏头痛症状甚至完全消失。本文现采用文献研究法,综述卵圆孔未闭与偏头痛的研究进展情况。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 介入封堵 偏头痛 研究进展
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经皮介入封堵术治疗心脏破裂合并左心室假性室壁瘤1例
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作者 黄常镜 钟炜 +5 位作者 钟敏 刘志东 范伟雄 李友钱 王贤方 钟志雄 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1196-1198,共3页
左心室假性室壁瘤发病率极低,常见病因为急性心肌梗死后心脏破裂,偶见于冠状动脉非阻塞性心肌梗死(MINOCA)患者。传统的治疗方法是外科手术修复,近年来,介入治疗更为临床所接受。该文介绍1例MINOCA所致心脏破裂合并左心室假性室壁瘤病例... 左心室假性室壁瘤发病率极低,常见病因为急性心肌梗死后心脏破裂,偶见于冠状动脉非阻塞性心肌梗死(MINOCA)患者。传统的治疗方法是外科手术修复,近年来,介入治疗更为临床所接受。该文介绍1例MINOCA所致心脏破裂合并左心室假性室壁瘤病例,患者主要临床表现为气促,采用经颈动脉入路行介入封堵治疗,成功置入室间隔肌部封堵伞隔绝心脏破裂后形成的左心室假性室壁瘤。 展开更多
关键词 心脏破裂 左心室假性室壁瘤 介入封堵
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超声引导下经胸封堵手术对先天性心脏病患儿心肌重构的影响
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作者 程灵娜 王丹 《微创医学》 2021年第3期337-340,共4页
目的观察超声引导下经胸封堵手术对先天性心脏病患儿心肌重构的影响。方法选取接受手术治疗的先天性心脏病患儿90例,根据治疗方法分为观察组(51例)与对照组(39例),其中对照组给予经皮介入封堵术,观察组给予超声引导下经胸封堵手术。记... 目的观察超声引导下经胸封堵手术对先天性心脏病患儿心肌重构的影响。方法选取接受手术治疗的先天性心脏病患儿90例,根据治疗方法分为观察组(51例)与对照组(39例),其中对照组给予经皮介入封堵术,观察组给予超声引导下经胸封堵手术。记录两组患儿手术成功率、手术时间、术中出血量、输血量、呼吸机辅助时间、住院时长及并发症发生情况,并观察术前、术后3个月心肌重构及随访1年的预后情况。结果观察组患儿手术成功率(98.04%)高于对照组(82.05%),手术时间、呼吸机辅助时间及住院时长均短于对照组,且术中出血量与输血量少于对照组(均P<0.05);术后3个月,两组左心室内径(LVD)、左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)及右心室内径(RVD)均较术前显著改善,且观察组改善程度优于对照组(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组;术后随访1年观察组封堵器脱落、残余分流、心包积液等不良预后发生率低于对照组(均P<0.05)。结论相比于经皮介入封堵术,超声引导下经胸封堵手术治疗先天性心脏病的效果更优,不仅能改善患儿心肌重构,而且能降低并发症发生率,此外还能缩短住院时长,对于改善预后也具有积极作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 先天性心脏病 超声引导 封堵 介入封堵 心肌重构 预后
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不同年龄段房间隔缺损经皮介入术后右心重构差异
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作者 郑然 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第11期846-848,共3页
目的研究不同年龄段房间隔缺损(AsD)经皮介入术后右心形态重构差异。方法回顾性分析经导管介入治疗ASD91例患者的年龄、ASD大小,以及有无发生肺动脉高压(PAH)等资料,并对术前3d及术后3d、3个月、6-12个月做超声心动图随访。结果... 目的研究不同年龄段房间隔缺损(AsD)经皮介入术后右心形态重构差异。方法回顾性分析经导管介入治疗ASD91例患者的年龄、ASD大小,以及有无发生肺动脉高压(PAH)等资料,并对术前3d及术后3d、3个月、6-12个月做超声心动图随访。结果介入术后ASD患者右心均有恢复,但≥40岁组术后3d至12个月右心大小无进一步的缩小。结论40岁前对ASD纠治右心恢复较好。 展开更多
关键词 房间隔缺损 介入封堵 超声心动描记 心肌重构
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临床药师干预前后经皮介入封堵术围术期抗菌药物应用分析
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作者 孙飞龙 史国兵 +2 位作者 赵庆春 任天舒 李泽 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第14期1990-1992,共3页
目的:探讨临床药师参与经皮介入封堵术(TC)围术期预防用药管理对提高TC用药合格率的作用。方法:随机抽取2011年6月-2012年5月(干预前)、2012年6月-2013年5月(干预后)我院先心内科住院行TC患者病历各75例,对干预前后TC围术期药物选择、... 目的:探讨临床药师参与经皮介入封堵术(TC)围术期预防用药管理对提高TC用药合格率的作用。方法:随机抽取2011年6月-2012年5月(干预前)、2012年6月-2013年5月(干预后)我院先心内科住院行TC患者病历各75例,对干预前后TC围术期药物选择、给药时机、持续用药时间、分级管理合格率等方面的合理性进行比较。结果:经过干预,TC围术期抗菌药物选择合格率从66.4%提高至98.7%,给药时机合格率从76.7%提高至98.1%,持续用药时间合格率由22.9%提高至98.9%,分级管理合格率由92.3%提高至100%,总DDDs明显下降,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:临床药师参与用药管理,对提高TC围术期用药合格率起到了积极的推动作用。 展开更多
关键词 介入封堵 抗菌药物 临床药师 干预
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动脉导管未闭介入手术肺动脉压力的相关性研究
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作者 程峰 光雪峰 戴海龙 《云南医药》 2022年第1期35-37,共3页
动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)指的是不能自行闭合的动脉导管。先天性心脏疾病中所占比例大小为15%左右。低体重婴儿发病率达到80%。女性患者明显高于男性患者[1,2]。对于动脉导管未闭患者而言,肺动脉压力的高低都应该接... 动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)指的是不能自行闭合的动脉导管。先天性心脏疾病中所占比例大小为15%左右。低体重婴儿发病率达到80%。女性患者明显高于男性患者[1,2]。对于动脉导管未闭患者而言,肺动脉压力的高低都应该接受手术或是介入封堵术治疗[3]。现阶段,对于动脉未闭合的诊断以及术前和术中评估来说,彩色多普勒超声都是非常关键的一项检查方法[4]。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 介入封堵 肺动脉压力 超声心动图
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小儿室间隔缺损3种不同手术方式的对比分析 被引量:10
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作者 陈妙月 陈沅 +5 位作者 李谧 易岂建 孙文静 吴春 向平 计晓娟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期896-900,共5页
目的:对经皮导管介入封堵术、直视修补术和经胸微创封堵术3种治疗小儿室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的手术方式进行回顾性对比分析以有助于VSD手术方式的合理化选择。方法:2011年1月1日至2011年12月31日在我院分别行经皮... 目的:对经皮导管介入封堵术、直视修补术和经胸微创封堵术3种治疗小儿室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)的手术方式进行回顾性对比分析以有助于VSD手术方式的合理化选择。方法:2011年1月1日至2011年12月31日在我院分别行经皮导管介入封堵术(介入组,n=123)、直视修补术(直视组,n=104)和经胸微创封堵术(微创组,n=23)的VSD患儿共250例,比较3组的手术时间、输血量、术后机械通气时间、术后重症监护室(intensive care unit,ICU)监护时间、术后住院时间、成功率和并发症发生率。结果:直视组手术时间、输血量、术后机械通气时间、术后ICU监护时间、术后住院时间明显大于介入组和微创组(P<0.001)。介入组无需输血、机械通气和ICU监护;微创组手术时间和术后住院时间明显长于介入组(P<0.001)。3组手术成功率和主要并发症发生率比较无统计学差别(P>0.05)。结论:3种手术方式均是治疗VSD安全、有效的方法。应充分评估病情,根据不同的手术适应证选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 室间隔缺损 导管介入封堵 直视修补 胸微创封堵
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