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经气管镜超声引导针吸活检与支气管镜针吸活检技术在纵隔及肺门占位性疾病诊断中的应用和比较 被引量:26
1
作者 闫芳 夏宇 +2 位作者 焦克岗 杨增荣 王晶 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第4期1-7,共7页
目的评价经气管镜超声引导针吸活检(EBUS-TBNA)与常规经支气管镜针吸活检(C-TBNA)在纵隔及肺门占位性疾病诊断中的价值。方法收集2010年-2016年新医大一附院纵隔、肺门占位性疾病患者301例,其中行C-TBNA检查者183例,行EBUS-TBNA检查者11... 目的评价经气管镜超声引导针吸活检(EBUS-TBNA)与常规经支气管镜针吸活检(C-TBNA)在纵隔及肺门占位性疾病诊断中的价值。方法收集2010年-2016年新医大一附院纵隔、肺门占位性疾病患者301例,其中行C-TBNA检查者183例,行EBUS-TBNA检查者118例,比较两种方法穿刺阳性率及并发症情况,探究EBUS-TBNA技术的价值及优势所在。结果 (1)EBUS-TBNA患者的中央区组淋巴结(2R、4L、4R、7)活检阳性率高于周围区组淋巴结(10R、10L、11R、11L)(P<0.05),EBUS-TBNA于2R、4R、7组淋巴结活检阳性率高于C-TBNA组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)EBUS-TBNA于4R和7组淋巴结穿刺的一针阳性率明显高于C-TBNA组(P<0.05),三针累计阳性率基本接近该穿刺部位总体阳性率(P>0.05),可获得较满意穿刺效果;(3)EBUS-TBNA组诊断技术的准确度及敏感度优于C-TBNA组(P<0.05),尤其对纵隔、肺门良性疾病的检出率高于C-TBNA组(P<0.05);(4)两组患者并发症的发生率无明显差异(P>0.05)。结论 EBUS-TBNA对不明原因纵隔、肺门占位或气管、支气管腔外病变的诊断具有重要价值,是一种安全、有效的操作技术。 展开更多
关键词 气管超声引导活检 支气管镜活检 纵隔及肺门占位性疾病 应用
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护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果评价 被引量:3
2
作者 谭燕 《医学理论与实践》 2017年第22期3411-3413,共3页
目的:对护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果进行分析。方法:选择2016年2月-2017年1月超声支气管镜引导针吸活检术治疗患者96例为观察对象,并随机分为两组,每组48例。对照组采取传统口头教育,健康路径组实施护理... 目的:对护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果进行分析。方法:选择2016年2月-2017年1月超声支气管镜引导针吸活检术治疗患者96例为观察对象,并随机分为两组,每组48例。对照组采取传统口头教育,健康路径组实施护理健康教育路径。比较两组患者手术成功率、超声支气管镜引导针吸活检术知识认知情况、配合度、并发症及护理前、后患者不良情绪状态的差异。结果:健康路径组患者手术成功率高于对照组(P<0.05);健康路径组超声支气管镜引导针吸活检术知识认知情况、配合度、并发症均优于对照组(P<0.05);护理前两组不良情绪状态比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后健康路径组不良情绪状态改善幅度更大(P<0.05)。结论:护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果确切,可有效提高患者对手术的认知,提高配合度,减轻不良情绪,确保手术成功,减少并发症的发生,值得推广。 展开更多
关键词 护理健康教育路径 超声支气管镜引导活检 应用效果
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超声支气管镜活检应用护理健康教育的效果 被引量:2
3
作者 张晓文 姜波 《中国继续医学教育》 2019年第23期189-191,共3页
目的探究超声支气管镜引导针吸活检术中应用护理健康教育路径方法及效果。方法选取24例在本院接受超声支气管镜引导针吸活检术的患者做为本次研究的观察对象,随机分为对照组和观察组各12例,对照组应用传统口头教育,观察组应用护理健康... 目的探究超声支气管镜引导针吸活检术中应用护理健康教育路径方法及效果。方法选取24例在本院接受超声支气管镜引导针吸活检术的患者做为本次研究的观察对象,随机分为对照组和观察组各12例,对照组应用传统口头教育,观察组应用护理健康教育路径,比较两组患者的应用效果。结果不良反应发生率相较于观察组,对照组患者较高(P<0.05);观察组患者的手术成功率高于对照组(P<0.05);而知识认知情况和配合度相较于对照组,观察组的评分均较高(P<0.05)。结论在超声支气管镜引导针吸活检术中应用护理健康教育路径的效果显著。 展开更多
关键词 超声支气管镜引导活检 护理健康教育路径 方法 效果 研究 临床
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液基细胞学在经支气管镜针吸细胞学诊断肺癌中的价值
4
作者 吕丹 陈众博 邓在春 《中国现代医生》 2014年第20期9-11,共3页
目的探讨液基细胞学技术(thin prep cytology test,TCT)在中央型肺癌针吸细胞学诊断中的价值。方法分析127例中央型肺癌患者的经支气管针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)标本,随机将患者分为常规涂片(conventional smear... 目的探讨液基细胞学技术(thin prep cytology test,TCT)在中央型肺癌针吸细胞学诊断中的价值。方法分析127例中央型肺癌患者的经支气管针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)标本,随机将患者分为常规涂片(conventional smear,CS)组及CS联合TCT组,其中CS组62例,CS+TCT组65例。比较两组方法的敏感性及特异性。结果 CS组的敏感性为75.9%,特异性为100.0%;CS+TCT组的敏感性为96.2%,特异性为100.0%。与CS组相比,CS+TCT组的敏感性明显高于CS组(P=0.000046<0.01)。结论联合使用CS+TCT能提高中央型肺癌针吸细胞学的敏感性,TBNA的TCT检测法可推广应用于临床。 展开更多
关键词 中央型肺癌 液基细胞学 常规涂片 支气管镜活检
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TBNA联合Cell-block技术在纵隔淋巴结/肿块诊断中的运用
5
作者 陈石 孙怡 +3 位作者 朱际平 王谦 魏瑜 周贤梅 《临床肺科杂志》 2017年第11期2074-2077,共4页
目的探讨支气管镜引导针吸活检术(TBNA)联合cell block(细胞块)技术在纵隔淋巴结/肿块诊断中的运用价值。方法通过选择2016年1月-2016年10月在我院住院治疗疑似肺癌患者80例作为研究对象,采用TBNA采集标本,分别进行取样细胞涂片检测与ce... 目的探讨支气管镜引导针吸活检术(TBNA)联合cell block(细胞块)技术在纵隔淋巴结/肿块诊断中的运用价值。方法通过选择2016年1月-2016年10月在我院住院治疗疑似肺癌患者80例作为研究对象,采用TBNA采集标本,分别进行取样细胞涂片检测与cell block制片及免疫组化检测,所有患者均通过肺穿刺/TBNA取得组织学病理结果作为金标准,比较两种细胞学检测方法诊断优劣。结果在80例疑似肺癌患者中,组织病理学确诊72例(腺癌35例,鳞癌24例,小细胞癌12例,其它1例)。我们通过常规TBNA细胞学检出41例,TBNA联合Cell block技术组检出56例。常规TBNA细胞学检测敏感性、阴性预测值、准确性分别为56.9%、20.5%、61.3%;Cell block免疫组化检测敏感性、阴性预测值、准确性分别为77.8%、33.3%、80.0%。TBNA联合Cell block技术组免疫组化检测敏感性、阴性预测值、准确性明显高于常规TBNA细胞学检测方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TBNA联合Cell-block技术可以提高TBNA对肺癌诊断的灵敏度以及准确度,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 细胞块 支气管镜引导活检 肺癌 免疫组化
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经支气管镜针吸活检术在气管纵隔周围病变诊断中的临床应用 被引量:23
6
作者 孙瑞琳 金发光 +5 位作者 王佳 谢永宏 穆德广 傅恩清 刘伟 潘蕾 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2014年第4期4-7,共4页
目的探讨超声支气管镜引导下的经支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA)在气管纵隔周围病变中的诊断价值。方法回顾性分析第四军医大学唐都医院呼吸内科自2012年11月至2013年8月采用EBUS-TBNA诊断气管纵隔周围病变的患者74例,并结合组织病理学... 目的探讨超声支气管镜引导下的经支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA)在气管纵隔周围病变中的诊断价值。方法回顾性分析第四军医大学唐都医院呼吸内科自2012年11月至2013年8月采用EBUS-TBNA诊断气管纵隔周围病变的患者74例,并结合组织病理学及临床表现作为诊断标准;对于EBUS-TBNA未能明确诊断的病例,可行外科手术切除;所有患者并至少6个月以上的临床及影像学随访。结果 74例患者经EBUS-TBNA检查后,确诊16例小细胞肺癌,6例鳞癌,3例腺癌,6例神经内分泌癌,6例为未分型癌,1例淋巴瘤,1例支气管源性囊肿;28例提示慢性肉芽肿性炎,其中结合临床表现及随访最终确诊13例结核,10例结节病,5例不能区分结核或结节病,7例提示慢性非特异性炎,经随访6月或经胸外科手术,最终诊断小细胞肺癌1例,淋巴瘤1例,结核2例,结节病1例,慢性炎性反应2例,恶性病变敏感性为97.4%,特异性88.6%,阳性预测值100%,阴性预测值97.1%,良性病变诊断敏感性88.6%,特异性91.2%,阳性预测值97.1%,阴性预测值97.1%,总体诊断准确率93.2%,未发生严重并发症。结论 EBUS-TBNA细胞学检查对气管纵隔周围病变诊断的敏感度及特异度均较高,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 支气管镜活检 纵隔周围病变 敏感度 特异度
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右美托咪定或咪达唑仑复合羟考酮用于经支气管镜超声引导针吸活检术的麻醉效果比较 被引量:22
7
作者 张李娜 熊霞佩 +2 位作者 李萍 丁明 杨建军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期262-265,共4页
目的比较右美托咪定或咪达唑仑复合羟考酮用于经支气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)的镇静镇痛效果,以及对循环和呼吸功能的影响。方法选择纵隔淋巴结肿大择期行EBUS-TBNA患者60例,男33例,女27例,年龄18~65岁,BMI 18~24 kg/m^2,ASA... 目的比较右美托咪定或咪达唑仑复合羟考酮用于经支气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)的镇静镇痛效果,以及对循环和呼吸功能的影响。方法选择纵隔淋巴结肿大择期行EBUS-TBNA患者60例,男33例,女27例,年龄18~65岁,BMI 18~24 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组),每组30例。入组患者均接受利多卡因口、鼻、咽部和环甲膜穿刺表面麻醉,D组于10 min内静脉泵注右美托咪定,负荷剂量为0.8μg/kg,继而以0.6μg·kg^-1·h^-1的速率维持泵入;M组以2 mg/min的速度静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg。随后两组均静脉注射羟考酮0.08mg/kg。记录给药前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始后5 min(T2)、10 min(T3)、15 min(T4)和术毕(T5)时的HR、SBP、DBP、SpO2,记录T1时Ramsay镇静评分、咳嗽评分,术毕时医师满意度和术后2 h患者满意度等指标。结果 T1时M组SpO2低于D组,但两组差异无统计学意义。T5时D组SBP明显低于M组(P<0.05)。与M组比较,D组Ramsay镇静评分、咳嗽评分明显降低(P<0.05),患者满意度中术中不适种类个数明显减少(P<0.05),愿意接受复查评分明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定复合羟考酮用于EBUS-TBNA手术,患者咳嗽少,镇静适度,呼吸和循环更稳定,咪达唑仑复合羟考酮术后患者愿意接受复查的程度更高。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 支气管镜超声引导活检 麻醉效果
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经支气管镜针吸活检联合现场细胞学对肺癌诊断的临床价值 被引量:16
8
作者 李凯述 刘明涛 +5 位作者 姜淑娟 欧阳修河 李新军 张颖 李燕燕 李柏成 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期215-220,共6页
背景与目的国内外目前已有多篇现场细胞学应用于经支气管镜针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)的报道,但专门针对肺癌患者的研究很少。本研究的目的是探讨TBNA联合现场细胞学在肺癌诊断中的作用。方法回顾性分析2012年12... 背景与目的国内外目前已有多篇现场细胞学应用于经支气管镜针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)的报道,但专门针对肺癌患者的研究很少。本研究的目的是探讨TBNA联合现场细胞学在肺癌诊断中的作用。方法回顾性分析2012年12月-2013年12月在滨州市人民医院行TBNA并最终确诊为肺癌的69例患者,其中行现场细胞学者37例,未行现场细胞学者32例。比较现场细胞学结果与最终HE染色结果的一致性,同时比较两组患者的诊断率、每个淋巴结穿刺针数、并发症发生率及细胞学诊断费用。结果现场细胞学与HE染色一致性为94.1%(32/34)。现场细胞学组诊断率与非现场细胞学组相比无统计学差异(91.9%vs 78.1%,P=0.20);但平均穿刺针数及并发症发生率,现场细胞学组少于非现场细胞学组(t=29.5,P<0.05;χ2=4.4,P<0.05),现场细胞学组患者细胞学诊断费用低于非现场细胞学组(t=10.9,P<0.05)。结论 TBNA联合现场细胞学诊断肺癌,与HE染色一致性好,且能减少穿刺针数及并发症,节省细胞学诊断费用,值得推广。 展开更多
关键词 支气管镜活检 现场细胞学 肺肿瘤
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经支气管镜针吸活检术在肺癌术前病理分型中的应用价值研究 被引量:11
9
作者 王妍 石芳 +1 位作者 刘俊霞 颜晶晶 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第12期80-85,共6页
背景纤维支气管镜检查已在临床应用近50年,其镜下视野可达到次小叶支气管,实现直视下活检及活检后吸引等操作。目前,随着支气管镜技术的发展与设备的完善,自动荧光支气管镜等新技术的出现较好地弥补了传统支气管镜检查的不足,并且可较... 背景纤维支气管镜检查已在临床应用近50年,其镜下视野可达到次小叶支气管,实现直视下活检及活检后吸引等操作。目前,随着支气管镜技术的发展与设备的完善,自动荧光支气管镜等新技术的出现较好地弥补了传统支气管镜检查的不足,并且可较为精确地评估肺癌分型。目的 分析经支气管镜针吸活检术在肺癌术前病理分型中的应用价值。方法 回顾性选取2017年10月至2020年10月在河北医科大学附属燕达医院、河北中石油中心医院进行手术治疗的肺癌患者180例为研究对象,按照术后病理组织活检结果将其分为腺癌(AC)组(n=82)、鳞状细胞癌(SCC)组(n=58)及小细胞肺癌(SCLC)组(n=40)。所有患者术前采用经支气管镜针吸活检术取病理组织,然后采用实时聚合酶链式反应(PCR)检测分子标志物〔甲状腺转录因子1(TTF-1)、Napsin A、细胞角蛋白5(CK5)、细胞角蛋白7(CK7)、P40、P63、Ki67〕表达水平。比较三组患者分子标志物表达水平。以术后病理组织活检结果为“金标准”,分析TTF-1、Napsin A及CK7联合检测诊断AC的价值,CK5、P40及P63联合检测诊断SCC的价值,TTF-1、P40及Ki67联合检测诊断SCLC的价值。记录患者经支气管镜针吸活检术后并发症发生情况。结果 SCC组患者TTF-1、Napsin A、CK7表达水平低于AC组,CK5、P40、P63表达水平高于AC组(P <0.05);SCLC组患者TTF-1、Napsin A、CK7表达水平低于AC组,P40、Ki67表达水平高于AC组(P <0.05);SCLC组患者TTF-1、Ki67表达水平高于SCC组,CK5、P40、P63表达水平低于SCC组(P <0.05)。TTF-1、Napsin A及CK7联合检测诊断AC的正确率为0.872,灵敏度为0.866,特异度为0.878,Kappa值为0.743。CK5、P40及P63联合检测诊断SCC的正确率为0.878,灵敏度为0.879,特异度为0.877,Kappa值为0.730。TTF-1、P40及Ki67联合检测诊断SCLC的正确率为0.889,特异度为0.914,灵敏度为0.800,Kappa值为0.859。患者经支气管镜针吸活检术后发生� 展开更多
关键词 肺肿瘤 支气管镜 支气管镜活检 分子标志物 病理分型
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经支气管淋巴结针吸活检164例结果分析 被引量:11
10
作者 王孟昭 万小兵 +10 位作者 陈勇 张力 钟巍 钟旭 施举红 柳涛 黄慧 张弘 肖毅 蔡柏蔷 李龙芸 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期133-135,共3页
目的评价经支气管淋巴结针吸活检(TBNA)在纵隔肺门肿大淋巴结诊断中的作用。方法选胸部CT检查发现纵隔肺门淋巴结肿大、估计支气管镜检查不能发现气道内新生物的患者,在支气管镜检查过程中完成TBNA操作。TBNA取出的每份标本分送呼吸... 目的评价经支气管淋巴结针吸活检(TBNA)在纵隔肺门肿大淋巴结诊断中的作用。方法选胸部CT检查发现纵隔肺门淋巴结肿大、估计支气管镜检查不能发现气道内新生物的患者,在支气管镜检查过程中完成TBNA操作。TBNA取出的每份标本分送呼吸科实验室和病理科细胞学室检查。结果(1)入选的164例患者中80例诊断肺癌,69例诊断肺部良性疾病,其他类型恶性肿瘤2例,13例最终无明确诊断。(2)164例患者共穿刺260个部位,463针,其中TBNA穿刺成功445针(96.1%)。(3)80例肺癌患者中,TBNA总结果阳性66例(82.5%),其中25例患者TBNA结果是惟一病理学证据。80例肺癌患者共穿刺122枚淋巴结,其中TBNA结果阳性80枚(65.6%)。(4)TBNA结果的阳性率在小细胞肺癌(SCLC)和直径≥3cm淋巴结中阳性率稍高,但差异无统计学意义。(5)2006年6月1日-2007年12月31日,64例(64/87,73.5%)患者可获得明确组织学标本。其中TBNA穿刺物病理诊断结节病阳性率为53.3%(8/15),诊断肺癌阳性率为78.6%(33/42)。(6)100例(61.0%)患者穿刺部位少量出血。结论TBNA安全性好,对肺癌的诊断和分期判定有很大帮助,对肺部良性疾病的诊断亦有一定帮助。 展开更多
关键词 支气管镜淋巴结活检 纵隔 淋巴结
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经支气管镜针吸活检术在肺部及纵隔疾病中的应用价值 被引量:9
11
作者 赵军 杨瑞青 郑法德 《临床肺科杂志》 2013年第3期509-511,共3页
目的探讨经支气管镜针吸活检术(TBNA)在肺部及纵隔疾病中的临床应用价值。方法对42例肺部及纵隔病变进行针吸活检,观察阳性率。结果 42例均针吸或活检成功,确诊率76.2%,无严重并发症。结论 TBNA对肺部及纵隔疾病诊断率高,并发症少。
关键词 支气管镜活检 纵隔淋巴结 肺肿瘤
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经电子支气管镜针吸活检联合肺活检术对肺结节病的诊断价值 被引量:6
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作者 韩志海 冯华松 +5 位作者 段蕴铀 张春阳 李泳群 李毅 赵慧强 李伟卿 《中国综合临床》 2011年第5期497-499,共3页
目的探讨经纤维支气管镜针吸活检(TBNA)联合肺活检术(TBLB)对肺结节病的诊断价值。方法对22例明确诊断肺部结节病I期的患者进行TBNA联合TBLB检查,判断其诊断符合率。结果22例肺部结节病患者中,TBNA组的阳性诊断率为63.6%(14/2... 目的探讨经纤维支气管镜针吸活检(TBNA)联合肺活检术(TBLB)对肺结节病的诊断价值。方法对22例明确诊断肺部结节病I期的患者进行TBNA联合TBLB检查,判断其诊断符合率。结果22例肺部结节病患者中,TBNA组的阳性诊断率为63.6%(14/22),TBLB组阳性诊断率为40.9%(9/22),二者联合应用获得阳性诊断率为90.9%(20/22),明显高于其单独诊断符合率(x^2值分别为12.24、4.66,P〈0.01或P〈0.05)。结论TBNA联合TBLB技术微创、安全,可局部麻醉下操作,并发症少,诊断阳性率高,是诊断肺部结节病安全、有效的方法。 展开更多
关键词 支气管镜活检 活检 肺结节病
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支气管镜超声引导下经支气管针吸活检术在纵膈肺门病变的临床应用价值 被引量:5
13
作者 朱敏锋 戴轶 +2 位作者 张志宏 钱文霞 陈丽秀 《当代医学》 2020年第27期93-95,共3页
目的探讨支气管镜超声引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在纵膈肺门病变的临床应用价值。方法选取苏州大学附属张家港医院2018年3月至2019年1月采用EBUS-TBNA诊断纵膈肺门病变患者36例,对于EBUS-TBNA未能明确诊断的患者,行胸腔镜或... 目的探讨支气管镜超声引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在纵膈肺门病变的临床应用价值。方法选取苏州大学附属张家港医院2018年3月至2019年1月采用EBUS-TBNA诊断纵膈肺门病变患者36例,对于EBUS-TBNA未能明确诊断的患者,行胸腔镜或纵膈镜病理明确,并随访6个月以上,分析诊断结果。结果 EBUS-TBNA诊断准确率为94.4%,其中恶性肿瘤为92.6%,良性病变为100.0%。36例纵膈肺门病变患者经EBUS-TBNA确诊恶性肿瘤25例,其中肺腺癌11例,肺鳞癌6例,小细胞癌4例,神经内分泌癌2例,胃癌转移1例,肠癌转移1例;良性病变中,炎性增生7例,结核1例,结节病1例。EBUS-TBNA未确诊的2例患者中,经外院纵膈镜确诊为腺癌1例,鳞癌1例。EBUS-TBNA诊断灵敏度为92.6%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为81.8%。EBUS-TBNA未出现严重并发症。结论 EBUS-TBNA结合细胞学及组织学(免疫组化)对纵膈肺门病变的准确性、灵敏度及特异性均较高,且安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 支气管镜超声 支气管镜活检 纵膈肺门病变
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腔内超声引导的经支气管镜针吸活检联合现场细胞学评价在肺癌患者中的诊断价值 被引量:5
14
作者 刘勇 刘岩 李广 《癌症进展》 2021年第24期2544-2547,共4页
目的探讨腔内超声引导的经支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)联合现场细胞学评价(ROSE)在肺癌患者中的诊断价值。方法将110例肺癌患者根据检查方式的不同分为观察组(n=60,行EBUS-TBNA联合ROSE检查)和对照组(n=50,行EBUS-TBNA检查),分析两组... 目的探讨腔内超声引导的经支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)联合现场细胞学评价(ROSE)在肺癌患者中的诊断价值。方法将110例肺癌患者根据检查方式的不同分为观察组(n=60,行EBUS-TBNA联合ROSE检查)和对照组(n=50,行EBUS-TBNA检查),分析两组患者的穿刺情况,比较两种检查方式的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值及阳性预测值。结果两组患者肿瘤穿刺直径、穿刺深度和淋巴结穿刺直径、穿刺数目及穿刺深度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者肿瘤穿刺次数、淋巴结穿刺次数均少于对照组(P﹤0.05)。观察组患者的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值及阳性预测值均高于对照组(P﹤0.05)。结论EBUS-TBNA联合ROSE对肺癌的诊断有着重要的价值,具有穿刺次数少、诊断准确度高的优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腔内超声 支气管镜活检 现场细胞学评价 肺癌 诊断价值
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经支气管镜针吸活检术诊断纵膈病变的体会 被引量:5
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作者 许文景 朱湘平 +4 位作者 闵凌峰 姚汉清 黄冬云 秦艳 徐兴祥 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2016年第6期661-662,共2页
经支气管针吸活检术(transbronchial needle aspiration,TBNA)是应用特制的穿刺针,通过支气管镜的活检通道进入气道内,然后穿透气道壁对气管或支气管腔外病变进行针刺抽吸,从而获取细胞或组织标本进行病理学、细菌学及其它特殊检... 经支气管针吸活检术(transbronchial needle aspiration,TBNA)是应用特制的穿刺针,通过支气管镜的活检通道进入气道内,然后穿透气道壁对气管或支气管腔外病变进行针刺抽吸,从而获取细胞或组织标本进行病理学、细菌学及其它特殊检查。我们自2013年7月至2015年12月对60例患者进行了TBNA检查,现报道如下。 展开更多
关键词 纵膈病变 支气管镜活检 临床诊断
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经纤维支气管镜针吸细胞学检查在肺癌分期及分型中的应用 被引量:4
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作者 刘邦荣 朱纯儒 《中国基层医药》 CAS 2006年第3期364-365,共2页
目的探讨经纤维支气管镜针吸活检(TBNA)细胞学检查在肺癌淋巴分期和病理分型中的临床应用价值。方法对术前胸部CT检查疑有纵隔淋巴结转移的46例肺癌患者行TBNA检查,并与术后病理检查结果进行对比。结果46例患者经TBNA检查10个解剖部位9... 目的探讨经纤维支气管镜针吸活检(TBNA)细胞学检查在肺癌淋巴分期和病理分型中的临床应用价值。方法对术前胸部CT检查疑有纵隔淋巴结转移的46例肺癌患者行TBNA检查,并与术后病理检查结果进行对比。结果46例患者经TBNA检查10个解剖部位94组淋巴结。其中,术前TBNA阳性59组、术后经病理证实者阳性67组,准确率88%;细胞学分型总符合率82·6%;术前TBNAc-N分期与术后p-N分期对比正确率达86·9%(40/46)。结论经TBNA进行肺癌淋巴结分期、病理分型均有较高准确率,具有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 纤维支气管镜活检 肺癌 淋巴结分期 病理分型
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经支气管镜针吸活检术在肺门纵隔淋巴结核诊断中的作用 被引量:4
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作者 李科宇 潘频华 +2 位作者 汤渝玲 周志国 李榜龙 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第11期95-99,共5页
目的肺门纵隔淋巴结肿大而无肺部病灶的患者明确诊断常极为困难,该研究总结经气管镜针吸活检术(TBNA)在结核引起的孤立性肺门纵隔淋巴结肿大病变诊断中的作用。方法对行TBNA检查患者并最终诊断为结核性肺门纵隔淋巴结炎(TBLA)的患者进... 目的肺门纵隔淋巴结肿大而无肺部病灶的患者明确诊断常极为困难,该研究总结经气管镜针吸活检术(TBNA)在结核引起的孤立性肺门纵隔淋巴结肿大病变诊断中的作用。方法对行TBNA检查患者并最终诊断为结核性肺门纵隔淋巴结炎(TBLA)的患者进行回顾性分析。所有患者均进行临床评估和增强CT扫描,记录患者一般资料、病理结果和病原微生物学结果。结果纳入44例患者,其中TBNA诊断为TBLA者42例(95.4%),2例通过其他方法确诊,仅根据细胞病理学结果有32例(72.7%)诊断为结核,其中1例(2.2%)痰涂片阳性,而结核菌培养显示22例(50.0%)培养阳性,经细胞病理学评价不能确诊的12例患者中10例结核培养阳性。细胞病理学检查联合结核分枝杆菌培养诊断率从72.7%提高到95.4%。结论 TBNA是一种诊断TBLA安全高效的一线方法。细胞病理学检查联合结核分枝杆菌培养提高了TBNA的阳性率。 展开更多
关键词 支气管镜 支气管镜活检 淋巴结 肺结核
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不同经支气管镜活检术在老年中央型肺癌诊断中的应用
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作者 詹培 张宇 +3 位作者 蓝飞燕 杨巍 廖晓霜 田志强 《局解手术学杂志》 2024年第12期1081-1084,共4页
目的 研究不同经支气管镜活检术在老年中央型肺癌诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年6月至2023年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的97例经病理学确诊为中央型肺癌的老年患者的临床资料。根据首次经纤维支气管镜活... 目的 研究不同经支气管镜活检术在老年中央型肺癌诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年6月至2023年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的97例经病理学确诊为中央型肺癌的老年患者的临床资料。根据首次经纤维支气管镜活检方式的不同,将患者分为支气管内膜活检术(EBB)组(n=51)和常规经支气管镜针吸活检术(cTBNA)组(n=46)。统计组织病理学结果,计算并对比EBB、cTBNA在诊断老年中央型肺癌中的首次活检阳性率,同时评价2组患者活检耐受度及并发症的差异。结果 2组患者鳞癌占比均超过50%,2组患者的首次活检阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EBB组患者术中因主观耐受度导致临时退镜发生率高于cTBNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术中不同级别并发症的发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.001),其中EBB组患者术中2级及以上并发症发生率显著高于cTBNA组(P<0.001)。结论 对于老年中央型肺癌患者,EBB与cTBNA的首次活检阳性率大致相当,但后者术后并发症发生率显著低于前者,可将cTBNA作为该人群首选活检方式。 展开更多
关键词 支气管内膜活检 常规支气管镜活检 老年 中央型肺癌 诊断
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非免疫缺陷患者确诊为纵隔黄曲霉脓肿一例报道并文献复习
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作者 张瑛琦 赵立 李澎 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 2024年第6期429-433,共5页
目的总结分析纵隔曲霉病的临床特征,以提高临床医生对纵隔曲霉病的认识。方法回顾性分析1例纵隔黄曲霉脓肿患者的临床资料、实验室检查、影像学检查、治疗方案及预后,并复习国内外相关文献。结果患者男,68岁,其胸部CT示纵隔肿块,伴气管... 目的总结分析纵隔曲霉病的临床特征,以提高临床医生对纵隔曲霉病的认识。方法回顾性分析1例纵隔黄曲霉脓肿患者的临床资料、实验室检查、影像学检查、治疗方案及预后,并复习国内外相关文献。结果患者男,68岁,其胸部CT示纵隔肿块,伴气管、右主支气管复杂狭窄,纤维支气管镜及经超声支气管镜针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)及宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)诊断为纵隔黄曲霉脓肿。予伏立康唑及激素治疗后病情好转,4个月后随访患者病情稳定。以“纵隔曲霉病、纵隔脓肿”与“非免疫缺陷者”为关键词检索中国知网医学数据库和维普网数据库,国内尚无文献报道。使用“mediastinal aspergillosis”、“aspergillus mediastinitis”、“mediastinal aspergilloma”检索PubMed数据库中的英文文献,共检索到文献17篇,均为个案报道。结论非免疫缺陷患者出现纵隔肿物时,需警惕曲霉感染的可能,早期及时的诊断及治疗尤为重要。EBUS-TBNA联合mNGS可作为纵隔曲霉病的诊断方法之一。伏立康唑联合小剂量激素(0.5 mg/kg)治疗方案,可能为纵隔曲霉病提供新的治疗思路。 展开更多
关键词 纵隔脓肿 黄曲霉 宏基因组二代测序 超声支气管镜活检
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护理风险管理模式在经支气管镜超声引导针吸活检术中的效果分析
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作者 林映兰 吴彩雯 林娟 《福建医药杂志》 CAS 2024年第6期102-104,共3页
护理风险管理是一种新型的护理干预模式,具有较强的系统性,在该模式指导下的针对性护理措施可对诊疗过程中可能出现的风险或已经发生的危险事件进行评估、防范及控制,从而降低风险发生率。经支气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)是通... 护理风险管理是一种新型的护理干预模式,具有较强的系统性,在该模式指导下的针对性护理措施可对诊疗过程中可能出现的风险或已经发生的危险事件进行评估、防范及控制,从而降低风险发生率。经支气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)是通过超声定位病变组织的方向。 展开更多
关键词 风险管理 对性护理 支气管镜超声引导活检
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