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整体护理干预在超低位直肠癌患者围手术期的应用效果 被引量:4
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作者 张铮 《河南医学研究》 CAS 2019年第2期371-372,共2页
目的观察整体护理干预在超低位直肠癌患者围手术期的应用效果。方法选取2015年1月至2018年1月济源市肿瘤医院收治的45例超低位直肠癌患者,按入院时间分为对照组(22例)和观察组(23例)。两组均接受括约肌间切除保肛术,对照组患者在治疗过... 目的观察整体护理干预在超低位直肠癌患者围手术期的应用效果。方法选取2015年1月至2018年1月济源市肿瘤医院收治的45例超低位直肠癌患者,按入院时间分为对照组(22例)和观察组(23例)。两组均接受括约肌间切除保肛术,对照组患者在治疗过程中接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受整体护理干预。比较两组患者住院时间、生活质量相关指标及护理满意度。结果观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。干预后,两组生活质量各项评分高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为95.65%(22/23),高于对照组的68.18%(15/22),差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理干预应用于超低位直肠癌患者围手术期,可缩短患者住院时间,提高生活质量,且护理满意度较高。 展开更多
关键词 超低位直肠癌 括约肌切除 整体护理干预
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腹腔镜下TME联合ISR保肛手术治疗超低位直肠癌患者的效果及其对肛门功能的影响 被引量:1
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作者 张奇 王哲 丁学林 《四川生理科学杂志》 2022年第2期266-269,共4页
目的:探讨对超低位直肠癌患者实施腹腔镜下全直肠系膜切除术(Laparoscopic total mesorectal resection,TME)联合经括约肌间切除保肛术(Anal preservation via intersphincter excision,ISR)后,患者的肛门效果及相关预后指标的变化。方... 目的:探讨对超低位直肠癌患者实施腹腔镜下全直肠系膜切除术(Laparoscopic total mesorectal resection,TME)联合经括约肌间切除保肛术(Anal preservation via intersphincter excision,ISR)后,患者的肛门效果及相关预后指标的变化。方法:选取我科2017年7月至2021年1月期间83例超低位直肠癌患者作为研究对象,根据随机数字分组法将其分为两组,其中开腹组41例行开放手术,观察组42例行腹腔镜下全直肠系膜切除联合经括约肌间切除保肛手术,对比两组患者各项指标。结果:观察组患者术中出血量、住院时间、肛门排气时间均小于开腹组(P<0.05),手术时间长于开腹组(P<0.05);手术后,观察组患者直肠静息压(Rectal resting pressure,RRP)、肛管静息压(Anal canal resting pressure,ARP)指标均大于开腹组(P<0.05);手术后,观察组患者肛门功能优良率、并发症发生率对比无明显统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下TME联合ISR保肛手术可以改善患者的围术期指标及手术相关指标,增强患者的肠管功能,对肛门功能有一定的影响作用,且具有一定的手术安全性。 展开更多
关键词 腹腔镜 全直肠系膜切除 括约肌切除 超低位直肠癌 门功能
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直肠癌内括约肌切除保肛术在低位直肠癌治疗中的应用体会 被引量:3
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作者 刘慧 《结直肠肛门外科》 2017年第1期31-35,共5页
目的观察直肠癌内括约肌切除保肛术在低位直肠癌治疗中的疗效。方法选择2014年12月至2016年6月于本院接受直肠癌内括约肌切除保肛术的48例低位直肠癌患者作为观察组,选择同期50例健康人群作为对照组,比较术前两组的肛门功能和生活质量状... 目的观察直肠癌内括约肌切除保肛术在低位直肠癌治疗中的疗效。方法选择2014年12月至2016年6月于本院接受直肠癌内括约肌切除保肛术的48例低位直肠癌患者作为观察组,选择同期50例健康人群作为对照组,比较术前两组的肛门功能和生活质量状况(SF-36),分析观察组手术前后的肛门功能及生活质量状况。结果术前两组的肛门功能优良率相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3、6、12个月的肛门功能优良率均显著低于术前(P<0.05),术后12个月的优良率显著高于术后3个月(P<0.05)。术前两组的肛门直肠静息压(ARP)、最大缩榨压(MSP)、肛门直肠抑制反射(RAIA)及最大耐受容量(MTV)相比差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,观察组术后3、6、12个月的上述指标均显著降低(P<0.05)。观察组术后12个月的ARP、MSP、RAIA、MTV均显著高于术后3、6个月(P<0.05)。术前两组的生活质量评估相比差异无统计学意义(P>0.05);生活质量评估结果显示,观察组术后3、6、12个月的生理功能(physical function,PF)和生理职能(role-physical,RP)均显著低于术前(P<0.05)。结论对低位直肠癌患者施行直肠癌内括约肌切除保肛术可有效保障患者生活质量,虽对术后不同时点的肛门功能造成不同程度的损伤,但肛门功能的呈良性恢复趋势。 展开更多
关键词 直肠癌内括约肌切除 门功能 生活质量
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腹腔镜全系膜切除术联合经肛内括约肌切除保肛术在非外括约肌侵犯性超低位直肠癌中的应用 被引量:17
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作者 何志威 李苏明 章晓路 《海南医学》 CAS 2018年第1期112-114,共3页
目的探究腹腔镜全系膜切除术(TME)联合经肛内括约肌切除保肛术(ISR)在非外括约肌侵犯性超低位直肠癌临床治疗中的应用效果。方法回顾性分析2012年4月至2014年4月期间30例在东莞市第三人民医院进行手术治疗的非外括约肌侵犯性超低位直肠... 目的探究腹腔镜全系膜切除术(TME)联合经肛内括约肌切除保肛术(ISR)在非外括约肌侵犯性超低位直肠癌临床治疗中的应用效果。方法回顾性分析2012年4月至2014年4月期间30例在东莞市第三人民医院进行手术治疗的非外括约肌侵犯性超低位直肠癌患者的病历资料,所有患者均行TME联合ISR治疗。详细记录患者手术时间、出血量、淋巴结清扫数等手术指标以及胃肠功能恢复、住院时间等住院指标;对治疗前、治疗1个月、6个月肛门功能采用Wexner评分进行评价,并进行肛门功能KIRWAN分级;经过为期36个月的跟踪随访,观察所有患者并发症、复发及转移情况。结果 30例患者中内括约肌部分切除17例,内括约肌次全切除8例,内括约肌全切除5例,均顺利完成手术,无转开腹手术者;所有患者无肛门狭窄、肠梗阻等并发症,5例复发,复发时间平均(3.76±1.03)个月,1例出现肝脏转移;手术时间平均(232.54±53.43)min;术中出血量平均(102.32±22.43)m L;住院时间平均(8.54±1.45)d;恢复胃肠蠕动时间平均(24.43±5.43)h;胃肠减压时间平均(37.54±7.43)h;淋巴结摘除平均(10.87±2.21)枚;吻合口距齿状线(1.65±0.43)cm;所有患者均保肛成功,保肛成功率为100%;术前肛门Wexner评分显著高于术后1个月、6个月,差异具有显著统计学意义(P<0.01);肛门功能KIRWAN分级:Ⅰ级20例、Ⅱ级6例、Ⅲ级4例。结论 TME联合ISR在非外括约肌侵犯性超低位直肠癌临床治疗中疗效确切,其能够显著改善肛门功能,预后质量良好,术后无并发症,手术安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜全系膜切除 括约肌切除 超低位直肠癌 疗效
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