期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到99篇文章
< 1 2 … 5 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
心腔内超声辅助房间隔穿刺术应用于心房颤动患者射频消融治疗的可行性及安全性探讨 被引量：13
1
作者 左嵩 桑才华 +11 位作者 龙德勇 薄小雯 赖一炜 李梦梦 何柳 赵欣 李松南 蒋晨曦 汤日波 杜昕 董建增 马长生 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期474-478,共5页
目的:探讨心腔内超声辅助房间隔穿刺术应用于心房颤动(房颤)患者射频消融治疗的可行性及安全性。方法:该研究为观察性研究。连续入选2020年7至9月于北京安贞医院接受射频消融治疗的房颤患者,入选患者年龄均≥18岁且心电图明确记录存在... 目的:探讨心腔内超声辅助房间隔穿刺术应用于心房颤动(房颤)患者射频消融治疗的可行性及安全性。方法:该研究为观察性研究。连续入选2020年7至9月于北京安贞医院接受射频消融治疗的房颤患者,入选患者年龄均≥18岁且心电图明确记录存在房颤。根据是否采用了心腔内超声辅助穿刺将患者分为两组,即心腔内超声辅助X线行房间隔穿刺组(超声组)和X线辅助下行房间隔穿刺组(X线组)。记录入选患者的基线资料,包括年龄、性别、阵发房颤比例、再次消融比例、CHA 2DS 2-VASc评分、既往史[包括高血压、糖尿病、冠心病、卒中/一过性脑缺血发作(TIA)、心脏瓣膜病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病]、超声心动图参数(包括左心房前后径、左心室射血分数、左心室舒末期内径)。记录两组患者首次出针的情况并计算成功率以及房间隔穿刺时间、放射暴露时间及房间隔穿刺并发症等指标。结果:研究共纳入患者241例,其中超声组123例、X线组118例。入选患者的年龄为(62.5±8.0)岁,男性138例(57.0%),其中阵发性房颤患者135例(56.0%),再次消融的患者43例(17.8%)。两组患者的年龄、性别、阵发性房颤患者的比例以及有高血压、糖尿病病史患者的比例等差异均无统计学意义(P均>0.05)。与X线组比较,超声组患者左心室射血分数较低[(61.7±4.9)%比(63.0±4.4)%,P=0.022],左心室舒张末期内径较大[(48.0±2.9)mm比(47.0±3.4)mm,P=0.011]。超声组患者房间隔首次出针成功率高于X线组[94.3%(116/123)比79.7%(94/118),P=0.001],射线暴露时间短于X线组[(31.3±7.9)s比(124.8±35.7)s,P<0.001)],而房间隔穿刺时间较X线组长[(10.1±1.8)min比(8.2±1.3)min,P<0.001]。并发症方面,与X线组比较,超声组误穿心包的发生率较低[0比3.4%(4/118),P=0.039],穿间隔后一过性ST段抬高发生率略高,但差异无统计学意义[2.4%(3/123)比1.7%(2/118),P=0.999]。结论:心腔内超� 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 腔内超声检查 房间隔穿刺
原文传递
经房间隔穿刺行左心室内膜植入心脏再同步治疗除颤器一例 被引量：10
2
作者 宿燕岗 聂振宁 +2 位作者 秦胜梅 赵萍 葛均波 《中华心律失常学杂志》 2012年第5期384-386,共3页
患者，女，42岁，因“活动后气急、乏力4年，加重1周”入院。入院前在多家医院正规药物治疗。入院后超声心动图示：左心室舒张末期内径：70mm，左心室收缩末期内径：62mm，左心室壁整体收缩活动减弱，以侧后壁和下后壁为甚，
关键词 心脏再同步治疗 经房间隔穿刺 左心室舒张末期内径 心室内膜 除颤器 植入 药物治疗 超声心动
原文传递
X线透视指导下猪心房间隔穿刺方法的探讨
3
作者 马改改 樊锋旭 +3 位作者 陈珺 汪堡锟 乔明洋 程康安 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第5期257-260,共4页
目的探讨X线透视指导下猪心房间隔穿刺的标准化流程和方法,提高房间隔穿刺的安全性和有效性。方法在X线透视指导下对48只浦东白猪进行房间隔穿刺,房间隔穿刺点的定位条件:(1)穿刺点高度为后前位透视下沿脊柱中线冠状静脉窦(CS)口上1个... 目的探讨X线透视指导下猪心房间隔穿刺的标准化流程和方法,提高房间隔穿刺的安全性和有效性。方法在X线透视指导下对48只浦东白猪进行房间隔穿刺,房间隔穿刺点的定位条件:(1)穿刺点高度为后前位透视下沿脊柱中线冠状静脉窦(CS)口上1个椎体高度;(2)以10°为间隔,按照右前斜10°~60°和左前斜10°~60°完成对CS导管的透视,可以判断CS 5-6和7-8电极的连线为垂直于卵圆窝的关系,确认CS 5-6和7-8电极在同一直线上的透视角度;(3)在此透视角度下,调整房间隔穿刺针及鞘管远段弧度消失呈直线状或接近直线状。结果成功对48只浦东白猪进行房间隔穿刺,无并发症发生,术后超声心动图证实房间隔有左向右分流,房间隔穿刺平均手术用时(25.7±11.5)min,平均X线曝光时间(14.0±3.4)min,平均辐射剂量(47.6±20.2)mGy。结论以CS电极为参考,X线透视指导下行猪心房间隔穿刺安全可靠。 展开更多
关键词 房间隔穿刺 猪 X线透视
下载PDF
心腔内超声指导下的柔腰单铆型卵圆孔未闭封堵器植入实验研究
4
作者 李小龙 刘超 +3 位作者 游仲帅 张康丽 黄松群 郭志福 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第2期178-184,共7页
目的评价新型柔腰单铆型卵圆孔未闭(PFO)封堵器在心腔内超声(intracardiac echocardiography,ICE)指导下行卵圆孔未闭封堵术的可行性、安全性和有效性,为临床研究提供实验依据和操作指导。方法2023年2月至2023年10月期间于长海医院临床... 目的评价新型柔腰单铆型卵圆孔未闭(PFO)封堵器在心腔内超声(intracardiac echocardiography,ICE)指导下行卵圆孔未闭封堵术的可行性、安全性和有效性,为临床研究提供实验依据和操作指导。方法2023年2月至2023年10月期间于长海医院临床研究中心选取10只健康成年犬,在ICE指导下行卵圆孔未闭建立PFO模型并行柔腰单铆型PFO封堵器植入,术后即刻、1个月、3个月、6个月分别通过心脏大体标本、光镜、电镜检查,评价柔腰单铆型卵圆孔未闭封堵器植入后的内皮化过程,观察有无残余分流、血栓形成等并发症。结果10只犬在ICE指导下均成功完成PFO模型建模并成功植入柔腰单铆型PFO封堵器,造模成功率100%,封堵器植入成功率100%,术中无并发症发生,所有实验犬均达到随访终点。10只犬术后即刻、1个月、3个月、6个月分别取出心脏大体标本进行观察,结果显示10只犬封堵器均无移位、合金丝断裂、血栓附着和赘生物,光镜和电镜检查显示封堵器在3月组、6月组内皮化良好。结论新型柔腰单铆型PFO封堵器设计科学,用于犬PFO封堵可行、安全、有效,ICE指导的房间隔穿刺术和PFO封堵术直观、安全、高效。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 心腔内超声 房间隔穿刺 残余分流 内皮化 封堵器 动物实验
下载PDF
心房颤动射频消融术中ST段抬高二例 被引量：2
5
作者 廉玉蓉 王芳 +1 位作者 段续敏 邓俊萍 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2023年第2期188-189,共2页
2例心房颤动患者在射频消融术中行房间隔穿刺后自诉胸痛,行心电图均出现ST段抬高,分别持续15 min、5 min左右,第一例行冠状动脉造影后好转,第二例反复咳嗽后好转,24 h心肌酶均正常,考虑为冠状动脉气栓所致。
关键词 心血管病学 心房颤动 射频消融 房间隔穿刺 ST段抬高 气体栓塞
原文传递
心腔内三维超声联合三维标测系统指导无X线房间隔穿刺 被引量：5
6
作者 龙德勇 孙莉萍 +9 位作者 王琎 喻荣辉 汤日波 桑才华 蒋晨曦 李松南 赵欣 杜昕 董建增 马长生 《中华心律失常学杂志》 2017年第3期209-212,共4页
目的研究心腔内三维超声系统（canosound）联合三维电解剖标测系统（cano）进行无x线房间隔穿刺的有效性和安全性。方法选取北京安贞医院2015年10月至2017年1月有过敏病史、免疫力低下、孕妇、儿童或要求无辐射消融治疗的患者共37例，利... 目的研究心腔内三维超声系统（canosound）联合三维电解剖标测系统（cano）进行无x线房间隔穿刺的有效性和安全性。方法选取北京安贞医院2015年10月至2017年1月有过敏病史、免疫力低下、孕妇、儿童或要求无辐射消融治疗的患者共37例，利用canosound重建左心房三维结构，依据此重建结构将超声切面定位到合适房间隔切面，选取卵圆窝正中处行房间隔穿刺，统计房间隔穿刺的成功率和并发症。结果37例患者均完成房间隔穿刺术，全程无x线辐射，未发生房间隔穿刺相关并发症。所有患者利用Canosound重建左心房结构，耗时（8．32±4．01）min，房间隔穿刺时间（5．83±2．03）min。包括30例心房颤动、1例心房扑动、2例二尖瓣狭窄、3例房性心动过速、1例房室旁路，所有患者穿刺后均完成手术。1例患者穿刺2次后成功，2例穿刺点偏下，3例穿刺点偏后。其中1例患者〈14岁，5例〉60岁，女患者15例，包括3例孕妇。结论心腔内三维超声联合三维电解剖标测系统进行房间隔穿刺全程无x线辐射，直视下选择最合适穿刺点，是可靠、安全的方法。 展开更多
关键词 房间隔穿刺 心腔内超声 三维电解剖标测系统
原文传递
改进的三维心腔内超声指引下零射线房间隔定位穿刺法 被引量：5
7
作者 李鼎 苑翠珍 +7 位作者 周旭 杨丹丹 隗祎 王龙 段江波 何金山 李学斌 昃峰 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2021年第3期234-238,共5页
目的评估改进的三维心腔内超声(ICE)指引下无射线房间隔定位穿刺法的安全性和有效性。方法在ICE指引下在卵圆窝上预设穿刺部位并于上腔静脉根部间隔面设定穿刺针鞘起点,观察两点距离以及角度关系,房间隔穿刺针鞘从此起点按上述角度下拉... 目的评估改进的三维心腔内超声(ICE)指引下无射线房间隔定位穿刺法的安全性和有效性。方法在ICE指引下在卵圆窝上预设穿刺部位并于上腔静脉根部间隔面设定穿刺针鞘起点,观察两点距离以及角度关系,房间隔穿刺针鞘从此起点按上述角度下拉至卵圆窝,ICE直视下穿刺。观察此改进后ICE指引房间隔方法的成功率、卵圆窝上通过位置和并发症情况。结果 30例患者采用此改进后的房间隔穿刺法。26例患者1针穿刺成功(87%),3例患者穿刺2次成功,1例患者使用X线。穿刺鞘实际通过卵圆窝部位与预设部位距离5 mm以内者25例(83%),穿刺时间(3.3±1.2)min。无严重并发症出现。结论此改进的ICE指引下零射线房间隔定位穿刺法安全有效,并可控制穿刺在房间隔较理想的部位。 展开更多
关键词 心血管病学 房间隔穿刺 零射线 心腔内超声
原文传递
经房间隔穿刺途径介入封堵术治疗卵圆孔未闭疗效观察 被引量：5
8
作者 王登峰 张超 +1 位作者 韩冬 杨侃 《新乡医学院学报》 CAS 2021年第2期169-172,共4页
目的探讨经房间隔穿刺途径介入封堵术治疗卵圆孔未闭(PFO)的临床效果。方法选择2017年1月至2019年1月南阳市中心医院收治的77例PFO患者为研究对象,根据手术途径将患者分为观察组和对照组,观察组32例患者行经卵圆孔途径介入封堵术失败后... 目的探讨经房间隔穿刺途径介入封堵术治疗卵圆孔未闭(PFO)的临床效果。方法选择2017年1月至2019年1月南阳市中心医院收治的77例PFO患者为研究对象,根据手术途径将患者分为观察组和对照组,观察组32例患者行经卵圆孔途径介入封堵术失败后转为经房间隔穿刺途径介入封堵术,对照组45例患者成功实施经卵圆孔途径介入封堵术。记录2组患者X线曝光时间、手术时间、苏醒时间及住院时间;分别于术前和术后1个月应用经食管超声心动图检查患者左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室搏出量(LVSV)及左心室射血分数(LVEF);所有患者术后随访12个月,观察Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)、严重残余分流、新发心房颤动、心肌梗死、封堵术相关的再次住院、消化道出血、死亡等不良事件发生情况。结果2组患者均顺利完成手术,即刻手术成功率为100.00%。观察组患者X线曝光时间、手术时间显著长于对照组(P<0.05),2组患者苏醒时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前LVEDV、LVESV、LVSV、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1个月LVEDV显著高于术前,对照组患者术后1个月LVEDV、LVSV显著高于术前(P<0.05);2组患者术后1个月LVEDV、LVESV、LVSV、LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,观察组患者Ⅲ度AVB、严重残余分流、新发心房颤动、心肌梗死、封堵术相关的再次住院、消化道出血的发生率分别为9.38%(3/32)、6.25%(2/32)、15.63%(5/32)、6.25%(2/32)、6.25%(2/32)、9.38%(3/32),对照组患者Ⅲ度AVB、严重残余分流、新发心房颤动、心肌梗死、封堵术相关的再次住院、消化道出血的发生率分别为2.22%(1/45)、2.22%(1/45)、6.67%(3/45)、13.33%(6/45)、2.22%(1/45)、11.11%(5/45),2组患者Ⅲ度AVB、严重残余分流、新发心房颤动、心肌梗死、封堵术相关的再次住院、消 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 经房间隔穿刺 介入封堵术 左心房功能
下载PDF
行心房颤动射频消融术的患者中房间隔膨出瘤或过度运动的合并情况及心腔内超声指引下房间隔穿刺处理方法 被引量：1
9
作者 李鼎 昃峰 +6 位作者 苑翠珍 周旭 王龙 段江波 何金山 吴寸草 李学斌 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期1012-1015,共4页
目的:分析我院行心房颤动(房颤)射频消融术的患者中房间隔膨出瘤(ASA)或过度运动(HB)的合并情况及此类患者在三维心腔内超声(ICE)指引下进行无射线房间隔穿刺处理的方法。方法:回顾性分析我院2019年4月至2021年4月期间行房颤射频消融术... 目的:分析我院行心房颤动(房颤)射频消融术的患者中房间隔膨出瘤(ASA)或过度运动(HB)的合并情况及此类患者在三维心腔内超声(ICE)指引下进行无射线房间隔穿刺处理的方法。方法:回顾性分析我院2019年4月至2021年4月期间行房颤射频消融术的患者中ASA或HB的合并情况、形态特点以及此类患者在ICE指引下行无射线房间隔穿刺时吸气法的成功率与合并症发生情况。结果:共203例房颤患者在ICE指引下行房颤射频消融术,发现ASA 12例(5.9%),HB 28例(13.8%),男性多见(合并ASA、HB的患者中男性分别占75.0%、67.9%)。合并ASA的患者卵圆窝平均膨出长度为(11.6±1.1)mm,HB患者卵圆窝平均摆动距离为(6.4±1.4)mm。在合并ASA或HB的患者中,在ICE指引下采用吸气法进行房间隔穿刺的成功率为100%,未出现合并症。12例ASA患者中,1例在房间隔穿刺过程中使用X线透视。结论:在行房颤射频消融的患者中,ASA或HB并不少见,此类患者在ICE指引下采用吸气法行无射线房间隔穿刺安全、有效。 展开更多
关键词 心房颤动 房间隔膨出瘤 房间隔过度运动 房间隔穿刺 心腔内超声 无射线
下载PDF
穿刺房间隔术中ST段抬高一例
10
作者 吴兵 庄庭培 王佳南 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2023年第4期374-375,共2页
患者男性,60岁。反复活动性气喘1年,加重3个月。诊断心房颤动。在射频消融术中行房间隔穿刺后立即出现胸闷痛、心电图下壁ST段抬高,立即行冠状动脉(简称冠脉)造影提示右冠脉狭窄,予硝酸甘油冠脉内注射后冠脉恢复正常。
关键词 心血管病学 心房颤动 房间隔穿刺 ST段抬高 冠状动脉痉挛
原文传递
冠状动脉导丝辅助房间隔穿刺与常规穿刺技术的随机对照研究
11
作者 梁卓 刘丽凤 +2 位作者 刘铮 王云龙 刘小青 《心肺血管病杂志》 CAS 2023年第7期666-671,共6页
目的:冠状动脉导丝辅助房间隔穿刺(transseptal puncture,TSP)与常规穿刺技术的安全有效的研究。方法:共入选TSP患者240例(其中228例心房颤动,12例左侧旁道),进行描述分析。将患者分为导丝组(Wire-TSP,n=120),TSP使用SWARZ鞘和Brockenbr... 目的:冠状动脉导丝辅助房间隔穿刺(transseptal puncture,TSP)与常规穿刺技术的安全有效的研究。方法:共入选TSP患者240例(其中228例心房颤动,12例左侧旁道),进行描述分析。将患者分为导丝组(Wire-TSP,n=120),TSP使用SWARZ鞘和Brockenbrough房间隔穿刺针,并且穿刺针内芯插入0.36mm冠状动脉导丝,穿刺针一旦穿过房间隔后可将冠状动脉导丝软端推入左心房(left atrium,LA),并送入左上肺静脉(left superior pulmonary vein,LSPV),证实针尖已进入LA。然后将扩张鞘和外鞘淹没针尖进入LA,将穿刺针和冠状动脉导丝交换为0.81mm的导丝,导丝送入LSPV。扩张鞘和外鞘通过0.81mm的导丝进入左心房。常规方法组(Con-TSP,n=120),使用标准TSP方法通过TSP在左心房注射造影剂确认针尖位置。结果:两组患者LAD无明显差异,均能够成功进行TSP建立了LA通道,且没有出现严重并发症。导丝组房间隔一次性穿刺成功率显著高于造影剂组(82.1%vs.75%,P<0.001),Wire-TSP组平均尝试1.2次(范围1~3),而Con-TSP组平均尝试1.9次(范围1~4)(P<0.05)。两组在房间隔膨出瘤比较,Wire-TSP组TSP操作时间明显缩短(30 vs.230s)结论:导丝组TSP方法安全且有较高的一次通过成功率,因此是常规TSP方法的一种备选方法。该方法尤其适用于房间隔膨出瘤及造影剂过敏的患者。 展开更多
关键词 房间隔穿刺 冠状动脉导丝 造影剂 心房颤动 消融
下载PDF
Runthrough导丝辅助下无碘对比剂房间隔穿刺技术
12
作者 王劲风 方平 +3 位作者 刘继纯 蔚有权 汪祥海 杨浩 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期427-430,共4页
目的 探索采用Runthrough导丝辅助下,结合X线透视技术完成无碘对比剂房间隔穿刺的方法。方法 2021年2月至10月在皖南医学院第一附属医院接受导管射频消融治疗的阵发性房颤患者60例,随机分为常规房间隔穿刺组30例和Runthrough导丝辅助房... 目的 探索采用Runthrough导丝辅助下,结合X线透视技术完成无碘对比剂房间隔穿刺的方法。方法 2021年2月至10月在皖南医学院第一附属医院接受导管射频消融治疗的阵发性房颤患者60例,随机分为常规房间隔穿刺组30例和Runthrough导丝辅助房间隔穿刺组30例。比较两组患者在房间隔穿刺过程中的总操作时间、透视时间、X线放射剂量,评估安全性。结果 两组患者房间隔穿刺过程中的总操作时间[(1.98±0.29) min比(2.11±0.14) min]、透视时间[(1.83±0.30) min比(1.98±0.14) min]、X线放射剂量[(27.77±3.08)μGy·m2比(29.13±1.54)μGy·m2]差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有患者均无心包填塞、主动脉穿孔等并发症发生。结论 X线透视下Runthrough导丝辅助的房间隔穿刺技术安全、经济、易行、可重复性强,可作为碘对比剂过敏患者房间隔穿刺的一种新方法。 展开更多
关键词 房间隔穿刺 Runthrough导丝 碘对比剂
下载PDF
电生理检查房间隔穿刺后胸痛伴ST段抬高一例 被引量：3
13
作者 杨虹波 程宽 +2 位作者 黄浙勇 钱菊英 葛均波 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期567-568,共2页
患者男性，69岁，主因“发作性心悸19年”于2014年11月7日入院。19年前外院诊断为阵发性室上性心动过速并行射频消融术，术后无不适，近半年再发心悸。
关键词 ST段抬高 房间隔穿刺 电生理检查 阵发性室上性心动过速 发作性心悸 胸痛 射频消融术
原文传递
零射线心腔内超声引导下房间隔穿刺的安全性和可行性探讨 被引量：2
14
作者 林杰 李海瑞 +1 位作者 刘美霞 李海鹰 《心血管病学进展》 CAS 2022年第1期93-96,共4页
目的探讨零射线心腔内超声(ICE)引导下房间隔穿刺的安全性和可行性。方法连续入选2020年6月—2021年3月在深圳大学总医院就诊并行心房颤动射频导管消融术的患者,入选患者按是否采用零射线ICE引导房间隔穿刺分为两组,一组为传统X射线引... 目的探讨零射线心腔内超声(ICE)引导下房间隔穿刺的安全性和可行性。方法连续入选2020年6月—2021年3月在深圳大学总医院就诊并行心房颤动射频导管消融术的患者,入选患者按是否采用零射线ICE引导房间隔穿刺分为两组,一组为传统X射线引导房间隔穿刺(传统X射线组),一组为零射线ICE引导房间隔穿刺(ICE组)。记录两组的房间隔穿刺时间、X射线暴露时间、房间隔穿刺成功率以及心包和股静脉并发症指标。结果研究共入选25例患者,其中传统X射线组10例,ICE组15例,两组患者年龄、左室射血分数以及左房大小差异均无统计学意义(P>0.05)。ICE组有1例患者因右侧膈肌抬高心脏移位而未能完成零射线房间隔穿刺,两组房间隔穿刺的成功率差异无统计学意义(93.3%vs 100%,P=0.60)。在房间隔穿刺时间上,ICE组较传统X射线组需更长时间[(38.6±6.5)min vs(25.2±2.9)min,P<0.001]。但ICE组除其中1例患者外均实现了零射线房间隔穿刺,较传统X射线组显著减少了X射线的暴露时间[(9.8±38.0)s vs(148.0±20.8)s,P<0.001]。ICE组和传统X射线组均成功穿刺房间隔且无心包并发症。ICE组较传统X射线组股静脉穿刺相关并发症差异无统计学意义(13.3%vs 10.0%,P=0.460)。结论零射线ICE引导房间隔穿刺安全可行,可显著减少术者和患者的X射线暴露时间。 展开更多
关键词 零射线 心腔内超声 房间隔穿刺
下载PDF
改良房间隔穿刺术学习曲线研究 被引量：3
15
作者 丁立刚 姚焰 +8 位作者 陈文生 郭军 陈刚 包镜汝 吴灵敏 侯炳波 顾成圻 华伟 张澍 《中华心律失常学杂志》 2014年第5期330-334,共5页
目的 评价初学者应用改良的房间隔穿刺术的学习曲线.方法 改良的房间隔穿刺术仅应用冠状静脉窦导管作为解剖标志即可完成房间隔穿刺.选择2011年5月至2011年12月阜外心血管病医院心律失常中心的房颤患者120例.3名既往无房间隔穿刺经验的... 目的 评价初学者应用改良的房间隔穿刺术的学习曲线.方法 改良的房间隔穿刺术仅应用冠状静脉窦导管作为解剖标志即可完成房间隔穿刺.选择2011年5月至2011年12月阜外心血管病医院心律失常中心的房颤患者120例.3名既往无房间隔穿刺经验的初学者各接受30例穿刺培训,1名经验丰富的培训者完成30例房间隔穿刺作为对照组.分析下列参数：1针穿刺成功率、总操作时间、透视时间和操作过程中放射剂量.应用曲线拟合统计方法分析学习曲线重要参数（平均初始穿刺时间、平均学习平台穿刺时间和平均学习率）.结果 初学者的1针穿刺成功率为82.2％ （74/90）,第2针穿刺成功率12.2％（11/90）,5例患者穿刺失败.平均初始穿刺时间（4.1±0.8）min,平均学习平台穿刺时间（1.2±0.2）min.穿刺时间平均学习率（25±3）例.初学者房间隔穿刺学习曲线的重要参数可以通过反向拟合曲线统计方法计算得出.结论 对于初学者,改良的房间隔穿刺技术是一项简单、易学、经济和有效的培训和学习方法.基于本研究结果,初学者通过29例房间隔穿刺操作可以通过学习曲线的陡直区域,基本掌握房间隔穿刺技术. 展开更多
关键词 房间隔穿刺 改良 培训 学习曲线
原文传递
左心房CT指导下房间隔穿刺研究 被引量：2
16
作者 谭明 商丽华 +3 位作者 孙晓燕 张艺民 谭鹏进 刘建国 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第5期606-610,共5页
目的房间隔穿刺是进行心房颤动(房颤)等左房相关心律失常消融的关键步骤。通过左房CT评估卵圆窝解剖位置、角度及与冠状静脉窦高度,指导X线下房间隔穿刺。方法纳入2019年1月至2020年6月于清华大学第一附属医院北京华信医院行房颤消融患... 目的房间隔穿刺是进行心房颤动(房颤)等左房相关心律失常消融的关键步骤。通过左房CT评估卵圆窝解剖位置、角度及与冠状静脉窦高度,指导X线下房间隔穿刺。方法纳入2019年1月至2020年6月于清华大学第一附属医院北京华信医院行房颤消融患者,并收集一般临床资料。对患者行左房CT检查,利用多平面重组(MPR)技术重建冠状面及矢状面,定位卵圆窝穿刺点及穿刺高度与角度。进行卵圆窝角度相关性分析。结果收集房颤消融并完善左房CT患者86例,平均年龄为(67±9)岁,其中女性占37.2%,持续性心房颤动患者占25.6%。卵圆窝与竖直线的角度为(57.3±8.5)°,计算穿刺时RAO角度(32.7±8.5)°。预计穿刺点距心大静脉最低点的竖直距离(28.4±7.4)mm;预计穿刺点与冠状窦开口竖直距离(19.8±5.9)mm。单个椎体高度为(23.9±2.1)mm。预计穿刺点距冠状静脉最低点约(1.2±0.3)个椎体,距冠状窦开口约(0.8±0.3)个椎体。按照CT指导的房间隔穿刺方法,所有患者均成功实施房间隔穿刺,且无并发症发生。未发现卵圆窝角度与左房、右房前后径、年龄、身高、体重及房颤病程具有相关性。结论本研究完整提供以左房CT精准定位卵圆窝及穿刺角度,辅助X线房间隔穿刺方法,提高穿刺效率及安全性,降低并发症风险,为理解房间隔穿刺提供解剖支持。 展开更多
关键词 CT 房间隔穿刺 心房颤动
下载PDF
三维电解剖标测下电位指导房间隔穿刺的应用 被引量：3
17
作者 范晓玲 张楠 +2 位作者 韩涌 孙萌 王睿 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2021年第5期474-476,共3页
目的初步探讨三维电解剖标测下腔内电位指导房间隔穿刺的可行性、安全性及临床疗效。方法选取2019年6~12月于山西医科大学第一医院心导管室行房间隔穿刺的射频消融患者32例,其中心房颤动患者11例,左侧旁道患者21例,借助CATRO3三维标测... 目的初步探讨三维电解剖标测下腔内电位指导房间隔穿刺的可行性、安全性及临床疗效。方法选取2019年6~12月于山西医科大学第一医院心导管室行房间隔穿刺的射频消融患者32例,其中心房颤动患者11例,左侧旁道患者21例,借助CATRO3三维标测系统行右房建模,标记卵圆窝电位(四周呈大A波,中央呈低振幅小A波),根据标记电位(最小的A波电位)定位穿刺点,指导房间隔穿刺。记录房间隔穿刺所需时间,1针穿刺成功率、总穿刺成功率及穿刺并发症。结果房间隔穿刺时间(15.13±1.91)min, 1针穿刺成功率为87.5%(28/32),总穿刺成功率为93.75%(30/32);结论证实电位指导穿刺房间隔安全、可行,成功率高。 展开更多
关键词 心血管病学 三维电解剖结构 房间隔穿刺 电位 安全性 有效性
原文传递
房间隔穿刺术在儿童左侧旁路所致阵发性室上性心动过速导管消融中的应用 被引量：3
18
作者 朱玲 林约瑟 +4 位作者 李轩狄 李淑娟 王慧深 冯冲 唐安丽 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期278-281,共4页
目的探讨房间隔穿刺术在儿童左侧旁路所致阵发性室上性心动过速(PSVT)导管消融中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在中山大学附属第一医院行导管消融术的33例左侧旁路所致PSVT患儿的临床资料,将其分为主动脉逆行消融组... 目的探讨房间隔穿刺术在儿童左侧旁路所致阵发性室上性心动过速(PSVT)导管消融中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在中山大学附属第一医院行导管消融术的33例左侧旁路所致PSVT患儿的临床资料,将其分为主动脉逆行消融组和房间隔入路消融组,分析即刻手术成功率,比较手术总透视时间和射线量,观察术中、术后并发症及复发率。结果共33例患儿,男22例,女11例。主动脉逆行消融组19例,房间隔入路消融组18例(其中包括4例主动脉逆行消融复发患儿),年龄分别为(10.16±3.06)岁和(10.67±2.20)岁,体质量分别为(37.68±14.28)kg和(37.33±8.64)kg,2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);手术总透视时间分别为(20.16±11.41)min和(12.56±5.23)min,射线量中位数分别为67.0mGy和33.5mGy,术后复发率2组分别为21%(4/19例)和0(0/18例),2组比较差异均有统计学意义(t=2.627、Z=-2.31、χ^2=4.249,均P<0.05)。2组均未发现明确并发症。结论房间隔穿刺术在儿童左侧旁路所致PSVT导管消融中安全可行,房间隔入路消融可降低术后复发率,左侧旁路消融应首选房间隔入路进行。 展开更多
关键词 儿童 阵发性室上性心动过速 房间隔穿刺 左侧旁路 导管消融
原文传递
房间隔穿刺技术:解剖、器械和方法 被引量：2
19
作者 喻荣辉 乔青 李嘉 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期794-798,共5页
房间隔穿刺术是介入心脏病学最常用的技术之一,近年来随着三维电学的发展,临床上对房间隔穿刺术有了新的认识。解剖方面,卵圆窝电位的发现体现了电学方法对解剖学的重建,有助于将"房间隔识别并穿刺"转化为"卵圆窝识别并... 房间隔穿刺术是介入心脏病学最常用的技术之一,近年来随着三维电学的发展,临床上对房间隔穿刺术有了新的认识。解剖方面,卵圆窝电位的发现体现了电学方法对解剖学的重建,有助于将"房间隔识别并穿刺"转化为"卵圆窝识别并穿刺"。器械方面,新近出现的射频针和穿刺导丝可以易化穿刺过程。方法学上,三维电解剖标测方法和X线方法相比,前者呈现三维化视角,通过电位标测能够精确定位卵圆窝,提升了穿刺成功率;后者不需配备电解剖标测系统,不需要预先标测,操作较为简洁。三维电解剖标测方法和超声方法相比,前者能够标测卵圆窝最中心位置,定位精准,同时也能实时追踪穿刺针尖;后者解剖层次清晰,但只能展现二维界面,由于需要增加超声设备,花费也较多。虽然大多数情况下X线指导的房间隔穿刺术是安全有效的,而超声的辅助定位作用能够提高安全性,但新近出现的三维电解剖标测技术是更适用的无射线房间隔穿刺方法。 展开更多
关键词 心律失常 导管消融 房间隔穿刺 三维电解剖标测
原文传递
实时二维超声心动图引导二尖瓣球囊扩张术的房间隔穿刺 被引量：2
20
作者 王浩 熊鉴然 +6 位作者 刘延玲 程克正 徐洪涛 高连如 樊朝美 李芝声 刘汉英 《中国介入心脏病学杂志》 1997年第1期12-13,共2页
通过对35例风心病二尖瓣狭窄患者球囊扩张术中应用实时二维超声心动图技术引导房间隔穿刺的研究，表明二维超声心动图引导房间隔穿刺可弥补单纯X线无法显示心内结构及房间隔的不足，提高穿刺成功率及安全性，降低并发症。
关键词 二尖瓣 球囊扩张术 超声心动图 房间隔穿刺
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 5 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部