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经导管主动脉瓣置换的并发症 被引量：5
1
作者 姜海滨 秦永文 《内科理论与实践》 2011年第3期239-242,共4页
自2002年进行了世界上首例经导管主动脉瓣膜置换（transcatheter aortic valve implant,TAVI）治疗主动脉狭窄,世界各地的研究均表明：对于无法进行外科主动脉瓣膜置换（aortic valve replacement,AVR）或外科AVR手术存在高风险的患者,... 自2002年进行了世界上首例经导管主动脉瓣膜置换（transcatheter aortic valve implant,TAVI）治疗主动脉狭窄,世界各地的研究均表明：对于无法进行外科主动脉瓣膜置换（aortic valve replacement,AVR）或外科AVR手术存在高风险的患者,这项新技术是安全有效的。尽管进行TAVI手术的多为高风险患者,但手术成功后30 d生存率高于90%, 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣膜置换 主动脉瓣 并发症
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经导管主动脉瓣置换加左心耳封堵术1例 被引量：1
2
作者 刘海涛 杨亚丽 +5 位作者 朱存军 王博 李昱茜 牟方俊 李飞 陶凌 《心脏杂志》 CAS 2021年第4期464-464,F0003,F0004,共3页
1临床资料1.1基本情况患者为男性,75岁,入院前30 d劳累后出现胸闷及气短等症状。当地医院行心脏彩超明确为主动脉瓣重度狭窄,给予利尿等治疗后,症状缓解不明显,近20天来,胸闷及气短等症状逐渐加重,并出现夜间阵发性呼吸困难,就诊空军军... 1临床资料1.1基本情况患者为男性,75岁,入院前30 d劳累后出现胸闷及气短等症状。当地医院行心脏彩超明确为主动脉瓣重度狭窄,给予利尿等治疗后,症状缓解不明显,近20天来,胸闷及气短等症状逐渐加重,并出现夜间阵发性呼吸困难,就诊空军军医大学第一附属医院心脏内科。入院后查体:主动脉瓣第一听诊区可闻及4级收缩期喷射样杂音。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣膜置换 左心耳封堵术
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无CTA分析镇静镇痛加局麻下西北首例急诊经导管主动脉瓣置换术 被引量：1
3
作者 刘海涛 陈晓娜 +7 位作者 王博 朱存军 李芸瑶 白炜 牟方俊 杜泓宇 李飞 陶凌 《心脏杂志》 CAS 2019年第5期618-620,F0004,共4页
1 临床资料 53 岁男性患者,5 年前出现胸闷、心慌、纳差伴双下肢浮肿,当地明确为主动脉瓣狭窄致心功能不全,给予对症治疗后缓解,后反复出现心衰症状,并逐渐加重,多次于多家医院心外科就诊,均因心脏功能差,未能行外科手术治疗;1 个月前... 1 临床资料 53 岁男性患者,5 年前出现胸闷、心慌、纳差伴双下肢浮肿,当地明确为主动脉瓣狭窄致心功能不全,给予对症治疗后缓解,后反复出现心衰症状,并逐渐加重,多次于多家医院心外科就诊,均因心脏功能差,未能行外科手术治疗;1 个月前心衰加重,四肢浮肿明显,在当地医院给予利尿等对症处理仍不见好转,并逐渐少尿,不能进食;急诊转入空军军医大学第一附属医院心脏内科。 展开更多
关键词 急诊 经导管主动脉瓣膜置换
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老年主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术新进展 被引量：7
4
作者 刘庆荣 陈阳 +1 位作者 许海燕 吴永健 《中国医刊》 CAS 2022年第3期233-236,F0002,共5页
主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)是老年人常见的心脏瓣膜病,其发病率随着年龄的增长而升高,退行性病变已成为我国AS患者的主要病因^([1])。经导管主动脉瓣置换术(transcather aortic valve replacement,TAVR)是一种新型的微创瓣膜置... 主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)是老年人常见的心脏瓣膜病,其发病率随着年龄的增长而升高,退行性病变已成为我国AS患者的主要病因^([1])。经导管主动脉瓣置换术(transcather aortic valve replacement,TAVR)是一种新型的微创瓣膜置换技术,具有不开胸、风险低、操作简便、创伤小、恢复快和并发症少等优势,特别适用于存在外科手术禁忌证或是外科手术高危的患者。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣膜置换术 新技术 新器械
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自膨式瓣膜行导管主动脉瓣膜置换术治疗单纯主动脉瓣反流患者35例
5
作者 王华君 吴雪达 +3 位作者 石凤梧 刘苏 马千里 安景辉 《疑难病杂志》 CAS 2024年第5期532-536,共5页
目的评价主动脉瓣膜反流(AR)患者应用自膨式瓣膜行经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR)的安全性及可行性。方法回顾性分析2019年8月—2022年8月于河北医科大学第二医院心脏外科应用自膨式瓣膜行TAVR的重度AR患者35例,其中男25例,女10例,年龄59... 目的评价主动脉瓣膜反流(AR)患者应用自膨式瓣膜行经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR)的安全性及可行性。方法回顾性分析2019年8月—2022年8月于河北医科大学第二医院心脏外科应用自膨式瓣膜行TAVR的重度AR患者35例,其中男25例,女10例,年龄59~83(70.03±1.07)岁。分析手术成功率、病死率、手术并发症发生率及术后患者左心功能变化。结果35例患者均采用自膨式介入瓣膜经股动脉行TAVR手术成功,成功率100%,无死亡病例。采用体外循环辅助完成手术的患者17例(48.6%),平均体外循环辅助时间(32.5±14.6)min。同期行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的患者5例(14.3%)。采用瓣中瓣技术的患者14例(40.0%)。术前LVEF(48.01±12.20)%,术后1周LVEF(50.22±15.11)%,差异无统计学意义(t=0.552,P>0.05);术前左心室舒张末期内径(65.04±10.10)mm,术后1周左心室舒张末期内径(63.44±11.03)mm,差异无统计学意义(t=0.710,P>0.05)。术前5例患者存在二尖瓣中量及以上反流,术后二尖瓣反流均较术前减轻,其中2例转为少中量反流,3例转为少量反流。术后即刻出现完全性左束支传导阻滞14例(40.0%),三度传导阻滞1例(2.9%),转入心内科植入永久起搏器。术中出现心包积液1例(2.9%),胸骨正中剑突下切口植入心包引流管后痊愈。少中量瓣周漏3例(8.6%),其余为少量及微量瓣周反流32例(91.4%)。结论应用自膨式瓣膜经股动脉行TAVR治疗重度主动脉瓣关闭不全患者手术安全性高,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点。 展开更多
关键词 主动脉瓣反流 主动脉瓣关闭不全 经导管主动脉瓣膜置换术 自膨式瓣膜 治疗效果 并发症
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规范化介入护理在经股动脉入路行经导管主动脉瓣膜置换术患者中的应用效果
6
作者 李菲菲 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第9期0146-0149,共4页
研究规范化介入护理在经股动脉入路行经导管主动脉瓣膜置换术患者中的应用效果。方法 选择我院在2021年1月至2024年1月之间的经股动脉入路行经导管主动脉瓣膜置换术治疗患者80例,随机分组,比较两组患者的各项护理效果。结果 观察组患者... 研究规范化介入护理在经股动脉入路行经导管主动脉瓣膜置换术患者中的应用效果。方法 选择我院在2021年1月至2024年1月之间的经股动脉入路行经导管主动脉瓣膜置换术治疗患者80例,随机分组,比较两组患者的各项护理效果。结果 观察组患者的各项护理效果均优于对照组(P<0.05)。结论 经股动脉入路行经导管主动脉瓣膜置换术治疗患者在护理中实施规范化介入护理,可提升其护理效果,值得推广。 展开更多
关键词 规范化介入护理 股动脉入路 经导管主动脉瓣膜置换术 护理效果
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主动脉瓣重度狭窄患者经导管主动脉瓣膜置换术后生活质量及影响因素分析 被引量：1
7
作者 兰月凤 陈丽仙 +2 位作者 王瑭颖 刘金玲 王林 《中国当代医药》 CAS 2023年第20期70-73,共4页
目的分析重度主动脉瓣狭窄(AS)患者经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR)后生活质量及相关影响因素。方法选择2020年1月至2022年1月福建省立医院收治的92例重度AS患者作为研究对象,所有患者均采用TAVR手术治疗。使用中国心血管病人生活质量评... 目的分析重度主动脉瓣狭窄(AS)患者经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR)后生活质量及相关影响因素。方法选择2020年1月至2022年1月福建省立医院收治的92例重度AS患者作为研究对象,所有患者均采用TAVR手术治疗。使用中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)对患者术前和术后的生活质量进行评估,结合患者一般资料调查问卷结果分析不同类型患者术后的生活质量评分,进而使用逐步回归分析总结重度AS患者TAVR术后生活质量的影响因素。结果患者术后3、6、12个月的CQQC评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后3、6、12个月的CQQC评分,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、体重指数以及术后有并发症和无并发症患者的CQQC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、婚姻状况、文化程度、术前心功能分级、术前查尔森基础疾病权重指数(WIC)评分患者的CQQC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。逐步回归分析结果显示,年龄、婚姻状况和术前心功能分级是重度AS患者TAVR术后生活质量的影响因素(P<0.05)。结论重度AS患者TAVR术后生活质量相较术前显著提高,但随术后时间延长患者生活质量亦会随之下降。年龄、婚姻状况及术前心功能分级均是重度AS患者TAVR术后生活质量的影响因素,建议采取积极措施以改善患者术后生活质量。 展开更多
关键词 主动脉瓣重度狭窄 经导管主动脉瓣膜置换术 生活质量 影响因素
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主动脉瓣重度狭窄伴冠状动脉阻塞高风险并发急性心力衰竭于ECMO辅助下TAVR治疗1例 被引量：1
8
作者 刘航宇 陈思毅 +5 位作者 龚韧 张诗渊 徐聪聪 方海洋 徐劲松 吴延庆 《南昌大学学报（医学版）》 2023年第4期100-102,F0003,共4页
经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR)是目前治疗外科手术禁忌的主动脉瓣狭窄患者的一种重要手段[1],但由于TAVR手术操作复杂,属于复杂高危介入手术,对于射血分数低下及心功能极差,甚至并发急性心力衰竭(心衰)的患者,常规TAVR手术风险较大,体... 经导管主动脉瓣膜置换术(TAVR)是目前治疗外科手术禁忌的主动脉瓣狭窄患者的一种重要手段[1],但由于TAVR手术操作复杂,属于复杂高危介入手术,对于射血分数低下及心功能极差,甚至并发急性心力衰竭(心衰)的患者,常规TAVR手术风险较大,体外膜肺氧合(ECMO)等机械辅助循环装置可为此类患者提供手术条件。本文通过介绍南昌大学第二附属医院心血管内科2021年7月收治的1例预防性使用ECMO辅助下行TAVR治疗极高危主动脉瓣狭窄伴冠状动脉(冠脉)阻塞高风险病例,讨论目前ECMO辅助TAVR手术的应用情况以及现存的相关问题,报告如下。 展开更多
关键词 主动脉狭窄 体外膜肺氧合 经导管主动脉瓣膜置换术 急性心力衰竭
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1例主动脉瓣重度狭窄患者经导管主动脉瓣膜置换术的护理
9
作者 彭维 李娜 +1 位作者 阳晓燕 邓阳 《当代护士（中旬刊）》 2023年第11期144-147,共4页
总结1例主动脉瓣重度狭窄患者经导管主动脉瓣膜置换术的护理,主要包括加强病情监测和评估、心包填塞的抢救与护理、其他并发症的观察与护理、营养失调的预防与护理、康复运动指导。患者在重症监护室经过60 h的治疗和护理后,病情稳定转... 总结1例主动脉瓣重度狭窄患者经导管主动脉瓣膜置换术的护理,主要包括加强病情监测和评估、心包填塞的抢救与护理、其他并发症的观察与护理、营养失调的预防与护理、康复运动指导。患者在重症监护室经过60 h的治疗和护理后,病情稳定转至普通病房,经过18 d的积极有效治疗和精心护理,患者顺利出院,电话随访3个月,恢复情况良好。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣膜置换术 主动脉瓣狭窄 护理
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经导管主动脉瓣膜置换术患者的术后护理体会
10
作者 李秀丽 李乃艳 张芯瑜 《山东医学高等专科学校学报》 2023年第6期425-427,共3页
老年人退行性心脏病临床多发,其中主动脉瓣狭窄(Aortic stenosis,AS)最为常见,会增加左心室后负荷,引起左心室收缩压力升高,心脏顺应性降低、排血量减少,血流量不足,常出现心、脑供血不足甚至猝死等症状。目前,临床上主要采用传统正中... 老年人退行性心脏病临床多发,其中主动脉瓣狭窄(Aortic stenosis,AS)最为常见,会增加左心室后负荷,引起左心室收缩压力升高,心脏顺应性降低、排血量减少,血流量不足,常出现心、脑供血不足甚至猝死等症状。目前,临床上主要采用传统正中开胸路径行主动脉瓣膜置换术和经导管主动脉瓣膜置换术(Transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的两种治疗方式。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣膜置换术 术后护理 主动脉瓣狭窄
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不同性别患者接受股动脉途径经导管主动脉瓣膜置换术的临床相关指标分析
11
作者 安春秀 李娜 +2 位作者 纪江霞 赵再仙 蒋博 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第7期803-806,819,共5页
目的探讨不同性别患者接受股动脉途径经导管主动脉瓣膜置换术的临床相关指标差异。方法收集2020年1月至2023年2月于解放军总医院第一医学中心接受股动脉途径经导管主动脉瓣膜置换术的118例患者的临床资料,按照不同性别将其分为男性组(n=... 目的探讨不同性别患者接受股动脉途径经导管主动脉瓣膜置换术的临床相关指标差异。方法收集2020年1月至2023年2月于解放军总医院第一医学中心接受股动脉途径经导管主动脉瓣膜置换术的118例患者的临床资料,按照不同性别将其分为男性组(n=65)和女性组(n=53)。收集并比较两组患者术前的临床特征、化验结果、影像学检查结果及术中相关指标。结果男性组患者的年龄低于女性组患者,但男性组患者的体表面积、吸烟比例、饮酒比例、高血压比例、冠心病比例均高于女性组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前超声检查结果显示,男性组患者左室射血分数、主动脉瓣平均跨瓣压差均低于女性组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术中,男性组患者使用20 F动脉鞘管比例、置入瓣膜直径、采用球囊后扩张比例均高于女性组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论不同性别患者接受股动脉途径经导管主动脉瓣置换术的年龄、基础病史、不良嗜好、左室射血分数、主动脉瓣平均跨瓣压差以及手术过程中使用的动脉鞘管型号、瓣膜直径均存在差异,了解不同性别主动脉瓣置换术患者的特点,有利于更好地对患者进行个性化诊治。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣膜置换术 股动脉 性别
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经导管主动脉瓣膜置换术中应用医护一体化护理模式的作用
12
作者 王樑 臧晓青 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第8期121-124,共4页
分析实施经导管主动脉瓣膜置换术的过程中,给予患者医护一体化护理模式的价值。方法 本次研究开始于2021年1月,本次研究结束于2023年1月,选取该期间到青岛阜外医院心血管病医院接受经导管主动脉瓣膜置换术治疗的患者,总例数为50例,采用... 分析实施经导管主动脉瓣膜置换术的过程中,给予患者医护一体化护理模式的价值。方法 本次研究开始于2021年1月,本次研究结束于2023年1月,选取该期间到青岛阜外医院心血管病医院接受经导管主动脉瓣膜置换术治疗的患者,总例数为50例,采用电脑抽号法将各25例患者分为研究组、常规组,前组医护一体化护理、后组常规护理,对比不同。结果 研究组内的25例患者、常规组内25例对比,前组并发症发生率更低、该组患者的各项时间更短,该组患者的生活质量评分更高,该组内的25例患者的满意度更高(p<0.05)。结论 实施经导管主动脉瓣膜置换术的过程中,给予患者医护一体化护理模式的价值明确。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣膜置换术 医护一体化护理 满意度 临床效果
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经导管主动脉瓣置换术后病人心脏康复研究进展
13
作者 吴丹 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第7期0176-0179,共4页
心脏瓣膜病是由先天性发育异常或多种病变因素引发的心脏瓣膜结构及功能异常的临床综合征,随着医疗技术的发展进步,介入手术的出现大大提升了患者预后。对于严重主动脉瓣狭窄患者来讲,经导管主动脉瓣置换术(TAVI)可通过将人工心脏瓣膜... 心脏瓣膜病是由先天性发育异常或多种病变因素引发的心脏瓣膜结构及功能异常的临床综合征,随着医疗技术的发展进步,介入手术的出现大大提升了患者预后。对于严重主动脉瓣狭窄患者来讲,经导管主动脉瓣置换术(TAVI)可通过将人工心脏瓣膜置入来促进瓣膜功能的恢复,同时其还具备了创伤小、术后恢复速度快等优点,因此受到了患者青睐。在手术成功后,积极的心脏康复训练能进一步改善患者心功能,促进患者生活质量提升。本次研究在参考相关文献基础上,指出了TAVI术后有效的心脏康复方法及评定指标,以供参考。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 经导管主动脉瓣膜置换术 心脏康复
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经导管主动脉瓣膜置换术复杂高危患者围手术期护理管理策略研究及应用价值
14
作者 郝梦云 任璐 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第11期149-152,共4页
分析经导管主动脉瓣膜置换术实施期间,采用围手术期护理的效果。方法 实验统计62名病人,时间设置:2022.5-2023.6,抽签设置小组,对照组:常规护理,观察组:围手术期护理,将实验结果分析。结果 观察组护理后手术时间降低,同时手术中的出血... 分析经导管主动脉瓣膜置换术实施期间,采用围手术期护理的效果。方法 实验统计62名病人,时间设置:2022.5-2023.6,抽签设置小组,对照组:常规护理,观察组:围手术期护理,将实验结果分析。结果 观察组护理后手术时间降低,同时手术中的出血量也减少,使患者使用呼吸机的时间与ICU停留时间减短,观察组数值偏低。同时经过护理患者出现负面症状的概率低,手术安全性高,生活质量分值上涨,组间对比P<0.05。结论 在患者经导管主动脉瓣膜置换术期间,采用围术期护理,能够有效使患者手术中需要的时间降低,保证手术的安全性,令患者出现负面事件的概率降低,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣膜置换术 高危患者 围术期护理 负面症状
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经股动脉途径行主动脉瓣膜置换术的介入护理干预探究
15
作者 陈伟乐 陈柳婷 +1 位作者 屈曾 李国琪 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第1期187-190,共4页
观察及分析经股动脉途径行主动脉瓣膜置换术的介入护理干预方法和效果。方法 对36例经股动脉途径行主动脉瓣膜置换术患者的护理进行回顾性分析,记录患者的术前、术中、术后的护理准备、配合及监测和并发症护理干预情况。结果 手术成功率... 观察及分析经股动脉途径行主动脉瓣膜置换术的介入护理干预方法和效果。方法 对36例经股动脉途径行主动脉瓣膜置换术患者的护理进行回顾性分析,记录患者的术前、术中、术后的护理准备、配合及监测和并发症护理干预情况。结果 手术成功率为100%。术后30d97%共35例患者显著的改善临床心功能,改善了不适症状。术后30d死亡率为2.7%,1例出现心包压塞抢救无效死亡。97.3%35例患者治疗及护理后均康复出院。结论 经展开科学的介入护理干预方案,认真的解决好手术各种并发症问题,可以确保经股动脉途径主动脉瓣膜置换术的临床效果,提升患者的生存质量。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣膜置换术 介入护理干预 护理效果
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自膨式Venus-A瓣膜和VitaFlow瓣膜治疗重度主动脉瓣狭窄的临床效果 被引量：2
16
作者 邢利菲 韩宇 +4 位作者 刘煜昊 王圣 葛英辉 刘琳 张戈军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期756-760,共5页
目的 对比两种国产经导管自膨式主动脉瓣膜置换系统Venus-A、VitaFlow治疗重度主动脉瓣狭窄(AS)的临床效果。方法 回性顾分析2018年3月至2021年7月华中阜外医院采用一代Venus-A瓣膜/VitaFlow瓣膜行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的79... 目的 对比两种国产经导管自膨式主动脉瓣膜置换系统Venus-A、VitaFlow治疗重度主动脉瓣狭窄(AS)的临床效果。方法 回性顾分析2018年3月至2021年7月华中阜外医院采用一代Venus-A瓣膜/VitaFlow瓣膜行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的79例重度AS患者临床资料,其中Venus-A组54例,VitaFlow组25例。比较两组患者手术结果和1年随访结果。结果 Venus-A组、VitaFlow组瓣膜植入成功率分别为100%、96%,但差异无统计学意义(P=0.316)。VitaFlow组与Venus-A组相比球囊预扩张比例较低(88%比100%)、后扩张比例较高(12%比0)(均P<0.05)。两组患者TAVR术后血流动力学指标与术前相比显著改善,术后1年Venus-A组中量及以上瓣周漏发生较VitaFlow组少(5.8%比4.2%),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后脑卒中、严重血管并发症发生率及永久起搏器植入率低(P>0.05)。Venus-A组、VitaFlow组术后30 d无死亡病例,术后1年全因死亡率分别为3.7%、0(P>0.05)。结论 虽然两种自膨胀瓣膜在TAVR治疗重度AS患者术中行球囊预扩张和后扩张比例有差异,但术后近期效果均良好。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣膜置换术 Venus-A瓣膜 VitaFlow瓣膜
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经导管主动脉瓣膜置换术治疗主动脉瓣疾病3例报道
17
作者 张科 陆佳伟 童继春 《手术电子杂志》 2022年第2期70-73,共4页
目的评估经导管主动脉瓣膜置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)治疗高龄主动脉瓣膜疾病患者的临床应用。方法报道了2020年-2021年常州市第二人民医院心胸外科为3例主动脉瓣病变患者行经导管主动脉瓣膜置换术。其中2例... 目的评估经导管主动脉瓣膜置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)治疗高龄主动脉瓣膜疾病患者的临床应用。方法报道了2020年-2021年常州市第二人民医院心胸外科为3例主动脉瓣病变患者行经导管主动脉瓣膜置换术。其中2例为主动脉瓣重度狭窄患者,1例为主动脉瓣中度狭窄伴重度关闭不全患者。结果3例患者均采用股动脉入路顺利完成手术,恢复良好出院。术中中度瓣周漏2例,分别采用瓣中瓣和球囊后扩后转为轻度瓣周漏。3例患者围术期未出现室颤、冠脉开口阻塞、主动脉撕裂、心包压塞、中转外科开胸手术、主动脉夹层、III度传导阻滞、手术入路的血管并发症。3例患者均术后随访,时间为2~26月,超声心动图提示3例患者术后主动脉瓣膜轻度瓣周漏,患者无不适主诉,活动量明显改善。结论对于高龄主动脉瓣病变患者,TAVR手术是目前合适的治疗方式,且近期随访效果满意。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣反流 经导管主动脉瓣膜置换术
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经导管主动脉瓣膜置换术中应用医护一体化护理模式护理效果分析
18
作者 王成浩 查婉珺 +1 位作者 沈敏伟 王春灵 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第8期94-96,共3页
探讨采用医护一体化护理模式对经导管主动脉瓣膜置换术患者进行干预后获得临床效果。方法 选取时间段在2019年3月~2021年7月范围,我院收治的80例经导管主动脉瓣膜置换术患者作为调查研究对象;护理研究中采用随机数字表法展开各组例数之... 探讨采用医护一体化护理模式对经导管主动脉瓣膜置换术患者进行干预后获得临床效果。方法 选取时间段在2019年3月~2021年7月范围,我院收治的80例经导管主动脉瓣膜置换术患者作为调查研究对象;护理研究中采用随机数字表法展开各组例数之间的平均划分;即参照组,40例,采用传统常规护理方式完成对应护理干预;研究组,40例,采用医护一体化护理模式完成对应护理干预;组间比较两组患者住院费用、住院时间、护理满意度评分(护理态度、护理细节、护理各环节连接紧密性、护理针对性、护理效果)、不良反应(低血压、呼吸窘迫综合征、心律失常、感染)总发生率。结果 研究组住院费用(4.33±1.05)万元、住院时间(3.45±0.25)d相较于参照组住院费用(4.95±1.12)万元、住院时间(8.62±1.35)d呈现出更少/更短(P0.05);研究组护理态度(90.25±2.58)分、护理细节(89.66±2.56)分、护理各环节连接紧密性(90.44±1.45)分、护理针对性(89.66±5.25)分、护理效果(90.85±2.58)分相较于参照组护理态度(70.55±4.19)分、护理细节(71.22±3.28)分、护理各环节连接紧密性(72.65±2.56)分、护理针对性(73.45±4.77)分、护理效果(72.55±5.21)分呈现出显著提升(P0.05);对两组患者的安全性展开评定,研究组不良反应(低血压、呼吸窘迫综合征、心律失常、感染)总发生率相较于参照组呈现出显著降低(P0.05)。结论 经导管主动脉瓣膜置换术中,医护一体化护理模式护理的有效实施,可将患者的住院费用减少,将住院时间缩短,将护理满意度以及安全性显著提高,可促进经导管主动脉瓣膜置换术患者良好预后。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣膜置换术 医护一体化护理模式 住院费用 住院时间 护理满意度 不良反应
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2009年心胸血管麻醉热点问题
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作者 张晶（翻译） 卢家凯（审校） 卿恩明（审校） 《麻醉与监护论坛》 2010年第3期210-215,共6页
全文汇总了2009年心胸血管麻醉领域权威性和学术性较高的临床研究资料．对去年本专业相关热点问题进行了概括性介绍。杂交手术室是心外科、心血管麻醉和心内科介入治疗三种专业人员进行经导管治疗的场所．经导管行主动脉瓣膜置换术的开... 全文汇总了2009年心胸血管麻醉领域权威性和学术性较高的临床研究资料．对去年本专业相关热点问题进行了概括性介绍。杂交手术室是心外科、心血管麻醉和心内科介入治疗三种专业人员进行经导管治疗的场所．经导管行主动脉瓣膜置换术的开展证明人们对腔内治疗技术变革的认同。通过药物预处理和缺血预处理实施的心肌保护具安全、有效的临床特点．因此它们是目前多项临床试验关注的重点。血管紧张素抑制、贫血以及内窥镜取大隐静脉技术可对冠状动脉旁路移植术（CABG）的预后造成不良影响。不停跳CABG与停跳cABG的临床预后对低风险患者等同．但后者有利于改善高风险患者预后。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）能明显降低心肌梗死患者的病死率．然而主动脉内球囊反搏技术对此类患者的有效性证据却不尽如人意。普拉格雷已被批准用于PCI后的血小板抑制．但有可能被替卡格雷取代。PCl与CABG技术对冠脉血管多支病变患者临床预后的影响相似．但CABG对降低患者行再血管化治疗可能性．对耱尿病和年龄〉65岁患者术后生存率的提高更有益。羟乙基淀粉和N-乙酰半胱氨酸都能够增加心脏手术患者围术期出血量和输血量。Vll因子能够治疗致命性出血．但它的安全性有待进一步论证。具有够刺激血小板生成作用的血小板生成紊拟肽等药物可能在未来改善心脏手术后止血功能方面发挥作用。非诺多泮、心房利钠肽以及碳酸氢钠的肾保护作用有待进一步试验证实。强化胰岛素治疗并无改善临床预后作用．却明显增加低血糖的发生率。 展开更多
关键词 杂交手术室 经导管主动脉瓣膜置换术 二尖瓣成形术 缺血预处理 药物预处理 左西孟旦 吸入麻醉药 血管紧张素转化酶抑制剂 贫血 羟乙基淀粉 冠状动脉搭桥手术 内窥镜取大隐静脉技术 经皮冠状动脉介入治疗 主动脉内球囊反搏 心房利钠肽 强化胰岛素治疗
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经导管主动脉瓣置换术中国专家共识(2020更新版) 被引量：203
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作者 无 葛均波 +3 位作者 周达新 潘文志 吴永健 宋光远 《中国介入心脏病学杂志》 2020年第6期301-309,共9页
经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR),又称经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI),是指将组装完备的人工主动脉瓣经导管置入到病变的主动脉瓣处,在功能上完成主动脉瓣的... 经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR),又称经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI),是指将组装完备的人工主动脉瓣经导管置入到病变的主动脉瓣处,在功能上完成主动脉瓣的置换。自2002年首例成功以来[1],TAVR已成为老年主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)患者的一线治疗手段。欧美国家相继颁布并更新了TAVR的指导性文件[2-6]。我国TAVR发展相对缓慢,2010年10月3日开展了首例TAVR[7]。但自2017年两款国产瓣膜上市以来,我国TAVR进入快速、全面发展阶段。中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病专业委员会及中华医学会心血管病学分会结构性心脏病学组于2015年底发布了我国首个TAVR指导性文件《经导管主动脉瓣置换术中国专家共识》[8],其对TAVR在我国的初期推广起到积极引导作用。自该文件发布以来,国内外TAVR在器械研发、临床研究、应用经验等方面均取得重大进展。为及时更新对TAVR的认识,促进TAVR在我国健康、规范、快速发展,故更新了此专家共识。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 经导管主动脉瓣置入术 专家共识
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