椎间融合器在腰椎滑脱症手术治疗中的应用 被引量：21

1

作者 李兴华 翟明玉 +1 位作者 吴卫新 贺长清 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第6期373-375,共3页

目的通过对36例腰椎滑脱使用Cage治疗的临床分析,探讨其在腰椎滑脱中的治疗作用。方法36例采用后路椎管减压Cage椎间融合器联合椎弓根螺钉系统作为治疗组,30例采用单纯椎弓根螺钉内固定后外侧植骨融合作为对照组,对比两者的疗效。结果... 目的通过对36例腰椎滑脱使用Cage治疗的临床分析,探讨其在腰椎滑脱中的治疗作用。方法36例采用后路椎管减压Cage椎间融合器联合椎弓根螺钉系统作为治疗组,30例采用单纯椎弓根螺钉内固定后外侧植骨融合作为对照组,对比两者的疗效。结果治疗组平均随访24个月,对照组平均随访27个月,治疗组与对照组比较具有以下优势:①在术后、最终随访时能明显增加腰椎的椎间隙高度、相对椎间隙高度、复位率,降低滑脱率;②明显提高术后1、2年骨性融合率、降低断钉率;③明显提高术后JOA评分。结论椎间融合器在腰椎滑脱症手术治疗中具有能有效增大椎间隙高度、提高融合率、降低断钉率、有效复位、改善症状,保持节段稳定性的优点,不失为一种比较理想的治疗腰椎滑脱症的手术方式,且疗效满意。 展开更多

关键词 腰椎滑脱症 椎间融合器 手术治疗 椎弓根螺钉内固定 椎间隙高度 椎弓根螺钉系统 后路椎管减压 Cage JOA评分 治疗组 对照组 临床分析 治疗作用 手术方式 融合率 后外侧 随访 术后 稳定性 疗效 平均 复位 断钉

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腰椎间盘突出症合并腰椎退变不稳的手术治疗 被引量：12

2

作者 张记恩 彭松明 +2 位作者 佘兵斌 罗钢 刘克兵 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第1期72-73,共2页

关键词 腰椎间盘突出症 退变性不稳 手术治疗 腰椎退变 后路椎管减压 椎间植骨融合 脊柱外科 峡部不连 临床疗效

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不同手术方式治疗老年胸椎结核的效果比较 被引量：4

3

作者 王明贵 饶锐强 王海 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期4127-4129,共3页

目的观察两种不同的手术方式治疗老年胸椎结核的疗效。方法选择67例老年胸椎结核患者,对比患者行I期后路椎管减压、病灶清除、植骨融合内固定术(A组,n=34)及I期后路内固定再行Ⅱ期前路病灶清除、植骨融合术(B组,n=33)的手术时间、术中... 目的观察两种不同的手术方式治疗老年胸椎结核的疗效。方法选择67例老年胸椎结核患者,对比患者行I期后路椎管减压、病灶清除、植骨融合内固定术(A组,n=34)及I期后路内固定再行Ⅱ期前路病灶清除、植骨融合术(B组,n=33)的手术时间、术中出血量、住院时间、后凸角和术后Frankle分级等的变化。结果 A组平均手术时间比B组明显缩短〔(150±21)vs(210±29)min,P<0.01〕;A组平均术中出血量显著少于B组〔(400.6±56.2)vs(510.5±71.6)ml,P<0.01〕;A组平均住院时间比B组显著减少〔(20.2±2.8)vs(26.8±3.7)d,P<0.05〕。各组后凸角度数术后均比术前明显下降(均P<0.01),两组后凸角和术后Frankle分级等比较无统计学差异(P>0.05)。两组术后后突畸形矫正率及影像学未见明显异常。结论Ⅰ期后路病灶清除椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗老年胸椎结核有确切疗效;与分期前后路术式相比,具有创伤小等优势,可作为老年胸椎结核的一种治疗选择。 展开更多

关键词 胸椎结核 后路椎管减压 前路病灶清除 植骨融合 后路内固定

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吸收性明胶海绵联合医用生物蛋白胶在腰椎管狭窄手术中的应用 被引量：3

4

作者 贾中伟 宋洁富 +3 位作者 魏杰 常保国 蔚晋斌 苏云星 《中国药物与临床》 CAS 2012年第3期394-396,共3页

腰椎管狭窄是骨科常见的一种疾病,在保守治疗无效的情况下,手术治疗可以取得良好的疗效[1]。目前临床上多采用后路椎管减压椎弓根螺钉内固定术,但是因术中止血不彻底而造成脊髓及神经根周围形成局部血肿引起急性神经损伤或继发性椎管狭... 腰椎管狭窄是骨科常见的一种疾病,在保守治疗无效的情况下,手术治疗可以取得良好的疗效[1]。目前临床上多采用后路椎管减压椎弓根螺钉内固定术,但是因术中止血不彻底而造成脊髓及神经根周围形成局部血肿引起急性神经损伤或继发性椎管狭窄以及神经根粘连是手术治疗常见的并发症。对于术中如何有效的彻底止血,避免出现上述并发症, 展开更多

关键词 腰椎管狭窄 医用生物蛋白胶 吸收性明胶海绵 手术中 椎弓根螺钉内固定术 神经根粘连 应用 后路椎管减压

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退行性脊柱侧凸的手术治疗及相关文献回顾 被引量：3

5

作者 张雪松 王岩 +3 位作者 刘郑生 肖嵩华 张永刚 刘保卫 《脊柱外科杂志》 2004年第5期267-269,共3页

目的　在回顾手术治疗退行性脊柱侧凸进展的基础上 ,探讨椎弓根螺钉系统在退行性脊柱侧凸矫治的策略 ,并评价其疗效。方法　 1999年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,本院骨科连续治疗 32例退行性脊柱侧凸患者 ,其中 7例先行一期前路脊柱松解 ,二... 目的　在回顾手术治疗退行性脊柱侧凸进展的基础上 ,探讨椎弓根螺钉系统在退行性脊柱侧凸矫治的策略 ,并评价其疗效。方法　 1999年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,本院骨科连续治疗 32例退行性脊柱侧凸患者 ,其中 7例先行一期前路脊柱松解 ,二期后路多节段椎弓根螺钉矫形 ,后外侧植骨融合 ;16例行后路椎管减压、PLIF椎体间支撑融合、椎弓根螺钉矫形内固定、后外侧植骨融合术 ;9例行后路椎管减压、椎板截骨短缩、椎弓根螺钉矫形内固定、后外侧植骨融合术。结果　本组围手术期没有出现切口感染 ,2例术后出现肺部感染症状 ,4例出现症状对侧的下肢痛 ,经过对症处理后好转。本组全部病例随访 18个月～ 3年 ,平均 2 .4年。全部病例无断钉、断棒 ,无交界性后凸。术前、术后及 18个月随访时进行Oswestry评分 ,统计结果表明术后和 18个月随访时ODS评分与术前有显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　在充分减压的前提下 ,椎弓根螺钉三维矫正技术对退行性脊柱侧凸可达到满意的纠正 ,重建脊柱稳定性 ,适当的前路松解和椎体间支撑性植骨有利于矢状面畸形的改善 。 展开更多

关键词 退行性 脊柱侧凸 椎弓根螺钉 矫形 随访 术后 椎体 植骨融合术 松解 后路椎管减压

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下腰椎后路椎管减压植骨融合术后切口感染的治疗 被引量：2

6

作者 何荐 郝毅 +5 位作者 赵正旭 端木群立 林杭 何俊 徐远 童永骏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期5218-5219,5233,共3页

目的：探讨下腰椎后路椎管减压植骨融合术（PLIF）后切口感染临床特点及治疗效果，为临床诊治提供参考。方法选择2012年1月－2014年1月12例PLIF术后急性切口深部感染患者，行病原学检测，患者实施病灶清除、引流冲洗等治疗方案，治疗后... 目的：探讨下腰椎后路椎管减压植骨融合术（PLIF）后切口感染临床特点及治疗效果，为临床诊治提供参考。方法选择2012年1月－2014年1月12例PLIF术后急性切口深部感染患者，行病原学检测，患者实施病灶清除、引流冲洗等治疗方案，治疗后随访12～18个月，对比治疗前后患者视觉模拟疼痛（VAS ）评分、白细胞（WBC）、血沉（ESR）、C‐反应蛋白（CRP）指标、下腰痛JOA指数。结果12例患者共分离出16株病原菌，革兰阴性菌7株，占43．75％，其中大肠埃希菌4株占25．00％，革兰阳性菌9株占56．25％，其中金黄色葡萄球菌8株占50．00％；治疗后2周及随访12个月时患者 WBC、ESR、CRP均较治疗前有显著改善，对比差异有统计学意义（F＝5．045、7．945、8．676，P＜0．01）；治疗后2周及随访12个月时，患者VAS、JOA评分较治疗前均有显著改善，对比差异有统计学意义（ F＝6．125、7．774，P＜0．01）。结论早期手术清除病灶联合负压引流冲洗、抗菌药物治疗等方案可有效治疗PL IF术后急性切口深部感染，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 下腰椎 后路椎管减压 植骨融合术 感染

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颈椎管狭窄后路减压术后颈肩轴性痛的研究进展 被引量：1

7

作者 高书芬 巩腾 《武警医学》 CAS 2018年第5期528-532,共5页

随着颈椎管狭窄症（cervical canal stenosis,CCS）实施手术减压患者增多,术后颈肩轴性痛（postoperative axial pain,PAP）在临床上罹患率逐渐增高,一直困扰着广大医师和患者,目前已经成为后路减压椎板切除融合或椎管成形非融合术后常... 随着颈椎管狭窄症（cervical canal stenosis,CCS）实施手术减压患者增多,术后颈肩轴性痛（postoperative axial pain,PAP）在临床上罹患率逐渐增高,一直困扰着广大医师和患者,目前已经成为后路减压椎板切除融合或椎管成形非融合术后常见非神经学并发症（non-neurological complications,NNC），多表现为颈项背及肩臂酸胀、疼痛、僵硬、沉重或肌肉痉挛感。 展开更多

关键词 颈肩轴性痛 颈椎管狭窄症 后路椎管减压

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腰椎术后致马尾综合征合并椎管再次狭窄1例手术治疗 被引量：1

8

作者 梁得华 鲁世保 海涌 《北京医学》 CAS 2016年第7期743-744,共2页

患者男,71岁。因腰椎术后4年余,双下肢麻木疼痛5个月于2014年4月16日收入院。患者4年因＂腰痛伴双下肢疼痛麻木＂住院,诊断为＂腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症＂,于外院全麻下行腰椎后路椎管减压椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术（L3-L5）。

关键词 腰椎融合术 后路椎管减压 马尾综合征 椎间植骨融合 小腿三头肌 胫前肌 下肢疼痛麻木 大小便失禁 双下肢麻木 鞍区

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经后路椎管减压内固定融合术治疗退变性腰椎侧凸畸形 被引量：1

9

作者 何江 唐国庆 +1 位作者 陈中荣 兰宗江 《中国继续医学教育》 2018年第16期36-37,共2页

目的研究在治疗退变性腰椎侧凸畸形中采取经后路椎管减压内固定融合术的临床效果。方法研究对象为2015年4月—2017年4月纳入的25例退变性腰椎侧凸畸形患者,均实行经后路椎管减压内固定融合术,观察术前术后的变化情况。结果数据统计显示... 目的研究在治疗退变性腰椎侧凸畸形中采取经后路椎管减压内固定融合术的临床效果。方法研究对象为2015年4月—2017年4月纳入的25例退变性腰椎侧凸畸形患者,均实行经后路椎管减压内固定融合术,观察术前术后的变化情况。结果数据统计显示,术后退变性腰椎侧凸畸形患者的腰椎前凸角、Cobb’s角、ODI与术前对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将经后路椎管减压内固定融合术应用在退变性腰椎侧凸畸形中效果较为突出,可显著改善患者腰痛的临床症状。 展开更多

关键词 经后路椎管减压 内固定融合术 退变性 腰椎侧凸畸形 Cobb’s角 腰椎前凸角

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RF系统椎弓根内固定治疗胸腰段骨折

10

作者 薛源 《现代医药卫生》 2006年第14期2180-2181,共2页

关键词 胸腰段骨折 椎弓根内固定治疗 RF系统 后路椎管减压 复位内固定 不稳定型 植骨融合

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椎弓根钉棒系统加椎间植骨术治疗腰椎滑脱症的护理配合

11

作者 吴芹英 陈慧芳 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第24期281-282,共2页

腰椎滑脱症是腰腿痛常见原因之一,目前使用最多的是后路复位减压椎弓根脊柱内固定加植骨融合术的治疗方法.此手术操作复杂、精细、患者思想负担重.术前加强患者的心理护理,精心准备手术间和配套器械,合理选择植入物;术中密切观察病情变... 腰椎滑脱症是腰腿痛常见原因之一,目前使用最多的是后路复位减压椎弓根脊柱内固定加植骨融合术的治疗方法.此手术操作复杂、精细、患者思想负担重.术前加强患者的心理护理,精心准备手术间和配套器械,合理选择植入物;术中密切观察病情变化,熟悉手术相关步骤及配套器械的使用安装,准确传递各种手术器械,注意严格无菌操作.协助术中透视检查,手术均顺利完成,效果满意,现将护理配合要点及体会总结如下. 展开更多

关键词 腰椎滑脱 后路椎管减压 椎弓根钉棒系统 椎体间植骨融合术 手术中护理

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成人Ⅱ°腰椎滑脱后路减压自体骨打压椎间融合分析

12

作者 贾清堂 魏伟 +1 位作者 李山喜 侯向军 《中国伤残医学》 2012年第6期27-28,共2页

目的:评价后路椎管减压复位应用自体骨椎间融合术治疗腰椎Ⅱ°滑脱疗效。方法:33例Ⅱ°腰椎滑脱患者后路椎管减压复位应用自体骨打压椎间融合,随访24～39个月,平均28个月,评价术前及随访时JOA评分及融合率。结果:优良率达93.9%... 目的:评价后路椎管减压复位应用自体骨椎间融合术治疗腰椎Ⅱ°滑脱疗效。方法:33例Ⅱ°腰椎滑脱患者后路椎管减压复位应用自体骨打压椎间融合,随访24～39个月,平均28个月,评价术前及随访时JOA评分及融合率。结果:优良率达93.9%,骨性融合率96.1%,无严重并发症。结论:后路椎管减压复位自体骨打压椎间融合术治疗成人Ⅱ°腰椎滑脱方法确切,临床效果良好。 展开更多

关键词 腰椎滑脱 后路椎管减压 椎间融合 打压

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早期手术后路椎管减压椎弓根螺钉固定治疗胸腰段爆裂型骨折并截瘫

13

作者 杨善杰 马旭明 杨顺银 《中国医师杂志》 CAS 2003年第12期1639-1640,共2页

关键词 胸腰椎爆裂骨折 截瘫 早期手术 后路椎管减压 椎弓根螺钉内固定 治疗

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1例术中出血12000ml的麻醉处理

14

作者 和万军 康周林 +1 位作者 邓美春 张明祥 《云南医药》 CAS 2006年第3期307-308,共2页

关键词 麻醉处理 术中出血 椎体爆裂性骨折 复位内固定术 后路椎管减压 术前访视 入手术室后 血红蛋白 静脉注入 琥珀胆碱

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后路椎管减压突出髓核摘除术治疗椎间孔型腰椎间盘突出症的疗效及其对ODI评分和术后并发症的影响 被引量：4

15

作者 黄丽先 胡娜娜 +1 位作者 董红 余娜 《川北医学院学报》 CAS 2023年第3期394-398,共5页

目的:探讨后路椎管减压突出髓核摘除术治疗椎间孔型腰椎间盘突出症的疗效及其对ODI评分和术后并发症的影响。方法:选取97例椎间孔型腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照治疗方案不同分成观察组(n=49)和对照组(n=48)。观察组采用后路椎管... 目的:探讨后路椎管减压突出髓核摘除术治疗椎间孔型腰椎间盘突出症的疗效及其对ODI评分和术后并发症的影响。方法:选取97例椎间孔型腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照治疗方案不同分成观察组(n=49)和对照组(n=48)。观察组采用后路椎管减压突出髓核摘除术治疗;对照组采用内固定加椎间植骨融合术治疗。比较两组患者临床疗效、脊柱功能(ODI评分)、术后并发症、疼痛情况(VAS评分)及生活质量评分。结果:观察组临床疗效高于对照组,术后1周、2个月及3个月ODI评分低于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:后路椎管减压突出髓核摘除术能提高椎间孔型腰椎间盘突出症患者的临床疗效,降低ODI评分,减少术后并发症,值得推广。 展开更多

关键词 后路椎管减压突出髓核摘除术 椎间孔型腰椎间盘突出症 腰部功能障碍指数 术后并发症

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后路椎管减压植骨内固定术与西药联合龙芪强肌饮治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤的疗效观察 被引量：6

16

作者 王伟群 张明友 吴俊哲 《中国实用医药》 2018年第16期136-137,共2页

目的分析探究后路椎管减压植骨内固定术与西药联合龙芪强肌饮治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤患者的疗效。方法 36例辨证为脾虚证的胸腰椎骨折并脊髓损伤患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各18例。对照组在后路椎管减压植骨内固定术... 目的分析探究后路椎管减压植骨内固定术与西药联合龙芪强肌饮治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤患者的疗效。方法 36例辨证为脾虚证的胸腰椎骨折并脊髓损伤患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各18例。对照组在后路椎管减压植骨内固定术后采用西药(单唾液酸神经节苷酯联合甲钴胺片)治疗,观察组在对照组的基础上加用龙芪强肌饮治疗。比较两组患者临床疗效和治疗前后美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤分级评分。结果观察组治疗总有效率88.89%显著高于对照组的55.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ASIA损伤分级评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ASIA损伤分级评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路椎管减压植骨内固定术与西药联合龙芪强肌饮在胸腰椎骨折并脊髓损伤患者的治疗中效果确切,预后较佳,值得在临床上进行推广。 展开更多

关键词 后路椎管减压内固定术 龙芪强肌饮 西药 胸腰椎骨折合并脊髓损伤 临床疗效

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切口内留置引流管对腰椎后路椎管减压内固定术后患者切口愈合和感染指标的影响

17

作者 张楠 王苗 +4 位作者 张鹏 马超 郜顺兴 刘红正 陶晓冰 《中华全科医学》 2024年第5期729-732,共4页

目的腰椎后路椎管内固定术切口引流管对于患者术后恢复有着重要的影响,本研究采用切口内留置引流管方案,旨在进一步改善腰椎后路椎管减压内固定患者预后。方法选择2019年6月—2022年5月于河北省沧州中西医结合医院放化疗科行腰椎后路椎... 目的腰椎后路椎管内固定术切口引流管对于患者术后恢复有着重要的影响,本研究采用切口内留置引流管方案,旨在进一步改善腰椎后路椎管减压内固定患者预后。方法选择2019年6月—2022年5月于河北省沧州中西医结合医院放化疗科行腰椎后路椎管减压内固定术的98例患者,其中50例患者术后超过48 h且小于1周拔出引流管(A组),另外48例患者术后48 h内拔出引流管(B组)。比较2组患者一般资料、术中指标、术后切口愈合情况、感染指标及并发症发生情况。结果2组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术后引流量多于B组[(183.04±47.36)mL vs.(164.01±29.68)mL,P<0.05],术后5 d内的换药频次小于B组[(2.01±0.62)次/d vs.(2.69±0.72)次/d,P<0.05],2组患者术后下地活动时间和总住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者末次随访时手术切口愈合情况比较差异无统计学意义(P>0.05),A组引流管相关并发症总发生率低于B组(12.00%vs.29.17%,P<0.05)。术后第3天,A组体温、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)浓度和血清C-反应蛋白(CRP)浓度均低于B组(P<0.05)。结论切口内留置引流管在腰椎后路椎管减压内固定术后留置超过48 h且小于1周,有利于降低感染指标和并发症的发生率,对患者切口愈合并无显著影响。 展开更多

关键词 腰椎后路椎管减压内固定术 切口内留置引流管 切口愈合 感染指标 并发症

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腰椎退行性疾病后路椎管减压植骨融合内固定术中局部应用氨甲环酸的安全性和有效性 被引量：4

18

作者 郝申申 王鹏程 +4 位作者 董胜利 李洪珂 刘帅' 孟赛克 康凯 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第7期701-704,共4页

目的分析腰椎退行性疾病后路椎管减压植骨融合内固定术中局部应用氨甲环酸的止血有效性。方法回顾性分析自2018-01—2019-10采用后路椎管减压植骨融合内固定治疗的63例腰椎退行性疾病,31例术中局部应用氨甲环酸(观察组),32例术中使用生... 目的分析腰椎退行性疾病后路椎管减压植骨融合内固定术中局部应用氨甲环酸的止血有效性。方法回顾性分析自2018-01—2019-10采用后路椎管减压植骨融合内固定治疗的63例腰椎退行性疾病,31例术中局部应用氨甲环酸(观察组),32例术中使用生理盐水浸润纱布压迫止血和浸泡切口5 min(对照组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后1 d引流量、术后1 d血红蛋白浓度(Hemoglobin,Hb)、术后总引流量以及术后1 d活化部分凝血酶原时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、凝血酶时间(Thrombin time,TT)、纤维蛋白原浓度(Fibrinogen,FIB)。结果63例均顺利完成手术,随访时间3~6个月,平均4.5个月。术后切口均一期愈合,术后1个月内均未出现下肢深静脉血栓。两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1 d APTT、PT、TT、FIB比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1 d引流量较对照组少,术后总引流量较对照组少,术后1 d Hb较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路椎管减压植骨融合内固定术中局部应用氨甲环酸是安全、可行的,不会影响凝血功能,也不会增加下肢深静脉血栓形成的风险,同时可有效地减少术后引流量。 展开更多

关键词 腰椎退行性疾病 后路椎管减压植骨融合内固定 氨甲环酸 术后引流量 手术安全性

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颈椎后路手术28例护理配合 被引量：4

19

作者 曹新平 《南通大学学报（医学版）》 2007年第6期592-593,共2页

目的:总结28例颈椎后路椎管减压、颈椎后路钉棒系统内固定手术的配合方法。方法:配合完成颈椎后路手术28例。结果:28例手术顺利完成,无死亡病例。结论:颈椎后路手术难度大,危险性高,要确保此类手术的成功,要求手术人员有过硬的业务本领... 目的:总结28例颈椎后路椎管减压、颈椎后路钉棒系统内固定手术的配合方法。方法:配合完成颈椎后路手术28例。结果:28例手术顺利完成,无死亡病例。结论:颈椎后路手术难度大,危险性高,要确保此类手术的成功,要求手术人员有过硬的业务本领,熟练的操作技能,充分的心理和手术器械的准备,术中的默契配合是手术成功的重要环节。 展开更多

关键词 颈椎后路椎管减压 内固定手术 手术配合

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骨质疏松对脊髓型颈椎病后路减压侧块钉棒固定术疗效的影响

20

作者 张泉杰 张晓宇 张喜善 《中国医疗器械信息》 2023年第21期143-146,共4页

目的:探讨骨质疏松症对脊髓型颈椎病后路侧块钉棒固定手术术后疗效的影响。方法:回顾性分析2017年9月~2022年5月行颈椎后路减压侧块螺钉内固定术治疗脊髓型颈椎病的患者144例,分为观察组和对照组,观察组为骨质疏松(骨密度T<-2.5)合... 目的:探讨骨质疏松症对脊髓型颈椎病后路侧块钉棒固定手术术后疗效的影响。方法:回顾性分析2017年9月~2022年5月行颈椎后路减压侧块螺钉内固定术治疗脊髓型颈椎病的患者144例,分为观察组和对照组,观察组为骨质疏松(骨密度T<-2.5)合并脊髓型颈椎病患者,对照组为无骨质疏松(骨密度T>-2.5)脊髓型颈椎病患者,手术方式均为颈椎后路减压侧块螺钉内固定术。分别记录两组患者手术出血量、手术时间、患者住院天数。记录术前及末次随访时两组患者的C2~C7夹角、椎间高度、钉棒松动情况,使用疼痛程度(视觉模拟法VAS)评分、和日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)评估患者术后脊髓功能改善程度。结果:观察组组出现C2~C7夹角变小、椎间高度丢失;两组手术时间、住院天数方面无统计学差异;在手术出血量、轴性症状等并发症发生率方面有统计学差异;两组患者术后均未发生钉棒松动或断钉断棒情况,患者随访术后脊髓功能恢复方面两组患者均有较好改善,无统计学差异。结论:骨质疏松患者颈椎后路手术较非骨质疏松患者术中出血较多,只要注意术后适当制动,钉棒松动发生率无明显增高,但应注意术后并发症的防范。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 颈椎后路椎管减压侧块螺钉内固定术 骨质疏松

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