腹腔镜胆囊切除术(LC)与经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)联合治疗肝外胆管结石合并胆囊结石的临床价值 被引量：15

1

作者 俞学军 陈方志 张举 《浙江创伤外科》 2016年第1期126-128,共3页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)联合治疗肝外型肝胆管结石合并胆囊结石的临床价值。方法选择自2014年1月至2015年11月在本院进行治疗的肝外肝胆管结石合并胆囊结石患者62例作为观察组。回顾性分析选择... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)联合治疗肝外型肝胆管结石合并胆囊结石的临床价值。方法选择自2014年1月至2015年11月在本院进行治疗的肝外肝胆管结石合并胆囊结石患者62例作为观察组。回顾性分析选择自2012年1月至2013年11月在本院进行治疗的肝外胆管结石合并胆囊结石患者62例作为对照组。对照组中患者均采用传统的开腹手术;而观察中的患者采用LC联合ERCP的微创手术方式。观察两组患者在治疗后对其整个手术时间、手术中的出血量、中专开腹比例以及术后并发症,以及结石残留的情况进行统计记录分析。然后对其术后卧床时间、整体的住院时间以及住院费用等情况进行统计记录。结果两组患者整个的手术过程中其手术指标均具有较大的差异,其中观察组中患者的平均手术时间明显长于对照组,但是其手术过程中的失血量明显少于对照组。两组相比具有显著的差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后卧床时间、住院时间以及住院费用具有较大的差异,其中观察组中的患者其上述情况明显优于对照组,两组相比具有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。但是两组患者的结石残留率以及并发症的发生率相比起来没有显著差异,差异不具有统计学意义(P>0.05)。根据统计结果显示,两组患者在手术后发生的并发症主要有术后出血、急性胰腺炎、胆漏以及术后感染等情况,但是就发生率来讲两组相比不具有显著差异,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术(LC)与经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)联合治疗肝外胆管结石合并胆囊结石虽然对手术熟练程度要求较高,但是患者能够有效减少术中出血量,缩短住院时间,值得推广使用。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 经十二指肠镜逆行胆胰管造影 肝外胆管结石合并胆囊结石 临床价值

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腹腔镜胆囊切除术(LC)与经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)联合治疗肝外胆管结石合并胆囊结石的临床价值 被引量：9

2

作者 杨大卫 傅继宁 《中国农村卫生》 2016年第10X期12-12,14,共2页

目的:探讨分析腹腔镜胆囊切除术(LC)与经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)联合治疗肝外胆管结石合并胆囊结石的临床效果。方法:选取我院自2013年3月至2015年3月这段时期内收治的124例肝外胆管结石合并胆囊结石患者作为临床研究对象,将其... 目的:探讨分析腹腔镜胆囊切除术(LC)与经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)联合治疗肝外胆管结石合并胆囊结石的临床效果。方法:选取我院自2013年3月至2015年3月这段时期内收治的124例肝外胆管结石合并胆囊结石患者作为临床研究对象,将其随机分成研究组62例和对照组62例,对研究组的患者采用腹腔镜胆囊切除术(LC)与经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)联合治疗,对对照组的患者采用传统开腹手术治疗,观察比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症和结石残留情况。结果:研究组患者的手术时间显著长于对照组、住院时间显著短于对照组、术中出血量显著少于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术后并发症发生率显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的结石残留率差异不显著(P>0.05)。结论:采用腹腔镜胆囊切除术(LC)与经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)联合治疗肝外胆管结石合并胆囊结石虽然手术时间较长,但术中出血量少、恢复快、并发症少,值得于临床上推广。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 经十二指肠镜逆行胆胰管造影 肝外胆管结石 胆囊结石

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1例急性胆管炎合并糖尿病及室壁瘤行ERCP术病人的护理 被引量：3

3

作者 张煜 丁霞芬 《全科护理》 2017年第7期886-888,共3页

2016年2月收治1例急性胆管炎合并糖尿病及室壁瘤行经十二指肠镜逆行胆胰管造影（ERCP）病人,现将护理总结如下。1病例介绍病人,女,77岁,因＂右上腹部疼痛呈进行性加重伴恶心、呕吐2d＂于2016年2月13日入院。病人于2014年急性前壁心肌梗... 2016年2月收治1例急性胆管炎合并糖尿病及室壁瘤行经十二指肠镜逆行胆胰管造影（ERCP）病人,现将护理总结如下。1病例介绍病人,女,77岁,因＂右上腹部疼痛呈进行性加重伴恶心、呕吐2d＂于2016年2月13日入院。病人于2014年急性前壁心肌梗死治疗后病情平稳,2015年8月复查心脏彩超：左室内径（LV）61 mm,左房内径（LA）48mm,左室射血分数（LVEF）28%, 展开更多

关键词 急性胆管炎 糖尿病 经十二指肠镜逆行胆胰管造影 室壁瘤 护理

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腹腔镜胆囊切除术联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影治疗复杂肝胆管结石临床效果分析 被引量：3

4

作者 黄玉宝 邓予 罗云藩 《黑龙江医学》 2015年第1期44-46,共3页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)治疗复杂肝胆管结石的临床效果。方法回顾性分析惠州市中心人民医院收治的124例复杂肝胆管结石手术患者的临床资料,按照手术方案分为观察组(LC+ERCP,n=56)及对照组(... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)治疗复杂肝胆管结石的临床效果。方法回顾性分析惠州市中心人民医院收治的124例复杂肝胆管结石手术患者的临床资料,按照手术方案分为观察组(LC+ERCP,n=56)及对照组(传统开腹手术,n=68),比较两组患者的手术时间、术中失血量、住院时间、术后卧床时间、首次肛门排气时间、并发症及结石残留情况。结果观察组患者手术时间显著长于对照组(117.4±16.7 min与98.6±14.7 min),术中失血量显著低于对照组(48.2±18.7 m L与180.2±49.5 m L),住院时间显著低于对照组(5.8±2.1 d与11.7±4.1 d),术后卧床时间显著低于对照组(16.4±3.5 h与29.8±5.7 h),首次肛门排气时间显著低于对照组(13.4±5.1 h与16.9±6.2 h),术后感染率显著低于对照组(0与9.4%),P<0.05;两组患者术后出血量、急性胰腺炎及胆漏比较无统计学差异,P>0.05。结论 LC联合ERCP治疗复杂肝胆管结石具有微创、恢复快、疗效可靠等特点,治疗复杂肝胆管结石的有效方法。 展开更多

关键词 肝胆管结石 腹腔镜胆囊切除术 经十二指肠镜逆行胆胰管造影 疗效

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ERCP联合EST治疗胆总管结石的围术期护理 被引量：2

5

作者 张慧 彭迎春 《健康研究》 CAS 2015年第4期459-460,共2页

文章总结70例胆总管结石患者实施经十二指肠镜逆行胆胰管造影联合十二指肠镜Oddi括约肌切开取石术治疗的围术期护理方法。术前心理疏导、术后鼻胆管引流护理、疼痛护理、并发症护理等,可缓解患者焦虑心理,促进患者康复。

关键词 胆总管结石 护理 经十二指肠镜逆行胆胰管造影 十二指肠镜Oddi括约肌切开取石术

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艾司氯胺酮联合经鼻高流量湿化氧疗在经十二指肠镜逆行胆胰管造影中的应用 被引量：1

6

作者 刘帆 周东旭 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期675-678,共4页

目的 探讨艾司氯胺酮联合经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)在经十二指肠镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)中的应用。方法 选择襄阳市中心医院拟行ECRP的患者90... 目的 探讨艾司氯胺酮联合经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)在经十二指肠镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)中的应用。方法 选择襄阳市中心医院拟行ECRP的患者90例,随机分为A、B、C 3组。A组患者采用丙泊酚+阿芬太尼+鼻导管低流量吸氧,B组患者采用丙泊酚+阿芬太尼+HFNC,C组患者采用丙泊酚+艾司氯胺酮+HFNC。统计3组患者丙泊酚、阿芬太尼或艾司氯胺酮总用量、手术时间、苏醒时间、医生及患者的满意度,记录3组患者入手术室(T1)、麻醉诱导完成后(T2)、手术开始时(T3)、手术开始5 min(T4)、手术结束时(T5)、进入麻醉恢复室时(T6)、进入麻醉恢复室10 min(T7)、进入麻醉恢复室20 min(T8)、出恢复室时(T9)生命体征(HR、MAP、SPO_(2)、 PTCCO_(2))变化。结果 3组患者一般情况、手术时间、苏醒时间、医生及患者的满意度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);C组患者丙泊酚用量明显低于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05);T1时刻3组患者生命体征相比差异无统计学意义,T2-T5时刻A、B两组患者HR、MAP明显低于C组差异有统计学意义(P<0.05),T3-T5时刻A组的PTCCO_(2)明显高于B、C两组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 艾司氯胺酮联合HFNC可以减少ERCP手术患者术中丙泊酚用量,不影响患者苏醒时间而且可以减少呼吸循环并发症的发生。 展开更多

关键词 艾司氯胺酮 高流量湿化氧疗 经十二指肠镜逆行胆胰管造影

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腹腔镜胆囊切除术联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影治疗复杂肝胆管结石临床效果分析 被引量：1

7

作者 王永平 候勇 《中国社区医师》 2018年第3期68-68,70,共2页

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)治疗复杂肝胆管结石临床效果及安全性。方法:收治复杂肝胆管结石患者61例,随机分为观察组和对照组。观察组采用LC联合ERCP治疗,对照组采用LC治疗,比较两组治疗效果... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)治疗复杂肝胆管结石临床效果及安全性。方法:收治复杂肝胆管结石患者61例,随机分为观察组和对照组。观察组采用LC联合ERCP治疗,对照组采用LC治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组术中出血量、住院时间、首次肛门排气时间、术后出血、术后感染和结石残留发生率均显著优于对照组(P<0.05)。两组手术时间、中转开腹比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LC联合ERCP治疗复杂性肝胆管结石能降低并发症发生率、减少结石残留、提高患者预后质量。 展开更多

关键词 复杂肝胆管结石 腹腔镜胆囊切除术 经十二指肠镜逆行胆胰管造影

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胆总管结石患者行ERCP/EST治疗的围术期全面护理体会

8

作者 万姝 《中国冶金工业医学杂志》 2021年第2期170-171,共2页

胆总管结石患者以高龄人群为主,经十二指肠镜逆行胆胰管造影基础上行内镜下乳头括约肌切开术(ERCP/EST)是诊治的优选术式。本文探讨ERCP/EST手术患者行围术期全面护理的效果,报告如下。1临床资料选取2019年4月~2019年10月我院收治的68... 胆总管结石患者以高龄人群为主,经十二指肠镜逆行胆胰管造影基础上行内镜下乳头括约肌切开术(ERCP/EST)是诊治的优选术式。本文探讨ERCP/EST手术患者行围术期全面护理的效果,报告如下。1临床资料选取2019年4月~2019年10月我院收治的68例高龄胆总管结石患者。 展开更多

关键词 高龄人群 内镜下乳头括约肌切开术 全面护理 胆总管结石 经十二指肠镜逆行胆胰管造影 围术期 护理体会 手术患者

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腹腔镜胆囊切除术联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影治疗复杂肝胆管结石临床效果分析

9

作者 薛冰 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第3期60-60,62,共2页

分析复杂肝胆管结石患者应用腹腔镜胆囊切除术联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影治疗的临床效果。方法:以2019年7月份-2020年7月份中在我院接受治疗的60例复杂肝胆管结石患者为本次研究对象,按照手术治疗方式的不同分别分为对照组和治疗... 分析复杂肝胆管结石患者应用腹腔镜胆囊切除术联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影治疗的临床效果。方法:以2019年7月份-2020年7月份中在我院接受治疗的60例复杂肝胆管结石患者为本次研究对象,按照手术治疗方式的不同分别分为对照组和治疗组。两组患者例数相等,分别为30例。对照组采用传统开腹手术进行治疗,治疗组则是应用腹腔镜胆囊切除术联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影进行治疗。分别对比两组患者的手术效果以及术后感染发生情况。结果:相较于治疗组,对照组患者的手术时间明显较低,P<0.05;治疗组患者术中失血量、住院时间以及术后卧床时间等与对照组相比显著更低,P<0.05;对照组术后感染发生率与治疗组相比显著较高(13.33%>0),P<0.05。结论:对复杂肝胆管结石患者在治疗时采取腹腔镜胆囊切除术联合经十二指肠镜逆行胆胰管造影具有良好的治疗效果,有利于减少对患者的创伤,患者恢复速度快,并且在治疗后感染发生率较小,具有较高的安全性。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 经十二指肠镜逆行胆胰管造影 肝胆管结石

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纤维十二指肠镜逆行胆胰管造影治疗恶性胆道梗阻33例 被引量：1

10

作者 徐亮 周栋 李建国 《临床医学》 CAS 2011年第12期33-34,共2页

目的探讨纤维十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)置放胆道内支架姑息治疗恶性胆道梗阻的临床疗效。方法通过ERCP将导丝插入33例恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸患者的胆道并超过梗阻部位,扩张狭窄,然后用推送导管将引流支架推送至胆道狭窄部位,... 目的探讨纤维十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)置放胆道内支架姑息治疗恶性胆道梗阻的临床疗效。方法通过ERCP将导丝插入33例恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸患者的胆道并超过梗阻部位,扩张狭窄,然后用推送导管将引流支架推送至胆道狭窄部位,其两端均超过狭窄段1 cm以上,从而解除33例恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸。结果 33例患者中插管成功29例,不成功4例,成功率为87.88%(29/33)。术后黄疸逐渐消退,皮肤瘙痒等症状消失或减轻。术后2周内血清总胆红素均下降50%以上,血清总胆红素均退至40μmol/L,肝功能较术前显著改善(P<0.05)。结论通过ERCP内镜下胆道内置放支架,解除恶性梗阻性黄疸,对缓解症状、提高患者生存质量具有满意疗效。 展开更多

关键词 纤维十二指肠镜逆行胆胰管造影 胆道支架 胆道梗阻

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对接受经十二指肠镜逆行性胰胆管造影术的患者实施优质护理的效果分析

11

作者 杨红艳 《当代医药论丛》 2018年第12期264-265,共2页

目的:探讨对接受经十二指肠镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)的患者实施优质护理的效果。方法:选取山西长治医学院附属和济医院2016年4月至2017年7月期间收治的50例需进行ERCP的患者作为研究对象。采用硬币投掷法将其分为分析组和参考组。对... 目的:探讨对接受经十二指肠镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)的患者实施优质护理的效果。方法:选取山西长治医学院附属和济医院2016年4月至2017年7月期间收治的50例需进行ERCP的患者作为研究对象。采用硬币投掷法将其分为分析组和参考组。对两组患者均进行ERCP。在围手术期内,对参考组患者实施常规护理,对分析组患者实施优质护理。然后观察并比较两组患者术后并发症(消化道出血、胰腺炎、消化道感染等)的发生情况。结果:分析组患者术后并发症的发生率(12.00%)低于参考组患者术后并发症的发生率(40.00%),P<0.05。结论:对接受ERCP的患者实施优质护理的效果显著。 展开更多

关键词 优质护理 经十二指肠镜逆行性胰胆管造影术 并发症

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EUS联合ERCP在梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎中应用及对细胞因子和淀粉酶的影响 被引量：15

12

作者 王刚 王焱阳 李祥 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第9期2203-2205,共3页

目的观察超声内镜(EUS)联合十二指肠镜逆行性胆胰管造影(ERCP)对梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎患者的治疗效果及对细胞因子、淀粉酶的影响。方法梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎患者90例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用开腹... 目的观察超声内镜(EUS)联合十二指肠镜逆行性胆胰管造影(ERCP)对梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎患者的治疗效果及对细胞因子、淀粉酶的影响。方法梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎患者90例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用开腹手术治疗,观察组采用EUS联合ERCP治疗。观察两组治疗前、后肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2、白细胞IL-6、IL-8、IL-10及淀粉酶水平变化。结果观察组治疗后腹痛缓解时间、尿淀粉酶恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间、显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(8.89%),显著低于对照组(20.00%,P<0.05)。结论梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎患者采用EUS联合ERCP治疗效果理想。 展开更多

关键词 超声内镜 十二指肠镜逆行性胆胰管造影 梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎 细胞因子 淀粉酶

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经内镜胆道支架置入治疗35例恶性梗阻性黄疸疗效分析 被引量：5

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作者 郑东林 袁海锋 +1 位作者 陈远能 黄适 《现代消化及介入诊疗》 2012年第5期289-291,共3页

目的探讨经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ER-CP)置入胆道内支架治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法 35例恶性梗阻性黄疸的患者,均行ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)术,根据情况置入不同规格支架,观察治疗效果和3个月、6个月生存率。结果 32例... 目的探讨经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ER-CP)置入胆道内支架治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法 35例恶性梗阻性黄疸的患者,均行ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)术,根据情况置入不同规格支架,观察治疗效果和3个月、6个月生存率。结果 32例患者插管成功,插管成功率为91.43%,其中10例置入金属支架,22例置入塑料支架。术后并发急性胰腺炎2例(6.25%),经治疗后痊愈。成功置入支架的32例患者术后黄疸逐渐消退,皮肤瘙痒等症状明显缓解或消失,血清总胆红素从(230.85±83.81)μmol/L下降到术后1周(121.88±52.27)μmol/L(P<0.01),支架组随访26例中总体3个月、6个月存活分别达到92.30%及76.92%。结论经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)置入胆道内支架治疗恶性胆道梗阻疗效确切,对于解除恶性梗阻性黄疽、缓解症状、提高患者生存质量、延长生命具有较满意效果。 展开更多

关键词 恶性梗阻性黄疸 胆道支架 经十二指肠镜逆行胰胆管造影 内镜下胆道支架内引流术

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内镜下逆行胰胆管造影置放胆道支架治疗胆道恶性梗阻38例分析 被引量：5

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作者 查国林 张华华 +1 位作者 胡祝女 方芳 《江西医药》 CAS 2014年第6期511-513,共3页

目的评价应用经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)置入胆道内支架治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法对我院2010年1月-2012年12月收治的38例恶性梗阻性黄疸的患者均行ERCP术,观察支架置入成功率、黄疸及其他症状改善情况,以及术6个月、1... 目的评价应用经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)置入胆道内支架治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法对我院2010年1月-2012年12月收治的38例恶性梗阻性黄疸的患者均行ERCP术,观察支架置入成功率、黄疸及其他症状改善情况,以及术6个月、12个月的生存率。结果 35例患者插管成功,插管成功率为92.11%,其中置入金属支架26例,塑料支架9例。成功置入支架的35例患者术后黄疸逐渐消退,皮肤瘙痒等症状明显缓解或消失,术后1周TBIL、DBIL、ALT、GGT、γ-GT均明显下降,肝功能得到显著改善;获随访的29例6个月、12个月的存活率分别为72.41%、58.62%。结论 ERCP置入胆道内支架治疗恶性胆道梗阻操作简单,引流效果确切,能解除黄疸及其他症状,提高患者生存质量,是无法手术根治性切除的恶性胆道梗阻患者较为理想的选择。 展开更多

关键词 恶性梗阻性黄疸 胆道支架 经十二指肠镜逆行胰胆管造影

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双氯芬酸钠预防经十二指肠镜逆行胰胆管造影取石术后胰腺炎和高淀粉酶血症的疗效

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作者 刘苗苗 夏阳 《中华消化病与影像杂志（电子版）》 2022年第3期146-149,共4页

目的探究双氯芬酸钠预防经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术后胰腺炎和高淀粉酶血症的疗效,以及是否可通过影响前列腺素E2(PEG2)的表达来降低ERCP术后胰腺炎的发生率。方法按完全随机法将2019年6月至2019年12月皖南医学院第一附属... 目的探究双氯芬酸钠预防经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术后胰腺炎和高淀粉酶血症的疗效,以及是否可通过影响前列腺素E2(PEG2)的表达来降低ERCP术后胰腺炎的发生率。方法按完全随机法将2019年6月至2019年12月皖南医学院第一附属医院拟行ERCP取石术的94例患者分为双氯芬酸钠组(48例,术前15 min给予100 mg双氯芬酸钠栓纳肛)、对照组(46例,术前15 min给予100 mg甘油灌肠剂纳肛)。观察两组患者术前、术后3 h、术后24 h血清淀粉酶、脂肪酶水平,采用ELISA法检测两组患者血清PEG2表达水平,比较两组患者胰腺炎、高淀粉酶血症的发生率以及血清PEG2表达水平差异。结果双氯芬酸钠组术后胰腺炎发生率明显降低,较对照组差异有统计学意义(P<0.05),但术后两组患者间高淀粉酶血症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者间PEG2滴度差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 h双氯芬酸组血清PEG2滴度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h两组患者血清PEG2滴度差异无统计学意义,且恢复到术前水平(P>0.05)。结论双氯芬酸钠可预防ERCP取石术后胰腺炎的发生,可能与其降低血清PEG2的表达水平有关。 展开更多

关键词 双氯芬酸钠 经十二指肠镜逆行胰胆管造影 胰腺炎 高淀粉酶血症

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循证护理应用于ERCP+EST术后并发症护理价值评价

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作者 张亚峰 《现代医学与健康研究电子杂志》 2019年第1期51-52,共2页

目的探讨循证护理对于经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜乳头括约肌切开取石术(EST)术后患者的应用价值,为提高护理效果作参考。方法选取山西医科大学第一医院2016年3月至2017年4月收治的100例行ERCP+EST术治疗的患者为研究对象,... 目的探讨循证护理对于经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜乳头括约肌切开取石术(EST)术后患者的应用价值,为提高护理效果作参考。方法选取山西医科大学第一医院2016年3月至2017年4月收治的100例行ERCP+EST术治疗的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受循证护理。采用自制满意量表评估并比较两组患者对护理工作的满意度,观察并比较两组患者在治疗过程中出现的并发症情况。结果观察组总满意为98.00%,明显高于对照组的78.00%,并发症总发生率为8.00%,明显低于对照组的50.00%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论循证护理可以显著提高行ERCP+EST治疗患者对护理工作的满意度,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 胆总管结石 经十二指肠镜逆行胰胆管造影 内镜乳头括约肌切开取石术 循证护理

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内镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效 被引量：12

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作者 张国平 刘勇 敬敏 《中国内镜杂志》 2018年第10期78-81,共4页

目的探讨内镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床应用价值。方法整理经内镜治疗的48例及内科保守治疗的37例ABP患者的临床资料,分析内镜治疗对ABP的临床疗效和对ABP重症化的影响。结果内镜治疗ABP可明显缩短患者病程,加速患者恢复,降低患... 目的探讨内镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床应用价值。方法整理经内镜治疗的48例及内科保守治疗的37例ABP患者的临床资料,分析内镜治疗对ABP的临床疗效和对ABP重症化的影响。结果内镜治疗ABP可明显缩短患者病程,加速患者恢复,降低患者住院费用并能减少ABP的重症化转化。结论内镜治疗ABP可加速患者恢复,缩短住院时间,同时可抑制ABP重症化转换并降低并发症发生率,是治疗ABP的一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 急性胆源性胰腺炎 内镜 经十二指肠镜逆行胰胆管造影 经内镜鼻胆管引流术 内镜乳头括约肌切开术

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阿伐曲泊帕对慢加亚急性肝衰竭合并血小板减少症围术期疗效1例报告并文献分析 被引量：1

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作者 王颖 易小兰 +4 位作者 郁婷婷 黄雅慧 沈袁丽 李振界 刘源 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期349-352,共4页

慢性肝病(CLD)引起门静脉高压症的常见并发症是血小板减少症(TCP),TCP在肝病患者中的患病率从无肝硬化患者的6%升高到肝硬化患者的78%[1-2]。CLD患者可通过3种主要机制发展为TCP,包括:(1)脾肿大,随后脾脏隔离的循环血小板(PLT)增加;(2)... 慢性肝病(CLD)引起门静脉高压症的常见并发症是血小板减少症(TCP),TCP在肝病患者中的患病率从无肝硬化患者的6%升高到肝硬化患者的78%[1-2]。CLD患者可通过3种主要机制发展为TCP,包括:(1)脾肿大,随后脾脏隔离的循环血小板(PLT)增加;(2)肝脏合成的血小板生成素减少,导致对巨核细胞生成和血小板生成的刺激减少;(3)由于肝脏清除血液中内毒素的能力受损,内毒素可诱导血小板聚集,激活和破坏血小板,导致血小板数量减少[3]。 展开更多

关键词 经皮经肝胆囊穿刺引流术 经十二指肠镜逆行胰胆管造影术 肝硬化 慢加亚急性肝衰竭 血小板减少症 阿伐曲泊帕

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胆总管结石行经十二指肠镜逆行胰胆管造影术加内镜下乳头括约肌切开术的中医证型变化研究 被引量：5

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作者 李志雄 黄玉萍 +6 位作者 陈锦锋 韩宇斌 黄胜林 陈锴 邓建敏 陈建林 蔡海荣 《中国中医急症》 2017年第10期1744-1746,共3页

目的观察胆总管结石行经十二指肠镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和在ERCP基础上经内镜下乳头括约肌切开术(EST)前后中医证型的特点及演变规律,为中医药防治胆总管结石提供理论依据。方法纳入2014年1月至2016年9月于佛山市中医院住院诊断为胆... 目的观察胆总管结石行经十二指肠镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和在ERCP基础上经内镜下乳头括约肌切开术(EST)前后中医证型的特点及演变规律,为中医药防治胆总管结石提供理论依据。方法纳入2014年1月至2016年9月于佛山市中医院住院诊断为胆总管结石100例患者为研究对象,判定并对比分析行ERCP+EST术前后中医证型和临床证候。结果胆总管结石ERCP+EST术前以湿热证45例(45%)最为常见,气郁证20例(20%),血瘀证15例(15%),阴虚证9例(9%),脾虚证7例(7%),脓毒证4例(4%);ERCP+EST术后以脾虚证36例(36%)最为常见,阴虚证24例(24%),气郁证14例(14%),湿热证13例(13%),血瘀证11例(11%),脓毒证2例(2%);术前和术后中医证型分布差异有统计学意义(P<0.01)。ERCP+EST术后胁痛、寒战、发热、黄疸、口苦、腹胀、苔黄腻、脉滑数情况均较术前明显改善(P<0.01);疲倦、脉缓弱较术前加重(P<0.01);自汗、神昏、嗳气、苔白症状与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆总管结石患者ERCP+EST术前以实证为主,湿热证最常见;ERCP+EST术后以虚证为主,脾虚证最常见。ERCP+EST术在一定程度上可以改善标实症状,但是也加重本虚症状,总体上术后较术前有从实转虚趋势。 展开更多

关键词 胆总管结石 经十二指肠镜逆行胰胆管造影术 内镜下乳头括约肌切开术 中医证型

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无痛ERCP取石术治疗老年性胆总管结石的疗效及安全性分析

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作者 李桂芹 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第S02期55-55,共1页

目的分析经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术治疗老年性胆总管结石的临床疗效及安全性.方法选取2017年4月至2018年4月在我院进行治疗的72例老年性胆总管结石患者,分为观察组和对照组,两组各36例.观察组行无痛ERCP取石术,对照组行... 目的分析经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术治疗老年性胆总管结石的临床疗效及安全性.方法选取2017年4月至2018年4月在我院进行治疗的72例老年性胆总管结石患者,分为观察组和对照组,两组各36例.观察组行无痛ERCP取石术,对照组行传统外科手术.治疗后1周对比两组的肝功能变化、黄疸消退及住院时间,取石成功、并发症发生率.结果两组的取石成功率对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的住院及黄疸消失时间均明显短于对照组(P<0.05).术后1周两组的肝功能各项指标均明显降低(P<0.05).结论采用无痛ERCP取石术治疗老年性胆总管结石,可加快患者康复的速度,缓解临床症状,改善生活质量,降低术后并发症发生率,缩短治疗时间,减轻创伤. 展开更多

关键词 安全性 传统外科手术 胆总管结石 经十二指肠镜逆行胰胆管造影

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