耳源性小脑脓肿2例并文献复习 被引量：1

1

作者 李兆生 洪斌 +2 位作者 黄前进 蒲伟民 许振跃 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2015年第5期32-37,42,共7页

目的：探讨耳源性小脑脓肿的临床特点，提高此类疾病的诊治水平。方法回顾性分析2例耳源性小脑脓肿患者的病历资料，复习相关文献。结果2例均有慢性耳流脓史，中耳胆脂瘤，入院时表情淡漠，无中枢神经系统体征。患者一在乳突根治后经乳... 目的：探讨耳源性小脑脓肿的临床特点，提高此类疾病的诊治水平。方法回顾性分析2例耳源性小脑脓肿患者的病历资料，复习相关文献。结果2例均有慢性耳流脓史，中耳胆脂瘤，入院时表情淡漠，无中枢神经系统体征。患者一在乳突根治后经乳突入路行小脑脓肿穿刺抽脓而治愈；患者二先行乙状窦后入路桥小脑角脑脓肿切除，半个月后再行改良乳突根治而治愈。随访3～6年，均无复发。结论耳源性小脑脓肿并不多见，容易漏诊，处理不当易致死亡，诊断主要依据增强CT及MRI检查。治疗应首选在积极抗感染的基础上，防止颅内压增高，尽早行根治性乳突病灶清除，确保术腔引流通畅，同时尽可能行经乳突入路穿刺抽脓；若患者病情危急，可先行钻颅抽脓，同时行乳突切开引流以提高抗生素的抗菌效果；若多发脓肿者，应先行开颅脓肿切除或与乳突根治同期手术。抗生素敏感、脓肿较小者，有条件的医院可在加强抗感染下先行乳突病灶根治，MRI定期检查随访。彻底清除乳突病灶及选择敏感抗生素是减少耳源性小脑脓肿复发的两个关键因素。 展开更多

关键词 慢性化脓性中耳炎 耳源性小脑脓肿 经乳突 经颅骨入路 治疗

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经乳突面神经减压术治疗贝尔氏面瘫 被引量：12

2

作者 吴海燕 姜鸿 +2 位作者 冯国栋 杨华 高志强 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期380-385,共6页

目的探讨经乳突面神经减压治疗贝尔氏面瘫的手术适应症、手术方式、手术时机及疗效。方法回顾性分析33例经乳突面神经减压手术治疗的贝尔氏面瘫病例,比较分析手术时机、减压部位对术后面神经功能恢复的影响。结果经乳突面神经次全程减... 目的探讨经乳突面神经减压治疗贝尔氏面瘫的手术适应症、手术方式、手术时机及疗效。方法回顾性分析33例经乳突面神经减压手术治疗的贝尔氏面瘫病例,比较分析手术时机、减压部位对术后面神经功能恢复的影响。结果经乳突面神经次全程减压手术有效率为77.3%,恢复至H-BⅠ、Ⅱ级的占总数的54.5%。其中发病3个月内接受减压的病人术后恢复至Ⅰ级、Ⅱ级所占比例62.5%(10/16),2个月内接受减压手术的10例病人中7例恢复至H-BⅠ、Ⅱ级,占总数70%。恢复至H-BⅢ级的3例,占总数30%,无Ⅳ级或更差病例。结论对面神经变性超过90%的发病3个月内的贝尔氏面瘫患者行面神经次全程减压手术治疗可有效降低患者预后至Ⅲ级或更差的几率。 展开更多

关键词 面神经减压 贝尔氏面瘫 经乳突径路

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经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗贝尔氏面瘫 被引量：7

3

作者 薛玉斌 夏寅 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2018年第6期522-526,共5页

目的探讨经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗贝尔氏面瘫的手术指征、时机及效果。方法回顾性总结2015年1月～2017年12月在北京天坛医院耳鼻咽喉科经乳突-上鼓室入路行面神经减压术治疗的贝尔氏面瘫37例临床资料。以病程为分组标准,其中... 目的探讨经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗贝尔氏面瘫的手术指征、时机及效果。方法回顾性总结2015年1月～2017年12月在北京天坛医院耳鼻咽喉科经乳突-上鼓室入路行面神经减压术治疗的贝尔氏面瘫37例临床资料。以病程为分组标准,其中病程2个月内患者21例;病程2～3个月患者9例;病程3个月以上患者7例。对病程与术后面神经功能分级进行Spearman相关性检验,对不同病程患者术后面神经功能分级进行χ~2检验。分析手术时机对患者术后面神经功能恢复的影响。结果病程在2个月以内的患者,术后7例(33. 3%)恢复至HB I或II级,10例(47. 6%)恢复至HB III级,4例(19. 1%)为HB IV级以上;病程2～3个月的患者,术后1例(11. 1%)恢复至HB I或II级,3例(33. 3%)恢复至HB III级,5例(55. 6%)为HB IV级以上;病程3个月以上的患者,术后1例(14. 3%)恢复至HB III级,6例(85. 7%)为HB IV级以上。对患者病程与术后面神经功能分级行Spearman相关性检验,差异具有统计学意义(P=0. 001)。病程在3个月以内的患者手术有效率为70. 0%,明显高于病程超过3个月的患者(14. 3%),差异具有统计学意义(P=0. 007)。结论面神经功能变性超过90%的贝尔氏面瘫患者,若保守治疗无明显改善,应在3个月内尽快选择手术治疗。面神经减压术能够有效改善这类患者的面神经功能恢复状况。 展开更多

关键词 贝尔氏面瘫 面神经减压术 经乳突-上鼓室入路 面神经功能

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经乳突-颞下迷路外径路面神经减压术 被引量：4

4

作者 周慧芳 倪长宝 +1 位作者 梁政 邵湘云 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期234-235,共2页

关键词 经乳突-颞下迷路外径路手术 面神经减压术 肌电图 手术方法 全身麻醉

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儿童内耳畸形相关脑脊液耳漏的手术治疗 被引量：2

5

作者 陈敏 刘薇 +5 位作者 杨扬 郝津生 邵剑波 李蓓 郑军 张杰 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期788-792,共5页

目的:探讨经乳突入路与经耳道耳内镜入路两种手术方式在儿童内耳畸形相关脑脊液耳漏治疗中的应用。方法:回顾性分析2015年7月—2021年1月北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科手术确诊的内耳畸形相关脑脊液耳漏患儿,记录一般临床资料、手术方... 目的:探讨经乳突入路与经耳道耳内镜入路两种手术方式在儿童内耳畸形相关脑脊液耳漏治疗中的应用。方法:回顾性分析2015年7月—2021年1月北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科手术确诊的内耳畸形相关脑脊液耳漏患儿,记录一般临床资料、手术方式、术后并发症、复发及随访情况。结果:共30例患儿经手术确诊为内耳畸形相关脑脊液耳漏。50.0%有耳鼻漏史,53.3%首次发病即确诊。单侧畸形22例,均因脑脊液耳漏继发感染症状首诊;9.1%因脑膜炎后耳聋植入耳蜗。双侧畸形8例,87.5%因双侧听力障碍首诊且行耳蜗植入手术;脑脊液耳漏96.7%为单侧,其发生与耳蜗植入侧别及时间无关。经乳突入路14例,多涉及耳蜗植入及其他相关手术;经耳道耳内镜入路16例。经乳突组年龄小于经耳内镜组,无复发及并发症。经耳内镜组2例复发,2例出现暂时性面瘫,1例出现迷路及颅内积气。除1例失访外,其余患儿随访1.2~6.7年,无肺炎、脑膜炎及脑脊液耳鼻漏复发,继续随访。结论:单侧内耳畸形导致脑脊液耳漏多因脑膜炎或肺炎就诊,双侧多因听力障碍需耳蜗植入干预。经乳突与经耳内镜脑脊液耳漏修补术手术效果相当,前者适用于需乳突探查、耳蜗植入或合并其他手术者;后者适用于漏口局限于鼓室、耳道直径够宽的患儿。 展开更多

关键词 儿童 脑脊液耳漏 内耳畸形 经乳突入路 经耳道耳内镜入路

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经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫临床效果观察 被引量：2

6

作者 曹俊强 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第19期3631-3632,共2页

探讨经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫临床效果。回顾性分析收治的36例颞骨外伤性面瘫患者临床资料,所有患者均采用经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗,以House-Brackmamn(HB)分级法作为疗效评估标准,观察不同病程及面... 探讨经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫临床效果。回顾性分析收治的36例颞骨外伤性面瘫患者临床资料,所有患者均采用经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗,以House-Brackmamn(HB)分级法作为疗效评估标准,观察不同病程及面神经功能下治疗效果。术前病程<1、1~2、2~3、>3个月患者术后有效率分别为71.43%、70.00%、42.86%、0.00%;术前面神经功能为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ级患者术后有效率分别为75.00%、66.67%、50.00%、33.33%。经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫临床效果确切,且治疗效果受病程及术前面神经功能影响。 展开更多

关键词 经乳突-上鼓室入路 面神经减压术 颞骨外伤性面瘫

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经乳突乙状窦前入路的临床应用 被引量：2

7

作者 苏贺先 桂松柏 +2 位作者 娄飞云 马骏 孙辉 《解剖与临床》 2004年第2期94-96,共3页

目的 :探讨经乳突乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤的可行性及优缺点。方法 :通过该入路显微手术顺利切除 8例上中下斜坡以及桥小脑角颈静脉孔区肿瘤。结果 :肿瘤完全切除 6例 ,大部切除 2例。术后并发面瘫 1例 ,脑脊液耳漏 2例。后者经外耳... 目的 :探讨经乳突乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤的可行性及优缺点。方法 :通过该入路显微手术顺利切除 8例上中下斜坡以及桥小脑角颈静脉孔区肿瘤。结果 :肿瘤完全切除 6例 ,大部切除 2例。术后并发面瘫 1例 ,脑脊液耳漏 2例。后者经外耳道填塞分别于术后 1周和 3周治愈。结论 :经乳突乙状窦前入路适用于上中斜坡。 展开更多

关键词 经乳突乙状窦前入路 肿瘤切除术 中斜坡肿瘤 岩斜区肿瘤 桥小脑角肿瘤 CT检查 MRI检查

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经乳突迷路后进路听神经瘤切除术

8

作者 刘强和 《国外医学（耳鼻咽喉科学分册）》 2003年第4期253-253,F003,共2页

关键词 经乳突迷路后进路 听神经瘤 外科手术 治疗

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经胸锁乳突肌肌间入路甲状腺手术保护颈前区功能的效果分析 被引量：8

9

作者 沈方媛 朱双九 +1 位作者 郑新闻 邵华 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第8期583-585,共3页

目的 探讨经胸锁乳突肌肌间入路在单侧甲状腺腺叶切除术中对颈前区功能的保护作用.方法 收集连云港市第二人民医院行单侧腺叶切除的甲状腺良性肿瘤患者78例,根据入路不同分为2组,经胸锁乳突肌肌间入路33例为观察组,经常规颈白线正中入... 目的 探讨经胸锁乳突肌肌间入路在单侧甲状腺腺叶切除术中对颈前区功能的保护作用.方法 收集连云港市第二人民医院行单侧腺叶切除的甲状腺良性肿瘤患者78例,根据入路不同分为2组,经胸锁乳突肌肌间入路33例为观察组,经常规颈白线正中入路45例为对照组,比较分析2组术中操作情况、术后恢复情况及术后短期并发症情况.结果 观察组较对照组手术操作时间短,术中出血量少,引流时间短,颈前区功能恢复快,切口美观,满意度高,差异均具有统计学意义(P<0.05),而2组住院时间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 经胸锁乳突肌肌间入路行甲状腺单侧腺叶切除既能达到手术效果,又能更好地保护颈前区功能,提高术后生活质量,值得推广. 展开更多

关键词 经胸锁乳突肌肌间入路 甲状腺切除 颈前区功能

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经胸锁乳突肌肌间入路行单侧甲状腺癌根治术的临床价值 被引量：3

10

作者 马强 步晓秋 +1 位作者 沈雷 梁春立 《同济大学学报（医学版）》 2023年第5期666-670,共5页

目的探究经胸锁乳突肌肌间入路(sternocleidomastoid intermuscular approach,SMIA)行单侧甲状腺癌根治术的可行性和安全性。方法回顾性分析2021年1月—2022年8月在同济大学附属东方医院收治的80例单侧甲状腺癌患者;其中观察组行SMIA手... 目的探究经胸锁乳突肌肌间入路(sternocleidomastoid intermuscular approach,SMIA)行单侧甲状腺癌根治术的可行性和安全性。方法回顾性分析2021年1月—2022年8月在同济大学附属东方医院收治的80例单侧甲状腺癌患者;其中观察组行SMIA手术(40例),对照组行经常规颈白线入路手术(40例)。比较两组患者基本情况、术中观察指标、术后恢复情况。结果两组患者在年龄、性别、癌灶直径、手术时间、术中出血量、中央组淋巴结清扫数目、术后甲状旁腺激素水平、术后引流量以及术后并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在切口隐蔽满意度、颈部麻木牵拉感、Vancouver瘢痕评定量表评分结果有明显差异(P<0.05)。结论与常规经颈白线入路相比,SMIA行单侧甲状腺癌根治术,在不影响手术效果的前提下,患者切口位置更加隐蔽、术后颈部麻木牵拉感更轻,切口更加美观,是安全可行、值得临床推广的一种手术方式。 展开更多

关键词 经胸锁乳突肌肌间入路 经颈白线入路 单侧甲状腺癌根治术 临床应用

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单侧甲状腺手术行经胸锁乳突肌内侧缘小切口入路的临床效果观察 被引量：7

11

作者 陈炜 杨永志 《浙江创伤外科》 2016年第4期702-703,共2页

目的探讨单侧甲状腺手术行经胸锁乳突肌内侧缘小切口入路的临床效果。方法选取2010年1月至2015年1月本院收治的单侧甲状腺切除患者90例,选取经胸锁乳突肌内侧缘小切口入路45例为观察组,另外选取经颈前弧形切口入路45例为对照组。比较两... 目的探讨单侧甲状腺手术行经胸锁乳突肌内侧缘小切口入路的临床效果。方法选取2010年1月至2015年1月本院收治的单侧甲状腺切除患者90例,选取经胸锁乳突肌内侧缘小切口入路45例为观察组,另外选取经颈前弧形切口入路45例为对照组。比较两组患者的手术资料、术后并发症以及术后随访情况。结果在本次试验中,观察组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术未出现术区积液、饮水呛咳、口周手足麻木等并发症,且观察组切口水肿、声音嘶哑、吞咽不适以及颈部紧缩感的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组嗓音障碍指数以及满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧甲状腺手术行经胸锁乳突肌内侧缘小切口入路,能够减少术中创伤,有利于术后恢复,提高患者满意度。 展开更多

关键词 单侧甲状腺手术 经胸锁乳突肌内侧缘小切口入路

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经胸锁乳突肌肌间入路、低领弧形切口颈白线入路手术治疗甲状腺肿物对照研究

12

作者 王小龙 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第7期0034-0037,共4页

探究经胸锁乳突肌肌间入路与低领弧形切口颈白线入路手术治疗甲状腺肿物患者的效果比较。方法 选取了在2021年1月~到2023年12月三年期间在我医院接受治疗的120位甲状腺肿物患者作为研究对象,以奇数偶数顺序方法进行分组,两组分别60例,... 探究经胸锁乳突肌肌间入路与低领弧形切口颈白线入路手术治疗甲状腺肿物患者的效果比较。方法 选取了在2021年1月~到2023年12月三年期间在我医院接受治疗的120位甲状腺肿物患者作为研究对象,以奇数偶数顺序方法进行分组,两组分别60例,对照组接受低领弧形切口颈白线入路,实验组接受经胸锁乳突肌肌间入路,观察并比较两组患者治疗效果。结果 实验组的患者在手术后切口更小,住院时间也更短,而且他们疼痛评分比对照组更低(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月,实验组VSS评分均低于同时间段的对照组(P<0.05);术后1d、3d,两组患者的血清1L-6、NE等水平均有所波动,但是实验组波动的幅度较同时段的对照组小均(P<0.05);对照组组并发症的发生率较实验组高(P<0.05)。结论 经胸锁乳突肌肌间入路手术治疗甲状腺肿物相比低领弧形切口颈白线入路手术在围手术期指标、术后疼痛、并发症、瘢痕美观方面起到了积极的作用,同时对机体的应激反应影响较小,因此值得在临床中推广和应用。 展开更多

关键词 甲状腺肿物 经胸锁乳突肌肌间入路 低领弧形切口颈白线入路

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经胸锁乳突肌间的入路方式治疗单侧分化型甲状腺癌的手术效果 被引量：1

13

作者 黄金广 《吉林医学》 CAS 2023年第2期348-350,共3页

目的:探讨经胸锁乳突肌间的入路方式治疗单侧分化型甲状腺癌的手术效果。方法:选取达州市中西医结合医院就诊治疗的单侧分化型甲状腺癌患者86例作为研究对象,按照简单随机化法分为两组,各43例。对照组接受传统经颈前正中入路方式治疗,... 目的:探讨经胸锁乳突肌间的入路方式治疗单侧分化型甲状腺癌的手术效果。方法:选取达州市中西医结合医院就诊治疗的单侧分化型甲状腺癌患者86例作为研究对象,按照简单随机化法分为两组,各43例。对照组接受传统经颈前正中入路方式治疗,观察组接受经胸锁乳突肌间的入路方式治疗。记录两组围术期相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间),比较术后不同时间点疼痛评分(VAS)变化情况,比较手术前后生活质量核心问卷(QLQC-30)得分情况,记录两组术后并发症的发生率。结果:两组切口长度、术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12 h、24 h及48 h的VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月的QLQC-30评分均较术前高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症总发生率较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经胸锁乳突肌间的入路方式与传统颈前入路方式均有较佳的手术效果,但经胸锁乳突肌间的入路可明显降低术后疼痛程度并提高患者的生活质量,且安全性较高。 展开更多

关键词 甲状腺癌 分化型 手术效果 经胸锁乳突肌间入路 生活质量 疼痛程度

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经胸锁乳突肌前缘入路甲状腺切除手术治疗甲状腺肿瘤 被引量：5

14

作者 孙锦海 《泰山医学院学报》 CAS 2018年第1期53-54,共2页

目的探讨分析经胸锁乳突肌前缘入路甲状腺切除手术治疗甲状腺肿瘤临床疗效及安全性。方法选取96例甲状腺肿瘤患者分为观察组和对照组,观察组患者给予经胸锁乳突肌入路手术治疗,对照组患者给予经颈白线入路甲状腺切除治疗,比较两组患者... 目的探讨分析经胸锁乳突肌前缘入路甲状腺切除手术治疗甲状腺肿瘤临床疗效及安全性。方法选取96例甲状腺肿瘤患者分为观察组和对照组,观察组患者给予经胸锁乳突肌入路手术治疗,对照组患者给予经颈白线入路甲状腺切除治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间较对照组显著缩短,术中出血量较对照组显著减少,术后引流时间及住院时间显著短于对照组,引流量较对照组患者显著减少,观察组患者术后并发症发生率较对照组显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经胸锁乳突肌前缘入路甲状腺切除手术治疗甲状腺肿瘤可缩短手术时间,减少出血量,有利于术后恢复且并发症的发生率降低,安全性较高。 展开更多

关键词 经胸锁乳突肌前缘入路 甲状腺切除 甲状腺肿瘤

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经胸锁乳突肌肌间入路与低领弧形切口颈白线入路甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌患者的效果比较 被引量：4

15

作者 郭俊杰 《中国民康医学》 2022年第11期146-148,152,共4页

目的:比较经胸锁乳突肌肌间入路(SMIA)与低领弧形切口颈白线入路(LACA)甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌患者的效果。方法:选取80例甲状腺癌患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用LACA甲状腺癌根治术治疗,观察... 目的:比较经胸锁乳突肌肌间入路(SMIA)与低领弧形切口颈白线入路(LACA)甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌患者的效果。方法:选取80例甲状腺癌患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用LACA甲状腺癌根治术治疗,观察组采用SMIA甲状腺癌根治术治疗,术后随访30d。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间)水平、切口美观满意度(CS)评分、术后1d疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、手术前后生命质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]评分和并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CS评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,两组心理、躯体、社会功能和物质生活等GQOLI-74评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SMIA甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌患者可减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,降低VAS评分和并发症发生率,提高生命质量评分和CS评分,效果优于LACA甲状腺癌根治术治疗。 展开更多

关键词 甲状腺癌根治术 经胸锁乳突肌肌间入路 低领弧形切口颈白线入路 疼痛 生命质量 并发症

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单侧甲状腺良性疾病经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术的治疗效果

16

作者 梁波 叶超 《深圳中西医结合杂志》 2023年第7期64-66,共3页

目的:探究经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术治疗单侧甲状腺良性疾病的效果。方法:选择邓州市人民医院2020年1月至2022年1月诊治的60例单侧甲状腺良性疾病患者,按照手术方式不同分组,各30例。对照组采用颈前低位弧形切口甲状腺手术,观... 目的:探究经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术治疗单侧甲状腺良性疾病的效果。方法:选择邓州市人民医院2020年1月至2022年1月诊治的60例单侧甲状腺良性疾病患者,按照手术方式不同分组,各30例。对照组采用颈前低位弧形切口甲状腺手术,观察组采用经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术,比较两组患者治疗效果、围手术期相关指标。结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术切口长度、手术用时短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对单侧甲状腺良性疾病患者进行经胸锁乳突肌内缘小切口甲状腺手术的安全性高,术后并发症少,有助于患者快速康复。 展开更多

关键词 甲状腺良性疾病 颈前低位弧形切口 经胸锁乳突肌内缘小切口

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经胸锁乳突肌肌间入路行单侧甲状腺手术的临床效果观察 被引量：2

17

作者 庄颖颖 林炘 肖映胜 《中国实用医药》 2022年第13期5-8,共4页

目的 探索经胸锁乳突肌肌间入路的甲状腺手术对颈前区功能的保护效果。方法 84例单侧甲状腺良性结节患者,按手术方式不同分为观察组与对照组,各42例。观察组接受经胸锁乳突肌肌间入路甲状腺手术治疗,对照组接受传统经颈白线入路切除手... 目的 探索经胸锁乳突肌肌间入路的甲状腺手术对颈前区功能的保护效果。方法 84例单侧甲状腺良性结节患者,按手术方式不同分为观察组与对照组,各42例。观察组接受经胸锁乳突肌肌间入路甲状腺手术治疗,对照组接受传统经颈白线入路切除手术治疗。比较两组围术期相关指标、并发症发生情况、术后颈部主观感觉评分。结果 观察组切口长度(3.55±0.32)cm短于对照组的(4.56±0.41)cm,引流量(23.5±3.5)ml少于对照组的(33.4±4.5)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间、出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率4.8%低于对照组的19.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、1周、1个月,观察组颈部主观感觉评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用经胸锁乳突肌肌间入路行甲状腺手术治疗甲状腺良性结节时,可在不增加手术时间及喉返神经损伤率等风险前提下,更好的保护颈前区功能并增加术后术区的美观性。 展开更多

关键词 甲状腺手术 经胸锁乳突肌肌间入路 颈前区功能

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经胸锁乳突肌肌间入路甲状腺切除术与经颈白线入路切除术治疗甲状腺肿瘤的效果 被引量：1

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作者 何圳辉 蔡捷豪 《深圳中西医结合杂志》 2022年第8期19-23,共5页

目的:比较经胸锁乳突肌肌间入路(SMIA)甲状腺切除术与经颈白线入路(LACA)切除术治疗甲状腺肿瘤(TT)患者的效果。方法:选取厦门市中医院2018年6月至2021年6月期间收治的90例TT患者,按手术方案不同分成SMIA组与LACA组,各45例。LACA组患者... 目的:比较经胸锁乳突肌肌间入路(SMIA)甲状腺切除术与经颈白线入路(LACA)切除术治疗甲状腺肿瘤(TT)患者的效果。方法:选取厦门市中医院2018年6月至2021年6月期间收治的90例TT患者,按手术方案不同分成SMIA组与LACA组,各45例。LACA组患者接受LACA甲状腺切除术治疗,SMIA组患者接受SMIA甲状腺切除术治疗。比较两组患者围手术期指标、并发症发生率、术后疼痛评分、美观度评分、手术前后创伤定量指标、免疫功能指标。结果:SMIA组患者的切口长度、手术及住院时长均较LACA组短,术中失血量较LACA组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、12 h、1 d、3 d,SMIA组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分较LACA组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月、6个月,SMIA组患者的温哥华瘢痕量表(VSS)评分较LACA组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d,两组患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均较术前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且术后1 d、3 d,SMIA组患者的IL-6、NE、CRP、ACTH较LACA组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且SMIA组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较LACA组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。SMIA组患者的并发症总发生率为4.44%,较LACA组的20.00%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于LACA甲状腺切除术治疗TT患者,应用SMIA甲状腺切除术治疗在优化围手术期指标、减轻术后疼痛感、减少并发症、提升瘢痕美观度方面更具优势,且对机体创伤应激反应、免疫功能影响更小。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 经胸锁乳突肌肌间入路 经颈白线入路 甲状腺切除术

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经胸锁乳突肌肌间入路行甲状腺手术对颈前区功能的保护效果分析 被引量：1

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作者 李国劲 吴中强 +2 位作者 谭军强 邓立柱 梁维国 《智慧健康》 2021年第15期94-96,共3页

目的 分析经胸锁乳突肌肌间入路行甲状腺手术对颈前区功能的保护效果。方法 回顾分析广东省高州市人民医院2019年1月至2020年11月收治的44例甲状腺肿瘤患者,按治疗方式分组,其中22例接受经胸锁乳突肌肌间入路甲状腺切除手术治疗(观察组)... 目的 分析经胸锁乳突肌肌间入路行甲状腺手术对颈前区功能的保护效果。方法 回顾分析广东省高州市人民医院2019年1月至2020年11月收治的44例甲状腺肿瘤患者,按治疗方式分组,其中22例接受经胸锁乳突肌肌间入路甲状腺切除手术治疗(观察组),另22例接受传统经颈白线入路切除方式治疗(对照组),比较治疗效果,如疗效、围术期指标等。结果 观察组并发症总发生率9%低于对照组27.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、出血量、引流时间、引流量、住院时间低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前组间满意度评分、舒适度评分无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组满意度评分、舒适度评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床治疗甲状腺肿瘤时,可考虑采用经胸锁乳突肌肌间入路,操作者视野充分,手术操作简单,可降低喉返神经损伤性、出血量,且美观性高。 展开更多

关键词 颈前区功能 甲状腺 经胸锁乳突肌肌间入路 经颈白线入路

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桥小脑角肿瘤的显微外科手术

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作者 叶敏 李劲松 《实用医学杂志》 CAS 2003年第7期763-764,共2页

目的 :采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤 ,重点分析手术入路与小切口、小骨窗切除肿瘤手术技巧。方法 :总结 2 6例采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤的经验。结果 :全部均经枕下乳突后小“∫”字形入路 ,全切除 2 3例 ,部分切除 3例 ,... 目的 :采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤 ,重点分析手术入路与小切口、小骨窗切除肿瘤手术技巧。方法 :总结 2 6例采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤的经验。结果 :全部均经枕下乳突后小“∫”字形入路 ,全切除 2 3例 ,部分切除 3例 ,术后重度面瘫 1例 ,轻度面瘫 6例 ,术后呛咳 1例。结论 :采用显微外科技术选择最佳手术入路 ,经小切口小骨窗能够将肿瘤全部切除并保护神经功能 ,取得长期满意疗效。 展开更多

关键词 桥小脑角肿瘤 显微外科技术 经枕下乳突后入路 神经保护

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