TK1、Ki67蛋白在分化型甲状腺癌组织中的表达及预后价值研究

1

作者 江振剑 蒋明 黄大莉 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2023年第6期623-626,共4页

目的探讨癌组织中胸苷激酶1(TK1)、细胞增殖抗原67(Ki67)蛋白表达与经乳晕入路腔镜辅助甲状腺切除术治疗的分化型甲状腺癌(DTC)患者预后的关系。方法采用病例对照研究,将2012年6月至2016年6月40例接受经乳晕入路腔镜切除术治疗预后不良... 目的探讨癌组织中胸苷激酶1(TK1)、细胞增殖抗原67(Ki67)蛋白表达与经乳晕入路腔镜辅助甲状腺切除术治疗的分化型甲状腺癌(DTC)患者预后的关系。方法采用病例对照研究,将2012年6月至2016年6月40例接受经乳晕入路腔镜切除术治疗预后不良的DTC患者,纳入预后不良组;将同期40例接受经乳晕入路腔镜切除术治疗预后良好的DTC患者,纳入预后良好组。所有患者完成5年随访。用SPSS 23.0软件进行数据处理,计数资料以[例(%)]表示,用χ^(2)检验;等级资料用秩和检验;全部计量资料均经Shapiro-Wilk正态性检验,符合正态分布用x±s表示,组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料用[M(P25,P75)]表示,组间比较用Mann-Whitney U检验;绘制受试者工作曲线(ROC)分析TK1、Ki67蛋白表达与DTC患者经乳晕入路腔镜切除术后预后的关系。以P<0.05为差异有统计学意义。结果DTC癌组织中TK1、Ki67蛋白阳性表达率(66.25%、71.25%)高于癌旁正常组织(21.25%、23.75%)(P<0.05);预后不良组患者甲状腺球蛋白(Tg)、促甲状腺激素(TSH)水平高于预后良好组,TK1、Ki67蛋白阳性表达率高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线显示,TK1、Ki67蛋白表达预测经乳晕入路腔镜切除预后不良价值的AUC分别为0.825(95%CI: 0.728-0.922)、0.863(95%CI: 0.775-0.950),有一定预测价值。结论DTC患者预后与癌组织中TK1、Ki67蛋白表达有关。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 胸腺激酶1 细胞增殖抗原67 经乳晕入路腔镜切除 预后

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经乳晕入路腔镜切除术与开放甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变的临床疗效 被引量：1

2

作者 汪想忠 赵柯 《临床普外科电子杂志》 2023年第3期30-33,共4页

目的比较分析甲状腺良性病变患者应用经乳晕入路腔镜切除术与开放甲状腺切除术治疗的临床效果。方法选取江苏大学附属句容医院2020年2月至2022年1月收治的甲状腺良性病变患者82例,按照患者手术意愿进行分组,其中42例患者为对照组,40例... 目的比较分析甲状腺良性病变患者应用经乳晕入路腔镜切除术与开放甲状腺切除术治疗的临床效果。方法选取江苏大学附属句容医院2020年2月至2022年1月收治的甲状腺良性病变患者82例,按照患者手术意愿进行分组,其中42例患者为对照组,40例患者为试验组。对照组患者给予开放甲状腺切除术治疗,试验组患者给予经乳晕入路腔镜切除术治疗,比较两组患者围手术期指标、疼痛程度、术后并发症发生情况以及美容效果。结果试验组患者的手术时间、拔管时间、住院时间明显短于对照组,且术中出血量、术后引流总量明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。试验组患者的术后6h、1d、2d疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),且美容满意度分值明显高于对照组(P<0.05)。结论甲状腺良性病变患者应用经乳晕入路腔镜切除术治疗的优势明显,手术时间短,患者术后恢复快,疼痛程度小,并发症发生率低。 展开更多

关键词 甲状腺 良性 经乳晕入路腔镜切除术 开放甲状腺切除术 疼痛 并发症

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乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺单发良性结节的效果

3

作者 贺功建 《安徽卫生职业技术学院学报》 2021年第1期32-33,37,共3页

目的:探讨分析乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺单发良性结节的效果。方法:选取90例甲状腺单发良性结节患者,45例采用传统开放切除术治疗设为对照组,45例采用乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗设为观察组,观察对比两组疗效指标。结果:观... 目的:探讨分析乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺单发良性结节的效果。方法:选取90例甲状腺单发良性结节患者,45例采用传统开放切除术治疗设为对照组,45例采用乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗设为观察组,观察对比两组疗效指标。结果:观察组患者切口长度、术中出血量、术后住院时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后NSS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺单发良性结节患者行以乳晕入路腔镜甲状腺切除术安全可靠,可予以推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺良性结节 乳晕入路腔镜切除术 开放切除术 治疗效果

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综合护理干预在良性甲状腺结节患者经乳晕入路腔镜甲状腺切除术围手术期中的效果观察 被引量：13

4

作者 董海江 《医学理论与实践》 2019年第14期2280-2282,共3页

目的:探讨综合护理干预在良性甲状腺结节患者经乳晕入路腔镜甲状腺切除术围手术期中的应用效果。方法:将2016年12月—2017年12月在我院进行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的69例良性甲状腺结节患者纳入本次研究,将其按照护理方案的不同随... 目的:探讨综合护理干预在良性甲状腺结节患者经乳晕入路腔镜甲状腺切除术围手术期中的应用效果。方法:将2016年12月—2017年12月在我院进行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的69例良性甲状腺结节患者纳入本次研究,将其按照护理方案的不同随机分成观察组(n=35)与对照组(n=34),观察组患者采用综合护理干预,对照组患者采用常规护理干预,分别对两组患者的焦虑程度、疼痛程度、生活质量及并发症发生情况进行对比。结果:护理后观察组患者的焦虑程度及疼痛程度评分均明显低于对照组,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组;观察组患者的并发症总发生率(2.9%)明显低于对照组(26.5%)。结论:综合护理干预在良性甲状腺结节患者经乳晕入路腔镜甲状腺切除术围手术期中的应用效果显著,可有效改善患者的焦虑情绪、缓解术后疼痛并提高生活质量,值得临床的推广。 展开更多

关键词 综合护理干预 良性甲状腺结节 经乳晕入路腔镜甲状腺切除术

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乳晕入路腔镜甲状腺切除术对甲状腺良性结节患者的疗效及创伤的影响 被引量：9

5

作者 徐新强 徐建国 《中国药物经济学》 2017年第7期135-138,共4页

目的探讨乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的疗效及对机体的创伤程度,为临床应用提供理论依据。方法选取2016年9月至2017年6月于河源市人民医院接受治疗的单侧甲状腺单发良性结节需进行手术切除的女性患者40例为研究对象,根... 目的探讨乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的疗效及对机体的创伤程度,为临床应用提供理论依据。方法选取2016年9月至2017年6月于河源市人民医院接受治疗的单侧甲状腺单发良性结节需进行手术切除的女性患者40例为研究对象,根据手术方式分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用乳晕入路腔镜甲状腺切除术,对照组采用传统开放切除手术。比较两组患者的手术基本情况、术后恢复情况、创伤及应激反应情况。结果观察组患者术中出血量、引流量、并发症发生率及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者白细胞介素-6(IL-6)和皮质醇(CORT)含量在术后2 h均出现不同程度的波动。结论乳晕入路腔镜甲状腺术较传统开放切除手术治疗甲状腺良性结节术中出血量少、安全、美容效果佳,但两者对机体造成的创伤程度相似。 展开更多

关键词 甲状腺良性结节 乳晕入路腔镜甲状腺切除手术 开放性手术 创伤

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经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术后并发症的观察和护理

6

作者 黄秋英 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第6期0149-0152,共4页

观察与讨论经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术对患者并发症的影响,并提出综合性措施予以干预。方法 筛选经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术患者作为研究对象,共35例,收治时间范围是2022.01~2023.05。运用随机抽样法分B组(18例)、A组(17例),分别... 观察与讨论经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术对患者并发症的影响,并提出综合性措施予以干预。方法 筛选经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术患者作为研究对象,共35例,收治时间范围是2022.01~2023.05。运用随机抽样法分B组(18例)、A组(17例),分别以综合护理干预、常规护理干预,对比较两组患者干预后的情况。结果 并发症对比B组高于A组,具有差异(P<0.05);HAMA、HAMD评分与生活质量对比,干预前后对比具有差异性(P<0.05),明显以B组优于A组,另外,满意度具有明显差异(P<0.05),B组更高,占100.00%。结论 综合护理更利于降低经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术患者并发症,患者满意度和生活质量高,并有效缓解了不良情绪,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 并发症 综合护理 经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术

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快速康复外科护理在良性甲状腺结节术后患者中的应用效果观察 被引量：5

7

作者 郭春霞 《中国民康医学》 2017年第21期125-126,共2页

目的:观察快速康复外科(FTS)护理在行乳晕入路腔镜甲状腺切除术的甲状腺结节患者中的应用效果。方法:选取82例甲状腺结节患者为研究对象,均行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,按入院时间先后分为对照组和观察组各41例。对照组给予围术期常... 目的:观察快速康复外科(FTS)护理在行乳晕入路腔镜甲状腺切除术的甲状腺结节患者中的应用效果。方法:选取82例甲状腺结节患者为研究对象,均行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,按入院时间先后分为对照组和观察组各41例。对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组基础上给予FTS护理,对比两组并发症发生率、住院天数及护理满意度。结果:观察组并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,住院天数明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,对行乳晕入路腔镜甲状腺切除术的甲状腺结节患者实施FTS护理效果优于单纯常规护理效果。 展开更多

关键词 良性甲状腺结节 乳晕入路腔镜甲状腺切除术 快速康复外科

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良性甲状腺结节经乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者予以纽曼系统护理干预的价值分析 被引量：4

8

作者 梅梦娇 《心血管外科杂志（电子版）》 2020年第1期75-76,共2页

目的探讨良性甲状腺结节经乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者予以纽曼系统护理干预的应用价值。方法研究对象选取我院2018年1月-2019年3月收治的64例良性甲状腺结节患者,所有患者均择期行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,根据计算机随机分组法... 目的探讨良性甲状腺结节经乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者予以纽曼系统护理干预的应用价值。方法研究对象选取我院2018年1月-2019年3月收治的64例良性甲状腺结节患者,所有患者均择期行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,根据计算机随机分组法分为对照组(n=32)和干预组(n=32),对照组患者予以术后常规护理,干预组患者予以纽曼系统护理。观察两组患者焦虑情绪、疼痛程度及术后不良反应发生情况。结果两组患者干预前HAMA及VAS评分对比无统计学差异(P>0.05),两组患者干预后HAMA及VAS评分较干预前低,且干预组患者HAMA及VAS评分较对照组低(P<0.05);干预组患者不良反应发生率(6.25%)较对照组不良反应发生率(18.75%)低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对良性甲状腺结节经乳晕入路腔镜甲状腺切除术患者予以纽曼系统护理干预可有效缓解患者焦虑情绪,减轻术后疼痛,降低术后不良反应发生情况。 展开更多

关键词 良性甲状腺结节 经乳晕入路腔镜甲状腺切除术 纽曼系统 护理模式

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经乳晕入路腔镜甲状腺切除术对良性甲状腺病变患者围术期指标及应激反应的影响

9

作者 王畅 田国伟 李栋 《反射疗法与康复医学》 2023年第3期160-162,170,共4页

目的探讨良性甲状腺病变患者采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗的临床效果.方法选择汶上县人民医院2020年4月—2021年5月收治的86例良性甲状腺病变患者为研究对象,按随机数字表法分为两组.对照组(n=43)接受开放甲状腺切除术,观察组(n=... 目的探讨良性甲状腺病变患者采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗的临床效果.方法选择汶上县人民医院2020年4月—2021年5月收治的86例良性甲状腺病变患者为研究对象,按随机数字表法分为两组.对照组(n=43)接受开放甲状腺切除术,观察组(n=43)接受经乳晕入路腔镜甲状腺切除术.对比两组围术期指标、应激反应及并发症发生情况.结果观察组手术时间为(182.86±35.36)min,长于对照组的(116.17±25.24)min,住院时间为(5.12±1.25)d,短于对照组的(10.60±1.33)d,术中出血量、术后引流量分别为(26.23±3.41)mL、(78.76±15.33)mL,均少于对照组的(45.42±5.49)mL、(88.96±18.71)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后12 h血清皮质醇、血管紧张素及肾上腺素水平分别为(435.21±46.63)mg/L、(105.22±10.66)pmol/L、(102.65±9.94)pmol/L,均低于对照组的(496.93±52.56)mg/L、(143.36±12.67)pmol/L、(113.16±10.65)pmol/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率4.65%低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05).结论良性甲状腺病变患者接受经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,能够减轻手术损伤与应激反应,减少术后并发症的发生,加快恢复速度,缩短住院时间. 展开更多

关键词 良性甲状腺病变 经乳晕入路腔镜甲状腺切除术 围术期指标 应激反应 并发症

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完全经乳晕入路腔镜良性甲状腺瘤切除术与开放手术的临床分析对比研究 被引量：4

10

作者 叶锦寒 《外科研究与新技术》 2018年第4期263-265,共3页

目的对比完全经乳晕入路腔镜良性甲状腺瘤切除术与开放手术的临床应用价值。方法收集2017年6月—2018年6月收治的良性甲状腺瘤女性患者中选取96例作为研究对象,按照随机数字法分成对照组和观察组,各48例,其中对照组实施开放手术,观察组... 目的对比完全经乳晕入路腔镜良性甲状腺瘤切除术与开放手术的临床应用价值。方法收集2017年6月—2018年6月收治的良性甲状腺瘤女性患者中选取96例作为研究对象,按照随机数字法分成对照组和观察组,各48例,其中对照组实施开放手术,观察组实施完全经乳晕入路腔镜良性甲状腺瘤切除术,对比两组手术情况、术后并发症发生率以及术后美容满意度。结果观察组术中出血量、术后引流量均低于对照组,手术时间、术后住院时间均短于对照组,且观察组术后美容满意度91. 67%高于对照组的75. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05)。但两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0. 716,P> 0. 05)。结论对良性甲状腺瘤患者实施完全经乳晕入路腔镜切除术,可以减少术中出血量、术后引流量,缩短手术时间和术后住院时间,提高术后美观满意度。 展开更多

关键词 经乳晕入路腔镜甲状腺瘤切除术 开放手术 手术效果 术后并发症

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经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的效果观察 被引量：3

11

作者 匡山 《中国医学创新》 CAS 2021年第33期165-168,共4页

目的:探讨经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的效果。方法:选取2018年11月-2020年7月本院收治的良性甲状腺病变患者82例,根据不同的手术方式分为两组,每组41例。对照组应用开放性甲状腺切除术治疗,研究组应用经全乳... 目的:探讨经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的效果。方法:选取2018年11月-2020年7月本院收治的良性甲状腺病变患者82例,根据不同的手术方式分为两组,每组41例。对照组应用开放性甲状腺切除术治疗,研究组应用经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术前后甲状腺激素与应激相关激素水平、疼痛程度和手术情况、临床疗效。结果:研究组术后FT_(4)、TT_(4)、TSH均低于对照组,FT_(3)、TT_(3)均高于对照组(P<0.05)。研究组术后ACTH、NE、Cor水平均低于对照组(P<0.05)。研究组疼痛程度、术中出血量均低于对照组,住院时间短于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变效果较为理想,临床应进一步推广应用。 展开更多

关键词 经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术 良性甲状腺病变 应激相关激素 开放性甲状腺切除术

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经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变临床效果 被引量：1

12

作者 周红伟 刘胜勇 +2 位作者 江勇 薛卫 高文霞 《深圳中西医结合杂志》 2021年第22期130-132,共3页

目的:探讨经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术对良性甲状腺病变患者的临床效果。方法:选取常州市第七人民医院和常州市第一人民医院2019年1月至2021年6月期间收治的67例良性甲状腺病变患者,采用随机数字表法分为对照组(33例)与观察组(34例)... 目的:探讨经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术对良性甲状腺病变患者的临床效果。方法:选取常州市第七人民医院和常州市第一人民医院2019年1月至2021年6月期间收治的67例良性甲状腺病变患者,采用随机数字表法分为对照组(33例)与观察组(34例)。对照组给予开放性甲状腺切除术,观察组给予经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术,观察比较两组患者的手术一般情况、应激反应、甲状腺功能以及并发症发生率。结果:观察组患者的住院时间、切口长度短于对照组,术中出血量以及术后引流量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中及术后的皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者的甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)下降,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)上升,差异具有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的TSH、FT4、FT3比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组患者继发出血、喉返神经麻痹、低钙抽搐、切口粘连总发生率(8.82 %)低于对照组(30.30 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术用于良性甲状腺病变患者治疗中可改善手术一般情况,不影响甲状腺功能恢复,且术后并发症发生率更低。 展开更多

关键词 良性甲状腺病变 经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术 开放性甲状腺切除术

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乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺单发良性结节的效果

13

作者 贾崇 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第10期19-20,23,共3页

分析乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺单发良性结节的临床效果。方法:入此次研究中的80例研究对象均为我院收治的甲状腺单发良性结节患者,病例纳入时间2019年7月-2020年9月,80例患者经过入院先后顺序分为观察和对照两组,各组患者40... 分析乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺单发良性结节的临床效果。方法:入此次研究中的80例研究对象均为我院收治的甲状腺单发良性结节患者,病例纳入时间2019年7月-2020年9月,80例患者经过入院先后顺序分为观察和对照两组,各组患者40例。对照组治疗方法为传统开放手术,观察组治疗方法为乳晕入路腔镜甲状腺切除术,对比两种手术方式的应用效果。结果:观察组以及对照组手术时间进行统计并无统计学意义;而观察组切口长度、术中出血量以及住院时间均少于对照组,且两组患者并发症发生率分别为5%和27.5%,以上数据进行对比后均呈现统计学意义(P<0.05)。结论:乳晕入路腔镜甲状腺切除术对甲状腺单发良性结节患者进行治疗效果确切,安全性显著。 展开更多

关键词 乳晕入路腔镜甲状腺切除术 甲状腺单发良性结节 传统开放手术

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双侧乳晕入路腔镜甲状腺切除手术对良性甲状腺疾病患者的影响

14

作者 吴剑纯 彭紫荆 《中外医学研究》 2024年第20期155-158,共4页

目的:研究双侧乳晕入路腔镜甲状腺切除手术(ET)对良性甲状腺疾病患者的影响。方法:选取2020年6月—2023年5月广州中医药大学第三附属医院收治的60例良性甲状腺疾病患者。根据抽签法将其分为干预组和对照组,各30例。对照组给予传统甲状... 目的:研究双侧乳晕入路腔镜甲状腺切除手术(ET)对良性甲状腺疾病患者的影响。方法:选取2020年6月—2023年5月广州中医药大学第三附属医院收治的60例良性甲状腺疾病患者。根据抽签法将其分为干预组和对照组,各30例。对照组给予传统甲状腺切除手术,干预组给予双侧乳晕入路ET治疗。比较两组围手术期指标,术后1个月、3个月美观满意,术后6 h、12 h、24 h疼痛情况,术前及术后炎症因子,并发症。结果:干预组手术时间、术后引流时间、住院时间均短于对照组,术中出血量及术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,干预组数字评分系统(NSS)评分高于对照组;术后6 h、12 h、24 h,干预组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 d,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平均升高,干预组TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧乳晕入路ET应用于良性甲状腺疾病治疗中的效果显著,能优化围手术期指标,外周血TNF-α及IL-6水平低,获得更佳的美容效果。 展开更多

关键词 双侧乳晕入路腔镜甲状腺切除手术 良性甲状腺疾病 围手术期指标 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6

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超声引导胸横肌平面阻滞联合颈浅丛阻滞对经乳晕腔镜甲状腺切除术患者应激反应及术后疼痛的影响 被引量：1

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作者 陈以建 钟瑞蓬 +2 位作者 黄辉民 包树臻 彭云 《中国当代医药》 CAS 2023年第28期104-108,共5页

目的评价超声引导下胸横肌平面阻滞联合颈浅丛神经阻滞对经乳晕腔镜甲状腺切术患者应激反应及术后疼痛的影响。方法选取2022年1月至12月于赣州市人民医院行择期经乳晕腔镜甲状腺切除术的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为... 目的评价超声引导下胸横肌平面阻滞联合颈浅丛神经阻滞对经乳晕腔镜甲状腺切术患者应激反应及术后疼痛的影响。方法选取2022年1月至12月于赣州市人民医院行择期经乳晕腔镜甲状腺切除术的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。全麻诱导后,观察组在超声引导下行双侧胸横肌平面阻滞联合双侧颈浅丛神经阻滞,对照组未进行神经阻滞操作。术后采用静脉注射布托啡诺1 mg进行补救镇痛。分别于麻醉诱导前、切皮时、术后24 h抽取外周静脉血测定各时点去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)的含量。记录两组苏醒时间、拔除气管导管10 min后Ramsay镇静评分以及术后4、12、24 h的术后疼痛评分;记录术中瑞芬太尼消耗量,术毕至术后24 h镇痛泵有效按压次数及术后补救镇痛情况,术后24 h内不良反应的发生情况。结果两组患者的NE、Cor含量时间、组间、交互作用差异有统计学意义(P<0.05);两组患者诱导前的外周血NE、Cor含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组切皮时、术后24 h时的NE、Cor含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的麻醉苏醒时间短于对照组短,观察组的拔除导管10 min后Ramsay镇静评分和镇痛药消耗量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术毕至术后24 h镇痛泵有效按压次数少于对照组,术后补救镇痛率及术后恶心呕吐发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见不良反应。结论超声引导下胸横肌平面阻滞联合颈浅丛神经阻滞能够降低经乳晕腔镜甲状腺切除术患者手术创伤应激反应,术后早期镇痛效果显著,减少阿片类药物用量,有助于患者快速康复。 展开更多

关键词 胸横肌平面阻滞 颈浅丛 超声 经乳晕腔镜甲状腺切除术 应激反应 术后疼痛

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经乳晕腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变的体会 被引量：2

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作者 廖声有 欧阳振福 +2 位作者 廖新运 廖家龙 钟盛良 《江西医药》 CAS 2020年第1期29-31,共3页

目的总结经乳晕腔镜甲状腺切除术的临床经验。方法选取2017年2月-2019年10月我院收治的甲状腺良性病变患者86例,观察组43例行经乳晕腔镜甲状腺切除术,对照组43例行开放手术,观察比较两组围术期指标、疼痛评分及镇痛药需求情况、术后复... 目的总结经乳晕腔镜甲状腺切除术的临床经验。方法选取2017年2月-2019年10月我院收治的甲状腺良性病变患者86例,观察组43例行经乳晕腔镜甲状腺切除术,对照组43例行开放手术,观察比较两组围术期指标、疼痛评分及镇痛药需求情况、术后复发及并发症发生情况、美容效果。结果观察组术中出血量、住院时间明显小于对照组,手术时间、住院费用明显大于对照组(P<0.05);观察组术后6h疼痛评分显著高于对照组,术后第1d疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);观察组组术后镇痛药需求率(18.60%)显著低于对照组(39.54%)(P<0.05);观察组满意度(93.02%)明显高于对照组(72.01%)(P<0.05);两组术后第1d引流量、术后总并发症发生率(9.30%、4.65%)、术后复发率(4.65%、2.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经乳晕腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变,有助于减少术中出血量,缓解术后疼痛,不会增加术后复发及并发症发生率,安全性好,美容效果极佳。 展开更多

关键词 甲状腺良性病变 经乳晕腔镜甲状腺切除术 开放手术 临床价值

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经乳晕入路腔镜与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的临床比较 被引量：6

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作者 王志家 《吉林医学》 CAS 2014年第35期7895-7895,共1页

目的:研究分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术对治疗良性甲状腺病变的临床效果。方法:选择良性甲状腺病变患者170例作为研究对象,其中观察组50例使用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,对照组120例采用开放甲状腺切除术。观察... 目的:研究分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术对治疗良性甲状腺病变的临床效果。方法:选择良性甲状腺病变患者170例作为研究对象,其中观察组50例使用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,对照组120例采用开放甲状腺切除术。观察两组患者治疗效果。结果:观察结果显示,观察组患者的治疗效果明显优于对照组。观察组住院时间、术中出血量分别为(4.2±1.2)d、(22±1.32)ml。对照组住院时间、术中出血量分别为(5.6±1.36)d、(24±2)ml。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经乳晕入路腔镜甲状腺切除术对治疗良性甲状腺病变具有良好的临床效果,患者在治疗期间恢复快,是一种良好的治疗量行甲状腺病变的方法,具有推广使用价值。 展开更多

关键词 经乳晕入路腔镜甲状腺切除术 开放甲状腺切除术 良性甲状腺病变

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分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除治疗良性甲状腺病变的临床疗效对比 被引量：4

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作者 姜兆志 《中国农村卫生》 2017年第20期27-27,共1页

目的:对比分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的临床效果。方法:选择2015年1月至2016年10月期间我院收治的80例良性甲状腺病变患者为观察对象,根据治疗方法不同分为两组,即对照组与观察组,各40例。对... 目的:对比分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的临床效果。方法:选择2015年1月至2016年10月期间我院收治的80例良性甲状腺病变患者为观察对象,根据治疗方法不同分为两组,即对照组与观察组,各40例。对照组患者施行开放甲状腺切除术治疗,观察组患者施行经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗,对两组患者治疗效果予以统计对比。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后不良反应发生率为7.5%,与对照组患者的17.5%相比,差异不具统计学意义(P>0.05)。结论:在良性甲状腺病变治疗中,经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床效果明显优于开放甲状腺切除术,具有安全、可靠的特点,可在临床治疗中进一步应用与普及。 展开更多

关键词 良性甲状腺病变 开放甲状腺切除术 经乳晕入路腔镜甲状腺切除术

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