目的探讨超声内镜弹性成像在超声内镜引导下细针注射术(endoscopic ultrasound-guided fine needle injection,EUS-FNI)治疗胰岛素瘤疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析2016年4月—2021年3月在广西医科大学第一附属医院消化内镜中心...目的探讨超声内镜弹性成像在超声内镜引导下细针注射术(endoscopic ultrasound-guided fine needle injection,EUS-FNI)治疗胰岛素瘤疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析2016年4月—2021年3月在广西医科大学第一附属医院消化内镜中心确诊为胰岛素瘤且行EUS-FNI治疗的21例患者的临床资料,部分患者治疗前后行超声内镜弹性成像检查。统计分析治疗前后最低血糖、同步胰岛素、同步C肽、弹性成像颜色模式、弹性评分、a-弹性值、应变比等数据变化。结果21例患者中男5例、女16例,共计24处病灶,瘤体内共注射39次,8例为单次注射,13例为重复注射。术后患者症状改善,最低血糖不同程度升高,与术前比较差异有统计学意义[2.59(1.95,3.82)mmol/L比1.50(1.00,2.00)mmol/L,Z=-4.278,P<0.001],同步胰岛素[96.69(44.80,249.30)pmol/L比159.10(100.30,373.70)pmol/L,Z=-1.445,P=0.148]、C肽[3.56(2.98,8.05)ng/mL比6.16(3.74,11.47)ng/mL,Z=-1.825,P=0.068]水平下降,但与术前比较差异无统计学意义。术前16例行弹性成像检查,弹性评分为2.00(2.00,3.00),术后15例行弹性成像检查,弹性评分为5.00(5.00,5.00)。15例记录了术前a-弹性值,为0.16(0.08,0.30),12例记录了术后a-弹性值,为0.07(0.05,0.18)。14例记录了术前弹性应变比,为2.28(1.67,4.38),12例记录了术后弹性应变比,为5.16(2.08,8.17)。与术前比较,术后弹性评分增大(Z=-4.694,P<0.001),a-弹性减小(Z=-2.099,P=0.036),应变比差异无统计学意义(Z=-1.492,P=0.136)。术后胰岛素瘤病灶变硬,弹性成像颜色模式由以绿色为主逐渐转变为以蓝色为主。21例患者术中及术后均无腹痛、发热、胰腺炎等并发症发生。结论EUS-FNI治疗胰岛素瘤安全有效。超声内镜弹性成像作为该手术疗效评估的一种新手段,可评估病灶消融程度,指导注射治疗。展开更多
2017年6月—2021年5月在中南大学湘雅二医院消化内科共11例胰岛素瘤患者接受超声内镜引导下细针注射术(endoscopic ultrasound-guided fine needle injection,EUS-FNI)治疗。所有患者EUS-FNI治疗后中位随访45个月(12~60个月),6例患者仅...2017年6月—2021年5月在中南大学湘雅二医院消化内科共11例胰岛素瘤患者接受超声内镜引导下细针注射术(endoscopic ultrasound-guided fine needle injection,EUS-FNI)治疗。所有患者EUS-FNI治疗后中位随访45个月(12~60个月),6例患者仅1次治疗即可获得临床症状缓解,4例患者2次治疗症状缓解,仅1例患者需要2次以上治疗。以上结果初步显示EUS-FNI治疗胰岛素瘤可获得较好的中长期疗效。展开更多
文摘目的探讨超声内镜弹性成像在超声内镜引导下细针注射术(endoscopic ultrasound-guided fine needle injection,EUS-FNI)治疗胰岛素瘤疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析2016年4月—2021年3月在广西医科大学第一附属医院消化内镜中心确诊为胰岛素瘤且行EUS-FNI治疗的21例患者的临床资料,部分患者治疗前后行超声内镜弹性成像检查。统计分析治疗前后最低血糖、同步胰岛素、同步C肽、弹性成像颜色模式、弹性评分、a-弹性值、应变比等数据变化。结果21例患者中男5例、女16例,共计24处病灶,瘤体内共注射39次,8例为单次注射,13例为重复注射。术后患者症状改善,最低血糖不同程度升高,与术前比较差异有统计学意义[2.59(1.95,3.82)mmol/L比1.50(1.00,2.00)mmol/L,Z=-4.278,P<0.001],同步胰岛素[96.69(44.80,249.30)pmol/L比159.10(100.30,373.70)pmol/L,Z=-1.445,P=0.148]、C肽[3.56(2.98,8.05)ng/mL比6.16(3.74,11.47)ng/mL,Z=-1.825,P=0.068]水平下降,但与术前比较差异无统计学意义。术前16例行弹性成像检查,弹性评分为2.00(2.00,3.00),术后15例行弹性成像检查,弹性评分为5.00(5.00,5.00)。15例记录了术前a-弹性值,为0.16(0.08,0.30),12例记录了术后a-弹性值,为0.07(0.05,0.18)。14例记录了术前弹性应变比,为2.28(1.67,4.38),12例记录了术后弹性应变比,为5.16(2.08,8.17)。与术前比较,术后弹性评分增大(Z=-4.694,P<0.001),a-弹性减小(Z=-2.099,P=0.036),应变比差异无统计学意义(Z=-1.492,P=0.136)。术后胰岛素瘤病灶变硬,弹性成像颜色模式由以绿色为主逐渐转变为以蓝色为主。21例患者术中及术后均无腹痛、发热、胰腺炎等并发症发生。结论EUS-FNI治疗胰岛素瘤安全有效。超声内镜弹性成像作为该手术疗效评估的一种新手段,可评估病灶消融程度,指导注射治疗。
文摘2017年6月—2021年5月在中南大学湘雅二医院消化内科共11例胰岛素瘤患者接受超声内镜引导下细针注射术(endoscopic ultrasound-guided fine needle injection,EUS-FNI)治疗。所有患者EUS-FNI治疗后中位随访45个月(12~60个月),6例患者仅1次治疗即可获得临床症状缓解,4例患者2次治疗症状缓解,仅1例患者需要2次以上治疗。以上结果初步显示EUS-FNI治疗胰岛素瘤可获得较好的中长期疗效。
