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2010年中国CHINET细菌耐药性监测 被引量:651
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作者 朱德妹 汪复 +27 位作者 胡付品 蒋晓飞 倪语星 孙景勇 徐英春 张小江 胡云健 艾效曼 俞云松 杨青 孙自镛 陈中举 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 张泓 孔菁 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第5期321-329,共9页
目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区14所教学医院(12所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行细菌药敏试验。按CLSI 2010年版判断结果。结果 2010年1—12月收集各医院临床... 目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区14所教学医院(12所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行细菌药敏试验。按CLSI 2010年版判断结果。结果 2010年1—12月收集各医院临床分离菌共47 850株,其中革兰阳性菌13 568株,占28.4%,革兰阴性菌34 282株,占71.6%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株平均为51.7%和71.6%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,MRSA中分别有73.9%、63.2%的菌株对磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、磷霉素呈现敏感;MRCNS中分别有87.8%、68.7%的菌株对利福平、磷霉素敏感。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株,但首次出现少数凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺中介株,主要为溶血葡萄球菌。肠球菌属中粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素、氨苄西林的耐药率低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,根据表型推测多数为VanA型耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株成人组中PSSP较2009年略有降低,PRSP的检出率有所上升。部分大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株分别平均为56.2%和43.6%。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对所测试抗菌药物的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率<6%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占86.8%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为57.1%和58.3%。与2009年相比肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中的泛耐药株数显著增多。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁。加强感染控制措施是当务之急。 展开更多
关键词 细菌性监测 细菌药敏试验 多重耐 泛耐革兰阴性杆菌 万古霉素耐肠球菌 甲氧西林耐金黄色葡萄球菌 超广谱Β内酰胺酶
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2007年中国CHINET细菌耐药性监测 被引量:305
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作者 汪复 朱德妹 +23 位作者 胡付品 阮斐怡 倪语星 孙景勇 徐英春 孙宏莉 胡云健 艾效曼 俞云松 杨青 孙自镛 简翠 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 薛建昌 张泓 李万华 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第5期325-333,共9页
目的了解国内主要地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行抗菌药物敏感试验。按CLSI2007版判断结果。结果2007年1—12月收集各医院临... 目的了解国内主要地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行抗菌药物敏感试验。按CLSI2007版判断结果。结果2007年1—12月收集各医院临床分离株共36001株,其中革兰阳性菌占34.3%,革兰阴性菌占65.7%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株平均为58%和77%。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株平均为55%和45%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他抗菌药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,但仍有约60%~80%的菌株对磷霉素、复方磺胺甲口恶唑或利福平敏感,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数药物的耐药率低于屎肠球菌,但后者对氯霉素的耐药率仅6%。粪肠球菌对呋喃妥因和磷霉素的耐药率均低于10%。两者中均出现少数对万古霉素和替考拉宁耐药株,经PCR检测27株VRE均系VanA型耐药。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)、奇异变形杆菌中产ESBLs株对抗菌药的耐药率均比非产ESBLs株高。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的产酶率分别为27.4%和96.1%。肺炎链球菌儿童分离株中青霉素不敏感株显著高于成人分离株,两者分别为88.5%和26.4%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍高度敏感,总耐药率<1%,其次为阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为36%和28.5%,不动杆菌属对两者的耐药率分别为35%和40%。米诺环素对嗜麦芽窄食单胞菌、伯克霍尔德菌有良好活性,两者的耐药率均低于5%,值得注意。不发酵糖革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率均显著高于肠杆菌科细菌,以对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率最低。在多数医院中均出现泛耐药� 展开更多
关键词 细菌药敏试验 细菌 多重耐 泛耐
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2006年上海地区细菌耐药性监测 被引量:100
3
作者 朱德妹 张婴元 汪复 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第6期393-399,共7页
目的了解上海地区2006年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(KB法)和CLSI2006年的判断标准对31316株临床分离株作药敏试验。结果31316株细菌中革兰阳性菌占36.4%,革兰阴性菌占63.6%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西... 目的了解上海地区2006年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(KB法)和CLSI2006年的判断标准对31316株临床分离株作药敏试验。结果31316株细菌中革兰阳性菌占36.4%,革兰阴性菌占63.6%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为64.6%和82.2%。未发现万古霉素中介株(VISA)或耐药株(VRSA)。青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)成人患者和儿童患者中的检出率分别为96.0%和13.0%,青霉素不敏感株(包括PISP和PRSP)的检出率儿童中分别为73.2%和13.8%,成人中分别为4%和0。发现3株万古霉素耐药屎肠球菌。在大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌中产ESBLs菌的检出率分别为53.0%、51.1%和19.5%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为24.4%和15.5%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率为15.5%和17.0%。出现少数铜绿假单胞菌(2.7%)、鲍曼不动杆菌(3.4%)和弗劳地柠檬酸杆菌(7.2%)的泛耐药株。结论细菌耐药性持续增加,出现泛耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和弗劳地柠檬酸杆菌,加强细菌耐药性监测,对于正确合理选用抗菌药和控制细菌耐药性产生十分重要。 展开更多
关键词 细菌 抗菌 细菌药敏试验
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2007年上海地区细菌耐药性监测 被引量:49
4
作者 朱德妹 张婴元 汪复 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第6期401-410,共10页
目的了解上海地区2007年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离株作药敏试验。以CLSI2007年版为判断标准。结果14所医院临床分离35907株细菌中革兰阳性菌占37.0%,革兰阴性菌占63.0%。耐甲氧西林金葡菌和... 目的了解上海地区2007年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离株作药敏试验。以CLSI2007年版为判断标准。结果14所医院临床分离35907株细菌中革兰阳性菌占37.0%,革兰阴性菌占63.0%。耐甲氧西林金葡菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为61.1%和75.9%。未发现万古霉素中介株或耐药株。儿童患者中分离的肺炎链球菌青霉素敏感菌株占11.7%,青霉素不敏感株(PISP和PRSP)占88.3%(73.9%和14.4%)。发现2株万古霉素耐药屎肠球菌。产ESBLs的大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌在各菌属中分别占58.0%、53.9%和14.7%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为26.7%和18.8%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.0%和22.5%。出现少数铜绿假单胞菌(2.8%)、鲍曼不动杆菌(4.5%)、弗劳地柠檬酸杆菌(6.0%)和肺炎克雷伯菌(0.1%)对现有抗菌药(除多黏菌素外)均耐药的泛耐药株。结论细菌耐药性仍呈增加趋势,加强对耐药菌的检测、耐药菌带菌者的筛查和耐药机制研究,对正确选用抗菌药和控制耐药菌感染十分重要。 展开更多
关键词 细菌 抗菌 细菌药敏试验
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2007年中国CHINET肠球菌属耐药性监测 被引量:41
5
作者 杨青 俞云松 +23 位作者 倪语星 孙景勇 徐英春 孙宏莉 孙自镛 简翠 汪复 朱德妹 胡付品 阮斐怡 王传清 薛建昌 卓超 苏丹虹 胡云健 艾效曼 黄文祥 贾蓓 张朝霞 季萍 张泓 李万华 魏莲花 吴玲 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期175-179,共5页
目的了解中国不同地区临床分离肠球菌属对各类抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(KB法)和判断标准(CLSI 2007年版)进行肠球菌属的耐药性监测。结果共分离到... 目的了解中国不同地区临床分离肠球菌属对各类抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)按统一方案、采用统一的材料、方法(KB法)和判断标准(CLSI 2007年版)进行肠球菌属的耐药性监测。结果共分离到2634株非重复肠球菌,最常见菌种为粪肠球菌1281株(48.6%)、屎肠球菌1017株(38.6%)、耐久肠球菌94株(3.6%)、鸟肠球菌50株(1.9%)、鹑鸡肠球菌50株(1.9%)。粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素的耐药率均低于10%,对氨苄西林耐药率为12.9%,对高浓度庆大霉素耐药率接近50%;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对氨苄西林耐药率接近90%,对高浓度庆大霉素耐药率>70%,但对氯霉素耐药率仅为6.1%。全年共检出万古霉素耐药粪肠球菌6株和屎肠球菌21株,经PCR证实均系VanA型耐药,未发现利奈唑胺耐药株。结论肠球菌属耐药性较为严重,VRE的发生率有增加趋势,应引起临床和实验室高度重视。 展开更多
关键词 肠球菌 细菌性监测 细菌药敏试验 抗菌
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2007年广州地区耐药性监测分析 被引量:30
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作者 卓超 苏丹虹 钟南山 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期397-402,共6页
目的了解广州地区2007年细菌耐药性监测协作组所属15所医院临床分离株的耐药情况,明确广州地区的耐药特点。方法采用纸片扩散法(KB法)和美国临床和实验室标准协会(CISI)2008年的判断标准对18500株临床分离株作药敏试验。结果18500... 目的了解广州地区2007年细菌耐药性监测协作组所属15所医院临床分离株的耐药情况,明确广州地区的耐药特点。方法采用纸片扩散法(KB法)和美国临床和实验室标准协会(CISI)2008年的判断标准对18500株临床分离株作药敏试验。结果18500株细菌中革兰阳性菌占31.6%,革兰阴性菌占68.4%,其中非发酵菌占革兰阴性菌45.7%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为55.9%和75.9%。按照2008年CLSI标准,所有肺炎链球菌都对青霉素敏感。在大肠埃希菌和克雷伯菌属中产ESBLs菌的检出率分别为43.8%和39.8%,对大肠埃希菌和克雷伯菌属ESBL产生菌的耐药率最低的药物分别是美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西彬他唑巴坦,耐药率为0—14.1%。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和美罗培南的耐药率最低,分别为20.4%、24.4%和25.4%,但3者敏感率相比,由高到低分别为:哌拉西彬他唑巴坦(75.4%)、美罗培南(72.4%)和头孢哌酮/舒巴坦(63.2%)。不动杆菌属对头孢哌酮/舒巴坦和美罗培南的耐药率分别为2.6%和5.1%。出现少数铜绿假单胞菌(5.5%)和鲍曼不动杆菌(1.5%)的泛耐药株。痰标本来源的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对大多抗菌药物的耐药性都高于血液标本来源菌。结论非发酵菌分离率上升,细菌耐药性持续增加,出现泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。加强地区性细菌耐药性监测,对于正确合理选用抗菌药和控制细菌耐药性产生十分重要。 展开更多
关键词 细菌 抗菌 细菌药敏试验
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2009年中国CHINET链球菌属细菌耐药性监测 被引量:30
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作者 王传清 王爱敏 +26 位作者 张泓 李万华 孙自镛 简翠 徐英春 孙宏莉 俞云松 杨青 胡云建 艾效曼 倪语星 孙景勇 汪复 胡付品 朱德妹 张朝霞 季萍 徐元宏 沈继录 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 单斌 杜艳 黄文祥 贾蓓 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第6期426-429,共4页
目的了解国内不同地区14所医院2009年链球菌属临床分离株的耐药性。方法收集14所医院2009年临床分离链球菌属1838株,采用纸片扩散法(K-B法)及E试验法作抗菌药物敏感性试验,并采用CLSI2009年判断标准。结果 1838株链球菌属中肺炎链球菌占... 目的了解国内不同地区14所医院2009年链球菌属临床分离株的耐药性。方法收集14所医院2009年临床分离链球菌属1838株,采用纸片扩散法(K-B法)及E试验法作抗菌药物敏感性试验,并采用CLSI2009年判断标准。结果 1838株链球菌属中肺炎链球菌占54.7%(1006/1838),β溶血性链球菌占37.0%(681/1838),其中A群占38.9%,B群占38.8%,C~G及未分群共占22.3%。α溶血性链球菌群(均分离自无菌体液排除肺炎链球菌,以下同)占8.2%(151/1838)。儿童及青少年患者肺炎链球菌非脑膜炎分离株中青霉素不敏感株(PISP和PRSP)的检出率分别为17.4%及13.7%,高于成人患者该2种细菌的检出率(3.8%及1.2%)。A~G群β溶血性链球菌对青霉素的耐药率介于0~5.3%,草绿色链球菌群对青霉素耐药率(13.2%)高于其他链球菌。肺炎链球菌、β溶血性链球菌、α溶血性链球菌群对红霉素、克林霉素耐药率大多超过50%,对左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星、美罗培南仍保持较高的敏感性。结论青霉素仍可作为链球菌属感染(中枢神经系统肺炎链球菌感染除外)的首选药物。链球菌属对红霉素、克林霉素的耐药性仍较高。 展开更多
关键词 链球菌 抗菌 细菌药敏试验
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2007年全国CHINET链球菌属分布及耐药性监测 被引量:28
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作者 王传清 薛建昌 +21 位作者 张泓 李万华 徐英春 孙宏莉 胡云建 艾效曼 孙自镛 简翠 倪语星 孙景勇 汪复 胡付品 朱德妹 阮斐怡 俞云松 杨青 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第3期180-184,共5页
目的了解全国不同地区12所医院2007年临床分离链球菌属的耐药性。方法收集12所医院2007年度临床分离链球菌属1821株,采用纸片扩散法(K-B法)作药敏试验,并采用CLSI2007年的判断标准。结果1821株链球菌中肺炎链球菌占38.1%(694/1821),β... 目的了解全国不同地区12所医院2007年临床分离链球菌属的耐药性。方法收集12所医院2007年度临床分离链球菌属1821株,采用纸片扩散法(K-B法)作药敏试验,并采用CLSI2007年的判断标准。结果1821株链球菌中肺炎链球菌占38.1%(694/1821),β溶血性链球菌占44.0%(802/1821),草绿色链球菌群17.8%(325/1821)。肺炎链球菌中儿童和成人患者青霉素敏感株(PSSP)的检出率分别为11.5%和73.7%,儿童分离株中青霉素不敏感株(PISP和PRSP)的检出率分别为69.2%和19.3%,成人分离株中PISP和PRSP的检出率分别为13.8%和12.6%。802株β溶血性链球菌中A群占61.2%(491/802),B群23.3%(187/802),C、G、F群共占11.2%(90/802)。A及B群对红霉素耐药率高,分别为93.6%和42.9%,其他菌群的耐药率为51.0%~64.7%,5种菌群对青霉素保持较高敏感性。无菌部位草绿色链球菌群对青霉素、红霉素耐药率分别为20.0%和63.3%。未发现对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的链球菌菌株。结论肺炎链球菌及β溶血链球菌仍是我国常见病原菌,儿童患者肺炎链球菌对青霉素的耐药率高于成人。我国β溶血链球菌对红霉素的耐药率高且存在群间差异。 展开更多
关键词 链球菌 抗菌 细菌药敏试验
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广东2012年临床常见细菌耐药性监测分析 被引量:23
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作者 林倍州 肖书念 卓超 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期321-326,共6页
目的了解2012年广东地区细菌耐药性监测网所属44所医院临床分离株的耐药情况,通过与中国其它地区和2010年本地资料比较,明确广东地区的耐药特点。方法采用纸片扩散法(KB法)和自动化仪器对66470株临床分离株作药敏试验。以2012年CLSI标... 目的了解2012年广东地区细菌耐药性监测网所属44所医院临床分离株的耐药情况,通过与中国其它地区和2010年本地资料比较,明确广东地区的耐药特点。方法采用纸片扩散法(KB法)和自动化仪器对66470株临床分离株作药敏试验。以2012年CLSI标准判断药敏结果。结果 66470株细菌中革兰阳性菌占27.9%(18515/66470),革兰阴性菌占72.1%(47955/66470)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为39.6%和73.0%。未发现万古霉素中介株(VISA)或耐药株(VRSA)。肺炎链球菌(非脑膜炎分离株)对青霉素耐药率为2.6%。在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌中产ESBLs株的检出率分别为54.7%、36.8%和18.9%。肠杆菌科细菌产ESBLs株对监测药物的耐药率比非产ESBLs株高。对不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占92%)耐药率最低的依次是米诺环素(21.1%)、头孢哌酮/舒巴坦(25.9%)和阿米卡星(32.5%)。与2010年本地资料相比,不动杆菌属对亚胺培南的耐药率已由29.7%增加至46.1%,美罗培南耐药率由31.6%增加到44.2%。结论总体耐药形势虽有所改善但仍然相当严峻,其中不动杆菌属对碳青霉烯类耐药问题表现最为突出。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率的逐年增加给临床治疗带来了巨大的挑战,急需加强耐药性的监测以指导临床抗生素的合理运用。 展开更多
关键词 细菌性监测 抗菌 细菌药敏试验 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌
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2011年四川大学华西第二医院细菌耐药性监测 被引量:17
10
作者 周伟 母丽媛 +4 位作者 苏敏 旷凌寒 石华 胡正强 江咏梅 《华西医学》 CAS 2013年第1期71-75,共5页
目的了解2011年四川大学华西第二医院临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性。方法采用法国生物梅里埃公司VITEK 2 COMPACT全自动细菌鉴定药敏仪,以及ATB手工药敏条检测临床分离菌对各种常用抗菌药物的耐药性,参照CLSI 2011年版标准判定药... 目的了解2011年四川大学华西第二医院临床分离菌对常见抗菌药物的耐药性。方法采用法国生物梅里埃公司VITEK 2 COMPACT全自动细菌鉴定药敏仪,以及ATB手工药敏条检测临床分离菌对各种常用抗菌药物的耐药性,参照CLSI 2011年版标准判定药敏试验结果,并用WHONET5.4软件统计分析。结果临床分离的1 692株细菌中,G+菌占28.0%(473/1 692),G菌占72.0%(1 219/1 692)。分离的前5位病原菌分别为大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的15.1%(22/146)和76.7%(46/60),未检出万古霉素、利奈唑胺耐药株。屎肠球菌对所测抗菌药物的耐药性显著高于粪肠球菌,对氨苄西林的耐药率分别为95.7%和13.3%,高水平氨基糖苷类抗生素耐药屎肠球菌和粪肠球菌的耐药率分别为82.6%和30.0%,检出1株对万古霉素耐药的屎肠球菌,未发现对利奈唑胺耐药菌株。青霉素耐药的肺炎链球菌占4.0%(6/151),肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素、复方磺胺的耐药率均高于90%。流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌以及卡他布兰汉菌产β内酰胺酶的比例分别为58.1%(175/301)、70.0%(21/30)、75.9%(22/29)。肠杆菌细菌中产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为59.9%和74.1%,耐药率最低的分别是3种碳青酶烯类抗生素和阿米卡星。不发酵糖G杆菌在分离病原菌中所占比例较低,为12.1%(148/1 692),主要为鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞,药敏结果显示,除铜绿假单胞对复方磺胺耐药率为93.5%和鲍曼不动杆菌对氨曲南耐药率为38.9%外,该两种细菌对所测抗生素敏感性高,均在80%以上,未检出泛耐药细菌。结论定期进行细菌耐药性监测有助于了解医院细菌耐药性变迁,对指导医院合理应用抗� 展开更多
关键词 细菌性监测 细菌药敏试验 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 青霉素耐肺炎链球菌 Β内酰胺酶 超广谱Β内酰胺酶
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加替沙星体外抗菌作用研究 被引量:15
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作者 张婴元 周乐 +8 位作者 朱德妹 吴培澄 李胜利 郁继诚 郭蓓宁 胡付品 吴湜 吴卫红 汪复 《中国抗感染化疗杂志》 2003年第5期257-263,共7页
目的 :评价加替沙星的体外抗菌作用。方法 :以琼脂稀释法测定加替沙星对临床分离菌的最低抑菌浓度 (MIC) ,并与有关抗菌药进行比较。测定加替沙星的杀菌作用 ,以及各种培养条件对加替沙星抗菌活性的影响。结果 :加替沙星对临床分离菌 1... 目的 :评价加替沙星的体外抗菌作用。方法 :以琼脂稀释法测定加替沙星对临床分离菌的最低抑菌浓度 (MIC) ,并与有关抗菌药进行比较。测定加替沙星的杀菌作用 ,以及各种培养条件对加替沙星抗菌活性的影响。结果 :加替沙星对临床分离菌 1192株MIC测定结果显示该药具广谱抗菌作用。对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA)、肺炎链球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌具高度抗菌活性 ,MIC90 ≤ 0 .2 5mg/L。但对甲氧西林耐药葡萄球菌 (MRS)和肠球菌属的作用差。对肠杆菌科细菌的大多数菌株具良好抗菌作用 ,其中对肺炎克雷伯菌、沙雷菌属、普通变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属的MIC90 ≤ 2mg/L。但大肠埃希菌的敏感性较差。该药对铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌亦具良好抗菌作用 ,不动杆菌属对其敏感性较差。加替沙星对脆弱拟杆菌、消化链球菌等厌氧菌亦具高度抗菌活性。与受试的其他氟喹诺酮类药物相比 ,加替沙星对MSSA、肺炎链球菌、溶血性链球菌、脆弱拟杆菌的作用明显优于环丙沙星和氧氟沙星 ,对肠杆菌科细菌和非发酵革兰阴性菌作用较环丙沙星略优或相仿。杀菌试验结果显示加替沙星具快速杀菌作用。除培养基的pH值改变对其抗菌活性略有影响外 ,细菌接种量及血清含量无明显影响。结论 展开更多
关键词 加替沙星 细菌药敏试验 杀菌活性 评价 琼脂稀释法 测定
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我国细菌药敏试验标准化的进程与展望 被引量:11
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作者 王金良 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期14-16,共3页
回顾我国的细菌药敏试验标准化的历程。初步总结在我国推行美国临床实验室标准化委员会标准的作用和取得的重要成果。提出今后进一步实现标准化的任务,包括通过多方合作逐步建立我国药敏试验判定标准,推行依据药代动力学/药效学和体外... 回顾我国的细菌药敏试验标准化的历程。初步总结在我国推行美国临床实验室标准化委员会标准的作用和取得的重要成果。提出今后进一步实现标准化的任务,包括通过多方合作逐步建立我国药敏试验判定标准,推行依据药代动力学/药效学和体外最低抑菌浓度计算PKPD/MIC以帮助临床选用抗菌药物等,使我国细菌药敏试验的标准化工作既能与国际接轨又具自身特点。 展开更多
关键词 细菌 微生物敏感性试验 参考标准 美国临床实验室标准化委员会 细菌药敏试验 最低抑菌浓度 代动力学 判定标准 抗菌 临床选用
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卫生部全国细菌耐药监测网2010年广东地区细菌耐药监测 被引量:12
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作者 肖书念 卓超 钟南山 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期965-971,共7页
目的总结2010年广东地区细菌耐药性监测网所属25所医院临床分离株的耐药情况,明确广东地区的耐药特点。方法各单位采用纸片扩散法和MIC检测方法对48365株临床分离株作药敏试验,并以CLSI 2010年标准判断结果。结果 48365株细菌中革兰阳... 目的总结2010年广东地区细菌耐药性监测网所属25所医院临床分离株的耐药情况,明确广东地区的耐药特点。方法各单位采用纸片扩散法和MIC检测方法对48365株临床分离株作药敏试验,并以CLSI 2010年标准判断结果。结果 48365株细菌中革兰阳性菌占42.1%,革兰阴性菌占57.9%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCoN)的检出率分别为57.2%和81.9%。未发现万古霉素中介株(VISA)或耐药株(VRSA)。肺炎链球菌(非脑膜炎分离株)对青霉素耐药率为0。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类保持最低耐药性。对铜绿假单胞菌耐药率最低的依次是妥布霉素(8.8%)、左氧氟沙星(13.4%)和阿米卡星(15.2%)。对不动杆菌属耐药率最低的依次是米诺环素(17.3%)和头孢哌酮/舒巴坦(22.8%)。结论大肠埃希菌和克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦仍保持高度敏感性。不动杆菌属对碳青霉烯类耐药问题仍需注意。 展开更多
关键词 细菌 抗菌 细菌药敏试验
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临床微生物检验和细菌耐药性监测 被引量:11
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作者 朱江 《中国药物经济学》 2017年第7期131-132,共2页
目的探讨临床微生物检验和细菌耐药性监测情况。方法回顾性选取2015年7月至2016年7月沈阳市红十字会医院重点科室的生物标本涉及的非重复分离菌株193株,综合分析其检验情况及细菌耐药性,并评估其微生物标本检验、细菌药敏试验结果。结果... 目的探讨临床微生物检验和细菌耐药性监测情况。方法回顾性选取2015年7月至2016年7月沈阳市红十字会医院重点科室的生物标本涉及的非重复分离菌株193株,综合分析其检验情况及细菌耐药性,并评估其微生物标本检验、细菌药敏试验结果。结果 (1)本组193株致病菌中,耐药菌株占19.2%。其中ICU的耐药菌株所占比例最高,为25.7%;其次是外科,耐药菌株占22.8%;儿科耐药菌株占12.9%;内科耐药菌株占12.5%。(2)革兰阳性菌共120株,占62.2%;革兰阴性菌共73株,占37.8%;其中凝固酶阴性葡萄球菌所占比例最高,为33.7%,其次是金黄色葡萄球菌,占16.1%,再次是铜绿假单胞菌,占10.4%;其余菌株所占比例均相对较低,其中大肠埃希菌占8.8%,不动杆菌属占7.7%,克雷伯菌属占6.2%,枸缘酸菌属占4.7%,肠杆菌属占4.7%,变形杆菌属占3.1%,肠球菌占2.6%,其他菌种占2.1%。结论对医院内抗菌药物实施规范化管理的前提下,还需不断提升检验人员的微生物检验、细菌耐药性检测中的操作技能水平,从而逐步完善医院临床微生物实验室,提升整体质量管理水准。 展开更多
关键词 临床微生物检验 细菌 监测情况 细菌药敏试验
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呼吸重症监护室下呼吸道感染细菌分布和耐药性分析 被引量:10
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作者 林辉斌 李伟杰 +1 位作者 许志成 苏伟强 《临床和实验医学杂志》 2012年第11期888-888,890,共2页
目的分析湛江中心人民医院呼吸重症监护室下呼吸道感染细菌分布及耐药性特点。方法选取2008年1月至2011年12月呼吸重症监护室138例下呼吸道感染患者作为研究对象,回顾性分析所有研究对象的细菌培养结果及药物敏感性情况。结果革兰阴性... 目的分析湛江中心人民医院呼吸重症监护室下呼吸道感染细菌分布及耐药性特点。方法选取2008年1月至2011年12月呼吸重症监护室138例下呼吸道感染患者作为研究对象,回顾性分析所有研究对象的细菌培养结果及药物敏感性情况。结果革兰阴性杆菌占79.25%,以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性球菌占20.75%,以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低(均<15%),革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因耐药率较低(均<15%)。结论对呼吸重症监护室下呼吸道感染的细菌分布及耐药性情况进行了分析,可为临床医生在对重症监护室下呼吸道感染进行经验治疗时提供重要参考价值。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 细菌药敏试验 细菌性监测
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2005~2008年我院临床分离细菌变迁及耐药性分析 被引量:9
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作者 侯为顺 杨江华 +2 位作者 杨进孙 李小宁 喻艳林 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期632-636,共5页
目的了解我院2005年-2008年临床分离病原菌变迁及耐药情况,为指导II缶床合理用药提供参考依据。方法采用Vitek-32全自动微生物分析仪及纸片扩散法对分离菌进行鉴定及药敏实验。结果4年临床分离菌株共3973株,其中革兰阳性菌占30.41%... 目的了解我院2005年-2008年临床分离病原菌变迁及耐药情况,为指导II缶床合理用药提供参考依据。方法采用Vitek-32全自动微生物分析仪及纸片扩散法对分离菌进行鉴定及药敏实验。结果4年临床分离菌株共3973株,其中革兰阳性菌占30.41%,革兰阴性菌占69.59%。革兰阴性菌所占比例逐年增高,与肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌所占比例逐年增多有关。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为32.3%和20.1%,对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦敏感性高。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南耐药率在逐年增高。金葡菌检出率逐年增多,2008年还出现耐万古霉素的金葡菌和溶血葡萄球菌菌株。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为1.0%和2.3%,屎肠球菌耐药程度比粪肠球菌高。结论细菌耐药现象严重,定期进行耐药性监测有助于了解细菌变迁及耐药性情况,为临床用药提供理论依据。 展开更多
关键词 细菌药敏试验 细菌 合理用
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2009年中山大学附属东华医院细菌耐药性监测 被引量:9
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作者 张丽 张丽华 张小兵 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第5期375-380,共6页
目的了解2009年中山大学附属东华医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)检测临床分离菌对各种常用抗菌药物的耐药性,参照CLSI 2009年版标准判定药敏试验结果,并用WHONET 5.4软件统计分析。结果全年共... 目的了解2009年中山大学附属东华医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)检测临床分离菌对各种常用抗菌药物的耐药性,参照CLSI 2009年版标准判定药敏试验结果,并用WHONET 5.4软件统计分析。结果全年共检出细菌2 456株,其中革兰阳性菌1113株,占45.3%,革兰阴性菌1 343株,占54.7%。MRSA和MRCNS分别占金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的33.0%(66/200)和64.6%(286/396),未发现耐万古霉素葡萄球菌;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBI菌株的检出率分别为57.1%和35.7%,各种肠杆菌科细菌均对亚胺培南敏感;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的的耐药率分别为9.6%和3.0%;未发现泛耐药菌株。结论定期进行细菌耐药性监测有助于了解该院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供依据。 展开更多
关键词 性监测 抗菌 细菌药敏试验
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介绍一种快速细菌药敏试验方法 被引量:7
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作者 马保文 周佑林 欧守珍 《海南医学》 CAS 1994年第2期111-113,共3页
关键词 细菌药敏试验 临床检验
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哌拉西林/舒巴坦对非发酵菌体外抗菌活性研究 被引量:6
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作者 卓超 肖书念 +1 位作者 邱桂霞 钟南山 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期374-378,398,共6页
目的评价哌拉西林/舒巴坦对非发酵菌体外抗菌活性。方法采用微量肉汤稀释法测定哌拉西林/舒巴坦对细菌的体外抗菌作用。结果北京、天津、广州、哈尔滨和重庆5个城市的8家医院共收集菌株809株。对于所有铜绿假单胞菌,在8种测试药物中,哌... 目的评价哌拉西林/舒巴坦对非发酵菌体外抗菌活性。方法采用微量肉汤稀释法测定哌拉西林/舒巴坦对细菌的体外抗菌作用。结果北京、天津、广州、哈尔滨和重庆5个城市的8家医院共收集菌株809株。对于所有铜绿假单胞菌,在8种测试药物中,哌拉西林/舒巴坦的敏感率最高(71.9%),而亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦敏感率都低于50%。对于亚胺培南不敏感的铜绿假单胞菌,哌拉西林/舒巴坦敏感率仍可达55.8%。对于碳青霉烯敏感的鲍曼不动杆菌,哌拉西林/舒巴坦和头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高,分别为71.0%和73.0%。对于嗜麦芽寡养单胞菌,26%和20%的菌株对哌拉西林/舒巴坦和哌拉西林/三唑巴坦的MIC≤16μg/mL。对于洋葱伯克霍尔德菌,69%的菌株对哌拉西林/舒巴坦的MIC≤16μg/mL。对于黄杆菌属和产碱杆菌属,哌拉西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/三唑巴坦3种酶抑制剂复合制剂敏感率最高,分别为70.2%、63.2%、57.9%和94.4%、94.4%、91.7%。结论哌拉西林/舒巴坦对于多种非发酵菌具有良好的体外抗菌活性。对碳青霉烯不敏感的铜绿假单胞菌具备一定的抗菌优势,哌拉西林/舒巴坦是经验性治疗非发酵菌感染(包括复数菌感染)的的适宜选用药物之一。 展开更多
关键词 哌拉西林/舒巴坦 非发酵菌 细菌药敏试验 最低抑菌浓度
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近三年同期几种常见致病菌的耐药性变迁分析 被引量:5
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作者 严海明 梁敏锋 +3 位作者 邓伟豪 叶一农 罗盛鸿 李宗良 《热带医学杂志》 CAS 2014年第7期864-866,870,共4页
目的分析佛山市第一人民医院2011-2013年第三季度临床分离的几种常见病原菌的耐药性变迁情况,为临床合理用药提供参考依据。方法采用法国梅里埃VITEK-Compact全自动微生物分析仪对分离菌进行鉴定及药敏试验,多耐药菌采用纸片扩散法,对... 目的分析佛山市第一人民医院2011-2013年第三季度临床分离的几种常见病原菌的耐药性变迁情况,为临床合理用药提供参考依据。方法采用法国梅里埃VITEK-Compact全自动微生物分析仪对分离菌进行鉴定及药敏试验,多耐药菌采用纸片扩散法,对所得数据采用WHONET 5.4软件进行统计分析。结果近三年同期分离的菌株以革兰阴性杆菌为主,肠杆菌分别是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,非发酵菌分别是铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,革兰阳性球菌以葡萄球菌、肠球菌为主;肠杆菌科中,对碳青酶烯类抗生素几乎没有耐药情况,铜绿假单胞菌对喹诺酮类及氨基糖苷类抗生素耐药率最低,鲍曼不动杆菌除对喹诺酮类耐药率稍低外,对其他所有抗菌药物均明显耐药,除万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因和替加环素外,葡萄球菌及肠球菌对其余抗菌药物均高度耐药。结论常见致病菌均存在耐药情况,细菌耐药加大了临床治疗难度。应定期进行耐药性监测,了解细菌耐药性的动态变化,为临床用药提供指导。 展开更多
关键词 致病菌 细菌药敏试验 抗菌
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