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2012年中国CHINET细菌耐药性监测 被引量：465
1
作者 汪复 朱德妹 +28 位作者 胡付品 蒋晓飞 胡志东 李全 孙自镛 陈中举 徐英春 张小江 王传清 王爱敏 倪语星 孙景勇 褚云卓 俞云松 林洁 徐元宏 沈继录 苏丹虹 卓超 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 张泓 孔菁 胡云建 艾效曼 单斌 杜艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期321-330,共10页
目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对国内主要地区(13所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药敏试验,按CLSI 2012年版标准判断结果。结果 2012年1... 目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对国内主要地区(13所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药敏试验,按CLSI 2012年版标准判断结果。结果 2012年1—12月收集各医院临床分离菌共72 397株,其中革兰阳性菌20 354株,占28.1%,革兰阴性菌52 043,占71.9%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的检出率平均分别为47.9%和77.1%。甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他测试抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感株。MRSA中87.0%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑敏感;MRCNS中89.1%菌株对利福平敏感,发现0.4%菌株对替考拉宁耐药。葡萄球菌属细菌中未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药株。肠球菌属细菌中粪肠球菌对所测试的抗菌药物(除氯霉素外)的耐药率均显著低于屎肠球菌。两者中均检出少数万古霉素耐药株,根据表型推测多数为VanA型耐药;此外两者中均有少数替考拉宁和利奈唑胺耐药株。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs株平均分别为55.3%、33.9%和20.7%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率4.4%～6.3%。不动杆菌属细菌(鲍曼不动杆菌占89.6%)对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为57.0%和61.0%。肠杆菌科细菌中仍有少数碳青霉烯类抗生素耐药株,尤以肺炎克雷伯菌为多。结论细菌耐药性仍是临床重要问题,尤其耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌应引起高度关注。 展开更多
关键词 细菌耐药性 药敏试验 多重耐药 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 耐万古霉素肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 超广谱Β内酰胺酶
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2007年中国CHINET细菌耐药性监测 被引量：305
2
作者 汪复 朱德妹 +23 位作者 胡付品 阮斐怡 倪语星 孙景勇 徐英春 孙宏莉 胡云健 艾效曼 俞云松 杨青 孙自镛 简翠 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 薛建昌 张泓 李万华 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第5期325-333,共9页
目的了解国内主要地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行抗菌药物敏感试验。按CLSI2007版判断结果。结果2007年1—12月收集各医院临... 目的了解国内主要地区医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区12所教学医院(10所综合性医院,2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行抗菌药物敏感试验。按CLSI2007版判断结果。结果2007年1—12月收集各医院临床分离株共36001株,其中革兰阳性菌占34.3%,革兰阴性菌占65.7%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株平均为58%和77%。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株平均为55%和45%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他抗菌药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,但仍有约60%～80%的菌株对磷霉素、复方磺胺甲口恶唑或利福平敏感,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数药物的耐药率低于屎肠球菌,但后者对氯霉素的耐药率仅6%。粪肠球菌对呋喃妥因和磷霉素的耐药率均低于10%。两者中均出现少数对万古霉素和替考拉宁耐药株,经PCR检测27株VRE均系VanA型耐药。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)、奇异变形杆菌中产ESBLs株对抗菌药的耐药率均比非产ESBLs株高。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的产酶率分别为27.4%和96.1%。肺炎链球菌儿童分离株中青霉素不敏感株显著高于成人分离株,两者分别为88.5%和26.4%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍高度敏感,总耐药率<1%,其次为阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为36%和28.5%,不动杆菌属对两者的耐药率分别为35%和40%。米诺环素对嗜麦芽窄食单胞菌、伯克霍尔德菌有良好活性,两者的耐药率均低于5%,值得注意。不发酵糖革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率均显著高于肠杆菌科细菌,以对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率最低。在多数医院中均出现泛耐药� 展开更多
关键词 细菌药敏试验 细菌耐药性 多重耐药菌 泛耐药菌
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上海地区细菌耐药性监测 被引量：241
3
作者 上海市细菌耐药性监测协作组 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第1期1-9,共9页
目的 :了解上海地区临床分离菌的耐药情况。方法∶2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 3月上海 11家医院临床分离菌用Kirby bauer法进行药敏试验。结果∶185 33株细菌中革兰阳性菌占 34 % ,革兰阴性菌占 6 6 %。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MR SA... 目的 :了解上海地区临床分离菌的耐药情况。方法∶2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 3月上海 11家医院临床分离菌用Kirby bauer法进行药敏试验。结果∶185 33株细菌中革兰阳性菌占 34 % ,革兰阴性菌占 6 6 %。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MR SA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )和凝固酶阴性葡萄球菌的 6 3%与 77% ,无万古霉素耐药株。粪肠球菌耐万古霉素株 6 .9% ,屎肠球菌中为 3.3%。肺炎球菌儿童分离株中耐青霉素株占 30 .9% ,其中 3株高耐株。青霉素中度敏感株 (PISP)与耐青霉素株 (PRSP)对万古霉素和碳青霉烯类均高度敏感。肠杆菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属和普鲁威登菌属对头孢噻肟、头孢曲松和头孢他啶的耐药率分别达 34 %～ 47%、34 %～ 5 6 %和 2 1%～ 41%。各医院分离的大肠埃希菌中产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)株占 15 .5 %～ 2 1.3%、克雷伯菌属中 2 4.3%～ 5 4.9%。产ESBLs菌株对 19种抗菌药和 5种酶抑制剂复方的耐药率 (除碳青霉烯类外 )均显著高于不产ESBLs株。结论∶细菌耐药性仍是目前临床上的严重问题 ,需要各有关部门共同商讨有效对策。 展开更多
关键词 细菌耐药性 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 超广谱Β内酰胺酶 耐万古霉素肠球菌 上海 药物监测
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上海地区细菌耐药性监测分析 被引量：214
4
作者 汪复 朱德妹 +2 位作者 胡付品 吴湜 张婴元 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期17-19,共3页
目的　了解上海地区细菌耐药性流行趋势。方法　 1999年 1月 1日至 12月 31日在上海市 11家医院共分离 1485 5株细菌 ,并排除同一患者的重复菌株 ,按统一方案用Kirby Bauer法进行药敏试验 ,按美国临床实验标准委员会 1999判断标准分析... 目的　了解上海地区细菌耐药性流行趋势。方法　 1999年 1月 1日至 12月 31日在上海市 11家医院共分离 1485 5株细菌 ,并排除同一患者的重复菌株 ,按统一方案用Kirby Bauer法进行药敏试验 ,按美国临床实验标准委员会 1999判断标准分析结果。结果　甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的 6 4%和 77% ,未发现万古霉素耐药株。肠球菌中万古霉素耐药株分别占粪肠球菌和屎肠球菌的 3 .5 %和 1.7%。大肠杆菌对哌拉西林、庆大霉素和氟喹诺酮类耐药株约占 5 0 %或以上。此外 ,克雷伯菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属和不动杆菌属对第三代头孢菌素的耐药率均有显著增高。铜绿假单胞菌对头孢他啶和亚胺培南的耐药率亦已分别增至 2 7%和 2 0 %。结论上海地区细菌耐药性呈上升趋势。 展开更多
关键词 细菌耐药性 监测 抗药性 药敏试验 抗生素
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2004年上海地区细菌耐药性监测 被引量：227
5
作者 朱德妹 汪复 张婴元 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第4期195-200,共6页
目的了解2004年上海地区部分医院临床分离菌株对各类抗菌药物的耐药性。方法采用Kirby-Bauer(KB)法对26890株临床分离株进行药敏试验。结果按NCCLS2004年版标准判断及采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果26890株临床分离株中革兰阳性... 目的了解2004年上海地区部分医院临床分离菌株对各类抗菌药物的耐药性。方法采用Kirby-Bauer(KB)法对26890株临床分离株进行药敏试验。结果按NCCLS2004年版标准判断及采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果26890株临床分离株中革兰阳性球菌占35.3%(9497/26890),革兰阴性杆菌占64.7%(17393/26890)。MRSA和MRCNS的检出率分别占金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的63.9%和82.9%。青霉素不敏感肺炎链球菌儿童患者的检出率较成人患者为高,分别为70.1%和8.8%。未发现对万古霉素或替考拉宁耐药的VISA,VRSA或VRE菌株。革兰阴性肠杆菌科细菌中ESBLs的检出率在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中分别为36.5%和45.0%,24.0%的奇异变形杆菌亦可产生ESBLs。产ES-BLs菌株对大多β内酰胺类抗菌药物高度耐药。亚胺培南和美罗培南对革兰阴性杆菌的抗菌活性最强,两者对肠杆菌科和不动杆菌属的抗菌作用较其他非发酵革兰阴性杆菌好。结论甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA和MRCNS)、儿童中青霉素不敏感肺炎链球菌(PISP和PRSP)以及大肠埃希菌和克雷伯菌属中产ESBLs菌株的检出率高,未发现糖肽类耐药的革兰阳性球菌,抗菌药物对革兰阴性肠杆菌科细菌的抗菌活性较非发酵革兰阴性杆菌好。本组监测资料对细菌性感染的治疗和抗菌药物的选用具有重要参考价值。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌
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2003年上海地区细菌耐药性监测 被引量：147
6
作者 朱德妹 汪复 张婴元 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第1期4-12,共9页
目的　了解2003年上海地区部分医院临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法　使用纸片扩散法(Kirby Bauer)对上海地区11所医院的22 158株临床分离株进行抗菌药物的敏感性试验。结果　22 158 株细菌中革兰阳性菌占 33.6%(7 449/2 2158)... 目的　了解2003年上海地区部分医院临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法　使用纸片扩散法(Kirby Bauer)对上海地区11所医院的22 158株临床分离株进行抗菌药物的敏感性试验。结果　22 158 株细菌中革兰阳性菌占 33.6%(7 449/2 2158),革兰阴性菌占66.4%(14 709/22 158)。在金黄色葡萄球菌(金葡菌)和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药的菌株分别约占59.8%和80.3%。青霉素不敏感肺炎链球菌的检出率儿童患者中为 62.8%,成人患者中为 13.6%。ESBLs在大肠埃希菌和克雷伯菌属中的检出率分别为33.6%和44.2%。革兰阳性球菌中万古霉素和替考拉宁的抗菌活性最强,至今未发现对两者不敏感的葡萄球菌或肠球菌,对肠杆菌科细菌以及不动杆菌属以亚胺培南和美罗培南的抗菌活性最强,细菌耐药率低,但铜绿假单胞菌对两者的耐药率为24.5%和16.9%,嗜麦芽窄食单胞菌、伯克霍尔德菌等对该 2 种药物高度耐药,但对头孢哌酮 舒巴坦,环丙沙星、替卡西林 克拉维酸和复方磺胺甲噁唑较敏感。结论　本组资料对细菌性感染的治疗和抗菌药物的选用具有重要参考价值。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌
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2005—2014年CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测 被引量：153
7
作者 张祎博 孙景勇 +37 位作者 倪语星 俞云松 林洁 杨青 徐英春 张小江 孙自镛 陈中举 汪复 朱德妹 胡付品 蒋晓飞 王传清 王爱敏 卓超 苏丹虹 胡云建 艾效曼 黄文祥 贾蓓 张朝霞 季萍 张泓 孔菁 魏莲花 吴玲 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 胡志东 李金 谢轶 康梅 韩艳秋 郭素芳 褚云卓 田素飞 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期141-145,共5页
目的了解2005-2014年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国19所医院临床分离的铜绿假单胞菌按照统一的方案、采用统一的材料、方法（K-B法）和判断标准,进行铜绿假单胞菌的耐药... 目的了解2005-2014年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国19所医院临床分离的铜绿假单胞菌按照统一的方案、采用统一的材料、方法（K-B法）和判断标准,进行铜绿假单胞菌的耐药性监测,并用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 10年间从临床标本中共收集54 196株铜绿假单胞菌,其中90.3%菌株分离自住院患者,70.6%分离自呼吸道标本。10年间,铜绿假单胞菌的检出率总体呈下降趋势：2005年为10.2%,2014年下降至9.5%。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为14.1%。分离自门诊的菌株对各抗菌药物的敏感率在57.4%-83.7%,分离自住院非ICU的菌株对各抗菌药物的敏感率在50.5%-81.8%,而分离自ICU的菌株对各抗菌药物的敏感率为38.5%-75.9%。分离自老年患者的菌株对各抗菌药物的敏感率在45.7%-80.9%,成人患者为49.8%-80.4%,儿童患者为66.0%-91.5%。泛耐药铜绿假单胞菌的检出率平均为1.7%。结论临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率仍处于较高水平,但近年耐药率增长趋势稳定。分离自不同年龄、标本类型及科室的菌株对抗菌药物的耐药性相差较大,医疗机构应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物。同时要加强感染控制措施,预防和控制耐药菌株的医院内流行。 展开更多
关键词 抗菌药物 铜绿假单胞菌 细菌耐药性
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临床常见病原菌分布及耐药性分析 被引量：151
8
作者 周绪华 梁新亮 +1 位作者 李轶 周在咸 《实用诊断与治疗杂志》 2004年第2期120-121,共2页
关键词 病原菌 细菌耐药性 耐甲氧西林葡萄球菌 耐万古霉素的肠球菌 超广谱Β内酰胺酶
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超广谱β-内酰胺酶和细菌耐药性 被引量：133
9
作者 朱德妹 熊自忠 +2 位作者 汪复 胡付品 吴湜 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期151-154,共4页
目的　了解上海医科大学华山医院大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β 内酰胺酶(ESBLs)菌的发生率及其与细菌耐药性的关系。方法　双纸片法、酶抑制剂增强纸片扩散法、酶抑制剂联合三代头孢菌素最低抑菌浓度 (MIC)测定法和E 试验 ;Kirby ... 目的　了解上海医科大学华山医院大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β 内酰胺酶(ESBLs)菌的发生率及其与细菌耐药性的关系。方法　双纸片法、酶抑制剂增强纸片扩散法、酶抑制剂联合三代头孢菌素最低抑菌浓度 (MIC)测定法和E 试验 ;Kirby Bauer(KB)法测定ESBLs株对抗菌药物的敏感性。结果　大肠杆菌中产ESBLs菌株占 2 5 % ,肺炎克雷伯菌中为 5 7% ;上述产ESBLs株对第三代头孢菌素和氨曲南大多耐药 ,亚胺培南的耐药株少见 ,对头孢西丁的敏感率近 80 % ,对阿米卡星、环丙沙星等大多呈现耐药。结论　超广谱 β 内酰胺酶是细菌对第三代头孢菌素、单环 β 内酰胺类抗生素耐药的重要机制 。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 细菌耐药性 药敏试验
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养殖业抗生素的使用及其潜在危害 被引量：132
10
作者 王云鹏 马越 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期519-523,共5页
细菌耐药性和食品安全问题业已引起全球的普遍关注。越来越多的证据表明,畜牧养殖业滥用抗生素对于细菌耐药性的出现和耐药基因的传播起着重要作用。了解养殖业抗生素的使用现状和滥用抗生素对人类健康的潜在危害,对我国限制及禁止畜牧... 细菌耐药性和食品安全问题业已引起全球的普遍关注。越来越多的证据表明,畜牧养殖业滥用抗生素对于细菌耐药性的出现和耐药基因的传播起着重要作用。了解养殖业抗生素的使用现状和滥用抗生素对人类健康的潜在危害,对我国限制及禁止畜牧养殖业抗生素的使用具有重要作用。 展开更多
关键词 抗生素 畜牧养殖业 细菌耐药性
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耐多药结核病及其防治 被引量：118
11
作者 马屿 《临床肺科杂志》 2005年第2期137-140,共4页
自1944年链霉素,氨柳酸等抗结核药物的问世,结核病化学治疗改变了结核病的预后.以异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)为主体的联合化疗方案广泛应用于临床,初治肺结核可获90%以上的治愈率.但是细菌耐药性的产生,再加上不合理的化... 自1944年链霉素,氨柳酸等抗结核药物的问世,结核病化学治疗改变了结核病的预后.以异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)为主体的联合化疗方案广泛应用于临床,初治肺结核可获90%以上的治愈率.但是细菌耐药性的产生,再加上不合理的化疗方案等诸多原因,耐药、耐多药结核病(MDRTB)明显增加. 展开更多
关键词 耐多药结核病 防治 联合化疗方案 抗结核药物 初治肺结核 细菌耐药性 化学治疗 吡嗪酰胺 链霉素 氨柳酸 异烟肼 利福平 治愈率 不合理
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上海部分医院细菌耐药性监测及其临床意义 被引量：101
12
作者 汪复 朱德妹 张婴元 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期148-151,共4页
为了解医院细菌耐药性，采用１６种抗菌药纸片、Ｋｉｒｂｙ－Ｂａｕｅｒ琼脂扩散法监测了上海６家医院临床分离细菌的耐药性，结果共２０５０株细菌中５４０株（２６．３％）革兰阳性球菌，７７株（３．８％）革兰阴性球菌，１４３３株... 为了解医院细菌耐药性，采用１６种抗菌药纸片、Ｋｉｒｂｙ－Ｂａｕｅｒ琼脂扩散法监测了上海６家医院临床分离细菌的耐药性，结果共２０５０株细菌中５４０株（２６．３％）革兰阳性球菌，７７株（３．８％）革兰阴性球菌，１４３３株（６９．９％）革兰阴性杆菌。９５％金葡菌和８３％凝固酶阴性葡萄球菌为产酶株。多数肠杆菌科细菌对氨苄西林耐药率高（＞５５％）。结果提示：①约６０％葡萄球菌为甲氧西林耐药株，并对多种抗菌药耐药，但对去甲万古霉素均敏感；②伤寒杆菌和志贺菌属对喹诺酮类仍高度敏感；③近数年中大肠杆菌对哌拉西林、庆大霉素和环丙沙星的耐药率增高显著；④对革兰阴性杆菌抗菌活性最强者依次为亚胺培南、头孢他啶、阿米卡星和环丙沙星。 展开更多
关键词 细菌耐药性 耐药性 监测 医院感染
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2006年上海地区细菌耐药性监测 被引量：100
13
作者 朱德妹 张婴元 汪复 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第6期393-399,共7页
目的了解上海地区2006年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(KB法)和CLSI2006年的判断标准对31316株临床分离株作药敏试验。结果31316株细菌中革兰阳性菌占36.4%,革兰阴性菌占63.6%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西... 目的了解上海地区2006年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(KB法)和CLSI2006年的判断标准对31316株临床分离株作药敏试验。结果31316株细菌中革兰阳性菌占36.4%,革兰阴性菌占63.6%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为64.6%和82.2%。未发现万古霉素中介株(VISA)或耐药株(VRSA)。青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)成人患者和儿童患者中的检出率分别为96.0%和13.0%,青霉素不敏感株(包括PISP和PRSP)的检出率儿童中分别为73.2%和13.8%,成人中分别为4%和0。发现3株万古霉素耐药屎肠球菌。在大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌中产ESBLs菌的检出率分别为53.0%、51.1%和19.5%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为24.4%和15.5%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率为15.5%和17.0%。出现少数铜绿假单胞菌(2.7%)、鲍曼不动杆菌(3.4%)和弗劳地柠檬酸杆菌(7.2%)的泛耐药株。结论细菌耐药性持续增加,出现泛耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和弗劳地柠檬酸杆菌,加强细菌耐药性监测,对于正确合理选用抗菌药和控制细菌耐药性产生十分重要。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药 细菌药敏试验
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临床抗生素应用与细菌耐药性分析 被引量：100
14
作者 李宏光 李淑芬 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第2期130-131,共2页
目的　为了了解吉林地区某医院抗生素使用情况 ,并对感染病原菌及细菌耐药性进行分析。方法　对 2 92例感染者中的 2 80例住院患者抗生素应用种类和使用 ,病原菌种、药物敏感试验、菌株对常用抗生素的耐药性等项目进行统计分析。结果　... 目的　为了了解吉林地区某医院抗生素使用情况 ,并对感染病原菌及细菌耐药性进行分析。方法　对 2 92例感染者中的 2 80例住院患者抗生素应用种类和使用 ,病原菌种、药物敏感试验、菌株对常用抗生素的耐药性等项目进行统计分析。结果　感染者抗生素使用率为 95 .89%。使用两种抗生素感染者 49.2 8% ,使用 3种 17.5 0 % ,使用 4种 10 .71% ,使用 1种仅 2 2 .5 0 % ;感染者的细菌阳性检出率为 2 6 .39% ,分离出细菌 2 4种 ,革兰阳性菌 190株 ,革兰阴性菌 178株 ,真菌 81株 ,放线菌 3株 ,其中条件致病菌 2 2种 333株 ,检出菌占总株数 73.6 7%。细菌对青霉素、头孢菌素等 2 0种抗生素存在不同程度的耐药 ,其中以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌耐药性较高。结论　此结果对指导临床医生正确合理应用抗生素 ,减少耐药菌株的产生 。 展开更多
关键词 抗生素 应用 细菌耐药性 药物敏感试验
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应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)Ⅰ 被引量：103
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作者 <应用抗菌药物防治外科感染的指导意见>撰写协作组 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期468-470,共3页
感染性疾病是外科常见病 ,严重感染有一定的死亡率。去除感染灶 ,通畅引流是外科基本的治疗原则 ,而抗感染药物的应用是不可或缺的重要治疗手段 ,有时甚至起到举足轻重、决定预后的作用。然而在临床工作中 ,不合理应用抗菌药物的现象相... 感染性疾病是外科常见病 ,严重感染有一定的死亡率。去除感染灶 ,通畅引流是外科基本的治疗原则 ,而抗感染药物的应用是不可或缺的重要治疗手段 ,有时甚至起到举足轻重、决定预后的作用。然而在临床工作中 ,不合理应用抗菌药物的现象相当普遍 ,多按经验和习惯使用 ,无一定的规范 ,不但影响疗效 ,而且对医药资源造成巨大浪费 ,对强化和增加细菌耐药性的不良后果更是不能忽视。当前急需制定合理应用抗菌药物规范化的指导意见 ,以便临床医生参照使用。为此 ,由中华医学会外科学分会外科危重病和感染学组、全军普通外科专业委员会危重病学组、《中华外科杂志》编辑部和《中国实用外科杂志》编辑部共同发起 ,于2 0 0 2年 4月成立了《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见》编写协作组 ,组织国内有关专家着手编写 ,现已完成初稿。我们将分期分批在杂志上发表 ,供同道参考试用 ,听取意见 ,充实修正 ,使之不断完善 ,以期对合理使用抗菌药物起到积极的作用 ,有助于提高我国外科抗感染的治疗水平。 展开更多
关键词 抗菌药物 防治 外科感染 预后 细菌耐药性
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抗菌药物儿科临床应用的基本意见(一) 被引量：99
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作者 中国药学会医院药学专业委员会儿科药学专业组 《儿科药学杂志》 CAS 2005年第6期42-45,共4页
关键词 儿科临床应用 抗菌药物 不良反应发生率 化学合成药物 细菌耐药性 局部应用 全身应用 抑菌活性 硝咪唑类 喹诺酮类
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2011年中国CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测 被引量：98
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作者 施晓群 孙景勇 +29 位作者 倪语星 汪复 朱德妹 胡付品 蒋晓飞 徐英春 张小江 胡云建 艾效曼 杨青 孙自镛 陈中举 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 张泓 孔菁 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 俞云松 林洁 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期218-221,共4页
目的了解2011年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国15所医院临床分离的6012株铜绿假单胞菌按照统一方案,采用统一材料、方法(K-B法或自动化仪器)和判断标准(CLSI 2011年版),... 目的了解2011年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国15所医院临床分离的6012株铜绿假单胞菌按照统一方案,采用统一材料、方法(K-B法或自动化仪器)和判断标准(CLSI 2011年版),进行铜绿假单胞菌的耐药性监测,并用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 2011年15所医院从临床标本中共分离6 012株铜绿假单胞菌,其中92.9%分离自住院患者,73.7%的菌株分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为14.3%。耐药性最高的医院分离株对大多数抗菌药物的耐药率均高于30%,而耐药性最低的成人医院分离的菌株对大多数抗菌药物的耐药率均低于20%,2所儿童医院分离菌株对各种抗菌药物的耐药率均低于17%;分离自门诊的菌株对各种抗菌药物的耐药率均低于25%,而分离自ICU的菌株除了对阿米卡星的耐药率为16.1%外,对其他各种抗菌药物的耐药率均高于23%。各医院泛耐药铜绿假单胞菌的检出率平均为1.8%。结论我国不同地区、不同医院临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率仍处于较高水平,但近年耐药性增长趋势稳定。各地区、各医院、各科室患者的分离株对抗菌药物的耐药性相差较大,医疗机构应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 抗菌药物 铜绿假单胞菌 细菌耐药性
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2005年上海地区细菌耐药性监测 被引量：82
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作者 朱德妹 汪复 张婴元 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第6期371-376,共6页
目的了解上海地区14所医院临床分离株对抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B 法)对30 635株临床分离株进行药敏试验。结果 30635株临床分离株中革兰阳性菌占34.7%,革兰阴性菌占65.3%。MRSA 和 MRCNS 的检出率分别为65.6%和82.2... 目的了解上海地区14所医院临床分离株对抗菌药物的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B 法)对30 635株临床分离株进行药敏试验。结果 30635株临床分离株中革兰阳性菌占34.7%,革兰阴性菌占65.3%。MRSA 和 MRCNS 的检出率分别为65.6%和82.2%。青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)成人患者和儿童患者中的检出率分别为81.8%和28.0%,青霉素不敏感株的检出率分别为18.2%(PISP 18.2%和 PRSP0)和72.0%(PISP 51.4%和 PRSP 20.1%)。发现3株万古霉素耐药的屎肠球菌,2株为 van A 基因、1株为 van B 基因。未发现 VRSA 或 VISA 株。产 ESBLs 的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的检出率分别为39.8%、44.3%和11.5%。亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科细菌和不动杆菌属的抗菌活性最强。结论 MRSA 和 MRCNS 仍然是目前革兰阳性菌中主要的问题;未发现 VISA 和 VRSA,但发现了3株万古霉素耐药屎肠球菌。出现少数铜绿假单胞菌(3.41%)和鲍曼不动杆菌(6.47%)泛耐药株。对临床分离株的耐药情况应进行流行病学调查及采取相应控制措施。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 万古霉素耐药肠球菌 多重耐药菌株
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中国不同地区家禽大肠杆菌血清型分布和耐药性比较研究 被引量：81
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作者 宋立 宁宜宝 +7 位作者 张秀英 沈青春 张广川 林树茂 吴好庭 赵晖 高光 冯忠武 《中国农业科学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期1466-1473,共8页
近几年在中国东北、华南、华中和华北地区采样,得到鸡泄殖腔拭子292份、饲料和水29份、鸡舍尘土和垫料28份,共349份。用麦康凯培养基分离大肠杆菌,共分离到大肠杆菌241株(东北地区107株;华南地区107株;华中地区12株;华北地区15株),分离... 近几年在中国东北、华南、华中和华北地区采样,得到鸡泄殖腔拭子292份、饲料和水29份、鸡舍尘土和垫料28份,共349份。用麦康凯培养基分离大肠杆菌,共分离到大肠杆菌241株(东北地区107株;华南地区107株;华中地区12株;华北地区15株),分离率为69.1%。共有血清型67种,每种血清型1～2株,个别血清型有10株左右。呈地区性和多样性分布,有些地区有优势型,有的地区优势型不明显。细菌耐药性非常严重,以多重耐药为主,耐10～19种药物的菌株占50%以上,有一定地区性。总体上耐药率最高的是萘啶酸(88.1%),其它依次为四环素85.7%、磺胺甲基异恶唑81.0%、复方新诺明77.1%、氨苄西林76.2%、阿莫西林74.3%、链霉素66.2%、氟喹诺酮类57.1%～66.7%、氯霉素52.9%、庆大霉素39.0%、卡那霉素36.2%。细菌对氟苯尼考、奥格门丁、头孢曲松、头孢噻吩、阿米卡星普遍敏感,耐药率仅为0～19.5%。使用抗菌药的鸡场,对相应药物耐药率较高。该项研究为进一步分析研究耐药机理和制订兽医临床抗菌药使用规范奠定了基础。 展开更多
关键词 血清型分布 禽大肠杆菌 比较研究 磺胺甲基异恶唑 华北地区 细菌耐药性 复方新诺明 氟喹诺酮类 耐药率 中国东北 东北地区 华南地区 华中地区 地区优势 氨苄西林 阿莫西林 庆大霉素 卡那霉素 氟苯尼考 头孢噻吩 阿米卡星
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2010年中国CHINET铜绿假单胞菌耐药性监测 被引量：84
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作者 张祎博 倪语星 +27 位作者 孙景勇 朱德妹 汪复 胡付品 徐英春 张小江 胡云建 艾效曼 俞云松 杨青 孙自镛 陈中举 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 张泓 孔菁 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期161-166,共6页
目的了解2010年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国14所医院临床分离的5 080株铜绿假单胞菌按照统一的方案,采用统一的材料、方法(K-B法)和判断标准(CLSI 2010年版),进行铜绿... 目的了解2010年我国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国14所医院临床分离的5 080株铜绿假单胞菌按照统一的方案,采用统一的材料、方法(K-B法)和判断标准(CLSI 2010年版),进行铜绿假单胞菌的耐药性监测,并用WHONET5.4软件进行数据分析。结果 2010年14所医院共收集5 080株临床分离的铜绿假单胞菌,其中91.2%分离自住院患者;69.9%分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,平均为15.3%,对其他抗菌药物的耐药率均高于18%。昆明一医院的分离株对各种抗菌药物的耐药率均高于28%,对其中13种抗菌药物的耐药率是14所医院中最高者;北京一医院分离的菌株对大多数抗菌药物的耐药率在40%左右,甘肃省一医院的分离株对抗菌药物(除头孢哌酮和氨曲南外)耐药率均低于20%;上海一儿童医院的分离株对各抗菌药物的耐药率均低于5%。从ICU分离菌对各种抗菌药物的耐药率均高于门诊、内科、外科和整体分离菌的耐药率(P=0.001)。各医院泛耐药铜绿假单胞菌的检出率平均为1.7%。结论我国临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性仍处于较高水平,但本次有轻微下降趋势。不同地区、不同医院的分离株对抗菌药物的耐药性相差较大,ICU仍应是监控重点。医疗机构应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物。同时要加强感染控制措施,预防和控制耐药菌株的医院内流行。 展开更多
关键词 抗菌药物 铜绿假单胞菌 细菌耐药性
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