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冠心病发生与发展的新的危险因素 被引量:13
1
作者 李建军 《岭南心血管病杂志》 1998年第4期276-278,共3页
关键词 冠心病 发生与发展 肺炎衣原体感染 危险因素 急性冠脉综合征 D一二聚体 甲烯四氢叶酸还原酶 平滑肌细胞增生 冠状动脉粥样硬化性心脏病 组织纤溶酶原激活剂(t-pa)
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肺血栓栓塞症患者凝血纤溶系统及肺血管内皮功能的变化 被引量:12
2
作者 庞宝森 王辰 +4 位作者 翟振国 杨媛华 毛燕玲 黄秀霞 祝锦 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期714-716,共3页
目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)患者体内凝血纤溶系统及肺血管内皮功能的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测80例PTE患者(急性大面积PTE组20例、非大面积PTE组60例)、40名正常人(对照组)的血D-二聚体(D-D)、组织型纤溶... 目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)患者体内凝血纤溶系统及肺血管内皮功能的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测80例PTE患者(急性大面积PTE组20例、非大面积PTE组60例)、40名正常人(对照组)的血D-二聚体(D-D)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI-1)、血浆蛋白S(Ps)、血浆蛋白C(Pc)、凝血酶调节蛋白(TM)、抗心磷脂抗体(ACA)、同型半胱氨酸(Hcy)含量;采用发色底物法检测抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ)。结果急性大面积PTE组患者血D-D、t-PA、PAI-1、Ps、TM、含量分别为(1.46±0.62)mg/L、(11.4±6.9)μg/L、(88.2±27.5)μg/L、(22.40±9.40)mg/L、(6.8±1.1)μg/L,非大面积PTE组分别是(0.92±0.27)mg/L、(6.6±1.5)μg/L、(60.1±26.1)μg/L、(23.90±10.70)mg/L、(6.3±1.5)μg/L,均显著高于正常对照组的(0.38±0.10)mg/L、(4.7±1.4)μg/L、(35.7±9.2)μg/L、(16.10±6.20)mg/L、(3.0±0.5)μg/L(分别P<0.01、<0.05)。急性大面积PTE组患者血AT-Ⅲ含量为(86.0±11.8)%,非大面积PTE组为(90.1±9.0)%,显著低于正常对照组的(102.6±9.20)%(P分别<0.01、0.05)。两PET组患者ACA-IgG、IgM、IgA显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTE患者存在凝血纤溶系统功能失衡和肺血管内皮损伤。 展开更多
关键词 肺栓塞 组织纤溶酶原激活剂 纤溶酶原激活物抑制物1 血液凝固因子 内皮 血管 肺血管内皮功能 凝血纤溶系统 肺血栓栓塞症 组织纤溶酶原激活剂(t-pa) 酶联免疫吸附测定(ELISA)
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疏血通注射液对急性脑缺血患者t-pA和PAI-1水平的影响 被引量:10
3
作者 吴玲 《现代医药卫生》 2006年第17期2677-2678,共2页
关键词 组织纤溶酶原激活剂(t-pa) 疏血通注射液 急性脑缺血 paI-1 纤溶酶原激活剂抑制因子 患者 水蛭 中药复方制 治疗机制 脑血管疾病
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里氏木霉306生物合成组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)5L罐分批发酵条件的研究 被引量:2
4
作者 江洁 杜连祥 +4 位作者 路福平 邹亚杰 肖琳 乔玉龙 张宝涛 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期18-21,共4页
以摇瓶分批发酵条件为基础,对基因工程菌株里氏木霉(Trichodermareesei)306进行了5L发酵罐分批发酵条件的研究。确定了适宜的发酵条件:温度为28℃,溶氧浓度控制30%饱和度,pH值在自然状态下进行发酵。以5L发酵罐分批发酵试验数据为... 以摇瓶分批发酵条件为基础,对基因工程菌株里氏木霉(Trichodermareesei)306进行了5L发酵罐分批发酵条件的研究。确定了适宜的发酵条件:温度为28℃,溶氧浓度控制30%饱和度,pH值在自然状态下进行发酵。以5L发酵罐分批发酵试验数据为依据,对里氏木霉306生物合成t-PA分批发酵动力学进行了研究。应用MATLAB工具软件进行非线性规划,建立了菌体生长、底物消耗和产物合成的发酵动力学模型。 展开更多
关键词 里氏木霉 组织纤溶酶原激活剂(t—pa) 分批发酵 发酵动力学模
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里氏木霉306菌株筛选及其产酶特性的研究
5
作者 田明 郭宏文 +1 位作者 陈连峰 冮洁 《氨基酸和生物资源》 CAS 2007年第1期18-20,34,共4页
里氏木霉(Trichoderma reesei)306是染色体上整合有组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)cDNA的基因工程菌株。本论文利用筛选平板筛选出产t-PA活力高和产蛋白酶活力高的两种基因工程里氏木霉306菌株,然后对它们发酵过程中的产酶特性进行研究。... 里氏木霉(Trichoderma reesei)306是染色体上整合有组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)cDNA的基因工程菌株。本论文利用筛选平板筛选出产t-PA活力高和产蛋白酶活力高的两种基因工程里氏木霉306菌株,然后对它们发酵过程中的产酶特性进行研究。结果表明:菌株产蛋白酶活力的大小与生物合成t-PA活力大小之间有一定的关系,产蛋白酶活力相对高的菌株产t-PA的活力相对低,而产蛋白酶活力相对低的菌株,产t-PA活力相对就高。 展开更多
关键词 筛选 里氏木霉 组织纤溶酶原激活剂(t—pa)
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尿激酶与组织型纤溶酶原激活剂在动静脉内瘘血栓形成中的应用 被引量:2
6
作者 高卓 伦立德 《世界临床药物》 CAS 2015年第11期731-734,共4页
血液透析患者最理想的血管通路是动静脉内瘘,血栓形成是导致动静脉内瘘失败最主要原因。近期临床动静脉内瘘溶栓治疗中尿激酶和组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)的疗效引人关注。本文简要综述近期尿激酶与t-PA在动静脉内瘘血栓形成中的应用... 血液透析患者最理想的血管通路是动静脉内瘘,血栓形成是导致动静脉内瘘失败最主要原因。近期临床动静脉内瘘溶栓治疗中尿激酶和组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)的疗效引人关注。本文简要综述近期尿激酶与t-PA在动静脉内瘘血栓形成中的应用进展。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 溶栓治疗 尿激酶 组织纤溶酶原激活剂(t-pa)
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表面活性剂和促进剂对重组里氏木霉生物合成t-PA的影响 被引量:1
7
作者 冮洁 刘雪江 《大连民族学院学报》 CAS 2007年第3期4-7,共4页
重组里氏木霉(Trichoderma reesei)是染色体上整合有组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)cDNA的基因工程菌株.对高产t-PA的重组里氏木霉菌株进行了筛选,并研究了乙酸钠和抗坏血酸(Vc)等促进剂及曲拉通(Triton100)、吐温80(Tween80)、十二烷基磺... 重组里氏木霉(Trichoderma reesei)是染色体上整合有组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)cDNA的基因工程菌株.对高产t-PA的重组里氏木霉菌株进行了筛选,并研究了乙酸钠和抗坏血酸(Vc)等促进剂及曲拉通(Triton100)、吐温80(Tween80)、十二烷基磺酸钠(SDS)和蔗糖酯等表面活性剂对菌株生物合成t-PA的影响.结果表明:乙酸钠能促进t-PA的生物合成,在发酵培养基中,其浓度为0.1%时,酶活可提高36.42%;吐温80对t-PA的合成有促进作用,其浓度为0.1%时,酶活可提高82.04%;抗坏血酸也可促进t-PA的合成,其浓度为0.05%时,酶活可提高124.82%;曲拉通和十二烷基磺酸钠加入时完全抑制t-PA的合成;蔗糖酯对t-PA的合成有部分抑制作用. 展开更多
关键词 重组里氏木霉 组织纤溶酶原激活剂(t-pa) 表面活性 促进
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欣舒注射液对兔血管内膜剥脱术后血小板活化及纤溶活性的影响
8
作者 王承龙 杨积武 林钟香 《中国康复理论与实践》 CSCD 2004年第1期34-35,共2页
目的观察欣舒注射液 (XSPS)对兔血管内膜剥脱术后血浆血小板α颗粒膜蛋白 (GMP 14 0 )及组织型纤溶酶原激活剂 (t PA)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子 (PAI 1)含量变化的影响。方法选取日本雄性大耳白兔 2 0只 ,随机分为对照组和中药组 ,... 目的观察欣舒注射液 (XSPS)对兔血管内膜剥脱术后血浆血小板α颗粒膜蛋白 (GMP 14 0 )及组织型纤溶酶原激活剂 (t PA)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子 (PAI 1)含量变化的影响。方法选取日本雄性大耳白兔 2 0只 ,随机分为对照组和中药组 ,用球囊导管剥脱其腹主动脉内皮。分别于术前及术后 3天、7天耳缘静脉采血测定血浆GMP 14 0 ,t PA、PAI 1的含量。结果XSPS可显著降低血浆GMP 14 0水平 ,使t PA升高、PAI 1下降 ,与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论XSPS可明显抑制兔动脉损伤后血小板的活化 ,促进纤溶活性 ,从而抑制动脉成形术后血栓的形成 ,可能达到防治再狭窄的作用。 展开更多
关键词 欣舒注射液 血管内膜剥脱术 血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140) 组织纤溶酶原激活剂(t-pa) 纤溶酶原激活物抑制因子(paI-1)
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重组减毒沙门菌ΔcrpSL1344(pET28-tPA)在BHK细胞中的表达及活性检测
9
作者 杨宁宁 李银聚 +2 位作者 程相朝 张春杰 吴庭才 《黑龙江畜牧兽医》 CAS 北大核心 2012年第9期17-20,167,共5页
为了探讨原核表达质粒中的真核基因在减毒沙门菌中表达的多肽是否能在真核细胞中加工修饰成具有生物活性的蛋白,试验根据人t-PA的编码序列设计1对引物,扩增t-PA目的基因片段,构建pET28-tPA原核表达质粒,将表达质粒电转化导入减毒鼠伤寒... 为了探讨原核表达质粒中的真核基因在减毒沙门菌中表达的多肽是否能在真核细胞中加工修饰成具有生物活性的蛋白,试验根据人t-PA的编码序列设计1对引物,扩增t-PA目的基因片段,构建pET28-tPA原核表达质粒,将表达质粒电转化导入减毒鼠伤寒沙门菌ΔcrpSL1344中并转染BHK细胞,应用SDS-PAGE技术检测t-PA表达情况,ELISA法检测其表达水平,琼脂糖平板溶圈法检测纤溶活性。结果表明:重组菌ΔcrpSL1344(pET28-tPA)在BHK细胞中有66.0 ku的蛋白表达,转染96 h的表达量为108μg/L,细胞裂解液和转染表达质粒的细胞培养上清液均有促纤溶活性。说明携带t-PA原核表达质粒的减毒沙门菌具有较强的促纤溶活性。 展开更多
关键词 减毒鼠伤寒沙门菌 表达质粒 组织纤溶酶原激活剂(t—pa) BHK细胞 活性检测
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急性脑梗死与相关分子标记物的研究
10
作者 吴正福 李玲 +1 位作者 荆腊英 郑田春 《中原医刊》 2005年第22期1-2,共2页
目的测定脑梗死患者血浆中总蛋白S(TPS)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、血管性血友病因子(vWF)及纤维连接蛋白(Fn)含量,以探讨这些分子标记物与脑梗死之间的关系。方法均采用ELISA法测定脑梗死患者与正常对照组血浆中TPS、t-PA、vWF和F... 目的测定脑梗死患者血浆中总蛋白S(TPS)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、血管性血友病因子(vWF)及纤维连接蛋白(Fn)含量,以探讨这些分子标记物与脑梗死之间的关系。方法均采用ELISA法测定脑梗死患者与正常对照组血浆中TPS、t-PA、vWF和Fn的含量。结果脑梗死患者血浆中TPS和t-PA含量较正常对照组低(P<0.01或0.05),有统计学意义;脑梗死患者血浆中vWF和Fn含量较正常对照组高(P<0.01),有显著差异。结论血浆中总蛋白S、组织型纤溶酶原激活剂、血管性血友病因子及纤维连接蛋白量变化与脑梗死的发病密切相关。 展开更多
关键词 脑梗死 分子标记物 急性脑梗死 组织纤溶酶原激活剂(t-pa) 纤维连接蛋白(Fn) 血管性血友病因子 正常对照组 患者血浆 Fn含量 ELISA法
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t-PA cDNA基因的克隆及测序
11
作者 邴晓会 冮洁 李媛媛 《齐齐哈尔大学学报(自然科学版)》 2006年第1期96-98,共3页
从基因工程菌株里氏木霉中提取基因组DNA,根据t-PAcDNA序列设计一对引物,利用PCR法扩增目的基因,将其与pMD18-T-Vector连接后转入大肠杆菌,通过Amp抗性和蓝白斑筛选出重组菌株,PCR法和双酶切法鉴定后再进行测序鉴定,测序结果表明:克隆的... 从基因工程菌株里氏木霉中提取基因组DNA,根据t-PAcDNA序列设计一对引物,利用PCR法扩增目的基因,将其与pMD18-T-Vector连接后转入大肠杆菌,通过Amp抗性和蓝白斑筛选出重组菌株,PCR法和双酶切法鉴定后再进行测序鉴定,测序结果表明:克隆的t-PAcDNA的第34位、450位和521位基因发生了突变。 展开更多
关键词 组织纤溶酶原激活剂(t-pa) 克隆 PCR 测序
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抗t-PA单克隆抗体的制备及初步应用
12
作者 徐秀英 陈琳 +3 位作者 王少飞 刘农乐 赵立权 黄培堂 《生物技术通讯》 CAS 1996年第4期156-159,共4页
用猪心t-PA和人黑色素瘤细胞分泌的t-PA作抗原,经腹腔及脾内免疫Bal b/c小鼠。用细胞融合技术制备杂交瘤细胞,细胞融合串达85%,获得4株抗t-PA杂交瘤细胞株,鼠腹水抗体效价达1∶10~5;Western Blot结果表明该单抗所结合的抗原分子量与t-P... 用猪心t-PA和人黑色素瘤细胞分泌的t-PA作抗原,经腹腔及脾内免疫Bal b/c小鼠。用细胞融合技术制备杂交瘤细胞,细胞融合串达85%,获得4株抗t-PA杂交瘤细胞株,鼠腹水抗体效价达1∶10~5;Western Blot结果表明该单抗所结合的抗原分子量与t-PA相符,证明所获得的单抗为特异的抗t-PA单抗;对t-PA的纤溶活性中和抑制试验结果表明,4株单抗中的1株能完全抑制st-PA的纤溶活性,另外3株表现出程度不等的抑制;其中1株亚类为IgG,另外3株为IgM。杂交瘤细胞株无支原体污染;染色体数目正常。对该抗体进行初步纯化后,将其应用于rt-PA的研究中。 展开更多
关键词 组织纤溶酶原激活剂(t-pa) 单克隆抗体 杂交瘤
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rt-PA静脉溶栓治疗高龄急性缺血性脑卒中的研究进展 被引量:19
13
作者 高红玉 刘宏 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第1期98-102,共5页
静脉溶栓治疗是急性缺血性脑卒中超早期治疗的首选方法,重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是目前临床上广泛应用的静脉溶栓药物。既往静脉溶栓将80岁以上高龄患者排除在外,现年龄因素不再是应用排除标准。现对高龄缺血性脑卒中患者应用rt... 静脉溶栓治疗是急性缺血性脑卒中超早期治疗的首选方法,重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是目前临床上广泛应用的静脉溶栓药物。既往静脉溶栓将80岁以上高龄患者排除在外,现年龄因素不再是应用排除标准。现对高龄缺血性脑卒中患者应用rt-PA静脉溶栓治疗有效性、时间窗、剂量、颅内出血并发症等相关研究进行综述,以对高龄患者应用rt-PA静脉溶栓治疗提供临床参考依据。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 重组组织纤溶酶原激活剂(rt-pa) 静脉溶栓 高龄 颅内出血
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急诊超时间窗溶栓治疗急性脑梗死的临床研究 被引量:14
14
作者 陈丽霞 王宁 +2 位作者 张荟雪 田庆华 王丽华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期790-792,共3页
目的评价急诊超时间窗(4.5~9.0h)静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA)溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将60例急性脑梗死患者分为常规治疗组(A组)、rt—PA溶栓组(B组),各组按静脉干预时间再分为〈4.5h亚组及4... 目的评价急诊超时间窗(4.5~9.0h)静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt—PA)溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将60例急性脑梗死患者分为常规治疗组(A组)、rt—PA溶栓组(B组),各组按静脉干预时间再分为〈4.5h亚组及4.5~9.0h亚组。A组给予常规治疗;B组给予rt—PA静脉溶栓和常规治疗。治疗前急诊行头颅CT和多模式MRI检查,治疗后24h复查头颅CT,分别于治疗前后不同时间点进行NIHSS神经功能缺损评分,记录不良事件。结果B组两个亚组NIHSS评分显著低于A组亚组(P〈0.05),且B组两个亚组治疗后24hNIHSS评分较治疗前垃著下降(P〈0.05);B组〈4.5h亚组NIHSS评分显著低于B组4.5~9.0h亚组(P〈0.05);各组无严重不良事件发生。结论急诊〈4.5h静脉应用rt—PA溶栓疗效确切,多模式MRI指导下急诊超时间窗(4.5~9.0h)静脉溶栓安全有效。 展开更多
关键词 急性脑梗死 多模式MRI 溶栓超时间窗 重组组织纤溶酶原激活剂(rt-pa)
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重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效 被引量:13
15
作者 李军 《湖南师范大学学报(医学版)》 2018年第4期187-189,共3页
目的 :探讨分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 :选择2016年6月~2017年4月我院收治的134例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各67例。对照组给予患者口服阿司匹林治... 目的 :探讨分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 :选择2016年6月~2017年4月我院收治的134例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各67例。对照组给予患者口服阿司匹林治疗,观察组则加用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓治疗。评价两组临床疗效,并对比治疗前后两组患者日常生活能力、脑血管指标[脑血流量(Cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(Cerebral blood volume,CBV)]及药物安全性。结果 :治疗后,观察组治疗总有效率92.54%(62/67)高于对照组的73.13%(49/67),差异有统计学意义;两组治疗后Barthel指数评分均高于治疗前,且观察组Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义;治疗前,两组患者的脑血管血流动力学指标(CBF、CBV)差异无统计学意义;治疗后两组患者CBF、CBV水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义。治疗期间,两组患者牙龈出血、脑出血、胃肠反应等不良反应总发生率比较[5.97%(4/67)vs 4.48%(3/67)],差异无统计学意义。结论 :在急性脑梗死患者中加用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓治疗疗效显著,安全性高,可减轻患者神经功能损害,提高日常生活能力。 展开更多
关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 重组组织纤溶酶原激活剂(rt-pa) 疗效
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HTUPA溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死的临床疗效 被引量:9
16
作者 刘明新 陶贵周 +2 位作者 王守力 高航 王高频 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1117-1120,共4页
目的评价人组织尿激酶型纤溶酶原激活剂(HTUPA)静脉溶栓治疗急性sT段抬高心肌梗死(STEMI)的临床疗效与安全性。方法选择符合诊断标准的急性STEMI患者40例,随机分为HTUPA组与重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)组进行溶栓治疗(每... 目的评价人组织尿激酶型纤溶酶原激活剂(HTUPA)静脉溶栓治疗急性sT段抬高心肌梗死(STEMI)的临床疗效与安全性。方法选择符合诊断标准的急性STEMI患者40例,随机分为HTUPA组与重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)组进行溶栓治疗(每组20例)。药物溶栓后监测实验室指标并行冠状动脉造影和心脏彩超检查,观察两种药物溶栓治疗后的梗死相关血管的再通率、心功能变化及不良事件,评价HTUPA疗效及安全性。结果HTUPA组与rt-PA组的一般临床资料比较差异无统计学意义(P〉0.05);rt-PA组与HTUPA组经冠状动脉造影证实的梗死相关血管再通率分别为80.0%和85.0%;两组出血率分别为35.0%和25.0%,两组在改善心功能方面差异无统计学意义(P〉0.05)。两组均有轻度出血发生,无严重不良并发症发生,rt-PA组有1例消化道出血。两种溶栓药物对肾功能、血清离子等没有造成不良影响。结论①HTUPA静脉溶栓治疗急性STEMI与rt-PA比较具有同等效果的梗死相关血管再通率。②HTUPA静脉溶栓治疗急性STEMI与rt-PA比较不增加出血事件,两种溶栓药物对心功能改善效果一样。③HTUPA用法简便,优于rt-PA,不需要持续静脉给药。 展开更多
关键词 组织尿激酶纤溶酶原激活剂(HTUpa) 重组人组织纤溶酶原激活剂(rt—pa) 溶栓 急性 ST段抬高心肌梗死(STEMI)
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对比rt-PA与尿激酶溶栓在急性脑梗塞患者治疗中的临床效果 被引量:8
17
作者 许玫 《中国卫生标准管理》 2015年第22期128-129,共2页
目的 对比rt-PA与尿激酶溶栓在急性脑梗塞患者治疗中的应用价值。方法 采取随机法选择本院2013年9月-2015年8月接收的37例急性脑梗塞患者(实验组),治疗时选择尿激酶溶栓方案;同期选择37例急性脑梗塞患者(对照组)进行对照,治疗时选择... 目的 对比rt-PA与尿激酶溶栓在急性脑梗塞患者治疗中的应用价值。方法 采取随机法选择本院2013年9月-2015年8月接收的37例急性脑梗塞患者(实验组),治疗时选择尿激酶溶栓方案;同期选择37例急性脑梗塞患者(对照组)进行对照,治疗时选择rt-PA方案,客观比较2组入选患者救治效果。结果 本研究中,实验组入选患者神经功能缺损分数(5.88±1.01)分,对照组(6.43±1.09)分,2组比较无差距(P〉0.05)。结论 在急性脑梗塞患者治疗中,rt-PA与尿激酶溶栓均为可得成效,需根据患者实际情况进行选择。 展开更多
关键词 重组组织纤溶酶原激活剂(rt-pa) 尿激酶溶栓 急性脑梗塞 神经功能缺损分数
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合并心房颤动的急性缺血性脑卒中患者应用rt-PA静脉溶栓的疗效观察及预后影响因素分析 被引量:6
18
作者 梁晶晶 王明华 《系统医学》 2017年第4期52-54,58,共4页
目的探讨应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗伴有心房颤动急性缺血性脑卒中患者的效果、安全性及影响预后的因素。方法选取2011年8月—2014年11月该院收治发病在4.5 h内的急性缺血性脑卒中患者59例,进行rt-PA静脉溶栓治疗... 目的探讨应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗伴有心房颤动急性缺血性脑卒中患者的效果、安全性及影响预后的因素。方法选取2011年8月—2014年11月该院收治发病在4.5 h内的急性缺血性脑卒中患者59例,进行rt-PA静脉溶栓治疗,根据患者既往史及入院时心电图结果将患者分为心房颤动组(16例)和无心房颤动组(43例),溶栓前采用NIHSS评估短期预后,溶栓后90 d行改良Rankin量表(m RS)评分和生活质量指数Barthel Index指数(BI)标准评定。结果(1)溶栓前心房颤动与无心房颤动组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);(2)溶栓后90 d心房颤动组患者中溶栓有效率(43.75%)低于无心房颤动组患者溶栓后90 d溶栓有效率(55.81%);(3)心房颤动组的颅内出血比例(31.25%)明显高于无心房颤动组(16.28%)。结论急性缺血性脑卒中合并房颤在无溶栓禁忌症时行rt-PA静脉溶栓治疗是安全、有效的,但疗效较无合并房颤患者差。同时,心房颤动患者行静脉溶栓后的颅内出血风险也高于无心房颤动患者。 展开更多
关键词 重组组织纤溶酶原激活剂(rt-pa) 静脉溶栓 缺血性脑卒中 心房颤动
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基层医院阿替普酶在脑梗死4.5h内静脉溶栓的回顾性分析 被引量:5
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作者 朱碧宏 王志敏 +1 位作者 黄丹江 韩钊 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1269-1272,1277,共5页
目的:观察阿替普酶(alteplase,rt-PA)在脑梗死4.5 h内溶栓的有效性及安全性,分析影响静脉溶栓预后因素。方法:回顾2007-2012年台州一院和温州一院96例4.5 h内静脉溶栓患者的资料,以NINDS研究和ECASS-3研究的资料作为本研究的对照。结果... 目的:观察阿替普酶(alteplase,rt-PA)在脑梗死4.5 h内溶栓的有效性及安全性,分析影响静脉溶栓预后因素。方法:回顾2007-2012年台州一院和温州一院96例4.5 h内静脉溶栓患者的资料,以NINDS研究和ECASS-3研究的资料作为本研究的对照。结果:对比经典试验,有统计学差异表明溶栓改善近期及长期预后,24 h改善率达52.1%,3个月预后良好的比例为46.9%,虽然增加了颅内出血风险,但以非症状性颅内出血为主,且不增加总体死亡率。良好预后与基线NIHSS评分≤12和24 h改善率相关。结论:只要严格掌握了溶栓的适应症和禁忌症,阿替普酶4.5 h内静脉溶栓是有效且安全的,特别是轻、中度(NIHSS≤12)卒中患者获益最大;可明显改善脑梗死患者的预后;不良预后与基线卒中病情严重相关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 溶栓治疗 有效性 24小时改善率 安全性 颅内出血 重组组织纤溶酶原激活剂(rt-pa)
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rt-PA静脉溶栓治疗脑梗死患者定量脑电图变化与预后 被引量:4
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作者 杨娟 赵晓晖 +1 位作者 白青科 隋海晶 《生物医学工程与临床》 CAS 2015年第3期252-256,共5页
目的探讨定量脑电图(QEEG)是否对重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓疗效具有预测价值。方法选择76例发病在4.5 h内的脑梗死患者,其中男性39例,女性37例;年龄51~79岁,平均年龄60.0岁。使用rt-PA静脉溶栓治疗,并且对这些患者... 目的探讨定量脑电图(QEEG)是否对重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓疗效具有预测价值。方法选择76例发病在4.5 h内的脑梗死患者,其中男性39例,女性37例;年龄51~79岁,平均年龄60.0岁。使用rt-PA静脉溶栓治疗,并且对这些患者分别在溶栓前和溶栓后2 h、24 h、7 d、14 d、90 d进行QEEG观察评估及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。观察各时间点脑电图的指标大脑对称指数(BSI)、δ+θ波与α+β波的比率(DTABR)的变化。根据NIHSS评分的变化将溶栓治疗的患者分为早期有效组及无效组,NIHSS评分在14 d时间点改善者归为改善组,未改善者归为未改善组。结果两组NIHSS评分变化:两组7 d NIHSS评分差异具有显著统计学意义,改善组优于未改善组,重要的是改善组NIHSS评分在7 d时间点已经较24 h明显改善,而未改善组无改善(P〈0.01);90 d NIHSS评分差异具有显著统计学意义,改善组优于未改善组(P〈0.01)。两组脑电图变化:在改善组,脑电图BSI的改善从24 h开始,DTABR从7 d开始(P〈0.01);在未改善组,BIS和DTABR均从24 h开始恶化,BIS从7 d开始改善,DTABR从14 d开始改善。溶栓治疗有效的患者NIHSS评分从7 d开始明显改善,持续缓解至90 d。rt-PA静脉溶栓NIHSS评分改善越早,90 d预后越好。脑电图BSI及DTABR改善越早NIHSS评分改善越早;BSI及DTABR早期恶化的NIHSS评分改善越晚。结论在评估脑功能改善方面,BSI灵敏度优于DTABR和NIHSS。QEEG指标以BSI改善较早,它可以用于早期脑梗死患者rt-PA静脉溶栓疗效敏感的预测;BSI和DTABR早期恶化可以用于早期脑梗死患者rt-PA静脉溶栓疗效不佳的预测。 展开更多
关键词 脑梗死 重组组织纤溶酶原激活剂(rt-pa) 静脉溶栓 定量脑电图 神经功能缺损程度评分
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