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纵隔镜检查术和前纵隔切开术—附91例总结 被引量：7
1
作者 陈琦 安若昆 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1993年第4期338-339,共2页
纵隔镜检查和前纵隔切开术共９１例。检查结果显示在了解肺癌有无纵隔淋巴结转移以判断切除可能性、鉴别肺或纵隔良恶性病变、减少剖胸探查率方面有重要价值。但应警惕假阴性结果。对左上叶、左肺门部肿瘤纵隔镜检查阴性者，可通过前纵... 纵隔镜检查和前纵隔切开术共９１例。检查结果显示在了解肺癌有无纵隔淋巴结转移以判断切除可能性、鉴别肺或纵隔良恶性病变、减少剖胸探查率方面有重要价值。但应警惕假阴性结果。对左上叶、左肺门部肿瘤纵隔镜检查阴性者，可通过前纵隔切开术检查前纵隔淋巴结有无转移，以弥补纵隔镜检查之不足。对施术注意事项、禁忌证和术后并发症作扼要讨论。此项检查创伤小、安全、诊断阳性率高，可在胸科领域推广使用。 展开更多
关键词 纵隔镜检 纵隔 切开术
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纵隔镜检查诊断中纵隔肿物的价值 被引量：3
2
作者 刘向阳 张汝刚 张大为 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第8期510-512,共3页
作者对２２例经胸部ＣＴ或ＭＲＩ检查发现有中纵隔肿物而一般检查不能确诊的患者施行了标准纵隔镜检查术（ＳＣＭ），全部患者均获得明确的病理诊断。其中恶性疾病占４５．５％（１０／２２），良性病变占５４．５％（１２／２２）。恶... 作者对２２例经胸部ＣＴ或ＭＲＩ检查发现有中纵隔肿物而一般检查不能确诊的患者施行了标准纵隔镜检查术（ＳＣＭ），全部患者均获得明确的病理诊断。其中恶性疾病占４５．５％（１０／２２），良性病变占５４．５％（１２／２２）。恶性疾病中以小细胞未分化癌最为多见，占６０％（６／１０）；良性病变中淋巴结结核最为多发，占７５％（９／１２）。作者复习了纵隔镜发展的历史，并对手术适应证和注意事项进行了讨论。 展开更多
关键词 纵隔镜检 纵隔肿瘤 诊断
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纵隔镜检查提高胸部疑难疾病诊断率的研究 被引量：3
3
作者 吴一龙 戎铁华 +2 位作者 黄植蕃 王思愚 傅剑华 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1998年第1期44-46,共3页
目的：探讨利用纵隔镜检查术诊断胸部疑难疾病。方法：１９９２年１０月至１９９６年１２月对３７例胸部疑难病例施行纵隔镜检查术。手术在气管内全身麻醉下进行，经气管前间隙人工隧道观察气管周围肿物和淋巴结并进行活检。结果：病理... 目的：探讨利用纵隔镜检查术诊断胸部疑难疾病。方法：１９９２年１０月至１９９６年１２月对３７例胸部疑难病例施行纵隔镜检查术。手术在气管内全身麻醉下进行，经气管前间隙人工隧道观察气管周围肿物和淋巴结并进行活检。结果：病理确诊率为８３７８％（３１／３７），其中良性病变比率达６１２９％（１９／３１）。位于气管前、气管旁、气管支气管拐角区、隆突下的病变纵隔镜检查的确诊率大于８３％，位于气管后、前纵隔及距气管较远的纵隔其他部位为纵隔检查的盲区。病变直径在３厘米以下的病理确诊率９２８６％，直径３厘米以上的确诊率５５５５％。并发症为１例颈部切口感染，发生率２７％。结论：纵隔镜检查阳性率与病变部位有关（Ｐ＝００２５），而与病变大小无关（Ｐ＝１０００）。胸部疑难病例最常见的误诊病种是结核病和结节病，故试验性放。 展开更多
关键词 纵隔镜检 肺肿瘤 诊断 胸部肿瘤 鉴别诊断
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纵隔镜检查的术中配合 被引量：1
4
作者 高威 王晓 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 1996年第10期582-584,共3页
纵隔镜检查的术中配合高威，王晓关键词纵隔镜，肿瘤，手术配合Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＭｅｄｉａｓｔｉｎｏｓｃｏｐｙＴｕｍｏｒＣｏｏｒｄｉｎａｔｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ纵隔镜检查术是现代胸外科重要的诊断手段之一，主要用于查明前纵隔... 纵隔镜检查的术中配合高威，王晓关键词纵隔镜，肿瘤，手术配合Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＭｅｄｉａｓｔｉｎｏｓｃｏｐｙＴｕｍｏｒＣｏｏｒｄｉｎａｔｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ纵隔镜检查术是现代胸外科重要的诊断手段之一，主要用于查明前纵隔原发性或继发性淋巴结肿大病变的性质... 展开更多
关键词 纵隔镜检 肿瘤 配合 外科手术 护理学
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纵隔镜检查16例报告
5
作者 唐明娟 裘德懋 +1 位作者 丁嘉安 童稳圃 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期294-295,286,共3页
纵隔镜检查１６例报告上海市第一肺科医院唐明娟，裘德懋，丁嘉安，童稳圃纵隔镜检查对不明原因的纵隔病变，纵隔淋巴结肿大及肺癌有无纵隔淋巴结转移等能得到病理诊断，从而为疾病的诊断和治疗提供依据。我院于１９８１～１９９１年共... 纵隔镜检查１６例报告上海市第一肺科医院唐明娟，裘德懋，丁嘉安，童稳圃纵隔镜检查对不明原因的纵隔病变，纵隔淋巴结肿大及肺癌有无纵隔淋巴结转移等能得到病理诊断，从而为疾病的诊断和治疗提供依据。我院于１９８１～１９９１年共施行纵隔镜检查１６例，本文报告其结... 展开更多
关键词 纵膈疾病 纵隔镜检 纵隔病变
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纵隔镜检查用于胸部疑难疾病诊断的手术配合及护理
6
作者 曾芝凤 王耀兰 吴一龙 《实用护理杂志》 1996年第10期453-454,共2页
纵隔镜检查用于胸部疑难疾病诊断的手术配合及护理中山医科大学肿瘤医院（广州５１００６０）曾芝凤王耀兰吴一龙胸腔内纵隔气管周围的病变因其解剖上的特点而成为目前胸科疾病诊断的难点，其中直接影响病人治疗效果的肺癌术前分期诊断... 纵隔镜检查用于胸部疑难疾病诊断的手术配合及护理中山医科大学肿瘤医院（广州５１００６０）曾芝凤王耀兰吴一龙胸腔内纵隔气管周围的病变因其解剖上的特点而成为目前胸科疾病诊断的难点，其中直接影响病人治疗效果的肺癌术前分期诊断及鉴别诊断，因其现代影像学诊断及内... 展开更多
关键词 胸部肿瘤 胸部疾病 纵隔镜检 诊断 护理
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纵隔镜检查术
7
作者 潘友民 《内镜》 1994年第4期217-219,共3页
纵隔镜检查术潘友民综述沈远仲审校纵隔境检查术（Ｍｅｄｉａｓｔｉｎｏｓｃｏｐｙ）是由Ｃａｒｌｅｎｓ［１］于１９５９年首创的一种直视的纵隔检查技术。通过纵隔镜检查，可以避免对一部分肺癌患者施行不必要的开胸探查手术；同时，... 纵隔镜检查术潘友民综述沈远仲审校纵隔境检查术（Ｍｅｄｉａｓｔｉｎｏｓｃｏｐｙ）是由Ｃａｒｌｅｎｓ［１］于１９５９年首创的一种直视的纵隔检查技术。通过纵隔镜检查，可以避免对一部分肺癌患者施行不必要的开胸探查手术；同时，对一部分纵隔肿瘤病人也可作出正确的... 展开更多
关键词 纵隔镜检 指征 禁忌症 并发症
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腔镜在食管癌根治术中的应用(附40例报道) 被引量：36
8
作者 徐志飞 吴彬 +5 位作者 仇明 钟镭 李建秋 江道振 郑向民 秦雄 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期361-364,共4页
目的探讨电视胸腔镜、腹腔镜及纵隔镜联合微创根治食管癌的可行性。方法2004年4月至2006年5月，联合使用腔镜行食管癌根治40例，其中开胸联合腹腔镜10例，小切口辅助胸腔镜联合腹腔镜20例，纵隔镜联合腹腔镜4例，纵隔镜联合开腹6例。结... 目的探讨电视胸腔镜、腹腔镜及纵隔镜联合微创根治食管癌的可行性。方法2004年4月至2006年5月，联合使用腔镜行食管癌根治40例，其中开胸联合腹腔镜10例，小切口辅助胸腔镜联合腹腔镜20例，纵隔镜联合腹腔镜4例，纵隔镜联合开腹6例。结果34例腹腔镜游离胃均获成功，无出血，清除腹腔淋巴结（5．5±1．9）枚。小切口辅助胸腔镜下食管癌根治20例，无中转开胸，清扫纵隔淋巴结（10．3±2．7）枚，术后心律失常4例，胸腔出血1例，功能性胃梗阻1例；纵隔镜食管癌切除10例，术中出血1例，术后声音嘶哑3例。40例随访1—20个月，无肿瘤复发转移，无死亡。结论腔镜联合切除食管癌安全可行，小切口辅助胸腔镜下食管癌切除兼顾开放手术和纯胸腔镜手术的优点，是值得推广的手术方式。 展开更多
关键词 食管肿瘤 胸腔镜检查 胸外科手术 电视辅助 纵隔镜检查
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纵隔镜的诊断价值及在肺癌分期中的应用 被引量：24
9
作者 王欣 黄植蕃 +7 位作者 戎铁华 吴秋良 梁小曼 杨名添 曾灿光 龙浩 林鹏 傅剑华 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期74-76,共3页
目的　探讨纵隔镜对纵隔肿瘤的诊断价值以及在肺癌分期中的应用。方法　 41例患者接受了经颈纵隔镜检查术或 (和 )前纵隔切开术 ,其中纵隔肿瘤或不明原因淋巴结肿大 12例 ,临床怀疑为肺部恶性肿瘤 3例 ,肺癌治疗前纵隔淋巴结分期不明 2 ... 目的　探讨纵隔镜对纵隔肿瘤的诊断价值以及在肺癌分期中的应用。方法　 41例患者接受了经颈纵隔镜检查术或 (和 )前纵隔切开术 ,其中纵隔肿瘤或不明原因淋巴结肿大 12例 ,临床怀疑为肺部恶性肿瘤 3例 ,肺癌治疗前纵隔淋巴结分期不明 2 6例。结果　 12例纵隔肿瘤或纵隔不明原因的肿大淋巴结经颈纵隔镜或 (和 )前纵隔切开术后 ,经病理明确诊断为恶性胸腺瘤 1例、转移性肺癌 1例、转移性腺癌 1例、纵隔淋巴结淋巴滤泡增生 1例、成熟性畸胎瘤 1例、结节病 1例和肺炎性假瘤 1例 ,结核 3例 ,余 2例未能确诊 ;诊断符合率为 83.3%。 41例中有 3例临床怀疑为肺部肿瘤 ,经颈纵隔镜检查 1例诊断为结核 ;2例未能确诊 ,后经胸腔镜和剖胸探查诊断 ,1例为肺非霍奇金淋巴瘤 ,1例为肺炎性假瘤。2 6例肺癌纵隔镜诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度为 87.5 % ,特异度为 10 0 %。全组术后切口感染 1例 ,无其他合并症。结论　纵隔镜对诊断纵隔肿瘤和对肺癌的分期安全准确。 展开更多
关键词 肺肿瘤 诊断 纵隔肿瘤 肺癌 纵隔镜检查 肿瘤分期
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纵隔镜与EBUS-TBNA对肺癌诊断和分期价值的比较研究 被引量：27
10
作者 张良 毛锋 +1 位作者 蔡明辉 申屠阳 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期289-293,共5页
背景与目的支气管镜超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspira-tion,EBUS-TBNA)逐渐普及,但其对肺癌的术前分期和纵隔肿物的诊断价值尚待探讨。本研究拟对比研究EBUS-TBNA和纵隔镜的诊断效能,... 背景与目的支气管镜超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspira-tion,EBUS-TBNA)逐渐普及,但其对肺癌的术前分期和纵隔肿物的诊断价值尚待探讨。本研究拟对比研究EBUS-TBNA和纵隔镜的诊断效能,期望为理性的选择应用提供客观依据。方法收集2009年7月-2012年12月纵隔镜检查术患者361例,其中肺癌199例,纵隔肿物162例;EBUS-TBNA患者348例,其中肺癌216例,纵隔肿物132例。比较两种方法的诊断结果和相关指标,分析二者对肺癌术前分期和纵隔肿物诊断的临床应用价值。结果以石蜡病理学诊断为金标准,纵隔镜检查术的诊断准确性为98.33%,敏感性98.17%,特异性100%;EBUS-TBNA的准确性为90.80%,敏感性90.00%,特异性100%。两者对肺癌的诊断和分期效能无明显差异(P>0.05),纵隔镜对纵隔肿物的诊断效能较高(P<0.05)。结论纵隔镜和EBUS-TBNA对肺癌具有相似的的术前诊断和分期作用,但对纵隔肿物的诊断效能则以纵隔镜检查术为高。 展开更多
关键词 纵隔镜检查术 支气管镜超声引导针吸活检术 肺肿瘤 纵隔肿物
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胸部疑难疾病的纵隔镜检查 被引量：24
11
作者 吴一龙 黄植蕃 戎铁华 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期26-28,共3页
为探讨纵隔镜检查术在胸部疑难疾病诊断上的作用，１９９２年１０月至１９９５年９月对３５例胸部疑难病例施行全麻下的纵隔镜检查术。经气管间隙人工隧道观察气管周围肿物和淋巴结并进行活检。结果显示，总确诊率为８５．７１％。左肺... 为探讨纵隔镜检查术在胸部疑难疾病诊断上的作用，１９９２年１０月至１９９５年９月对３５例胸部疑难病例施行全麻下的纵隔镜检查术。经气管间隙人工隧道观察气管周围肿物和淋巴结并进行活检。结果显示，总确诊率为８５．７１％。左肺癌判断右侧纵隔淋巴结是否转移的敏感性为１００％。仅临床诊断的病例检查后的病理确诊率为８０％，其中良性病变比率占４８％。位于气管前、气管旁、气管支气管拐角区、隆凸下的病变，纵隔镜检查的确诊率大于８５％，位于气管后、前纵隔及距气管较远的纵隔其他部位为纵隔检查的盲区。病变直径＜３ｃｍ者病理确诊率９２．３１％，＞３ｃｍ的确诊率６６．６７％。１例并发颈部切口感染，发生率２．８６％。总之，纵隔镜检查阳性率与病变部位有关（Ｐ＝０．０１２９），而与病变大小无关（Ｐ＝０．１６６１）。胸部疑难病例最常见的误诊病种是结核病和结节病，故试验性放、化疗的习惯作法需慎重。 展开更多
关键词 纵隔镜检查术 肺肿瘤 胸部肿瘤 鉴别诊断
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纵隔镜检查在胸部结节病诊断中的价值 被引量：22
12
作者 赵辉 王俊 +4 位作者 李剑锋 刘军 李运 刘彦国 陈应泰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第13期919-921,共3页
目的探讨纵隔镜检查术在胸部结节病诊断中的应用价值。方法回顾性分析北京大学人民医院胸外科自1999年11月至2004年6月,30例胸部影像学检查发现纵隔肿大淋巴结,但临床难以明确诊断,经纵隔镜检查术后确诊为结节病患者的临床资料。这些患... 目的探讨纵隔镜检查术在胸部结节病诊断中的应用价值。方法回顾性分析北京大学人民医院胸外科自1999年11月至2004年6月,30例胸部影像学检查发现纵隔肿大淋巴结,但临床难以明确诊断,经纵隔镜检查术后确诊为结节病患者的临床资料。这些患者均经纵隔镜活检,获取气管周围、胸骨后、隆突下以及双侧肺门等部位的肿大淋巴结并送病理检查。结果本组患者术前诊断为恶性病变者17例,包括纵隔转移癌8例、肺癌6例、恶性淋巴瘤3例;良性病变者13例,包括结节病12例、纵隔淋巴结核1例。术后全部经病理证实为胸部结节病,其中I期24例,II期6例。术前术后诊断符合率40%(12/30),有57%(17/30)的患者术前误诊为恶性肿瘤,其中3例结节病患者因术前误诊肺癌或淋巴瘤,已在外院接受了化疗。30例患者均手术顺利,无手术死亡及并发症。结论纵隔镜检查术安全、可靠,对于I、II期胸部结节病是一种有效的诊断和鉴别诊断方法。 展开更多
关键词 胸部结节病 北京大学人民医院 纵隔镜检查术 2004年6月 胸部影像学检查 肿大淋巴结 纵隔淋巴结核 1999年 回顾性分析 纵隔转移癌 恶性淋巴瘤 诊断符合率 应用价值 临床资料 病理检查 恶性病变 术前诊断 良性病变 病理证实
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纵隔镜在纵隔肿物诊断中的临床价值 被引量：17
13
作者 刘向阳 张大为 +2 位作者 张汝刚 汪良骏 赵峻 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期238-240,共3页
目的　探讨纵隔镜在纵隔肿物诊断中的价值。方法　采用标准的纵隔镜检查术和扩大的纵隔镜检查术 ,对胸部CT等检查发现的纵隔肿物实施检查 ,获取气管周围、胸骨后、隆凸下以及双侧肺门等部位的肿物组织送病理检查。结果　 6 0例患者中 ,... 目的　探讨纵隔镜在纵隔肿物诊断中的价值。方法　采用标准的纵隔镜检查术和扩大的纵隔镜检查术 ,对胸部CT等检查发现的纵隔肿物实施检查 ,获取气管周围、胸骨后、隆凸下以及双侧肺门等部位的肿物组织送病理检查。结果　 6 0例患者中 ,有 5 8例获得明确的病理诊断。其中恶性病变占 5 1.7% (30 / 5 8) ,良性病变占 48.3% (2 8/ 5 8)。恶性病变中以小细胞未分化癌为多见 ,占恶性病变的 36 .7% (11/ 30 ) ;其次为恶性淋巴瘤、转移性腺癌、转移性鳞癌等。良性病变中以淋巴结结核为多见 ,占良性病变的 5 7.1% (16 / 2 8) ;其次为结节病等。采用标准纵隔镜检查术的病例占 93.3% (5 6 /6 0 ) ,获取肿物组织以 2R区和 4R区为最多 ,占 86 .7% (5 2 / 6 0 )。结论　纵隔镜检查术是一种有价值的检查手段 ,可使一般常规检查难于确诊的纵隔肿物获取明确的病理诊断 。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 诊断 纵隔镜检查 病例报告
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腔镜在食管癌根治手术中的应用现状 被引量：16
14
作者 吴彬 徐志飞 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期933-936,共4页
常规食管癌手术根治通过开放手术方式行食管癌切除并消化道重建,手术创伤大,手术并发症发生率及死亡率均较高,腔镜(包括电视胸腔镜、纵隔镜及腹腔镜)下的食管癌根治,因手术创伤小、出血少、术后疼痛轻等优点,降低了手术并发症及死亡率... 常规食管癌手术根治通过开放手术方式行食管癌切除并消化道重建,手术创伤大,手术并发症发生率及死亡率均较高,腔镜(包括电视胸腔镜、纵隔镜及腹腔镜)下的食管癌根治,因手术创伤小、出血少、术后疼痛轻等优点,降低了手术并发症及死亡率。本文分析了腔镜在食管癌根治中的应用现状及存在问题,为探讨食管癌微创外科的发展方向提供参考。 展开更多
关键词 食管肿瘤 胸腔镜检查 纵隔镜检查 腹腔镜检查
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肺癌诊治的两大理念:微创和精准 被引量：15
15
作者 支修益 刘宝东 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期1-3,共3页
以电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）为代表的微创肺癌手术在过去的20多年取得了长足的进步;以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptortyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs... 以电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）为代表的微创肺癌手术在过去的20多年取得了长足的进步;以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptortyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs）为首的肺癌个体化治疗在过去的10余年确立了精准医学的发展方向。微创和精准这两大理念彻底改变了肺癌诊治的面貌。 展开更多
关键词 肺癌诊治 电视胸腔镜手术 肺癌手术 表皮生长因子 纵隔淋巴结转移 纵隔镜检查术 胸部手术 小切口开胸 肺叶切除术 麻醉技术
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纵隔镜在上腔静脉阻塞综合征诊断中的应用 被引量：11
16
作者 李剑锋 王俊 +4 位作者 赵辉 马超 李运 姜冠潮 刘军 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期236-237,共2页
目的探讨纵隔镜在上腔静脉阻塞综合征(SVCOS)病因诊断中应用的可行性和价值。方法12例上腔静脉阻塞综合征病人,男9例,女3例;年龄16～71岁,平均45.2岁。行颈部纵隔镜检(CM)7例,胸骨旁纵隔镜检(PSM)5例。结果11例获得病理学诊断,阳性率91... 目的探讨纵隔镜在上腔静脉阻塞综合征(SVCOS)病因诊断中应用的可行性和价值。方法12例上腔静脉阻塞综合征病人,男9例,女3例;年龄16～71岁,平均45.2岁。行颈部纵隔镜检(CM)7例,胸骨旁纵隔镜检(PSM)5例。结果11例获得病理学诊断,阳性率91.7%。其中原发肺癌8例,淋巴瘤3例,未能明确诊断1例;所有病例手术经过均顺利,无并发症和死亡;1例淋巴瘤术后症状加重,化疗后缓解。结论纵隔镜检查对于SVCOS病例同样安全可靠,可作为其他方法不能确诊病例的可靠检查方法。 展开更多
关键词 上腔静脉综合征 纵隔镜检查 上腔静脉阻塞综合征 纵隔镜检 综合征诊断 确诊病例 病理学诊断 SVCOS 病因诊断 原发肺癌
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EBUS-TBNA和纵隔镜检查术在纵隔淋巴结诊断与分期中的对照研究 被引量：11
17
作者 廖日强 杨学宁 +5 位作者 汪斌超 严红虹 钟文昭 聂强 叶云捷 吴一龙 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期1501-1504,共4页
目的:以影像学纵隔淋巴结异常的患者为研究对象,比较EBUS-TBNA和纵隔镜检查术诊断纵隔淋巴结转移和肺癌纵隔分期的价值。方法:对纵隔淋巴结异常的患者先行EBUS-TBNA,不管EBUS-TBNA的结果如何,再行纵隔镜检查术。以病理结果或临床随访为... 目的:以影像学纵隔淋巴结异常的患者为研究对象,比较EBUS-TBNA和纵隔镜检查术诊断纵隔淋巴结转移和肺癌纵隔分期的价值。方法:对纵隔淋巴结异常的患者先行EBUS-TBNA,不管EBUS-TBNA的结果如何,再行纵隔镜检查术。以病理结果或临床随访为标准,比较两者在诊断纵隔淋巴结转移和肺癌纵隔分期中的价值。结果:2009年12月至2011年4月期间,共33例患者纳入分析,其中23例最后确诊为肺癌,10例为良性病变;EBUS-TBNA和纵隔镜检查术对肺癌纵隔淋巴结分期的敏感性、特异性和准确率相同,分别为90.0%、100%和91.3%;诊断肺癌纵隔淋巴结转移的敏感性、特异度和准确率分别为88.5%、100%、91.4%和80.8%、100%、85.7%,差异无统计学意义;3例开胸术的患者未发现新的纵隔淋巴结转移;EBUS-TBNA检出90%(18/20)的阳性患者,但其中仅5例诊断出癌细胞或非小细胞肺癌;5组纵隔镜检查术假阴性的淋巴结有2组位于隆突下淋巴结。结论:EBUS-TBNA在肺癌纵隔分期和纵隔淋巴结转移诊断中的价值与纵隔镜检查术相似,两者具有互补性。对EBUS-TBNA阴性或者病理不能具体分型的患者,需再行纵隔镜检查术。 展开更多
关键词 EBUS-TBNA 纵隔镜检查术 纵隔淋巴结 肺癌 纵隔分期
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电视纵隔镜下食管癌切除术 被引量：12
18
作者 汪潜云 王中林 +1 位作者 张蕾 张晓膺 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2009年第6期470-471,共2页
目的探讨电视纵隔镜在食管癌切除术中的应用价值。方法回顾性分析2005年10月至2008年2月江苏省常州市第一人民医院收治的112例食管鳞癌患者的临床资料。其中行电视纵隔镜下食管癌切除术72例（电视纵隔镜组），行开胸食管癌切除术40例（... 目的探讨电视纵隔镜在食管癌切除术中的应用价值。方法回顾性分析2005年10月至2008年2月江苏省常州市第一人民医院收治的112例食管鳞癌患者的临床资料。其中行电视纵隔镜下食管癌切除术72例（电视纵隔镜组），行开胸食管癌切除术40例（对照组）。两组计数资料比较采用t检验，率的比较采用，检验。结果两组患者均无围手术期死亡。电视纵隔镜组在手术时间、术中出血量、术后48h引流量、术后卧床时间、术后吗啡使用量方面与对照组比较差异有统计学意义（t=-3．716，-3．004，-15．768，-3．349，-2．799，P〈0．05）。淋巴结清扫数目、生存时间、术后并发症发生率及病死率两组比较差异无统计学意义（t=-1．369，-0．412；χ2=0．027，0．088，P〉0．05）。结论电视纵隔镜下食管癌切除术安全、有效，尤其适用于心肺功能较差的早期食管癌患者。 展开更多
关键词 食管肿瘤 纵隔镜检查 外科手术 微创性
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纵隔镜检查手术并发症12例报告 被引量：11
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作者 谢博雄 丁嘉安 +1 位作者 姜格宁 唐明娟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第5期426-427,共2页
目的探讨纵隔镜检查手术并发症的原因、预防和治疗。方法回顾分析1981年9月～2005年11月我院262例纵隔镜检查中12例发生并发症的临床资料。结果术中无名动脉的小分支大出血1例,经扩大颈部切口,纱布填塞压迫止血2h后止血。切口感染5例:1... 目的探讨纵隔镜检查手术并发症的原因、预防和治疗。方法回顾分析1981年9月～2005年11月我院262例纵隔镜检查中12例发生并发症的临床资料。结果术中无名动脉的小分支大出血1例,经扩大颈部切口,纱布填塞压迫止血2h后止血。切口感染5例:1例为肺结核,纵隔淋巴结肿大、中央坏死,活检造成溃破,经切开、引流、换药后切口愈合;4例简单换药后愈合。声音嘶哑2例,未特殊处理,分别于术后1、3个月明显好转。心电图异常2例,西地兰处理后好转。气胸2例,未特殊处理,分别于术后4、6d自愈。结论在熟悉纵隔解剖、操作轻柔的基础上,才能更好的防止纵隔镜检查术的并发症。 展开更多
关键词 纵隔镜检查术 并发症
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纵隔镜在仅以纵隔占位为表现的疾病诊断中的价值 被引量：8
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作者 黄宇清 刘军 +3 位作者 姜冠潮 赵辉 金璐明 王俊 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期228-231,共4页
目的探讨纵隔镜在仅以纵隔占位为表现的胸部疾病的诊断中的价值,分析其临床表现与病理诊断的关系。方法2000年7月至2006年3月97例诊断不明的仅以纵隔占位为表现的胸部疾病病人行纵隔镜检查,其中行颈部纵隔镜69例,胸骨旁纵隔镜28例。结... 目的探讨纵隔镜在仅以纵隔占位为表现的胸部疾病的诊断中的价值,分析其临床表现与病理诊断的关系。方法2000年7月至2006年3月97例诊断不明的仅以纵隔占位为表现的胸部疾病病人行纵隔镜检查,其中行颈部纵隔镜69例,胸骨旁纵隔镜28例。结果手术过程均顺利,无严重手术并发症及围手术期死亡。除1例外,96例获得明确病理诊断。尽管病人临床症状无特异,但若伴有声音嘶哑、吞咽困难、下肢水肿、上腔静脉阻塞综合征等症状,则恶性肿瘤的可能性极大。前上纵隔病变以淋巴瘤(7/18例)、胸腺肿物(4/18例)、小细胞癌(4/18例)为主;中纵隔的病变以转移性非小细胞肺癌(11/37例)、结节病(9/37例)、小细胞癌(7/37例)和淋巴结反应性增生(6/37例)为主;合并肺门淋巴结肿大的纵隔病变以结节病(32/41例),小细胞癌(5/41例)和结核(3/41例)为主。结论经纵隔镜行纵隔病变活检为仅以纵隔占位为表现的胸部疾病病人提供了安全精确的诊断方式,从一些特征性临床表现中可以获得对肿物性质的初步判断。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 纵隔镜检查 病理学 诊断
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