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经支气管镜针吸活检术对纵隔及肺部疾病的诊断意义 被引量：10
1
作者 朱钟鸣 胡杰贵 《临床肺科杂志》 2008年第9期1156-1157,共2页
目的探讨经支气管镜针吸活检术对纵隔淋巴结肿大及支气管腔外肺肿瘤诊断中的作用。方法对胸部CT检查发现的24例单纯纵隔淋巴结肿大、18例肺部病变合并纵隔淋巴结肿大及37例新生物生长在管腔外的患者进行经支气管镜针吸活检术和常规检查... 目的探讨经支气管镜针吸活检术对纵隔淋巴结肿大及支气管腔外肺肿瘤诊断中的作用。方法对胸部CT检查发现的24例单纯纵隔淋巴结肿大、18例肺部病变合并纵隔淋巴结肿大及37例新生物生长在管腔外的患者进行经支气管镜针吸活检术和常规检查(病变处活检、刷检),观察其诊断阳性率结果常规检查确诊21例,诊断阳性率为26.58%,针吸术确诊68例,诊断阳性率为86.08%;两种方法联合确诊70例,诊断阳性率为88.61%。其不良反应较少,43.0%的患者穿刺部位有少量出血。结论认为针吸术用于诊断以上纵隔及肺部疾病具有创伤小、阳性率高等优点。 展开更多
关键词 经支气管镜针吸活检术 纵膈淋巴结 肺肿瘤
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胸腔镜下非小细胞肺癌淋巴结清扫的回顾性分析 被引量：10
2
作者 王凤蛟 宁金峰 +1 位作者 马建群 徐世东 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2015年第1期1-6,共6页
目的 评价临床分期N0的非小细胞肺癌患者胸腔镜手术淋巴结的清扫效果。方法 回顾性分析研究2008年1月—2013年6月间201例临床分期N0非小细胞肺癌的资料,比较胸腔镜组与开胸组清扫各站淋巴结数目、切除比率、转移率、术后并发症和五年生... 目的 评价临床分期N0的非小细胞肺癌患者胸腔镜手术淋巴结的清扫效果。方法 回顾性分析研究2008年1月—2013年6月间201例临床分期N0非小细胞肺癌的资料,比较胸腔镜组与开胸组清扫各站淋巴结数目、切除比率、转移率、术后并发症和五年生存率。结果 对于右侧的肺癌,两组3a站淋巴结清扫的数目是相似的（P＞0.05）,但是切除比率开胸组却比胸腔镜组高（P＜0.05）。然而,在7和9R站,两个指标均没有统计学差异（P＞0.05）;对于左侧的肺癌,淋巴结数目与切除比率在4L、5L、6L、7L和9L 站,两种术式间均没有统计学差异（P＞0.05）。只有在 8L站胸腔镜组与开胸组淋巴结清扫数目和切除比率差异有统计学意义（P＜0.05）。淋巴结转移率在胸腔镜组与开胸组之间没有统计学差异（P＞0.05）。两组均有82.1%的患者清扫了至少3站纵膈淋巴结,其中必须有第7站（P＞0.05）。胸腔镜组五年生存率与开胸组相比,差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论 胸腔镜组清扫淋巴结的效果与开胸组没有统计学差异,胸腔镜手术对于临床分期为N0的非小细胞肺癌患者仍是最佳选择。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 纵膈淋巴结 胸腔镜 开胸手术
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超声支气管镜在肺门及纵隔病变诊断中的应用价值分析 被引量：2
3
作者 刘宜根 陈焕 +2 位作者 王志国 昝银花 徐小兵 《川北医学院学报》 CAS 2023年第1期84-87,共4页
目的:分析肺门及纵隔病变中超声支气管镜的诊断价值。方法:回顾性分析50例肺门及纵膈淋巴结肿块患者的临床资料,所有患者均行超声支气管镜针吸活检术检查,记录穿刺淋巴结位置、穿刺时间,计算超声支气管镜检查对肺门及纵隔病淋巴结肿块... 目的:分析肺门及纵隔病变中超声支气管镜的诊断价值。方法:回顾性分析50例肺门及纵膈淋巴结肿块患者的临床资料,所有患者均行超声支气管镜针吸活检术检查,记录穿刺淋巴结位置、穿刺时间,计算超声支气管镜检查对肺门及纵隔病淋巴结肿块的诊断结果及效能,比较不同直径淋巴结肿块恶性病变诊断情况。结果:50例患者共穿刺87处淋巴结肿块,其中淋巴结包括4R组19例(38.00%)患者共30处(34.48%)肿块,4L组6例(12.00%)患者共11处(12.64%)肿块,7组25例(50.00%)患者共46处(52.88%)肿块;平均操作时间为(21.06±1.34)min;病理检查结果显示,50例患者中良性病变患者11例(22.00%),恶性病变患者39例(78.00%);超声支气管镜对全部患者的诊断准确度、敏感度及特异度分别为92.00%、89.74%、100.00%,与病理结果一致的Kappa值=0.794;淋巴结肿块直径>2 cm组诊断阳性率为86.21%,高于淋巴结肿块直径≤2 cm组的51.72%(P<0.05)。结论:超声支气管镜对肺门及纵隔病变具有良好的诊断价值,且穿刺活检无严重并发症,安全性较高。 展开更多
关键词 肺门淋巴结 纵膈淋巴结 超声支气管镜
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机器学习算法诊断PET/CT纵膈淋巴结性能评估 被引量：6
4
作者 王洪凯 陈中华 +5 位作者 周纵苇 李迎辞 陆佩欧 王文志 刘宛予 于丽娟 《浙江大学学报（工学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第4期788-797,共10页
评估4种主流典型的机器学习方法(随机森林、支持向量机、AdaBoost、反向传播人工神经网络)对(^(18 )F-FDG)PET/CT影像中非小细胞肺癌纵膈淋巴结良恶性进行诊断分类的性能.先从168例病人的PET/CT影像中分割出1 397个淋巴结,对每个淋巴结... 评估4种主流典型的机器学习方法(随机森林、支持向量机、AdaBoost、反向传播人工神经网络)对(^(18 )F-FDG)PET/CT影像中非小细胞肺癌纵膈淋巴结良恶性进行诊断分类的性能.先从168例病人的PET/CT影像中分割出1 397个淋巴结,对每个淋巴结提取出13种图像特征(D_(short)、area、volume、HU_(mean)(2Dor 3D)、HU_(contrast)(2Dor3D)、SUV_(mean)(2Dor 3D)、SUV_(max)(2Dor 3D)、SUV_(std)(2Dor 3D));将提取出的13种图像特征进行组合,得到4种组合变量("All features"、"High AUC features"、"Doctors features"、"3Dfeatures");在4种组合变量下,分别从敏感性、特异性以及ROC曲线下的区域面积(AUC_(ROC))3个方面对随机森林、支持向量机、AdaBoost、反向传播人工神经网络定量地进行诊断性能评估.评估结果显示,4种分类器分割结果的敏感性为77%~84%,特异性为81%~84%,AUC_(ROC)为0.86~0.90.在显著性(p<0.001)条件下对比发现,虽然机器学习方法的特异性略低于人类专家,但是敏感性显著优于人类专家.研究结果表明,三维图像特征及PET/CT影像组合特征可以显著提高AUC_(ROC).基于上述研究结果可以得出结论,虽然4种机器学习方法在(^(18)F-FDG)PET/CT影像的非小细胞肺癌纵膈淋巴结的良恶性诊断中展现了不错的敏感性,但它们的特异性有待进一步提高,在未来需要尝试多种分类方法进行联合实验,使用更高级的机器学习方法如深度学习进行进一步的研究. 展开更多
关键词 计算机辅助诊断 纵膈淋巴结 非小细胞肺癌 正电子发射断层成像 机器学习
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多尺度融合增强的纵膈淋巴结超声弹性图像分割
5
作者 周奇 杨行 +2 位作者 田传耕 唐璐 惠雨 《中国图象图形学报》 CSCD 北大核心 2024年第3期670-685,共16页
目的支气管超声弹性成像具有丰富的通道语义信息,精准的分割纵膈淋巴结对诊断肺癌是否转移具有重要意义,也对癌症的分期和治疗有着重要作用。目前,超声弹性图像分割研究较少,没有充分挖掘图像通道特征之间的关系。因此,提出一种结合注... 目的支气管超声弹性成像具有丰富的通道语义信息,精准的分割纵膈淋巴结对诊断肺癌是否转移具有重要意义,也对癌症的分期和治疗有着重要作用。目前,超声弹性图像分割研究较少,没有充分挖掘图像通道特征之间的关系。因此,提出一种结合注意力机制的多尺度融合增强的纵膈淋巴结超声弹性图像分割U-Net(attention-based multi-scale fusion enhanced ultrasound elastic images segmentation network for mediastinal lymph node,AMFE-UNet)。方法首先,考虑到图像可以提供纵膈淋巴结的位置和通道信息,设计密集卷积网络(dense convolutional network,DenseNet)作为模型编码器;其次,结合注意力机制和空洞卷积设计多尺度融合增强解码器,从多尺度和范围对结节的边界和纹理进行建模;最后,用选择性内核网络设计跳跃连接,将编码器的中间特征与解码器的输出特征充分融合。根据解码器特征进行数值或通道融合的方式不同,将AMFE-UNet分为A和B两个子型。结果在超声弹性图像数据集上进行对比实验与验证。结果表明AMFE-UNet平均Dice系数达到86.593%,较U-Net提升了1.986%;相较于对比模型,AMFE-UNet A在Dice、精确度和特异度指标上均达到了最优;AMFE-UNet B在交并比、灵敏度和豪斯多夫距离指标上也达到最优。消融实验和可视化分析表明提出的改进方法具有明显的提升效果。结论本文通过密集卷积网络设计分割模型编码器,并利用通道注意力机制优化模型特征恢复和连接过程,在超声弹性图像中获得了良好的纵膈淋巴结分割效果,具有较高的临床应用价值。代码链接:https://github.com/Philo-github/AMFE-UNet。 展开更多
关键词 超声弹性成像(UE) 纵膈淋巴结 实例分割 U-Net 通道注意力机制
原文传递
结节病诊断方法的研究进展 被引量：5
6
作者 黄春 张国俊 《河南医学研究》 CAS 2014年第2期156-158,共3页
结节病是一种原因不明的以非干酪样坏死肉芽肿为病理特征的系统性疾病,由Hutchinson于1869年首次描述,常侵犯肺、双肺门及纵膈淋巴结,也可累及皮肤、眼及浅表淋巴结等全身各个器官.目前病因不明,诊断较困难,国内误诊率高达63.2％[1].由... 结节病是一种原因不明的以非干酪样坏死肉芽肿为病理特征的系统性疾病,由Hutchinson于1869年首次描述,常侵犯肺、双肺门及纵膈淋巴结,也可累及皮肤、眼及浅表淋巴结等全身各个器官.目前病因不明,诊断较困难,国内误诊率高达63.2％[1].由于其发病率较低,且缺乏对结节病的认识,常被误诊为结核病、淋巴瘤等[2].近年来,结节病发病率呈逐年上升趋势,因此提高对结节病的诊断意识及早期诊断在结节病的诊疗和预后中具有重要意义.本文就结节病诊断方法的研究进展作一综述. 展开更多
关键词 诊断方法 结节病 系统性疾病 干酪样坏死 纵膈淋巴结 浅表淋巴结 病理特征 原因不明
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经支气管镜针吸活检术对纵隔及肺部疾病的诊断意义 被引量：4
7
作者 杨俊勇 严兴海 《新疆医学》 2015年第7期913-915,共3页
目的探讨经气管镜针吸活检术(TBNA)对纵隔及肺部疾病的诊断意义。方法对61例影像学检查有纵隔淋巴结肿大或支气管腔外新生物,而气管镜检查未见管腔内明显病变的患者,进行TBNA。包括胸部CT检查示单纯纵隔淋巴结肿大13例,肺部病变合并纵... 目的探讨经气管镜针吸活检术(TBNA)对纵隔及肺部疾病的诊断意义。方法对61例影像学检查有纵隔淋巴结肿大或支气管腔外新生物,而气管镜检查未见管腔内明显病变的患者,进行TBNA。包括胸部CT检查示单纯纵隔淋巴结肿大13例,肺部病变合并纵隔淋巴结肿大32例,支气管管腔外压性狭窄16例。对其进行经气管镜针吸活检术和电子支气管镜常规检查,包括刷检及病变处活检,对各组患者的诊断阳性率进行观察分析。结果 61例患者中,经电子支气管镜常规检查确诊者为18例,包括支气管镜黏膜活检及刷检,诊断阳性率为29.51%(18/61);经气管镜针吸活检术检查确诊者为48例,诊断阳性率为78.69%(48/61);两种方法联合确诊者53例,诊断阳性率为86.89%(53/61)。经气管镜针吸活检术及联合检查,其诊断阳性率均明显高于电子支气管镜常规检查,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论经气管镜针吸活检术创伤性较小,安全性较好,且诊断阳性率较高,在纵隔及肺部疾病的诊断中具有重要意义。 展开更多
关键词 经支气管镜针吸活检术 纵膈淋巴结 肺肿瘤
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同期放化疗联合深部热疗治疗食管癌术后纵膈淋巴结转移的临床观察 被引量：4
8
作者 马晓洁 胡劲 谭榜宪 《成都医学院学报》 CAS 2014年第1期41-43,共3页
目的探讨同期放化疗联合深部热疗治疗食管癌术后纵膈淋巴结转移患者的近期疗效及毒副反应。方法观察并分析川北医学院附属医院肿瘤科2011年6月-2013年1月收治的64例食管癌术后纵膈淋巴结转移患者，所有均接受同期放化疗联合深部热疗。... 目的探讨同期放化疗联合深部热疗治疗食管癌术后纵膈淋巴结转移患者的近期疗效及毒副反应。方法观察并分析川北医学院附属医院肿瘤科2011年6月-2013年1月收治的64例食管癌术后纵膈淋巴结转移患者，所有均接受同期放化疗联合深部热疗。结果深部热疗配合同期放化疗治疗食管癌术后纵膈淋巴结转移的总有效率为90．63％，其中完全缓解（CR）为42．19％，部分缓解（PR）为48．44％，且疗效与纵膈淋巴结的大小有关（P〈0．05）；其毒副反应以1～2级放射性食管炎、白细胞减少和放射性皮炎为主。结论同期放化疗联合深部热疗的治疗模式对于食管癌术后纵膈淋巴结转移的患者来说高效且较安全，其远期疗效值得进一步关注。 展开更多
关键词 食管癌 纵膈淋巴结 深部热疗 同期放化疗
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非小细胞肺癌纵膈淋巴结影像学分期的研究 被引量：4
9
作者 陆舜 管一晖 +3 位作者 阮晓明 陶巨蔚 艾星浩 赵军 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2005年第1期49-51,共3页
目的:评估常见影像学检查对NSCLC纵膈淋巴结分期的准确性及价值。方法:56例经手术和病理检查确诊 的NSCLC,术前患者经胸部CT扫描、全身18F -FDGPET显像和经食管超声检查,并对手术病理结果进行回顾性的分析。结果: 所有56例NSCLC患者肺... 目的:评估常见影像学检查对NSCLC纵膈淋巴结分期的准确性及价值。方法:56例经手术和病理检查确诊 的NSCLC,术前患者经胸部CT扫描、全身18F -FDGPET显像和经食管超声检查,并对手术病理结果进行回顾性的分析。结果: 所有56例NSCLC患者肺部及相应转移部位18F- FDG摄取增高,PET检查对预测NSCLC纵膈淋巴结转移的灵敏度为84%,特 异性为90%,CT扫描纵膈淋巴结转移的灵敏度为57%,特异性为82%,其中38例行经食管超声解剖显像纵膈淋巴结转移的 灵敏度为76%,特异性为70%。PET对NSCLC纵膈淋巴结转移的预测优于胸部CT解剖显像和经食管超声解剖显像。结论: 应用18F- FDGPET在对NSCLC的术前分期明显优于CT和经食管超声等常规检查,但PET在精确定位方面仍然需要结合解剖 显像检查,PET CT等图像融合技术等是今后发展的方向。 展开更多
关键词 纵膈淋巴结 NSCLC 经食管超声 转移 PET ^18F—FDG 影像学分期 非小细胞肺癌 特异性 患者
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三维适形放疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移的临床观察 被引量：3
10
作者 冯连杰 张庆富 《中国实用医药》 2013年第4期118-119,共2页
目的观察三维适形放疗(3 dCRT)食管癌术后纵膈淋巴结转移的疗效及毒副反应。方法对安阳市肿瘤医院收治的48例胸中段食管癌术后纵隔淋巴结复发患者采用3 dCRT,常规分割,放疗剂量2Gy/次,5次/周,总剂量50～60Gy/25～30次,5～6周。结果 48... 目的观察三维适形放疗(3 dCRT)食管癌术后纵膈淋巴结转移的疗效及毒副反应。方法对安阳市肿瘤医院收治的48例胸中段食管癌术后纵隔淋巴结复发患者采用3 dCRT,常规分割,放疗剂量2Gy/次,5次/周,总剂量50～60Gy/25～30次,5～6周。结果 48例食管癌术后纵隔淋巴结复发患者全部于治疗后1个月行胸部CT或颈部彩超检查,完全缓解(CR)27例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)7例,进展(PD)5例。总有效率(CR+PR)75.0%。所有患者均得到回访,1、2、3年生存率分布为91.7%、63.2%、45.8%。毒副反应主要为急性放射性食管炎、放射性气管炎,全组未出现放射性皮炎,恶心、呕吐和骨髓抑制等。结论 3 d-CRT治疗食管癌术后纵膈淋巴结转移安全有效。 展开更多
关键词 食管癌 纵膈淋巴结 三维适形放疗 疗效
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CT诊断中心型肺癌的准确性及磁共振成像补充诊断的研究 被引量：3
11
作者 谢中胜 《实用医技杂志》 2016年第1期40-41,共2页
中心型肺癌的发病部位主要是肺段或肺段以上支气管,在组织学上可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等类型,生长的方式分为管外形、管内型以及管壁型等。中心型肺癌属于目前临床上常见的一种疾病类型之一,这种疾病在某种程度上给患者的生... 中心型肺癌的发病部位主要是肺段或肺段以上支气管,在组织学上可分为鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等类型,生长的方式分为管外形、管内型以及管壁型等。中心型肺癌属于目前临床上常见的一种疾病类型之一,这种疾病在某种程度上给患者的生活带来了很大的影响,很有可能还会危及到患者的生命。因此,对疑似患有中心型肺癌的患者,医院所作出的早期诊断显得尤为重要,如诊断有误,会耽误患者的最佳治疗时间,给患者的生命带来危险。 展开更多
关键词 中心型肺癌 CT诊断 补充诊断 最佳治疗时间 管内型 未分化癌 磁共振成像 肺段 早期诊断 纵膈淋巴结
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超声气管镜经气管和经食管对肺癌纵膈分期的联合应用 被引量：3
12
作者 赵丹 韩海燕 +1 位作者 高小平 周永升 《中国冶金工业医学杂志》 2015年第2期217-219,共3页
超声支气管镜经气管针吸活检（endobronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA）已经发展到用来诊断非小细胞肺癌和对其进行纵膈分期;可以是代替纵膈镜检查的方法之一。但是,EBUS-TBNA不能获取所有的纵膈... 超声支气管镜经气管针吸活检（endobronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA）已经发展到用来诊断非小细胞肺癌和对其进行纵膈分期;可以是代替纵膈镜检查的方法之一。但是,EBUS-TBNA不能获取所有的纵膈淋巴结。超声内镜引导下针吸活检（endoscopic ultrasonography-fine needle aspiration,EUS-FNA）和EBUSTBNA的联合应用可对纵膈淋巴进行更为精确的系统性的评估。 展开更多
关键词 超声内镜引导 纵膈淋巴结 非小细胞肺癌 联合应用 支气管镜 经气管 transbronchial 分期
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羊传染性胸膜肺炎的诊疗报告 被引量：2
13
作者 武艳玲 丁勇 《中兽医学杂志》 2015年第11期46-47,共2页
羊传染性胸膜肺炎又称山羊霉形体肺炎,是一种接触性传染病。是由霉形体引起的一种高度接触性传染病,革兰染色为阴性,主要存在于病羊的肺组织、胸膜渗出物及纵膈淋巴结中,从肺肝病变部周围水肿区较易培育细菌,由直接接触或空气传染。典... 羊传染性胸膜肺炎又称山羊霉形体肺炎,是一种接触性传染病。是由霉形体引起的一种高度接触性传染病,革兰染色为阴性,主要存在于病羊的肺组织、胸膜渗出物及纵膈淋巴结中,从肺肝病变部周围水肿区较易培育细菌,由直接接触或空气传染。典型症状为高热、咳嗽、肺和胸膜发生浆液性和纤维素性炎症。潜伏期短者5-6天,长者3-4周,平均为18-20天。病羊体温升高,精神沮丧,呼吸困难,咳嗽,流脓鼻涕或流血。 展开更多
关键词 山羊霉形体 接触性传染病 胸膜渗出 纵膈淋巴结 水肿区 空气传染 纤维素性炎症 革兰染色 肝病变 流脓
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艾滋病并发结核78例临床研究 被引量：2
14
作者 赵晓梅 吕维柏 《中国艾滋病性病》 CAS 1996年第3期35-37,共3页
艾滋病并发结核７８例临床研究中国中医研究院基础理论研究所（１００７００）赵晓梅吕维柏迄今为止，由于艾滋病蔓延迅速、病势凶险和死亡率高，已成为全球医学家共同研究的主要题目。ＨＩＶ病毒感染后破坏人体的免疫系统，导致抗体免... 艾滋病并发结核７８例临床研究中国中医研究院基础理论研究所（１００７００）赵晓梅吕维柏迄今为止，由于艾滋病蔓延迅速、病势凶险和死亡率高，已成为全球医学家共同研究的主要题目。ＨＩＶ病毒感染后破坏人体的免疫系统，导致抗体免疫功能明显障碍，进一步使其它病原体... 展开更多
关键词 艾滋病 临床研究 结核分枝杆菌 双重感染 坦桑尼亚 粟粒性 纵膈淋巴结 中国中医研究院 心包炎 诊断检查
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56例肺癌患者5年生存率的调查分析 被引量：2
15
作者 任付晃 《中国继续医学教育》 2015年第13期90-91,共2页
目的：分析肺癌中不同情况的纵膈淋巴结转移与预后之间的关系。方法收集我院2009年11月～2014年12月期间诊治的纵膈淋巴结转移的肺癌病例56例作为研究对象，根据患者具体淋巴结转移具体情况并分为隆突下淋巴结转移组与非隆突下淋巴结转... 目的：分析肺癌中不同情况的纵膈淋巴结转移与预后之间的关系。方法收集我院2009年11月～2014年12月期间诊治的纵膈淋巴结转移的肺癌病例56例作为研究对象，根据患者具体淋巴结转移具体情况并分为隆突下淋巴结转移组与非隆突下淋巴结转移组、跳跃式转移组与非跳跃式转移组。比较各相应组的生存情况。结果隆突下淋巴结转移组与非隆突下淋巴结转移组的生存率比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论肺癌纵膈淋巴结转移形式与预后相关，跳跃式转移及转移组数多的病例预后更差。 展开更多
关键词 肺癌 纵膈淋巴结 转移 预后
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食管鳞状细胞癌淋巴转移规律与放疗临床靶区勾画设计的相关性 被引量：2
16
作者 赵玉芹 《实用癌症杂志》 2018年第1期124-126,共3页
目的探寻食管鳞状细胞癌的淋巴转移规律与放射治疗临床靶区域勾画设计相关性。方法将纵膈区域按主要解剖转移途径分区,分析食管鳞状细胞癌在纵膈淋巴结的转移规律及分布特点,进一步精确食管鳞状细胞癌在纵膈淋巴结靶区勾画范围。结果在... 目的探寻食管鳞状细胞癌的淋巴转移规律与放射治疗临床靶区域勾画设计相关性。方法将纵膈区域按主要解剖转移途径分区,分析食管鳞状细胞癌在纵膈淋巴结的转移规律及分布特点,进一步精确食管鳞状细胞癌在纵膈淋巴结靶区勾画范围。结果在纳入研究病例中,有纵膈淋巴结转移的食管鳞状细胞癌病例上下区纵膈淋巴结占31%。多数与其他区(如Ⅱ区及Ⅳ区)同时出现,纵膈淋巴结Ⅰ区出现占22%。纵膈Ⅱ区出现淋巴结有152例(99%),且可与其他区一同出现或单独出现。纵膈Ⅲ区出现淋巴结约3.9%,且全部合并有Ⅱ区淋巴结转移,多伴有纵隔及纵膈广泛的淋巴结转移。Ⅳ区均合并有Ⅰ区或Ⅱ区淋巴结,出现淋巴结转移占16%。结论推荐出现纵膈淋巴结转移者行上下区纵膈淋巴结区预防照射;Ⅰ区需包括;重点勾画Ⅱ区纵膈淋巴结区;不推荐在纵膈淋巴结区域预防性勾画时包Ⅲ区,但在Ⅱ区淋巴结肿瘤负荷较大时可个体化适当包;推荐在Ⅰ区或Ⅱ区较大肿瘤负荷时考虑扩展Ⅱ区范围至Ⅳ区。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 纵膈淋巴结 放射治疗 临床靶区
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儿童非霍奇金淋巴瘤合并毛霉菌肺炎1例
17
作者 冯字清 金玲 +2 位作者 伏利兵 张宁宁 段彦龙 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第3期204-205,F0003,共3页
1病例资料患儿,女,8岁,2019年10月10日因“颈部肿大2月余”就诊于首都医科大学附属北京儿童医院,超声示胸腺巨大占位(9.3 cm×18.8 cm×9.5 cm),肿物活检病理为非霍奇金淋巴瘤(T淋巴母细胞型)。受累部位包括:左颈部、锁骨上淋巴... 1病例资料患儿,女,8岁,2019年10月10日因“颈部肿大2月余”就诊于首都医科大学附属北京儿童医院,超声示胸腺巨大占位(9.3 cm×18.8 cm×9.5 cm),肿物活检病理为非霍奇金淋巴瘤(T淋巴母细胞型)。受累部位包括:左颈部、锁骨上淋巴结,胸腺,纵膈淋巴结,胸壁及胸膜,心包。分期:Ⅲ期伴巨大瘤灶。按照中国多中心儿童淋巴瘤协作组淋巴母细胞淋巴瘤化疗(CNCL-NHL-2017-LBL)高危组方案,患儿于2019年10月22日始在北京儿童医院肿瘤内科依次完成诱导缓解、早期强化和巩固治疗共9个疗程化疗,期间多次评估瘤灶处于完全缓解状态。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 锁骨上淋巴结 巩固治疗 诱导缓解 纵膈淋巴结 肿瘤内科 颈部肿大 左颈部
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细针抽吸活检诊断纵膈淋巴结核
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作者 杨光 卫惠芳 +1 位作者 卫志干 张玉萍 《实用医技杂志》 1996年第6期401-402,共2页
长细针穿刺抽吸活检技术已广泛应用于肺科临床。近年来,笔者在CT引导下,试用长细针穿刺抽吸物活检诊断纵膈淋巴结核,至95年底总结资料完整的68例,报告如下: 资料与方法 自94年4月起,凡经胸片发现纵膈淋巴结增大,结核菌素试验呈阳性者(... 长细针穿刺抽吸活检技术已广泛应用于肺科临床。近年来,笔者在CT引导下,试用长细针穿刺抽吸物活检诊断纵膈淋巴结核,至95年底总结资料完整的68例,报告如下: 资料与方法 自94年4月起,凡经胸片发现纵膈淋巴结增大,结核菌素试验呈阳性者(红晕在++以上),征得本人同意,均列为本研究对象。最后统计资料完整的68例,其中男38例,女30例,7～15岁18例; 展开更多
关键词 抽吸活检 纵膈淋巴结 淋巴结核 结核菌素试验 穿刺抽吸 淋巴结增大 运城地区 细针穿刺 传染病院 纤维支气管镜检查
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成人原发结核的罕见并发症五例报告
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作者 冯象武 韦南山 《西北国防医学杂志》 CAS 1989年第3期47-48,共2页
原发结核在结核病高发区较常见,但有严重并发症者罕见,本院有5例报道如下: 例1:剧咳中窒息及并发气管食道瘘。 白某,男,19岁,战士。1960年2月咳嗽、气短逐渐加重,以两侧肺门淋巴结核并左侧胸膜炎入院。三联(HSP)抗痨、胸膜炎经抽液治愈... 原发结核在结核病高发区较常见,但有严重并发症者罕见,本院有5例报道如下: 例1:剧咳中窒息及并发气管食道瘘。 白某,男,19岁,战士。1960年2月咳嗽、气短逐渐加重,以两侧肺门淋巴结核并左侧胸膜炎入院。三联(HSP)抗痨、胸膜炎经抽液治愈。但肺门纵膈淋巴结更增大,同年7月剧咳中窒息,面唇青紫,意识不清,双眼上翻,牙关紧闭。 展开更多
关键词 结核感染 肺门淋巴结核 并发症者 牙关紧闭 剧咳 唇青 痰菌 纵隔淋巴结 纵膈淋巴结 血行播散
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CT引导下同轴针定位下经皮纵膈淋巴结切割活检术2例并文献复习
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作者 朱玉龙 马红霞 +4 位作者 张茜 翟豫疆 马欢 文婕 刘莉娟 《新疆医学》 2016年第5期589-590,共2页
纵膈相邻多个重要脏器、其生理结构特异,传统的病理活检方式难度较大,危险系数高,而纵膈病变往往是胸肺肿瘤的早期表现[1],病理活检是诊断胸内占位性病变较有效的方法之一。我院呼吸科在CT引导下同轴针定位下成功进行了2例经皮纵膈淋巴... 纵膈相邻多个重要脏器、其生理结构特异,传统的病理活检方式难度较大,危险系数高,而纵膈病变往往是胸肺肿瘤的早期表现[1],病理活检是诊断胸内占位性病变较有效的方法之一。我院呼吸科在CT引导下同轴针定位下成功进行了2例经皮纵膈淋巴结活检进行病理诊断,报道如下。1临床资料第一例：患者女性,71岁。主诉因＂咳嗽、咯痰、气喘发复发作1月,加重2 d＂入院,入院时伴有后背部疼痛,否认咯血,发热,盗汗等症状。 展开更多
关键词 纵膈淋巴结 CT 病理活检 淋巴结活检 肺肿瘤 下经 诉因 活检术 病理诊断 纵隔淋巴结
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