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纤维支气管镜在双腔支气管导管插管的临床应用 被引量:6
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作者 戴洪 钱俊 +2 位作者 张金杨 夏良 黄平 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第9期120-123,共4页
目的探讨纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscope,FOB)定位方法在胸外科手术双腔支气管导管插管定位的有效性,可靠性,安全性.方法根据定位方法将160例开胸单肺通气手术病例分为F组(纤维支气管镜定位组)与T组(听诊定位组),比较两组在不同... 目的探讨纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscope,FOB)定位方法在胸外科手术双腔支气管导管插管定位的有效性,可靠性,安全性.方法根据定位方法将160例开胸单肺通气手术病例分为F组(纤维支气管镜定位组)与T组(听诊定位组),比较两组在不同体位下单肺通气满意的例数、满意率、术中因单肺通气不满意需FOB调整定位的例数、单肺通气后45 min及90 min SpO_2值小于90%的例数.结果 F组与T组平卧位、侧卧位单肺通气满意的例数分别为76例、72例与56例、51例;平卧位、侧卧位总满意率分别为95%、90%与70%、63.8%;术中需FOB调整定位的例数分别为6例与25例;F组与T组单肺通气后45min及90 min SpO_2值小于90%的例数分别为:1例、3例与12例、23例.结论纤维支气管镜定位下双腔支气管导管插管是一种准确、可靠、安全的双腔导管插管方法,值得推广. 展开更多
关键词 听诊定位 纤维支气管镜定位 单肺通气
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纤维支气管镜定位和纤维支气管镜直视下置入镍钛合金支架治疗气管狭窄的比较 被引量:5
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作者 苏红 柳广南 +3 位作者 张健全 曾国艳 陈一强 钟小宁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期1009-1012,共4页
目的对纤维支气管镜定位(broncho fibroscope location,BFL)和纤维支气管镜直视下(bronchofi-broscope direct observation,BFDO)置入镍钛(nitinol,NT)合金支架治疗良恶性病变所致气道狭窄治疗方法进行比较。方法对各种原因导致的28例... 目的对纤维支气管镜定位(broncho fibroscope location,BFL)和纤维支气管镜直视下(bronchofi-broscope direct observation,BFDO)置入镍钛(nitinol,NT)合金支架治疗良恶性病变所致气道狭窄治疗方法进行比较。方法对各种原因导致的28例气道狭窄,用BFL和BFDO置入NT支架,比较放置的准确率、放置所需时间、术后感染率、住院时间和住院费用。结果BFL放置支架的准确率显著高于BFDO法,且前者放置支架所需的时间、术后感染率、住院时间和住院费用都显著少于后者(P<0.05)。结论BFL置入NT支架具有准确、安全和快速等优点,适于基层医院,值得推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜定位 气管狭窄 镍钛合金
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呼出气二氧化碳监测判断开胸手术患者双肺功能性隔离的准确性 被引量:4
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作者 王一雄 周建英 杨玉欣 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1045-1046,共2页
开胸手术患者单肺通气时多以观察非通气侧肺是否漏气及呼出气CO2曲线波形是否呈直线来判断双肺功能性隔离是否完全。本课题组经过临床研究对上述观点尚存疑义,开胸前单肺通气时非通气侧肺在双肺隔离完全的条件下究竟是否有气流及呼出气... 开胸手术患者单肺通气时多以观察非通气侧肺是否漏气及呼出气CO2曲线波形是否呈直线来判断双肺功能性隔离是否完全。本课题组经过临床研究对上述观点尚存疑义,开胸前单肺通气时非通气侧肺在双肺隔离完全的条件下究竟是否有气流及呼出气CO2曲线波形是否呈直线有待进一步探讨。本研究选择双腔支气管导管(DLT)定位准确(经纤维支气管镜定位)的开胸手术患者,对单肺通气时非通气侧肺和通气侧肺进行呼出气CO2监测,探讨呼出气CO2监测是否可正确判断开胸手术患者单肺通气时双肺功能性隔离情况。 展开更多
关键词 二氧化碳监测 开胸手术 呼出气 功能性 双肺 非通气侧肺 纤维支气管镜定位 双腔支气管导管
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纤维支气管镜定位和X线引导置入镍钛合金支架治疗气道狭窄的比较 被引量:4
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作者 苏红 柳广南 +1 位作者 张健全 陈一强 《广西医学》 CAS 2005年第9期1329-1331,共3页
目的比较纤维支气管镜定位(bronchofibroscope location,BFL)和X线引导下置入镍钛(NT)合金支架治疗良恶性病变所致气道狭窄的优缺点。方法对各种原因导致的30例气道狭窄,随机选择16例用BFL置入NT支架,另14例采用X线引导的方法置入NT支架... 目的比较纤维支气管镜定位(bronchofibroscope location,BFL)和X线引导下置入镍钛(NT)合金支架治疗良恶性病变所致气道狭窄的优缺点。方法对各种原因导致的30例气道狭窄,随机选择16例用BFL置入NT支架,另14例采用X线引导的方法置入NT支架,并比较两者放置的准确率、放置所需时间、术后感染率、住院时间和住院费用。结果BFL放置支架的准确率与X线引导下放置NT支架的相同,但前者放置支架的时间、术后感染率、住院时间和住院费用都显著少于后者(P<0.01)。结论BFL无须气管切开,创伤、痛苦少,且可单人操作,适于基层医院开展,值得推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜定位 气管狭窄
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难治性恶性气管-支气管狭窄的治疗体会 被引量:1
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作者 覃慧婵 黄斯明 +2 位作者 柳广南 张建全 钟小宁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期81-83,共3页
目的探讨难治性恶性气管-支气管狭窄的有效处理方法。方法回顾性分析2006~2010年间在该院住院的3例肺癌术后复发致气管-支气管狭窄、3例甲状腺癌气管转移致气管狭窄、2例结肠癌术后复发致气管狭窄以及1例巨大纵隔原发精原细胞癌致气管... 目的探讨难治性恶性气管-支气管狭窄的有效处理方法。方法回顾性分析2006~2010年间在该院住院的3例肺癌术后复发致气管-支气管狭窄、3例甲状腺癌气管转移致气管狭窄、2例结肠癌术后复发致气管狭窄以及1例巨大纵隔原发精原细胞癌致气管狭窄患者的诊疗过程。结果 1例肺癌复发患者绕过气管插管用纤支镜定位法将1镍钛金属支架置入于气管-左主支气管,其余2例肺癌复发者在使用高频电刀切除瘤体后将金属支架放置在气管-支气管;3例甲状腺癌患者在拔除气管插管后,1例置入2枚金属支架、1例置入1枚气管支架而迅速解除呼吸困难症状,1例置入2枚气管支架都不能缓解其呼吸困难;精原细胞癌患者经气管插管置入1枚镍钛金属支架后顺利撤机和拔除气管插管。结论肺癌复发引起的气管狭窄,可对气管内肿瘤组织用高频电刀予以切除,然后置入气管支架;转移性肿瘤致外压性气管狭窄者可绕过或经气管插管采用纤支镜定位法置入镍钛金属支架。 展开更多
关键词 恶性的 气管支气管狭窄 金属 纤维支气管镜定位
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抗感染联合纤维支气管镜定位吸痰对重症肺炎患者肺功能及炎症反应的影响 被引量:1
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作者 吴嘉锟 司徒双苗 +1 位作者 姚慧文 林福筹 《中国医学创新》 CAS 2021年第13期126-130,共5页
目的:探讨抗感染联合纤维支气管镜定位吸痰对重症肺炎患者肺功能及炎症反应的影响。方法:选取本院2018年2月-2019年12月74例ICU重症肺炎患者,按入组先后顺序编号,采用单双号将其分为对照组与研究组,每组37例。两组均行抗感染治疗,对照... 目的:探讨抗感染联合纤维支气管镜定位吸痰对重症肺炎患者肺功能及炎症反应的影响。方法:选取本院2018年2月-2019年12月74例ICU重症肺炎患者,按入组先后顺序编号,采用单双号将其分为对照组与研究组,每组37例。两组均行抗感染治疗,对照组采用密闭式吸痰管吸痰;研究组采用纤维支气管镜定位吸痰。比较两组的疗效及治疗前和治疗第7天的APACHEⅡ评分、肺动态顺应性(Cdyn)、浅快呼吸指数(RSB)、炎症反应指标。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗第7天,两组APACHEⅡ评分均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组Cdyn、RSB均优于治疗前(P<0.05),且研究组均优于对照组(P<0.05);两组IL-6、TNF-α、IL-10及PCT水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。结论:抗感染联合纤维支气管镜定位吸痰可有效改善重症肺炎患者肺功能,减轻炎症反应,提升疗效。 展开更多
关键词 抗感染 纤维支气管镜定位吸痰 重症肺炎 肺功能 炎症反应
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高频喷射通气在无痛纤维支气管镜超声定位针刺活检中的应用 被引量:1
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作者 朱武建 单立刚 +2 位作者 李海洋 彭建良 周媛 《中国医疗器械信息》 2022年第2期14-16,共3页
目的:探讨高频喷射通气在无痛纤维支气管镜超声定位针刺活检中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月~2019年12月在本院实施无痛纤维支气管镜超声定位针刺活检的90例患者的临床资料,根据活检过程中不同的供氧方式分为A组(经鼻咽通气道... 目的:探讨高频喷射通气在无痛纤维支气管镜超声定位针刺活检中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月~2019年12月在本院实施无痛纤维支气管镜超声定位针刺活检的90例患者的临床资料,根据活检过程中不同的供氧方式分为A组(经鼻咽通气道接高频喷射通气,46例)、B组(经鼻咽通气道接高流量氧吸入,44例)。统计并比较两组置入纤维支气管时及活检完成撤镜时的血气指标,并比较两组活检期间不良事件发生率。结果:置入纤维支气管镜时A组动脉血氧分压(PaO_(2))为(90.78±2.86)mmHg、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))为(36.87±1.82)mmHg、外周动脉血氧饱和度(SpO_(2))为(97.49±2.47)%;B组PaO_(2)为(90.68±2.35)mmHg、PaCO_(2)为(36.85±1.81)mmHg、SpO_(2)为(97.53±2.45)%。活检完成撤镜时,A组PaO_(2)为(92.87±2.42)mmHg、PaCO_(2)为(39.13±2.95)mmHg、SpO_(2)为(98.89±1.06)%;B组PaO_(2)为(82.12±2.68)mmHg、PaCO_(2)为(40.22±2.38)mmHg、SpO_(2)为(93.44±2.64)%。A组活检完成撤镜时的PaO_(2)、SpO_(2)均高于置入纤维支气管镜时,PaCO_(2)高于置入纤维支气管镜时;B组活检完成撤镜时的PaO_(2)、SpO_(2)均低于置入纤维支气管镜时,PaCO_(2)高于置入纤维支气管镜时,差异有统计学意义(t=18.598、5.454、8.914,P均<0.001)。活检期间,A组不良事件发生率为4.34%(2/46)明显低于B组18.18%(8/44),差异有统计学意义(χ^(2)=4.748,P=0.029)。结论:经鼻咽通气道接高频喷射通气用于无痛纤维支气管镜超声定位针刺活检中的效果较为显著,能有效改善患者活检期间的血气指标,降低不良事件发生率,更为安全有效。 展开更多
关键词 高频喷射通气 通气导管高流量氧吸入 纤维支气管镜超声定位针刺活检 血气指标 不良事件
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经纤维支气管镜球囊定位及生物材料填塞治疗顽固性气胸 被引量:10
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作者 高兴林 张伟 +3 位作者 陈正贤 郭纪全 李静 涂海燕 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期402-402,共1页
关键词 纤维支气管镜球囊定位 生物材料填塞 治疗 顽固性气胸
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