定期红细胞输注是重型地中海贫血、骨髓增生异常综合征（MDS）和再生障碍性贫血等贫血性疾病的主要治疗措施，是维持患者生活质量（quality of life，QOL）的重要保证。但随着红细胞输注量的增加，以及骨髓无效造血导致肠道铁吸收增加...定期红细胞输注是重型地中海贫血、骨髓增生异常综合征（MDS）和再生障碍性贫血等贫血性疾病的主要治疗措施，是维持患者生活质量（quality of life，QOL）的重要保证。但随着红细胞输注量的增加，以及骨髓无效造血导致肠道铁吸收增加，继发性铁过载显著影响了这些红细胞输注依赖患者的生存。因此，监控此类患者铁负荷并适时给予去铁治疗是控制铁过载、保护器官功能、延长患者生存所必需的。展开更多
目的观察急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者化学治疗(化疗)期间输注辐照红细胞对血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法收集2013年1月—2015...目的观察急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者化学治疗(化疗)期间输注辐照红细胞对血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法收集2013年1月—2015年6月在河北医科大学第四医院血液科治疗的初治诱导缓解治疗阶段的ALL 60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均在常规化疗同时输注去白悬浮红细胞2单位,观察组给予经137Cs辐照去白悬浮红细胞,对照组给予未经辐照去白悬浮红细胞。输血前及输血后1、7 d检测比较两组血清IL-10、IL-6、TNF-α及IFN-γ水平。结果观察组输血前后各观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组输血后1、7 d IL-10、IL-6水平较输血前有显著上升(P<0.01);输血后1 d TNF-α水平较输血前显著下降(P<0.01),输血后7 d恢复至输血前水平;输血后1、7 d IFN-γ水平较输血前明显下降(P<0.01)。观察组输血后1、7 d IL-10和IL-6水平均低于对照组相同时点,TNF-α和IFN-γ水平高于对照组相同时点,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论辐照红细胞输注对ALL患者免疫功能抑制较轻,有助于改善患者免疫调节能力,减少化疗相关并发症发生。展开更多
目的探讨输入异体红细胞对肝癌患者外周静脉血中CD4+辅助性T淋巴细胞(helper T cells,Th)向Th1/Th2细胞亚群分化和相应细胞因子分泌的影响。方法选取45例肝细胞癌患者,其中未输血患者20例(未输血组),输入过异体红细胞患者25例(输血组)...目的探讨输入异体红细胞对肝癌患者外周静脉血中CD4+辅助性T淋巴细胞(helper T cells,Th)向Th1/Th2细胞亚群分化和相应细胞因子分泌的影响。方法选取45例肝细胞癌患者,其中未输血患者20例(未输血组),输入过异体红细胞患者25例(输血组)。应用流式细胞仪检测2组患者外周血Th1(CD4+IFN-γ+)、Th2(CD4+IL-4+)的含量。采用酶联免疫吸附测定法检测2组患者外周血白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)、干扰素γ(interferon-γ,INF-γ)、IL-12(Th1型细胞因子)以及IL-4、IL-6、IL-10(Th2型细胞因子)的水平。结果输血组Th1含量较未输血组明显降低(P<0.01),而Th2含量较未输血组则明显升高(P<0.01),但2组Th/CD4+T水平变化不明显(P>0.05)。同时,输血组IL-2、INF-γ和IL-12的水平明显低于未输血组(P<0.01),IL-4、IL-6和IL-10的水平明显高于未输血组(P<0.01)。结论输入异体红细胞可导致肝癌患者体内Th1/Th2平衡向Th2偏移,同时Th1亚群免疫反应功能抑制,Th2亚群免疫反应功能亢进。临床上应尽量减少肝癌患者红细胞输注,以减轻对患者的免疫抑制。展开更多
文摘定期红细胞输注是重型地中海贫血、骨髓增生异常综合征（MDS）和再生障碍性贫血等贫血性疾病的主要治疗措施，是维持患者生活质量（quality of life，QOL）的重要保证。但随着红细胞输注量的增加，以及骨髓无效造血导致肠道铁吸收增加，继发性铁过载显著影响了这些红细胞输注依赖患者的生存。因此，监控此类患者铁负荷并适时给予去铁治疗是控制铁过载、保护器官功能、延长患者生存所必需的。
文摘目的观察急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者化学治疗(化疗)期间输注辐照红细胞对血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法收集2013年1月—2015年6月在河北医科大学第四医院血液科治疗的初治诱导缓解治疗阶段的ALL 60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均在常规化疗同时输注去白悬浮红细胞2单位,观察组给予经137Cs辐照去白悬浮红细胞,对照组给予未经辐照去白悬浮红细胞。输血前及输血后1、7 d检测比较两组血清IL-10、IL-6、TNF-α及IFN-γ水平。结果观察组输血前后各观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组输血后1、7 d IL-10、IL-6水平较输血前有显著上升(P<0.01);输血后1 d TNF-α水平较输血前显著下降(P<0.01),输血后7 d恢复至输血前水平;输血后1、7 d IFN-γ水平较输血前明显下降(P<0.01)。观察组输血后1、7 d IL-10和IL-6水平均低于对照组相同时点,TNF-α和IFN-γ水平高于对照组相同时点,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论辐照红细胞输注对ALL患者免疫功能抑制较轻,有助于改善患者免疫调节能力,减少化疗相关并发症发生。
文摘目的探讨输入异体红细胞对肝癌患者外周静脉血中CD4+辅助性T淋巴细胞(helper T cells,Th)向Th1/Th2细胞亚群分化和相应细胞因子分泌的影响。方法选取45例肝细胞癌患者,其中未输血患者20例(未输血组),输入过异体红细胞患者25例(输血组)。应用流式细胞仪检测2组患者外周血Th1(CD4+IFN-γ+)、Th2(CD4+IL-4+)的含量。采用酶联免疫吸附测定法检测2组患者外周血白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)、干扰素γ(interferon-γ,INF-γ)、IL-12(Th1型细胞因子)以及IL-4、IL-6、IL-10(Th2型细胞因子)的水平。结果输血组Th1含量较未输血组明显降低(P<0.01),而Th2含量较未输血组则明显升高(P<0.01),但2组Th/CD4+T水平变化不明显(P>0.05)。同时,输血组IL-2、INF-γ和IL-12的水平明显低于未输血组(P<0.01),IL-4、IL-6和IL-10的水平明显高于未输血组(P<0.01)。结论输入异体红细胞可导致肝癌患者体内Th1/Th2平衡向Th2偏移,同时Th1亚群免疫反应功能抑制,Th2亚群免疫反应功能亢进。临床上应尽量减少肝癌患者红细胞输注,以减轻对患者的免疫抑制。
