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2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南 被引量：377
1
作者 无 曾小峰 陈耀龙 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期172-185,共14页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫病,其诊断和治疗均很复杂。在我国制订既符合国际指南制订标准又贴近中国临床实践的SLE诊疗指南势在必行。本指南由中华医学会风湿病学分会、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、中国系统性... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫病,其诊断和治疗均很复杂。在我国制订既符合国际指南制订标准又贴近中国临床实践的SLE诊疗指南势在必行。本指南由中华医学会风湿病学分会、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、中国系统性红斑狼疮研究协作组联合牵头发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(grading of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE)分级体系和国际实践指南报告标准(RIGHT),就我国一线风湿免疫科医师关注的12个临床问题,给出了较为详细的循证推荐,旨在提高SLE诊疗的科学性,提高以患者为中心的医疗服务质量。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 指南 证据质量与推荐强度分级
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白芍总苷的药理作用及其在自身免疫性疾病中的应用 被引量：257
2
作者 周强 栗占国 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期687-691,共5页
研究发现白芍总苷具有多途径抑制自身免疫反应 ,以及抗炎、止痛、保肝的作用 ,对类风湿性关节炎 (RA)、系统性红斑狼疮 (SLE)等自身免疫病有确切疗效。本文对白芍总苷在细胞、体液免疫 ,抗炎等方面的基础研究 。
关键词 自身免疫疾病 药物治疗 关节炎 类风湿 红斑狼疮 系统性 白芍总苷 芍药 葡糖苷类
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一种狼疮性肾炎的临床活动性指数 被引量：84
3
作者 谢春 叶任高 +1 位作者 张晓林 李幼姬 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期206-208,共3页
筛选与狼疮性肾炎疾病活动程度相关性最好的临床与实验室指标，并建立一种疾病活动性的计分方法。方法以临床医师的判断作为疾病活动程度的外部标准，对１１７例狼疮性肾炎患者的资料进行单因素相关分析和多元回归分析。结果筛选出１４... 筛选与狼疮性肾炎疾病活动程度相关性最好的临床与实验室指标，并建立一种疾病活动性的计分方法。方法以临床医师的判断作为疾病活动程度的外部标准，对１１７例狼疮性肾炎患者的资料进行单因素相关分析和多元回归分析。结果筛选出１４个最能提示疾病活动性的参数，并以各参数在多元回归分析中的回归系数作为其各自的加权分（略加简化），建立了一种狼疮性肾炎疾病活动程度的计分方法，即活动性指数。结论这一活动性指数能较简便、合理、有效地测定狼疮性肾炎的活动程度。 展开更多
关键词 SLE 红斑狼疮 狼疮性 肾炎 疾病活动性 指数
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雷公藤多甙的临床应用、不良反应及预防 被引量：43
4
作者 黄真 毛庆秋 《药品评价》 CAS 2005年第2期125-128,共4页
雷公藤多甙具有显著的抗炎、免疫调节作用,临床上用于治疗风湿性关节炎、红斑狼疮、肾脏疾病及各种皮肤病等,但其不良反应的发生率也较高。作者检索了国内近十年来对雷公藤多甙临床应用、不良反应及预防对策的文献及实验研究结果。概述... 雷公藤多甙具有显著的抗炎、免疫调节作用,临床上用于治疗风湿性关节炎、红斑狼疮、肾脏疾病及各种皮肤病等,但其不良反应的发生率也较高。作者检索了国内近十年来对雷公藤多甙临床应用、不良反应及预防对策的文献及实验研究结果。概述了雷公藤多甙的临床应用、不良反应及预防对策,为更安全和广泛的应用雷公藤多甙提供了理论和实验依据。 展开更多
关键词 雷公藤多甙 不良反应 临床应用 免疫调节作用 风湿性关节炎 预防对策 红斑狼疮 肾脏疾病 作者检索 实验研究 皮肤病 发生率
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系统性红斑狼疮患者自身抗体检测方法的应用与评价 被引量：49
5
作者 刘敏 冯柏庄 俞纯山 《陕西医学检验》 1997年第1期3-5,共3页
为了比较自身抗体检测方法的敏感性。对184例系统性红斑狼疮（SLE）患者用自制鼠肝印片及外购复合锥虫鼠肝印片免疫荧光法（IFA）检测抗核抗体（ANA）；用快速胶体金斑点免疫渗滤法（DIFA）及复合片IFA法检测双链DNA（ds—DNA）抗体；... 为了比较自身抗体检测方法的敏感性。对184例系统性红斑狼疮（SLE）患者用自制鼠肝印片及外购复合锥虫鼠肝印片免疫荧光法（IFA）检测抗核抗体（ANA）；用快速胶体金斑点免疫渗滤法（DIFA）及复合片IFA法检测双链DNA（ds—DNA）抗体；用免疫印迹法（IBT）及对流免疫电泳法（CIE）检测可提取核抗原（ENA）抗体。结果显示ANA阳性率（IFA）自制片为65．22％，外购复制片为47．28％；ds-DNA抗体阳性率DIFA为31．52％；IFA复合片为4．35％；ENA抗体阳性率IBT为77．7％，CIE为66．3％，差别有显著意义。因此，作者认为SLE患者自身抗体的检出与使用的材料和方法极为相关，对临床的诊断和治疗监控有重要影响。 展开更多
关键词 抗核抗体 抗双链DNA抗体 SLE 红斑狼疮
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系统性红斑狼疮女性患者家庭功能与抑郁情绪的相关性分析 被引量：48
6
作者 陈佩玲 谢伦芳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期133-135,共3页
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)女性患者家庭功能与抑郁情绪的相关性。方法采用一般情况调查问卷、疾病相关信息记录表、家庭关怀度指数问卷和贝克抑郁自评量表,对合肥市2所三级甲等医院风湿免疫科305例SLE女性住院患者进行研究。结果 56... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)女性患者家庭功能与抑郁情绪的相关性。方法采用一般情况调查问卷、疾病相关信息记录表、家庭关怀度指数问卷和贝克抑郁自评量表,对合肥市2所三级甲等医院风湿免疫科305例SLE女性住院患者进行研究。结果 56例(18.4%)患者存在家庭功能障碍;185例(60.7%)的患者存在抑郁情绪。患者的家庭功能总分及各维度评分与抑郁情绪评分均呈负相关(P<0.01)。回归分析显示,家庭功能障碍(OR=2.159,95%CI=1.104～4.220,P<0.05)、疾病负担与疾病活动程度是患者抑郁情绪形成的独立危险因素。结论提高家庭成员对SLE女性患者的关爱,可在一定程度上预防和减轻患者的抑郁情绪。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 女(雌)性 抑郁
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免疫吸附联合小剂量环磷酰胺和糖皮质激素治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效观察 被引量：46
7
作者 宁军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期1754-1756,共3页
目的探讨免疫吸附联合小剂量环磷酰胺和糖皮质激素治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法选择16例重症SLE患者,应用免疫吸附联合小剂量环磷酰胺和糖皮质激素治疗,观察其治疗前后抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA抗体)和免疫... 目的探讨免疫吸附联合小剂量环磷酰胺和糖皮质激素治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法选择16例重症SLE患者,应用免疫吸附联合小剂量环磷酰胺和糖皮质激素治疗,观察其治疗前后抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(ds-DNA抗体)和免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的滴度变化,以及对补体C3、C4、血常规和肝肾功能的影响。结果免疫吸附后患者的症状和体征均明显改善,吸附治疗后ANA、ds-DNA抗体和免疫球蛋白IgG水平均显著下降(P<0.01),血清补体C3、C4和24 h尿蛋白吸附前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合小剂量环磷酰胺和糖皮质激素治疗9个月,24 h尿蛋白由(3.48±3.25)g/24 h下降至(1.31±1.02)g/24 h,差异有统计学意义(P<0.01);1例患者ANA和ds-DNA抗体滴度再度升高,其余患者仍维持在较低水平。结论免疫吸附联合小剂量环磷酰胺和糖皮质激素治疗重症SLE,能在短时间内清除患者体内ANA和ds-DNA抗体,且较长时间维持较低水平,其临床疗效显著,安全性较好。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 免疫吸附技术 环磷酰胺 糖皮质激素
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红细胞补体受体1型的分子定量测定法 被引量：43
8
作者 王海滨 张景萍 +1 位作者 沈茜 郭峰 《中华医学检验杂志》 CSCD 1999年第6期342-343,共2页
目的　为临床常规检验和进一步研究红细胞补体受体１ 型（ＥＣＲ１） ，建立一种敏感、特异和重复性良好的定量测定方法。方法　戊二醛固定红细胞，并定量“液相包被”于Ｖ 型板中，依次加入抗ＣＲ１ 单克隆抗体、碱性磷酸酶（ＡＰ） ... 目的　为临床常规检验和进一步研究红细胞补体受体１ 型（ＥＣＲ１） ，建立一种敏感、特异和重复性良好的定量测定方法。方法　戊二醛固定红细胞，并定量“液相包被”于Ｖ 型板中，依次加入抗ＣＲ１ 单克隆抗体、碱性磷酸酶（ＡＰ） 标记二抗及可溶性底物显色，移显色液于比色孔，４０５ ｎｍ 比色，计算吸光度值（ Ａ） 。结果　正常人ＥＣＲ１ 分子表达数量Ａ 值平均值为１ ．２６ ±０ ．３５ ，显著高于肝细胞癌（０ ．８７ ±０ ．２１） 和系统性红斑狼疮（０ ．４２ ±０ ．１６） 等患者（ｔ＝ ８ ．６２ ，Ｐ＜ ０ ．０１） ，差异有非常显著意义；系统性红斑狼疮患者ＥＣＲ１ 分子表达的数量显著低于肝细胞癌患者（ｔ＝ １１ ．２７ ，Ｐ＜ ０ ．０１） ，差异有非常显著意义，并且ＥＣＲ１ 数量表达与狼疮疾病活动和治疗效果显著相关。结论　本方法具有良好的敏感性、特异性和重复性；ＣＲ１ 分子的数量表达可分为高、中、低三种形式；肿瘤患者的中、低表达显著升高，狼疮患者无高表达形式。 展开更多
关键词 受体 补体 系统性 红斑狼疮 红细胞 ECR1
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系统性红斑狼疮合并机会性感染的疾病谱及其外周血淋巴细胞亚群特点分析 被引量：43
9
作者 秦岭 邱志锋 +4 位作者 谢静 耿陶然 赵久良 万璐 李太生 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期32-36,共5页
目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者合并机会性感染的临床疾病谱以及外周血淋巴细胞亚群变化特点.方法 回顾性分析2013年12月至2016年12月北京协和医院住院收治的符合美国风湿病学会SLE诊断标准,糖皮质激素及免疫抑制治疗后且完成外周... 目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者合并机会性感染的临床疾病谱以及外周血淋巴细胞亚群变化特点.方法 回顾性分析2013年12月至2016年12月北京协和医院住院收治的符合美国风湿病学会SLE诊断标准,糖皮质激素及免疫抑制治疗后且完成外周血淋巴细胞亚群检测患者的临床资料,分为SLE合并机会性感染组（108例）及SLE未合并感染组（37例）.同时收集健康正常人外周血淋巴细胞亚群检测值作为对照.结果108例SLE合并机会性感染患者中巨细胞病毒（CMV）病（66例）,耶氏肺孢子菌肺炎（16例）,其他真菌感染（16例）,EB病毒感染（15例）以及结核感染（14例）.与SLE未合并感染组相比,合并机会性感染组的淋巴细胞计数[1260（780,1810）个/μl比565（399,1043）个/μl,P〈0.001]、CD4＋T细胞计数[485（280,811）个/μl比173（95,327）个/μl,P〈0.001]、CD8＋T细胞计数[464（339,764）个/μl比265（158,424）个/μl,P=0.003]更低.结论 本组SLE患者常见的机会性感染为CMV病、耶氏肺孢子菌肺炎等.SLE患者的免疫抑制治疗过程中,需要时刻平衡原发病治疗与机会性感染发生的关系,当出现淋巴细胞,尤其CD4＋T细胞严重减少时需要高度警惕机会性感染发生. 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 机会性感染 淋巴细胞亚群
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近25年系统性红斑狼疮的死因构成回顾性研究 被引量：43
10
作者 费允云 甘凤英 +6 位作者 侯勇 李梦涛 张文 张烜 赵岩 曾小峰 张奉春 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期596-600,共5页
目的了解近25年系统性红斑狼疮（SLE）患者主要死因构成的变化。方法回顾分析1986年1月至2011年5月北京协和医院SLE住院患者的死亡病例。采用旷检验、t检验和Kaplan—Meier方法进行分析。结果近25年SLE的住院患者共3554例，死亡252例，... 目的了解近25年系统性红斑狼疮（SLE）患者主要死因构成的变化。方法回顾分析1986年1月至2011年5月北京协和医院SLE住院患者的死亡病例。采用旷检验、t检验和Kaplan—Meier方法进行分析。结果近25年SLE的住院患者共3554例，死亡252例，女性223例，男性29例，SLE死亡患者占同期SLE住院患者的7，1％；其中女性为7．2％，男性为6．2％，两者差异无统计学意义（辟0．404）；感染、狼疮脑病和狼疮肾炎为SLE3个最常见的主要死因，分别占总死亡人数的38．5％、17．1％和12．3％，弥漫性肺泡出血、肺动脉高压、冠心病、血小板减少继发出血、肺间质病变、狼疮肺炎、消化道出血、肠梗阻和多脏器功能衰竭也是SLE的常见死因，占总死亡人数的4．4％、4．4％、3．2％、2．8％、214％、2．O％、2．0％、1．2％和1．2％。1986年1月至1990年12月主要死因为狼疮肾炎、感染和狼疮脑病的患者分别占同期死亡患者的31．4％、25．7％和25．7％；1991年1月至1995年12月主要死因为狼疮肾炎、感染和狼疮脑病的患者分别占同期死亡患者的27．6％、24．1％和24．1％；1996年1月至2000年12月主要死因为感染、狼疮脑病和狼疮肾炎的患者分别占同期死亡患者的31．6％、21．1％和15．8％；2001年1月至2005年12月主要死因为感染、狼疮脑病和狼疮肾炎的患者分别占同期死亡患者的34．9％、20．6％和7．9％；2006年1月至2011年5月感染是最常见的死因，其次为狼疮脑病和肺动脉高压，分别占同期死亡患者的60．3％、11．8％和7．4％，主要死因为狼疮肾炎的患者仅1例，占同期死亡患者的1．5％。SLE患者在发病1年内死亡最常见，占总死亡人数的32．5％；其中狼疮脑病和感染死亡在发病1年内最常见，分别占狼疮脑病和感染死亡人数的41．9％和32．9％；狼疮肾炎死亡在发病10年后最常见，占狼疮肾炎� 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 死亡原因 生存时间
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新生儿红斑狼疮7例报告并87例文献复习 被引量：41
11
作者 李玲 董光富 +3 位作者 韩凤珍 崔阳 石韫珍 张晓 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期146-150,共5页
目的 提高对新生儿红斑狼疮（NLE）的认识.方法 报道1990年至今广东省人民医院7例患儿和母亲,并复习1980年以来国内文献报道的87例,总结其发病机制、临床表现、自身抗体、治疗及随访情况.结果 共94例NLE患儿.男∶女=48∶46.皮疹73例.心... 目的 提高对新生儿红斑狼疮（NLE）的认识.方法 报道1990年至今广东省人民医院7例患儿和母亲,并复习1980年以来国内文献报道的87例,总结其发病机制、临床表现、自身抗体、治疗及随访情况.结果 共94例NLE患儿.男∶女=48∶46.皮疹73例.心脏损害23例,其中心电图异常20例,Ⅲ度房室传导阻滞（AVB）仅2例,结构异常9例.血液系统损害44例,肝脏损害30例,肾脏病变3例,肌酶升高3例,神经系统异常2例.患儿中86例抗SSA阳性（91.5%）,51例抗SSB阳性（54.3%）,16例抗ds-DNA阳性,14例抗U1-RNP抗体阳性,13例抗Sm阳性,6例抗RNP阳性,4例抗rRNP阳性.患儿母亲孕前无症状39例（占44.8%）,孕前和孕期新发红斑狼疮共48例（51.1%）,干燥综合征（SS）3例,光过敏、关节痛及冻疮各2例,类风湿关节炎（RA）1例,牛皮癣1例.20例患儿接受了糖皮质激素治疗,其中4例联合静脉用丙种球蛋白治疗.随访68例,最长者达12年,其中健康58例,病情好转5例,3例死亡,2例仍为Ⅲ度AVB,但未安装起搏器.结论 NLE是一种少见的获得性自身免疫性疾病,其母亲以患红斑狼疮者最多,孕前无症状者占44.8%.我国NLE以一过性的皮肤损害最常见,心脏病变尤其是Ⅲ度AVB少见,肝脏和血液系统异常常见,但一般不严重.抗SSA和（或）抗SSB抗体是患儿及母亲最常见的自身抗体.多数患儿预后相对良好. 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 婴儿 新生儿 预后 红斑狼疮 皮肤 随访研究
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血清β2微球蛋白水平与系统性红斑狼疮疾病活动度及狼疮性肾损害程度的相关性研究 被引量：42
12
作者 张宗玮 陈铖 +1 位作者 王惠明 丁国华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第17期2058-2063,共6页
背景系统性红斑狼疮(SLE)可引起狼疮性肾炎(LN),从而极大地影响SLE患者的生存率。β2微球蛋白(β2-MG)是存在于人有核细胞膜上的一种小分子蛋白质,其与SLE疾病活动度及狼疮性肾损害程度的相关性目前还未明确。目的探讨血清β2-MG水平与... 背景系统性红斑狼疮(SLE)可引起狼疮性肾炎(LN),从而极大地影响SLE患者的生存率。β2微球蛋白(β2-MG)是存在于人有核细胞膜上的一种小分子蛋白质,其与SLE疾病活动度及狼疮性肾损害程度的相关性目前还未明确。目的探讨血清β2-MG水平与SLE疾病活动度及狼疮性肾损害程度的关系,为临床评价SLE疾病活动度及狼疮性肾损害程度提供参考指标。方法选取2016年1月-2018年1月武汉大学人民医院皮肤科及肾内科就诊的SLE患者260例,采集患者一般资料、实验室检查指标及系统性红斑狼疮疾病活动度评分表(SLEDAI)评分。根据SLEDAI评分将患者分为轻度活动组(SLEDAI评分0~9分)118例、中度活动组(SLEDAI评分10~14分)76例、重度活动组(SLEDAI评分≥15分)66例;根据估算肾小球滤过率(eGFR)将患者分为肾功能正常组177例、肾功能轻度异常组45例、肾功能中度异常组23例、肾功能重度异常组9例及肾功能极重度异常组6例。采用多因素Logistic回归分析SLE患者疾病活动度及肾功能的影响因素。结果不同疾病活动度组患者年龄、LN检出率、β2-MG、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、清蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、eGFR、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体阳性率、C3、C4、24 h尿蛋白定量(UTP)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同肾功能组患者年龄、病程、LN检出率、β2-MG、Hb、PLT、ALB、Scr、C3、SLEDAI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示β2-MG与年龄、LN、Scr、抗dsDNA抗体、UTP、SLEDAI评分呈正相关,与Hb、PLT、ALB、eGFR、C3呈负相关(P<0.05);eGFR与LN、Hb、PLT、ALB、抗RNP抗体、C3呈正相关,与年龄、β2-MG、Scr、BUN、抗dsDNA抗体、SLEDAI评分呈负相关(P<0.05);SLEDAI评分与LN、β2-MG、Scr、抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗RNP抗体、UTP呈正相关,与年龄、Hb、PLT、ALB、eGFR、C3、C4呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,β2-MG[OR=1.1 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 狼疮肾炎 Β2微球蛋白 肾功能 疾病活动度
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系统性红斑狼疮并发感染危险因素的meta分析 被引量：41
13
作者 孙欣 徐莉莉 +1 位作者 邓艳红 赵丽萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期828-835,共8页
目的对国内外系统性红斑狼疮患者并发感染的危险因素进行系统分析。方法 检索外文数据库PubMed、EMBASE、OVID,中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库获得已公开发表的国内外系统性红斑狼疮并发感染... 目的对国内外系统性红斑狼疮患者并发感染的危险因素进行系统分析。方法 检索外文数据库PubMed、EMBASE、OVID,中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库获得已公开发表的国内外系统性红斑狼疮并发感染相关危险因素的病例对照的研究文献,筛选出符合评价标准的文献,采用RevMan 5.2软件进行meta分析,并计算各危险因素的合并比值比(OR)及95%置信区间(95%CI)。结果 共纳入14篇病例对照研究,累计病例组1008例、对照组1457例。系统性红斑狼疮并发感染的各危险因素的合并OR值(95%CI)分别为:年龄2.09(1.50,2.91)、病程1.10(0.77,1.58)、激素用量3.05(1.15,8.07)、免疫抑制剂使用2.01(1.21,3.32)、补体C3的含量0.59(0.42,0.82)、白细胞数0.37(0.28,0.48)、性别0.98(0.61,1.56)、系统性红斑狼疮活动度评分0.44(0.32,0.59)、受累器官数2.53(1.87,3.42)、C反应蛋白0.18(0.10,0.31)、抗生素种类5.82(0.76,44.31)。结论系统性红斑狼疮并发感染的危险因素主要是年龄、免疫抑制剂使用、激素的用量、补体C3含量、白细胞数、系统性红斑狼疮活动度的评分、受累器官数和C反应蛋白,而性别、病程、抗生素种类在本研究中显示无统计学意义,这仍有待于临床开展更大样本更严谨的病例对照研究进一步证实。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 感染 META分析
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中国汉人HLADQAl基因对系统性红斑狼疮的遗传易感性研究 被引量：30
14
作者 潘星华 陆建荣 +4 位作者 猪子英俊 张克雄 朱定良 谈家桢 庚镇城 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期19-22,共4页
利用ＨＬＡ基因的ＰＣＲ－ＲＦＬＰ核苷酸分型技术，以等位基因特异性的限制性内切酶（ＡｐａｌⅠ、ＢｓａｊⅠ、ＨｐｈⅠ、ＦｏｋⅠ、ＭｂｏⅡ、ＭｎｌⅡ）消化ＤＱＡｌ座位特异的ＰＣＲ扩增产物，研究了上海及其附近地区中国汉人ＨＬ... 利用ＨＬＡ基因的ＰＣＲ－ＲＦＬＰ核苷酸分型技术，以等位基因特异性的限制性内切酶（ＡｐａｌⅠ、ＢｓａｊⅠ、ＨｐｈⅠ、ＦｏｋⅠ、ＭｂｏⅡ、ＭｎｌⅡ）消化ＤＱＡｌ座位特异的ＰＣＲ扩增产物，研究了上海及其附近地区中国汉人ＨＬＡ－ＤＱＡｌ基因与系统红斑狼疮的遗传关联。发现系统红斑狼疮ＤＱＡｌ＊０１０２（３６．５％，ＲＲ＝２．２５，Ｐ＜０．０５，ＥＦ＝０．２０）及＊０４０１（１５．４％，ＲＲ＝１２．４２，Ｐ＜０．００５，ＥＦ＝０．１４）显著增加，而ＤＱＡｌ＊０５０１（１１．５％，ＲＲ＝０．２１，Ｐ＜０．００５，ＰＦ＝０．３１）和＊０．０６０１（３．９％，ＲＲ＝０．２７，Ｐ＜０．０５，ＰＦ＝０．０９）显著下降。排除ＤＱＡｌ＊０４０１的影响后，＊０１０２频率的升高表现得更加明显（ＲＲ＝２．８４，Ｐ＜０．０１）。上述发现显示：ＤＱＡｌ＊０１０２及＊０４０１对ＳＬＥ有遗传易感作用，而ＤＱＡｌ＊０５０１和＊０６０１有遗传抵抗作用，并提出了有关可能的单体型。 展开更多
关键词 系统性 红斑狼疮 HLA-DQA1基因 遗传易感性
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WHO药品不良反应术语集 累及的系统-器官代码检索目录 被引量：35
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《中国药物警戒》 2007年第1期58-64,共7页
关键词 代码 代码系统 缺肢畸形 药品不良反应 拼音 器官 类风湿性关节炎 类风湿关节炎 英文 术语集 肌肉骨骼系统 红斑狼疮 蝴蝶病 结缔组织疾病 ADR 多毛症 WHO 目录 检索工具
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神经精神狼疮患者240例的临床特点、治疗及预后分析 被引量：33
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作者 周惠琼 冷晓梅 张奉春 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期771-774,共4页
目的对神经精神狼疮（NPSLE）的临床表现、治疗及预后进行总结。方法对240例NPSLE患者进行回顾性分析，根据1999年美国风湿病学会（ACR）对神经精神狼疮命名和定义的分类标准对NPSLE患者分型，并分析鞘内注射甲氨蝶呤（MTX）及地塞米松... 目的对神经精神狼疮（NPSLE）的临床表现、治疗及预后进行总结。方法对240例NPSLE患者进行回顾性分析，根据1999年美国风湿病学会（ACR）对神经精神狼疮命名和定义的分类标准对NPSLE患者分型，并分析鞘内注射甲氨蝶呤（MTX）及地塞米松（DXM）治疗NPSLE的疗效。结果240例患者共表现15种神经精神症状，最常见为狼疮性头痛及癫痫样发作，64．2％（154／240）患者同时存在两种及以上神经精神症状。109例患者接受鞘内注射治疗，接受鞘内注射患者组的治疗后狼疮疾病活动指数（SLEDAI，6±5）、平均住院日（39d±22d）及住院病死率（6．6％）均明显低于对照组（10±6，46d±26d，14．8％）（P〈0．05～0．01），鞘内注射治疗的副作用发生率为11．0％（12／109）。130例随诊患者有23例复发，其中7例给予鞘内注射治疗均获得再次缓解。结论神经精神狼疮的临床表现多样，常见为狼疮性头痛及癫痴样发作。鞘内注射MTX及DXM治疗能明显改善NPSLE的预后。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 狼疮血管炎 中枢神经系统 治疗 注射 脊髓
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系统性红斑狼疮患者死亡原因分析 被引量：33
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作者 费允云 张奉春 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2008年第3期187-191,共5页
目的了解系统性红斑狼疮（SLE）患者主要死因的变化，分析影响SLE患者病死率和主要死因的因素。方法回顾分析1986年1月至2006年11月北京协和医院SLE住院患者的死亡病例。结果近21年SLE的住院患者共2558例，死亡患者195例，其中女性171... 目的了解系统性红斑狼疮（SLE）患者主要死因的变化，分析影响SLE患者病死率和主要死因的因素。方法回顾分析1986年1月至2006年11月北京协和医院SLE住院患者的死亡病例。结果近21年SLE的住院患者共2558例，死亡患者195例，其中女性171例，男性24例，女性SLE病死率7．7％，男性SLE病死率7．1％，总病死率7．6％；感染、狼疮脑病和狼疮肾炎（LN）为SLE最常见的主要死因，分别占总死亡人数的30．8％、21．5％和17．4％。SLE发病后第1年内死亡人数最多，占总死亡人数的31．3％，狼疮脑病和感染是发病后第1年内最常见的死因；狼疮脑病患者主要死于发病早期，发病3年内狼疮脑病的死亡人数占狼疮脑病总死亡人数的73．8％；LN多死于狼疮发病10年以后，占LN总死亡人数的32．4％。近21年住院SLE患者的病死率逐渐下降，由1986年至1990年的12．8％降至2001年至2006年11月的5．3％；1986年至1995年SLE最常见的死因为LN，占总死亡人数的29．7％；1996年至2006年11月最常见的死因为感染，占总死亡人数的33．6％。结论感染、狼疮脑病和LN是SLE的最主要死因，SEE发病第1年内死亡最多见。SLE患者的病死率呈逐渐下降的趋势。1986年至1995年SLE最常见死因为LN，1996年至2006年11月SLE最常见死因为感染。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 死亡原因 病死率
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正确理解卫气营血辨证需要掌握几个关键词 被引量：32
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作者 中华医学会皮肤性病学分会红斑狼疮研究中心 陆前进(执笔) 龙海(执笔) 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期149-155,共7页
卫气营血辨证是规律性很强的辨证论治体系。其临床一般演变规律可分为卫、气、营、血4个阶段,是由其病机的浅深层次所决定的。4个阶段的划分以临床表现出的四大证候群为依据,大证候群又可进一步分为若干小证候群,也可出现相兼证候群,最... 卫气营血辨证是规律性很强的辨证论治体系。其临床一般演变规律可分为卫、气、营、血4个阶段,是由其病机的浅深层次所决定的。4个阶段的划分以临床表现出的四大证候群为依据,大证候群又可进一步分为若干小证候群,也可出现相兼证候群,最后可区分为单个证候。证候既定,即可确定治则方药。因此,卫气营血辨证是理、法、方、药俱全的辨治体系。要正确理解卫气营血辨证的内容,需要掌握规律、阶段、证候群、辨治体系这几个关键词的内在含义。 展开更多
关键词 红斑狼疮 皮肤 指南 诊断 治疗
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糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮患者的现况调查 被引量：29
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作者 徐丽玲 郭乾育 +4 位作者 蔡小燕 达展云 朱华群 张莉芸 苏茵 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期290-294,共5页
目的分析系统性红斑狼疮（SLE）患者糖皮质激素（以下简称激素）的使用现状，为进一步规范激素的临床应用提供依据。方法采用流行病学多中心横断面便利抽样调查方法，选诊断符合1997年美国风湿病学会修订的SLE分类标准的SLE患者，分析... 目的分析系统性红斑狼疮（SLE）患者糖皮质激素（以下简称激素）的使用现状，为进一步规范激素的临床应用提供依据。方法采用流行病学多中心横断面便利抽样调查方法，选诊断符合1997年美国风湿病学会修订的SLE分类标准的SLE患者，分析患者激素使用情况及其相关不良反应。结果共入选400例SLE患者，男性35例，女性365例，年龄（37．4±14．0）岁，病程（6．7±5．8）年，其中310例患者激素已达维持治疗。244例（61．0％）患者激素起始治疗选择中等剂量（30～〈60mg／d）泼尼松（或相当于泼尼松），不同起始剂量间激素持续使用时间差异有统计学意义[小剂量激素7．5～〈30mg／d为（92±20）d，中等剂量激素30～〈60mg／d为（37±11）d，大剂量激素60-100mg／d为（17±3）d，P〈0．05]，激素起始剂量越大，持续使用时间越短减量越早；不同激素起始剂量间的激素维持剂量差异无统计学意义（P〉0．05）。158例（51．0％）患者激素维持剂量为泼尼松（或相当于泼尼松）2．5-5mg／d，但以〉5～10mg／d剂量维持治疗时间最长（29．94-3．3）个月。SLE患者有内脏受累者的激素起始剂量为60-100mg／d或冲击治疗的比例明显高于无内脏受累者（P〈0．001），但两者激素维持治疗剂量差异无统计学意义（P〉0．05）。400例SLE患者中62例（15．5％）患者在治疗过程中曾停用激素，其中17例（4．3％）因病情缓解停药，44例为自行停药，1例因不良反应停药。结论我国使用激素治疗SLE多选择中等剂量作为起始治疗剂量，维持治疗常用剂量为泼尼松（或相当于泼尼松）每天2．5～5mg；SLE患者病情缓解后停用激素的比例较低。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 糖皮质激素类 起始治疗 维持治疗
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系统性红斑狼疮五年生存率及预后因素分析 被引量：29
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作者 任立敏 叶华 +2 位作者 赵金霞 潘思思 栗占国 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期156-158,共3页
目的回顾性分析系统性红斑狼疮（SLE）患者5年生存率、死亡原因及影响预后的因素。方法收集我院1998-2005年住院初发的243例SLE患者的临床及血清学资料，并进行随访。用非参数乘积法分析生存率，比例风险模型（Cox参数回归）分析预后因... 目的回顾性分析系统性红斑狼疮（SLE）患者5年生存率、死亡原因及影响预后的因素。方法收集我院1998-2005年住院初发的243例SLE患者的临床及血清学资料，并进行随访。用非参数乘积法分析生存率，比例风险模型（Cox参数回归）分析预后因素。结果从诊断时计算SLE患者1、3、5年生存率分别为96％、94％和91％。肾功能衰竭和感染是最常见的死亡原因，其次是神经精神狼疮和肺动脉高压。多因素分析显示诊断时狼疮肾损害和神经精神狼疮是死亡的独立危险因素，而诊断时年龄、性别、血液系统异常、低补体、抗dsDNA抗体阳性、肺损害、心脏损害以及联合免疫抑制剂治疗对存活影响无统计学意义。结论早期诊断及控制SLE脏器损害，同时预防感染，是提高患者生存率的关键。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 生存分析 预后因素
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