目的研究乌司他丁联合胰岛素泵对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者pH值纠正时间及血清硫胺素浓度的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月北京市大兴区人民医院收治的DKA患者86例,依据随机数字表法分为联合组(n=43)、对照组(n=43)。对照...目的研究乌司他丁联合胰岛素泵对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者pH值纠正时间及血清硫胺素浓度的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月北京市大兴区人民医院收治的DKA患者86例,依据随机数字表法分为联合组(n=43)、对照组(n=43)。对照组行常规治疗+胰岛素泵治疗,联合组行常规治疗+胰岛素泵+乌司他丁治疗。观察两组治疗前及治疗2周后血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、血清硫胺素、乳酸及二氧化碳结合力(CO_(2)CP)水平。比较两组的胰岛素用量、血糖稳定时间、血pH值纠正时间、血酮体转阴时间、尿酮体转阴时间等临床指标,比较临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗2周后,联合组HbA1c、FPG、2 h PG分别为(6.48±0.67)%、(8.20±0.84)mmol/L、(8.43±0.86)mmol/L,均低于对照组[(7.38±0.76)%、(10.65±1.25)mmol/L、(11.39±1.32)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,联合组血清硫胺素浓度为(16.95±1.86)nmol/L,高于对照组[(13.68±1.52)nmol/L],血清乳酸及CO_(2)CP浓度分别为(3.09±0.32)、(3.42±0.36)mmol/L,均低于对照组[(4.87±0.5)、(4.39±0.45)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组胰岛素用量、血糖稳定时间、血pH值纠正时间、血酮体转阴时间、尿酮体转阴时间分别为(0.83±0.09)kg·h、(4.63±0.48)h、(35.08±3.76)h、(25.28±2.79)h、(8.48±0.87)h,均小(短)于对照组[(0.92±0.11)kg·h、(5.76±0.59)h、(42.75±4.63)h、(33.07±3.64)h、(12.96±1.51)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗的总有效率为90.70%,高于对照组(69.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较(4.65%vs.9.30%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁联合胰岛素泵可有效控制DKA患者血糖,缩短其pH值纠正时间,提高患者血清硫胺素浓度,疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。展开更多
文摘目的研究乌司他丁联合胰岛素泵对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者pH值纠正时间及血清硫胺素浓度的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月北京市大兴区人民医院收治的DKA患者86例,依据随机数字表法分为联合组(n=43)、对照组(n=43)。对照组行常规治疗+胰岛素泵治疗,联合组行常规治疗+胰岛素泵+乌司他丁治疗。观察两组治疗前及治疗2周后血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、血清硫胺素、乳酸及二氧化碳结合力(CO_(2)CP)水平。比较两组的胰岛素用量、血糖稳定时间、血pH值纠正时间、血酮体转阴时间、尿酮体转阴时间等临床指标,比较临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗2周后,联合组HbA1c、FPG、2 h PG分别为(6.48±0.67)%、(8.20±0.84)mmol/L、(8.43±0.86)mmol/L,均低于对照组[(7.38±0.76)%、(10.65±1.25)mmol/L、(11.39±1.32)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,联合组血清硫胺素浓度为(16.95±1.86)nmol/L,高于对照组[(13.68±1.52)nmol/L],血清乳酸及CO_(2)CP浓度分别为(3.09±0.32)、(3.42±0.36)mmol/L,均低于对照组[(4.87±0.5)、(4.39±0.45)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组胰岛素用量、血糖稳定时间、血pH值纠正时间、血酮体转阴时间、尿酮体转阴时间分别为(0.83±0.09)kg·h、(4.63±0.48)h、(35.08±3.76)h、(25.28±2.79)h、(8.48±0.87)h,均小(短)于对照组[(0.92±0.11)kg·h、(5.76±0.59)h、(42.75±4.63)h、(33.07±3.64)h、(12.96±1.51)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗的总有效率为90.70%,高于对照组(69.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较(4.65%vs.9.30%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁联合胰岛素泵可有效控制DKA患者血糖,缩短其pH值纠正时间,提高患者血清硫胺素浓度,疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。
