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前哨淋巴结活检联合病理超分期在子宫内膜癌中的研究 被引量：2
1
作者 邓媛 邓黎 +5 位作者 冯春 姚远洋 唐帅 谭文唯 钟魁艳 王延洲 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2022年第2期100-105,共6页
目的探讨在子宫内膜癌精准治疗中前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)联合病理超分期技术的临床价值。方法采用基于倾向得分匹配的回顾性队列研究方法,分析2018年8月至2020年8月于陆军军医大学第一附属医院妇产科因子宫内... 目的探讨在子宫内膜癌精准治疗中前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)联合病理超分期技术的临床价值。方法采用基于倾向得分匹配的回顾性队列研究方法,分析2018年8月至2020年8月于陆军军医大学第一附属医院妇产科因子宫内膜癌行腹腔镜全面分期手术的552例患者资料,其中43例行SLNB(SLNB组)并对前哨淋巴结行病理超分期、509例行系统性淋巴结切除(systematic lymphadenectomy,SLD)(SLD组),进行1∶2倾向得分匹配,以最小化两组间因基线特征不平衡而产生的偏差,最终获得SLNB组41例、SLD组82例。对比分析两组淋巴结检出的阳性率、临床病理分期的准确性、围手术期指标(手术时间、术中出血量和并发症发生率)等。结果123例患者中,SLNB组与SLD组相比,淋巴结检出的阳性率2.4%比1.2%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);手术时间(128.0±38.2)min比(146.7±57.7)min、术中出血量(114.2±82.0)ml比(155.2±87.9)ml、术后并发症发生率0比1.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h内肛门排气率39.0%比28.0%、术后留置引流时间(1.4±1.4)d比(2.9±1.5)d、术后住院时间(5.6±2.9)d比(6.4±2.5)d,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在子宫内膜癌的治疗中,相比于SLD,SLNB联合病理超分期可以达到相似的淋巴结检出阳性率,但手术时间更短、术中出血量更少、术后并发症发生率相对更低。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 前哨淋巴结活检 病理超分期 系统性淋巴结切除
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系统性淋巴结切除术对子宫内膜癌患者复发率、生存率及并发症的影响分析 被引量：9
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作者 丁玲 《中国性科学》 2020年第10期50-53,共4页
目的研究系统性淋巴结切除术对子宫内膜癌患者复发率、生存率及并发症的影响。方法选取2013年5月至2015年5月枣阳市第一人民医院妇产科诊治的100例子宫内膜癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。... 目的研究系统性淋巴结切除术对子宫内膜癌患者复发率、生存率及并发症的影响。方法选取2013年5月至2015年5月枣阳市第一人民医院妇产科诊治的100例子宫内膜癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组行子宫次全切术+双附件切除+盆腔淋巴结清除术,观察组在此基础上,行系统性盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术。比较两组患者淋巴结切除数量及术中情况,评价两组患者的3年生存率和复发率,同时比较两组患者的术后并发症。结果观察组患者淋巴结切除数量和淋巴结转移阳性率均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者手术时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的3年生存率明显高于对照组,3年复发率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论系统性淋巴结切除术可以明显提高子宫内膜癌患者的3年生存率,降低3年复发率,术后并发症有所增加,但仍在可控制的范围之内,此方案具有较高的安全性和可行性。 展开更多
关键词 系统性淋巴结切除术 子宫内膜癌 复发率 生存率 术后并发症
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子宫次全切术联合双附件切除及系统性淋巴结切除术治疗子宫内膜癌患者效果观察 被引量：5
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作者 邬光祠 《包头医学院学报》 CAS 2021年第5期54-56,96,共4页
目的:探讨子宫次全切术联合双附件切除及系统性淋巴结切除术治疗子宫内膜癌患者效果。方法:选取2017年2月至2020年2月在本院行手术治疗的96例子宫内膜癌患者分为观察组和对照组,观察组给予子宫次全切除+双附件切除+系统性淋巴结清扫治疗... 目的:探讨子宫次全切术联合双附件切除及系统性淋巴结切除术治疗子宫内膜癌患者效果。方法:选取2017年2月至2020年2月在本院行手术治疗的96例子宫内膜癌患者分为观察组和对照组,观察组给予子宫次全切除+双附件切除+系统性淋巴结清扫治疗,对照组给予子宫次全切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫治疗,比较两组患者手术指标、性激素水平、术后1年生存率和复发率、术后并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量及淋巴结(+)率较对照组患者显著提高(P<0.05);术前两组患者孕、雌激素水平无显著性差异(P>0.05),术后3个月两组患者孕、雌激素水平均显著改善,且观察组患者术后3个月雌、孕激素改善更显著(P<0.05);术后1年,观察组生存率为93.75%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05),复发率为8.33%,显著低于对照组的35.42%(P<0.05);两组患者术后下肢水肿、淋巴囊肿、深静脉血栓、输尿管瘘、不全性肠梗阻等并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:子宫次全切术联合双附件切除及系统性淋巴结切除术治疗子宫内膜癌可提高淋巴结清扫数量及淋巴结阳性检出率,减少复发,改善患者雌、孕激素水平及生存质量。 展开更多
关键词 系统性淋巴结切除术 盆腔淋巴结清扫 腹主动脉旁淋巴结清扫 子宫内膜癌
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不同淋巴结清扫方式对cIA期肺腺癌患者围手术期的影响分析
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作者 衣腾飞 李烁 +3 位作者 秦坤 邵盛腾 高俊琼 刘玉洪 《外科（汉斯）》 2021年第4期54-62,共9页
目的:研究系统性纵隔淋巴结切除术(systematic mediastinal lymph node dissection, SMLD)、淋巴结采样(lymph node sampling, LNS)和叶特异性淋巴结清扫术(lobe-specific lymph node dissection, L-SND)对胸腔镜肺癌切除术患者的影响,... 目的:研究系统性纵隔淋巴结切除术(systematic mediastinal lymph node dissection, SMLD)、淋巴结采样(lymph node sampling, LNS)和叶特异性淋巴结清扫术(lobe-specific lymph node dissection, L-SND)对胸腔镜肺癌切除术患者的影响,进而探索临床IA期(Clinical Stage IA, cIA)肺腺癌患者最佳淋巴结清扫方式。方法:采用回顾性队列研究,利用“医渡云”系统收集603例2015年6月~2019年6月在青岛大学附属医院胸外科行胸腔镜手术的cIA期肺腺癌患者的临床资料。采用IBM SPSS 23.0软件完成统计学分析,计量资料的比较采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验;计数资料的比较采用χ2检验或Fisher’s确切概率法。单因素logistic回归分析pN的危险因素,并将有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析。结果:肿瘤的大小、CTR、组织学类型、pN、术后并发症、置管时间以及住院时间在SMLD、LNS和L-SND三组间具有统计学差异,且多因素Logistic回归分析显示吸烟史(OR = 2.989,95%CI = 1.436~6.219,P = 0.03)、CTR (OR = 0.043,95%CI = 0.004~0.426,P = 0.007)是pN的独立危险因素。结论:CTR = 0或术中快速冰冻病理示AIS的T1a-3aN0M0患者可不进行淋巴结清扫;0 【CTR ≤ 0.5或术中快速冰冻病理示MIA的T1a-3aN0M0或0.5 【CTR 【1的T1aN0M0患者推荐LNS或L-SND;而0.5 【CTR ≤ 1的T2a-3aN0M0或CTR = 1的T1a-3aN0M0或术中快速冰冻病理示IDA尤其是PPA、MPA的患者则推荐SMLD。 展开更多
关键词 cIA期肺腺癌 系统性纵隔淋巴结切除术 淋巴结采样 叶特异性淋巴结清扫术
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系统性纵膈淋巴结清扫切除术联合放化疗用于非小细胞肺癌治疗对患者血清CEA、NSE及CA242水平的影响 被引量：1
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作者 苏春永 张亮亮 +2 位作者 杨晓光 李巧玲 姜雪丽 《临床合理用药杂志》 2016年第7期119-120,共2页
目的探讨系统性纵膈淋巴结清扫切除术联合放化疗用于非小细胞肺癌治疗对患者血清癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)及糖类抗原(CA242)水平的影响。方法将206例非小细胞肺癌患者随机分为系统性淋巴结清扫术治疗的研究组和单纯肺门... 目的探讨系统性纵膈淋巴结清扫切除术联合放化疗用于非小细胞肺癌治疗对患者血清癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)及糖类抗原(CA242)水平的影响。方法将206例非小细胞肺癌患者随机分为系统性淋巴结清扫术治疗的研究组和单纯肺门淋巴结清扫术治疗的对照组,每组各103例,2组均采用相同的放化疗治疗方案,分别在治疗前后检测2组患者血清CEA、NSE及CA242水平。结果治疗前2组患者血清CEA、NSE、CA242水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者血清CEA、NSE及CA242水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论系统性纵膈淋巴结清扫切除术联合放化疗对非小细胞肺癌患者进行治疗,能有效的降低患者血清CEA、NSE及CA242水平。 展开更多
关键词 系统性纵膈淋巴结清扫切除术 放化疗 非小细胞肺癌 肿瘤标志物
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