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中国糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅰ) 被引量:536
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作者 中华医学会糖尿病学分会 中华医学会感染病学分会 +4 位作者 中华医学会组织修复与再生分会 冉兴无 贾伟平 王贵强 付小兵 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期92-108,共17页
糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,本着"中国实践,中国证据,中国指南"的原则,中华医学会糖尿病学分会联合中华医学会感染病学分会、组织修复与再生分会以及其他相关领域的多学科专家,共同制定此部适合我国糖尿... 糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,本着"中国实践,中国证据,中国指南"的原则,中华医学会糖尿病学分会联合中华医学会感染病学分会、组织修复与再生分会以及其他相关领域的多学科专家,共同制定此部适合我国糖尿病足现状的临床指南,旨在规范我国糖尿病足的预防、诊断与治疗。本指南有以下特点:(1)突出临床实用性;(2)充分纳入糖尿病足领域的中国证据;(3)重视早期筛查与管理,强调糖尿病足的预防胜于治疗;(4)强调规范化综合管理的重要性;(5)强调糖尿病足的多学科协作诊断与治疗。另外,参照2017版中国2型糖尿病防治指南的要求,增加了要点提示和证据级别,根据证据质量、临床意义、普遍性、适用性等将证据级别分为A、B、C三个等级。A级:证据基于多项随机临床试验或Meta分析。B级:证据基于单项随机临床试验或多项非随机对照研究。C级:仅为专家共识意见和(或)基于小规模研究、回顾性研究和注册研究结果。 展开更多
关键词 糖尿病足 防治指南 中华医学会糖尿病学分会 中国 随机临床试验 证据质量 非随机对照研究 META分析
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中国糖尿病足诊治指南 被引量:395
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《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期251-258,共8页
糖尿病足是导致我国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一,其发病率高,治疗困难,花费巨大。目前我国主要是参考国际足病工作者与美国糖尿病足病学组制定的指南。但是,由于我国糖尿病足具有自身的特点,因此,中国医疗保健国际... 糖尿病足是导致我国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一,其发病率高,治疗困难,花费巨大。目前我国主要是参考国际足病工作者与美国糖尿病足病学组制定的指南。但是,由于我国糖尿病足具有自身的特点,因此,中国医疗保健国际交流促进会组织全国足病相关专家起草了糖尿病足诊治指南。 展开更多
关键词 中国医疗保健国际交流促进会 糖尿病足 诊治指南 慢性并发症 工作者
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中国糖尿病足诊治指南 被引量:321
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作者 谷涌泉 《中国临床医生杂志》 2020年第1期19-27,共9页
糖尿病足是导致我国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一,其发病率高,治疗困难,花费巨大。目前我国主要参考国际足病工作组与美国糖尿病足病学组制订的指南,但由于我国糖尿病足具有自身的特点,因此,中国医疗保健国际交流促进会、... 糖尿病足是导致我国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一,其发病率高,治疗困难,花费巨大。目前我国主要参考国际足病工作组与美国糖尿病足病学组制订的指南,但由于我国糖尿病足具有自身的特点,因此,中国医疗保健国际交流促进会、国际血管联盟中国分部糖尿病足病专家委员会组织全国糖尿病足相关专家起草了《中国糖尿病足诊治指南》。1糖尿病足及高危足的概念糖尿病足:糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变和/或不同程度的血管病变导致的足部溃疡和/或深层组织破坏,伴或不伴感染。 展开更多
关键词 糖尿病足 下肢动脉 并发症
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中国部分省市糖尿病足调查及医学经济学分析 被引量:273
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作者 王爱红 赵湜 +12 位作者 李强 王鹏华 严励 杜玉茗 卞茸文 王战建 毛季萍 肖正华 马学毅 林少达 陈国昌 周迎生 许樟荣 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期496-499,共4页
目的调查和分析2型糖尿病患者糖尿病足的分类分期和医疗费用.方法以统一的调查方法对全国11个省市、14家三级甲等医院2004年全年门诊和住院糖尿病足患者进行调查,包括病史回顾、体格检查、生化检查及医疗费用等,对足溃疡进行分类、分期... 目的调查和分析2型糖尿病患者糖尿病足的分类分期和医疗费用.方法以统一的调查方法对全国11个省市、14家三级甲等医院2004年全年门诊和住院糖尿病足患者进行调查,包括病史回顾、体格检查、生化检查及医疗费用等,对足溃疡进行分类、分期和病因分析,以及采用踝肱动脉压比值确定下肢血管病变程度.结果共调查糖尿病足与周围血管病变患者634例.足病高发在年龄71~80岁、病程11~20年、文化程度初小及初中、月收入501~1 500元的糖尿病患者.足病患者合并糖尿病并发症或相关病变依次为神经病变(68.0%)、高血压(57.4%)、视网膜病变(42.8%)、肾病(40.4%)、血脂异常(30.0%)、下肢动脉病变(28.7%)、冠心病(28.5%)、脑血管病(24.3%),吸烟率为38.8%.足溃疡诱因以物理因素(77.7%)为主.足溃疡和(或)坏疽患者中,溃疡以单发(57.3%)、Wagner 1级和2级溃疡(63.2%)为主,合并坏疽者28.8%,部位多在足趾(88.0%),干性坏疽居多(49.1%).足溃疡以混合型溃疡为主(60.4%),67.9%的溃疡合并感染.糖尿病足溃疡患者平均住院日数为26天,住院总费用为14 906元.206例糖尿病足患者的主要费用的分布为药品费7 661元、检查费2 567元、治疗费1 548元、处置-换药费771元.结论糖尿病足患者多为高龄、文化程度低、收入低者;多已合并大血管及微血管病并发症.足溃疡中单发、表浅及缺血溃疡多见,合并感染率高;医疗花费大,以药品花费最多. 展开更多
关键词 糖尿病足 经济学 医学 流行学研究
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糖尿病足诊治指南 被引量:271
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作者 China Branch of the International Union of Angiology Diabetic Foot Committee 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期705-708,共4页
糖尿病足是糖尿病严重而又治疗费用高的慢性并发症。该文系统介绍糖尿病足的基本概念,糖尿病下肢缺血与下肢动脉硬化合并糖尿病的区别,糖尿病病变的特点与预后。着重介绍糖尿病足的治疗,包括下肢动脉介入治疗、动脉旁路重建、干细胞,移... 糖尿病足是糖尿病严重而又治疗费用高的慢性并发症。该文系统介绍糖尿病足的基本概念,糖尿病下肢缺血与下肢动脉硬化合并糖尿病的区别,糖尿病病变的特点与预后。着重介绍糖尿病足的治疗,包括下肢动脉介入治疗、动脉旁路重建、干细胞,移植。对大动脉、中等动脉和小动脉治疗方案的选择,以及围手术期处理等都进行了详细的论述。 展开更多
关键词 糖尿病足 诊断 治疗
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第五届国际血管外科暨第一届国际糖尿病血管疾病会议(糖尿病足部分)纪要 被引量:184
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作者 王玉珍 许樟荣 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 北大核心 2005年第2期152-153,共2页
关键词 第五届 血管外科 第一届 糖尿病血管疾 国际会议 糖尿病足 血糖
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糖尿病足中医诊疗标准 被引量:183
7
作者 范冠杰 赵玲 +5 位作者 唐咸玉 李真 沈远东 袁群 庞国明 高怀林 《世界中西医结合杂志》 2011年第7期618-625,共8页
文章所讨论的糖尿病足中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章确定了糖尿病... 文章所讨论的糖尿病足中医诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的《糖尿病中医防治指南》的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准。文章确定了糖尿病足可归属于中医"脱疽"范畴,对糖尿病足的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、外治法、西医治疗、病情监测等分别进行阐述,旨在进一步发挥和推广中医药在治疗糖尿病足时的特色与优势,规范糖尿病足的诊疗行为,促进糖尿病足中医药临床疗效的进一步提升。 展开更多
关键词 糖尿病足 脱疽 中医 诊疗标准
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中国糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅱ) 被引量:171
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作者 中华医学会糖尿病学分会 中华医学会感染病学分会 +4 位作者 中华医学会组织修复与再生分会 冉兴无 贾伟平 王贵强 付小兵 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期161-189,共29页
糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,本着"中国实践,中国证据,中国指南"的原则,中华医学会糖尿病学分会联合中华医学会感染病学分会、组织修复与再生分会以及其他相关领域的多学科专家,共同制定此部适合我国糖尿... 糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,本着"中国实践,中国证据,中国指南"的原则,中华医学会糖尿病学分会联合中华医学会感染病学分会、组织修复与再生分会以及其他相关领域的多学科专家,共同制定此部适合我国糖尿病足现状的临床指南,旨在规范我国糖尿病足的预防、诊断与治疗。本指南有以下特点:(1)突出临床实用性;(2)充分纳入糖尿病足领域的中国证据;(3)重视早期筛查与管理,强调糖尿病足的预防胜于治疗;(4)强调规范化综合管理的重要性;(5)强调糖尿病足的多学科协作诊断与治疗。另外,参照2017版中国2型糖尿病防治指南的要求,增加了要点提示和证据级别,根据证据质量、临床意义、普遍性、适用性等将证据级别分为A、B、C三个等级。A级:证据基于多项随机临床试验或Meta分析。B级:证据基于单项随机临床试验或多项非随机对照研究。C级:仅为专家共识意见和(或)基于小规模研究、回顾性研究和注册研究结果。 展开更多
关键词 糖尿病足 防治指南 中华医学会糖尿病学分会 中国 随机临床试验 证据质量 非随机对照研究 META分析
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208例糖尿病足流行病学及临床特点分析 被引量:155
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作者 常宝成 潘从清 曾淑范 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 北大核心 2005年第2期129-130,共2页
我院1997年5月至2000年12月糖尿病足患病率,门诊为2.3%,病房为8.6%,截肢率为17.3%,右下肢多于左下肢,50岁以上者多于较年轻者。
关键词 糖尿病足 流行 血管 软组织感染
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自体外周血干细胞移植治疗62例缺血性下肢血管病的临床研究 被引量:151
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作者 杨晓凤 吴雁翔 +5 位作者 王红梅 许忆峰 吕欣 张轶斌 王法 张悦 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期95-98,共4页
目的观察自体外周血干细胞(PBSC)移植治疗缺血性下肢血管病的临床疗效及相关影响因素.方法 62例自愿接受自体PBSC移植的患者中糖尿病足34例,动脉硬化闭塞症22例,血栓闭塞性脉管炎4例,结节性多动脉炎1例,雷诺病1例.发生足部溃疡或坏疽38... 目的观察自体外周血干细胞(PBSC)移植治疗缺血性下肢血管病的临床疗效及相关影响因素.方法 62例自愿接受自体PBSC移植的患者中糖尿病足34例,动脉硬化闭塞症22例,血栓闭塞性脉管炎4例,结节性多动脉炎1例,雷诺病1例.发生足部溃疡或坏疽38例,合并感染14例.累及双下肢病变52例,其中3例患者移植前已行一侧肢体截肢术;单肢病变10例,共移植111条下肢.全部患者均给予重组人粒细胞集落刺激因子 450~600 μg/d,皮下注射,行PBSC动员5 d,第6天用血细胞分离机采集单个核细胞(MNC),总量82~148 ml,MNC数量(718.2~224.6)× 109/L.将MNC悬液按3 cm×3 cm距离进行缺血肢体移植术,术后第1天至6个月定期观察各项指标综合评估.结果 PBSC移植后7~30 d 54例(87.1%)疼痛有不同程度的缓解,7~30 d 56例(90.3%)患肢冷感明显改善,4~16周16例(40.0%)溃疡或足趾坏疽好转,感染得到控制;踝肱指数 12例(34.3%)有不同程度的改善,26例(42.3%)经皮氧分压改善,5例数字减影下肢动脉造影结果显示新侧支血管形成明显增加.2例糖尿病足合并脑梗死患者在干细胞动员期间症状加重,经治疗好转,其余患者未出现并发症和明显不良反应.结论自体PBSC治疗缺血性下肢血管病是一种安全、有效的手段,尤其对于下肢动脉没有流出道的患者有特殊意义,可使一部分患者免除截肢或降低截肢平面,改善生活质量. 展开更多
关键词 缺血性下肢血管 细胞移植治疗 临床研究 重组人粒细胞集落刺激因子 自体外周血干细胞 血栓闭塞性脉管炎 动脉硬化闭塞症 结节性多动脉炎 细胞分离机采集 PBSC移植 侧支血管形成 糖尿病足 不同程度 下肢动脉 单个核细胞
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中国2型糖尿病患者足部护理知识和足部自我护理行为现状及影响因素的研究 被引量:162
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作者 李饶 袁丽 +5 位作者 郭晓蕙 楼青青 赵芳 沈犁 张明霞 孙子林 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期909-913,共5页
目的了解我国糖尿病患者足部护理知识和足部自我护理行为现状,分析其影响因素,为相关干预性研究提供依据。方法对我国144所医院的5961例2型糖尿病患者进行问卷调查。调查内容包括:一般资料、足部护理知识、足部自我护理行为。调查工具... 目的了解我国糖尿病患者足部护理知识和足部自我护理行为现状,分析其影响因素,为相关干预性研究提供依据。方法对我国144所医院的5961例2型糖尿病患者进行问卷调查。调查内容包括:一般资料、足部护理知识、足部自我护理行为。调查工具包括糖尿病患者一般资料问卷、足部护理知识问卷、足部自我护理行为问卷。结果患者足部护理知识和足部自我护理行为总体情况分别为中等和较差。文化程度、糖尿病病程、是否定期复查、是否接受过糖尿病并发症教育是足部护理知识及足部自我护理行为的主要影响因素。Pearson相关分析显示,糖尿病足部护理知识得分与足部自我护理行为得分呈正相关性(r=0.27,P<0.001)。结论糖尿病患者足部护理知识及足部自我护理行为现状不容乐观。教育者可结合患者自身特点,运用"知信行"理论鼓励患者定期复查并参加健康教育,帮助其提高足部护理知识水平,促进足部自我护理行为的改善。 展开更多
关键词 糖尿病足 自我护理 知识 行为
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糖尿病足的临床诊断与治疗进展 被引量:130
12
作者 李仕明 《内科急危重症杂志》 2002年第1期1-4,共4页
关键词 糖尿病足 诊断 治疗 临床表现
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糖尿病足的预防与护理进展 被引量:134
13
作者 陈琼芳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期292-294,共3页
关键词 发生机理 神经 糖尿病足 预防 护理进展
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糖尿病足肌腱变性坏死症(筋疽)的临床研究 被引量:93
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作者 奚九一 《上海中医药杂志》 北大核心 1996年第5期1-4,共4页
糖尿病足肌腱变性坏死症(筋疽)的临床研究编者按:糖尿病足坏疽的发病率文献报道约占糖尿病人的0.9~1.7%,老年急者可高达2.8~14.5%,一般综合治疗半数以上要截肢,死亡率亦较高,在欧美已成为截肢适应症之一。作者... 糖尿病足肌腱变性坏死症(筋疽)的临床研究编者按:糖尿病足坏疽的发病率文献报道约占糖尿病人的0.9~1.7%,老年急者可高达2.8~14.5%,一般综合治疗半数以上要截肢,死亡率亦较高,在欧美已成为截肢适应症之一。作者研究了糖尿病足坏疽的发病因素,除C... 展开更多
关键词 糖尿病足 肌腱变性坏死症 筋疽 临床研究
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糖尿病足预防护理“五步曲”的教育实施与效果评价 被引量:120
15
作者 张小群 范丽凤 于阿英 《现代护理》 2006年第9期785-788,共4页
目的对糖尿病足预防护理“五步曲”教育实施的效果进行初步评价。方法对合并周围神经病变或大血管病变的2型糖尿病患者(实验组50例,对照组48例)实施个体化糖尿病足预防护理“五步曲”教育干预,评价教育干预前后患者的足部皮肤状况、下... 目的对糖尿病足预防护理“五步曲”教育实施的效果进行初步评价。方法对合并周围神经病变或大血管病变的2型糖尿病患者(实验组50例,对照组48例)实施个体化糖尿病足预防护理“五步曲”教育干预,评价教育干预前后患者的足部皮肤状况、下肢缺血症状及血糖指标的改善情况。结果实验组患者在教育后下肢缺血症状和皮肤状况明显改善下肢、足麻木感和下肢、足疼痛感明显减轻,皮肤干躁、皲裂状况明显改善(P<0.05),而对照组患者则无明显变化。通过糖尿病教育、饮食、运动、降糖药物等综合治疗后,2组患者均显示空腹血糖、餐后2h血糖明显改善(P<0.01)。结论通过强化教育,实施糖尿病足预防护理“五步曲”教育干预对改善2型糖尿病患者的足部皮肤状况,短期内可取得明显效果。 展开更多
关键词 糖尿病足 健康教育 护理
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Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足 被引量:118
16
作者 花奇凯 秦泗河 +3 位作者 赵良军 周嘉 邝晓聪 赵劲民 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期303-307,共5页
[目的]探讨应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足的临床疗效。[方法]2014年8月~2016年3月,采用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足患者40例,男26例,女14例,年龄39~79岁,平均56.8岁;左侧22例,右侧18例,按Wagner分级,2级1... [目的]探讨应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足的临床疗效。[方法]2014年8月~2016年3月,采用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足患者40例,男26例,女14例,年龄39~79岁,平均56.8岁;左侧22例,右侧18例,按Wagner分级,2级10例,3级22例,4级8例。[结果]40例患者均获得随访,随访时间4~19个月,平均11.5个月,患足均获得愈合(全部保肢),创面平均愈合时间12.6周,患肢疼痛及麻木症状改善甚至消失。[结论]胫骨横向骨搬移术能有效治疗糖尿病足,避免截肢。 展开更多
关键词 ILIZAROV技术 胫骨横向骨搬移术 糖尿病足 保肢
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糖尿病足溃疡的临床特点及危险因素分析 被引量:117
17
作者 杨群英 薛耀明 +5 位作者 曹瑛 高方 朱波 罗祥蓉 李际敏 符霞军 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期189-191,共3页
目的探讨糖尿病足(DF)的临床特点及影响足溃疡发生的危险因素。方法回顾性研究154例DF患者的临床特点,并用Logistic多元回归分析影响足溃疡发生的危险因素。结果随着年龄、病程增加,DF的发病率呈上升趋势。Logistic多元回归分析显示,痛... 目的探讨糖尿病足(DF)的临床特点及影响足溃疡发生的危险因素。方法回顾性研究154例DF患者的临床特点,并用Logistic多元回归分析影响足溃疡发生的危险因素。结果随着年龄、病程增加,DF的发病率呈上升趋势。Logistic多元回归分析显示,痛觉、温度觉、振动觉、自主神经功能及踝肱指数(ABI)水平与DF的发生密切相关。大多数足溃疡(57.1%)是由日常生活中一些可以避免的细节原因所诱发。随着Wagner分级的增加,DF患者的平均住院时间和平均住院费用逐渐增加,足溃疡的愈合情况越来越差,且各组间差异有统计学意义(P<0.05),截肢率也逐渐升高。结论加强对糖尿病患者神经病变、血管病变的筛查和足溃疡高危人群的教育,对预防足溃疡的发生意义重大,尽早科学治疗可减少医疗费用和避免截肢。 展开更多
关键词 糖尿病足 溃疡 危险因素
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糖尿病足病变的分类与诊治进展 被引量:105
18
作者 许樟荣 《内科急危重症杂志》 2002年第1期32-35,共4页
关键词 糖尿病足 分类 分级 诊断 治疗
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前列腺素E_1在糖尿病慢性并发症中的应用研究 被引量:110
19
作者 卢爱华 胡敏 《国外医学(内分泌学分册)》 2000年第3期135-137,共3页
前列腺素E1(PGE1)能显著扩张血管 ,抑制血小板聚集 ,改善微循环障碍 ,用于防治糖尿病神经病变。
关键词 前列腺素E1 糖尿病 糖尿病足 并发症 神经
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护理教育干预对糖尿病足预防的效果研究 被引量:116
20
作者 范丽凤 李峥 郑亚光 《现代护理》 2005年第17期1377-1382,共6页
目的通过系统的个体化糖尿病足预防护理教育方法的建立、实施与效果评价,观察足部护理教育干预对糖尿病足预防的中远期效果。方法220例糖尿病患者随机分为教育干预组86例(入组110例,失访24例)、对照组92例(入组110例,失访18例),评价教... 目的通过系统的个体化糖尿病足预防护理教育方法的建立、实施与效果评价,观察足部护理教育干预对糖尿病足预防的中远期效果。方法220例糖尿病患者随机分为教育干预组86例(入组110例,失访24例)、对照组92例(入组110例,失访18例),评价教育前、教育干预后9个月时糖尿病足预防护理知识与行为、足部状况、足病发生情况。结果教育干预9个月后追踪观察发现:2组患者在基线人口学及足部病理改变相似的情况下,教育干预组患者对糖尿病足的认识、早期筛查知识、日常足部护理、合适鞋袜选择、修剪趾甲等知识显著提高、日常足部护理行为明显改善(P<0.05)。教育干预组患者足部皮肤病理性损害明显减少:足部胼胝发生率、足部皮肤损伤率、足癣发生率、皮肤干燥、皲裂发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病足的预防护理教育干预在减少足病发生中有重要作用,个体化教育干预对足病预防的中远期效果显著。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病足 糖尿病教育 部护理 干预
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