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压力性尿失禁合并糖尿病患者的尿动力学研究 被引量:5
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作者 李节 陈仁富 +2 位作者 孙晓磊 李约延 彭云鹏 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第4期248-250,共3页
目的探讨尿动力学检查在压力性尿失禁合并糖尿病中的诊断意义。方法采用德国Ellipse尿动力检测仪对58例女性压力性尿失禁合并糖尿病患者及40例单纯压力性尿失禁患者进行尿动力学检测,参照不同的糖尿病病程,明确不同时期尿动力学的特征... 目的探讨尿动力学检查在压力性尿失禁合并糖尿病中的诊断意义。方法采用德国Ellipse尿动力检测仪对58例女性压力性尿失禁合并糖尿病患者及40例单纯压力性尿失禁患者进行尿动力学检测,参照不同的糖尿病病程,明确不同时期尿动力学的特征性改变。结果实验组与对照组相比,两组中以McGuire法分型的各型腹压漏尿点所占百分比具有明显差异;糖尿病病程大于2年患者的尿动力学参数与单纯SUI间差异具有统计学意义(P<0.05),最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力随病程的增加而降低,而强烈排尿感容量、剩余尿量、最大膀胱测压容量及初始尿意容量均随病程的增加而增加。结论尿动力学检查的各项指标结合糖尿病病程临床资料,有助于判断压力性尿失禁伴有何种膀胱功能的改变,对正确的诊断及后续治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 尿流动力学 压力性尿失禁 糖尿病 糖尿病膀胱功能障碍 膀胱过度活动症
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2型糖尿病膀胱过度活动症的危险因素分析及列线图预测模型构建的研究
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作者 李丹 胡思颖 +1 位作者 徐玉节 陈明卫 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期801-806,共6页
目的 建立T2DM膀胱过度活动症(OAB)的风险预测模型,验证模型的诊断效能及临床价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年10月于皖南医学院第一附属医院接受尿动力学检查的298例T2DM患者临床资料。根据尿动力学结果分为单纯T2DM组(n=218)... 目的 建立T2DM膀胱过度活动症(OAB)的风险预测模型,验证模型的诊断效能及临床价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年10月于皖南医学院第一附属医院接受尿动力学检查的298例T2DM患者临床资料。根据尿动力学结果分为单纯T2DM组(n=218)和合并OAB组(OAB,n=80)。采用Logistic回归分析T2DM患者OAB的影响因素,根据危险因素建立列线图预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准图和决策曲线(DCA)评估该模型的诊断效能。结果Logistic回归分析显示,年龄、DM病程、BMI、Hb A1c、DPN、OAB症状评分(OABSS)是T2DM患者OAB的影响因素。基于上述影响因素构建的列线图模型预测效能良好,ROC曲线下面积为0.937,校准图显示预测T2DM发生OAB概率与实际尿动力检出率基本平行。DCA曲线分析显示,该模型有较高的临床应用价值。结论 年龄、DM病程、OABSS、BMI、Hb A1c、DPN构建的列线图模型,对T2DM患者OAB预测效能较好,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 糖尿病膀胱功能障碍 膀胱过度活动症 列线图 临床预测模型
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糖尿病膀胱功能障碍发病机制研究进展 被引量:2
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作者 马聪 肖楠 《中国医药》 2022年第10期1570-1574,共5页
糖尿病膀胱功能障碍是糖尿病下尿路症状中常见的并发症之一,临床表现多样,代偿期到失代偿期发病机制各不相同。逼尿肌功能和结构的改变,可能是多种机制作用的直接体现,氧化应激被认为是糖尿病膀胱病变的一个关键因素。本文对糖尿病膀胱... 糖尿病膀胱功能障碍是糖尿病下尿路症状中常见的并发症之一,临床表现多样,代偿期到失代偿期发病机制各不相同。逼尿肌功能和结构的改变,可能是多种机制作用的直接体现,氧化应激被认为是糖尿病膀胱病变的一个关键因素。本文对糖尿病膀胱功能障碍各病程阶段的发病机制作一综述,以期为今后的诊治提供新的方向。 展开更多
关键词 糖尿病膀胱功能障碍 代偿期 失代偿期 逼尿肌 氧化应激
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核因子E2相关因子2在2型糖尿病膀胱功能障碍小鼠发病中的作用机制 被引量:1
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作者 王磊 任冠宇 +2 位作者 许成 张鑫辉 刘智勇 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1155-1162,共8页
目的利用野生型(WT)小鼠及核因子E2相关因子2(Nrf2)基因敲除(Nrf2KO)小鼠构建2型糖尿病(T2DM)模型,探究Nrf2基因对T2DM小鼠膀胱功能障碍的影响和作用机制。方法利用雄性Nrf2基因敲除小鼠及同龄雄性WT小鼠构建T2DM小鼠模型,并随机分成Nrf... 目的利用野生型(WT)小鼠及核因子E2相关因子2(Nrf2)基因敲除(Nrf2KO)小鼠构建2型糖尿病(T2DM)模型,探究Nrf2基因对T2DM小鼠膀胱功能障碍的影响和作用机制。方法利用雄性Nrf2基因敲除小鼠及同龄雄性WT小鼠构建T2DM小鼠模型,并随机分成Nrf2基因敲除小鼠T2DM造模组(Nrf2KO+T2DM组)、Nrf2基因敲除小鼠对照组(Nrf2KO组)、WT小鼠T2DM造模组(T2DM组)、WT小鼠对照组(WT组),每组10只。分析小鼠生理体征及24 h饮水与排尿量。提取小鼠膀胱组织样本进行病理学检测,并采用免疫组织化学染色及蛋白质印迹法分析Nrf2信号通路相关蛋白质的表达。结果T2DM组小鼠体重、膀胱质量、血糖、糖化血红蛋白、24 h饮水量及24 h排尿量均高于WT组(P均<0.05),提示T2DM小鼠模型建立成功。T2DM组小鼠膀胱组织中细胞核Nrf2和总Nrf2蛋白表达水平均低于WT组(P均<0.05)。Nrf2KO+T2DM组膀胱组织凋亡相关分子caspase 3及氧化应激产物晚期糖基化终末产物、丙二醛、活性氧均高于WT组、Nrf2KO组和T2DM组(P均<0.05),抗氧化应激分子还原型辅酶/醌氧化还原酶1和血红素氧合酶1表达均低于WT组、Nrf2KO组和T2DM组(P均<0.05),神经生长因子表达低于WT组、Nrf2KO组和T2DM组(P均<0.05),而神经生长因子前体表达高于WT组、Nrf2KO组和T2DM组(P均<0.05)。结论Nrf2通路受到抑制后T2DM小鼠可出现氧化应激调节失衡、膀胱相关神经组织病变和凋亡通路相关蛋白表达上调,可能是T2DM小鼠膀胱功能障碍的重要机制。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病膀胱功能障碍 氧化性应激 核因子E2相关因子2
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糖尿病膀胱功能障碍治疗方法应用进展
5
作者 程怡钧 马聪 +1 位作者 李宗林 肖楠 《山东医药》 CAS 2023年第24期101-106,共6页
糖尿病膀胱功能障碍(DBD)是糖尿病(DM)在泌尿系统常见的并发症之一,能引起排尿功能障碍等诸多下尿路症状,严重影响患者的生活质量。抗胆碱能药物、β3受体激动剂、α1受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂、咖啡因、肌苷等西药是DBD的首选治疗... 糖尿病膀胱功能障碍(DBD)是糖尿病(DM)在泌尿系统常见的并发症之一,能引起排尿功能障碍等诸多下尿路症状,严重影响患者的生活质量。抗胆碱能药物、β3受体激动剂、α1受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂、咖啡因、肌苷等西药是DBD的首选治疗方法,对此类药物的研究和探索也是最早最多的,已在临床上进行了一定程度的推广;以缩泉丸、木樨草素、葡萄籽提取物、车前子提取物、萝卜硫素、薄荷醇等为代表的中药方面的探索也在逐渐加快步伐,这类药物把控好使用的安全剂量后,未来有望在DBD的临床治疗上得到极大的应用;低能量冲击波、神经刺激法、电针等物理疗法是近些年来研究的热点,正在一步步地被证实是除药物疗法外很重要的一类DBD治疗方法;包含人脐带间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、人羊水间充质干细胞、脂肪间充质干细胞、新生儿膀胱间充质干细胞等在内的干细胞移植疗法的相关研究才刚刚起步,其在DBD的基础实验中表现出了不错的治疗效果,是有相当大的应用前景的;还有几种比较特殊的治疗,包括肉毒梭菌毒素A、人干细胞白血病基因、七甲川吲哚类花菁染料等,还需要更多的实验验证来说明其对DBD的疗效。各类治疗方法都在不断开展的实验研究中逐渐进步和完善,但是目前这些治疗中有很多都还只是在DM动物模型身上进行研究,未来则需要在临床上有更多更深入的验证。 展开更多
关键词 糖尿病膀胱功能障碍 药物疗法 物理疗法 干细胞移植疗法
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糖尿病性膀胱尿道功能障碍的诊治 被引量:10
6
作者 卫中庆 《辽宁实用糖尿病杂志》 2001年第1期51-52,共2页
关键词 糖尿病膀胱尿道功能障碍 诊断 治疗
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骶神经调节在女性糖尿病性膀胱功能障碍治疗中的应用 被引量:6
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作者 张倩 李普 +2 位作者 江杰 唐敏 孟小鑫 《临床泌尿外科杂志》 2019年第6期422-425,430,共5页
目的:总结骶神经调节(SNM)治疗女性糖尿病性膀胱功能障碍(DBD)患者的初步经验。方法:回顾性分析2017年5月~2018年8月我院采用SNM治疗的10例女性DBD患者的临床资料,年龄43~72岁,平均51岁,糖尿病病程2~23年,膀胱功能障碍病程0.5~8年,... 目的:总结骶神经调节(SNM)治疗女性糖尿病性膀胱功能障碍(DBD)患者的初步经验。方法:回顾性分析2017年5月~2018年8月我院采用SNM治疗的10例女性DBD患者的临床资料,年龄43~72岁,平均51岁,糖尿病病程2~23年,膀胱功能障碍病程0.5~8年,比较治疗前、Ⅰ期测试阶段及Ⅱ期永久刺激器植入后随访中相关症状的改善程度,观察该疗法的有效性及安全性,并初步总结相关经验。结果:10例患者均在局麻下接受了SNMⅠ期电极植入,4例因测试效果不佳,于局麻下取出测试电极。6例经测试后行Ⅱ期永久刺激器植入,Ⅰ期至Ⅱ期转换率为60%(6/10)。接受Ⅱ期刺激器永久植入患者在随访截止时与治疗前相比,日排尿次数[(11.2±9.6)次vs.(18.3±9.4)次,P=0.02]、每次排尿量[(181.3±61.5)ml vs.(104.5±55.3)ml,P<0.01]、生活质量评分[(3.5±1.5)分vs.(6.2±1.3)分,P<0.01]、残余尿量[(66.7±57.9)ml vs.(188.6±63.4)ml,P<0.01]、排尿困难评分[(3.9±1.4)分vs.(8.2±1.7)分,P<0.01]均显著改善。围手术期未见明显并发症发生,1例患者随访中出现手术侧臀部及下肢疼痛不适,通过程控改变电刺激模式后好转。5例在Ⅱ期植入术后症状持续缓解,1例出现症状反复,症状缓解不明显,予以保留刺激器并结合间断清洁自我导尿。结论:对于女性DBD患者,SNM是一种安全、有效的微创治疗方式。选择合适的患者、更精细的手术操作及适当延长测试的时间,可以提高转换率,改善患者疗效。 展开更多
关键词 糖尿病膀胱功能障碍 骶神经调节 女性
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自拟通利消糖饮治疗糖尿病神经性膀胱功能障碍22例 被引量:3
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作者 张颖 《云南中医中药杂志》 2000年第3期30-30,共1页
关键词 糖尿病神经性膀胱功能障碍 通利消糖饮 治疗
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