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TGF-β_1在糖尿病肾病早期诊断中的应用 被引量:21
1
作者 江中林 姜国良 《放射免疫学杂志》 CAS 2005年第3期195-196,共2页
目的:探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在糖尿病早期肾病诊断中的临床应用价值。方法:采用放射免疫分析检测糖尿病患者血清及尿中β2-微球蛋白(β2-m),采用酶联免疫分析(ELISA)法检测糖尿病患者血清中TGF-β1。同时检测尿白蛋白(uAlb)及... 目的:探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在糖尿病早期肾病诊断中的临床应用价值。方法:采用放射免疫分析检测糖尿病患者血清及尿中β2-微球蛋白(β2-m),采用酶联免疫分析(ELISA)法检测糖尿病患者血清中TGF-β1。同时检测尿白蛋白(uAlb)及尿微量蛋白,按尿白蛋白的排泄率分为三组。结果:糖尿病患者TGF-β1、血β2-m、尿β2-m与尿Alb具有很好的正相关性。结论:检测血清TGF-β1、血β2-m、尿β2-m是诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标,对糖尿病肾病的早期诊断具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 早期诊断 转化生长因子-β 血清TGF-Β1 临床应用价值 糖尿病患者 糖尿病早期肾病 β2-微球蛋白 血β2-m 尿Β2-M 酶联免疫分析 尿白蛋白 尿微量蛋白 早期肾损害 分析检测 放射免疫 同时检测 尿ALB 敏感指标
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替米沙坦联合芪参益气滴丸治疗糖尿病早期肾病患者的临床研究 被引量:21
2
作者 王美芹 张建志 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第22期2610-2612,共3页
目的观察替米沙坦联合芪参益气滴丸对糖尿病早期肾病患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法入选我院收治90例糖尿病早期肾病患者,随机分为试验组和对照组,各45例。对照组给予替米沙坦,每... 目的观察替米沙坦联合芪参益气滴丸对糖尿病早期肾病患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法入选我院收治90例糖尿病早期肾病患者,随机分为试验组和对照组,各45例。对照组给予替米沙坦,每次40 mg,每天1次。试验组在对照组的基础上给予芪参益气滴丸,每次0. 5 g,每天3次。2组均治疗6个月。观察治疗前后2组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清肌酸酐(SCr)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清SSA、IL-6、TNF-α等变化情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为82. 22%(37例/45例),57. 78%(26例/45例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后6个月,试验组血清SSA,IL-6,TNF-α水平分别为(8. 85±1. 25)μg·L^(-1),(201. 52±11. 05) pg·m L^(-1),(2. 85±0. 21) ng·m L^(-1),对照组分别为(11. 25±1. 26)μg·L^(-1),(236. 58±6. 12) pg·m L^(-1),(3. 25±0. 37) ng·m L^(-1),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后6个月,试验组的FBG、Hb A1c、SCr、UAER和β2-MG分别为(7. 2±0. 5) mmol·L^(-1),(7. 0±0. 1)%,(58. 6±0. 6)μmol·L^(-1),(67. 2±2. 2)μg·min^(-1),(198. 5±10. 5)μg·L^(-1);对照组分别为(7. 8±0. 8) mmol·L^(-1),(7. 6±0. 2)%,(67. 2±0. 9)μmol·L^(-1),(88. 9±1. 9)μg·min^(-1),(270. 5±13. 5)μg·L^(-1),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组治疗过程中均未见明显的药物不良反应发生。结论芪参益气滴丸治疗糖尿病早期肾病患者有助于降低尿白蛋白排出,抑制炎症损伤,保护肾功能。 展开更多
关键词 芪参益气滴丸 糖尿病早期肾病 血清淀粉样蛋白A 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α
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血清视黄醇结合蛋白、胱抑素C联合检测在妊娠期糖尿病早期肾病诊断中的价值 被引量:20
3
作者 杨春杰 隋晓婵 +1 位作者 曹贵文 孙霄雁 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第2期205-206,共2页
目的:探究血清视黄醇结合蛋白联合胱抑素C对妊娠期糖尿病早期肾病(DN)的诊断价值。方法:选取2009年2月~2014年4月在一汽总医院待产的妊娠期糖尿病患者102例,根据24 h尿白蛋白排泄量(UAER)分为单纯糖尿病组(UAER〈30 mg/24 h)36... 目的:探究血清视黄醇结合蛋白联合胱抑素C对妊娠期糖尿病早期肾病(DN)的诊断价值。方法:选取2009年2月~2014年4月在一汽总医院待产的妊娠期糖尿病患者102例,根据24 h尿白蛋白排泄量(UAER)分为单纯糖尿病组(UAER〈30 mg/24 h)36例、早期DN组(30 mg/24 h300 mg/24 h)32例,并随机选取同期来医院进行孕期体检的健康孕妇50例作为对照组,检测4组病例的血清视黄醇结合蛋白(RBP)和血清胱抑素C(Cys-C)水平。结果:单纯糖尿病组的RBP和Cys-C水平同对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05);早期DN组和临床DN组其RBP和Cys-C水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),且随着病情的发展RBP和Cys-C水平会不断升高。Cys-C、RBP联合检测的灵敏度为91.18%,其敏感程度明显高于单一检测。结论:血清视黄醇结合蛋白、胱抑素C联合检测在诊断妊娠期糖尿病早期肾病上具有更高的灵敏度,以便及时对处于妊娠期的患者进行预防和治疗,减少相关并发症的出现。 展开更多
关键词 血清视黄醇结合蛋白 胱抑素C 妊娠期糖尿病 糖尿病早期肾病
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超敏C反应蛋白、胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测在糖尿病早期肾损害中的诊断价值 被引量:15
4
作者 许庭松 孙奕 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第4期553-554,共2页
目的探讨联合检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)在预测糖尿病早期肾病中的价值。方法检测113例单纯糖尿病组和98例糖尿病早期肾病组hs-CRP、Cys C、Hcy水平变化;以100例体检健康者为健康对照组进行分析。... 目的探讨联合检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)在预测糖尿病早期肾病中的价值。方法检测113例单纯糖尿病组和98例糖尿病早期肾病组hs-CRP、Cys C、Hcy水平变化;以100例体检健康者为健康对照组进行分析。结果糖尿病早期肾病组中的3项检测结果均高于单纯糖尿病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病早期肾病组和单纯糖尿病组hs-CRP、Cys C、Hcy联合检测阳性率高于单项检测阳性率。结论联合检测hsCRP、Cys C、Hcy可以提高糖尿病肾病的早期诊断效率,对于糖尿病早期肾病早发现、早治疗具有积极意义。 展开更多
关键词 糖尿病早期肾病 超敏C反应蛋白 胱抑素C 同型半胱氨酸
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晨尿与随机尿微量白蛋白/尿肌酐比值在早期糖尿病肾病患者的检验意义 被引量:14
5
作者 郭蔚 薛平 +4 位作者 艾智华 游志清 万勇 程莹 郎红梅 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2010年第12期158-159,共2页
微量白蛋白(micmalbuminuria,mAlb)尿症是指:多种疾病引起尿白蛋白排泄率增加,因含量太少用常规方法不能检测到故称微量白蛋白尿。测定24h尿mAlb是公认的诊断糖尿病早期肾病的标准方法,但是采集24h尿标本留取麻烦、费时、患者依... 微量白蛋白(micmalbuminuria,mAlb)尿症是指:多种疾病引起尿白蛋白排泄率增加,因含量太少用常规方法不能检测到故称微量白蛋白尿。测定24h尿mAlb是公认的诊断糖尿病早期肾病的标准方法,但是采集24h尿标本留取麻烦、费时、患者依从性差。 展开更多
关键词 糖尿病肾病患者 糖尿病早期肾病 尿微量白蛋白 尿肌酐比值 尿白蛋白排泄率 检验 随机 晨尿
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化瘀固肾散治疗糖尿病早期肾病94例临床观察 被引量:9
6
作者 杨广智 《山西中医》 2003年第6期14-15,共2页
选择满足纳入标准的糖尿病早期肾病患者 15 5例。随机分为治疗组 94例 ,对照组 6 1例。治疗组予化瘀固肾散 ,对照组口服卡托普利 ,治疗 30天。结果 :治疗组显效 84例 ,有效 7例 ,无效 3例 ,总有效率为 96 .81% (95 % CI=90 .5 7%~99.75... 选择满足纳入标准的糖尿病早期肾病患者 15 5例。随机分为治疗组 94例 ,对照组 6 1例。治疗组予化瘀固肾散 ,对照组口服卡托普利 ,治疗 30天。结果 :治疗组显效 84例 ,有效 7例 ,无效 3例 ,总有效率为 96 .81% (95 % CI=90 .5 7%~99.75 % ) ;对照组显效 37例 ,有效 15例 ,无效 9例 ,总有效率为 85 .2 5 % (95 % CI=76 .35 %~ 94 .15 % ) ;两组比较 ,差异显著 (u= 3.0 5 72 ,P=0 .0 0 39) ;收益 ,OR=1.9(95 % =0 .0 5~ 0 .74 ) ,NNT=9(95 % CI=4 .96~ 33.90 ) ;治疗组 m Alb、NAG较对照组明显降低 ;对血脂、血糖的影响表现为升高 HDL(P<0 .0 0 1) ,降低 FPG、2 h PG、ch、TG、L DL- C参数优于对照组 (P<0 .0 0 1)。 展开更多
关键词 糖尿病早期肾病 化瘀固肾散 中医药疗法
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糖尿病大鼠早期肾病模型的实验研究 被引量:7
7
作者 郑学民 林毅 +3 位作者 乔文军 王珲 王英 李敬林 《中国实验动物学杂志》 CAS 2002年第5期288-291,共4页
目的 研究糖尿病大鼠早期肾病的中西医造模方法。方法 利用单侧肾切除合并尾静脉注射链脲佐菌素 (STZ)及高脂饮食的方法造成糖尿病早期肾病 (DN)模型及痰浊血瘀中医证候模型。应用自拟的具有祛痰化瘀功效的中药糖克煎剂于造模成功后... 目的 研究糖尿病大鼠早期肾病的中西医造模方法。方法 利用单侧肾切除合并尾静脉注射链脲佐菌素 (STZ)及高脂饮食的方法造成糖尿病早期肾病 (DN)模型及痰浊血瘀中医证候模型。应用自拟的具有祛痰化瘀功效的中药糖克煎剂于造模成功后灌胃治疗 4周 ,以反证此中医证候模型是否成立。实验前后测定大鼠血糖、尿微量白蛋白 (Alb) ,血脂、血流变、肾小球滤过率 (用内生肌酐清除率表示 )。结果 尿微量白蛋白在造模一周后即有明显排出 ,肾小球滤过率、血脂及血流变也有改变。结论 利用单侧肾切除合并尾静脉注射链脲佐菌素及高脂饮食的方法 。 展开更多
关键词 糖尿病 大鼠 糖尿病早期肾病 动物模型 代谢紊乱
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血清α1-MG和β_2-MG联合检测对糖尿病早期肾病的诊断价值 被引量:13
8
作者 亓文璇 李婷 +1 位作者 段丹波 王彦 《中西医结合心脑血管病杂志》 2014年第4期429-430,共2页
目的探讨血清α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)二者联合检测对糖尿病早期肾病的诊断价值。方法以美国糖尿病协会(ADA)推荐的尿微量白蛋白比肌酐比值(ACR)作为诊断糖尿病早期肾病的金标准,将154例2型糖尿病病人按ACR介于3.39g/m... 目的探讨血清α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)二者联合检测对糖尿病早期肾病的诊断价值。方法以美国糖尿病协会(ADA)推荐的尿微量白蛋白比肌酐比值(ACR)作为诊断糖尿病早期肾病的金标准,将154例2型糖尿病病人按ACR介于3.39g/mol^33.9g/mol和ACR<3.39g/mol,分为早期肾病组(74例)和对照组(80例),应用ROC曲线分析血清α1-MG、β2-MG对糖尿病早期肾病的诊断价值,评价两者发现糖尿病早期肾病的灵敏度和特异度,以及二者联合检测时的诊断价值。结果糖尿病早期肾病组血清α1-MG、β2-MG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清α1-MG、β2-MG诊断糖尿病早期肾病的灵敏度分别为52.7%和48.6%,联合检测灵敏度为74.3%,优于两者单项检测的灵敏度。血清α1-MG、β2-MG诊断糖尿病早期肾病的ROC曲线下面积分别为0.776、0.733。结论血清α1-MG和β2-MG均可用于糖尿病早期肾病的诊断,两者联合诊断时灵敏度较高,推荐临床应用。 展开更多
关键词 糖尿病早期肾病 ROC曲线 尿微量白蛋白 肌酐 α1 微球蛋白 Β2微球蛋白
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胱抑素C与同型半胱氨酸在糖尿病早期肾功能损害及中医证型间相关性分析 被引量:12
9
作者 都静 张晓明 吴姗姗 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第11期160-162,共3页
目的:探讨胱抑素C与同型半胱氨酸在糖尿病早期肾功能损害及中医证型间的相关性分析。方法:选择2016年1月—12月2型糖尿病患者302例,按尿微量白蛋白排泄率分为单纯糖尿病组(A组),早期糖尿病肾病组(B组),选取辽宁中医药大学附属医... 目的:探讨胱抑素C与同型半胱氨酸在糖尿病早期肾功能损害及中医证型间的相关性分析。方法:选择2016年1月—12月2型糖尿病患者302例,按尿微量白蛋白排泄率分为单纯糖尿病组(A组),早期糖尿病肾病组(B组),选取辽宁中医药大学附属医院体检中心120例体检健康者作为对照组;对早期糖尿病肾病按中医证型分组,对各组指标进行统计对比分析。结果:CysC、Hcy在糖尿病早期肾功能损害患者血清中升高明显,与单纯糖尿病组和对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);单项指标检测阳性率相对较低,二者联合检测阳性率大于单项检测阳性率;早期糖尿病肾病患者中气阴两虚证发生率最高(46.75%),其次为阴虚燥热(33.13%)及脾虚湿困(20.12%),3组与对照组比较CysC、Hcy升高明显,差异有统计学意义(P〈0.05),阴虚燥热组和气阴两虚组患者的CysC、Hcy差异无统计学意义(P〉0.05),脾虚湿困组与阴虚燥热和气阴两虚组比较CysC、Hcy明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在糖尿病早期肾功能损害患者血清中CysC、Hcy升高明显,且联合检测提高糖尿病肾病的早期诊断率,其水平与中医证型可能存在一定的相关性,可作为早期糖尿病肾病诊断和中医辨证分型的参考指标。 展开更多
关键词 糖尿病早期肾病 胱抑素C 同型半胱氨酸 中医证型
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血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病早期肾病中的意义 被引量:11
10
作者 吴云 展秀君 王艳荣 《中国现代医生》 2019年第32期119-122,共4页
目的分析糖尿病早期肾病患者应用血清同型半胱氨酸以及胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测的价值。方法选取2017年10月~2018年12月我院193例2型糖尿病患者,分为单一糖尿病组(n=74)、早期糖尿病肾病组(n=62)、临床糖尿病肾病组(n=57),并选取6... 目的分析糖尿病早期肾病患者应用血清同型半胱氨酸以及胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测的价值。方法选取2017年10月~2018年12月我院193例2型糖尿病患者,分为单一糖尿病组(n=74)、早期糖尿病肾病组(n=62)、临床糖尿病肾病组(n=57),并选取67例健康体检人士为对照组,对比四组各项结果。结果临床糖尿病肾病患者m ALB、Cys C以及Hcy水平均明显高于其他组,早期糖尿病肾病组患者mALB、Cys C以及Hcy水平均明显高于单一糖尿病组(P<0.05)。糖尿病各组患者mALB、Cys C以及Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05)。临床糖尿病肾病组患者均明显高于其他各组(P<0.05)。早期糖尿病肾病组患者各项指标均高于单一糖尿病组患者(P<0.05),糖尿病各组患者阳性检出率均明显高于对照组(P<0.05)。Hcy+Cys C、mALB+Cys C、Hcy+mALB联合检测阳性检出率均明显高于单项检测(P<0.05),Hcy+Cys C+mALB阳性检出率明显高于单项检测以及联合检测,差异有统计学意义(P<0.05)。单项检测特异度以及敏感度差异均无统计学意义(P>0.05),联合检测敏感特异度与单项检测特异度差异无统计学意义(P>0.05),联合检测敏感度明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病早期肾病患者应用mALB、Cys C以及Hcy联合检测能够使阳性检出率以及敏感度得到显著提高。 展开更多
关键词 血清同型半胱氨酸 胱抑素C 尿微量白蛋白 糖尿病早期肾病 检测价值
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尿液生物标记物在早期2型糖尿病肾病诊断中的价值探讨 被引量:11
11
作者 陈英 刘凯 +3 位作者 苏屿 吴佳力 何佩芳 黄涛 《中国实验诊断学》 2019年第11期1916-1919,共4页
目的检测2型糖尿病早期肾病患者的尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素-C的水平,并与无糖尿病肾病的患者进行比较,分析尿NGAL和胱抑素C水平与尿微量白蛋白相关性。方法入组126名2型糖尿病患者和30名无糖尿病肾病作为对照... 目的检测2型糖尿病早期肾病患者的尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素-C的水平,并与无糖尿病肾病的患者进行比较,分析尿NGAL和胱抑素C水平与尿微量白蛋白相关性。方法入组126名2型糖尿病患者和30名无糖尿病肾病作为对照组进行横断面比较研究。分为3个研究组:2型糖尿病有微量白蛋白尿组,2型糖尿病无微量白蛋白尿组和无任何肾脏疾病的患者。统计研究对象中2型糖尿病病程时间和血糖状态。对所有受试者的血样集中储存在-20℃的冰箱中,批量检测尿微量白蛋白以及NGAL和胱抑素-C水平。结果微量白蛋白尿患者的尿NGAL和胱抑素-C水平(228.18和3.23ng/ml)与无蛋白尿(146.12和2.61ng/ml)和对照组(26.56和0.30ng/ml)相比显著升高。尿NGAL和胱抑素C水平与糖尿病患者微量白蛋白尿呈线性相关。结论尿NGAL和胱抑素C水平早期糖尿病肾病患者较无糖尿病肾病患者升高。尿NGAL和胱抑素-C水平与2型糖尿病患者微量白蛋白尿(尿白蛋白肌酐比值)呈正相关。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素-C 糖尿病早期肾病
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尿转铁蛋白对糖尿病早期肾病检测的评价 被引量:11
12
作者 王国萍 李华 +4 位作者 王国君 俞兰 郎银枝 张亚萍 杜群 《中国临床医学》 北大核心 2008年第4期561-562,共2页
目的:评价即刻尿白蛋白浓度(UALB)、尿白蛋白/肌酐比(UALB/Cr)、尿转铁蛋白浓度(UTRF)、尿转铁蛋白/肌酐比(UTRF/Cr)对糖尿病早期肾病诊断的灵敏性和特异性。方法:对262例受试者(正常103例,糖耐量减低98例,糖尿病61例)测定尿白蛋白、尿... 目的:评价即刻尿白蛋白浓度(UALB)、尿白蛋白/肌酐比(UALB/Cr)、尿转铁蛋白浓度(UTRF)、尿转铁蛋白/肌酐比(UTRF/Cr)对糖尿病早期肾病诊断的灵敏性和特异性。方法:对262例受试者(正常103例,糖耐量减低98例,糖尿病61例)测定尿白蛋白、尿转铁蛋白、尿肌酐;进行相关分析及ROC曲线分析。结果:UALB、UTRF、UTRF/Cr与UALB/Cr比较相关系数分别为:0.792、0.489、0.618。ROC曲线下面积分别为:0.889、0.788、0.842。当UTRF/Cr=0.112mg.mg-1时,对糖尿病早期肾病诊断的敏感性为96.1%,特异性为73.6%。UTRF/Cr的阳性率(41.6%)高于UALB/Cr的阳性率(29.7%)。结论:UTRF/Cr和UALB/Cr均可用于糖尿病早期肾病的筛查,UTRF/Cr的检出率高于UALB/Cr。 展开更多
关键词 尿白蛋白/肌酐 尿转铁蛋白/肌酐 糖尿病早期肾病
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还原型谷胱甘肽对2型糖尿病早期肾病患者血浆Hcy、尿清蛋白排泄率、甲状腺功能及炎症因子的影响 被引量:9
13
作者 陈立 韩海滨 +1 位作者 李佳 彭彦嫣 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第4期349-351,共3页
糖尿病肾病是糖尿病微血管病变之一,根据Mogensen分期标准可分为五期,其中以第三期表现为持续性尿清蛋白排泄率在20~200μg/min,也为早期糖尿病肾病^([1,2])。近年来流行病学调查研究发现糖尿病早期肾病发病率呈不断上升趋势,若不能... 糖尿病肾病是糖尿病微血管病变之一,根据Mogensen分期标准可分为五期,其中以第三期表现为持续性尿清蛋白排泄率在20~200μg/min,也为早期糖尿病肾病^([1,2])。近年来流行病学调查研究发现糖尿病早期肾病发病率呈不断上升趋势,若不能采取积极有效地治疗方法,会进展为终末期肾病,严重影响了患者身心健康^([3])。故而笔者旨在分析还原型谷胱甘肽对2型糖尿病早期肾病患者血浆Hcy、尿清蛋白排泄率、 展开更多
关键词 糖尿病早期肾病 尿清蛋白排泄率 终末期肾病 流行学调查 炎症因子 终末期肾脏疾 还原型谷胱肝肽 胰岛素降糖 内分泌器官 水平变化
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从“痰瘀虚”构建2型糖尿病早期肾病治疗方案的思路和方法 被引量:9
14
作者 刘喜明 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第12期2305-2307,共3页
糖尿病肾病(DN)控制的关键在于早期发现、早期控制,DN在Ⅲ期是可以逆转的,为DN控制的重点。中医药控制糖尿病早期肾病具有一定优势,基于DN临床实际和控制DN文献,论述DN的定位定性、病机、药物分类、病理产物以及中医命名等,提出糖尿病... 糖尿病肾病(DN)控制的关键在于早期发现、早期控制,DN在Ⅲ期是可以逆转的,为DN控制的重点。中医药控制糖尿病早期肾病具有一定优势,基于DN临床实际和控制DN文献,论述DN的定位定性、病机、药物分类、病理产物以及中医命名等,提出糖尿病早期肾病具有糖尿病气阴两虚的特征,但有偏于气虚或阴虚的不同,气虚以脾气虚为主,阴虚以肾阴虚为主,病理产物以兼夹痰瘀或血瘀为主,病理产物是导致DN的直接因素,治疗在益气养阴的基础上加上活血或化痰通络药物,消除病理产物,以此形成糖尿病早期肾病的控制方案,并对控制方案进行研究。 展开更多
关键词 糖尿病早期肾病 中医药 治疗方案
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应用ROC曲线评价血清Cys-C对糖尿病早期肾损害的诊断价值 被引量:8
15
作者 段丹波 李婷 +1 位作者 亓文璇 王彦 《中西医结合心脑血管病杂志》 2014年第6期703-704,共2页
目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)对糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法以美国糖尿病协会(ADA)推荐的尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)为30μg/mg作为区分是否存在糖尿病早期肾损害的诊断界点,将145例2型糖尿病患者分为早期肾损害组(72例)和对照组(73... 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)对糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法以美国糖尿病协会(ADA)推荐的尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)为30μg/mg作为区分是否存在糖尿病早期肾损害的诊断界点,将145例2型糖尿病患者分为早期肾损害组(72例)和对照组(73例)。应用ROC曲线分析血清Cys-C发现糖尿病早期肾损害的灵敏度、特异度,计算其阳性预测值、阴性预测值及Kappa值,评估血清Cys-C对糖尿病早期肾损害的诊断价值并估计相应诊断界点。结果 ROC曲线分析显示血清Cys-C的曲线下面积为0.725,诊断糖尿病早期肾损害的界点值为0.79mg/L,其灵敏度为77.78%特异度为63.01%。以此界点值发现糖尿病早期肾损害的阳性预测值为67.47%,阴性预测值为74.19%,Kappa值为0.407。结论血清Cys-C在糖尿病早期肾损害的诊断中具有较高的灵敏度和特异度,在血清Cys-C接近实验室正常参考值范围上限时糖尿病患者可能已经出现早期肾损害。 展开更多
关键词 糖尿病早期肾病 尿微量白蛋白/尿肌酐 胱抑素C ROC曲线
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参芪麦味地黄汤治疗糖尿病早期肾病临床观察 被引量:8
16
作者 李霞 娄金波 +2 位作者 陈永华 吴春 蒋梅 《亚太传统医药》 2016年第5期141-142,共2页
目的:观察参芪麦味地黄汤治疗糖尿病早期肾病的临床疗效。方法:将76例糖尿病早期肾病患者随机分为对照组和治疗组,两组患者都予以常规糖尿病基础治疗加马来酸依那普利,治疗组患者在此基础上煎服参芪麦味地黄汤,比较两组患者的治疗效果... 目的:观察参芪麦味地黄汤治疗糖尿病早期肾病的临床疗效。方法:将76例糖尿病早期肾病患者随机分为对照组和治疗组,两组患者都予以常规糖尿病基础治疗加马来酸依那普利,治疗组患者在此基础上煎服参芪麦味地黄汤,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗两个月后,两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖均有所改善,但组间比较无统计学意义(P>0.05);治疗后尿微量蛋白较治疗前均降低,且治疗组比对照组治疗后降低更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者总有效率为90.0%,明显好于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪麦味地黄汤是治疗糖尿病早期肾病的有效方剂,具有降低尿微量蛋白、降血糖的作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病早期肾病 参芪麦味地黄汤 临床研究
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益气活血法治疗糖尿病早期肾病34例临床观察 被引量:8
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作者 董彦敏 李惠林 倪青 《新中医》 CAS 北大核心 2007年第6期76-78,共3页
目的:观察益气活血中药对糖尿病早期肾病的,临床疗效。方法:将68例患者随机分为2组各34例。2组均采用基础降糖治疗,治疗组加用益气活血中药(黄芪、水蛭)治疗;对照组用缬沙坦治疗。疗程均为2月,观察2组治疗前后的临床症状、血糖水平、尿... 目的:观察益气活血中药对糖尿病早期肾病的,临床疗效。方法:将68例患者随机分为2组各34例。2组均采用基础降糖治疗,治疗组加用益气活血中药(黄芪、水蛭)治疗;对照组用缬沙坦治疗。疗程均为2月,观察2组治疗前后的临床症状、血糖水平、尿蛋白等,进行肾脏彩色多普勒血流图动态对比分析。结果:总有效率治疗组为88.23%,对照组为76.47%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗前后症状积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后症状积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后FBG、P2hBG、HbA_(?)均显著下降,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后血压均有明显的下降,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组血糖、血压治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组治疗后UAER显著下降,24h尿蛋白定量显著减少,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),表明治疗组对UAER、尿蛋白的改善作用均优于对照组;治疗组治疗前后肾血流各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),2组治疗后肾血流各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0. 01),表明治疗组时肾血流各项参数的改善作用均优于时照组。结论:益气活血中药具有减少糖尿病早期肾病24小时尿蛋白、尿白蛋白、改善肾血流参数等作用。 展开更多
关键词 糖尿病早期肾病 益气活血法 尿白蛋白 血糖
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替米沙坦联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的疗效观察 被引量:8
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作者 潘娟 尚双艳 《中国老年保健医学》 2016年第1期40-41,共2页
目的观察替米沙坦联合金水宝胶囊对老年2型糖尿病早期肾病治疗的临床疗效。方法将80例老年2型糖尿病早期肾病的患者随机分为2组,对照组40例(替米沙坦组),治疗组40例(替米沙坦联合金水宝胶囊组)。比较两组治疗前后24小时尿蛋白定量(UALB... 目的观察替米沙坦联合金水宝胶囊对老年2型糖尿病早期肾病治疗的临床疗效。方法将80例老年2型糖尿病早期肾病的患者随机分为2组,对照组40例(替米沙坦组),治疗组40例(替米沙坦联合金水宝胶囊组)。比较两组治疗前后24小时尿蛋白定量(UALB)、尿白蛋白/肌酐(ACR)、血清肌酐(CRE)、血清尿素氮(BUN)、β2微球蛋白、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂(Lipids)。结果两组患者接受治疗后血压均有所下降(P<0.05),但两组之间比较没有显著的差异性(P>0.05);对照组的CRE,UA无明显下降(P>0.05),而治疗组明显下降(P<0.05);两组患者接受治疗后UALB,ACR,β2微球蛋白均有下降(P<0.05),且两组之间有显著的差异性(P<0.05);与治疗前比较,对照组的TG,TC,HDL-C,LDL-C均无明显变化(P>0.05),而治疗组的TG,TC,LDL-C明显下降,HDL-C上升,且LDL-C与治疗后的对照组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦联合金水宝胶囊可以减少糖尿病肾病尿蛋白的排泄,可以延缓甚至阻止2型糖尿病早期肾病的发展,其疗效优于单独应用替米沙坦。 展开更多
关键词 糖尿病早期肾病 替米沙坦 金水宝 尿蛋白排泄
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2型糖尿病早期肾病患者血清血管内皮生长因子、同型半胱氨酸及β2微球蛋白联合检测的临床意义 被引量:7
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作者 傅健钊 袁健生 +6 位作者 刘勇波 陈燕如 游永强 徐雪芬 罗福权 李家钦 吴雪莲 《国际医药卫生导报》 2020年第24期3771-3775,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)早期肾病患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(HCY)及β2微球蛋白(β2-MG)联合检测的临床意义。方法选择2019年9月至2020年4月南海区人民医院住院和门诊的2型糖尿病患者75例作为试验组,另外选取同一... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)早期肾病患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、同型半胱氨酸(HCY)及β2微球蛋白(β2-MG)联合检测的临床意义。方法选择2019年9月至2020年4月南海区人民医院住院和门诊的2型糖尿病患者75例作为试验组,另外选取同一时间段健康体检人55例作为对照组。根据mAlb/Cr比值将75例2型糖尿病患者分为两组,即单纯糖尿病组(n=35)、糖尿病早期肾病组(n=40),同时对单纯糖尿病组、糖尿病早期肾病组和对照组进行血清VEGF、HCY、β2-MG、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(mALB)5个项目检测,并作对比分析。结果单纯糖尿病组、糖尿病早期肾病组VEGF、HCY、β2-MG均明显高于对照组,且随着mALB/Cr比值增加而增加,糖尿病早期肾病组VEGF、HCY、β2-MG分别为(145.13±54.03)pg/ml、(17.34±4.52)μmol/L、(3.98±0.68)mg/L,均明显高于单纯糖尿病组(89.12±38.71)pg/ml、(13.74±4.07)μmol/L、(2.40±0.55)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);单纯糖尿病组、糖尿病早期肾病组VEGF、HCY、β2-MG联合检测阳性率高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病早期肾病组VEGF、HCY、β2-MG联合检测与单项检测阳性率均比单纯糖尿病组高,差异均有统计学意义(均P<0.05);VEGF、HCY、β2-MG联合检测对2型糖尿病早期肾病的诊断灵敏度、阴性预测值分别为92.50%、95.20%,均显著高于单独检测,特异性、阳性预测值分别为66.60%、55.20%,均低于单独检测。结论2型糖尿病患者联合检测血清VEGF、HCY、β2-MG水平可用于判断其是否存在肾损害及其损害程度,这有利于医生对2型糖尿病肾病进行早期诊断。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血管内皮生长因子 同型半胱氨酸 Β2-微球蛋白 糖尿病早期肾病 联合检测
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YKL-40和MPV在2型糖尿病早期肾病的临床价值 被引量:7
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作者 于志暄 王云枝 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2017年第7期1110-1113,共4页
目的研究血小板平均体积(MPV)、几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)在2型糖尿病早期肾病患者中的表达及相关性。方法 (1)采用酶联免疫吸附法(ELISA)测出血清中YKL-40浓度。(2)采用透射免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐(尿A/C)。(3)采用SPSS 19.0... 目的研究血小板平均体积(MPV)、几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)在2型糖尿病早期肾病患者中的表达及相关性。方法 (1)采用酶联免疫吸附法(ELISA)测出血清中YKL-40浓度。(2)采用透射免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐(尿A/C)。(3)采用SPSS 19.0软件分析,连续变量资料采用均数±标准差(x±s)表示,分类变量资料以频数(百分比)表示。各组之间比较用t检验。采用Pearson相关性分析X与Y的相关性。P<0.05为差异具有统计学意义。结果 (1)微量白蛋白尿组的2型糖尿病患者血清YKL-40[(54.133±11.482)ng/ml]、MPV[(30.903±7.313)fl]水平表达升高,且微量白蛋白尿组的2型糖尿病患者血清YKL-40、MPV水平明显高于无蛋白尿组的2型糖尿病患者血清[YKL-40(37.504±3.620)ng/ml、MPV(9.630±1.478)fl]及对照组血清[YKL-40(30.152±5.252)ng/ml、MPV(6.857±1.404)fl](P<0.05)。(2)微量白蛋白组的2型糖尿病患者血清YKL-40与MPV呈正相关性(r=0.545,P<0.05)。无蛋白尿组的2型糖尿病患者及对照组YKL-40与MPV无相关性(P>0.05)。结论血清YKL-40、MPV等炎性因子在微量白蛋白尿组的2型糖尿病患者中明显升高,表明其可能与糖尿病早期肾病的发生发展相关。 展开更多
关键词 糖尿病早期肾病 几丁质酶3样蛋白1 血小板平均体积
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