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特发性与糖尿病性黄斑前膜患者手术前后黄斑区微循环的比较 被引量:3
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作者 徐敏 冯姝颖 华欣 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期1942-1947,共6页
目的:对比特发性黄斑前膜(iERM)和糖尿病性黄斑前膜(dERM)玻璃体切除手术(PPV)前后黄斑区微循环的变化,评估PPV对两种不同类型黄斑前膜(ERM)的影响。方法:对2020-04/07于我院就诊并行PPV联合ERM、内界膜(ILM)剥除手术的24例ERM患者的临... 目的:对比特发性黄斑前膜(iERM)和糖尿病性黄斑前膜(dERM)玻璃体切除手术(PPV)前后黄斑区微循环的变化,评估PPV对两种不同类型黄斑前膜(ERM)的影响。方法:对2020-04/07于我院就诊并行PPV联合ERM、内界膜(ILM)剥除手术的24例ERM患者的临床资料进行回顾性分析。其中iERM患者12例12眼,dERM患者12例12眼。同时选取2019-09/2020-07行PPV联合ERM、ILM剥除术的iERM患者的对侧健眼16例16眼作为正常对照组。所有患者随访均超过3mo。对比分析两组患者手术前后黄斑区微循环状态,包括黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、黄斑区血流密度(MVD),包括浅层血流密度(SVD)和深层血流密度(DVD),并对两组手术的预后进行比较。结果:术前iERM组和dERM组FAZ面积显著小于正常对照组(P<0.05);iERM组和dERM组总SVD均低于正常对照组,且dERM组低于iERM组,但均无差异;iERM组和dERM组总体DVD均低于正常对照组(P<0.05);iERM组中心凹SVD高于dERM组和正常对照组,iERM组中心凹DVD高于正常对照组(P<0.05)。iERM组和dERM组旁中心凹SVD均低于正常对照组,但仅dERM组和正常对照组相比有差异(P<0.05)。iERM组和dERM组旁中心凹DVD均低于正常对照组(P<0.05)。iERM组和dERM组术后BCVA较术前均显著改善(P<0.05),两组SVD较术前相比均无明显差异;iERM组术后总体DVD和旁中心凹DVD较术前明显增高(P<0.05);dERM组术后DVD较术前稍有提高,但均无差异。iERM组和dERM组术后BCVA、SVD及DVD均无明显差异。结论:dERM患者黄斑区微循环的改变比iERM患者明显;PPV联合ERM、ILM剥除术后早期,iERM患者DVD有所改善,而dERM患者改善不明显。 展开更多
关键词 特发黄斑 糖尿病黄斑 玻璃体切除术 光学相干断层扫描血管成像 黄斑区微循环
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糖尿病视网膜病变的治疗进展 被引量:83
2
作者 杨宇 田敏 吕红彬 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第5期497-500,共4页
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见且严重的微血管并发症之一,是工作年龄人群视力丧失常见原因,严重影响患者的健康和生活质量。目前DR正成为我国面临的巨大的公共卫生问题。因此如何有效地防治DR成为眼科研究的... 糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见且严重的微血管并发症之一,是工作年龄人群视力丧失常见原因,严重影响患者的健康和生活质量。目前DR正成为我国面临的巨大的公共卫生问题。因此如何有效地防治DR成为眼科研究的热点和难点。本文就近几年来有关DR的治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病视网 糖尿病黄斑水肿 治疗
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上海市新泾社区2型糖尿病居民5年随访的前瞻性调查研究 1.糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿的发病率及危险因素 被引量:62
3
作者 金佩瑶 彭金娟 +5 位作者 邹海东 王伟伟 傅炯 白雪林 许迅 张皙 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期363-367,共5页
背景糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病性黄斑水肿(DME)是2型糖尿病常见的眼底并发症,目前国外关于2型糖尿病人群DR和DME发病率及危险因素的研究结果差异较大,可能与研究对象的种族不同有关,而中国的相关流行病学调查研究较少。目的... 背景糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病性黄斑水肿(DME)是2型糖尿病常见的眼底并发症,目前国外关于2型糖尿病人群DR和DME发病率及危险因素的研究结果差异较大,可能与研究对象的种族不同有关,而中国的相关流行病学调查研究较少。目的了解中国2型糖尿病患者中DR和DME的5年发病率,探讨其危险因素。方法采用横断面研究方法,对2007--2012年上海市新泾社区中805例2型糖尿病患者的DR和DME的发病率进行流行病学调查,其中2007年为基线调查阶段,2012年为终末调查阶段,每年对该人群进行检查,包括一般资料的收集、全身体格检查、实验室检查和眼科检查,结合OCT和荧光素眼底血管造影(FFA)成像依据目前通用的国际临床分类方法对DR和DME进行分级。将DR和DME发病作为结局变量,分析2型糖尿病患者DR和DME5年发病的独立影响因素。结果基线调查时无DR的2型糖尿病患者322例,其中151例在终末调查时发生DR,5年累积发病率为46.89%。多元Logistic回归结果显示,高血糖[优势比(OR)=1.12,95%可信区间(CI):1.01—1.24,P=0.03]和高血压(OR=1.80,95%CI:1.14~2.86,P=0.01)是DR发病的独立危险因素。基线调查时无DME的2型糖尿病患者629例,其中124例在5年后发生DME,5年累积发病率为19.71%。多元Logistic回归结果显示,高血糖是DME唯一的独立影响因素(OR=1.36,95%CI:1.24—1.49,P〈O.01)。结论高血糖和高血压在中国2型糖尿病患者DR和DME的发病中寿桎雷喜作用.中国2珏!l糖尿病寓者府严格榨制向糖和ffn乐7k平. 展开更多
关键词 2型糖尿病/并发症 糖尿病视网变/流行 糖尿病视网变/因学 血糖/代谢 高血压 危险因素 中国人/流行调查 糖尿病黄斑水肿
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玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察 被引量:24
4
作者 牛红霞 吉昂 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期268-270,共3页
由糖尿病引起的视网膜增厚、由黄斑区视网膜内液体积聚导致的黄斑水肿称为糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)~[1]。DME可发生在糖尿病视网膜病变的任何时期,是患者视力下降的主要原因。长期持续的DME可导致永久性黄斑变... 由糖尿病引起的视网膜增厚、由黄斑区视网膜内液体积聚导致的黄斑水肿称为糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)~[1]。DME可发生在糖尿病视网膜病变的任何时期,是患者视力下降的主要原因。长期持续的DME可导致永久性黄斑变性甚至黄斑裂孔~[2],导致不可逆转的视力丧失。糖尿病视网膜病变增殖期常须行全视网膜光凝治疗,更加重患者黄斑水肿的程度~[3], 展开更多
关键词 糖尿病黄斑水肿 康柏西普 黄斑格栅状光凝
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糖尿病性黄斑水肿的研究进展 被引量:23
5
作者 郭凯 韩萍 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第2期478-480,共3页
糖尿病性黄斑水肿是视力受损的主要原因之一。其发病机理推测是视网膜内、外屏障的破坏以及细胞因子的作用。激光治疗仍然是目前最广泛使用的治疗方法,临床上一直探索其更有效的治疗方法,玻璃体腔注射糖皮质激素、碳酸酐酶抑制剂的应用... 糖尿病性黄斑水肿是视力受损的主要原因之一。其发病机理推测是视网膜内、外屏障的破坏以及细胞因子的作用。激光治疗仍然是目前最广泛使用的治疗方法,临床上一直探索其更有效的治疗方法,玻璃体腔注射糖皮质激素、碳酸酐酶抑制剂的应用等治疗措施目前被广泛采用,需进一步观察研究。 展开更多
关键词 糖尿病黄斑水肿 光凝固术 曲安奈德 机理
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重视黄斑水肿的病因、治疗及预防 被引量:23
6
作者 李筱荣 周怀蔚 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第7期601-605,共5页
黄斑水肿(macular edema,ME)的病理生理较为复杂,主要结构改变是血-视网膜屏障的破坏,视网膜静脉阻塞、糖尿病、葡萄膜炎、手术以及一些药物均可继发ME。不同病因导致的ME发病机制不同,其中血管内皮生长因子(vascular endothelial growt... 黄斑水肿(macular edema,ME)的病理生理较为复杂,主要结构改变是血-视网膜屏障的破坏,视网膜静脉阻塞、糖尿病、葡萄膜炎、手术以及一些药物均可继发ME。不同病因导致的ME发病机制不同,其中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和炎症为主要的致病途径。抗VEGF作为ME的一线治疗,虽然一定程度上提高了ME的疗效,但尚存在对抗VEGF耐药的病例。如何在抗VEGF、激素治疗、激光治疗、手术、非甾体抗炎药物以及中药等诸多治疗措施中选择适合患者的个性化方案成为治疗的难点。同时,加强对高危人群的宣传教育、积极开展筛查工作并做好预防,亦是当前的重点。 展开更多
关键词 黄斑水肿 糖尿病黄斑水肿 视网静脉阻塞 血管内皮生长因子 炎症
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阿柏西普玻璃体内注射治疗糖尿病性黄斑水肿中国专家共识(2021) 被引量:22
7
作者 阿柏西普玻璃体内注射治疗糖尿病性黄斑水肿中国共识专家组 陈有信 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期369-375,共7页
糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病视网膜病变(DR)常见的严重并发症之一。2017年中国糖尿病患者人数已居全球首位,约有33.62%的DR患者同时患有DME,及时有效地治疗DME对改善患者的视觉质量和生活质量具有重要意义。近年来抗血管内皮生长因子... 糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病视网膜病变(DR)常见的严重并发症之一。2017年中国糖尿病患者人数已居全球首位,约有33.62%的DR患者同时患有DME,及时有效地治疗DME对改善患者的视觉质量和生活质量具有重要意义。近年来抗血管内皮生长因子(VEGF)药物和糖皮质激素的玻璃体内注射为DME的治疗开辟了新的途径。VEGF和胎盘生长因子(PGF)在DR/DME的发生和发展过程中具有协同作用,而抗VEGF药物阿柏西普可同时抑制2种细胞因子。研究表明,阿柏西普是一种人源化的VEGF受体融合蛋白,能够与所有类型的VEGF-A及PGF结合。相比单克隆抗体,阿柏西普的亲和力更强,对眼内VEGF的抑制时间更长,可有效改善视力,具有长期疗效,且总体安全性和耐受性良好。阿柏西普已由国家药品监督管理局批准上市,但其在应用过程中临床实践方案的制定仍存在一定困难。针对DME的发病机制以及阿柏西普的药理作用、治疗方案、剂量和安全性问题等,我国眼底病学家充分复习相关文献,对相关内容进行认真评估和分析讨论,并结合临床经验形成阿柏西普玻璃体内注射治疗DME中国专家共识和用药指导意见,为阿柏西普在中国DME治疗中的合理和规范使用提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病/并发症 糖尿病黄斑水肿 血管内皮生长因子 玻璃体内注射 疗效 安全 专家共识 阿柏西普
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老年白内障手术联合玻璃体腔注射雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿影响 被引量:20
8
作者 吕勇 范琼艳 +1 位作者 杨琳 董一 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期560-563,共4页
目的探讨伴有糖尿病的老年性白内障手术联合玻璃体腔雷珠单抗注射对糖尿病性黄斑水肿的影响。方法临床病例对照研究。对2011年11月至2013年3月在郑州大学第一附属医院眼科就诊的35例(38只眼)伴有糖尿病老年性白内障合并糖尿病性黄斑... 目的探讨伴有糖尿病的老年性白内障手术联合玻璃体腔雷珠单抗注射对糖尿病性黄斑水肿的影响。方法临床病例对照研究。对2011年11月至2013年3月在郑州大学第一附属医院眼科就诊的35例(38只眼)伴有糖尿病老年性白内障合并糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者,按患者意愿分为2组,治疗组19只眼,行白内障手术联合玻璃体腔雷珠单抗注射;对照组19只眼,术中未注射雷珠单抗。比较2组术后最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度及眼压等指标。结果在术后1、4、12、24周,治疗组最佳矫正视力与对照组相比差异有统计学意义(t=2.307、2.102、2.506、2.509;P=0.029、0.045、0.018、0.017,均P〈0.05);治疗组黄斑中心视网膜厚度与对照组相比也具差异有统计学意义(t=7.839、5.131、3.448、3.511;P=0.000、0.000,0.002、0.001,均P〈0.05),术后各个观察时间点治疗组眼压与对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。组内比较发现术后第1周,治疗组最佳矫正视力及黄斑中心视网膜厚度与术前相比差异有统计学意义(t=2.567、4.099、P=0.015、0.000,P〈0.05),且在术后24周随访期内保持此趋势,术后各个观察时间点眼压与术前相比差异无统计学意义(P〉0.05);对照组术后第12、24周最佳矫正视力与术前相比差异有统计学意义(t=3.137、3.082;P=0.004、0.004,P〈0.05)、术后各个观察时间点黄斑中心视网膜厚度及眼压与术前相比差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论术前合并糖尿病性黄斑水肿的老年性白内障术中联合玻璃体腔雷珠单抗注射,可减轻术后黄斑水肿,促进水肿吸收和改善视力。 展开更多
关键词 糖尿病 白内障手术 糖尿病黄斑水肿 玻璃体腔注射雷珠单抗
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糖尿病性黄斑水肿抗VEGF治疗对视网膜毛细血管影响的研究进展 被引量:20
9
作者 李瑾 赵伟 闫配 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期66-68,共3页
抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物对于治疗视网膜疾病,比如渗出性年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、视网膜静脉阻塞具有革命性意义。玻璃体腔内注射抗VEGF药物后能明... 抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物对于治疗视网膜疾病,比如渗出性年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、视网膜静脉阻塞具有革命性意义。玻璃体腔内注射抗VEGF药物后能明显减轻黄斑水肿,但同时是否也会破坏视网膜微循环、加快视网膜毛细血管闭塞?本文通过相干光断层扫描血流成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)和超广角眼底血管造影(ultrawidefield fluorescein angiography,UWFA)技术观察糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者抗VEGF治疗对视网膜毛细血管的影响,从黄斑无血管区面积、无灌注区大小及血流密度三方面进行综述。 展开更多
关键词 相干光断层扫描血流成像 糖尿病黄斑水肿 抗血管内皮生长因子治疗
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活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的临床观察 被引量:18
10
作者 梁俊芳 孙景莹 纪丽君 《中国中医眼科杂志》 2008年第2期70-72,共3页
目的观察活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法42例糖尿病弥漫性黄斑水肿患者(55只眼)随机分成中药联合激光光凝组(28眼,联合组),单纯激光光凝组(27眼光凝组)。治疗前后观察患眼视力、眼底水肿情况以及眼底荧... 目的观察活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法42例糖尿病弥漫性黄斑水肿患者(55只眼)随机分成中药联合激光光凝组(28眼,联合组),单纯激光光凝组(27眼光凝组)。治疗前后观察患眼视力、眼底水肿情况以及眼底荧光素血管造影的变化,随访6个月。结果联合组视力提高18眼(64.28%),视力不变6眼(21.43%),视力下降4眼(14.29%)。水肿减轻22眼(78.57%),水肿未退6眼(21.43)。光凝组视力提高8眼(29.63%),视力不变13眼(48.15%),视力下降6眼(22.22%)。水肿减轻10眼(37.04%),水肿未退17眼(62.96%)。结论活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿疗效确切,具有标本兼治、安全可靠和副作用少等优点。 展开更多
关键词 活血利水 光凝 糖尿病黄斑水肿
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二次玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿 被引量:18
11
作者 张雁冰 成霄黎 董静 《国际眼科杂志》 CAS 2005年第6期1207-1210,共4页
目的:探讨二次玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的疗效。方法:治疗组在首次玻璃体腔注射曲安奈德平均3.6mo后二次注射。对照组玻璃体腔只注射一次曲安奈德,两组注射剂量均为20mg,并辅助维生素类、烟酸酯和达纳康、弥可保等口服... 目的:探讨二次玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的疗效。方法:治疗组在首次玻璃体腔注射曲安奈德平均3.6mo后二次注射。对照组玻璃体腔只注射一次曲安奈德,两组注射剂量均为20mg,并辅助维生素类、烟酸酯和达纳康、弥可保等口服。在指定观察期内进行疗效对比。结果:治疗组视力平均提高0.32±0.19,对照组视力平均提高0.17±0.14,两者存在显著性差异(t=3.251,P<0.05)。结论:糖尿病黄斑水肿经过二次玻璃体腔注射曲安奈德后能够产生良好的疗效。 展开更多
关键词 糖尿病黄斑水肿(DME) 激素 曲安奈德
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比较单独黄斑局灶/格栅样光凝术和联合雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效 被引量:19
12
作者 李素华 高永峰 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第6期566-568,575,共4页
目的比较单用黄斑局灶/格栅样光凝术、玻璃体内注射雷珠单抗(Ranibizuma)及联合黄斑局灶/格栅样光凝术和玻璃体内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的有效性及安全性。方法选取2012年1月至2013年6月南阳市... 目的比较单用黄斑局灶/格栅样光凝术、玻璃体内注射雷珠单抗(Ranibizuma)及联合黄斑局灶/格栅样光凝术和玻璃体内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的有效性及安全性。方法选取2012年1月至2013年6月南阳市中心医院收治的102例(102眼)DME患者,随机分为单纯黄斑局灶/格栅样光凝术组(A组)、单纯玻璃体内注射泪珠单抗组(B组)和黄斑局灶/格栅样光凝术联合玻璃体内注射雷珠单抗组(C组)。分别于术前、术后3个月、6个月、12个月行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、裂隙镜、眼压、光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影等检查,比较三种处理方式的疗效和安全性。结果三种治疗方式均能改善DME患者BCVA、黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)、视网膜新生血管(retinal neovascularization,RNV)渗漏,但B、C组疗效优于A组(P<0.05)。B、C组患者BCVA改善情况差异无统计学意义(P>0.05),但C组患者CMT及RNV渗漏改善情况优于B组(P<0.000 1),表现出更理想且持久的治疗效果[BCVA:0.250 0±0.094 1;CMT:(-162.40±26.34)μm;RNV渗漏面积:(-19.63±4.87)mm2],且无光凝术及雷珠单抗相关的并发症发生。结论黄斑局灶/格栅样光凝术联合玻璃体内注射雷珠单抗能迅速减轻DME及新生血管形成,从而提高患者视力,其疗效优于单纯黄斑局灶/格栅样光凝术和联合雷珠单抗。 展开更多
关键词 糖尿病黄斑水肿 激光光凝术 雷珠单抗
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益气利水法应用于糖尿病性黄斑水肿围激光期的临床研究 被引量:19
13
作者 魏丽娟 葛淑丹 周丹 《中国中医眼科杂志》 2012年第1期29-31,共3页
目的观察益气利水法应用于糖尿病性黄斑水肿围激光期的临床效果。方法将糖尿病性黄斑水肿患者50例(50只眼)分为治疗组(25只眼)和对照组(25只眼);治疗组予黄斑部激光光凝,并口服糖网激光协定方;对照组仅进行黄斑激光光凝治疗,比较2组的... 目的观察益气利水法应用于糖尿病性黄斑水肿围激光期的临床效果。方法将糖尿病性黄斑水肿患者50例(50只眼)分为治疗组(25只眼)和对照组(25只眼);治疗组予黄斑部激光光凝,并口服糖网激光协定方;对照组仅进行黄斑激光光凝治疗,比较2组的疗效。结果治疗组显效5只眼,有效18只眼,总有效率92%;对照组显效1只眼,有效16只眼,总有效率68%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼底光凝结合益气利水中药治疗糖尿病性黄斑水肿,既能巩固激光治疗的疗效,又可弥补单纯激光治疗的不足,不失为临床治疗该病的一种有效方法。 展开更多
关键词 益气利水 糖尿病黄斑水肿 激光
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光学相干断层扫描血管成像技术观察糖尿病性视网膜病变及糖尿病性黄斑水肿患者视网膜血流变化 被引量:18
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作者 王韩影 蒋炎 +6 位作者 王晴仪 石新 牛田 邢馨丹 沈胤忱 陈翀 刘堃 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期166-172,共7页
目的·利用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)和光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术观察不同分期的糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)以及伴随/不伴随糖... 目的·利用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)和光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术观察不同分期的糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)以及伴随/不伴随糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的DR的影像学特征,寻找相关危险因子及潜在OCTA影像学生物标志物。方法·于上海交通大学附属第一人民医院入组90例DR患者,根据糖尿病性视网膜病变早期治疗研究分级标准分为轻、中、重度非增殖性糖尿病性视网膜病组和增殖性糖尿病性视网膜病组,并根据OCT影像分为DME组和无DME组。对所有受试者的OCT影像以及OCTA参数包括视网膜浅层、深层血流密度和中心凹无血管区面积进行比较分析;采用Logistic回归排除混杂因素影响,寻找与DR严重程度相关、与DME发生相关的影像学改变,以及包括性别、年龄、基础疾病病史、抗高血压药使用情况和血液指标在内的其他因素。结果·糖尿病发病年龄(P=0.042,95%CI-0.057~-0.001)以及视网膜深层血流密度(P=0.040,95%CI-0.066~-0.002)与DR疾病严重程度呈负相关。无高血脂为DR疾病进展的保护因素(P=0.027,95%CI-3.001~-0.176)。DME的发生率随着DR的严重程度加重而升高(P=0.004),视网膜内层结构紊乱的出现与DME相关(P=0.000);但未发现与DME明显相关的视网膜血流密度改变。结论·DR的进展可能与视网膜深层血管的血流密度密切相关,该指标可能成为预测DR进展的影像学生物标志物。 展开更多
关键词 糖尿病视网 光学相干断层扫描血管成像 血流密度 糖尿病黄斑水肿
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康柏西普联合玻璃体切割术对糖尿病性黄斑水肿患者房水VEGF、SDF-1的影响 被引量:18
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作者 张皇 全婵娟 +5 位作者 杨新怀 黄淑兰 高松哲 王肖 陈荣 陈岚 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第2期218-222,共5页
目的:探讨康柏西普联合玻璃体切割术(VT)对糖尿病性黄斑水肿(DME)患者房水血管内皮生长因子(VEGF)、人基质细胞衍生因子1(SDF-1)的影响。方法:选取2015年3月至2018年3月南方医科大学附属小榄医院眼科收治的DME患者100例(100眼),依据随... 目的:探讨康柏西普联合玻璃体切割术(VT)对糖尿病性黄斑水肿(DME)患者房水血管内皮生长因子(VEGF)、人基质细胞衍生因子1(SDF-1)的影响。方法:选取2015年3月至2018年3月南方医科大学附属小榄医院眼科收治的DME患者100例(100眼),依据随机数字表法分为VT组和西普组,每组50例,VT组给予VT治疗,西普组在此基础上给予康柏西普玻璃体腔注射治疗,比较两组房水VEGF、SDF-1及并发症、黄斑中心视网膜厚度(CMT)、最佳纠正视力(BCVA)。结果:VT组并发症发生率明显低于西普组,差异有统计学意义(P<0.05);VT组和西普组术后房水VEGF、SDF-1明显低于术前,且VT组明显低于西普组,差异有统计学意义(P<0.05);VT组和西普组术后1 d、1个月、3个月CMT、BCVA明显低于术前,且VT组明显低于西普组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康柏西普联合VT可有效改善DME患者房水VEGF、SDF-1,有利于减少并发症,且可有效改善患者BCVA、CMT,值得临床作进一步推广。 展开更多
关键词 康柏西普 玻璃体切割术 糖尿病黄斑水肿 血管内皮生长因子 人基质细胞衍生因子1
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玻璃体腔穿刺注射雷珠单抗与激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效与安全性的Meta分析 被引量:17
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作者 高雯 易湘龙 《新疆医科大学学报》 CAS 2014年第10期1321-1325,共5页
目的综合评价玻璃体穿刺注射雷珠单抗和视网膜激光光凝2种方案治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效与安全性的差异。方法检索Pubmed(1966年-2014年1月)、EMbase(1966年-2014年1月)、Cochrane对照试验登记中心(2014年1月)、中国生物医学文献数据(... 目的综合评价玻璃体穿刺注射雷珠单抗和视网膜激光光凝2种方案治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效与安全性的差异。方法检索Pubmed(1966年-2014年1月)、EMbase(1966年-2014年1月)、Cochrane对照试验登记中心(2014年1月)、中国生物医学文献数据(CBM)(1979年-2014年1月)、中国科技期刊全文数据库(VIP)(2014年)、中国期刊网全文数据库(CNKI)(2014年)有关玻璃体腔穿刺注射雷珠单抗和视网膜激光光凝对比治疗糖尿病性黄斑水肿的随机临床对照研究文献资料。采用Cochrane系统评价的方法,按照纳入和排除标准限定,使用RevMan 5.2统计软件进行Meta分析,以获得2种方案治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及安全性是否有差异的相关证据。结果纳入玻璃体腔穿刺注射雷珠单抗和视网膜激光光凝对比治疗糖尿病性黄斑水肿的随机临床对照研究共5篇(玻璃腔注射雷珠单抗组305只眼,视网膜激光光凝组289只眼)。Meta分析结果显示,玻璃体腔注射雷珠单抗组与视网膜激光光凝组患者的黄斑中央凹厚度降低幅度比较差异有统计学意义[95%CI(0.36,0.84),z=2.77(P=0.006)];最佳矫正视力(以BCVA计算)提高幅度的差异有统计学意义[95%CI(0.22,0.47),z=5.84(P<0.000 1)]。结论 2种方案治疗糖尿病性黄斑水肿时,玻璃体腔穿刺注射雷珠单抗在降低中央黄斑厚度和提高最佳矫正视力方面疗效方面均明显优于视网膜激光光凝;2种方案在安全性上尚无明显差异,但尚需更多前瞻性大样本及长期的临床随机对照试验数据支持。 展开更多
关键词 糖尿病黄斑水肿 雷珠单抗 视网激光光凝
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不同抗VEGF注射液联合视网膜光凝术治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效比较 被引量:17
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作者 梁堂钰 曾惠红 +3 位作者 江文良 赖文娟 刘声统 吴小花 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第4期162-163,共2页
目的对比分析不同抗VEGF注射液联合PRP治疗DME的临床效果。方法选取本院眼科收治的191例DME患者,根据治疗方法不同分为雷珠单抗组(89例,雷珠单抗玻璃体腔注射联合PRP治疗)、康柏西普组(102例,康柏西普玻璃体腔注射联合PRP治疗)。对比两... 目的对比分析不同抗VEGF注射液联合PRP治疗DME的临床效果。方法选取本院眼科收治的191例DME患者,根据治疗方法不同分为雷珠单抗组(89例,雷珠单抗玻璃体腔注射联合PRP治疗)、康柏西普组(102例,康柏西普玻璃体腔注射联合PRP治疗)。对比两组的临床疗效。结果治疗后7 d、28 d两组BCVA显著提高(P<0. 05),视网膜新生血管渗漏面积、黄斑区中心区视网膜厚度、距离黄斑中心凹6μm范围内黄斑总体积显著减小(P<0. 05),血清IL-6、VEGF浓度显著降低(P<0. 05);治疗后7 d雷珠单抗组上述指标改善效果均优于低于康柏西普组(P<0. 05),治疗后28 d与康柏西普组相比无差异(P>0. 05)。两组临床疗效比较无差异(P>0. 05)。结论雷珠单抗、康柏西普玻璃体腔注射联合PRP治疗DME的临床疗效相近,均可有效善视力水平,降低黄斑中心凹厚度,控制视网膜新生血管渗漏并下调IL-6与VEGF水平,但前者起效更快。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 雷珠单抗 康柏西普 糖尿病黄斑水肿
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阿柏西普与雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效比较 被引量:17
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作者 王秀先 张培成 +1 位作者 谢静 左相荣 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第12期2183-2186,共4页
目的:分析阿柏西普和雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿治疗的疗效。方法:前瞻性研究。选择2019-11/2020-02于邢台市人民医院眼科首次就诊的糖尿病性黄斑水肿(DME)的患者纳入研究,随机按治疗方式分为阿柏西普组与雷珠单抗组,采用3+PRN(pro re ... 目的:分析阿柏西普和雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿治疗的疗效。方法:前瞻性研究。选择2019-11/2020-02于邢台市人民医院眼科首次就诊的糖尿病性黄斑水肿(DME)的患者纳入研究,随机按治疗方式分为阿柏西普组与雷珠单抗组,采用3+PRN(pro re nata)的治疗方案,两次注射时间间隔至少4wk,所有患者均先注射3次,随访时根据患者的最佳矫正视力(BCVA)及黄斑部中心凹视网膜厚度(CFT)的大小决定是否再次注射,患者均完成12mo随访,记录治疗前后两组患者的BCVA、CFT、眼压以及注射次数的变化。结果:两组患者的BCVA、CFT在术前及术后随访中均有差异(P<0.05),两组间BCVA及CFT随访期间均无差异(P>0.05)。随访结束时,阿柏西普组平均注射次数为6.094±0.689次,雷珠单抗组为7.231±0.652次,比较无差异(t=-6.403,P<0.05)。所有患者均未出现眼部并发症以及全身不良反应。结论:与玻璃体腔注射雷珠单抗比较,注射阿柏西普注射液治疗DME能取得相似的治疗效果,且注射次数更少。 展开更多
关键词 糖尿病黄斑水肿 雷珠单抗 阿柏西普 玻璃体内注射 效果
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康柏西普玻璃体腔注射联合格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察 被引量:17
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作者 张丽 刘向玲 《临床医学研究与实践》 2016年第5期8-8,10,共2页
目的观察康柏西普玻璃体腔注射联合格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的效果。方法对46例,50只眼DME患者采用玻璃体腔注射康柏西普0.1 m L治疗,2周后采用氩离子激光对黄斑区进行格栅样光凝,治疗后随访6个月,观察治疗前后最佳矫正视... 目的观察康柏西普玻璃体腔注射联合格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的效果。方法对46例,50只眼DME患者采用玻璃体腔注射康柏西普0.1 m L治疗,2周后采用氩离子激光对黄斑区进行格栅样光凝,治疗后随访6个月,观察治疗前后最佳矫正视力、眼底、眼压、光学相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)黄斑区改变。结果所有患者治疗后视力从术前(0.23±0.08)增加至术后(0.43±0.13),黄斑水肿消退或减轻,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间未发生眼内炎、视网膜脱离、玻璃体积血等并发症。结论康柏西普玻璃体腔注射联合格栅样光凝治疗可有效减轻糖尿病引起的黄斑水肿,提高视力,但远期疗效仍有待观察。 展开更多
关键词 糖尿病黄斑水肿 康柏西普 玻璃体腔内注射 格栅样光凝
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玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效 被引量:16
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作者 李双 项奕 梅仲明 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第21期5198-5201,共4页
目的观察玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效及安全性。方法选取眼科经眼底检查、眼底荧光素血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的DME患者50例50眼给予玻璃体腔内注射康柏西普,注射方式采取每月注射1次,... 目的观察玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效及安全性。方法选取眼科经眼底检查、眼底荧光素血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的DME患者50例50眼给予玻璃体腔内注射康柏西普,注射方式采取每月注射1次,连续注射3个月。于术后第4个月复查FFA和OCT,分析患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)、黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的变化。结果DME患者玻璃体腔内注射康柏西普3次后FFA显示黄斑水肿和渗漏明显减轻,BCVA明显提高(P<0.05),CMT明显降低(P<0.05),SFCT无显著变化(P>0.05)。随诊期间未发现全身或局部严重并发症。结论OCT检查对DME的诊断和治疗观察有重要意义。玻璃体腔内连续3次注射康柏西普,可以降低黄斑中心视网膜厚度,减轻黄斑水肿,提高患者的视力,具有良好的疗效及安全性。 展开更多
关键词 康柏西普 糖尿病黄斑水肿 血管内皮生长因子 黄斑中心厚度 脉络厚度
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