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妊娠期高血糖诊治指南(2022)[第一部分] 被引量：256
1
作者 中华医学会妇产科学分会产科学组 中华医学会围产医学分会 +9 位作者 中国妇幼保健协会妊娠合并糖尿病专业委员会 杨慧霞 王子莲 魏玉梅 刘斌 闫婕 隽娟 冯烽 苏日娜 王晨 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期3-12,共10页
妊娠期高血糖包括妊娠期不同类型的糖代谢异常,与巨大胎儿、剖宫产术分娩、早产、子痫前期等不良妊娠结局明确相关,且远期母儿代谢综合征的发生风险增高。伴随我国生育政策的不断调整,妊娠期高血糖的发生率升高,妊娠期规范化管理能明确... 妊娠期高血糖包括妊娠期不同类型的糖代谢异常,与巨大胎儿、剖宫产术分娩、早产、子痫前期等不良妊娠结局明确相关,且远期母儿代谢综合征的发生风险增高。伴随我国生育政策的不断调整,妊娠期高血糖的发生率升高,妊娠期规范化管理能明确降低上述不良妊娠结局的发生。本指南将对妊娠期高血糖的分类以及不同类型糖代谢异常的孕前、孕期及产后的监测和管理进行阐述,旨在进一步改善妊娠期高血糖的母儿结局。 展开更多
关键词 不良妊娠结局 糖代谢异常 子痫前期 巨大胎儿 妊娠期高血糖 母儿结局 代谢综合征 规范化管理
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妊娠期糖代谢异常对母儿结局影响的前瞻性对照研究 被引量：132
2
作者 杨慧霞 赵怿 +1 位作者 段晓华 吴北生 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第14期1044-1045,1067,共3页
目的　探讨妊娠期糖代谢异常 (GDM和GIGT)经过及时诊断和规范处理 ,其对母儿预后的影响。方法　前瞻性收集我院 2 0 0 2年 1～ 12月 ,糖代谢异常单胎妊娠孕妇 2 15例作为研究组 ,其中GDM 10 9例 ,GIGT 10 6例 ;选择同期糖代谢正常的单... 目的　探讨妊娠期糖代谢异常 (GDM和GIGT)经过及时诊断和规范处理 ,其对母儿预后的影响。方法　前瞻性收集我院 2 0 0 2年 1～ 12月 ,糖代谢异常单胎妊娠孕妇 2 15例作为研究组 ,其中GDM 10 9例 ,GIGT 10 6例 ;选择同期糖代谢正常的单胎孕妇 2 6 10例为对照组 ,比较两组孕妇、围生儿的最终结局。结果　妊娠期糖代谢异常的发生率已高达 7 6 1% ,其中GDM的发生率为 3 86 % (10 9/ 2 82 5 ) ,GIGT的发生率为 3 75 % (10 6 / 2 82 5 ) ,91 0 0 %(195 / 2 15 )的糖代谢异常孕妇接受了治疗。GDM组巨大儿发生率为 13 80 %、妊高征发生率为 14 70 % ,明显高于对照组的 7 5 4 %、 7 90 % ,差别有显著性意义 (P <0 0 5 )。GIGT组孕妇各种并发症的发生率与对照组比较差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。GDM和GIGT组新生儿红细胞增多症的发生率分别为 3 6 0 %、 2 80 % ,明显高于对照组的0 6 5 % ,差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,而两组新生儿其他合并症发生率间的差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　妊娠期糖代谢异常发生率明显升高 ,通过严格规范产前管理 ,GDM组巨大儿、妊高征发生率仍高于糖代谢正常孕妇 ;GIGT孕妇及围生儿结局明显改善 ,除新生儿红细胞增多症外 ,其他母、儿并发症与糖代谢正常者相近。 展开更多
关键词 妊娠期 糖代谢异常 前瞻性 对照研究 母儿预后
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妊娠期糖尿病诊断标准的新里程碑 被引量：116
3
作者 杨慧霞 魏玉梅 孙伟杰 《中华围产医学杂志》 CAS 2010年第3期177-180,共4页
多年以来，妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）的定义是指妊娠期首次发生和发现的不同程度的糖代谢异常^[1]。尽管大多数GDM患者的糖代谢紊乱在产后可恢复正常，但上述定义也包括了产后仍持续存在糖耐量异常的妇女，... 多年以来，妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）的定义是指妊娠期首次发生和发现的不同程度的糖代谢异常^[1]。尽管大多数GDM患者的糖代谢紊乱在产后可恢复正常，但上述定义也包括了产后仍持续存在糖耐量异常的妇女，且不能除外妊娠前已经存在或与妊娠伴发的糖耐量异常患者。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 诊断标准 糖耐量异常 糖代谢异常 糖代谢紊乱 可恢复 GDM 妊娠前
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糖代谢异常与动脉粥样硬化性心血管疾病临床诊断和治疗指南 被引量：98
4
作者 无 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期488-506,共19页
由于生活方式的改变和人口老龄化,我国糖代谢异常与动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD）患者人数均明显增加.糖尿病是一种代谢性疾病,但主要损害表现为血管病变.流行病学研究显示,糖尿病是心血... 由于生活方式的改变和人口老龄化,我国糖代谢异常与动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD）患者人数均明显增加.糖尿病是一种代谢性疾病,但主要损害表现为血管病变.流行病学研究显示,糖尿病是心血管疾病（CVD）主要的独立危险因素之一.无论是已经发生CVD的患者还是其高危人群,糖代谢异常均可显著增加心血管事件的风险.另一方面,同非糖尿病患者相比,糖尿病患者发生有明显临床症状的CVD后,其预后更差.ASCVD风险早在糖尿病前期已增加,此时进行干预可减少糖尿病和心血管事件,并减少医疗费用.因此,应在糖代谢异常患者中尽早进行ASCVD风险的评估、筛查并干预;反之,ASCVD患者合并糖代谢异常的危险极高,早期发现糖代谢异常也十分重要. 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 糖代谢异常 治疗指南 临床诊断 ASCVD 患者人数 非糖尿病 心血管事件
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糖尿病家族史与妊娠期糖代谢异常发病相关性的前瞻性对照研究 被引量：83
5
作者 张眉花 杨慧霞 孙伟杰 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 北大核心 2005年第3期163-166,共4页
目的探讨糖尿病(DM)家族史与妊娠期糖代谢异常的发病关系、临床特点和妊娠结局。方法采用前瞻性对照研究的方法,将孕期保健时确诊为糖代谢异常并且完成分娩的孕妇244例作为研究对象(Ⅰ组),有DM家族史者(Ⅰ1组)93例,无DM家族史(Ⅰ2组)151... 目的探讨糖尿病(DM)家族史与妊娠期糖代谢异常的发病关系、临床特点和妊娠结局。方法采用前瞻性对照研究的方法,将孕期保健时确诊为糖代谢异常并且完成分娩的孕妇244例作为研究对象(Ⅰ组),有DM家族史者(Ⅰ1组)93例,无DM家族史(Ⅰ2组)151例,同时随机抽取同期分娩的244例糖代谢正常孕妇作为对照组(Ⅱ组),对家族史进行单因素分析,计算其相对危险度和95%可信区间,并探讨家族史对妊娠不良结局的影响。结果DM家族史是妊娠期糖代谢异常的高危因素,其相对危险度为2.9,如果父母双方或一级亲属与二级亲属同时患有DM时,孕妇发生糖代谢异常的危险性进一步增高;Ⅰ组孕妇一级亲属患病率明显高于Ⅱ组(22.5%vs9.0%,P<0.05);Ⅰ组孕妇母系遗传性及多亲属DM患病率明显大于Ⅱ组(20.9%vs7.9%,14.3%vs3.9%,均P<0.05)。Ⅰ1组孕妇年龄≥30岁者明显高于Ⅰ2组(75.3%vs62.9%,P<0.05);Ⅰ2组孕妇不合理膳食明显多于Ⅰ1组(82.8%vs65.6%,P<0.05),而且Ⅰ2组孕妇体重增长明显大于Ⅰ1组[(0.42±0.18)kg/周vs(0.41±3.69)kg/周,P<0.05]。Ⅰ1组孕妇50g口服葡萄糖筛查试验值、75g口服葡萄糖耐量试验中的空腹、3h血糖明显高于Ⅰ2组孕妇的各项值;Ⅰ1组孕妇需要用胰岛素治疗的人数明显多于Ⅰ2组(23.7%vs8.6%,P<0.01)。Ⅰ1。 展开更多
关键词 糖尿病 家族史 妊娠期 糖代谢异常 DM 遗传学
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妊娠期糖代谢异常对巨大儿发生率及其他相关问题的影响 被引量：90
6
作者 时春艳 杨慧霞 +1 位作者 谢翠英 董悦 《中华围产医学杂志》 CAS 2005年第1期9-12,共4页
目的　通过大样本资料研究妊娠期糖代谢异常对巨大儿发生的影响。　方法　回顾性研究1995年 1月至 2 0 0 1年 3月在北京大学第一医院妇产科产前进行了妊娠糖尿病 (gestationaldiabetesmelli tus ,GDM )的相关检查并分娩的 865 6例孕妇... 目的　通过大样本资料研究妊娠期糖代谢异常对巨大儿发生的影响。　方法　回顾性研究1995年 1月至 2 0 0 1年 3月在北京大学第一医院妇产科产前进行了妊娠糖尿病 (gestationaldiabetesmelli tus ,GDM )的相关检查并分娩的 865 6例孕妇的临床资料。　结果　 (1) 865 6例孕妇分娩巨大儿 70 0例 ,发生率 8.1%。 (2 )糖代谢异常孕妇巨大儿发生率为 12 .5 % (69/5 5 2 ) ,显著高于糖代谢正常孕妇的 7.8%(63 1/810 4) (P <0 .0 1)。 (3 )非GDM孕妇中 ,5 0g葡萄糖负荷试验 (glucosechallengetest ,GCT)异常孕妇的巨大儿发生率为 10 .7% (177/165 1) ,GCT正常者为 7.0 % (4 5 4/64 5 3 ) ,二者比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。(4 )A2 型GDM孕妇巨大儿发生率为 13 .8% ,显著高于A1型的 6.0 % (P <0 .0 1)。 (5 ) 2 5岁以下孕妇巨大儿发生率为 5 .9% ,3 5岁以上孕妇的巨大儿发生率为 9.9% ,糖代谢异常的高龄孕妇巨大儿发生率为 18.2 %。 (6)孕 2 6～ 2 8周时孕妇的平均体重指数 (BMI)为 (2 4.9± 2 .9) ,BMI≥ 2 7.8组孕妇巨大儿发生率为16.2 % ,显著高于其他孕妇的 6.3 % ,糖代谢正常但BMI≥ 2 7.8的孕妇巨大儿发生率为 15 .9% ,与同时为GDM的 18.3 %的巨大儿率无统计学差异。　结论　 (1)尽管对妊娠期糖尿病进行? 展开更多
关键词 巨大儿 发生率 孕妇 糖代谢异常 GDM BMI 妊娠期 严格 结论 差异
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非酒精性脂肪肝与代谢综合征关系的研究 被引量：74
7
作者 颜红梅 高鑫 +5 位作者 刘蒙 顾迁 张斌 李湘 高键 赵耐青 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期326-328,共3页
目的分析无糖尿病(DM)史的非酒精性脂肪性肝(NAFL)患者糖代谢异常及代谢综合征(MS)的伴随情况,探讨NAFL与MS的关系。方法测量NAFL组(118例)和对照组(56例)的形体参数、血压、血脂谱、OGTT等,MS采用NCEP-ATPⅢ定义。结果NAFL组糖代谢异... 目的分析无糖尿病(DM)史的非酒精性脂肪性肝(NAFL)患者糖代谢异常及代谢综合征(MS)的伴随情况,探讨NAFL与MS的关系。方法测量NAFL组(118例)和对照组(56例)的形体参数、血压、血脂谱、OGTT等,MS采用NCEP-ATPⅢ定义。结果NAFL组糖代谢异常的比率达43·2%,明显高于对照组12·5%(P<0·01)。NAFL组中MS伴有率明显高于对照组(31·4%vs5·4%,P=0·000)。Logistic回归分析显示2hPG、NAFL、肥胖家族史是MS的独立危险因素。以NAFL取代MS五个组分中的任何一个后,与原诊断定义相比一致性均很高(Kappa值均>0·6,P<0·0001)。结论无DM病史的NAFL患者糖代谢异常的比率、MS的伴有率明显增高。NAFL可以作为MS组成成分之一。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 糖代谢异常 代谢综合征
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妊娠期糖尿病研究进展 被引量：74
8
作者 王林琳 侯红瑛 《新医学》 2009年第4期271-273,228,共4页
妊娠期糖尿病是常见的妊娠期内科合并症之一,目前其发病率逐年升高。该文就妊娠期糖尿病的发病机制、诊断、对子代的影响及治疗等方面的研究进展作一综述,供临床参考。
关键词 妊娠期糖尿病 糖尿病 妊娠 糖代谢异常
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中国成人不同糖代谢异常的分布特点 被引量：51
9
作者 杨兆军 杨文英 +1 位作者 李光伟 代表中国糖尿病防治协作组 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第24期2128-2131,共4页
目的　探讨各种不同的糖代谢异常 (糖调节受损和糖尿病 )在中国人群中的分布和特点。方法　研究对象为 1994年全国糖尿病防治协作组资料库中具有完整口服糖耐量试验 (OGTT)资料的 15 6 37例中国成人 (≥ 2 5岁 )。参考 1999年WHO糖尿病... 目的　探讨各种不同的糖代谢异常 (糖调节受损和糖尿病 )在中国人群中的分布和特点。方法　研究对象为 1994年全国糖尿病防治协作组资料库中具有完整口服糖耐量试验 (OGTT)资料的 15 6 37例中国成人 (≥ 2 5岁 )。参考 1999年WHO糖尿病诊断标准将研究对象分为 7组 :正常糖耐量 [NGT ,空腹血糖 (FPG) <6 1mmol/L及OGTT2小时血糖 (PG 2h) <7 8mmol/L]、单纯空腹血糖受损 (i IFG ,6 1≤FPG <7 0mmol/L及PG 2h <7 8mmol/L)、单纯糖耐量异常 (i IGT ,FPG<6 1mmol/L及 7 8≤PG 2h <11 1mmol/L)、同时FPG及PG 2h异常 (IFG/IGT ,6 1≤FPG <7 0mmol/L及 7 8≤PG 2h <11 1mmol/L)、单纯空腹高血糖的糖尿病 (IFH ,FPG≥ 7 0mmol/L及PG 2h <11 1mmol/L)、单纯餐后高血糖的糖尿病 (IPH ,FPG <7 0mmol/L及PG 2h≥ 11 1mmol/L)、同时空腹及餐后高血糖的糖尿病 (IFH/IPH ,PG 2h≥ 11 1mmol/L及FPG≥ 7 0mmol/L)。计算以上各种糖代谢异常在本组人群发生频率并比较其临床特点。结果　 (1)NGT、i IFG、i IGT、IFG/IGT、IFH、IPH和IFH/IPH的频率分别为 5 0 8%、8 8%、12 3%、6 1%、6 4 %、5 2 %和 10 4 %。 (2 )i IGT、IFG/IGT、IPH和IFH/IPH的频率有随年龄而增加的趋势 ,但i IFG和IFH频率分别在 2 5～ 34岁和 5 展开更多
关键词 中国成人 糖代谢异常 分布特点 糖尿病 诊断标准
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妊娠期糖尿病的医学营养治疗 被引量：53
10
作者 张玉立 杨慧霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期262-264,共3页
关键词 妊娠期糖尿病 营养治疗 围生期并发症 新生儿产伤 2型糖尿病 医学 妊娠期高血压 随机对照研究 血糖控制 糖代谢异常
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肝源性糖尿病发病机制的研究现状 被引量：44
11
作者 韩红梅 朴云峰 《临床肝胆病杂志》 CAS 2006年第2期152-153,共2页
关键词 肝源性糖尿病 病发病机制 慢性肝病 糖耐量减低 糖代谢异常 肝性糖尿病 糖耐量异常 肝细胞损伤 胰岛素抵抗 外周组织
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非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及糖代谢异常的关系 被引量：40
12
作者 陈卫星 虞朝辉 +1 位作者 厉有名 蔡卫民 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2000年第2期76-77,共2页
目的 探讨非酒精性脂肪肝（脂肪肝）与胰素抵抗及糖代谢异常之间的关系。方法 对４８例脂肪肝患者做胰岛素释放试验和葡萄糖耐量试验，计算胰岛素曲线下面积，血糖曲线下面积和胰岛素敏感性指标（血糖曲线下面积／胰岛素曲线下面积）... 目的 探讨非酒精性脂肪肝（脂肪肝）与胰素抵抗及糖代谢异常之间的关系。方法 对４８例脂肪肝患者做胰岛素释放试验和葡萄糖耐量试验，计算胰岛素曲线下面积，血糖曲线下面积和胰岛素敏感性指标（血糖曲线下面积／胰岛素曲线下面积），并以不嗜酒的正常人作为对照组。结果 脂肪肝组口服葡萄糖６０ｍｉｎ，１２０ｍｉｎ，１８０ｍｉｎ后胰岛素水平高于对照组且高峰后移； 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 胰岛素抵抗 糖代谢异常
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糖代谢异常老年人群死亡率的分析 被引量：36
13
作者 徐向进 潘长玉 +1 位作者 田慧 陆菊明 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期267-270,共4页
目的　了解老年人群所有原因及心血管疾病的死亡率 ,分析糖代谢异常对所有原因及心血管疾病死亡率的影响。方法　选自 1996年 5月～ 1997年 6月间在本院接受健康体检年龄 60岁以上老年人群为基线人群 ,每年体检 1次 ,随访 3～ 4年。糖尿... 目的　了解老年人群所有原因及心血管疾病的死亡率 ,分析糖代谢异常对所有原因及心血管疾病死亡率的影响。方法　选自 1996年 5月～ 1997年 6月间在本院接受健康体检年龄 60岁以上老年人群为基线人群 ,每年体检 1次 ,随访 3～ 4年。糖尿病 (DM )按 1985年WHO标准诊断 ,各组累积生存率的估计采用Kaplan Meier方法和Cox比例风险模型。结果　基线状态时共 2 2 3 9例 ,分为正常糖耐量(NGT)组 15 2 1例、糖耐量低减 (IGT)组 2 79例和DM组 43 9例。IGT和DM组心、脑血管疾病每 10 0 0人年的死亡率分别为 7.5 5和 8.86,明显高于NGT组 2 .43 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,经年龄调整IGT和DM组死亡的相对危险度 (RR)为 2 .70 ( 95 %CI 1.5 6～ 3 .81)和 2 .84( 1.5 7～ 4.12 ) ,其它心血管疾病危险因素调整后的死亡RR为 3 .14 ( 2 .15～ 5 .12 )和 3 .46( 2 .2 0～ 5 .2 3 )。NGT、IGT和DM组考虑所有原因的累积生存率分别为 0 .988、0 .974和 0 .971,差异无显著性。IGT和DM组考虑心、脑血管疾病的累积生存率分别为 0 .982和 0 .980 ,明显低于NGT组的 0 .996,差异有显著性 (P <0 .0 1)。Cox比例风险模型分析结果表明 ,与所有原因死亡发生密切相关的危险因素为年龄 (P <0 .0 0 1) ;与心。 展开更多
关键词 糖代谢异常 老年人 死亡率 糖尿病 葡萄糖耐受不良 心血管疾病
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2型糖尿病与炎症及抗炎疗法 被引量：36
14
作者 杨丽娟 母义明 《实用糖尿病杂志》 2006年第2期4-7,共4页
关键词 2型糖尿病 炎症疾病 抗炎疗法 细胞功能障碍 胰岛素敏感性 发病机制 胰岛素抵抗 糖代谢异常 自然免疫
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对血脂及糖代谢的影响 被引量：34
15
作者 周燕斌 谢灿茂 +2 位作者 肖海鹏 严英硕 叶任高 《新医学》 北大核心 2001年第9期530-531,534,共3页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征OSAS对血脂及糖代谢的影响。方法:选择OSAS患者60例分为轻、中、重度3组和正常对照组20名行多导睡眠图PSG检查和血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白A1CGHbA1C、胰岛素敏感指数ISI、血清总胆固醇、甘油... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征OSAS对血脂及糖代谢的影响。方法:选择OSAS患者60例分为轻、中、重度3组和正常对照组20名行多导睡眠图PSG检查和血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白A1CGHbA1C、胰岛素敏感指数ISI、血清总胆固醇、甘油三酯和HDLC测定。结果:OSAS组空腹时血糖、GHbA1C、胰岛素、C肽、总胆固醇、甘油三酯水平明显高于正常组,且OSAS病情越严重,以上指标水平越高。重度OSAS组HDLC较正常组明显降低。各组体重指数、空腹血糖、GH-bA1C、胰岛素、C肽、甘油三酯与睡眠呼吸暂停低通气指数AHI、经皮血氧饱和度SpO2降低大于0.04的总次数、SpO2低于0.90的时间呈正相关,而与入睡前SpO2的基础值、睡眠中SpO2最低值、SpO2平均值呈负相关。结论:AHI、呼吸暂停持续时间及SpO2降低的程度与OSAS患者血糖增高、糖耐量降低、血脂异常特别是高甘油三酯血症有关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 糖代谢异常 胰岛素浓度 多导睡眠图 高甘油三酯血症 经皮血氧饱和度 低通气指数
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多囊卵巢综合征患者不同表型之间代谢异常的特点分析 被引量：37
16
作者 田勍 王海宁 +3 位作者 王海燕 张晶晶 高洪伟 洪天配 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期14-18,共5页
目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同表型间代谢异常的特点。方法选取因不孕症在我院门诊就诊并拟诊为PCOS的患者251例,行OGTT、血脂谱、卵泡期的性腺轴激素水平测定等,并行经阴道卵巢和子宫超声波检查。选取34名月经规律的正常育龄... 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同表型间代谢异常的特点。方法选取因不孕症在我院门诊就诊并拟诊为PCOS的患者251例,行OGTT、血脂谱、卵泡期的性腺轴激素水平测定等,并行经阴道卵巢和子宫超声波检查。选取34名月经规律的正常育龄期女性作为健康对照组(NC)。结果 (1)根据鹿特丹诊断标准,234例确诊为PCOS,其中,同时符合全部3条诊断标准的患者129例(55.1%),为符合3条标准组;符合2条诊断标准者105例(44.9%),为符合2条标准组;单纯的卵巢多囊化(PCO)患者17例,为单纯PCO组。与NC组比较,PCOS患者雄激素水平、IR和代谢异常比例升高(P<0.05);与单纯PCO组比较,符合2条标准组的血清雄激素、TC水平及肥胖比例升高(P<0.05);符合3条标准组的BMI、肥胖比例、TC、LDL-C、雄激素水平、LH/FSH比值升高,且HOMA-IR升高,而Matsuda指数降低(P<0.05)。与符合2条标准组比较,符合3条标准组的BMI、肥胖比例、TC、LDL-C、雄激素水平、LH/FSH比值升高,且FPG和HOMA-IR升高,而Matsuda指数则降低(P<0.05)。(2)在234例PCOS患者中,有高雄激素血症(HA)者占69.2%。与非HA组比较,HA组的FPG、FIns及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)升高,而Matsuda指数降低(P<0.05)。(3)在234例PCOS患者中,超重或肥胖者占53.8%。与体重正常组比较,超重或肥胖组的雄激素水平、糖代谢异常和血脂异常的比例升高(P<0.05)。结论在PCOS患者中,同时符合3条诊断标准的患者有更严重的IR和代谢异常;HA可能加重PCOS患者的IR;超重或肥胖可加重PCOS女性生殖内分泌和代谢异常。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 表型 糖代谢异常 脂代谢异常 胰岛素抵抗
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多囊卵巢综合征可能是原发性卵泡病 被引量：35
17
作者 吴效科 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期660-663,共4页
关键词 多囊卵巢综合征 卵泡数量 原发性 生殖功能障碍 糖代谢异常 诊治 PCOS 高胰岛素血症
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妊娠合并糖代谢异常孕妇产程中血糖监测的前瞻性研究 被引量：35
18
作者 山丹 杨慧霞 +1 位作者 韩小妹 赵怿 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期673-675,共3页
目的　探讨妊娠合并糖代谢异常孕妇在产程中行血糖监测和处理后对新生儿血糖变化的影响。方法　选择妊娠合并糖代谢异常孕妇 4 0例 ,其中妊娠期糖尿病孕妇 30例 ,糖耐量低减孕妇8例 ,糖尿病合并妊娠孕妇 2例。产程中对其进行血糖动态监... 目的　探讨妊娠合并糖代谢异常孕妇在产程中行血糖监测和处理后对新生儿血糖变化的影响。方法　选择妊娠合并糖代谢异常孕妇 4 0例 ,其中妊娠期糖尿病孕妇 30例 ,糖耐量低减孕妇8例 ,糖尿病合并妊娠孕妇 2例。产程中对其进行血糖动态监测 ,血糖异常者及时使用低剂量短效胰岛素静脉滴注 ,观察分娩后新生儿的血糖水平变化。结果　产程中糖代谢异常孕妇的血糖波动范围为 3 8～ 11 2mmol/L。其中 ,17例进行了胰岛素静脉滴注 (胰岛素用量范围为 1 5～ 3 0U) ,占糖代谢异常孕妇总数的 4 2 5 % (17/40 ) ,分娩后新生儿即刻血糖水平平均为 (4 0± 1 5 )mmol/L ,分娩后 2 4h的新生儿血糖水平为 (3 9± 1 0 )mmol/L ,发生新生儿低血糖 2例 ;2 3例未用胰岛素孕妇的新生儿生后即刻血糖水平平均为 (4 2± 1 5 )mmol/L ,分娩后 2 4h的新生儿血糖水平为 (3 9± 1 0 )mmol/L ,发生新生儿低血糖 1例。结论　妊娠合并糖代谢异常孕妇 ,在产程中行血糖监测和控制 ,可避免新生儿低血糖的发生。 展开更多
关键词 妊娠合并症 糖代谢异常 孕妇 产程 血糖监测 糖尿病
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饮食及运动与妊娠期糖尿病管理 被引量：35
19
作者 徐先明 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期249-251,共3页
妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是指妊娠期首次发现和首次发生的不同程度的糖代谢异常,按国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）的诊断标准目前我国GDM的发病率高达17.5%左右。近年来随着对GDM认识的深入,绝大多数产科... 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是指妊娠期首次发现和首次发生的不同程度的糖代谢异常,按国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）的诊断标准目前我国GDM的发病率高达17.5%左右。近年来随着对GDM认识的深入,绝大多数产科医生都能清楚地认识到GDM对母儿的近期及远期影响。GDM的治疗主要是以饮食管理为基础的综合治疗,除饮食管理外还包括运动治疗、药物治疗。在GDM的处理方案中也不可忽视宣教及病情监测的作用。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖尿病管理 饮食管理 运动治疗 综合治疗 糖代谢异常 GDM 诊断标准
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多囊卵巢综合征患者肥胖与糖代谢异常关系的研究 被引量：34
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作者 刘靖芳 汤旭磊 +2 位作者 成建国 杨晓梅 王岩 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第18期73-76,共4页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)、糖代谢异常与体重指数(BMI)的关系。方法90例PCOS患者按BMI分为非肥胖组50例和肥胖组40例,比较两组患者BMI、腰臀比、口服葡萄糖耐量(OGTT)及胰岛素释放、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)、糖代谢异常与体重指数(BMI)的关系。方法90例PCOS患者按BMI分为非肥胖组50例和肥胖组40例,比较两组患者BMI、腰臀比、口服葡萄糖耐量(OGTT)及胰岛素释放、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-B)、空腹胰岛素敏感指数(ISI)水平的差异。结果 1PCOS肥胖组患者BMI、腰围、臀围及腰臀比均显著高于非肥胖PCOS患者;2PCOS患者IR发生率为67.78%。糖代谢异常发生率为33.33%,其中空腹血糖受损(IFG)的发生率为15.56%;糖耐量受损(IGT)的发生率为10.00%;2型糖尿病(T2DM)的发生率为7.78%。PCOS肥胖组患者IR、IFG、IGT、T2DM的发生率显著高于非肥胖PCOS患者。3PCOS肥胖组患者0 min、30 min、1 h、2 h血糖及胰岛素水平均显著高于非肥胖PCOS患者。4PCOS肥胖组患者HOMA-IR和HOMA-B水平[(5.67±3.86)和(310.82±233.12)]高于非肥胖PCOS患者[(3.88±2.37),P=0.008]和[(194.31±119.90),P=0.003],而ISI水平(0.011±0.006)低于非肥胖PCOS患者[(0.018±0.014),P=0.01)]。结论肥胖可减低PCOS患者胰岛素的敏感性,加重胰岛素抵抗(IR),导致高胰岛素血症,促进PCOS患者糖代谢异常的发生。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肥胖 糖代谢异常 胰岛素抵抗
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