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痉挛性脑性瘫痪的精细化诊疗 被引量:10
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作者 何晓清 徐永清 杨曦 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1584-1588,共5页
目的总结近年来痉挛性脑性瘫痪(脑瘫)精细化诊疗的进展。方法查阅国内外相关文献并结合自身经验,以痉挛性脑瘫分型为基础,从痉挛性脑瘫的手术方法、精细化诊断及个性化治疗等方面进行总结分析。结果痉挛性脑瘫常见分型标准有总体运动功... 目的总结近年来痉挛性脑性瘫痪(脑瘫)精细化诊疗的进展。方法查阅国内外相关文献并结合自身经验,以痉挛性脑瘫分型为基础,从痉挛性脑瘫的手术方法、精细化诊断及个性化治疗等方面进行总结分析。结果痉挛性脑瘫常见分型标准有总体运动功能分类系统(GMFCS)和手功能分类系统(MACS);手术方法大体分为软组织手术、神经手术和骨关节手术,各手术方法有其相应适应证。痉挛性脑瘫的诊断需要做到定性诊断、定位诊断和定量诊断,并基于精细的诊断及分型结果,选择一种或数种手术方式进行个性化治疗。结论痉挛性脑瘫临床表现差异大,需以精细化诊断为基础,合理选择手术方法,实现个性化治疗。 展开更多
关键词 痉挛性脑性瘫痪 手术技术 精细化诊断 个性化治疗
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不同头位偏斜角度健康青年人SVV正常值建立及复测信度分析
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作者 马孝宝 沈佳丽 +6 位作者 汪玮 王璐 孙进 贺宽 陈向平 杨军 陈建勇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期692-696,702,共6页
目的:建立不同头位偏斜角度下的主观视觉垂直线(subjective visual vertical,SVV)正常值数据,并分析其复测信度,为SVV的临床应用提供参考。方法:选取31名健康青年人,佩戴虚拟现实眼镜,分别测试在直立头位0°、左头位偏斜45°(L4... 目的:建立不同头位偏斜角度下的主观视觉垂直线(subjective visual vertical,SVV)正常值数据,并分析其复测信度,为SVV的临床应用提供参考。方法:选取31名健康青年人,佩戴虚拟现实眼镜,分别测试在直立头位0°、左头位偏斜45°(L45°)、右头位偏斜45°(R45°)、左头位偏斜90°(L90°)、右头位偏斜90°(R90°)5个不同角度下的SVV数据,并于2周后进行复测。结果:(1)0°、L45°、R45°、L90°、R90°5个不同头位偏斜角度下的SVV平均值分别为:-0.07±1.71、4.30±5.39、-6.51±5.58、-3.76±7.42、0.40±8.02,95%CI分别为:(-3.42,3.28)、(-6.26,14.86)、(-17.45,4.43)、(-18.30,10.78)、(-15.32,16.12);(2)L45°、R45°、L90°、R90°4个不同头位偏斜角度下的SVV偏差绝对值分别为:5.62±3.96、6.90±5.07、6.82±4.70、6.48±4.68;95%CI分别为:(0,12.11)、(0,15.21)、(0,14.53)、(0,14.16);双侧45°偏差绝对值的不对称性比为10%;双侧90°偏差绝对值的不对称性比为3%;(3)0°、L45°、R45°、L90°、R90°SVV的组内相关系数分别为0.757、0.673、0.674、0.815、0.856。结论:SVV具有良好的复测信度,临床测试稳定性高,本研究建立的不同偏斜角度下SVV正常值数据可辅助临床对前庭系统疾病进行精细化诊断和功能评估。 展开更多
关键词 主观视觉垂直线 复测信度 正常值 前庭疾病 精细化诊断
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主位视角下中小学教师师德建设精细化诊断及建议
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作者 齐学红 程晓莉 《教学与管理》 北大核心 2024年第30期53-58,共6页
师德建设是新时代提高教师队伍素质的第一要务,而教师本位是健全师德建设长效机制的关键基点。为对我国中小学教师师德建设进行精细化诊断,对全国25省市1174名教师进行了问卷调查,结果显示:中小学教师的师德信念总体上处于良好水平,但... 师德建设是新时代提高教师队伍素质的第一要务,而教师本位是健全师德建设长效机制的关键基点。为对我国中小学教师师德建设进行精细化诊断,对全国25省市1174名教师进行了问卷调查,结果显示:中小学教师的师德信念总体上处于良好水平,但不同教龄的教师在对师德不同维度重要性的认知上存在显著差异;在师德实践中,教师普遍集中于参与和个人相关的事务,一定程度上缺乏公共意识,而榜样示范显著影响教师进行师德学习的积极性;在师德建设支持体系上,师德制度的完善程度通过师德的象征化显著影响教师的工作投入,而奖惩制度不完善、制度文本抽过于抽象,滋生了教师负向的情感体验。基于研究结果,可从营造积极的氛围以提高师德学习的自主性、采取差异化策略以提高师德培育的实效性、完善规范为师德建设提供制度保障等方面入手,为提升师德建设水平提供动力。 展开更多
关键词 中小学师德建设 主位视角 精细化诊断 教师认同
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急诊急性胸痛患者的病因分析及诊治方法探讨
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作者 张成波 李文艳 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期115-118,共4页
本研究旨在探讨急诊急性胸痛患者的病因及其诊治方法。方法 对100例急诊急性胸痛患者的病因进行统计分析,并分析其漏诊和误诊情况,最后评估治疗效果。结果 在病因中,心源性胸痛60例,其中急性ST段抬高型心肌梗死5例(8.3%),不稳定型心绞... 本研究旨在探讨急诊急性胸痛患者的病因及其诊治方法。方法 对100例急诊急性胸痛患者的病因进行统计分析,并分析其漏诊和误诊情况,最后评估治疗效果。结果 在病因中,心源性胸痛60例,其中急性ST段抬高型心肌梗死5例(8.3%),不稳定型心绞痛49例(81.6%),肺栓塞5例(8.3%),夹层动脉瘤1例(1.8%);非心源性胸痛40例,其中自发性气胸、肋间软骨炎、胆道疾病各占10.0%,支气管肺炎、消化道疾病各占20.0%,肺癌10.0%,其余因素各占5.0%。在误诊情况中,心绞痛有5例,肺梗死1例,主动脉夹层瘤1例,而漏诊的情况中,支气管肺炎和消化道疾病各1例。在治疗结果中,40例治愈,53例有效,7例无效,有效率达93%。结论 急性胸痛的病因多样,诊断复杂。对心源性胸痛及非心源性胸痛应进行精细化鉴别诊断,及时准确的治疗对提高患者生存质量以及预后具有重要影响。 展开更多
关键词 急性胸痛 误诊情况 漏诊情况 治疗效果 精细化鉴别诊断
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