目的探讨首发精神分裂症精神病未治期(duration of untreated psychosis,DUP)对认知功能和社会功能的影响。方法纳入首发且DUP≤2年的精神分裂症患者93例和正常对照93名。采用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,...目的探讨首发精神分裂症精神病未治期(duration of untreated psychosis,DUP)对认知功能和社会功能的影响。方法纳入首发且DUP≤2年的精神分裂症患者93例和正常对照93名。采用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)评定患者的临床病理症状,Matrics公认认知成套测验(Matrics consensus cognitive battery,MCCB)评定所有被试认知功能,个人和社会功能量表(personal and social performance scale,PSP)和功能大体评定量表(global assessment function scale,GAF)评定所有被试社会功能。结果精神分裂症组在连线测验、符号编码、范围流畅性测验、Stroop色词测验、持续操作测验、空间广度、霍普金斯言语记忆测验-修订版(Hopkins verbal learning test-revised,HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验(brief-visuospatial memory test-revised,BVMT-R)和迷宫测验方面的得分均低于对照组,且差异有统计学意义(均P<0.05)。精神分裂症组的GAF得分和PSP得分均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。精神分裂症患者DUP与HVLT-R2(r=-0.265,P=0.010)和BVMT-R3(r=-0.328,P=0.001)分别呈负相关,DUP与GAF(r=-0.292,P=0.005)和PSP(r=-0.397,P<0.001)得分分别呈负相关。结论首发精神分裂症患者存在社会功能和广泛的认知功能损害,且DUP越长,患者的认知功能和社会功能越差。展开更多
目的:探讨精神分裂症病人出院1年预后风险列线图模型的构建及验证。方法:回顾性分析2020年1月—2021年6月医院收治的150例精神分裂症病人,使用功能大体评定量表(Global Assessment of Function,GAF)调查其出院1年后预后情况,将其分为发...目的:探讨精神分裂症病人出院1年预后风险列线图模型的构建及验证。方法:回顾性分析2020年1月—2021年6月医院收治的150例精神分裂症病人,使用功能大体评定量表(Global Assessment of Function,GAF)调查其出院1年后预后情况,将其分为发生组(GAF≤60分)及未发生组(GAF>60分),收集其精神分裂治疗前后相关数据,对其进行危险因素分析及风险列线图模型构建,另收取2021年6月—2022年1月医院收治70例精神分裂症病人,将其设为验证组,收集其治疗前后相关数据,对风险列线图模型进行验证。结果:多因素分析显示,两组病人中有精神疾病家族史、PANSS量表以阴性症状为主、精神病未治期较长、慢性起病及首次治疗效果较差为精神分裂症病人出院1年后预后良好的独立危险因素,以此建立风险列线图模型,Logit(p)=1.558×家族史+2.140×PANSS量表+0.626×精神病未治期+1.362×起病情况+2.017×首次治疗效果-11.936。其受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.956,95%CI(0.928,0.985),灵敏度为89.1%,特异度为91.9%,Youden指数为0.810,P<0.001,Hosemer-Lemeshow检验显示χ2=6.874,P=0.550。结论:本研究构建的风险列线图模型可对精神分裂症病人出院1年后预后不良的高风险病人进行早期识别,可为临床上精神分裂症病人个性化治疗护理方案的制定与修改提供参考意见,具一定的早期预警价值。展开更多
文摘目的探讨首发精神分裂症精神病未治期(duration of untreated psychosis,DUP)对认知功能和社会功能的影响。方法纳入首发且DUP≤2年的精神分裂症患者93例和正常对照93名。采用阳性和阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)评定患者的临床病理症状,Matrics公认认知成套测验(Matrics consensus cognitive battery,MCCB)评定所有被试认知功能,个人和社会功能量表(personal and social performance scale,PSP)和功能大体评定量表(global assessment function scale,GAF)评定所有被试社会功能。结果精神分裂症组在连线测验、符号编码、范围流畅性测验、Stroop色词测验、持续操作测验、空间广度、霍普金斯言语记忆测验-修订版(Hopkins verbal learning test-revised,HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验(brief-visuospatial memory test-revised,BVMT-R)和迷宫测验方面的得分均低于对照组,且差异有统计学意义(均P<0.05)。精神分裂症组的GAF得分和PSP得分均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。精神分裂症患者DUP与HVLT-R2(r=-0.265,P=0.010)和BVMT-R3(r=-0.328,P=0.001)分别呈负相关,DUP与GAF(r=-0.292,P=0.005)和PSP(r=-0.397,P<0.001)得分分别呈负相关。结论首发精神分裂症患者存在社会功能和广泛的认知功能损害,且DUP越长,患者的认知功能和社会功能越差。
文摘目的:探讨精神分裂症病人出院1年预后风险列线图模型的构建及验证。方法:回顾性分析2020年1月—2021年6月医院收治的150例精神分裂症病人,使用功能大体评定量表(Global Assessment of Function,GAF)调查其出院1年后预后情况,将其分为发生组(GAF≤60分)及未发生组(GAF>60分),收集其精神分裂治疗前后相关数据,对其进行危险因素分析及风险列线图模型构建,另收取2021年6月—2022年1月医院收治70例精神分裂症病人,将其设为验证组,收集其治疗前后相关数据,对风险列线图模型进行验证。结果:多因素分析显示,两组病人中有精神疾病家族史、PANSS量表以阴性症状为主、精神病未治期较长、慢性起病及首次治疗效果较差为精神分裂症病人出院1年后预后良好的独立危险因素,以此建立风险列线图模型,Logit(p)=1.558×家族史+2.140×PANSS量表+0.626×精神病未治期+1.362×起病情况+2.017×首次治疗效果-11.936。其受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.956,95%CI(0.928,0.985),灵敏度为89.1%,特异度为91.9%,Youden指数为0.810,P<0.001,Hosemer-Lemeshow检验显示χ2=6.874,P=0.550。结论:本研究构建的风险列线图模型可对精神分裂症病人出院1年后预后不良的高风险病人进行早期识别,可为临床上精神分裂症病人个性化治疗护理方案的制定与修改提供参考意见,具一定的早期预警价值。
